SUMRIO 1. Doenas de Medicina Interna ____________________________________ 01 1. Resfriado Comum _______________________________________ 01 1. Tosse _________________________________________________ 03 1. Asma _________________________________________________ 06 1. Hemoptise _____________________________________________ 08 1.

Afonia ________________________________________________ 10 1. Soluo ________________________________________________ 12 1. Retrao do Qi do Estmago _______________________________ 14 1. Sndrome de Disfagia _____________________________________ 15 1. Dor Epigstrica _________________________________________ 17 1. Flacidez do Estmago ___________________________________ 20 1. Vmito _______________________________________________ 21 1. Dor Abdominal _________________________________________ 24 1. Distenso Abdominal ____________________________________ 26 1. Diarria _______________________________________________ 27 1. Disenteria _____________________________________________ 31 1. Constipao ___________________________________________ 33 1. Prolapso do Reto _______________________________________ 36 1. Ictercia ______________________________________________37 1. Dor Hipocondraca ______________________________________ 39 1. Sndrome de Tontura ____________________________________ 41 1. Windsstroke -(AVC) Acidente Vascular Cerebral _____________ 44

1. Desvio dos Olhos e da Boca ______________________________ 47 1. Sndrome Bi do Trax ___________________________________ 48 1. Palpitao ____________________________________________ 50 1. Insnia _______________________________________________ 53 1. Sonolncia ____________________________________________ 55 1. Memria Fraca _________________________________________ 57 1. Depresso Manaca e Insanidade __________________________ 59

1. Epilepsia ______________________________________________ 61 1. Melancolia ____________________________________________ 63 1. Dor de Cabea _________________________________________ 65 1. Dor Facial _____________________________________________ 69 1. Sndrome Bi ___________________________________________ 70 1. Sndrome Wei _________________________________________ 73 1. Dor Lombar ___________________________________________ 75 1. Ombro Congelado ______________________________________ 77 1. Sndrome Diabtica _____________________________________ 78 1. Beribri _______________________________________________ 80 1. Barriga de Tambor ______________________________________ 82 1. Edema _______________________________________________ 85

1.41 Sndrome Liu __________________________________________ 86 1.42 Emisso Seminal _______________________________________ 88 1.43 Impotncia ____________________________________________ 90 1.44 Enurese e Incontinncia da Urina __________________________ 92 1.45 Reteno da Urina ______________________________________ 94 1.46 Sndrome de Suor __________________________________ 96 1.47 Sndrome Sem Pulso __________________________________ 98 1.48 Malria ________________________________________ 99 2. Doenas Dermatolgicas e Cirrgjcas _____________________________ 101 2.1 Infeco de Lista Vermelha ________________________________ 101 2.2 Escrfula ______________________________________________ 102 2.3 Herpes Zoster __________________________________________ 103 2.4 Erisipela _______________________________________________ 105 2.5 Eczema ________________________________________________ 107 2.6 Pstula de Vento ________________________________________ 108 2.7 Psorase _______________________________________________ 110 2.8 Tinea Ungium __________________________________________ 112 2.9 Vitiligo ________________________________________________ 113 2.10 Alopecia ______________________________________________ 114 2.11 Acne _________________________________________________ 115 2.12 Vemiga Plana __________________________________________ 116 2.13 Calo _________________________________________________ 117 2.14 Cisto de Tendo ________________________________________ 117 2.15 Ateroma ______________________________________________ 118 2.16 Mastite _______________________________________________ 118 2.17 Abcesso Intestinal ______________________________________ 120 2.13 Hemorridas __________________________________________ 121 2.19 Torcicolo ____________________________________________ 124 2.20 Congelamento _________________________________________ 125 2.21 Ttano _____________________________________________ 127

2.22 Clica de Ascarase_________________________________ 128 2.23 Obstruo Intestinal_________________________________ 129 3. Ginecologia _________________________________________________ 130 3.1 Menstruao Irregular ________________________________ 130 3.2 Dismenorria ______________________________________ 132 3.3 Amenorria ______________________________________ 134 3.4 Prolapso do tero ___________________________________ 136 3.5 Metrorragia ________________________________________ 137 3.6 Leucorria _________________________________________ 138 3.7 Enjo Matinal _______________________________________ 140 3.8 M Posio do Feto __________________________________ 141 3.9 Trabalho de Parto Prolongado __________________________ 142 3.10 Reteno da Placenta ___________________________ 143

3.11 Lquios ___________________________________________ 144 3.12 Deficincia de Lactao _______________________________ 146 3.13 Dor Puerperal ________________________________________ 147 3.14 Eclampsia Puerperal __________________________________ 149 3.15 Infertilidade ________________________________________ 150 3.16 Histeria ____________________________________________ 152 4. Doenas Peditricas ____________________________________________ 153 4.1 Coqueluche _________________________________________ 153 4.2 Diarria Infantil______________________________________ 155 4.3 Desnutrio Infantil __________________________________ 157 4.4 Convulso Infantil ___________________________________ 159 4.4.1 Convulso Infantil Aguda _____________________________ 159 4.4.2 Convulso Infantil Crnica ____________________________ 161 4.5 Sndrome Wei Infantil ________________________________ 162 4.6 Enurese ____________________________________________ 163 4.7 Caxumba ___________________________________________ 165 4.8 Febre Escarlatina _____________________________________ 166 4.9 Demncia ___________________________________________ 167 5. Doenas dos Olhos, Ouvidos, Nariz e Garganta ______________________ 168 5.1 Miopia _____________________________________________ 168 5.2 Conjuntivite _________________________________________ 169 5.3 Cegueira para Cores __________________________________ 170 5.4 Estrabismo __________________________________________ 171 5.5 Terol ______________________________________________ 172 5.6 Ptose ______________________________________________ 173 5.7 Cegueira Repentina ___________________________________ 174 5.8 Lacrimejamento _____________________________________ 175 5.9 Zumbido e Surdez ____________________________________ 176 5.10 Otite Mdia __________________________________________ 178 5.11 Surdo Mudez ________________________________________ 180

5.12 Epistaxe ____________________________________________ 181 5.13 Rinorria ___________________________________________ 182 5.14 Dor de Dente ________________________________________ 184 5.15 Inflamao da Garganta ________________________________ 185 5.16 Caroo na Garganta ___________________________________ 186 6. Casos de Emergncia ___________________________________________ 187 6.1 Febre Alta ___________________________________________ 187 6.2 Sncope ____________________________________________ 191 6.3 Sndrome de Colapso __________________________________ 194 6.4 Insolao ___________________________________________ 195 7. Condies Mistas ______________________________________________ 196 7.1 Citica _____________________________________________ 196

7.2 Neuralgia Occipital ___________________________________ 198 7.3 Espasmo Facial ______________________________________ 198 7.4 Neurite Mltipla _____________________________________ 199 7.5 Paralisia do Nervo Radial ______________________________ 199 7.6 Paralisia do Nervo Ulnar _______________________________ 200 7.7 Paralisia do Nervo Peroneal Comum ______________________ 200 7.8 Neurite do Nervo Cut. Lat. da Coxa ______________________ 201 7.9 Espondilopatia Cervical ________________________________ 201 7.10 Doena de Raynaud ___________________________________ 202 7.11 Eritromelalgia _______________________________________ 203 7.12 Bcio Simples _______________________________________ 203 7.13 Hipertireoidismo _____________________________________ 204 7.14 Doena de Parkinson __________________________________ 205 7.15 Coria Menor ________________________________________ 206 7.16 Leucopenia __________________________________________ 206 7.17 Obesidade __________________________________________ 207 7.18 Enjo Cinsico _______________________________________ 208 7.19 Acupuntura para Deixar de Fumar ________________________ 208 1. Doenas de Medicina Interna 1.1 Resfriado Comum O resfriado comum; tambm conhecido como pegar resfriado , uma doena exgena comum na c ica, caracterizada pela obstruo e descarga nasal, tosse, dor de cabea, tremores de frio, febre e pulso superficial. Pode ocorrer em todo o ano, mas mais freqentemente no outono e inverno. Esta condio incl ui a inflamao do tratorespiratrio superior devido infeco viral ou bacteriana, assim omo influenza na medicina moderna. Causa e Mecanismo O resfriado comum implica principalmente na invaso do vento patognico exgeno. O ven to patognico todavia muitas vezes se mistura com outros fatores patognicos tais como frio, calor, calo r-vero e umidade para causar o surto da doena. A invaso de frio-vento patognico exgeno freqentemente ocorre no outono e in verno, a do calor-vento muitas vezes na primavera e no vero. A do calor-vento muitas vezes na primavera e no vero e a do calor-umidade nomeio do vero. A invaso do frio-vento patognico exgeno afeta a superfcie do corpo, causando o fechamento dos poros e a disfuno dos pulmes em dispersar. A invaso do calor-vento ataca os pulmes, l evando a disfuno dospulmes em descer e a anormalidade na abertura e fechamento dos poros. A invaso patognica exgena envolvendo o calor-vento e a umidade, que freqentemente demorada e difcil de ser eliminada, tra z a obstruo do Yang lcido. Diferenciao 1. Tipo Frio-vento As manifestaes principais incluem: febre benigna sem sudorese, mas com mais averso ao frio, dor de cabea, corrimento nasal, coceira na garganta, tosse com catarro esbranquiado fino, dores gerais, saburra branca fina e pulsosuperficial rpido. 2. Tipo calor-vento As manifestaes principais incluem: febre alta com tremores de frio leves, sudorese espontnea com averso ao vento, dor de cabea, nariz entupido com descarga amarelada, dor de garganta boca seca com vontade de beber, tossecom catarro espesso amarelado, saburra amarela f ina, e pulso superficial rpido.

3. Tipo calor-umidade As manifestaes principais incluem: febre alta sem suor, dor de cabea de distenso com o se a cabea estivesse amarrada apertadamente, sensao geral de peso, lassitude, sensao de repleo n trax, nusea, anorexia, distenso abdominal, fezes soltas, tosse leve com catarro esbranquiado vi scoso, saburra espessa semelhante a gordura, ou amarela semelhante a gordura, e pulso rpido mole. Tratamento 1. Tipo frio-vento Princpio: Eliminar o vento, dispersar o frio da superfcie do corpo e ativar a funo d os pulmes em dispersar, acupunturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin, do Canal do Intestino Grosso da Mo e do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Lieque (P 7) Fengmen (B 12) Fengchi (VB 20) Hegu (IG 4) Explicao: Lieque (P 7), o ponto conector-Luo do Canal dos Pulmes, tem o efeito de a tivar os pulmes paradispersar e sustar a tosse. Fengmen (VB 12) escolhido para at ivar a circulao do Qi do canal dos Pulmes e dispersar

o frio-vento patognico da superfcie do corpo, j que o canal Taiyang domina a camada superficial do corpo. Fengchi(VB 20), o ponto de interseo do Canal da Bexiga do PShaoyang e do Canal Yangwei, que domina o yang exterior do corpo, usado para eliminar os fatores patognicos do exterior do corpo. Os canais Taiyin e Yangming da Mo estorelacionados interna-externamente. Portanto, Hegu (IG 4), o ponto Yuan-fonte do Canal do Intestino Grosso da moYangming, escolhido para melhorar a funo de aliviar os fatores patognicos exgenos da superfcie do corpo a fim deatingir um efeito teraputico melhor. Modificao de Ponto: Acrescente (EX-HN 3) e Taiyang (EX-HN 5) para a dor de cabea: e Yingxiang (IG 20) para a obstruo nasal. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 13-20 mi nutos, manipulandoas 2-3 vezes. Em lugar destes aplicado o mtodo uniforme para pacientes de constituio fs ica fraca. A moxibusto tambm aplicvel em Fengmen (B 12) e Fengchi (VB 20) depois da acupuntura. 2. Tipo calor-ventoPrincpio: Eliminar o vento, dispersar o calor e ativar a circu lao do Qi dos pulmes, acupunturando pontosprincipalmente do Canal Du do Canal dos P ulmes da mo-Taiyin e do Canal do Intestino Grosso da Mo-Yangming. Prescrio: Dazhui (VG 14) Quchi (IG 11) Hegu (IG 4) Yuji (P 10) Chize (P 5) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto pan o qual convergem todos os canais Yang, usado para repelir o calorvento superficial e aliviar a febre alta. Hegu (IG 4) e Quchi (IG 11), sendo respectiv amente os pontos Yuan-fonte e Hemar do Canal do Intestino Grosso da Mo-Yangming, formando um relacionamento inter no com o Canal dos Pulmes daMo-Taiyin, podemos desobstruir os P e reduzir o calor quando tratados com a acupuntura com o mtodo de reduo. Yuji (P 10), o ponto Ying-manancial do Canal dos Pulmes em combinao com Chize (P 5) , o ponto He-mar do Canal dos Pulmes, elimina o calor patognico dos pulmes, desobstrui a garganta, dissolve a flegma e para a tosse. O uso conjunto destes cinco pontos pode preencher a funo de eliminar o calor-vento patogn ico e ativar os P em descer o Qi. Modificao de Ponto: Acrescente Shaoshang (P 11) para inflamao da garganta e Shixuan (EX-UEI) para ser lancetado com uma agulha de trs cantos a fim de causar sangramento, para a febre alta e as convulses. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Lancete Dazhui (VG 14), Shaoshang (P 11) e Shixu an (EX-UE) com uma agulha detrs cantos para causar sangramento. 3. Tipo Calor-Umidade Princpio: Expelir o calor-vero superficial e dissolver a umidade, acupunturando po ntos principalmente do Canal dos Pulmes da Mo-Tai yin, do Canal do Intestino Grosso da Mo-Yangming e o Canal San jiao da Mo-Shaoyang. Prescrio: Kongzui (P 6) Hegu (IG 4) Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Waiguan (TA 5) Explicao: Kongzui (P 6) e Hegu (IG 4) tm o efeito de ativar a funo de dispersar dos p ulmes, aliviando o

calor-vero e dissolvendo a umidade da poro superficial do corpo. Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36) dissolvem aflegma, fazem descer a flegma turva, acalmam o estmago e param o vmito. Waiguan (TA 5), o ponto Luo-conector do canal Sanjiao, pode ativar o mecanismo do Qi do Sanjiao, eliminar o calor-vero e dissolver a umidade juntamente com os pontos restantes. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) e Weizhong (B 40) para febre alta, Y inlingquan (BP 9) para umidade excessiva; e Tianshu (E 25) para distenso abdominal e fezes soltas. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos, manipulandoas duas a trs vezes. Lancete Dazhui (VG 14) e Weizhong (B 40) com uma agulha de trs c antos para causar sangramento. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular.

Prescrio: Pulmes, Nariz Interno, Traquia, Garganta, pice do ouvido, Sanjiau, Estmago, Subcrtex, Glndula Adrenal, Bao

Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 10-20 mi n. Selecione trs a cincopontos para cada tratamento. Tambm aplicvel a implantao de s mentes na orelha e agulhas subcutnea. 2. Terapia de Moxibusto Durante a estao epidmica do resfriado comum, aplique a moxibusto em Dazhui (VG 14), FengMen (B 2) eZusanli (E 36) por 15-20 minutos, tanto de manh como noite. um mtod o eficaz para resfriado comum, porque tem o efeito de fortalecer o Qi defensivo, ativar a funo do bao e do estmago, fortalecer a funo imunolgica contra o resfriado comum. 1.2 Tosse A tosse refere-se uma expulso sbita de ar com produo de catarro devido ao ataque asc endente do Qi dospulmes. um sintoma indicador de funo prejudicada dos pulmes em sua descida e disperso normais, causadas quer pela invaso de fatores patognicos exgenos ou pela disfuno dos Zangfu. Na medicin a tradicional chinesa, atosse , alm disso, classificada como Ke, tosse de som alto e sem catarro, Sou, tosse fraca e com catarro e Kesou, tosse alta e com catarro, sendo a ltima vista na clnica geralmente em pares. De ac ordo com os fatores causadoresdiferentes, a tosse consiste de dois tipos maiores , a tosse exopatognica e a tosse endopatognica. Na medicina moderna, a tosse vista comumente na infeco do trato respiratrio superio r, na bronquite aguda ecrnica, na bronquiectasia, na pneumonia e na tuberculose. Causa e Mecanismo A tosse exopatognica causada em sua maioria pela invaso do frio-vento ou do calorvento que afetam os pulmes e o Qi defensivo do corpo, levando a disfuno dos P em fazer descer e dispers ar.

A tosse endopatognica na maioria causada por repetidos ataques de tosse, levando leso crnica do Qi dos pulmes. A deficincia do Qi dos pulmes afeta o bao, enquanto a deficincia do bao faz s rgir a umidade interna, cujoacmulo excessivo produz flegma. A umidade da flegma p

or sua vez pode subir para dentro dos pulmes, causando a

disfuno sem descer. Alm disso, a estagnao do Qi do fgado, transformando-se em calor, ode tambm resultar natosse endopatognica, porque o calor simplesmente seca o fluid o dos pulmes. Diferenciao 1. Tosse Exopatognica (1) Tipo frio-vento Este tipo de tosse caracterizado por sensao de coceira na garganta e catarro esbra nquiado fino, que difcil de ser expectorado. Ela acompanhada por febre sem suor, mas com averso ao frio, d or de cabea, corrimento nasal, inchao nas juntas, saburra da lngua branca fina, e pulso superficial tenso.

(2) Tipo calor-vento A tosse freqente e severa, com respirao difcil, inflamao da garganta, boca seca e c rro amareladoviscoso, que difcil de expectorar. acompanhada de dor de cabea, sensao febril com averso ao vento, algumsuor, mas obstrudo, descarga nasal amarelada, sab urra da lngua amarela fina, e pulso superficial rpido.

2. Tosse endopatognica (1) Flegma Turva Obstruindo os Pulmes As manifestaes principais incluem tosse com catarro profuso ti cor branca e qualid ade viscosa, sensao derepleo no trax e na regio epigstrica, lassitude geral, falta d petite, saburra branca semelhante a gordura, e pulso escorregadio. (2) Deficincia Do Yin Com Secura Dos Pulmes A tosse seca sem catarro ou com um pouco de catarro, que difcil de ser expectorad o. Tambm causa dor notrax e na regio epigstrica. Outros sintomas e sinais incluem: i nflamao da garganta, sede, palmas das mos e solas dos ps enfebrados, febre recorrente, lngua vermelha com saburra amarela fina, em q ue falta a distribuio de fluido, pulso rpido filiforme ou rpido fino. Tratamento

1. Tosse Exopatognica (1) Tipo Frio-ventoPrincipio: Eliminar o vento e o frio patognicos ativar os pulme s para dispersar e parar a tosse, acupunturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes da mo -Taiyin e do Canal do Intestino Gr osso da Mo -Yangming. Prescrio: Lieque (P 7) Feishu (VG 13) Hegu (IG 4) Waiguan (TA 5) Explicao: Lieque (P 7), o ponto conector-Luo do canal dos pulmes usado em combinao c m Feishu (VG 13) para ativar a funo de dispersar dos pulmes e parar a tosse. Hegu (IG 4) usado e m combinao com Waiguan(TA 5) para aliviar os fatores patognicos da superfcie do corp o causando uma sudorese. O uso conjunto dos quatro pontos pode conseguir um efeito de expulsar o frio-vento patognico, ativando os p ulmes em dispersar e cessar a tosse. aplicvel a moxibusto em Feishu (VG 13) por 15-20 minutos depois da acupuntura. (2) Tipo calor-vento Princpio: Eliminar o calor-vento, dissolver a flegma e cessar a tosse acupunturan do pontos principalmente doCanal dos pulmes da Mo -Taiying, do Canal do Intestino Grosso da Mo-Yangming e do Canal VG.

Prescrio: Chize (P 5) Feishu (VG 13) Dazhui (VG 14) Quchi (IG 11)

Explicao: Chize (P 5), o ponto Fie-mar dos pulmes e tambm o ponto gua do canal, usad em combinao com Feishu (B 13) para eliminar o calor dos pulmes, dissolver a flegma e c essar a tosse. Dazhui (VG 14). O ponto importante do Canal VG onde penetra todo o Yang, usado para ativar Qi do yang a fim de aliviar a sndromeexterior. Tambm aplicado em combinao com Quchi (IG 1 1) para desobstruir o calor-vento. O uso combinado destes pontos pode eliminar o calor-vento da superfcie do corpo, sedar o fogo-flegma, mi tigar o Qi dos pulmes afetado e aliviar a tosse. Modificao de Ponto: Adicione Shaoshang (P 11) para a inflamao da garganta; Hegu (IG 4) para a sudoresedifcil; e Tiantu (VC 22) e Fenglong (E 40) para a tosse com cat arro profuso. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de seduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Dazhui (VG 14) e Shaoshang (P 11) so lancetados g eralmente com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. 1.2. Tosse Endopatognica (1) Flegma Turva Obstruindo os Pulmes Princpio: Reforar o Qi dos pulmes, fortalecer o bao e dissolver a flegma, acupuntura ndo pontos principalmente do Canal do Bao do P-Taiyin e do Canal do Estmago do P-Yangming, mais alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Feishu (B 13) Pishu (B 20) Taiyuan (P 9) Taibai (BP 3) Fenglong (E 40)

Explicao: O bao considerado a fonte para produzir a flegma enquanto os pulmes como o rgo paraconter a flegma. Taiyuan (P 9) e Taibai (BP 3), sendo respectivamente os pontos Yuan-fonte dos canais dos pulmes e do bao, so selecionados em combinao com Feishu (B 13) e Pishu (B 20) para dar conta das manifestaessuperficiais e da causa raiz da condio. E um mtodo da maior importncia para tratar pacientes com flegma turva obstruindo os pulmes. Fenglong (E 40), o ponto conector Luo do canal tio Estmago, pode fortalecer o Qi do Jiaomdio. Portanto, a circulao do Qi ativa a distribuio do fluido do corpo de maneira que os p ulmes retornem ao seu estado fisiolgico normal. Modificao de Ponto: Acrescente Dingchuan (EX-B 1) para a tosse com respirao asmtica; Zusanli (E 36) e Neiguan (PC 6) para a sensao de repleo no trax e na regio epigstrica. Mtodo: Use agulhas filiformes, quer com o mtodo de reforo, quer com o mtodo uniforme , e retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tambm aplicvel a moxibu sto em Pishu (B 20) e Feishu (B 13) por 10-15 minutos de cada vez. (2) Deficincia do Yin com Secura dos Pulmes

Princpio: Nutrir o Yin, umedecer a secura, liberar os pulmes e cessar a tosse, acu punturando os pontosprincipais do canal dos Pulmes da Mo-Taiyin e do Canal do Fgado do P-Hueyin. Prescrio: Feishu (B 13) Zhongfu (P 1) e Feishu (B 13) Lieque (P 7) Zhaohai (R 6) Taichong ( 3) Explicao: O uso combinado de P 1 e B 13, sendo respectivamente o ponto Mo e Shu-da s costas dos Pulmes, podem regularizar a passagem do Qi dos pulmes e ativar os pulmes na descida e disp erso. Lieque (P 7) em combinao com Zhaohai (R 6), conhecida como uma das combinaes dos Oito Pontos conflue ntes, pode nutrir o Yin, umedecer a secura, desobstruir a garganta e ativar os pulmes em descer. Taichong (F 3), o ponto Yuan-fonte do canal do fgado, pode sedar o fogo do fgado. Os pontos acima podem conjuntamente nutrir o Yin, umedecer a secura, sedar o fogo, desobstruir os pulmes, dissolver a flegma e cessar a Tosse. Modificao de Ponto: Acrescente Kongzui (P 6) e Geshu (B 17) para a hemoptise. Mtodo: Aplicar agulhas filiformes com o mtodo uniforme em todos estes pontos excet o Taichong (F 3), em que usado o mtodo de reduo. Retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas o u trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura auricular

Prescrio: Pulmes, Brnquios, Shenmen-Orelha, Occipcio, Glndula adrenal, Bao, Simptic ns.

Mtodo: Selecione dois ou trs pontos de cada vez e use agulhas filiformes com estim ulao moderada eretenha as agulhas por 10-20 minutos. aplicvel a implantao de semente na orelha.

