PROPOSTA DE AES INTEGRADORAS DE COMBATE S DROGAS LCITAS E ILCITAS Ano 2011

Proposta de implantao de programa para a execuo de aes integradoras de combate s drogas lcitas e ilcitas. Perodo de Execuo: 2011 a 2017 rgo Coordenador: Rede Solidria Antidrogas de Mato Grosso do Sul rgos Executores: Instituies Governamentais e no Governamentais de Mato Grosso do Sul Abrangncia: Estado de Mato Grosso do Sul Tipificao do Programa (x) capacitao de recursos humanos (x) atendimento aos usurios de substncias psicoativas extensivos famlia (x) preveno direcionada a diferentes populaes alvo.
OBJETIVOS

 Promover a integrao e a cooperao entre os diversos rgos, na esfera Municipal e Estadual, garantindo o atendimento qualificado s pessoas dependentes de lcool e outras drogas e seus familiares com fundamento no principio da responsabilidade compartilhada;  Assegurar dotao oramentria do Municpio e do Estado, garantindo o controle social e efetivo sobre os gastos e aes que contemplam este programa, em todas as etapas de sua implantao, resguardando os preceitos estabelecidos pelo CEAD
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e pelas Polticas Pblicas Antidrogas, com participao da sociedade em geral.  Estruturar e implementar programas de preveno, tratamento e ps-tratamento dos transtornos decorrentes do uso, abuso e dependncia qumica de substncias psicoativas lcitas e ilcitas.

JUSTIFICATIVA

Autoridades na rea da sade so unssonos, ao admitirem que faltam programas especficos para o tratamento de pessoas com dependncia qumica no Brasil. Exemplo recente nos mostra Ronaldo Laranjeira Chefe da Unidade de lcool e Drogas da Universidade Federal de So Paulo - UNIFESP, que neste ano afirmou que: A rede de atendimento ao dependente qumico 'genrico': o atendimento emergencial que baliza as aes de sade para o tratamento dos dependentes qumicos e ainda, so os profissionais dos centros de atendimento que decidem como fazer o tratamento dos dependentes qumicos. Dessa forma as decises individuais superam o protocolo de conduta, que deveria ser claramente construdo e seguido pelos profissionais que enfrentam a problemtica. Sabe-se que o certo seguir o mtodo, uma vez que o insucesso amigo inseparvel da ausncia do mtodo. A essncia do PROGRAMA o mtodo, no enfoque TRANSDISCIPLINAR (reunio das contribuies de todas as reas do conhecimento num processo de elaborao do saber voltado para a compreenso da realidade, a descoberta de potencialidades e
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alternativas de se atuar sobre ela, tendo em vista transform-la. [Zemelman), e INTERDISCIPLINAR (ponto de encontro entre o movimento de renovao da atitude frente aos problemas atinentes drogadio construo de um saber unificado que permite uma reflexo aprofundada, crtica e salutar sobre o funcionamento do problema. Tem-se a certeza de que as abordagens so caractersticas do mtodo. A transdisciplinaridade fundamental para o alcance da eficcia. Segundo Nora Volkow, diretora do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas NIDA, nos Estados Unidos, a dependncia qumica deve ser entendida como uma doena crnica e, portanto, tratada de modo continuado. Os melhores resultados foram obtidos por tratamento que acompanharam pacientes por cinco anos. uma mudana de paradigma, j que a maioria dos tratamentos s dura de um ms ou at trs meses. Ressente-se que todo o caos que ronda a preveno, o tratamento, e ps-tratamento, bem como, a represso do trfico nos mostra que um mero sintoma da ausncia de poltica pblica interfaceada e eficaz. Enquanto no se tem tal poltica, iniciativas corajosas partem de diagnsticos, com vistas a alterar a realidade que tanto incomoda as pessoas sensveis e compromissadas. A mais recente estatstica sobre o assunto o Levantamento Nacional sobre o uso de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino, realizado em 2004 pela Secretria Nacional de Polticas Sobre Drogas, teve como objetivos:

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y Traar o diagnstico do consumo de drogas entre estudantes

do ensino fundamental (a partir da quinta srie) e do ensino mdio de escolas de rede pblica das 27 Capitais Brasileiras;
y Comparar a tendncia do uso de drogas entre cinco

levantamentos realizados em 10 capitais nos anos de 1987, 1989, 1993 e 2004;

y Comparar fatores de relacionamento familiar e aspectos

pessoais, como: religio, prtica esportiva e trabalho associado ao uso de drogas pesadas.
y Comparar o resultado do uso de drogas entre estudantes do

Brasil e outros pases. O levantamento incluiu uma populao de 4.681.856 estudantes com faixa etria acima de 10 anos de idade. Abaixo, tabela que demonstra o uso de drogas psicotrpicas entre 1815 estudantes da rede municipal e estadual Campo Grande:
Tabela 1 - Uso de drogas psicotrpicas em geral (exceto lcool e

tabaco) entre 1.815 estudantes do ensino fundamental e mdio das redes municipal e estadual de Campo Grande; dados expressos em porcentagem, levando-se em conta os tipos de usos, conforme sexo e idade: TIPOS DE USO Uso na vida

SEXO %** Masculino Feminino NI* 21,6 19,5 17,5 10 . 12 14,2

IDADES (ANOS) % ** 13 . 16 . maior de 15 18 18 NI* 22,8 25,6 59,2 14,6

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Uso no ano Uso no ms Uso freqente Uso pesado

18,1 13,4 3,0 1,6

17 20,1 14,1 14,6 2,8 2,2 6,7 5,2

12,7 10,4 1,7 1,6

20,1 15,7 3,2 1,6

19,8 15,6 5,5 2,9

42,2 14,4 39,0 10,3 4,0 2,5 6,5 6,0

Fonte: V Levantamento Nacional sobre o consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e mdio da rede pblica de ensino nas 27 capitais brasileiras - 2004. * NI significa dados no informados pelos alunos. ** As porcentagens representam os dados expandidos; a diferena para 100% em cada tipo de uso representa os no-usurios. *** Para definio de tipos de usos, vide Metodologia. A seguir, tabela que evidencia prevalncia do uso de maconha (droga ilcita mais consumida) por estudante das 27 capitais Brasileiras:
Tabela 2 Prevalncia do uso de maconha por estudantes do ensino

fundamental e mdio das redes municipal e estadual de Campo Grande; dados expressos em porcentagem, levando-se em conta os tipos de usos. Tipos de uso* Freqent e No ms 3,9 0,3 2,5 0,7 4,2 4,5 3,9
1,9 1,8 3,7

Capitais Aracaju Belm Belo Horizonte Boa vista Braslia Campo Grande Cuiab Curitiba Florianp olis Na vida 5,5 4,1 7,1 8,5 5,5
3,7 3,7 7,7

No ano 3,8 3,2 6,0 6,5 3,8

2,6 2,6 5,7

Uso pesado 0,1 0,4 0,6 0,7 0,1

0,3 0,1 0,6

1,1 1,1 0,3

0,6 0,2 0,8

6,2

5,0

3,2

0,5

0,4

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Fortaleza Goinia Joo Pessoa Macap Macei Manaus Natal Palmas Porto Alegre Porto Velho Recife Rio Branco Rio de Janeiro Salvador So Lus So Paulo Teresina Vitria