1.3 Asma A asma uma doena comum caracterizada principalmente por ataques prolongados de di spnia e som sibilante, expirao prolongada e dificuldade de deitar-se durante o ataque. Consist e de duas condies de enfermidade na concepo da medicina tradicional chinesa, i.e. asma com som e asma sem som. A pr imeira marcada por respirao asmtica com som sibilante na garganta, e a ltima pela respirao superficial a elerada, ou mesmo com a boca aberta e os ombros levantados nos casos severos. J que ambas podem aparecer ao mesmo tempo e ser narealidade inseparveis, as duas so chamadas normalmente de a sma. Sua etiologia e princpio de tratamento so mais ou menos os mesmos. Causa e Mecanismo Numerosos fatores podem resultar em asma, mas atribuvel principalmente quer a fat ores exgenos ou endgenos. O frio-vento patognico exgeno invadindo os pulmes causa o enfraquecimento da funo dos pulmes em dispersar o Qi. A dieta inadequada pode causar disfuno do bao em transformar e tran sportar, levando a subseqenteacmulo de umidade que produz flegma posteriormente. A cmulo prolongado de umidade pode transformar-se em calor. A reteno interna de calor-flegma pode causar obstruo da passagem do Qi. A asma pode tambm ser causada peladeteriorao do Qi dos pulmes devida a doena prolongada e tosse c

ontinuada. A leso interna da essncia dos rins e a deficincia do Qi dos rins devido a excesso de esforo ou atividade sexual podem r esultar em incapacidade dos rins em receber o Qi, o que tambm leva a ataques asmticos. Diferenciao 1. A Asma Durante os Ataques (1) Frio Latente nos Pulmes As manifestaes principais incluem respirao difcil, tosse com falta de ar som sibilant e na garganta, catarro diludo de cor branca, membros frios sem sudorese, fisionomia facial acinzentada, saburra da lngua branca ou semelhante a gordura branca, e pulso superficial escorregadio ou superficial ten so. Este tipo de asma pode tambm ser acompanhado de dor de cabea e dores gerais. (2) Reteno de Calor-flegma nos Pulmes As manifestaes principais incluem respirao superficial acelerada com som alto de res pirao, febre, faceafogueada, catarro amarelo espesso que difcil de ser expectorado, sensao de enchimento no trax e na regio epigstrica, sede com desejo de tomar bebida gelada, mico gota-a-gota, constipao, sabu rra da lngua amarela semelhante gordura, e pulso escorregadio rpido. 2. Asma em Estado de Remisso (1) Deficincia do Qi do Bao e dos Pulmes As manifestaes principais incluem relutncia em falar, falta de ar, tosse com som ba ixo, sudorese ao esforo, fisionomia plida, apetite fraco, inchao da face e dos membros, lngua plida com saburr a branca, e pulso fraco mole. (2) Deficincia do Bao e dos Rins As manifestaes principais incluem tosse e falta de ar agravados pelo esforo que ext eriorido por gestos de abertura da boca e elevao dos ombros, lassitude, fraqueza e desconforto na regio lo mbar e nos joelhos, vertigem comzumbido, sudorese noturna, poluo noturna (emisso in voluntria de esperma), membros frios, fisionomia escurecida, lngua plida e pulso filiforme profundo. Tratamento

1. A Asma sob Ataque (1) Frio Latente nos PulmesPrincpio: Dissipar o frio patognico dos pulmes, eliminar a flegma e aliviar a asma, acupunturando pontosprincipalmente do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin e o Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Lieque (P 7) Feishu (B 13) Fengmen (B 12) Renying (E 9) Dingchuan (EX-B 1) Explicao: Lieque (P 7), o ponto conector-Luo do canal dos pulmes, tem a funo de dispe rsar o Qi dospulmes e diminuir o frio da superfcie do corpo. Feishu (B 13) e Fengm en (B 12), pontos do canal tia bexiga localizados anatomicamente adjacentes aos pulmes, tm o efeito de desobstruir os pulmes e elimin ar o frio patognico. Renying(E 9), ponto do canal tio estmago ao lado tia ma de Ado, usado em combinao caiu Dingchuan (EX-B 1), significando alvio-da-asma, para eliminar a flegma e parar a asma. Mtodo: Usar agulhas filiformes com o mtodo de reduo ou o mtodo uniforme e reter as ag ulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Feishu (B 13) e Fengmen (B 12) so, na ma ioria das vezes, empregados

com a moxibusto por 10-15 minutos. Estes dois pontos podem tambm ser empregados co m a acupuntura e amoxibusto ou com a ventosa depois da acupuntura. (2) Reteno de Calor-flegma nos PulmesPrincipio: Dispersar o calor dos pulmes, elimin ar a flegma e ativar a circulao do Qi acupunturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Chize (P 5) Kongzui (P 6) Dazhui (VG 14) Fenglong (E 40) Danzhong (VC 17) Hegu (IG 4)

Explicao: Chize (P 5), o ponto He-mar do canal dos pulmes tambm o ponto gua do canal; usado em combinao com Kongzui (P 6), o ponto Xi-fenda do canal dos pulmes, para ativar a funo de dispersar dos P e para dissipar o calor patognico. Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do canal do estm ago, combinado com Danzhong(VC 17), o Ponto influente do Qi, para eliminar a fle gma e ativar a circulao do Qi. O uso conjunto dos pontos acima tem a funo de desobstruir o calor patognico, ativar a funo de dispersar dos pulmes, elimi ar a flegma e parar a asma. Modificao de Ponto: Acrescente Feishu (B 13) e Zhongfu (P 1) para a asma severa. Mtodo: Aplicar agulhas filiformes com o mtodo de reduo e reter as agulhas por 15-20 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Asma no Estgio de Remisso (1) Deficincia do Qi do Bao e dos PulmesPrincpio: Fortalecer o Qi do bao a fim de rea bastecer os pulmes acupunturando pontos principalmente do Canal do Bao e do Canal do Estmago mais alguns pontos das costas. Prescrio: Taiyuan (P 9) Feishu (B 13) Zusanli (E 36) Taibai (BP 3) Gaohuangshu (B 43) Explicao: Taiyuan (P 9), o ponto Yuan-fonte assim como o ponto terra do canal dos pulmes combinadocom Feishu (B 13) para reabastecer o Qi dos P. Zusanli (E 36) o p onto terra do canal do estmago e Taibai (BP 3) oponto Yuan-fonte do canal do bao. luz da teoria dos cinco elementos, os pulmes pertencem ao metal e o bao e oestmago pertencem a terra. A terra pode ativar o metal, significando que a me ativa o Fil ho. Portanto os pontos tanto do canal do bao como do estmago so usados para reforar a me a fim de ativar o filho, os Pulmes, sobre a base doprincpio que e de tonificar a me em caso de deficincia. Ga ohuangshu (B 43) e no tratamento do tipo deficiente de tosse e asma. O uso conjunto dos pontos acima pode conseguir o efeito de fortale cer o Qi anti-patognico plo reforodo dissolvendo a flegma e aliviando a asma. Mtodo: Utilizar agulhas filiformes com o mtodo de reforo e reter as agulhas por 2030 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. A moxibusto tambm aplicvel em Feishu (B 13) e Gaohuangshu (B 43) p or 10-13 min. (2) Deficincia dos Pulmes e dos RinsPrincpio: Tonificar o Qi dos pulmes e dos rins e parar a asma acupunturando os pontos principalmente do Canal dos Rins e do Canal Ren (vaso concepo). Prescrio: Taixi (R 3) Shenshu (B 23) Feishu (B 13) Dinzhong (VC 17) Guanyuan (VC 4) Explicao: Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do canal dos rins em combinao com Shenshu

(B 23), eficiente para fortalecer a energia vital dos rins. Danzhon (VC 17), o ponto influente do Qi, usado juntamente com Feishu (B 13) para reforar o Qi e parar a asma. Guanyuan (VC 4) pode regularizar a passagem do Sanjiao e reforar o Qi do corpo todo. O uso conjunto dos cinco pontos acima pode fortalecer a funo dos rins em rec eber o Qi, reforar o Qi e parar a asma.

Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para a palpitao e a asma devido defici cia do Qi docorao a fim de fortalecer o corao e parar a asma. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto aplicvel em Shenmen (B 23), Feishu (B 13) e Guanyuan (VC 4) por 10-15 mi nutos. Tratamento Alternativo:

1. Acupuntura auricularPrescrio: Alvio da asma, Glndula adrenal, Pulmes, Traquia, Sub tex, Simptico Shenmen da orelha, Endcrinas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao f orte e retenha asagulhas por 10-15 minutos. Alm disso, aplicvel a implantao de semen tes na orelha ou agulhas subcutneas. 2. Terapia de Moxibusto de Meio-Vero Prescrio: Feishu (B 13) Gaohuangshu (B 43) Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Mtodo: Aplique cones de moxa acesos semelhantes ao tamanho de castanhas cordatas em fatias de gengibre nos pontos propostos. Cada ponto e aquecido com trs a cinco cones de moxa para to rnar a pele local vermelha sem causar bolhas. O tratamento feito uma vez diariamente comeando dos dias de cancula do meio do vero at chegada da estao do outono. 1.4 Hemoptise A hemoptise, ma condio com sangramento que se origina dos pulmes, causada por deter iorao doscolaterais pulmonares, manifesta-se com tosse com catarro manchado de san gue, catarro com sangue ou tosse com sangue fresco, envolvendo espumas ocasionalmente. E vista comumente nas doenas co mo bronquiectasia, abscessopulmonar, tuberculose pulmonar, cncer pulmonar na medi cina moderna. Causa e mecanismo

A hemoptise causada freqentemente por deficincia de constituio do Yin dos Pulmes com invases repetidas de calor-vento patognico afetando a regio dos pulmes. Tais invases geralme nte levam ao enfraquecimentoda funo dos pulmes em descer e dispersar assim como det eriorao subseqente dos colaterais dos pulmes. A perturbao emocional excessiva, com flamejamento do fogo do fgado, pode fazer com qu e o fogo queime os colaterais

pulmonares, resultando em hemoptise. A deficincia do yin tanto dos pulmes como dos rins, com fogo deficientehiperativo em doena prolongada, pode tambm ter como cons eqncia a hemoptise, em vista da subida do fogo deficiente afetar os colaterais pulmonares. Diferenciao 1. Calor-vento Afetando os Pulmes As principais manifestaes incluem tosse com sensao de coceira na garganta, catarro c om sangue fresco, sede e inflamao da garganta que podem ser acompanhados de febre com averso ao frio, dor de cabea, saburra dalngua amarelada fina e pulso superficial rpido. 2. Fogo do Fgado Atacando os Pulmes As manifestaes principais incluem a tosse, catarro com sangue ou expectorao de puro sangue fresco, desassossego, irritabilidade, dor no trax e na regio hipocondraca, boca seca, gosto amargo na boca, constipaourina escassa, lngua vermelha com saburra amarela fina, e pulso rpido filiforme. 3. Flamejamento do Fogo devido Deficincia do Yin As manifestaes principais incluem tosse seca com um pouco de catarro, catarro com sangue, ou tosse constante com sangue fresco, febre recorrente, sudorese noturna, garganta e boca secas, emaciao, tontura, zumbidolngua amarela com menos saburra, e pulso filiforme rpido. Tratamento 1. Calor-vento Afetando os Pulmes Principio: Eliminar o calor patognico exgeno, umedecer os pulmes, aliviar os colate rais e parar o sangramento acupunturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin e do Canal do intestino Grosso da Mo-Yangming. Prescrio: Lieque (P 7) Yuji (P 1O) Kongzui (P 6) Hegu (Li 4) Explicao: Lieque (P 7), o ponto conector-Luo do canal dos pulmes, usado em combinao om Yuji (P 10), o ponto Yin-manancial do mesmo canal, e Hegu (IG 4), o ponto yuan-fonte do canal do intestino grosso para dissipar ocalor-vento, umedecer os pulmes e refrescar o sangue. Kongzui (P 6), o ponto Xi-fenda do canal dos pulmes, serve como o ponto principal no tratamento da hemoptise, por causa do seu efeito de el iminar o calor pulmonar e parar osangramento. O uso conjunto destes quatro ponto s mitiga os colaterais dos pulmes e para o sangue. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) e Quchi (IG 11) para febre com averso ao frio. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Fogo do Fgado Atacando os PulmesPrincipio: Eliminar o fogo do fgado e dos pulmes, apaziguar os colaterais pulmonares e parar o sangramento, acupunturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin e do Canal do Fgado do P-Hueyin.

Prescrio: Feishu (B 13) Yuji (P 10) Kongzui (P 6) Xinjian (F 2) Laogong (PC 8) Explicao: Feishu (B 13) em combinao com Yuji (P 10) e Kongzui (P 6) podem eliminar o calor dos pulmes, apaziguar os colaterais e parar o sangramento. Xinjian (F 2) reduz o fogo do fgad o e faz descer a subida adversa do Qi de modo que o fgado recupera a sua funo de armazenar o sangue. Laogong (PC 8) elimi na o calor do sangue, erestringe a circulao anormal de sangue. Estes cinco pontos usados juntos podem aliviar o fgado, eliminar o calor, pacificar os colaterais e parar o sangramento. Modificao de Ponto: Acrescente Shenmen (C 7) e Taichong (F 3) para desassossego e irritabilidade; e Zhigou (TA 6) para constipao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes.

3. Flamejamento do Fogo devido Deficincia do YinPrincpio: Nutrir o Yin pulmonar, e liminar o calor e parar o sangramento acupunturando pontos principalmente doCana l dos Pulmes da Mo-Taiyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin Prescrio:Chize (P 5) Yuji (P 10) Kongzui (P 6) Taixi (R 3) Rangu (R 2) Explicao: Chize (P 5) o ponto He-mar do canal dos pulmes, pertence gua de acordo co a teoria doscinco elementos, enquanto Yuji (P 10), o ponto Yin-manancial do mes mo canal, pertence ao fogo. Aplicar o mtodo de reforo em P 5 e o mtodo de reduo em P 10, podem portanto umedecer o Yin dos pulmes, e liminar o calor dospulmes e o sangramento. Kongzui (P 6), o ponto Xi-fenda do can al dos pulmes utilizado para sustar o sangramento. Taixi (R 3) e Rangu (R 2), respectivamente o ponto Yuan-fonte e o Yin-manancial do canal dos rins, so usados paranutrir o Yin e eliminar o calor. O uso conjunto dos pontos acima tm a funo de nutrir o Yin, extinguir o fogo eliminar o calor e parar o sangramento. Modificao de Ponto: Acrescente Yinxi (C 6) e Dazhui (VG 14) para a febre recorrent e e a sudorese noturna. Mtodo: Use agulhas filiformes tanto com o mtodo de reforo como de reduo no mesmo trat amento, i.e., dereforo para Chize (P 5), Taixi (R 3) e Rangu (R 2), e de reduo para Yuji (P 10) e Kongzui (P 6). Retenha as agulhas por 15-20 min, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Pulmes, Traquia, corao, Rins, Endcrina, Sub-crtex, Shenmen-Orelha, Glndu adrenal. Mtodo: Selecione trs a quatro pontos de cada vez para o tratamento com o uso de ag ulhas filiformes. Apliqueestimulao moderada e retenha as agulhas por 10-15 minutos . aplicvel tambm a implantao de sementes nas orelhas. 1.5 Afonia

A afonia caracteriza-se por um surto abrupto ou lento de voz rouca ou mesmo perd a de voz. J que tal rendiofreqentemente resulta de doenas da laringe e da glote, deve ser diferenciada da perda de voz com lngua dura ou disfasia devido apoplexia ou afonia gestacional. O conceito da MTC da afonia inc lui por ex a tuberculose da laringe, alaringite, a leso das cordas vocais, os ndul os vocais e a afonia histrica da medicina moderna. Para o seu tratamento, pode-se procurar os tpicos diferenciao e tratamento , desta seo. Causa e Mecanismo H numerosos fatores que podem causar afonia se bem que esses fatores se dividem g eralmente em externos einternos. A invaso do frio-vento patognico exgeno para dentr o dos pulmes com enfraquecimento da disperso e descida do Qi dos pulmes e deteriorao do mecanismo do Qi, ou invaso do calor-vento p atognico exgeno para dentro dos pulmes causando reteno de flegma nos pulmes em virtude de o calor produzi r a vaporizao do fluido, podendo ambos levar a um surto sbito de afonia, conhecida como afonia do tipo exc esso, resultante da invasopatognica exgena. Todavia, a afonia repentina devido esta gnao do Qi se transformando em fogo devido a outra afonia do tipo excesso. Um enrouquecimento gradativo da voz, com demasiado consu mo de energia vital e umedecimento deficiente da garganta devido falta de fluido dos pulmes ou deficinci a do Yang tanto dos pulmes como dos rins em pacientes com enfermidade prolongada ou constituio fraca, conheci do como afonia de deficinciaendgena. Diferenciao

1. Tipo Excesso (1) Tipo Frio-vento: O enrouquecimento sbito da voz acompanhado por tosse difcil, enchimento do trax, nariz entupido, dor de cabea, calafrios, febre, saburra da lngua branca fina e pul so superficial. (2) Tipo de Calor-flegma: A repentina reduo lenta da voz ou da voz rouca acompanha da de tosse, catarro amarelo, inflamao da garganta, nariz seco, febre, sede, saburra da lngua amarela fi na e pulso superficial rpido. (3) Tipo Estagnao do Qi: A afonia sbita que freqentemente induzida por um ataque emo cional, comotristeza, pesar, depresso ou raiva aparece na forma paroxstica. acompa nhada de desassossego, irritabilidade, sensao sufocao no trax, ou sensao de um corpo estranho na garganta, saburra da lngu rela fina e pulsofiliforme. 2. Tipo Deficiente: A atonia progressiva acompanhada de garganta seca, sede, feb re recorrente, sudoresenoturna, tosse seca, palpitao, tontura, zumbido, lngua verme lha com menos saburra, e pulso rpido fino. Tratamento 1. Tipo Excesso (1) Tipo frio-ventoPrincpio: Expulsar o frio-vento patognico e ativar a circulao do Qi dos pulmes acupunturando principalmente pontos do Canal dos Pulmes da Mo-taiyin e do Canal do Intestino Gro sso da Mo-Yangming. Prescrio: Lieque (P 7) Hegu (IG 4) Renying (E 9) Tianding (IG 17) Explicao: Lieque (P 7), o ponto Luo-conector do canal dos pulmes, tambm um dos oito pontos confluentes que se comunica co o canal REN, o combinado com o Hegu (IG 4), o ponto Yuan-font e do canal do intestino grosso,

para eliminar o calor-vento ativar a circulao do Qi dos pulmes e mitigar a inflamao d a garganta. Renying (E 9) e Tianding (IG 17), os pontos dos canais yangming do p, so usados para ativar direta mente a circulao do Qi e dosangue na rea afetada e reforar as atividades funcionais do Qi. O uso conjunto dos pontos acima podem aliviar a afonia expelindo o frio-vento, ativando o Qi dos pulmes e restaurando o mecanismo do Qi normal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 min, manipulandoas duas ou trs vezes. A fim de evitar lesionar as artrias, nenhuma ao de levantar ou em purrar fortemente as agulhas executada quando punturar Renying (E 9) ou Tianding (IG 17). (2) Tipo calor-flegmaPrincpio: Eliminar o calor-flegma patognico e desobstruir os pulmes, acupunturando principalmente pontos do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin e do canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Yuji (P 10) Fenglong (E 40) Renving (E 9) Tianding (IG 17) Tiantu (VC 22) Explicao: Yuji (P 10), o ponto Ying-manancial do canal dos pulmes, tem o eleito de eliminar o calor, umedecendo os pulmes e aliviando a dor de garganta. Fenglong (E 40), o ponto luoconeco do canal do estmago, pode eliminar o calor e dissolver o catarro. E 9, IG 17 e VC 22 aliviam a circul ao do Qi na rea afetada e eliminam e inflamao a garganta. Modificao de Ponto: Acrescente Hegu (IG 4) para a febre; e Erjian (E 2) e Shaoshan g (P 11) para a inflamao da garganta. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 min manipulandoas 2 a 3 vezes. (3) Tipo Estagnao do QiPrincpio: Aliviar o Qi do fgado deprimido e desobstruir a gar ganta acupunturando principalmente pontos doCanal do Fgado do P-Jueyin , do Canal Sanjiao da Mo-Shaoyang e do Canal do Estmago do p-Yangming. Prescrio: Taichong (F 3) Zhigou (TA 6) Guanchong (TA 1) Hegu (IG 4) Renying (E 9) Explicao: F 3, o ponto Yuan-fonte do canal do fgado, pode aliviar a depresso do Qi d o fgado. Zhigou (TA 6) , um ponto do canal de Sanjiao, que tem o efeito de regularizar o Qi e ajudar a aliviar a depresso, combinado com TA 1 para eliminar o calor patognico do canal Sanjiao para a finalidade de recuperar a voz. IG 4 e E 9 so selecionadospara desobstruir a garganta. O uso conjunto dos pontos acima tem a funo de mitigar o Qi deprimido do fgado e restaurar a voz ao normal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as todas por 15-2 0 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Tipo Deficincia Princpio: Nutrir o Yin reduzir o fogo, umedecer a secura e desobstruir os pulmes, acupunturando pontosprincipalmente do Canal dos Pulmes da mo-Taiyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin.

Prescrio: Yuji (P 10) Lieque (P 7) Zhaohai (R 6) Taixi (R 3) Renying (E 9) Explicao: Yuji (P 10), o ponto Ying-manancial do canal dos pulmes, em combinao com Li eque (P 7), oponto Luo-conector do mesmo canal, pode desobstruir os pulmes e redu zir o fogo. Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte o canal dos rins, e R 6, um dos Oito Pontos Confluentes, podem nutrir o Yin dos ri ns. E 9 pode ativar a circulao do Qinos canais afetados. Os pontos acima em combin ao tm a funo de nutrir o Yin, sedar o fogo, eliminar o fogo e a secura dos pulmes, beneficiar a garganta e restaurar a voz. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Intestino Grosso, Pulmes, Rins, Garganta, Traquia. Mtodo: Use agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao suave e retenha a s agulhas por 10-15 min. Tambm aplicvel a implantao de agulhas subcutneas. 1.6 Soluo O soluo um sintoma clnico que se refere subida do Qi do estmago que se manifesta po r um rpido somcurto involuntrio na garganta. Pode correr sozinho em raras ocasies o u acompanhar outras condies corporais em ataques contnuos ou paroxsticos. O soluo visto como um espasmo do diafragma na medicina moderna. Nos tpicos sobre d iferenciao e tratamento desta seo pode-se consultar sobre os soluos relativos ao curso de outras doenas agudas ou crnicas ous do ps-operatrio abdominal. Causa e Mecanismo

O soluo na maioria das vezes o resultado da subida adversa do Qi do estmago, quer por leso, quer por bloqueio do Yang do Estmago devido a deficincia de constituio ou do excesso de inges to de comida fria e crua. Aingesto excessiva repentina de alimento gorduroso ou co ndimentado pode tambm causar a deteriorao do mecanismo do Qi, afetando o diafragma, porque uma tal dieta cria obstruo do Qi e r eteno da secura e calor no jiaomdio. A perturbao emocional com a estagnao do Qi do f pode causar deteriorao do mecanismo do Qi, porque a estagnao do Qi do fgado ataca o estmago e causa o desarranjo do Qi do estmag o. A deficincia do Yangdo bao e dos rins com um declnio do estmago tido em conta de tro fator de soluo, porque em tal caso o Qi lcido no pode elevar-se normalmente enquanto o Qi turvo no descer. Diferenciao 1. Reteno de Frio no Estmago O soluo lento, de som profundo, vigoroso, mas aliviado pelo calor e agravado pelo frio. acompanhado por um desconforto no trax e na regio epigstrica, falta de apetite, urina clara profusa , fezes soltas, saburra da lngua branca mida, e pulso lento.

2. Fogo Ascendente do Estmago O soluo em som alto e vigoroso de maneira rpida. acompanhado por cheiro ftido ou az edo, sensao de repleo na regio epigstrica, falta de apetite, urina amarelada, constipao, saburra ama ela, pulso escorregadiorpido. 3. Qi Refratrio do Fgado para o Estmago Os soluos continuados so acompanhados por distenso epigstrica e hipocondraca, desasso ssego, eructao, repleo do trax, fina saburra branca e pulso filiforme. 4. Deficincia do Yang do Bao e dos Rins O soluo de som baixo e longo liberado com falta de ar, e acompanhado de palidez d a fisionomia, falta deapetite, lassitude, desconforto e fraqueza na regio lombar e nas juntas do joelho, membros frios, lngua plida com fina saburra branca, e pulso fraco fino. Tratamento Principio: Acalmar o estmago, suavizar a elevao adversa do Qi do estmago e aliviar o soluo, acupunturando principalmente pontos do canal do estmago do p-yangming e do Canal d o Pericrdio da Mo-jueyin. Prescrio:Geshu (B 17) Danzhong (VC 17) Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Zhongwan (VC 12) Explicao: Geshu (B 17) e Danzhong (VC 17), respectivamente Pontos Influentes do sa ngue e do Qi, dois dosOito Pontos Influentes, so usados para regularizar o fluxo de Qi na rea do trax, aliviar o espasmo do diafragma, e parar o soluo. Neiguan (PC 6), o ponto conector-Luo do canal do pericrdio e o pont o confluente que se comunica com o Canal Yinwei pode apaziguar o jiao-mdio e acalmar o soluo. Zusanli (E 36), o pon to He-mar do canal do estmago, combinado com Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-Frontal do estmago para regularizar o Qi do estmago e acalmar asubida anormal do Qi gstrico. Os pontos acima em combinao p odem ativar o mecanismo do Qi, acalmar o estmago e parar o soluo. Modificao de Ponto: Aplique a moxibusto em Liangmen (E 21) para a reteno do trio no e stmago; acrescente Xiangu (E 43) para o calor no estmago; Taichong (F 3) e Qimen (F 14) p ara o Qi do fgado atacandotransversalmente o estmago; e Pishu (B 20), Shenshu (B 2 3) e Qihai (VC 6) para deficincia do Yang do bao e dos rins.

Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas o de reforo para deficincia d Yang do bao e dos rins. Retenha as agulhas por 15-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular. Prescrio: Diafragma, Simptico, Estmago, Fgado, Bao, Shenmen-Orelha. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha-as por 30 minutos. 1.7 Retrao do Qi do Estmago

A retrao do Qi do estmago, tambm conhecida como reverso gstrica do Qi, caracterizad ela distensoepigstrica com alimento no digerido e repleo do abdmen horas aps a inges e alimento. O paciente pode vomitar de tarde o alimento que tomou de manh, ou na manh seguinte o alimento que tomou na noite anterior. Estacondio, embora possa ser reclamada pelos pacientes in dependentemente de idade e sexo, mais crucial para os idosos. A retrao do estmago vista em pacientes com piloro-espasmo, pilorosquese e gastroneu rose, em termos da medicina moderna. Causa e Mecanismo

Retrao do Qi do estmago na maioria das vezes causada pela insuficincia do Yang do ba com frio deficiente no bao e no estmago devido a dieta inadequada, excesso de ingesto de com ida fria e perturbao emocional, levando a incapacitao do bao e do estomago de realizar as funes digestivas , resultando em vmito. Oalcoolismo ou a deteriorao do bao devido a excesso de esforo pode causar enfraquecimento da funo do bao em transformar e transportar e na reteno de umidade, formando flegma turva que obstru i o estmago. A obstruo daflegma prejudica a descida normal do Qi gstrico, resultando na reverso do Qi do estmago. Diferenciao

1. Frio deficiente no Bao e no Estmago A reverso do Qi do estmago caracterizada por distenso e repleo no epigstrio e no ab depois dasrefeies, o vmito do alimento no digerido depois das refeies e de fluido g ico horas depois da tomada dealimento. O alivio atingido com o vmito total. acomp anhado de lassitude, fraqueza, fisionomia plida, fezes soltas, lngua plida com saburra branca, e pulso fraco fino. 2. Flegma Turva Obstruindo o Estmago A reverso do Qi do estmago caracterizada por distenso epigstrica e dor abdominal que pior depois da refeio, possvel massa na parte superior do abdome, vmito de alimento retido no estmag o horas depois da ingestode alimento. O vmito pode envolver alguma descarga aquosa e espuma. E acompanhado de tontura, palpitao, saburra da lngua branca escorregadia e pulso escorregadio e filiforme. Tratamento 1. Frio deficiente no Bao e no Estmago Principio: Aquecer o Jiao mdio, eliminar o frio, acalmar o estmago e melhorar a re verso do Qi do estmago, usando principalmente pontos do Vaso Concepo do Canal do Estmago do P-yangming, mais alguns pontos shu das costas. Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zhangmen (F 13) Neiguan (PC 6) Explicao: Pishu (B 20) e Weishu (B 21) so combinados com Zhangmen (F 13) e Zhongwan (VC 12), respectivamente os pontos Mo-frontais do bao e do estmago, para fortalecer o bao, a calmar o estmago, fazer subir o

Qi do bao e sedar o Qi gstrico turvo. Zusanli (E 36) e (PC 6) regularizam o Qi do Jiao-mdio, acalmam a subidaanormal do Qi e melhoram a nusea. O uso conjunto dos po ntos acima pode reforar o bao e o estmago, eliminar o frio no jiao-mdio, acalmar o estmago e parar a nusea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto aplicada em Pishu (B 20) e Weishu (B 21) por 10-15 minutos. Tambm aplicvel a agulha com aquecimento. 2. Flegma Turva Obstruindo o EstmagoPrincpio: Dissolver a flegma turva, acalmar o estmago e fazer descer o fluxo adverso do Qi, punturando principalmente pontos do Canal do Estmago do P-Yangming e do Vaso Concepo. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Fenglong (E 40) Jianli (VC 11) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Explicao: O ponto . do estmago Zhongwan (VC 12) combinado com Fenglong (E 40) para regularizar a funo do jiao-mdio, fortalecer o estmago e eliminar a flegma turva. Jianli (VC 11) fo rtalece o estmago e ativa adigesto. Zusanli (E 36) e Neiguan (PC 6) regularizam o Qi do estmago. O uso conjunto destes pontos podem eliminar a flegma turva, acalmar o estmago e enviar para baixo o fluxo adverso do Qi. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo ou uniforme, e retenha as agu lhas por 20-30 minutos. As agulhas so manipuladas duas a trs vezes durante o tratamento. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Estmago, Bao, Shenmen-Orelha, Occipcio, Subcrtex Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs ou quatro pontos com estimulao suave e rete nha as agulhas por 20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes no ouvido ou agulhas subcutneas.

1.8 Sndrome de Disfagia A sndrome de disfagia refere-se a uma condio caracterizada por uma sensao de obstruo rante a deglutio e vmito instantneo depois da ingesto de alimento. A sensao de obstruo ao r chamada de Ye, enquanto a dificuldade em deglutir alimento e o vmito instantneo so chamados de Ge na lngua chinesa. J que aprimeira pode no somente aparecer sozinha na clnica, mas ta mbm tornar-se a protofase dos ltimos, estes dois so conhecidos coletivamente como sndrome de disfagia na MTC. A sndrome pode incluir doenas como a pilorosquese, o divertculo esofgico, a neurose esofgica, a esofagite, o carcinoma esofgico, o cncer gstrico, o cncer cardaco e o cardioespasmo na medicina moderna. Causa e Mecanismo A sndrome de disfagia causada na maioria das vezes pela estagnao devido perturbao cional, emque o fluido retido se acumula. em flegma. Por outro lado, o alcoolism o ou a dieta condimentada quente podem causar deteriorao do fluido do corpo pelo acmulo de calor, resultando em secura no esfago e estagnao da reteno deflegma juntamente com estagnao do Qi e do sangue, obstruindo o sfago. Pode tambm resultar da insuficincia do

Qi e do sangue, da exausto do fluido do corpo ou do Qi primordial, devido reduo pro gressiva da ingesto dealimento, levando exausto severa de energia. Diferenciao

1. Estagnao do Qi Flegmtico s principais manifestaes incluem sensao de obstruo durante a deglutio, repleo no epigstrio, dor vaga, eructao, soluo juntamente com vmito de catarro com mucosa fina e substncia alimentar, constipao severa, boca seca, perda progressiva de peso, lngua vermelha, e pulso esc orregadio filiforme. 2. Reteno de Flegma no Interior As manifestaes principais incluem disfagia com dor no trax e no epigstrio, dificulda de em deglutio de alimento ou mesmo gua, vmito instantneo, vmito de catarro com muco, e fezes secas. P ode tambm estar acompanhada de vmito de fluido avermelhado, fezes com sangue, emaciao, pele seca spe ra e (ngua vermelha seca. 3. Exausto do Qi do Yang s manifestaes principais incluem dificuldade em deglutir alimento, fisionomia plida, membros frios, falta de ar, vmito de catarro espumoso, edema na face e nos ps, distenso abdominal, lngua flci da e pulso filiforme Tratamento 1. Estagnao do Qi FlegmticoPrincpio: Diminuir a repleo do trax, regularizar o Qi do ago e abaixar a flegma turva acupunturando pontos principalmente do Vaso Concepo e do Canal do Estomago do P-Yangming Prescrio: Tiantu (VC 22) Danzhong (VC 17) Juque (VC 14) Neiguan (PC 6) Shangwan (VC 13) Fenglong (E 40)

Explicao: Danzhong (VC 17), o Ponto Influente do Qi combinado Com Tiantu (VC 22) p ara regularizar o Qi, diminuir a repleo do trax, dispersar o acmulo de flegma e melhorar a inflamao da garg nta. Juque (VC 14), o ponto Mo-Frontal do canal do corao, e Neiguan (PC 6), o ponto conector-luo, so sele cionados para ativar o mecanismo do Qi do ajustando o Qi e aliviando a sensao de repleo elo trax e do diafra gma. Shangwan (VC 13) e Fenglong (E 40) so usados para eliminar a umidade flegma e abaixar a flegma turva . Portanto, todos estes pontosusados em combinao podem aliviar a repleo no trax e no diafragma, abaixar a flegma turva, regularizar a circulao do Qi e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Geguan (B 46) para a r no trax e no epigstrio e Tians hu (E 25) para a constipao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha a agulhas por 20-30 min, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Reteno de Flegma no InteriorPrincipio: Nutrir o Yin, dissolver a estase do sang

ue e da flegma, parar o fluxo reverso do Qi e acalmar odiafragma acupunturando p ontos principalmente do Canal da Bexiga do P-Taiyang e do Vaso Concepo. Prescrio: Geshu (B 17) Geguan (B 46) Danzhong (VC 17) Zhongwan (VC 12) Zhaohai (R 6) Guanchong (TA 1) Explicao: J que Geshu (B 17) o ponto Shu-das costas do diafragma, e Geshu Geguan (B 46) esto localizados prximos do diafragma, eles so selecionados para regularizar o fluxo do Qi e ativar a circulao do sangue, remover a estase sangnea e acalmar o diafragma. Danzhong (VC 17), o Ponto influent e do Qi em combinao com Zhongwan (VC 12), podem eliminar a flegma, aliviar a repleo do trax e abaixar o flu xo adverso do Qi. Guanchong (TA1) pode eliminar o fogo-astnico e beneficiar o flu ido do corpo. Zhaohai (R 6) pode tonificar o Yin e umedecer a secura. O uso combinado destes pontos pode ajudar a nutrir o Yin, remover a flegma e a est ase sangunea, abaixar o fluxo adverso do Qi e diminuir a repleo do diafragma. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo, exceto em Zhaohai (R 6), que acu punturado com o dereforo. Retenha as agulhas por 15-20 min, manipulando-as duas a trs vezes. 3. Exausto do Qi do YangPrincipio: Aquecer e tonificar o bao e os rins, fortalecer o Qi e resgatar o paciente do colapso do Qi do Yang, acupunturando pontos principalmente do canal da Bexiga do p-Taiyang e do Canal Re n. Prescrio: Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Weishu (B 21) Qihai (VC 6) Geshu (B 17) Zusanli (E 36) Explicao: O uso conjunto de Pishu (B 20), Weishu (B 21) e Shenshu (B 23) para fort alecer o bao e oestmago e reforar o Yang dos rins. B 17 tem o efeito de aliviar a r epleo no trax e no diafragma. VC 6 e E 36 podem reabastecer o Qi no Jiao-mdio e ajudar a enviar para cima o yang lcido. O uso conj unto dos pontos acima tem a funo de revigorar o bao o estmago, aquecendo o Yang dos rins, suprindo o Qi e aliviando a repleo no trax e no diafragma. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha s agulhas por 1520 min, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibusto tambm aplicvel nos pontos Shu-das costas durante ou depois da acupuntur a. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Estmago, Esfago, Diafragma. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 30 mi nutos. A implantaode sementes na orelha ou de agulhas subcutneas aplicvel. Comentrio: O tratamento da acupuntura eficiente para as doenas funcionais do esfago , tais como

esofagite, cardioespasmo, etc. Pode tambm ser aplicada para aliviar os sintomas q ue aparecem no carcinoma esofgico e no cncer cardaco, tais como repleo e dor no trax, e disfagia. Clinicamente, deve-se tomar cautela especial de modo a excluir a possibilidade d e cncer em pacientes com sndrome de disfagia.

1.9 Dor Epigstrica. A dor epigstrica tambm conhecida como dor gstrica, refere-se a uma sndrome que se ma nifesta como dor freqente sobre a regio epigstrica. Nos tempos antigos, esta condio era mal interpreta da como dor cardaca, porque a rea dolorosa est perto do centro do peito. Pode ser vista comumente na gastrite aguda e crnica, na lcera gstrica e duodenal, na gastroneurose e no cncer gstrico na medicina moderna. Causa e Mecanismo

dor epigstrica causada principalmente pelos fatores seguintes: Melancolia ou pert urbao emocional podemcausar estagnao do Qi do fgado e disfuno do fgado em manter o livre do Qi, levando o Qi do fgado a atacar o estmago, o que resulta no enfraquecimento da descida do Qi do estmago. A ingesto in adequada de comida fria oucrua ou a ingesto de alimento pouco limpo pode prejudic ar o bao e o estmago, resultando em enfraquecimento do transporte e transformao realizados pelo bao e em reteno de alimento no jiao-mdio. A eficincia de constituiodo bao e do estmago, mais a invaso do frio, podem dar origem a acmulo de frio no estomago e incapacitao do Qi do estmago para descer, causando assim dor no epigstrio. Diferenciao 1. O Ataque do Estmago pelo Qi do Fgado De acordo com os diversos sintomas e sinais, a dor epigstrica causada pelo ataque do Qi do fgado sobre o estmago pode posteriormente ser dividido em dor epigstrica, respectivamente devido a: estagnao do Qi, CalorEstagnado estase sangnea e reteno de calor.

(1) Estagnao do Qi: A repleo epigstrica. a distenso e a dor migrante que o irradia pa a a regiohipocondraca, a eructao freqente, a regurgitao cida, o vmito, o gosto ama boca, a saburra da lngua branca fina, e pulso filiforme. (2) Calor Estagnado: Um surto sbito de dor epigstrica. desassossego, irritabilidad e, regurgitao cida. sensao de desconforto no estmago, boca seca, gosto amargo na boca, lngua vermelha co m saburra amarela, epulso filiforme rpido. (3) Estase Sangnea: Dor fixa agravada pela presso ou ingesto do alimento, vmito com s angue, melena, lngua de cor prpura-escuro, e pulso inconstante. 2. Reteno de Alimento As manifestaes principais incluem dor epigstrica com repleo e distenso, eructao, re tao cida, apetite fraco, vmito de alimento no digerido, dor agravada depois da ingesto de ali mento, mas aliviada aps o vmito, saburra da lngua espessa semelhante a gordura, e pulso escorregadio ou forte prof undo. 3. Frio Astnico no Bao e no Estmago As manifestaes principais incluem dor vaga no epigstrio, que aliviada pelo aquecime nto e pela presso, regurgitao aquosa, apatia e fraqueza, membros frios, perda de apetite, fezes solta s, lngua plida, e pulso fraco. Tratamento 1. Ataque do Estmago pelo Qi do Fgado (1) Estagnao do QiPrincpio: Mitigar o Qi do fgado, acalmar o estmago e parar a dor, a

cupunturando principalmente pontos doCanal do fgado do P-jueyin e do canal do estma go do P-Yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Neiguan (PC 6) Qimen (F 14) Zusanli (E 36) Taichong (F 3) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-Frontal do estmago usado juntamente com Zusa nli (E 36), o ponto He-mar do canal do estmago, para acalmar o estomago e parar a dor. Neiguan (PC 6), o ponto confluente que secomunica com o Canal Yinwei, tem o efeito de al iviar a sensao de repleo no peito e a depresso, e de parar a eructao e o vmito F 14 e F 3, respectivamente Mo-Frontal do fgado e ponto Yuan-fonte do canal do fgado, podemmitigar o Qi do fgado, para aliviar a distenso e parar a d or. O uso conjunto dos pontos acima pode mitigar o fgado, acalmar o estmago e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as agulhas por 15-2 0 min, manipulandoas duas a trs vezes. (2) Calor EstagnadoPrincpio: sedar o calor do fgado, acalmar o estmago e parar a do r, acupunturando pontos principalmente do Canal do Fgado do P-Jueyin e do Canal do estmago do P-Yangming. Prescrio: Xingjian (F 2) Zhongwan (VC 12) Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Taixi (R 3) Explicao: Xingjian (F 2), o ponto Yin-manancial do canal do fgado tendo o efeito de eliminar o calor, usadoem combinao com Taixi (R 3),o ponto yuan-fonte do canal do s rins, para umedecer a gua dos rins, tonificar o fgado e eliminar o calor, Zhongwan (VC 12), Neiguan (PC 6) e Zusanli (E 36) regularizam a circulao do Qi e param a dor. Ospontos acima, usados em combinao, podem mitigar o fgado, sedar o fogo do fgado, regularizar a circulao do Qi, acalmar o estmago e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. (3) Estase SangneaPrincpio: Ativar a circulao do sangue nos canais e colaterais, acal mar o estmago e parar a dor, acupunturando principalmente pontos do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Gongsun (BP 4) Xuehai (BP 10) Geshu (B 17) Explicao: O bao e o estmago esto relacionados interna-externamente. O ponto Luo-conec tor do canal do bao Gongsun (BP 4) usado em combinao com Neiguan (PC 6), Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36) para regularizara circulao do Qi, acalmar o estmago e parar a dor. Geshu (B 17), o ponto Influente do sangue, e Xuehai (BP 10) do canal do bao podem ativar a circulao do sangue e remover a estase sangnea dos canais e colaterais. O uso dos

pontos acima conjuntamente pode regularizar a circulao do Qi, aI i o sangue e remo ver a obstruo doS canais ecolaterais, acalmar o estmago e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as agulhas por 15-2 0 min, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Reteno de Alimento Princpio: Aliviar a reteno de alimento, acalmar o estmago e eliminar a dor, usando p ontos principalmente do Canal do Estmago do P-yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Liangmen (E 21) Tianshu (E 25) Explicao: VC 12 e E 36 podem ativar a circulao do Qi do estomago acalmar o estmago e parar a dor. Liangmen (E 21) regulariza o jiao-mdio, acalma o estmago e diminui a reteno do alime nto. E 25, o ponto Mo-Frontaldo intestino grosso, pode ativar a circulao do Qi no intestino grosso a fim de atenuar a reteno de alimento. O uso conjunto dos quatro pontos acima pode realizar o efeito de atenuar a reteno de ali mento e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as agulhas por 20-3 0 min, manipulandoas duas a trs vezes.

3. Frio Deficiente no Bao e no EstmagoPrincpio: Aquecer o jiao mdio, fortalecer o bao, eliminar o frio e parar a dor, usando pontos principalmentedo Canal da Bexiga do P-Taiyang e do Canal Ren. Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zhangmen (F 13) Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Explicao: Weishu (B 21) acoplado com Zhongwan (VC 12), e Pishu (B 20) acoplado com F 13, conhecida como a combinao dos pontos shu das costas com os pontos Mo-frontais, usada para fo rtalecer o bao e acalmar oestmago. Zusanli (E 36) e Neiguan (PC 6) so usados para r egularizar a circulao do Qi gstrico. O uso conjunto dos pontos acima pode aquecer o jiao-mdio, eliminar o frio, fortalecer o bao, acalmar o estmago e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente a moxibusto em Qihai (VC 6) para paciente com histria de doena prolongada. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha-as por 20-30 min, manipulando-as duas a trs vezes. Os pontos shu das costas e Zusanli (E 36) so na maioria das vezes trata dos tanto com a acupuntura comocom a moxibusto. Aplica-se nestes pontos 15-20 min utos de moxibusto ou agulha aquecida. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Bao, Estmago, Simptico, Shenmen-Orelha, Fgado, Duodeno, Subcrtex, Endcrin Mtodo: Use agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao forte para sedar a dor severa, mas com

estimulao moderada quando a dor for reduzida. As agulhas so mantidas por 15-30 minu tos. aplicvel a implantao de sementes na orelha.

1.10 Flacidez do Estmago Flacidez do estmago uma condio que se manifesta por distenso e repleo do epigstrio abdmendepois da refeio, eructao e burburinho e dor, com uma sensao de afundamento n pigstrio. Tambm caracterstico que tais sintonias sejam acalmados ou aliviados quando o paciente d escansar numa posio supina, masagravados na posio de p ou sob estoro fsico. A condi rita aqui semelhante gastrotopse na medicina moderna. Causa e mecanismo A flacidez do estmago causada na maioria das vezes por dieta inadequada, perturbaes emocionais queafetem o interior do corpo e pelo excesso de preocupao ou estresse, que levem deficincia do bao e do estmago e ao afundamento do Qi do jiao-mdio, em que o Qi do bao no consegue subir, enquanto o Qi do estmago no consegue descer. Diferenciao

A flacidez do estmago caracterizada principalmente por repleo e disteno do epigstri do abdmen depois das refeies, eructao, dor com sensao de afundamento no epigstrio, que pode se liviada pelo descansona posio supina. Os sintomas e sinais concomitantes incluem e maciao, fisionomia plida, apatia, perda de apetite, nusea, vmito, fezes soltas com constipao ocasional, fina saburra semelhante a gordur a, e pulso fraco mole ou finoprofundo. Tratamento Princpio: fortalecer o bao, acalmar o estmago e levantado Qi afundado do Jiao-mdio, acupunturando os pontos principais do Canal Ren e do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Weishang (Extra) Tiwei (Extra) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Baihui (VG 20) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-Frontal do e usado em combinao com E 36 para fortalecer obao, acalmar o estmago e reforar o Qi do Yang. Baihui (VG 20) e Qihai ( VC 6) aqui auxiliam os dois primeiros pontos em seu efeito de levantar o Qi afundado do jiao-mdio. Weishang (Extra) e Tiwei (E xtra), ambos pontos extraordinrios, so pontos empricos no tratamento da flacidez do estmago. O uso conjunto dos pontos acima ajudam a levantar o Qi afundado do jiao-mdio, fortalecem o bao e acalmam o estmago. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para nusea; Pishu (B 20) e Weishu (B 21) para emaciao e fisionomia plida.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tambm aplicvel a estimulao eltrica com onda denso-

arsa por trintaminutos. A moxibusto pode ser usada em VG 20 alm da acupuntura. Uma insero oblqua num ngulo de 45 graus

feita em Zhongwan (VC 12), Weishang (Extra) e Tiwei (Extra) 1,5-2 cun de profund idade. Espera-se que o paciente descanse na cama por 15 minutos depois da retirada das agulhas. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Estmago, Simptico, Shenmen-Orelha, Bao, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos cada vez com estimulao suav e e retenha asagulhas por 15-20 minutos. Tambm so aplicveis as sementes. Comentrio: (1) Encoraja-se o paciente a fazer exerccios fsicos durante o dia tambm p ara fortalecer osmsculos abdominais. (2) Orienta-se tambm o paciente para que evit e comer demais e coopere com o tratamento. (3) Espera-se que o paciente descanse na cama depois da refeio, a fim de ajudar na rec uperao da flacidez estomacal.

1.11 Vmito O vmito uma condio que se refere expulso de substncia de alimento ou fluido gstri estmagoatravs da boca. O conceito de v mito na medicina tradicional chinesa tem um contexto mais amplo. De acordo com os clssicos, o simples termo vmito subdividido em: vmito com rudo com substncia de al o, vmito sem rudocom substncia de alimento, e nusea sem substncia de alimento ou flui do gstrico, e vmito simples de fluido gstrico. Em geral o conceito chins de vmito inclui certamente tanto vmito como nusea. J que am bos podem freqentementefazer-se acompanhar um do outro, clinicamente apenas a pal avra vmito adotada. O vmito pode v na medicina moderna tanto na gastrite aguda como na crnica, no pilo roespasmo, na pilorosquese, no vmito nervoso, na colecistite e na pancreatite. Causa e Mecanismo

O vmito pode ser causado por vrios fatores. A invaso de fatores patognicos exgenos ta is como vento, frio, calor-vero e umidade para dentro do estmago ao longo do canal leva a desarranjo do Qi do estmago, de maneira que a substncia alimentar e o fluido gstrico so expulsos juntamente com a subida anorma l do Qi gstrico. Excesso de ingesto de alimento Frio ou cru, ou ingesto de alimento azedo por engano podem cau sar reteno de alimento noestmago e dificuldade para descer o Qi do estmago. A depres so emocional ou um ataque emocional sbito podem fazer com que o Qi do fgado ataque o estmago, fazendo a substncia alimentar retorna r juntamente com a subida doQi gstrico. A deficincia de constituio do bao e do estmag , ou a deteriorao do bao e do estmago depois de uma doena, causam a inatividade do Yang do Jiao-mdio e o enfraquecimento da transf ormao e do transporte, casoem que haver reteno de alimento e fluido gstrico e subida normal do Qi gstrico. E a deficincia do Yin do estmago pode levar deficincia de umedecimento e da funo de descer do estmago. Diferenciao 1. Invaso Patognica para dentro do Estmago Esta espcie de vmito caracterizada por expulso sbita de alimento, desconforto no pei to, e acompanhada de averso ao frio, febre, dor de cabea, dores gerais, saburra branca e pulso super ficial.

2. Reteno de Alimento no Estmago Esta espcie de vmito caracterizada por expulso de fluido azedo ou substncia alimenta r, distenso erepleo epigstrica, eructao freqente, dor abdominal diminuda pelo vmit s tanto secas como soltas, saburra da lngua semelhante a gordura e pulso escorregadio cheio.