7,0 7,2 4,0 3,0 5,5 7,7 5,5 4,4 10,9 5,8 6,6 3,8 6,8 3,4 4,3 6,6 4,0 6,0

5,0 5,4 3,3 2,5 4,6 5,7 3,8 3,4 8,3 4,2 5,1 3,3 5,3 2,8 3,0 5,5 2,8 4,4

3,1 3,8 2,3 1,8 3,6 4,1 3,9 1,9 5,5 2,8 3,5 1,9 4,0 2,0 2,3 3,8 2,2 3,6

0,8 0,8 0,5 0,3 0,7 0,5 0,3 0,6 1,9 0,4 1,0 0,3 1,0 0,4 0,5 1,2 0,4 0,7

0,4 0,6 0,4 0,0 0,5 0,5 0,1 0,4 1,2 0,3 0,8 0,1 0,7 0,3 0,2 0,4 0,3 0,5

Fonte: V Levantamento Nacional sobre o consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e mdio da rede pblica de ensino nas 27 capitais brasileiras - 2004. * As porcentagens representam os dados expandidos. Vale ressaltar que o levantamento citado pesquisou a prevaln cia de mais de 15 substncias psicotrpicas. Tais estatsticas comprovam que pouco se vem fazendo para mudar o quadro atual e enfrentar, com vontade poltica, o problema de substncias psicoativas. No Brasil, a parcela do oramento Brasileiro destinada sade (em geral) de 6%, inferior a media africana (de 9,6%), segundo a Unidade de Pesquisas em lcool e Drogas da UNIFESP, apesar de ser papel do Municpio, do Estado e da Sociedade civil, promover, ampliar, fortalecer e garantir

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aes integradas e atendimento qualificado em rede Psicossocial, s pessoas dependentes de lcool e outras drogas e seus familiares, no princpio da responsabilidade compartilhada, conforme preceitua a Poltica Estadual Antidrogas de Mato Grosso do Sul. Tal Poltica tem como diretrizes, dentre outras:
y estimular

e e

garantir privadas

a que

implantao, contemplem

implementao os usurios

e e

ampliao do atendimento ambulatorial nas unidades de sade pblicas dependentes de substncias psicoativas;
y Incentivar e garantir a ampliao de espaos e modalidades de

tratamento, na rede de sade pblica e privada, para atender a crescente demanda de dependentes de lcool e outras drogas, em tempo necessrio, com atendimento multiprofissional;
y Incentivar e garantir que o poder pblico (Municpio e Estado)

oferea atendimento teraputico e psicossocial, a partir de uma viso sistmica por meio de programas que contemplem o dependente qumico e a sua famlia;
y Promover, estimular e garantir qualificao e capacitao

continuada para todos os setores governamentais e no governamentais, que prestam atendimento na rea de tratamento, recuperao, reduo de danos, reinsero social e ocupacional, firmando parcerias com universidades nas reas de Educao, Sade e Assistncia Social e outras instituies que demandam subsdios para esta finalidade.

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Estes destaques comprovam que o programa, ora apresentado, encontra-se em convergncia com a Poltica Estadual Antidrogas de Mato Grosso do Sul, bem como se pautou na legislao vigente (Lei 1.343/2006). Tem-se a certeza de que a aprovao do Programa de Aes Integradoras de Combate as Drogas Lcitas e Ilcitas ser a materializao de uma iniciativa de melhora de qualidade de vida das pessoas que foram vitimizadas pelo uso, abuso e dependncia qumica de substncias psicoativas, visando tir-los da situao degradante e humilhante em que se encontram. Afinal, quando vrias pessoas sonham juntas, este sonho pode tornarse realidades. o que queremos!

DETALHAMENTO DAS AES

DENOMINAO DO PROGRAMA NOME DA ENTIDADE - REDE SOLIDRIA ANTIDROGAS DE MATO GROSSO DO SUL MUNICPIO - CAMPO GRANDE ESTADO - MATO GROSSO DO SUL 1 - AO A SER EXECUTADA: TRATAMENTO Atenuar o mal que as drogas psicoativas causam aos usurios, aos que lhe so prximos e sociedade. DETALHAMENTO DA AO 1.1- Criao de uma unidade de internao voluntria e involuntria masculina com resgate tcnico. Esta ao envolver a interface de seis instituies, onde cada uma contribuir, conforme planilha abaixo:

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INSTITUIO

RESPONSABILIDADE de prdio com leitos, equipamentos,

SECRETARIA DE ESTADO E -Disponibilizao SECRETARIA MUNICIPAL DE SESSENTA SADE ESCOLA DE GOVERNO MS

mveis e pessoal tcnico: psiquiatras, enfermeiros, tcnicos de enfermagem; -Capacitao do pessoal tcnico da rea da sade; disponibilizao de duas ambulncias equipadas com sistema de gravao do resgate; --atendimento teraputicas; - Agilizao no agendamento de atendimentos mdicos nos Caps Ad criao de CAPS AD em todos os municpios s Disponibilizao de psiquiatras para comunidades