3. Ataque do Estmago pelo Qi do Fgado O vmito caracterizado pela expulso de fluido azedo ou substncia alimentar, eructao f eqente, dor edistenso na regio hipocondraca, sensao de sufocao, fina saburra semelh a gordura e pulso esticado. E agravado freqentemente por perturbaes emocionais. 4 Deficincia do Bao e do Estmago O vmito envolve: fisionomia plida, vmito sbito em ataques repetidos, lassitude, fraq ueza, apetite fraco, fezessoltas, lngua plida, e pulso mole fraco. 5. Deficincia do Yin do Estmago O vmito parece em ataques repetidos. E acompanhado de secura da boca e da gargant a, anorexia apesar de fome, lngua vermelha, falta de distribuio de fluido, e pulso filiforme rpido. Tratamento

1. Invaso Patognica para dentro do EstmagoPrincpio: Diminuir os sintomas e sinais su perficiais, regularizar o Qi do jiao-mdio e parar o vmito, acupunturando principalmente pontos do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal R enPrescrio: Dazhui (VG 14) Hegu (IG 4) Neiting (E 44) Zhongwan (VC 12) Neiguan (PC 6) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto de entrelaamento de todos os canais Yang selecion ado para ativar o Qi do Yang e expulsar os fatores patognicos da superfcie do corpo. Hegu (IG 4) e Neit ing (E 44) eliminam o calorpatognico dos canais Yangming. Zhongwan (VC 12), o pon to Mo-Frontal do canal do estmago e tambm o Ponto Influente dos rgos Fu, ajudam a descer o Qi gstrico, acalmam o estmago e param o vmit o. Neiguan (PC 6) alivia a repleo no peito, pra a subida anormal do Qi e ativa a circulao do Qi. Todos os pontos acima, utilizados desta maneira em combinao, tm o efeito de eliminar os fatores patognicos exgenos e normaliz ar a circulao do Qi doestmago. Uma vez que a circulao do Qi do estmago esteja em orde , o vmito para espontaneamente. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha por 15-20 minutos, man ipulando-as trs a quatro vezes. 2. Reteno de Alimento no EstmagoPrincpio: Ativar a circulao do Qi, ativar a digesto emover a reteno de alimento, acupunturando pontos principalmente do Canal Rei: e do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Xiawan (VC 10) Xuanji (VC 21) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Fujie (BP 14) Explicao: Xiawan (VC 10) e Xuanji (VC 21) so usados para ativar a circulao do Qi e at ivar a digesto para remover o alimento retido do estmago. Zusanli (E 36) e Neiguan (PC 6) acalmam o e stmago e param o vmito. Fujie

(BP 14) alivia a distenso no epigstrio e no abdmen. O uso conjunto destes cinco pon tos tem a funo de ativar o Qi, parar o vmito e ativar a digesto. Modificao de Ponto: Acrescente Zhigou (TA 6) para constipao; Tianshu (E 25) e Shangj uxu (E 37) parfezes soltas; Qihai (VC 6) para distenso abdominal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha por 15-20 min, man ipulando-as duas a trs vezes. 3. O Ataque do Estmago pelo Qi do FgadoPrincpio: Mitigar o fgado, acalmar o estmago e parar o vmito, pontos principalmente do Canal do Fgado do P-jueyin e da Vescula do P-Shaoyang e do Canal do Estmago do P-yangming. Prescrio: Shangwan (VC 13) Yanglingquan (VB 34) Taichong (F 3) Liangmen (E 21) Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Explicao: Shangwan (VC 13) alivia a sensao de desconforto no trax e no diafragma. Tam bm se combinacom Liangmen (E 21) para acalmar o estmago e parar o vmito. Taichong ( F 3) mitiga o fgado e melhora a subida anormal do Qi. Tambm usado em combinao com Yanglingquan (VB 34) para aliviar a esta gnao do Qi. Neiguan(PC 6) e Zusanli (E 36) diminuem a repleo do trax e regularizam a circulao do Qi e param o vmito. Modificao de Ponto: Acrescente Danzhong (VC 17) para repleo tio trax com desassossego . Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha por 15-20 min, man ipulando-as duas a trs vezes.

4. Deficincia do Bao e do EstmagoPrincpio: Aquecer o jiao-mdio, fortalecer o bao e ac lmar o estmago, acupunturando pontos principalmente do Shu-das costas, do Canal Ren e do Canal do Estmago do P-yangming. Prescrio:Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zhongwan (VC 12) Zhangmen (F 13) Zusanli (E 36) Gongsun (BP 4) Neiguan (PC 6) Explicao: Pishu (B 20) e Weishu (B 21) combinam-se com Zhangmen (F 13) e Zhongwan (VC 12), respectivamente os Pontos Mo-frontais do bao e do estmago, revigoram o Qi do bao e do estmago, ajustam a funo do Qi em subir e descer. Zusanli (E 36) seda o Qi gstrico ascendente anormal. Gongsun (BP 4) em combinaocom Neiguan (PC 6) pode regularizar a funo do jiao-mdio e s uavizar a subida do Qi. O uso conjunto dos pontos acima tem a funo de fortalecer o bao e o estmago, revigorar o Qi do Jiao mdio de maneira qu e o bao possa reassumirsua funo de transporte e transformao e que a subida do Qi do b ao e a descida do gstrico possam retornar ao normal. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) e Shangjuxu (E 37) para fezes soltas .

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha por 20-30 min, man ipulando-as trs aquatro vezes. De dez a vinte min de moxibusto nestes pontos Shu-d as costas tambm aplicvel juntamente com a acupuntura. 5. Deficincia do Yin do Estmago Princpio: Nutrir o Yin do estmago e sedar a ascendncia anormal do Qi do estmago e pa rar o vmito, acupunturando principalmente pontos shu-das costas do p-Taiyang, do Canal do Bao d o P-Taiyin e do Canal do Estmago do P-yangming. Prescrio: Weishu (B 21) Yinglingquan (BP 9) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Gongsun (BP 4) Neiting (E 44)

Explicao: Weishu (BL 21) combinado com Yinglingquan (BP 9), o ponto He-mar do cana l do bao, e Zusanli (E 36), o ponto He-mar do canal do estmago, para nutrir o Yin do estmago e fortale cer o bao e o estmago. Neiguan (PC 6) o Gongsun (BP 4) ajustam a funo do Jiao-mdio aliviam a repleo do trax, acalmam o estmago e param asubida adversa do Qi e param o vmito. Neiting (E 44), o ponto Y in-manancial do Canal do Estmago do P-yangming usado para eliminar o calor do canal do estmago. Modificao de Ponto: Acrescente Jinjin (EX-HN 12) e Yuye (EX-HN 13) para o vmito con tnuo. Zhaohai (R 6) e Yinxi (C 6) para a secura na boca e na garganta. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo exceto em Neiting (E 44), q ue acupunturado com o de reduo. Mantenha as agulhas por 13-20 minutos, manipulando-as duas a quatro ve zes. Lancete Jinjin (EX-HN 12) e Yuye (EX-HN 13) para causar sangramento. A moxibusto contra-indicada. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Estmago, Fgado, Simptico, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Occipcio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao f orte e mantenha as agulhas por 15-30 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha ou de ag ulhas subcutneas. 1.12 Dor Abdominal A dor abdominal refere-se dor envolvendo a rea abaixo do epigstrio e acima da marg em dos pelos suprapubianos. Clinicamente, um sintoma muito comum encontrado em vrios distrbios Zangfu. Pode ser visto tantona enterite aguda como crnica, no espasmo gastro-inte stinal, na neurose intestinal e na indigesto em termos da medicina moderna. Para o tratamento da dor abdominal aguda devido a doenas cirrgic as e ginecolgicas, reportar-seao assunto nas sees respectivas. Causa e Mecanismo A dor abdominal na maioria das vezes causada por excesso de ingesto de alimento f rio ou cru, ou invaso

do frio patognico exgeno para dentro do abdome. A propriedade constritiva e estagn ante do frio causa a obstruo do

mecanismo do Qi e faz surgir a dor. O excesso de ingesto de alimento oleoso gordu roso ou alimento contaminado podecausar reteno de alimento, que por sua vez se tra nsformara em calor retido nos intestinos. O calor intestinal bloqueia a circulao normal do Qi intestinal e d origem dor abdominal. A deficincia de constitui do yang e a deficincia deYin do bao em particular podem tambm causar dor abdominal por causa da disfuno tanto do bao como do estmago. Diferenciao 1. Acmulo de Frio no Interior A ocorrncia sbita de dor abdominal severa aliviada pelo aquecimento e agravada pel o frio. Outras manifestaes incluem fezes soltas, burburinho, urina clara profusa, apetite fraco, ausncia de sede, membros frios, fina saburra branca, e pulso tenso profundo e lento profundo. 2. Reteno de Alimento A dor de distenso envolvendo tanto o epigstrio como o abdome piora com a presso. A dor estimula o movimento do intestino e diminui depois da evacuao. Outras manifestaes incluem anore xia, eructao ftida, regurgitao azeda, nusea, vmito, saburra da lngua semelhante a gordura, e pulso escorr egadio. 3. Deficincia do Yang do Bao A dor abdominal persistente aparece intermitentemente. Ela responde presso e ao a quecimento, mas agravada pelo frio. Outras manifestaes incluem fezes soltas, apatia, fraqueza nos quatro membros, lngua plidamarcas dos dentes nas bordas, e pulso filiforme profund o. Tratamento

1. Acmulo de Frio no Interior Principio: Aquecer o jiao-mdio, eliminar o frio e parar dor, acupunturando princi palmente pontos do Canal Ren, do Canal do Estmago do p-yangming e do Canal do Bao do P-Taiyin. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Shenque (VC 8) Zusanli (E 36) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Influente dos rgos Fu, usado em combinao com Zus i (E 36), oponto He-mar do canal do Estmago, para separar o turvo do claro, regul arizar a circulao do Qi do sistema gastrointestinal, fortalecer o jiao-mdio e eliminar o frio. A moxibusto aplicada em Shenque (VC 8) p ara dispersar o frio nojiao-mdio. O uso conjunto destes pontos pode aquecer o jia o-mdio, eliminar o frio, normalizar o mecanismo do Qi e acalmar a dor abdominal. Modificao de Ponto: Acrescente Qihai (VC 6) e Sanyinjiao (BP 6) para dor no umbigo ; Tianshu (E 25) e Dachangshu (B 25) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto aplicada em Shenque por 15-21 minutos . 2. Reteno de Alimento Princpio: Ativar a digesto, diminuir a reteno de alimento e parar a dor usando ponto s principalmente doCanal Ren e do Canal do Estmago do p-yangming.

Prescrio: Xiawan (VC 10) Liangmen (E 21) Gongsun (BP 4) Zusanli (E 36) Lineiting (Extra) Explicao: Xiawan (VC 10) e Liangmen (E 21) so usados para fortalecer o estomago e a liviar a reteno de alimento. Gongsun (BP 4), o ponto Luo-conector do canal do bao, usado em combinao c om Zusanli (E 36), o pontoHe-mar do canal do estmago, para fortalecer o bao, regul arizar a circulao do Qi e diminuir a reteno de alimento. Lineiting (Extra) o ponto emprico para o tratamento da dor abdominal devido reteno de alimento. O uso conjuntodos pontos acima podem normalizar o mecanismo do Qi, diminuir a reteno de alimento e acalmar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Yanglingquan (VB 34) para eructao e regurgitao cida. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 3. Deficincia do Yang do BaoPrincpio: Aquecer o Jiao-mdio, eliminar o frio, e fortal ecer o Qi. acupunturando principalmente pontos do Canalda Bexiga do P-Taiyang e d o Canal Ren. Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zhongwan (VC 12) Zhangmen (F 13) Zusanli (E 36) Qihai (VC 6) Guanyuan (VC 4) Explicao: Pishu (B 20) acoplado com Zhangmen (F 13) e Weishu (B 21) acoplado com V C 12, o que conhecido como a combinao de pontos shu-costas com os pontos Mo-frontais, tm o efei to de fortalecer o yang dobao e do estmago. Qihai (VC 6) e Guanyuan (VC 4) aquecem o jiao-inferior, consolidam o Qi primordial e fortalecem o Yang. Tambm usado em combinao com E 36 para fortalecer a funo do bao e do estmago talecer o Qi do jiao-mdio. A dor abdominal pode ser acalmada quando a energia do yang no jiao-mdio for revigorada. Modificao de Ponto: Acrescente Shenque (VC 8) com a moxibusto para dor abdominal in termitente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e mantenha as agulhas por 1 5-30 min, manipulando-as duas a trs vezes. Tanto a acupuntura como a moxibusto so aplicadas e m Qihai (VC 6) e os pontosShu-das costas na prescrio acima. A moxibusto aplicada ne stes pontos por 10-15 min. A moxibusto com gengibre aplicada em Shenque (VC 8) por 10-20 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Intestino Grosso, Intestino Delgado, Bao, Abdmen, Shenmen-Orelha, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao m oderada e retenha as agulhas por 10-20 minutos. E aplicvel tambm a implantao de sementes na orelha. 1.13 Distenso Abdominal

A distenso abdominal caracterizada por uma sensao de desconforto e repleo no abdmen m casosseveros, tambm causa dor local, eructao e vmito. E tia maioria das vezes cons eqncia de disfuno intestinal. Para a distenso abdominal como um sintoma maior em doenas como a gastroptose, a en teroparalisia, aobstruo intestinal, a gastroneurose e a gastrectasia aguda, a dife renciao e tratamento apresentados nesta sesso podem ser tomados como referncia. Causa e Mecanismo A distenso abdominal na maioria das vezes causada por deteriorao do bao e do estomag o devido ingesto irregular ou excessiva de alimento, resultando em disfuno no transp orte e transformao. A reteno de alimento por conseguinte, forma uma obstruo ao mecanismo do Qi, dando origem a uma sensao de distenso no abdmen. Pode tambm ser causada pela falncia do bao e do estmago no transporte, transf ormao e digesto devido deficincia de constituio do bao e do estmago ou a doena prolongadas levando m enfraquecimento dacirculao do Qi no estmago e nos intestinos, resultando em diste nso. Alm disso, a distenso abdominal tambm seguir-se a algumas operaes abdominais. Diferenciao

1. Tipo Excesso A distenso persistente e a repleo do abdome que tambm pode causar dor abdominal, agr avada porpresso. acompanhada de eructao, hlito ftido, urina amarelo escura, constipa u febre ocasional e vmito, saburra espessa amarela, e pulso escorregadio rpido e vigoroso. 2. Tipo Deficincia A distenso abdominal que aliviada por presso piora e diminui de tempo a tempo. E a companhada de burburinho, fezes soltas apetite fraco, lassitude geral, apatia, urina clara, lng ua plida com saburra branca, e pulso dbil. Tratamento

1. Tipo ExcessoPrincpio: Ativar a circulao do Qi do estmago e dos intestinos, acupun turando principalmente pontos do Canal d Estmago do P-Yangming e do Canal do Intestino Grosso da Mo-Yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Shangjuxu (E 37) Explicao: Zhongwan (VC 12) e Tianshu (E 25) respectivamente os pontos Mo-frontais do Estmago e do intestino grosso, so combinados com Zusanli (E 36) e Shangjuxu (E 37), respectiva mente ponto He-mar do canal doestmago e o ponto He-mar inferior do intestino gros so, podem ativar o mecanismo do Qi dos intestinos, aliviar a reteno de alimento e ativar a digesto. A circulao do Qi desobstruda nos intestinos po e aliviar a distensoabdominal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Tipo DeficinciaPrincpio: Fortalecer o bao, acalmar o estmago, regularizar a circu lao do Qi e aliviar a distenso, acupunturando pontos principalmente do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal d

o Bao do P-Taiyin. Prescrio: Jianli (VC 11) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Taibai (BP 3) Guanyuan (VC 4) Explicao: Jianli (VC 11) fortalece o Qi do estmago. Tianshu (E 25) ativa a circulao d o Qi dos intestinos. Zusanli (E 36), Taibai (BP 3) e Guanyuan (VC 4) fortalecem o bao, acalmam o estmag o e ativam a digesto. O usoconjunto dos pontos acima pode reforar o bao e o estmago, regularizar a circulao do Qi e diminuir a distenso. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo. Acupuntura Auricular Prescrio: Bao, Estmago, Intestino Grosso, Intestino Delgado, Simptico, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao s uave e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 1.14 Diarria A diarria refere-se ao aumento do nmero de vezes em que ocorrem fezes soltas com a limento no digerido, ou mesmo fezes aguadas. De acordo com as manifestaes clnicas e a durao, divide-se em agu da e crnica. A condio pode ocorrer em qualquer das quatro estaes, mas mais comum no vero e no outono. Sem elhante descrita na medicina moderna, pode ser vista em doenas como a enterite aguda e crnica, a tuber culose intestinal, a disfunointestinal e o intestino irritvel. Causa e Mecanismo Os atores causadores da diarria so complicados, mas ela causada principalmente por disfunes do bao e do estmago.

A diarria aguda mais comumente causada por uma dieta inadequada relacionada com a ingesto de alimento frio cru ou alimento contaminado, ou devido invaso de frio patognico, calor umidad e e vero, especialmenteumidade. Estes fatores podem causar obstruo do Yang do bao e deteriorar a funo do bao e do estmago, levando ao enfraquecimento da funo da transformao e no transporte, e no separao do turvo d po no intestino, formando diarria.

A diarria crnica na maioria das vezes causada pela deteriorao do bao pelo excesso de preocupao e pela deficincia de constituio do bao e do estmago. Todavia, a disfuno do fgado em m o livre fluxo do Qi e o ataque do Qi estagnado do fgado ao estmago podem causar repercusso sobre o bao e o e stmago. A deficinciados rins com declnio do fogo do porto vital depois de doena prolo ngada causa aquecimento inadequado no bao e no estmago, prejudicando a digesto. Por conseguinte, a diarria conseqncia da disfuno e do estmago. Diferenciao

1. Diarria Aguda Esta diarria caracterizada por um incio sbito com ntido aumento das evacuaes intest is e uma diminuio da excreo urinria.

(1) Tipo Frio-umidade: Fezes soltas ou mesmo fezes aguadas, dor abdominal, burbu rinho, Sensao de frio geral com preferncia pelo aquecimento, ausncia de sede, lngua plida com saburra bran ca, pulso lento mole e lentoprofundo. (2) Tipo Calor-umidade: Fezes soltas com dor abdominal, movimento intestinal inc ontvel ou com dificuldade, fezes amarelas com mau odor, sensao febril no nus, desassossego, sede, falta de uri na ou escassa, saburra da lngua semelhante a gordura, e pulso escorregadio rpido ou mole rpido. (3) Tipo Reteno de Alimento: Dor abdominal, burburinho, fezes ftidas, diminuio da dor aps a liberao das fezes, repleo e distenso na regio epigstrica, eructao com mau hlito, apetite fr liberao freqente degases pelo nus, saburra da lngua viscosa e semelhante a gordura, e pulso escorregadio. 2. Diarria Crnica Esta diarria muitas vezes resultante da diarria aguda, com incio lento. A freqncia d s movimentos intestinais menos do que na diarria aguda. Mas a durao da condio de um perodo de prolongado.

(1) Tipo Deficincia do Bao: Fezes soltas prolongadas e recorrentes com alimento no digerido, diminuio do apetite, sensao de repleo na regio epigstrica depois da ingesto de alimento, aumento do de movimentointestinal logo aps a ingesto de alimento oleoso ou gorduroso, aparn cia plida, saburra branca viscosa, e pulso lento mole. (2) Tipo Desarranjo de Bao e Fgado: Movimento intestinal estimulado pela dor abdom inal que ainda permanece a mesma depois do movimento intestinal, diarria recorrente devido pertu rbao emocional ou estresse. Os sintomas e os sinais concomitantes incluem sensao de desconforto na regio hipocondra ca durante a diarria, eructao, saburra fina, e pulso metlico. (3) Tipo Deficincia dos Rins: Burburinho e diarria com dor abdominal muito antes d a madrugada, membros frios, desconforto e fraqueza nas juntas dos joelhos e na regio lombar, saburra d a lngua branca e pulso filiformeprofundo. O paciente sente-se confortvel depois da evacuao. Tratamento 1. Diarria Aguda (1) Tipo Frio-umidade Princpio: Aquecer o Jiao-mdio e dissolver a umidade, acupunturando pontos principa lmente do Canal Ren. Prescrio: Tianshu (E 25) Jianli (VC 11) Qihai (VC 6) Shangjuxu (E 37) Yuinlingquan (BP 9) Explicao: Tianshu (E 25), o ponto Mo-Frontal do intestino grosso, tem o efeito de regularizar o mecanismo do Qi do intestino grosso e eliminar o frio e a umidade no abdome. Jianli (VC 11) e Qihai (VC 6), submetidos aplicao tanto da acupuntura como da moxibusto, aquecem o Jiao-mdio, regularizam a circulao d o Qi, eliminam o frio edissolvem a umidade. Shangjuxu (E 37) o ponto He-mar infe rior do intestino grosso, utilizado em combinao com

Yuinlingquan (BP 9) a fim de ativar as funes dos intestinos e do estmago, ajudam a separar o turvo do claro eexpulsam a gua-umidade. O uso conjunto destes pontos po de aquecer o Jiao-mdio, dissolver a umidade e cessar a diarria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha-as por 15-20 minut os, manipulando-as duas a trs vezes. Aplique tambm em Jianli (VC 11), Qihai (VC 6) e Tianshu (E 25) a moxibusto por 10-15 minutos. Ouso de cinco a sete pedaos de cones de moxa com gen gibre intercalados nos pontos acima tambm apropriado. (2) Tipo calor-umidadePrincpio: Eliminar o calor e dissolver a umidade, acupuntur ando pontos do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal do Bao tio P-Taiyin. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Yinlingquan (BP 9) Neiting (E 44) Quchi (IG 11) Explicao: Zhongwan (VC 12) e Tianshu (E 25) regularizam o mecanismo do Qi do estmag o e dos intestinos. Yinlingquan (BP 9) fortalece o bao e dissolve a umidade. Neiting (E 44), o ponto Yin-manancial do canal do estmago e usado em combinao com Quchi (IG 11), o ponto He-mar do canal do intestino grosso, para eliminar o calor-umidade nomecanismo do Qi do estmago e dos intestinos, elim inar o calor-umidade e parar a diarria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e mantenha as agulhas por 1520 minutos, manipulando-as duas a trs vezes.

(3) Tipo Reteno de AlimentoPrincpio: Ativar a digesto, remover a reteno de alimento e parar a diarria acupunturando principalmente pontos do Canal Ren e do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Tianshu (E 25) Zhongwan (VC 12) Xuanji (VC 21) Lineiting (Extra) Zusanli (E 36) Explicao: Tianshu (E 25), Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36), tendo a funo de regular izar o mecanismo doQi do estmago e dos intestinos, so combinados com Xuanji (VC 21 ) e Lineiting (Extra) para ativar a digesto e remover a reteno de alimento. O uso conjunto dos pontos acima pode aliviar a reteno de alime nto, recuperar a harmoniaentre o bao e o estmago e parar a diarria. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) e Neiting (E 44) para eructao com chei ro azedo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 min, manipulandoas duas a trs vezes. 2. Diarria Crnica (1) Tipo Deficincia do BaoPrincpio: Fortalecer o bao e parar a diarria, acupunturando principalmente pontos do Canal do Bao do PTaiyin mais os pontos shu das cosias respectivos. Prescrio: Pishu (B 20) Zhangmen (F 13)

Taibai (BP 3) Zhongwan ( VC 12) Zusanli (E 36) Tianshu (E 25)

Explicao: Pishu (BL 20) e Zhangmen (LR 13), combinao conhecida como a combinao dos po tos Shudas costas e Mo-frontais tem o efeito de fortalecer o bao e reforar o Qi. Zhongwan (VC 12), Zusanli (E 36) e Tianshu (E 25) so usados para regularizar o mecanismo do Qi do estmago e dos e intestinos. BP 3, o ponto Yuan-fonte do bao, refora o Qi do bao. O uso conjunto dos pontos acima pode ativar o Yang do bao, fort alecer bao e parar a diarria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e mantenha a agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibusto tambm aplicvel em Pishu (B 20), Tianshu (E 25), Zusanli (E 36) por 10-1 5 minutos. (2) Tipo Desarranjo Bao-fgado Principio: Mitigar o Qi do fgado, fortalecer o bao, acalmar o estmago e arar a diar ria, acupunturando pontosprincipalmente do Canal do Fgado do P-jueyin, do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal da bexiga do PTaiyang. Prescrio: Ganshu (B 18) Taichong (F 3) Pishu (B 20) Zhangmen (F 13) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Explicao: Ganshu (B 18) e Taichong (F 3) mitigam o Qi do fgado. Pishu (B 20) e Zhan gmen (F 13) fortalecem o Qi do bao. Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) regularizam o mecanismo do Qi do estmag o e dos intestinos. O uso conjunto dos pontos acima pode recuperar a funo do fgado em manter livre o fluxo do Qi, harmonizar o mecanismo doQi dos rgos Zangfu e parar a diarria. Modificao de Ponto: Acrescente Yanglingquan (VB 34) e Neiguan (PC 6) para a disten so na regio hipocondraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e. retenha as agulhas por 1 5-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. (3) Tipo Deficincia dos RinsPrincpio: Aquecer e tonificar o bao e os rins acupuntur ando principalmente pontos Shu-das costas e pontos do Canal Ren. Prescrio: Shenshu (B 23) Mingmen (VG 4) Guanyuan (VC 4) Pishu (B 20) Tianshu (E 25) Shangjuxu (E 37) Explicao: Shenshu (B 23), Mingmen (VG 4) e Guanyuan (VC 4) aquecem o Yang dos rins e eliminam o frio doabdome. Pishu (B 20) tonifica o Qi do bao. Tianshu (E 25) e Shangjuxu (E 37) regularizam o mecanismo do Qi do intestino grosso. O uso conjunto dos pontos acima pode aquecer o bao e os rins, a

tivar a digesto, eliminar o frio e parar a diarria. Modificao de Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) com a moxibusto para a diarria persist ente do tipo deficiente e o afundamento do Qi do Jiao-mdio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha-as por 15-30 minu tos, manipulando-asuma a duas vezes. Tambm pode ser empregada a moxibusto por 10-2 0 min em dois a trs pontos. Principio: Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Intestino grosso, Intestino delgado, Shenmen-orelha, Bao, Estmago, Simptico , Fgado, Rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a cinco pontos com estimulao moderada e ret enha as agulhas por

10-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha ou de agulhas subcut eas.