SECRETARIA ASSISTNCIA MUNICPIO MUNICIPAL TRIBUNAL DE JUSTIA/MS SOCIAL

DE

Fornecimentos cozinha e e

de

equipamentos de humanos;

DO para

fornecimento

CONSRCIO alimentos ao.

recursos

capacitao do pessoal necessrio Utilizao de mecanismos jurdicos e legais urgentes para internao do paciente pela famlia.

SECRETARIA DE JUSTIA E Disponibilizao de dois seguranas SEGURANA PBLICA por turno, devidamente capacitados para atuar no resgate e na segurana

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da unidade e do interno; SETAS Cedncia de psiclogos e assistentes sociais; capacitao envolvidos. REDE ANTIDROGAS (Gestor - Oferecimento de servio de apoio de Tratamento) familiar; - Coordenao dos grupos de apoio familiar (fase de tratamento); _Encaminhamento para tratamento segregado/ UEMS ambulatorial, aps internao hospitalar Oferecimento de capacitao dos recursos humanos, em parceria com as demais instituies envolvidas. dos profissionais

1. 2 - Preservao e implementao das internaes salvaguardando os leitos existentes nas unidades hospitalares para atendimento feminino e de adolescentes. 2. AO A SER EXECUTADA: PS-TRATAMENTO Oferecer acompanhamento ao dependente qumico extensivo aos familiares com vistas sua reinsero na famlia e na sociedade.
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DETALHAMENTO DA AO. 2.1- Acompanhamento psicolgico, mdico e de assistncia social aos dependentes qumicos submetidos a tratamento, na busca de ressonncia desse tratamento, no contexto familiar. Esta ao englobar a parceria de instituies, mediante detalhamento abaixo: INSTITUIO SAS CRAS de (Centro Referncia RESPONSABILIDADE de Liberao de psiclogos, assistentes para execuo do acompanhamento dos dependentes qumicos e familiares, com visitas domiciliares. REDE ANTIDROGAS MS Instituies ps tratamento: Centros Culturais Urbanos Grupos de Apoio Organizao de mecanismos de fomento s prticas exitosas, com vistas preveno de recadas. Elaborao do plano de acompanhamento dos dependentes qumicos, ao trmino do tratamento UNIDADES DE TRATAMENTO Comunicao obrigatria ao Caps Ad para acompanhamento qumico durante do dois dependente Assistncia sociais

Social) CAPS AD

anos ininterruptos. 2.2 - Oferecimento dos servios de moradia assistida, a ser custeada pelo familiar dos residentes ao com oferecimento interface de cursos as profissionalizantes. Esta instituies:
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envolver

entre

INSTITUIO SETAS

RESPONSABILIDADE Disponibilizao financeiros para de recursos as subsidiar

despesas de implantao de moradia assistida dos dependentes qumicos menos favorecidos. Disponibilizao de equipes multidisciplinares para acompanhamento dos dependentes qumicos e familiares CAPS AD dos municpios do Processo estado REDE ANTIDROGAS MS de implantao dos servios e de administrao

moradia assistida.

3 - AO A SER EXECUTADA: CAPACITAO PROFISSIONAL Promover a capacitao de recursos humanos que vo prestar atendimento aos dependentes qumicos e s suas famlias para o desenvolvimento de atitudes pr-ativas e de cooperao visando melhores resultados com o tratamento. DETALHAMENTO DA AO 3.1 - Organizao do curso de coordenadores de comunidades teraputicas1 com certificao. Esta ao envolver a parceria das Instituies, mediante o detalhamento a seguir:
1

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INSTITUIO REDE

RESPONSABILIDADE Elaborao do projeto do curso, recrutamento de voluntrios para ministrar na rea) (se necessrio); coordenao do curso (com prtica

SETAS, UEMS e

CEAD ESCOLA

e Financiamento do curso DE Disponibilizao do espao fsico e recursos humanos no voluntrios para ministrar o curso. Certificao