1.15 Disenteria disenteria uma doena intestinal epidmica que ocorre mais na poca de vero. caracte ada por dor abdominal, tenesmo e evacuaes freqentes contendo sangue e muco. Clinicamente, divid ida em disenteria de calorumidade, disenteria de frio-umidade, disenteria de abstinncia e disenteria crnica recorrent e. A diferenciao e o tratamento nesta seo podem ser usados como referncia para as disent erias bacilar, txica e ambica, e a colite ulcerativa no especfica crnica da medicina moderna. Causa e Mecanismo A disenteria na maioria dos casos causada por deteriorao do estmago e dos intestino s devido ingestoinapropriada de alimento cru, frio ou contaminado, ou devido inva so de calor-umidade no vero. Se o calor-umidade excessivo se transformar em fogo, vaporizar o sangue e prejudicar os colaterais intestinais, haver fezes ensangentadas com mais sangue e menos pus, conhecidas corno tipo de disenteria de calor-umidade. Se a umidadefrio afetar e ficar retida nos intestinos, a disenteria implicar em muco branco ou mai s pus, porm menos muco branco, conhecida como disenteria do tipo umidade-frio. No caso de o calor patognico inva dir o estmago, ocorrero sintomas e sinais, como nusea, vmito e perda completa de apetite, conhecido como disenteria d e abstinncia. Se as disenterias acima mencionadas tiverem uma durao longa, resultando em deficincia do Qi no Jiao-md io e fraqueza da resistncia do corpo contra o fator patognico invasor, ocorrer disenteria recorrente crnica. Diferenciao 1. Disenteria do Tipo Calor-umidade As manifestaes principais ind uem dor abdominal, tenesmo, fezes com pus e muco, qu e correm at diversas

vezes ou mesmo mais do que dez vezes por dia. sensao de queimao no nus, urina escassa e escura, febre alta emcasos severos, desassossego, sede, saburra amarela semel hante a gordura, pulso escorregadio rpido.

2. Disenteria do Tipo Frio-umidade As manifestaes principais incluem dor espasmdica no abdmen, com muco branco ou mistu rado com pequena quantidade de sangue nas fezes, tenesmo, averso ao frio com preferncia pel o aquecimento, repleo dotrax e do epigstrio, paladar inspido, ausncia de sede, saburr branca, o pulso lento profundo. 3. Disenteria de Abstinncia de Alimentao

As manifestaes principais incluem fezes freqentes contendo sangue e pus, perda tota l de apetite, nusea evmito, dor abdominal, ou distenso e repleo no trax e no abdmen, burra amarela semelhante a gordura o pulso rpido mole. 4. Disenteria Recorrente Crnica Esta espcie de disenteria recorre de tempo a tempo de maneira persistente. Piora com a dieta inadequada, oexcesso de trabalho ou a invaso de fatores patognicos exge nos, lassitude geral e membros frios. acompanhada de sonolncia, apetite fraco, lngua plida com saburra semelhante a gordura, pulso defic iente cheio ou mole. Tratamento 1. Disenteria do Tipo Calor-umidadePrincpio: Eliminar o calor-umidade, regulariza r a circulao do Qi e ativar o sangue acupunturando principalmente pontos do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Tianshu (E 25) Shangjuxu (E 37) Neiting (E 44) Hegu (IG 4) Explicao: Tianshu (E 25), o ponto Mo-frontal do intestino grosso, combinado com Sh angjuxu (E 37), o ponto He-mar inferior do intestino grosso, e Hegu (IG 4), o ponto Yuan-fonte do canal do intestino grosso, para regularizar acirculao do Qi do intestino grosso. Quchi ( IG 11), o ponto He-mar do canal do intestino grosso, usado em combinao com Neiting (E 44), o ponto Yin-manancial do canal do estmago, para elimin ar o calor umidade doestmago e do intestino. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o calor e regularizar a circulao tanto do Qi como do sangue. A disenteria sustada quando o Qi regularizado e a umidade dissol vida. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) para febre, e Qihai (VC 6) para a se nsao de tenesmo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Disenteria do tipo Frio-umidadePrincpio: Eliminar o frio pelo aquecimento e di ssolver a umidade, ativar o Qi e a circulao do sangue acupunturando principalmente pontos do Canal Ren e do Canal do Estmago do P-Yangmi ng. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Qihai (VC 6) Shangjuxu (E 37) Yinlingquan (BP 9)

Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-frontal do estmago usado em combinao com Shan juxu (E37), o ponto He-mar inferior do intestino grosso, para regularizar o meca nismo do Qi do estmago e dos intestinos, acalmar o estmago e dissolver a umidade turva. Tianshu (E 25) e Qihai (VC 6) elim inam o trio do Jiao-mdio ativam acirculao do Qi e diminuem a estagnao do Qi. Yinlingq uan (BP 9), o ponto He-mar do canal do bao, pode fortalecer o bao e dissolver a umidade. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o frio d o Jiao-mdio, fortalecer o bao, dissolver a umidade, ativar a circulao do Qi e beneficiar o sangue. Mtodo: Aplique as agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha-as por 15-20 m inutas, manipulando-asduas a trs vezes. VC 6 e E 25 podem tambm ser empregados com a moxibusto por 10-15 min.

3. Diarria de Abstinncia de Alimentao Principio: Acalmar o estmago e restaurar o apetite, acupunturando principalmente pontos do Canal Ren, do Canal do Intestino Grosso da Mo-yangming e do Canal do Estmago do p-yangming. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Hegu (IG 4) Neiguan (PC 6) Neiting (E 44) Tianshu ( 25) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-frontal do estmago, acalma o e separa o turv o do limpo. Hegu (IG 4) e Neiting (E 44) eliminam o calor-umidade acumulado nos intestinos e no estmag o. Neiguan (PC 6) regulariza afuno do Sanjiao e seda a subida anormal do Qi e para o vmito. E 25, o ponto Mo-frontal do intestino grosso, empregado para ajustar o fluxo do Qi no intestino grosso. O uso conjunto destes pontos tem o efeito de lazer subir o limpo e descer o turvo, eliminando o calor, dissolvendo a umidade, regularizando a funo do jiao-mdio, abaixando a subida adversa do Qi, ativando o apetite e cessando o vmito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. Disenteria Recorrente Crnica Principio: Fortalecer o bao, reabastecer o Qi e remover a estagnao acupunturando pr incipalmente pontos doCanal da Bexiga e do Canal Rt u. Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Dachangshu (B 25) Guanyuan (VC 4) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Explicao: Pishu (B 20), Weishu (B 21) e Zusanli (E 36) fortalecem o bao o estmago, i .e. para reforar a fonte para prover a energia adquirida. Dachangshu (B 25) e Tianshu (E 25), combinao conh ecida como de pontos Shu-das costas e Mo-frontal, ativam a circulao do Qi dos intestinos e diminuem a estagnao do Qi. Guanyuan (VC 4), o ponto Mo-frontal do intestino delgado, aquece o Jiao-inferior e consolida a energia do Yuan (fonte) a fim de ajudar a separar olimpo do turvo. O uso conjunto dos pont os acima eficaz para fortalecer o Qi anti-patognico, reforar o Qi do jiao-mdio e regularizar a circulao do Qi dos intestinos. Modificao de Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) com a moxibusto para o prolapso do re to. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibusto tambm pode ser aplicada em Pishu (B 2 0), Weishu (B 21) e Guanyuan (R 3) por 10-15 min. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Intestino Grosso, Intestino Delgado, Estmago, Shenmen-orelha, Bao, Rins, P oro Inferior do Reto. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a cinco pontos com estimulao moderada e ret enha as agulhas por 10-15 minutos. 1.16 Constipao

 uma condio que se manifesta em intervalos prolongados de fezes secas ou compactas dos intestinos, ouvontade urgente de evacuao imediata frias com dificuldade na eva cuao, inclui comumente constipao habitual, a constipao causada pela diminuio da peristalse e a constipao devido a distrbios do re ou do nus, da medicina moderna. Causa e Mecanismo

Excesso constitucional de Yang, alcoolismo, ingesto habitual de alimento picante gorduroso ou calor residual aps doena febril, podem todos causar acmulo de calor no estmago e nos intestinos e e xausto do fluido do corpo, levando secura dos intestinos, assim como das fezes. Tanto o distrbio emocional c omo a ansiedade e a depresso, como a falta de exerccio fsico, podem causar a estagnao do Qi, prejudicando a funo de transmitir do intestinogrosso. Em conseqncia, os resduos so relidos dentro e ficam i ncapacitados de mover-se para baixo, causando a constipao. A deficincia de Qi e de sangue, resultante de doena ou parto, causa duas condies subseqentes dedeficincia. Especificamente a deficincia do Qi leva fraqueza d intestino grosso em transmitir, enquanto a deficincia do sangue piora o umedecimento do intestino grosso que facilita a descida dos re sduos. A deficincia do Qi do Yang nosidosos causa diminuio de aquecimento do corpo p ela energia do Yang, e acmulo de frio interior. O frio estagnado po pode ajudar na transformao e na distribuio do Qi, resultando em constipao. Diferenciao

1. Constipao do Tipo Calor As manifestaes principais incluem ausncia de evacuaes por diversos dias, repleo e di nso abdominal, dor abdominal e massa percebida apalpao, fisionomia avermelhada, desassossego, uri na escassa que pode implicarem febre em alguns casos, boca seca com hlito ftido, s aburra amarela seca, e pulso escorregadio rpido.

2. Constipao do Tipo Estagnao As manifestaes principais incluem evacuaes infreqentes, dor de distenso no abdmen en vendo tambm o hipocndrio, eructao freqente, gosto amargo, tontura, apetite fraco, saburra f ina semelhante a gordura, pulso filiforme.

3. Constipao do Tipo Deficiente As manifestaes principais incluem fezes secas de evacuao difcil, nenhuma distenso abd minal nem dor, mas desconforto no abdmen inferior, dificuldade para evacuar as fezes apesar de g rande esforo ou com sudorese profusa, falta de ar e lassitude, fisionomia plida, palpitao, tontura, vista turva, lngua plida com saburra fina e pulso fraco fino. 4. Constipao do Tipo Frio As manifestaes principais incluem fezes secas difceis de evacuar ou mesmo com prola pso do reto em casosseveros, dor ocasional do abdmen, fisionomia plida, membros fr ios com desejo de aquecimento, urina clara copiosa, lngua plida com saburra branca, pulso lento profundo. Tratamento

1. Constipao do Tipo CalorPrincipio: Eliminar o calor e umedecer os intestinos, ac upunturando principalmente pontos do Canal do Estmago do P-yangming. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Neiting (E 44) Tianshu (E 25) Fujie (BP 14) Shangjuxu (E 37) Explicao: Hegu (IG 4), Quchi (IG 11) Neiting (E 44) podem eliminar o calor patognic o dos canais Yangming, proteger o fluido para umedecer os intestinos. TianShu (E 25) e Shangjuxu (E 37) respectivamente pontos Mo-frontal e He-mar interior do intestino grosso, so combinados com Fujie (BP 14) para ativar a distribuio do fluido e regularizar oQi do intestino grosso. O uso conjunto deste s pontos pode eliminar o calor, proteger o fluido e regularizar a circulao do Qi dos intestinos de maneira que a constipao fique curada. Modificao de Ponto: Acrescente Shaofu (C 8) e Lianquan (VC 23) para o calor excess ivo com sede; Chengjiang (VC 24) para o mau hlito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha por 15-20 minutos, manipulando-as de duas a trs vezes. 2. Constipao do tipo Estagnao do QiPrincpio: Fazer descer o Qi e ativar os movimentos intestinais, acupunturando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal do Fgado do P-Jueyin; e do Canal da Vescula do P-Shaoyang. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Xingjian (F 2) Yanglingquan (VB 34) Zhigou (TA 6) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Influente dos rgos Fu, combinado com Tianshu (E 25), o ponto Mofrontal do intestino grosso, para ativar a circulao do Qi dos intestinos. Xingjian (F 2), o ponto Yin-manancial do canal dofgado, combinado com o ponto He-mar do canal da vescula, Yanglingquan (VB 34) para mitigar o Qi estagnado do fgado. Zhigou (TA 6), o ponto Jing-rio do canal Sanjiao, usado para regularizar o mecanismo do Qi do Sanjiao. Asevacuaes ficaro normais quando o mecanismo do Qi dos intestinos estiver regularizado. Modificao de Ponto: Acrescente Qimen (F 14), Riyue (VB 24) para dor severa na regio hipocondraca; Daheng (BP 15) para a distenso abdominal severa. Mtodo: Aplique agulhas com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as de duas a trs vezes. 3. Constipao do tipo DeficientePrincipio: Reforar o Qi e o sangue, acupunturando po ntos principalmente do Canal da Bexiga do P-Taiyang, do Canal Ren e o Canal do Estmago do P-yangming Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Guanyuan (VC 4) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36)

Explicao: J que o bao a fonte para prover a energia adquirida Pishu (B 20) usado em combinao comWeishu (B 21) e Zusanli (E 36) para fortalecer o Qi do Jiao-mdio e refo rar a fonte para prover a energia necessria. Qihai (VC 6) e Guanyuan (VC 4) fortalecem o Qi do Yin a fim de tonificar o Qi do Yuan (Fonte) do Jiao inferior. O usoconjunto dos pontos acima tem o efeito de r evigorar o Qi do bao e do estmago, ajudando na formao do Qi e do sangue, de maneira a atingir o objetivo de nutrir o Qi e o sangue umedecendo os intestinos e ativando as evacuaes. Modificao de Ponto: Acrescente Yinxi (C 6) para a sudorese profusa; Neiguan (PC 6) para a palpitao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as de uma a duas vezes. Qihai (VC 6) , Guanyuan (VC 4) e os pontos S hu-das costas podem tambm ser usados com a moxibusto por 10-15 minutos. 4. Constipao do Tipo FrioPrincpio: Reforar o Yang dos rins, aquecer os intestinos e ativar os movimentos intestinais, acupunturandoprincipalmente pontos do Canal Re n e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Shenque (VC 8) Qihai (VC 6) Zhaohai (R 6) Shenshu (B 23) Tianshu (E 25) Explicao: Aplica-se a moxibusto em Shenque (VC 8), Qihai (VC 6) e Shenshu (B 23) pa ra reforar o Qi dos rins. Tianshu (E 25) pode ativar a circulao do Qi do intestino grosso. O uso conju nto dos pontos acima pode aquecer oYang, eliminar o frio, amolecer as fezes seca s e ativar as evacuaes. Modificao de Ponto: Acrescente Changqiang (VG 1) e Baihui (VG 20) para o prolapso do reto. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e mantenha as agulhas por 2 0-30 minutos, manipulando-as de uma a duas vezes. A moxibusto pode tambm ser aplicada em Shenque (VC 8) e em Qihai (VC 6) por 15-20 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Intestino Grosso, Intestino Delgado, Pulmes, Bao, Subcrtex, Poro inferior reto. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a cinco pontos com estimulao forte e retenh a as agulhas por 15-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 1.17 Prolapso do Reto O prolapso do reto refere-se condio em que a parte inferior do reto cai para fora do nus, principalmente em pacientes idosos, crianas, ou os de constituio fraca devido a certas doenas prolonga das. A condio descrita aquisemelhante ao prolapso do reto da medicina moderna. Causa e Mecanismo

O prolapso do reto causado na maioria das vezes pelo afundamento do Qi do Jiao md io e pelo fraco comando do Qi devido diarria crnica, disenteria persistente, pela mltipla gravidez ou pela fraqueza de constituio depois dedoenas severas. Pode tambm ser causado por calor-umi dade patognico no bao e nos pulmes devido dieta inadequada, ao alcoolismo e ingesto habitual de comida quente muito condimentada. O fluxo descendente do calorumidade resulta no prolapso do reto. Diferenciao 1. Deficincia do Qi no Jiao-mdio O prolapso do reto na maioria das vezes ocorre depois de uma evacuao. Pode tambm oc orrer atravs da tosse, caminhada ou longa permanncia em p ou a exercitar-se durante a mico. Os sinto mas e sinais concomitantes incluem lassitude, fraqueza dos membros, fisionomia plida, tontura, palpitao, sabur ra branca fina e pulso filiformedbil.

2. Calor-umidade Atacando o Jiao-inferior O prolapso do reto implica em dor de queimao e inchao no nus. E acompanhado de face a fogueada, febre, boca seca com mau hlito, repleo do trax e do epigstrio, distenso abdominal, urina ama ela escassa, lnguavermelha com saburra amarela semelhante a gordura, e pulso rpido mole. Tratamento 1. Deficincia do Qi no Jiao-Mdio Princpio: Reforar e levantar o Qi afundado no Jiao-mdio acupunturando pontos princi palmente do Canal Du(Vaso Governador) e do Canal do P-Taiyang. Prescrio: Baihui (B 20) Changqiang (VG 1) Dachangshu (B 25) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Explicao: Baihui (B 20), o ponto de encontro do Canal Du com os trs canais Yang, ap licado com a moxibusto para elevar o Qi do Yang afundado por que ele pertence ao Yang sujeito ao Canal Du. Changqiang (VG 1), ocolateral divergente do Canal Ou prximo ao nus, a cupunturado para fortalecer o colateral deste canal perto do nus, acupunturado para fortalecer a funo de contrair do intestino grosso. Qihai (VC 6), tendo o efeito de tonificar eregularizar o Qi do Yuan (fonte), combinado com Zu sanli (E 36) para reabastecer o Qi para elevao. Uma vez o Qi do Jiao-mdio restaure a sua funo em elevar, o prolapso do reto pode ser aliviado. Mtodo: aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha por 15-30 minutos , manipulando-as de duas a trs vezes. A moxibusto aplicada em Baihui (VG 20) e em Qihai (VC 6) por 1520 minutos. 2. Calor-umidade Atacando o Jiao-inferior Princpio: Eliminar o calor-umidade, acupunturando principalmente pontos do Canal Du e do Canal da Bexiga do P-Taiyang Prescrio: Baihui (VG 20) Changqiang (VG 1) Chengshan (B 57) Weizhong (B 40)

Fenglong (B 40) Yinlingquan (BP 9)

Explicao: Baihui (VG 20) eleva o Qi. Changqiang (VG 1) e Chengshan (B 57) eliminam o calor-umidade nointestino. Fenglong (E 40), o ponto conector-/tio do canal do estmago combinado com Yinglingquan (BP 9), ponto Hemar do canal do bao, para fortalecer o bao e dissolver a umidade, e eliminar o cal or-umidade nos intestinos. O usoconjunto dos pontos acima pode regularizar a cir culao do Qi nos intestinos, eliminar o calor-umidade elevar o Qi afundado e ajudar os pacientes a recuperar-se do prolapso do reto. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) para a distenso abdominal; e Erbai (E X-UE2) para o prolapso do reto devido a hemorridas. Tratamento Alternativo:

1. Acupuntura AuricularPrescrio: Poro interior do reto, Subcrtex, Bao, Shenmen-Orelha Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha a por 20 minutos . Tambm aplicvel o uso de sementes na orelha. 2. Lancetamento Lancete qualquer ponto na linha longitudinal entre a 3. e a 2. vrtebras lombares 11,5 cun lateral coluna espinhal.

1.18 Ictercia A ictercia uma condio caracterizada pela pigmentao amarela da esclera e da pele, ass m como pelacolorao amarelo-escura da urina. A esclera amarela considerada como o p rincipal sinal na clnica. A ictercia vista na maioria das vezes na idade infantil, na juventude e na meia i dade. A condio descrita aqui a mesma que a relatada na medicina moderna, inclusive a ictercia hepato-celular, a ictercia obstrutiva, a ictercia hemoltica, etc. Causa e Mecanismo

A ictercia pode resultar tanto de fatores exgenos como endgenos. O acmulo de calor-u midade patognicoexgeno no fgado e na vescula com reteno de umidade e vapor quente, im ede o fgado de manter livre o fluxo do Qi, de maneira que a bile extravasa, causando ictercia. Isto conhecido como tipo Yang de ictercia. A danificao dobao e do estmago e a disfuno do bao na transforma porte devido ao excesso de trabalho, excesso de preocupao ou dieta inadequada, levam reteno de umidade e estagnao do Qi no fgado e escula, resultandono fluxo excreo irregulares da bile, que extravasa tambm para a su perfcie do corpo desenvolvendo a ictercia. Isto conhecido como tipo Yin de ictercia. Clinicamente o tipo Yang de ictercia pode progredir para o tipo Yin, se o tratame nto do primeiro parecer inadequado ou imprprio. Por outro lado. pacientes com tipo Yin de ictercia podem a presentar manifestao do tipoYang, se eles sofrerem ao mesmo tempo a invaso de fator es patognicos exgenos. Isto resultar em uma condio mista, tanto de excesso como de deficincia. Diferenciao 1. Tipo Yang de Ictercia O inicio da ictercia abrupto com u mi durao muito curta. Os sintomas e sinais inclu em esclera e pele amarela

(esta se parecendo casca de laranja), febre, sede, urina escura escassa, constip ao, sensao geral de peso, distensoabdominal, repleo no trax, nusea, saburra amarel hante gordura, e pulso de arame. Perda de conscincia, erupes na pele hemorragia aparecero se o calor atacar o interior do corpo.

2. Tipo Yin de Ictercia O inicio da ictercia lento e se processa por longo tempo. Os sintomas sinais prin cipais incluem esclera e peleamarela, que podem parecer de cor cinza-escuro como se fossem defumadas, lassitude geral, averso ao frio, anorexia, nusea, vmito, gosto inspido, falta de sede, distenso epigstrica, fezes no formadas, l ua plida, saburra semelhante a gordura, e pulso lento profundo. Tratamento 1. Tipo Yang de IcterciaPrincpio: Mitigar o Qi do fgado e da vescula, eliminar o cal or e dissolver a umidade, acupunturando pontosprincipalmente do Canal Du, do Can al da Bexiga e do Canal do Fgado do P-Jueyin. Prescrio: Zhiyang (VG 9) Wangu (ID 4) Ganshu (B 18) Danshu (B 19) Yanglingquan (VB 34) Taichong (F 3) Yinlingquan (BP 9) Neiting (E 44) Explicao: Zhiyang (VG 9), o local onde o Qi do Canal Du penetra, pode ativar o Qi do Canal Du. usado emcombinao com o ponto Yuan (fonte) do intestino delgado Wangu (ID 4) para ativar a circulao do Qi do canal Taiyang e eliminar o calor-umidade da parte superficial do corpo. Ganshu (B 18) e Danshu (B 19) so combinados com Yanglingquan (VB 34) e Taichong (F 3), respectivamente ponto He-mar do canal da vescula e o ponto Yuan (fonte) do canal do fgado, para mitigar a circulao do Qi do fgado e da vescula, e eliminar o cal or-umidade no interior do corpo. Yinlingquan (BP 9) e Neiting (E 44), respectivamente o ponto He-mar do canal do bao e o ponto Yin-manancial do canal do estmago, so usados em combinao para eliminar o calor-umidade dos canais do estmago e do bao por meio desua eliminao pela urina. O uso conjunto dos pontos acima podem eliminar o calor, dissipar a umidade, mitigar o fgado e a vescula e restaurar a excreo normal da bile de maneira que a ictercia possa ser diminuda. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) para o calor severo; Tianshu (E 25) e Dachangshu (B 25) para a distenso abdominal e a constipao; Renzhong (VG 26), Zhongchong (PC 9) e Shao chong (C 9) para perda de conscincia; Zusanli (E 36) para a repleo epigstrica e as fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as de duas a quatro vezes. 2. Ictercia do Tipo Yin

Princpio: Fortalecer o bao, ativar a excreo da bile, eliminar o frio e dissolver a u midade, acupunturandopontos principalmente do Canal do Estmago do p-yangming e do Canal do Bao do P-Taiyin e pontos Shu-das costas. Prescrio: Pishu (B 20) Danshu (B 19) Zhiyang (VG 9) Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Pishu (B 20) combinado com VC 12 e E 36, respectivamente o ponto influen te dos rgos Fu e oponto He-mar do canal do estmago, para fortalecer o bao e o estmago e eliminar a umidade do corpo. Danshu (B 19) usado para sedar a subida anormal do Qi, e ativar a excreo da bile. Zhiyang (B 9) ativa a circulao do Qi do Yang. BP 6 fortalece o bao e ajuda a descer a umidade para ser retirada da urina. O uso co njunto dos pontos acima pode fortalecer o bao a excreo da bile, dissolver a umidade e eliminar o frio a fim de a liviar ictercia do tipo Yin. Modificao de Ponto: Acrescente Qihai (VC 6) e Mingmen (VG 4) para lassitude geral e averso ao frio; e Tianshu (E 25) e Guanyuan (VC 4) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as de duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Fgado, Vescula, Bao, Estmago, Diafragma, Nervo Vago. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao moderada e re tenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm se aplicam sementes na orelha e agulhas subcutneas. 1.19 Dor Hipocondraca A dor hipocondraca, um sintoma subjetivo de queixa comum na clnica, refere-se a um a sensao dolorosa, quer em um lado ou nos dois lados do hipocndrio. Est includa na hepatopatia, nos distrbio s biliares, na neuralgia intercostal, etc. na medicina moderna. Causa e Mecanismo

O incio da dor hipocondraca na maioria das vezes devido a melancolia ou raiva viol enta que leva incapacitao do fgado em espalhar livremente o Qi, resultando assim na obstruo do Qi d os canais. A invaso do calor umidade patognico exgeno, a dieta inadequada como excesso de alimentao ou exce sso de bebida alcolicapodem causar acmulo de calor umidade no fgado e na vescula e o bstculo ao fluxo livre do Qi. Um tropeo ou uma toro repentina podem dar origem incapacitao dos canais e colaterais na regio hipocon raca, resultando emestagnao do Qi e do sangue e na obstruo de canais e colaterais. No obstante, uma doena prolongada com constituio fraca, excesso de trabalho e insuficincia tanto do Qi como do sangue, po dem ser tambm ser a causa dam nutrio do fgado.

Diferenciao

1. Estagnao do Qi do Fgado Dor migrante e de distenso na regio hipocondraca, agravada por perturbao emocional, a companhada desensao de repleo no trax, apetite fraco, eructao freqente, irritabilid sono irregular, saburra branca fina, e pulso esticado. 2. Reteno de calor-umidade no Fgado e Vescula Dor lancinante com sensao de queimao, particularmente na regio hipocondraca direita, companhada porcalafrios e febre durante a dor aguda, gosto amargo na boca, irrit abilidade, nusea e vmito, olhos congestionados, urina muito escassa, lngua vermelha com saburra amarela e pulso esticado rpido. 3. Tipo Estase Sangnea Dor localizada e com sensao de agulhadas, agravada noite, dor severa piorando com a presso, com apresena ocasional de massa hipocondraca, lngua prpuro-escura e pulso e ntrecortado profundo. 4. Tipo de Deficincia do Yin Dor vaga de natureza persistente em ambas regies hipocondracas, boca seca, desasso ssego, vista turva, tontura, febre a tarde, sudorese espontnea. Lngua vermelha com menos saburra, e pu lso rpido fino. Tratamento 1. Estagnao do Qi do Fgado Princpio: Mitigar o fgado, regularizar a circulao do Qi, e parar a dor, acupunturand o principalmente pontos do Canal do Fgado do P-Jueyin do Canal da Vescula do P-Shaoyang e do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Qimen (F 14) Ganshu (B 18) Taichong (F 3) Zhigou (TA 6) Yanglingquan (VB 34) Explicao: Qimen (F 14), o ponto Mo-frontal do Fgado, tem o efeito de mitigar o fgado e regularizar acirculao do Qi em combinao com Ganshu (B 18). Taichong (F 3), o pont o Yuan-fonte do canal do fgado, em combinao com Zhigou (TA 6) e Yanglingquan (VB 34), podem mitigar o Qi do fgado depr imido e regularizar a circulao do Qi dos canais Shaoyang. O uso conjunto dos pontos acima ajuda a restau rar a funo do fgado em manter o livre o fluxo do Qi e o mecanismo normal do Qi, e aliviar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12) e Weishu (B 21) para a sensao de rep leo no trax e eructao; Daling (PC 7) e Shenmen (C 7) para o sono irregular. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as por 15-20 minuto s, manipulando-as de duas a trs vezes. 2. Reteno de Calor-umidade no Fgado e VesculaPrincipio: Eliminar o calor, dissolver a umidade, mitigar o fgado e restaurar a funo da vescula, acupunturando principalmente pontos do Canal do Fgado do p-jueyin e do Canal da Vescula do P-Shaoy ang. Prescrio: Qimen (F 14) Riyue (VB 24)

Zhigou (TA 6) Yanglingquan (VB 3) Qiuxu (VB 40) Xingjian (F 2) Explicao: Qimen (F 14) e Riyue (VB 24), pontos onde o Qi do fgado e da vescula fluem juntos podem serusados com o mtodo de reduo para regularizar o Qi e o sangue no fga do e na vescula. TA 6 e VB 34, pontos em conjunto para a dor hipocondraca, tm a funo do regularizar o Qi dos canais shaoyang. Estes dois pontos emcombinao com Qiuxu (VB 40) e Xingjian (F 2), respectivamente pontos Yuan-fonte do canal da vescula e o ponto Yinmanancial do canal do fgado em funo de eliminar o calor-umidade do fgado e da vescula. Estes se is pontos emcombinao so capazes de eliminar o calor, dissolver a umidade, mitigar o fgado, ativar a funo da vescula, e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Guanchong (TA 1) para febre severa. VC 12 e PC 6 pa ra nusea e vmito, e Ximen (PC 4) para desassossego. Mtodo: Aplique as agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha por 15-20 minuto s manipulando-as de duas a trs vezes. 3. Tipo Estase SangneaPrincpio: Ativar a circulao do Qi e do sangue, dissolver a esta se sangnea e parar a dor, acupunturandoprincipalmente pontos do Canal do Fgado do PJueyin e do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Geshu (B 17) Ganshu (B 18) Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Qimen (F 14) Zhigou (TA 6) Explicao: Geshu (B 17), o ponto Influente do sangue, em combinao com Ganshu (B 18) e Sanyinjiao (BP 6), podem dissolver a estase sangunea, ativando a circulao do sangue. Qimen (F 14) e Ta ichong (F 3) mitigam a fgado, regularizam a circulao do Qi e do sangue e removem a estase sangunea. Zhigou (TA 6) ativa a circulao do Qi do Sanjiao de modo a ativar a circulao do Qi e do sangue. A dor hipocondraca desaparec er espontaneamente, quando acirculao do sangue retornar ao seu estado normal. Modificao de Ponto: Acrescente pontos Ahshi, contanto que a dor no hipocndrio seja devida a fatores traumticos. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as de duas a quatro vezes. 4. Tipo Deficincia do Yin do FgadoPrincpio: Nutrir o Yin e o sangue, regularizar a circulao do Qi e aliviar a dor, acupunturando pontos selecionados principalmente do Canal da Bexiga do P-taiyang e do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio; Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Qimen (F 14) Taichong (F 3) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Ganshu (B 18) e B 23 em combinao com Qimen (F 14), o ponto Mo-frontal do fg

ado e Taichong(F 3), o ponto Yuan-fonte do canal do fgado, reabastecem a essncia, nutrem o sangue, mitigam o fgado e aliviam a dor. Zusanli (E 36) e Sanyinjiao (BP 6) fortalecem o bao e o estmago, a fonte para prover a energia adquirida, fortalecem a formao do Qi e do sangue. O uso conjunto destes pontos reabastecem ta nto o Yin como o sangue, nutrem os canais e colaterais e param a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Gaohuangshu (B 43) para febre recorrente; Baihui (V G 20) e Fengchi (VB 20) para tontura e vertigem. Mtodo: Aplique agulhas filiformes c o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando uma vez ou duas vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio; Fgado, Vescula, Shenmen-Orelha, Trax, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 2 0 minutos. Tambm aplicvel a implantao de agulhas subcutneas ou sementes na orelha. 2. Acupuntura com Broto de AmeixeiraPrescrio: A sensibilidade na regio hipocondraca e nos trs pontos Shu das costas no mesmo nvel, respectivamente superior, inferior e horizontal ao ponto sensvel. Mtodo: Cutucar suavemente at que aparea uma vermelhido local com umedecimento, pross eguindo com aventosa. Tal mtodo contra-indicado na dor hipocondraca devido a leses traumticas. 1.20 Sndrome de Tontura A tontura um termo geral para viso turva e vertigem. A primeira se refere a um br ilho na viso ou a opacificao da viso aparecendo uma escurido na frente dos olhos. A ltima se refere a u ma sensao subjetiva deque o corpo ou os objetos circundantes esto rodando em volta, com dificuldade para manter o equilbrio. Elas so sempre mencionadas juntas, j que ambas podem aparecer ao mesmo tempo. A tontura b enigna pode ser contida pelo fechamento instantneo dos olhos. Num caso severo, o paciente sente como se ele es tivesse num trem que se movesse rpido, ou velejando num barco que o fizesse sentir-se incapaz de parar firme de p. Pode ser acompanhada pornusea, vmito, sudorese ou desmaio numa condio mais severa. A tontura pode ser vista em muitos casos na medicina moderna, como na vertigem a uditiva, na arteriosclerosecerebral, na hipertenso, na hipotenso, na isquemia vert ebrobasilar, na anemia, na neurastenia e naquelas condies cerebrais tendo a tontura entre os sintomas principais. Para as condies acima menc ionadas, pode-se consultar sobrediferenciao e tratamento nesta seo. Causa e Mecanismo A tontura com muita freqncia devido melancolia e ao excesso de raiva que consome o Yin do fgado e resulta em hiperatividade do Yang do fgado perturbando a cabea; ou ao Qi deteriora do do corao e do bao pelafraqueza depois de doena prolongada ou pelo excesso de preo cupao que leva hipofuno do bao em formar o Qi e o sangue, e ma nutrio do crebro; ou ao esvaziamento do mar da medula ou super-exaus

to da essncia dos rins

causada pelo excesso sexual. Uma dieta de alimentos gordurosos e doces pode, por outro lado, causar incapacitao dafuno digestiva do bao e do estmago, levando o surto da umidade a formar obstruo flegmtica no Jiao-mdio. Tal obstruo flegmtica danifica a subida o do Yang claro e a descida do Yin turvo, dando origem assim a ocorrncia detontura e vertigem. Diferenciao 1. Hiperatividade do Yang do Fgado As principais manifestaes incluem tontura, zumbido, dor de distenso na cabea agravad a pelo excesso deesforo ou pela falta de controle emocional, face afogueada, olho s congestionados, irritabilidade, sono perturbado por sonhos, gosto amargo na boca, lngua vermelha com saburra amarela fina, pulso rpido esticado.

2. Deficincia do Qi e do Sangue As manifestaes principais incluem tontura, vista turva agravada por esforo ou exces so de trabalho, fisionomiaplida, impacincia, palpitao e insnia, lbios e unhas plidos atia de ar, fala relutante, membros fracos, falta de apetite, lngua plida, e pulso fraco fino. 3. Deficincia da Essncia dos Rins As manifestaes principais incluem tontura, memria fraca, fraqueza da regio lombar e dos joelhos, emissoseminal, zumbido e sono irregular. Os pacientes com deficincia do Yang dos rins podem tambm ter membros frios, lngua plida com pulso profundo fino. Pacientes com deficincia do Yin dos rins podem ter tambm as palmas dasmos, as solas dos ps e o trax enfebrados, sudorese noturna, lngua vermelha com pulso esticado, fino. 4. Obstruo da Umidade-Flegma no Jiao-mdio As manifestaes principais incluem tontura, lassitude, peso na cabea, nusea, vmito, re pleo no trax e no epigstrio, boca viscosa sem sede, apetite fraco, sono perturbado por sonhos, dormn cia dos membros, saburra da lngua branca semelhante a gordura, e pulso escorregadio mole. Tratamento 1. Hiperatividade do Yang do FgadoPrincpio: Nutrir o Yin e reduzir a hiperatividad e do Yang do fgado, acalmar o fgado, reduzir o vento do fgadoacupunturando pontos p rincipalmente do canal do Fgado do P-Jueyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Fengchi (VB 20) Taichong (F 3) Xiaxi (VB 43) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Explicao: Fengchi (VB 20) em combinao com Taichong (F 3) e Xiaxi (VB 43), respectiva mente o ponto Yuan-fonte do canal do fgado e o ponto yin-manancial do canal da vescula, podem mi tigar o fgado, conter o vento dofgado, e eliminar o calor patognico do fgado e da ve scula. Este um mtodo para tratar o Biao sintomtico. B 18 nutre o Yin do fgado. B 23 e R 3 reforam o Yin dos rins. Este o mtodo de tratar a causa r aiz Bem. O uso conjunto destes pontos nutre o Yin e reduz o yang, mitiga o fgado, extingue o vento, e diminui a tontura. Mtodo: Aplique agulhas filiformes tanto com o mtodo de reforo como de reduo. O mtodo e reduo empregado em VB 20, F 3 e VB 43;e o de reforo em B 23, R 3 e B 18. Retenha a

s agulhas por 20-30 min, manipulandoas de trs a quatro vezes. 2. Deficincia do Qi e do SanguePrincipio: Reforar o Qi, nutrir o sangue, fortalece r o bao e o estmago usando principalmente pontos do canala Bexiga do P-taiyang e do estmago do P-yangming. Prescrio: Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Guanyuan (VC 4) Baihui (VG 20) Explicao: Zusanli (E 36), Sanyinjiao (BP 6) e Pishu (B 20) so selecionados para for talecer o bao e o estmago em prover a energia adquirida para transformar a essncia e manufaturar o s angue para reabastecer a fonte adquirida do Qi e do sangue. B 23 e VC 4 podem fortalecer o Qi do Yuan-fonte, e VG 20 para ajudar a subida tanto do Qi como do sangue. O uso conjunto destes pontos pode melhorar a tontura por meio do reabastecimento do Qi e do sangue. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) e Shenmen (C 7) para a palpitao e a in snia. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as de duas a trs vezes. A moxibusto pode tambm ser aplicada em Pishu (B 20), Zusanli (E 36) eGuanyuan (VC 4) por 10 minutos. Baihui (VG 20) em pregado principalmente com a moxibusto por 30 minutos. Deficincia da Essncia dos Rins Princpio: Reforar os rins e tonificar o Qi do Yuan-fonte acupunturando pontos prin cipalmente do Canal dos Rins e do Canal Ren. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Zusanli (E 36)

Explicao: VC 4 usado para fortalecer o Qi do Yuan-fonte. B 23 e R 3 so usados para reforar o Yin dos rins. E 36 usado para regularizar a funo do bao e do estmago em manufaturar a essnci e o sangue. A tonturapode ser melhorada espontaneamente se a essncia dos rins fo r reabastecida e o mar da medula alimentado. Modificao de Ponto: Acrescente a moxibusto em Mingmen (VG 4), Baihui (VG 20) para a deficincia do Yang dos rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha-as por 15-30 minu tos, manipulando-as deuma a trs vezes. Alm da acupuntura tambm aplicvel a moxibusto m Guanyuan (VC 4) e em Shenshu (B 23)

4. Obstruo da Umidade-flegma no Jiao-mdioPrincpio: Fortalecer o bao, acalmar o estmag , eliminar a flegma e dissolver a umidade, acupunturando principalmente pontos do Canal do Estmago e Shu-das costas, assim como pontos Mofrontais. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Pishu (B 20) Zusanli (E 36) Fenglong (E 40)

Baihui (VG 20) Neiguan (PC 6) Explicao: VC 12, o ponto Mo-frontal do estmago, em combinao com B 20, E 36 e E 40 so ficientes parafortalecer o bao, acalmar o estmago e dissolver a flegma e a umidade . VG 20 faz subir o Yang claro o regulariza o Qi

do canal na rea local . PC 6 usado para diminuir a sensao de repleo no trax, regula ar o Qi, acalmar oestmago e parar o vmito. O uso conjunto destes pontos pode ajust ar o Qi do bao e do estmago, dissolver a umidade, separar o limpo do turvo, e diminuir a tontura. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme, ou com o mtodo de reduo reten ha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Rins, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Ouvido Interno. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-30 minutos. Alm disso, pode ser aplicada a implantao de sementes na orelha ou agulha subcutnea. 2. Acupuntura no Couro Cabeludo Prescrio: reas bilaterais de tontura do ouvido. Mtodo: Aplique estimulao moderada nos casos de tontura do ouvido e retenha as agulh as por 30-40 minutos. Repete-se trs a cinco minutos de rotao de agulha por duas a trs vezes em cada tratam ento. Tambm pode seraplicada estimulao eltrica com onda denso-esparsa por 40-60 min. 1.21 Windstroke -Acidente Vascular Cerebral (AVC) O acidente vascular cerebral refere-se a uma doena caracterizada por desmaio sbito com perda de conscincia, hemiplegia, fala pastosa, e desvio dos olhos e da boca. Por causa de seu incio sbito e das mudanas queproduzem a natureza errante e mutvel do vento, foilhe dado por conveno o nome de sopro de vento . Para muitas doenas, como a hemorragia cerebral, a trombose cerebral, a embolia ce rebral, a hemorragiasubaracnidea, o angio-espasmo cerebral, assim como suas seqela s, pode-se consultar sobre diferenciao e tratamento nesta seo. Cause e Mecanismo

O acidente vascular cerebral (ou AVC) muitas vezes causado por deficincia constit ucional do Qi e do sangue edesequilbrio do Yin e do Yang entre os trs rgos -corao, f o e rins. A perturbao emocional ou a depresso, o alcoolismo, a dieta inadequada, o excesso de atividade sexual ou a invaso de fato res patognicos exgenos podemlevar a uma subida repentina do Yang do fgado, que fora o fluxo excessivo do Qi e do sangue a subir, e a umidade turva a perturbar o rgo claro. Portanto, a obstruo dos canais e colaterais transform a-se em ataque de AVC. A perturbao ascendente do Yang e do Vento obstruindo o rgo claro conhecida como AVC ob strutivo. O AVC manifestar-se- como colapso, se tais sintomas e sinais aparecerem como condio crtica do paciente, exausto daenergia do Yuan-fonte e separao do Yin do Yang. Todavia, po de ocorrer tambm o AVC que envolve apenas obstruo do Qi dos canais e colaterais com desvio do olho e da boca e hemiplegia. Diferenciao 1. AVC que Ataca o Zangfu A condio critica com incio repentino. Manifesta-se com colapso repentino, estado me ntal confuso,

hemiplegia, saliva escorrendo do canto da boca e lngua rgida. De acordo com a dife rena em etiologia e mecanismo, divide-se ainda em AVC do tipo obstrutivo e AVC do tipo colapsante. (1) AVC do tipo Obstrutivo As manifestaes principais incluem colapso repentino com perda de conscincia, mandbul as cerradas, dentes travados, punhos apertados, som arfante devido flegma na garganta, disria, consti pao, saburra espessa de cor cinza-escuro ou amarela e pulso escorregadio esticado, mas vigoroso. (2) AVC do tipo Colapsante As manifestaes incluem colapso repentino com perda de conscincia, olhos fechados, b oca aberta, respirao nasal fraca, incontinncia da urina e das fezes, lngua flcida e pulso filiforme frac o. Nos casos severos, pode tambmocorrer membros frios, face afogueada, pulso desv anescente ou superficial instvel.

2. AVC que Ataca os Canais e Colaterais A condio menos severa do que o ltimo tipo de AVC com um incio lento. As manifestaes incipais incluem hemiplegia, amortecimento da pele e dos membros, desvio da boca e dos ol hos, lngua rgida com problema defala, saburra amarela semelhante a gordura, e puls o metlico ou escorregadio lento. Pode tambm ser acompanhadas de dor de cabea, tonturas e vertigens, depresso mental e perda fcil do humor. Tratamento

1. AVC que Ataca o Zangfu (1) AVC do tipo ObstrutivoPrincpio: Realizar a ressuscitao da conscincia, reduzir o vento, eliminar o fogo e eliminar a flegma acupunturando principalmente pontos do Canal Du, do Canal do Fgado do P-Jueyin mai s alguns dos pontos jing-poo. Prescrio: Renzhong (VG 26) Laogong (PC 8) Taichong (LFR 3) Yongquan (R 1) Fenglong (E 40) 12 Pontos jing-poo Explicao: Renzhong (VG 26), o ponto de primeiros socorros, capaz de fazer a ressus citao da conscincia e de eliminar a obstruo. Lancetando os 12 pontos jing-poo ajuda a eliminar o calor e a fazer a ressuscitao daconscincia. Laogong (PC 8), o ponto Ying-manancial do can al do pericrdio, empregado com o mtodo de reduo para eliminar o calor do corao. Taichong (F 3), o ponto Yuan-fonte do canal do fgad o, pode mitigar a circulao do Qido fgado, sedar o Yang do fgado e remover a obstruo d estase dos canais e colaterais. Yongquan (R 1), o ponto jing-poo do canal dos rins, conduz o calor para que flua para baixo. Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do canal doestmago, ativa o mecanismo do Qi do bao e do estmago para dissolver a umidade e a flegma. O uso conjunto dos pontos acima pode reduzir o vento do fgado, sedar o fogo, eliminar a flegma e faz er a ressuscitao da conscincia. Modificao de Ponto: Acrescente Jiache (E o) e Dicang (E 4) para mandbulas cerradas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-4 0 minutos, manipulando-as de trs a cinco vezes. Os pontos jing-poo so lancetados com uma agulh a de trs cantos para causar sangramento.

(2) "Windstroke" (AVC) do Tipo ColapsantePrincpio: Reforar o Qi do Yuan-fonte e re staurar o Qi do Yang do colapso acupunturando principalmente pontos do Canal Ren. Prescrio: Shenque (VC 8) Qihai (VC 6) Guanyuan (VC 4) Explicao: O canal Ren o mar dos canais Yin. De acordo com o principio de interdepe ndncia do Yin e do Yang e a doutrina de que o Yang sozinho no crescer se o Yin no for ativado", imperat ivo salvar o Yang reforando o Yin, se o Yang original estiver exausto. Guanyuan (VC 4) entrecruza o Canal Re n com os trs canais Yin do p assim como o local onde penetra o Qi do Sanjiao. Ele se liga com o Yang real do porto v ital e um ponto do canal Yin que contm parte do Yang. Qihai (VC 6), tambm chamado de Dantian, o ponto onde o Qi do canal se desenvolve. O umbigo considerado a raiz da vida de acordo com a teoria da medicina tradicional chinesa. Shenque (VC 8) estlocalizado no centro do umbigo, ligando-se com a ener gia real da vida.Portanto, a moxibusto aplicada nestes trs pontos a fim de restaurar a energia do Yang colapsado. A recuperao da energia do Y ang assegura a consolidao e adefesa do corpo de maneira que o paciente pode ser sa lvo do colapso do Qi do Yang. Modificaro de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) e Taiyuan (P 9) para pacientes com "windstroke" com pulsodesvanescente; e Zusanli (E 36) para membros frios. Mtodo: Aplique cones acesos de moxa nestes pontos at que a parada do suor, ao aume nto da temperaturado corpo e volta do punho, sem ater-se ao nmero de cones de mox a que sero usados no tratamento. 2. O AVC que Ataca os Canais e Colaterais Princpio: Regularizar a circularo do Qi e do sangue, reduzir o vento e remover a o bstruo dos canais e colaterais, acupunturando os pontos principalmente dos Canais Du mais pontos dos canais Yang sobre ao lado afetado do corpo. Prescrio: Baihui (VG 20) Fengfu (VG 16) Renying (E 9) Para a hemiplegia envolvendo o membro superior, acrescente Jianyu (IG 15), Quchi (IG 11), Waiguan (TA 5) eHegu (IG 4); para a hemiplegia envolvendo membro infer ior, acrescente Huantiao (VB 30), Yanglingquan (VB 34), Fengshi (VB 31) e Zusanli (E 36); para o desvio do olho e da boca, acrescente Ji ache (E 6), Dicang (ST 4), Xiaguan (E7), Hegu (IG 4) e Taichong (F 3); e acresce nte Yamen (VG 15) e Lianquan (VC 23) para tratar o problema da fala. Explicao: O Canal Du o mar dos canais Yang. Baihui (VG 20) e Fengfu (VG 16) elimin am o vento eremovem a obstruo dos canais e colaterais. Renying (E 9), um ponto do canal do estmago que mais abundante em Qi e sangue, usado para regularizar o Qi e o sangue do corpo em geral, e remover a obstruo do canal tanto na partesuperior como na inferior do corpo. O Yang domin a o movimento do corpo. O movimento prejudicado do corpo est relacionado com a disfuno do Yang. Esta a razo porque pontos dos trs canais do Yang da mo e do p so usados para ativar o Qi e a circulao do sangue nos canais e colaterais. O Qi antip atognico ativo ajudar na recuperao do movimento do corpo. Tanto pontos distais como locais so usados para re gularizar a circularo do Qi eeliminar o vento responsvel pelo desvio do olho e da boca. Yamen (VG 15) e Lianquan (VC 23) so usados para

fortalecer a raiz da lngua. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as de uma a trs vezes. Somente so selecionados pontos do lado afetado para os primeiros poucostratamentos logo aps o ataque. So usados pontos em ambos o s lados para os tratamentos subseqentes ou para um AVC envolvendo uma histria mais longa. Tratamento Alternativo: Acupuntura no Escalpo Prescrio: rea motora, rea da fala. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com rotao contnua por trs a cinco minutos de cada d ez minutos e retenha as agulhas por 30-40 minutos. Tambm pode ser aplicada estimulao eltrica por 60 minut os. Recomende aos pacientes que realizem exerccios quando as agulhas forem giradas. Isso ajudar a ob ter melhor efeito teraputico. 1.22 Desvio do Olho e da Boca O desvio do olho e da boca, tambm chamado de paralisia facial, manifesta-se pelo desvio do olho e da boca e o afrouxamento unilateral do msculo facial. Pode acontecer em pacientes de qualquer idade, mas mais comum em jovense de meia idade. A enfermidade a mesma que a par alisia facial perifrica (paralisia de Bell) na medicina moderna. Causa e Mecanismo Quando os canais e colaterais estiverem em hipofuno, o frio-vento patognico pode ap roveitar a ocasio para atacar os canais Yangming e Shaoyang assim como a estrutura muscular tendinosa, levando obstruo do Qi doscanais, a ma nutrio da estrutura muscular tendinosa e ao af rouxamento dos msculos faciais, desenvolvendo-se a doena. Diferenciao O surto da doena repentino, na maioria das vezes afetando somente um lado da face . Subseqentemente, o paciente sente uma sensao de enrijecimento e dormncia no lado afetado da face. Isso acompanhado pelo fechamento incompleto do olho, lacrimejamento, queda do canto da boca, salivao e i ncapacidade para bocejar, paralevantar a sobrancelha, para encher de ar a bochec ha, para fechar o olho, para mostrar os dentes ou para assobiar. Alguns pacientes podem tambm queixar-se de dor na regio auricular pstero-inferior e enxaqueca. Em casos severos, podem aparecer hipogeusia ou ageusia nos 2/3 anteriores da lngua. Tratamento Princpio: Eliminar o vento, remover a obstruo dos canais e colaterais e regularizar o Qi e a circulao do sangue, acupunturando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso da Mo-Ya ngming e do Canal do estmagodo P-Yangming. Prescrio: Fengchi (VB 20) Yifeng (TA 17)

Yangbai (VB 14) Sibai (E 2) Taiyang (EX-HN 5) Dicang (E 4) Jiache (E 6) Yingxiang (IG 20) Hegu (IG 4) Neiting (E 44) Explicao: Fenchi (VB 20) e Yifeng (TA 17), pontos dos canais so capazes de eliminar o vento e parar a dor. Taiyang (EX HN 5), Yangbai (VB 14), Sibai (E 2), Dicang (E 4), Jiache (E 6), Ying xiang (IG 2) so pontos locais para eliminar o vento dos canais e colaterais e regularizar a circulao do Qi e do sangu e. Hegu (IG 4) e Neiting (E 44), pontosdos canais Yangming tm o efeito de ativar a circulao do Qi dos canais Yangming e eliminar o vento das reas faciais e da cabea. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o vento dos canais e co laterais, regularizar o Qi e o sangue, e aquecer o msculo local e a estrutura tendinosa a fim de ajudar na recup erao da paralisia facial. Modificao de Ponto: Acrescente Zanzhu (B 2) e Tongziliao (VB 1) para fechamento in completo do olho; acrescente Chengjiang (VC 24) ou Jiachengjiang (Extra) para desvio do sulco ment olabial acrescente Juliao (E 3) para dificuldade em mostrar os dentes; e acrescente Wangu (VB 12) e Waiguan (TA 5) pa ra dor na regio auricular psteroinferior. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos. Ou aplique

o mtodo de reduo no perodo inicial do tratamento e o mtodo de reforo para o perodo p erior do tratamento. Fengchi (VB 20) e Yieng (TA 17) por 15-20 minutos depois do tratamento peia acupu ntura. O mtodo de penetraotambm pode ser aplicado de Yangbai para Yuyao (Extra), do Dicang (E 4) para Jiache (E 6), e de Taiyang (EX-HN 5) para Xiaguan (E 7). Tratamento Alternativo: 1. Terapia da Acupuntura Broto de Ameixeira Prescrio: Yangbai (VB 14) Taiyang (EX-HN 5) Sibai (E 2) Dicang (E 4) Jiache (E 6) Mtodo: Cutuque estes pontos seguidas vezes, uma vez a cada dois dias, com estimul ao suave, at que aparea uma vermelhido local. Esta espcie de tratamento recomendvel para reabilitao seqela da paralisiafacial. 2. Ventosa Prescrio: Jiache (E 6) Xiaguan (E 7) Taiyang (EX-HN 5). Mtodo: Aplique a ventosa com copos de tamanhos pequenos depois do tratamento pela acupuntura uma vez a cada dois ou trs dias aplicada a ventosa em cada ponto por cinco a dez minutos. A ventosa tambm pode ser aplicadadepois de cutucar seguidas vezes com a agulha de broto de ameixeira. 3. Emplastro com Produo de Cicatriz Prescrio: Yifeng (TA 17) Taiyang (EX-HN 5) Jiache (E 6)

Mtodo: Coloque os emplastros de erva nas reas acima mencionadas. O paciente logo s entir uma sensao febril ou mesmo uma sensao de queimao na rea local. Remova os emplastros em duas ou t rs horas. Nessaocasio, aparecer uma cor prpura na rea local. Alguns pacientes podem t er bolhas de tamanhos diferentes. Lancete as bolhas com uma agulha de trs cantos para deixar o fluido sair das bolhas. No ne cessrio qualquer manobraespecial.