PREFEITURAS MUNICIPAIS GOVERNO

3.2 Organizao do Curso de Coordenadores de Grupos de Apoio das unidades de tratamento, com certificao. INSTITUIO REDE ANTIDROGAS MS Instituies envolvidas RESPONSABILIDADE e Coordenao curso (com de na elaborao na do projeto do curso; coordenao do prtica rea); para liberao ministrar; SETAS, UFMS CEAD e Financiamento do curso Disponibilizao do espao fsico e recursos humanos (no voluntrios) para ministrar o curso. Cerificao
Segundo a ANVISA, so servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso ou abuso de substncias psicoativas.

voluntrios

PREFEITURAS MUNICIPAIS

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4- AO A SER EXECUTADA: GUIA DE TRATAMENTO DETALHAMENTO DA AO 4.1 PUBLICAO EM CATLOGO IMPRESSO, VIRTUAL, CRIAO DE SITE NA INTERNET. INSTITUIO REDE ANTIDROGAS MS RESPONSABILIDADE Coleta e disponibilizao e divulgao dos sade, servios no que de de e diz por informaes a serem veiculadas; elaborao mapeamento segurana, catlogos impressos; programas nas reas social, de respeito preveno, tratamento e ps-tratamento, oferecido comunidades teraputicas, grupos de apoio disponveis no estado de Mato Grosso do Sul, por municpio; atualizao diria das informaes. SETAS Impresso e publicao de material grfico; subveno para criao e manuteno do espao virtual

4.2 - Implantao de Linha de Ajuda SOS Antidrogas/ Divulgao

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REDE ANTIDROGAS MS

Solicitao junto Empresa de telefonia, a implantao da linha de ajuda SOS Antidrogas; divulgao da linha

REDE E SETAS

Capacitao humanos

de

recursos para

voluntrios

acolhimento e encaminhamento. MDIA LOCAL Divulgao da linha

5 AO A SER EXECUTADA: REPRESSO DETALHAMENTO DA AO 5.1 Implantao de unidade policial comunitria em bairros com maior incidncia de violncia e concentrao de pontos de vendas de drogas. Esta ao envolver a interface de instituies, conforme quadro a seguir: INSTITUIO SEJUSP RESPONSABILIDADE Liberao de recursos financeiros, com vistas implantao de unidades policiais comunitrias,

liberao de recursos humanos para realizar a ao; intensificao das rondas policiais a

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serem realizadas nas imediaes escolares Divulgao e incentivo para que a REDE populao policiais. Ampla MDIA LOCAL divulgao para informativa utilizao do comunitria ultilize os servios

nmero telefnico 181 (pai heri)

AO A SER EXECUTADA : PREVENO 6. DETALHAMENTO DA AO 6.1 Elaborao de plano de preveno em rede para diferentes populaes alvo, como base na poltica pblica estadual de MS, de forma contnua e concomitante, sob a liderana da rede solidria antidrogas de MS 6.2 Implantao da terapia comunitria INSTITUIO REDE CRAS RESPONSABILIDADE Mobilizao social, capacitao de coordenadores de grupos de apoio; promoo de encontros interpessoais e intercomunitrios, objetivando a realizao de suas respectivas histrias, o resgate da identidade, a restaurao da estima e da confiana em si.
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 um procedimento teraputico em grupos com finalidade de promoo da sade e ateno primria em sade mental. Visa ampliar a compreenso do problema e, como isto, a possibilidade de cada pessoa, e do grupo, encontrar alternativas viveis para melhor lidar com suas vivncias e seus sofrimentos. 6.3 - Aplicao dos oito modelos de preveno: Modelo de Educao Afetiva; Modelo de Treinamento de Habilidades Pessoais e Sociais; Modelo de Treinamento para Resistir; Modelo de Educao para Conhecimento Cientifico; Modelo de Oferecimento de Alternativas; Modelo de Presso Positiva do Grupo; Modelo de Modificao das Condies de Ensino; Modelo de Amedrontamento.

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