1.23 Sndrome B-do Trax A sndrome B-do Trax refere-se sensao sufocante, repleo e dor no trax.H somente r x como se o trax estivesse sendo oprimido nos casos benignos, mas angina pectoris", falta de ar e respirao asmticanos casos severos. J que a cavidade torcica a residnc anatmica do corao e dos pulmes, a sndrome B-do Trax est relacionada intimamente com a disfuno desses dois rgos. A sndrome-B vista comumente na cardiopatia de arteriosclerose coronria na medicina moderna. Se ocorrer dor no trax como sintoma maior no caso de bronquite crnica; enfisema pulmo nar, etc; pode-se consultar sobre"diferenciao e tratamento" nesta seo. Causa e Mecanismo

A sndrome-B do Trax causada na maioria das vezes por deficincia constitucional tanto do Qi do corao como do Yang do corao, levando invaso do frio patognico. A reteno de frio no interi e a estagnao do Qidevido reteno de frio causam obstruo dos canais e colaterais. Inc citao do bao e do estmago devido a dieta inadequada, como ingesto de comida doce, gordurosa, crua ou fria podem causar acmu lo de umidade-flegmaobstruindo o Yang do trax. No obstante, a estagnao prolongada do Qi devido perturbao emocional causa m circulao do sangue. E a estase sangunea nos vasos resulta em sndrome-B do trax. Diferenciao

1. Tipo Frio Deficiente As manifestaes principais incluem dor no peito, agravada por frio e irradiao para as costas, palpitao, sensao de repleo no peito, falta de ar, averso ao frio, saburra da lngua branca semel ante a gordura, e pulso f i noprofundo. 2. Tipo Reteno de Flegma Turva As manifestaes principais incluem sensao de enchimento no peito, dor no peito irradi ando-se para trs e para o ombro, palpitao, falta de ar, dispnia, tosse, catarro viscoso branco, profus o, repleo no epigstrio e abdmen, apetite fraco, apatia, saburra branca semelhante a gordura, e pulso lento mole.

3. Tipo Estase Sangunea As manifestaes principais incluem dor de pontada paroxstica ou dor de clica no peito irradiando-se em direo ao ombro e s costas, repleo no trax, falta de ar, palpitao, lbios de cor pr a escura, o pulsofino irregular ou intermitente. Tratamento

1. Tipo Frio DeficientePrincpio: Ativar o Yang, eliminar o frio e ativar a circul ao do Qi e do sangue acupunturando pontos principalmente do Canal da Bexiga, do Canal Sanjiao da Mo-Chaoyang e do Canal do Pericrdio da Mo-Jucyin. Prescrio: Xinshu (B 15) Juque (VC 14) Jueyinshu (B 14) Danzhong (VC 17) Neiguan (PC 6) Tongli (C 5) Explicao: Xinshu (B 15) e Juque (VC 14), a combinao de pontos Mu-frontal e Shu-das c ostas, podemtonificar o Qi do corao e aquecer o Yang do corao. Jueyinshu (B 14) e Da nzhong (VC 17), outra combinao de pontos Mu-frontal e Shu-das costas, podem ativar a circularo do Qi no trax e elimi nar o frio. Neiguan (PC 6), o ponto luo-conector do canal do pericrdio combinado com Tongli (C 5), o ponto luo-conect or do canal do corao, para ajudar os pontos acima na eliminaro do frio, para remover a obstruo dos canais e colaterai s, ativar a circularo do Qi e dosangue e parar a dor. Modificaro de Ponto: Acrescente a moxibusto em Feishu (B 18) e Fengmen (B 12) para averso ao frio; emoxibusto em Qihai (VC 6) e Guanyuan (VC 4) para membros frios. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo ou uniforme e retenha as ag ulhas por 20-30minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto tambm pode ser aplicada por 10-15 minutos em Xinshu (B 15) e Jueyinshu (B 14), alm do tratamento de acupuntura. 2. Tipo de Reteno da Flegma TurvaPrincpio: Ativar o Qi do Yang e dissolver a umidad e turva patognica, acupunturando pontos principalmente doCanal Ren, do Canal do P ericrdio da Mo-Jueyin e do Canal do Estmago do P-Yangming.. Prescrio: Juque (VC 14) Danzhong (VC 17) Ximen (PC 4) Jianli (VC 11) Fenglong (E 40) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Juqui (VC 14) e Danzhong (VC 17) so usados em combinao com o ponto Xi-fenda do canal do pericrdio, com Ximen (PC 4) para ativar o Yang do coraro, ativar o Qi no trax e par ar a dor. Jianli (VC 11) aquece oJiao-mdio, fortalece o estmago e dissolve a umida de Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do canal do estmago, combinado com Sanyinjiao (BP 6) para fortalecer o bao, acalmar o estmago e dissolv er a flegma turva. O uso conjuntodos pontos acima pode ativar o Qi do Yang, diss olver a umidade e a flegma, ativar o sangue a parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Pishu (B 20), Xinshu (B 15) para a dor espinhal; e a moxibusto em Qihai (VC 6) e Neiguan (PC 6) para a falta de ar. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes.

3. Tipo Estase SanguneaPrincpio: Ativar o sangue, dissolver a estase e parar a dor acupunturando pontos principalmente do Canal da Bexiga do P-Taiyang, do Canal Ren e do Canal do Corao da Mo-ChaoyinPrescrio: Zhiyang VG 9) Yinxi (C 6) Xinshu (B 15) Juque (VC 14) Geshu (B 17) Danzhong (VC 17) Explicao: Zhiyang (VG 9) ativa a circulao do corao e cessa a dor do corao. Yinxi (C o ponto Xi-fenda cio canal do corao combinado com Juque (VC 14) e Xinshu (B 15) para regularizar ta nto o Qi como o sangue,

dissolver a estase e parar a dor. Geshu (B 17) e Danzhong (VC 17) so usados para ativar a circulao do Qi e ativar o sangue. O uso conjunto dos pontos acima podem ativar a circulao tanto do Qi como do sangue, e dissolver a est ase sangunea de maneira que a dor cessar. Modificao de Ponto: Acrescente Shaochong (C 9) e Zhongchong (PC 9) lancetando com uma agulha de trs pontas para causar sangramenlo para lbios e lngua do cor prpura. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Corao, Intestino, Delgado, Shenmen-orelha, Simptico, Subcrtex, Pulmes, Tr Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao moderada e re tenha as agulhas por 20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 1.24 Palpitao A palpitao uma condio cardaca caracterizada pelo batimento do corao indevidamente comnervosismo e ansiedade. Ocorre geralmente em ataques paroxsticos. Tais ataques ou sua condio agravada so freqentemente a conseqncia de perturbaro emocional ou excesso de preocupao. Causa e Mecanismo

A palpitao devida na maioria das vezes deficincia de constituio do Qi do corao o uficincia dosangue do corao relacionado com a doena prolongada. Terror ou medo sbitos causam perturbao no corao e na mente, porque "o corao perde seu apoio e a mente no tem lugar para habitar." A dete riorao do bao devido a dietainadequada pode causar a reteno do fluido-flegma no inter ior. Excesso de preocupao ou excesso de trabalho podem causar estagnao do Qi transformando-se em perturbaro do fogo e do fluido-llegma no interior. A afeo do coraopelo vento, pelo frio, pela umidade e pelo fogo patognicos n a sndrome-Bi crnica causa estagnao do Qi e do sangue, obstruindo os vasos sanguneos do corao. Diferenciao 1. Tipo perturbador do Coraco-Mente As manifestaes principais incluem a palpitao o susto e o medo fceis, o desassossego, o sono perturbado pelo sonho que freqentemente acorda o paciente, o apetite frao, saburra da lngua br anca, e pulso filiforme rpido. 2. Tipo Deficincia do Qi e do Sangue

As manifestaes principais incluem palpitao, desassossego, falta de ar, lassilude, ti sionomia plida, tontura, vertigem, msculo da lngua plido, e pulso instvel ou filiforme fraco.

3. Tipo Perturbao do Fogo-Flegma As manifestaes principais incluem palpitao intermitente, desassossego, sensao de repl no trax, tontura, insnia com sono perturbado por sonhos, acometimento fcil de terror, esque cimento, gosto amargo na boca, tosse, com catarro viscoso, urina amarela, fezes ligeiramente secas, saburra ama rela semelhante a gordura, e pulso escorregadio rpido.

4. Tipo Estase Sanginea Palpitao piorando a respirao asmtica durante anos at exausto, dor cardaca ocasion ionomia emaciada empalidecida e pulso filiforme, entrecortado. Em casos severos, podem o correr: os membros frios, respirao asmtica que torna difcil ao paciente deitar-se, suores frios, e falta de ar . Tratamento

1. Tipo Perturbao do Corao-MentePrincpio: Acalmar o corao e a mente e sedar os terro acupunturando pontos principalmente do Canal do Corao da Mo-Sahaoyin, e o Canal do Pericrdio da Mo-Jueyin. Prescrio: Shenmen (C 7) Xinshu (B 15) Neiguan (PC 6) Jianshi (PC 5) Juque (VC 14) Explicao: Shenmen (C 7), o ponto Yuan-fonte do corao, combinado com Jianshi (PC 5) e Neiguan (PC 6) para acalmar o corao e a mente, sedar o paciente dos terrores e tranquilizar a pal pitao. Xinshu (B 14) e Juque (VC 14), a combinao de pontos Shu-das costas e Mo-frontais, regularizam a reforam o Qi do corao. O uso conjunto dos pontos acima podem parar os terrores, acalmar a mente e o corao e diminuir a palpi tao. Modificao de Ponto: Acrescente Daling (PC 7) para suscetibilidade para aterrorizar -se. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. 2. Tipo de Deficincia do Qi e do SanguePrincpio: Fortalecer o Qi, nutrir o sangue e sedar a palpitao acupunturando pontos principalmente do Canalda Bexiga, do Canal Ren do Canal do Corao da Mo-Shaoyin Prescrio: Xinshu (B 15) Juque (VC 14) Geshu (B 17) Pishu (B 20) Zusanli (E 36) Qihai (VC 6) Shenmen (C 7) Neiguan (PC 6)

Explicao: Xinshu (B 15) e Juque (VC 14) tonificam o corao e ativam o Yang do corao, G shu (B 17), o Ponto Influente do sangue, pode tonificar o sangue e nutrir o corao e a mente. Pis hu (B 20), Zusanli (E 36) fortalecem

o bao e o estmago a fim de ativar a fonte para prover a energia adquirida. Qihai ( VC 6) revigora o Qi, Shenmen (C 7) eNeiguan (PC 6) acalmam o corao e a mente. O us o conjunto dos pontos acima pode revigorar o Qi e nutrir o sangue, acalmar a mente e diminuir a palpitao. Modificao de Ponlo: Acrescente Baihui (VG 20) e Fengchi (VB 20) para tontura e ver tigem. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Os pontos Shu-das costas, Zusanli (E 36) e Qihai (VC 6) podem ser empregados tanto com a acupuntura como com a moxibusto. 3. Tipo de Perturbao do Fogo-FlegmaPrincpio: Eliminar o fogo, dissolver a flegma e acalmar o corao e a mente acupunturando pontos principalmente dos trs canais Yin da Mo e do Canal do Estmago do P-Yungming. Prescrio: Lingdao (C 4) Ximen (PC 4) Feishu (B 13) Chize (P 5) Fenglong (ST 40) Yanglingquan (VB 34) Explicao: Lingdao (C 4) e Ximen (PC 4) acalmam o corao e a mente e diminuem a palpit ao. Chize (P 5) e Feishu (B 13) sedam o fogo dos pulmes, Fenglong (E 40) e Yanglingquan (VB 34) eli minam o fogo do fgado e doestmago, fazem descer o fluxo adverso do Qi e dissolvem a umidade. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o calor, dissolver a umidade, acalmar o corao e a mente de modo a diminuir a palpitao. Modificao de Ponto: Acrescente Lidui (E 45) para a insnia, para o sono perturbado p or sonhos e para o esquecimento; Jianchi (PC 5) para o desassossego. Dachangshu (B 25) para a const ipao. Mlodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. Tipo Estase Sangunea Princpio: Ativar o sangue, dissolver a estase sangunea, fortalecer o corao e diminui r a palpitao acupunturando pontos principalmente do Canal do Corao da Mo-Shaoyin, do Canal do Pe ricrdio da Mo-Jueyin e do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Neiguan (PC 6) Quze (PC 3) Shaohai (C 3) Geshu (B 17) Qihai (VC 6) Explicao: O pericrdio o palcio do corao. PC 3) eShaohai (C 3) para fortalecer o corao o pontos objetivam lidar com o Biao sintomtico. Qihai (VC 6) revigora o Qi do Yang. solve a estase sangunea, objetivandolidar com a

Portanto, Neiguan (PC 6) combinado com Q diminuir a palpitao e a dor. Estes trs Geshu (B 17) ativa o sangue e dis causa raiz Ben.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e rotenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Corao, Simptico, Shenmen-orelha, Subcrtex, Intestino Delgado. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as aglhas por 15 -20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha.

1.25 Insnia A insnia uma condio que torna o paciente incapaz de fruir das horas normais de sono . Geralmente acompanhada de tontura, dor de cabea, palpitaco e memria fraca. Todavia, a insnia ap resenta diferentes manifestaes clnicas. Em casos benignos, h dificuldade de conciliar o sono, sono pert urbado por sonhos que frequentemente faz o paciente acordar-se com terrores ou torna-o incapaz de conc iliar o sono novamente. Em casosseveros, podo no haver sono algum por toda noite. Causa e Mecanismo

A insnia pode ter vrios falores causadores. Deteriozao do corao e do bao por excesso preocupao e excesso de trabalho causa insuficincia do Qi e do sangue que falha em nutrir o co rao e acalmar a mente. Deteriozao dos rins devido ao excesso sexual pode causar deficincia do Yin e fogo h iperativo, que leva desarmonia entre o Yang do corao e o Yin dos rins. A deteriozao do bao e do estmago devido die inadequada leva aoacmulo de umidade e flegma. E a flegma estagnante produz fogo, cujas labaredas sobem para perturbar o corao e a mente. A estagnao do Qi do fgado, transformando-se em fogo devido perturbao emociona , pode causar aascenso das labaredas do fogo do fgado para perturbar o corao e a men te, resultando em insnia. Diferenciao 1. Deficincia do Corao e do Bao As manifestaes principais incluem dificuldade de conciliar o sono se acordado dura nte o sono, sono perturbadopor sonhos que frequentemente acordam o paciente, pal pitao, memria fraca, lassitude geral, fisionomia plida, apetite fraco, distenso epigstrica, fezes soltas, lngua plida, saburra branca fina, e pulso filiforme dbil.

2. Desarmonia Entre o Corao e dos Rins As manifestaes principais incluem desassossego, sono leve, tontura, zumbido, boca seca com falta de fluido, sensao febril nas palmas e nas solas, memria fraca, palpitao, emisso seminal, desconf rto lombar, lngua vermelha com menos saburra, e pulso rpido fino.

3. Desarranjo do Estmago As principais manifestaes incluem sono leve perturbado por sonhos, sensao febril no trax, distenso ou dorde distenso no epigstrio e abdmen, nusea e vmito ocasionais, er ao, regurgitao cida, dificuldade para defecar, saburra da lngua amarela semelhante a gordura, e pulso esticado ou escor regadio. 4. Subida das Labaredas do Fogo do Fgado As manifestaes principais incluem tontura, distenso da cabea, desassossego, irritabi lidade, dificuldade paraconciliar o sono, provavelmente olhos congestionados, go sto amargo na boca e dor hipocondraca, saburra amarela fina, e pulso rpido esticado. Tratamento 1. Deficincia do Corao e do Bao Princpio: Reforar o corao e o bao, nutrir o sangue e acalmar a mente acupunturando po

ntos principalmente do Canal do Corao da Mo-Shaoyin, do Canal do Bao do P-Taiyang e do Canal da Bexiga do P-Yangming. Prescrio:Pishu (B 20) Xinshu (B 15) Yinbai (BP 1) Shenmen (C 7) Sanyinjiao (BP 6)

Explicao: Pishu (B 20) e Xinshu (B 15) reforam o corao e o bao. Yinbai (BP 1), o pont jing-poo do canal do bao, podem tratar o paciente de sono perturbado por sonhos com terrores noturn os, Sanyinjiao (BP 6) e Shenmen (C 7) reforam o Qi, nutrem o sangue e acalmam a mente. O uso conjunto dos pontos aci ma podem reforar o corao e obao, fortalecem o Qi, produzem sangue e acalmam o corao e a mente de maneira que o sono voltar a ser normal novamente. Modificao de Ponto: Acrescente Zhishi (B 52) e Baihui (B 20) parta memria fraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos. A moxibusto tambm pode ser aplicada. 2. Desarmonia Entre o Corao e os Rins Princpio: Recuperar a harmonia entre o corao e os rins acupunturando pontos princip almente do Canal da Bexiga do P-Taiyang, do Canal dos Rins do P-Shaoyin e do Canal do Corao da Mo-Shaoyin . Prescrio: Xishu (B 15) Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Daling (PC 7) Shenmen (C 7) Zhaohai (R 6)

Explicao: Xinshu (B 15) e Daling (PC 7) so combinados com Shenmen (C 7) para sedar o fogo do corao, aliviar as sensaes de terror e acalmar a mente. Shenshu (B 23) combinado com Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do canal dos rins, para ativar a gua dos rins. Zhaohai (R 6) revigora o Yin dos rins , elimina o calor do corao e acalma ocorao e a mente. O uso conjunto dos pontos acim a pode ajudar a fazer descer o corao para encontrar-se com a gua tios rins que sobe de maneira que corao e rins se harmonizaro e o corao e a mente sero acalmados. Modificao de Ponto: Acrescente Fengchi (VB 20) para tontura; Tinggong (ID 19) para zumbido; e Zhishi (B 52) para emisso seminal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de retoro e de reduo e retenha as agulh as por 15-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 3. Desarranjo do Qi do EstmagoPrincipio: Fortalecer o bao e o estmago, eliminar a u midade e dissolver a flegma acupunturando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal do Bao do P-Taiyin. Prescrio: Zhonguan (VC 12) Fenglong (E 40) Zusanli (E 36) Lidui (E 45)

Yinbai (BP 1) Shenmen (C 7)

Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Mu-Frontal do estmago, combinado com o ponto co nector-luo docanal do estmago, e Zusanli (E 36), o ponto He-mar do canal do estmag o, para acalmar o estmago apaziguar o jiaomdio e dissolver a flegma. Lidui (E 45) e Yinbai (BP 1), respectivamente o ponto no f inal do canal do estmago e oponto do incio do canal do bao, so indicados na insnia co m sono perturbado por sonhos. Shenmen (C 7) acalma o corao e a mente. O uso conjunto dos pontos acima pode acalmar o estmago e aliviar a insnia.

Modificao de Ponto: Acrescente Xeiguan (PC 6) para a sensao febril no trax e a nusea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. Flamejamento Ascendente do Fogo do Fgado Princpio: Eliminar o fogo do fgado, umedecer o Yin e sedar o Yang hiperativo acupu nturando pontos principalmente do Canal da Vescula do P-Shaoyang. O Canal do Fgado do P-Jueyin e o C anal do Corao da MoShaoyin. Prescrio: Ganshu (B 18) Danshu (B 19) Xingjian (F 2) P-Giaoyin (VB 44) Shenmen (C 7) Explicao: Ganshu (B 18) e Xingjian (F 2) sedam o fogo do fgado, beneficiam o Qi e n utrem o Yin. Danshu (B 19) e o P-Giaoyin (VB 44) sedam o fogo da vescula e aliviam o desassossego. Shenme n (C 7) acalma o corao e amente. O uso conjunto dos pontos acima pode sedar o fogo do fgado e da vescula, beneficiar o Yin, sedar o Yangg e diminuir a insnia. Modificao de Ponto: Acrescente (EX-HN 5) para olhos congestionados. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Taiyang (EX-HN 5) pode ser lancetado com uma agu lha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento Alternativo:

1. Acupuntura AuricularPrescrio: Subcrtex, Simptico, Shenmen-Orelha, Corao, Bao, Rin ndcrinas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a cinco pontos com estimulao moderada e ret enha as agulhas por 30 minutos. Pode-se aplicar tambm a implantao de sementes na orelha e agulhas subcu tneas. 2. Terapia de Acupunlura com Broto de AmeixaPrescrio: Sishencong (EX-HN 1) Anmian Huatuojiaji. Mlodo: Cutuque com estimulao moderada ale que aparea uma vermelhido local. Cutuque os pontos Huatuojiaji de cima para baixo repetidamente por duas a trs vezes. O tratamento f eito uma vez a cada dois dias.

1.26 Sonolncia A sonolncia, conhecida como soneira ou dormncia, caracterizada por desnimo com sono lncia, que incomoda o paciente o dia inteiro, sendo facilmente acordado durante o estado de sonolncia, e conciliando o sono logodepois do estado de viglia.

Na medicina moderna, para tais condies como sono paroxstico, neurose e psicose com sintomas semelhantes sonolncia, pode-se consultar nesta seo sobre a diferenciao e o t atamento. Diferenciao

1. Umidade Excessiva Acumulada no Bao As manifestaes principais incluem sonolncia como se a cabea estivesse embrulhada, se nsao geral depeso, lassitude, sensao de repleo no peito, anorexia, nusea ou falta de go, saburra branca semelhante a gordura e pulso lento mole.

2. Deficincia do Qi do Bao As manifestaes principais incluem sono aps as refeies, lassitude geral, que aliviada aps dormir porcurtos espaos de tempo, fisionomia plida, apetite fraco, fezes soltas , saburra da lngua fina, e pulso fraco deficiente. 3. Deficincia e Declnio do Qi do Yang As manifestaes principais incluem grogueira total durante o dia, fala relutante, a batimento de esprito, membros frios, memria fraca, lngua plida, saburra amarela, e pulso filiforme dbil. 4. Obstruo de Estase Sangunea As manifestaes principais incluem tontura, dor de cabea, sonolncia de tempo a tempo, lassitude geral, memria fraca, lngua prpura-escura com pontos de cor prpura, e pulso irregular profun do. Alguns pacientes podem Explicao: Zhongwan (VC 12) combinado com Fenglong (E 40), o ponto luo-conector do canal do estmago, ter uma histria de traumas da cabea. Tratamento 1. Umidade Exessiva Acumulada no Bao Princpio: Fortalecer o bao, dissolver a acupunturando pontos principalmente do Canal Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal Du. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Fenglong (E 40) Yinglingquan (BP 9) Baihui (VG 20) Taiyang (EX-HN 5) umidade e do Bao revigorar o esprito do P-Taiyin, do e Yinlingquan (BP 9), o ponto He-mar do canal do bao, para fortalecer o bao, acalm ar o estmago e dissolver a umidade. Baihui (VG 20) o Taiyang (EX-HN5) limpam o estado mental. O uso conjunto dos pon tos acima pode fortalecer obao, dissolver a umidade, e limpar a mente e o crebro.

Modificao de Ponto: Acrescente Zusanli (E 36) e Xeiguan (PC 6) para apetite fraco e nusea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo ou mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Deficincia do Qi do Bao Princpio: Fortalecer o Qi do bao e limpar a mente acupunturando principalmente pon tos do Canal do Bao doP-Taiyin e do Canal do Estmago do P-Yangming, mais alguns pont os Shu-das costas e Mo-frontais. Prescrio:Pishu (B 20) Zhangmen (F 13) Yinbai (BP 1) Zusanli (E 36) Jiexi (E 41) Baihui (VG 20)

Explicao: Pishu (B 20) e Zhangmen (F 13), a combinao de pontos Shu-das costas e Mo-f rontais, reforam o Qi do Bao. Yinbai (BP 1), o ponto jing-poo do canal do bao, refora o Qi do bao e diss olve a umidade do bao. Jiexi(E 41), o ponto jing-rio do canal do estmago, pertence ao fogo de acordo com a teoria dos cinco elementos. a me daterra. usado em combi nao com Zusanli (E 36), o ponto He-mar do canal do estmago, para fortalecer funes dob ao e do estmago, assim como a transformao e o transporte. Baihui (VG 20) limpa o creb ro e revigora o nimo. O uso conjunto dos pontos acima pode fortalecer o Qi do bao, de maneira que o bao re cuperar suas funes detransformao e transporte normais, e o Yang limpo ser elevado par revigorar a disposio de esprito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibusto tambem pode ser aplicada em Pishu (B 20), Zhangmen (F 13) e Zusanli (E 36). 3. Deficincia e Declnio do Yang do QiPrincpio: Reforar e aquecer o Yang do Qi, acupu nturando principalmente pontos do Canal da Bexiga, do Canal do Bao do P-Taiyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Gaohuangshu (B 43) Shenshu (B 23) Qihai (VC 6) Sanyinjiao (BP 6) Dazhong (R 4) Shenmai (B 62) Explicao: Gaohuangshu (B 43) refora o Qi deficiente. Shenshu (B 23) e Qihai (VC 6) aquecem e fortalecem o Yang dos rins. Sanyinjiao (BP 6) revigora o Qi do bao e regulariza o Qi dos trs ca nais Yin do p. Dazhong (R 4), oponto luo-conector do canal dos rins, revigora e r egulariza o Qi dos rins. Shenmai (B 62), gerado pelo Canal YangQiao, indicado na sonolncia. O uso conjunto dos pontos acima pode reforar os rins e o bao , fortalecer o Yang e a mente. Modificao do Ponto: Acrescente Shenmen (C 7) para memria fraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibuslo tambm pode ser usada em Gaohuangshu ( B 43), Qihai (VC 6) e Shenshu (B 23) por 10-15 minutos.

4. Obstruo da Ustase Sangunea Princpio: Alivar a circulao do sangue, remover a obstruo dos canais e colaterais, lim par a mente e revigorara disposio de nimo, acupunturando principalmente pontos do C anal do P-Taiyang do Canal do Estmago do PYangming e do Canal do Fgado do P-Jueyin. Prescrio: Geshu (B 17) Ganshu (B 18) Hegu (IG 14) Taichong (F 3) Taiyang (EX-HN 5) Baihui (VG 20) Explicao: Geshu (B 17) e Ganshu (B 18) mitigam o Qi do fgado, ativam o sangue e dis solvem a estasesangunea. Hegu (IG 4), tendo a ascenso e a disperso, bom para ativar a circulao do Qi do sangue e remover aobstruo dos canais e colaterais. Taichong (F 3) mitiga o fgado e ajuda a dissolver a estase sangunea. usado emcombinao com Taiyan g (EX-HN 5) e Baihui (VG 20) para limpar a mente e revigorar a disposio de esprito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 1.27 Memria Fraca Memria fraca refere-se a uma condio caracterizada por hipomnesia e esquecimento. Re fere-se a diferenciao e tratamento para memria fraca em pacientes sofrendo de neurastenia, ar teriosclerose cerebral na medicina moderna. Causa e Mecanismo

Embora a fraqueza de memria envolva uma etiologia confusa, na maioria das vezes c ausada por deteriozao do corao e do bao, assim como deficincia do corao e do bao devido a excesso de preoc A deficincia doyin dos rins devido a excessos sexuais pode criar uma desarmonia entre o corao e os rins, resultando em fraqueza da memria. Alm disso, a m nutrio do crebro devido deficincia dos rins em idosos e a d cia do Qi do corao, ou a obstruo do corao pela reteno do fluido-flegma e a estase sangunea, podem tambm ar memria fraca. Diferenciao 1. Deficincia do Corao e do Bao As manifestaes principais incluem esquecimento, apatia, fraqueza dos quatro membro s, palpitao, sono eapetite irregulares, falta de ar, voz baixa, fisionomia plida, ln gua plida com marcas de dentes nas bordas, saburra branca ou branca semelhante a gordura, pulso filiforme fraco. 2. Desarmonia entre o Corao e os Rins As manifestaes principais incluem esquecimento, desconforto lombar, fraqueza das j untas dos joelhos ouemisso seminal, tontura, zumbido, ou sensao febril nas palmas e solas, desassossego, sono irregular, lngua vermelha, e pulso rpido fino. 3. Falta de nimo Relacionado com o Envelhecimento As manifestaes principais incluem esquecimento, apetite fraco, lassitude, alheamen to, falta de ar, desconfortolombar e fraqueza da junta do joelho, mico freqente, pa

lpitao, sono fraco, saburra branca fina, e pulso filiforme fraco.

4. Obstruo da Estase e do Fluido-Flegma As manifestaes principais incluem esquecimento, fala baixa, reflexo embotado, equi mose sobre a lngua, saburra da lngua branca semelhante a gordura, e pulso rpido fino ou escorregadio. Tratamento

1. Deficincia do corao e do Baco Principio: Nutrir o corao e fortalecer o bao selecionando principalmente pontos Shu -das costas e pontos do Canal Ren. Prescrio: Xinshu (B 15) Pishu (B 20) Geshu (B 17) Qihai (VC 6) Explicao: Xinshu (B 15) e Pishu (B 20) reforam o corao e o bao. O paciente ficar che de nimo como resultado se o corao for revigorado. A essncia do alimento pode ser absorvida e transportada normalmente, se o bao fizer o transporte e a transformao normais. Geshu (B 17) tonifica o sangue en quanto Qihai (VC 6) refora o Qi. Somente quando houver Qi e sangue abundante para nutrir o corao e o bao, podem as f unes dos dois orgostornar-se normais. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. A moxibusto tambm aplicvel por 10 minutos em cada ponto. 2. Desarmonia entre o Corao e Princpio: Recuperar a harmonia pontos Shu-das costas e pontos dos Canais Shaoyin tanto Prescrio: Xinshu (B 15) Taixi Shenshu (B 23) Laogong (PC 8) Shenmen (C 7) Explicao: Xinshu (B 15) e Shenshu (B 23) reforam o corao e os rins de modo que o fogo e a gua dos rinspodem ajudar-se mutuamente. Taixi (R 3) tonifica a gua dos rins. Laogong (PC 8) elimina o fogo do corao. Shenmen (C 7) tranqiliza a mente. O estado harmonizado entre o corao e os rins assegura uma mente limpa e reflexo agudo, contanto que a gua dos rins no seja deficiente nem o fogo do corao hiperativo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com ambos os mtodos de reforo e de reduo. Xinshu (B 15), Shenshu (B23) e Taixi (R 3) so feitos com o mtodo de reforo e Laogong (PC 8) e Shenmen (C 7) com o mtodo de reduo. As agulhas so retidas por 15-20 minutos, manipulando-as uma a tinas vezes. 3. Desnimo Relacionado com o Envelhecimento Principio: Reforar os rins, nutrir o corao, fortalecer o bao e ativar a inteligncia u tilizando principalmente ospontos Shu-das costas e os pontos do Canal dos Rins t io P-Shaoyin. Prescrio: Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Xinshu (B 15) Pishu (B 2) Sishencong (EX-HN 1) Explicao: Shenshu (VB 23) utilizado em combinao com o ponto Yuan-fonte do canal dos rins, com Taixi (R3) para reforar o Qi dos rins e a essncia dos rins, e produzir m edula para encher o crebro para ativar inteligncia. Xinshu (B 15) e Pishu (B 20) nutrem o corao e o bao Sishencong (EX-HN 1), limpando os Rins entre o corao e os rins utilizando principalmente os do p como da mo. (R 3)

a mente e ativando ainteligncia, um ponto emprico para a memria fraca. O uso conjun to dos pontos acima pode revigorar o Qi dos rins, reabastecer a essncia dos rins, fortalecer o Qi do corao e do bao. A memria fraca e o utros sintomas e sinais podemser auxiliados quando o mar da medula for nutrido. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Shenshu (B 23), Xinshu (B 15), Pishu (B 20) e T aixi (R 3) podem ser empregados com a acupuntura e a moxibusto, ou somente com a moxibusto por 10-15 minutos em ca da ponto.

4. Obstruo da Estase Sangunea do Fluido-flegmaPrincpio: Fortalecer o Qi do corao e di solver a flegma utilizando principalmente os pontos dos Canais Yangming e Jueyin Prescrio: Fenglong (E 40) Zusanli (E 36) Shenmen (C 7) Daling (PC 7) Sanvinjiao (BP 6) Xingjian (F 2) Explicao: Fenglong (E 40) dissolver a flegma. Zusanli (E 36) regulariza a funo do bao e do estmago a fim de ajudar Fenglong (E 40) a eliminar a flegma turva. Daling (PC 7) e Shenmen (C 7) dissolvem a flegma, limpam a mentee acalmam o corao. Sanyinjiao (BP 6), regular izando o sangue, usado em combinao com Xingjian (F 2) para suavizar a circulao do Qi do fgado e do bao e dissolver o Qi estagnado. O uso conjun to dos pontos acima podedissolver a flegma e desmanchar a estase, ativar a circu lao do Qi e do sangue e assegurar que o corao sirva de abrigo para a mente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Corao, Bao, Rins, Shemen-orelha, Simptico, Tronco cerebral. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao moderada e re tenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 1.28 Depresso Manaca e Insanidade Tanto a depresso manaca e a insanidade mental so consideradas como condies anormais d o estadomental. A primeira caracterizada por um estado fsico calmo tal como uma d epresso emocional, apatia, conversa obtusa ou incoerente. A ltima caracterizada por um estado fsico e mental hiperativ os como o desassossego, amentalidade anormalmente hiperativa, o excesso de ativi dade motora ou o comportamento violento. A depresso manaca pertence ao Yin por natureza enquanto a insanidade se relaciona com a natu reza Yang. Patologicamente huma certa relao entre elas. As condies de ambos podem tra nsformar-se uma na outra. Portanto, ambas so sempre mencionadas juntas.

A definio da MTC para a sndrome acima pode incluir a esquizofrenia, a psicose reati va e os distrbios mentaiscausados por condies cerebrais orgnicas da medicina moderna . Causa e Mecanismo A depresso manaca na maioria das vezes devido ao excesso de preocupao, pesar ou depr esso mental, que faz que o fgado se torne incapaz de manter o fluxo livre do Qi e haja transpo rte insuficiente do Qi do bao. Porconseguinte, o fluido se transforma em flegma e stagnada e muda para cima o curso do seu movimento, resultando em distrbio mental. A insanidade mental est na maioria das vezes relacionadas ao Qi do fgado depressiv o devido falncia em realizar as ambies. Neste caso, a estagnao do Qi do fgado se transforma em fogo, seca ndo o fluido do corpo, que ento se transforma em fogo-flegma estagnado irradiando para cima a sua perturbao pa ra resultar em distrbio mental. Diferenciao 1. Depresso Manaca Esta condio caracterizada por um incio gradativo. No comeo, o paciente pode experime ntar algumadepresso emocionai, apatia mental. As manifestaes subseqentes incluem fal a incoerente, estado de nimo anormal e instvel, como alegria ou raiva excessivas, sonolncia, sem ligar importncia limpez a ou sujeira, falta de vontadede comer, iluses, saburra da lngua fina semelhante a gordura, e pulso fino filiforme, ou filiforme escorregadio. 2. Insanidade Mental O incio sbito da insanidade mental caracterizado freqentemente por irritabilidade, menos sono e nenhuma vontade de comer. As manifestaes subseqentes incluem atividade mental excessiva, au mento de energia fsica comcomportamento violento e gritos de raiva, correr nu em crculo, destruindo os objetos ao redor e sem qualquer motivo, e causando dano as pessoas da famlia ou de fora da famlia. Tratamento 1. Depresso Manaca Princpio: Suavizar o Qi estagnado do fgado, dissolver a flegma e recuperar a funo do corao de dar abrigo mente, utilizando principalmente os pontos do Canal do Corao da Mo-Shaoyin, do Cana l do Fgado do P-Jueyinmais alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Shenmen (C 7) Daling (PC 7) Xinshu (B 15) Ganshu (B 18) Pishu (B 20) Taichong (F 3) Fenglong (E 40) Tanzhong (VC 17)

Explicao: Daling (PC 7) o ponto Yuan-fonte do Canal do Pericrdio da Mo-Jueyin e um d os dez pontosmais importantes para tratar distrbios mentais. Shenmen (C 7), o pon to Yuan-fonte do Canal do Corao da MoShaoyin, bom para a apatia devido funo deficiente do corao em dar abrigo mente. O ois pontos acima em

combinao podem acalmar o corao e a mente. Xinshu (B 15), Pishu (B 20) e Ganshu (B 18 ) limpam o corao, ativam a transformao do Qi do bao e suavizam o Qi do fgado estagnado. Taichong (F 3), o pon to Yuan-fonte do canal dofgado, pode mitigar o Qi do fgado e aliviar o Qi estagnad o do fgado. Tanzhong (VC 17), o Ponto Influente do Qi, usado em combinao com Fenglong (E 40) para regularizar a circulao do Qi e dissolver a flegma. O uso conjunto dospontos acima pode suavizar o Qi do fgado, dissolver a flegma, e acalmar o corao e a mente. Modificao de Ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36) para falta de von tade de comer; Jianshi(PC 5) para alegria ou raiva anormais, Jingming (B 1) para fotismo, e Tinggong (ID 19) para alucinao auditiva. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Insanidade Mental Princpio: Limpar a mente, dissipar a flegma e ressuscitar a mente, utilizando pri ncipalmente os pontos do Canal DU e do Canal do Pericrdio da Mo-Jueyin. Prescrio: Dazhui (VG 14) Fengfu (VG 16) Shuigou (VG 26) Fenglong (E 40) Jianshi (PC 5) Laogong (PC 8) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto de cruzamento de todo o Yang, usado em combinao co m Shuigou (VG26) para eliminar o calor do Yang e ressuscitar a mente. Fengfu (VG 16) ativa a massa cerebral e acalma a mente. Jianshi (PC 5) utilizado em combinao com Fenglong (E 40) para limpar o corao e disso lver a flegma. Laogong (PC8), o ponto Ying-manancial do canal do pericrdio, elimi nar o fogo do corao e acalmar a mente. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o fogo-flegma, acalmar a mente e melhorar a insanidad e mental. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a quatro vezes. O mtodo de reduo tambm pode ser realizado sem re teno das agulhas. Dazhui (VG 14) pode ser lancetado com uma agulha de trs cantos para causar sangra mento. Causa e Mecanismo Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Corao, Subcrtex, Rins, Occipcio, Testa, Shenmen-Orelha, Simptico.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos por 15-20 minutos com est imulao branda para a depresso manaca, e com estimulao forte, sem reteno da agulha, para a insanidade menta . Tambm aplicvel aimplantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 1. 29 Epilepsia A epilepsia, um distrbio mental com ataques paroxsticos, caracterizada por ataque com queda sbita ao cho, a boca cheia de espumas, os olhos abertos e voltados para cima, convulses e g ritos como gritarias de porcos ecarneiros domsticos. Todavia, o paciente parece n ormal quando recupera a conscincia.

A condio aqui descrita semelhante a da medicina moderna. A diferenciao e o tratament o nesta seopodem servir de referncia, no se levando em considerao se um caso de epi sia primria ou secundria. Causa e Mecanismo

Na maioria dos casos a epilepsia causada pela circulao estagnada do Qi do corao e do fgado devido aomedo, depresso ou raiva, ou pela umidade formada em caso de deficin cia do bao devido dieta inadequada. A estagnao do Qi que se transforma em fogo num perodo longo evapora a umidade para fo rmar a flegma. Conseqentemente o fogo conduz a flegma em preservao para dentro dos canais e sobe a pressada para perturbar a mente, resultando num ataque de epilepsia, urna descoordenao temporria entre o Yin e o Yang. Diferenciao 1. Durante o Ataque O paciente primeiro experimenta tontura, dor de cabea e sensao sufocante no peito. Isso ento seguido de uma queda sbita ao cho com perda de conscincia, fisionomia plida, mandbulas cerradas, olhos abertos olhando para cima, convulses dos membros, boca cheia de espumas, gritos como porcos e car neiros, e mesmo incontinncia de urina e fezes. No muito tempo depois disso, o paciente recupera a conscincia, e de saparecem os sintomas. A parte a fadiga e a fraqueza, o paciente parece normal. A saburra da lngua branc a semelhante a gordura e o pulso filiforme escorregadio. 2. Depois do Ataque As manifestaes principais incluem apatia, fisionomia abatida, tontura, palpitao, per da de apetite, catarroprofuso, desconforto lombar e fraqueza dos joelhos, lngua pl ida com saburra branca semelhante a gordura, e pulso fino escorregadio. Tratamento 1. Durante o AtaquePrincpio: Dissolver a flegma para ressuscitar o paciente, miti gar o fgado e diminuir o vento, acupunturando principalmente pontos do Canal Du, do Canal Ren e do Canal do Fgado do P-Jueyin. Prescrio: Shuigou (VG 26) Jiuwei (VC 15) Dazhui (VG 14) Jianshi (PC 5) Taichong (F 3) Fenglong (E 40) Explicao: Shuigou (VG 26) um ponto importante para ressuscitar os pacientes. Jiuwe i (VC 15) o pontoLuo-conector do Canal Ren. Dazhui (VG 14) junta todo o Yang do corpo. Estes dois pontos em combinao podem harmonizar o Yin e o Yang desarranjados. Jianshi (PC 5) regulariza a circulao do Q i do Canal do Pericrdio da MoJueyin. Taichong (F 3) mitiga o fgado e reduz o vento. Ele tambm empregado aqui pa ra limpar a mente e acalmar o corao. Fenglong (E 40) acalma o estmago e ajuda a fazer descer o Qi turvo, particul armente ao eliminar o calor edissolver a flegma. O uso conjunto dos pontos acima pode dissolver a flegma, ressuscitar o paciente, mitigar o fgado e reduzir o vento, e tranqilizar a mente. Modificao de Ponto: Acrescente Yongquan (R 1) e Qihai (VC 6) para a perda de consc incia durante o ataque.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Geralmente, Shuigou (VG 26) acupunturado primeir o. Acupunturam-se depoisTaichong (F 3) e Yongquan (R 1) com movimentos de levant amento, empurro e rotao, at que o paciente ressuscite. 2. Depois do AtaquePrincpio: Nutrir o corao, acalmar a mente, fortalecer o bao e ref orar os rins, acupunturando principalmente pontos do Canal do Corao da Mo-Shaoyin e do Canal do Bao do P-Tayin. Prescrio: Xinshu (B 15) Yintang (EX-HN 3) Shenmen (C 7) Sanyinjiao (BP 6) Taixi (R 3) YaoQi (EX-B 9) Explicao: Xinshu (B 15), Yintang (EX-HN 3) e Shenmen (C 7) so usados em combinao para nutrir ocorao e tranqilizar a mente. Sanyinjiao (BP 6) e Taixi (Kl 3) fortalecem o bao e reforam os rins. YaoQi (EX-B 9) o ponto emprico para o tratamento da epilepsia. Modificao de Ponto: Acrescente Shenmai (B 62) se os ataques na maioria das vezes o correrem durante o dia; Zhaohai (R 6) se os ataques forem na maioria das vezes durante a noite; e F englong (E 40) para o catarro profuso. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo ou o mtodo uniforme e retenh a as agulhas por 2030 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Comentrio: Deve-se prestar ateno ao tratar o paciente de epilepsia primria, mesmo no tratamento dos ataques secundrios. Um tratamento global necessrio, se o paciente apresentar febre alta e perda de conscinciadurante os ataques.

1.30 Melancolia A melancolia um termo geral para enfermidades causadas por depresso emocional e e stagnao do Qi. Seus sintomas principais so: depresso, desassossego, sensao de repleo no peito, dor de dis enso no hipocndrio, irritabilidade ou sensao de um caroo na garganta. As doenas como a histeria, a neurose e a sndrome de menopausa na medicina moderna podem ser tratadas de acordo com a diferenciao e tratamento apresentados nesta seo. Causa e mecanismo

A melancolia na maioria devido depresso emocional e raiva violenta, resultante do fracasso do fgado em manter o fluxo livre do Qi, e a estagnao do fgado, que faz ataques ascendentes sobr e o corao e a mente. Aformao de acmulo de flegma devido a deteriorao do bao por cau excesso de preocupao, ou do empobrecimento da funo do bao em transformar e transportar, faz com que se transfor me em fogo ao longo dotempo, perturbando o corao e a mente, causando o distrbio des tes. A ansiedade em excesso, ou o medo excessivo, podem tambm levar melancolia, porque o mecanismo deteriorado do Qi ajuda a exauri r o sangue nutritivo de umamaneira sorrateira. Diferenciao

1. Tipo Estagnao do Qi do Fgado

As manifestaes principais incluem a depresso emocional, a apatia, a repleo no trax e dor de distensono hipocndrio, a distenso abdominal e a eructao, a anorexia ou a dor abdominal, a nusea e o vomito, fina saburra da lngua semelhante a gordura, e pulso esticado.

2. Estagnao do Qi Transformando-se em Fogo. As manifestaes principais incluem temperamento irritvel, repleo no peito e na regio h pocondraca, securae gosto amargo na boca, dor de cabea, olhos congestionados, zumb ido ou regurgitao cida, constipao, lngua vermelha e pulso rpido esticado. 3. Tipo Estagnao Flegmtica do Qi As manifestaes incluem depresso, repleo do trax, sensao de desconforto da garganta ma sensao de um caroo, mas sem dificuldade para engolir, saburra da lngua fina semelhan te a gordura, e pulso escorregadio esticado.

4. Tipo Deficincia do Sangue As manifestaes incluem tristeza freqente sem quaisquer causas aparentes, alegria ou raiva inusitadas, suspeita ou medo sem razo, palpitao e irritabilidade, sono no saudvel, saburra da lng a branca e fina, e pulso esticado. Algumas vezes pode haver sbita sensao de repleo no trax, soluos, sbita pe e voz, e convulses. Em casos severos, pode haver sncope sbita. Tratamento

1. Tipo Estagnao do FgadoPrincpio: Mitigar o Qi do fgado e regularizar a circulao do do Jiao mdio utilizando principalmente pontos do Canal Ren e do Canal do Fgado do P-Jueyin. Prescrio: Danzhong (VC 17) Ganshu (B 18) Taichong (F 3) Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Gongsun (BP 4) Explicao: Danzhong (VC 17), o Ponto Influente do Qi pode regularizar o mecanismo d a circulao do Qi. Ganshu (B 18) e Taichong (F 3) mitigam o Qi do fgado e liberam a estagnao do Qi. Zu sanli (E 36) e Zhongwan (VC12) acalmam o estmago mantendo o Qi adverso para baixo . Gongsun (BP 4), o ponto Luo-conector do canal do bao, fortalece o bao e acalma o estmago. O uso conjunto destes pontos ajuda o fgado a ma nter livre, acalmar o mecanismo do Qi do bao e do estmago e aliviar todos os sintomas e sinais. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. A Estagnao Transformando-se em Fogo Principio: Eliminar o fogo do fgado, mitigar o Qi do fgado, regularizar a circulao d o Qi e acalmar o jiao-mdio utilizando principalmente pontos do Canal Sanjiao da Mo-Shaoyang, do Canal da Vesc ula do P-Shaoyang, do Canal do Fgado do P-Jueyin e do Canal do Estmago do P-Yangming. Prescrio: Xingjian (F 2) Xiaxi (VB 43)

Zhigou (TA 6) Yanglingquan (VB 34) Shangwan (VC 13) Zusanli (E 36) Explicao: Xingjian (F 2) e Xiaxi (VB 43), respectivamente pontos Ying-manancial do canal do fgado e da vescula. Zhigou (TA 6) e Yanglingquan (VB 34) podem regularizar a circulao do Qi do s canais Shaoyang e mitigar o Qido fgado. Shangwan (VC 13) e Zusanli (E 36) acalm am o estmago o regularizam a circulao do Qi. O uso conjunto dos pontos acima seda o fogo do fgado, regulariza a circulao do Qi, pacifica o jiao -mdio e acalma a mente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes.

3. Tipo de Estagnao Flegmtica do QiPrincipio: Mitigar o fgado, ativar a circulao do Q e dissolver a flegma, utilizando principalmente pontos do Canal cio Fgado do P-Jueyin e do Canal Ren. Prescrio: Tiantu (VC 22) Danzhong (VC 17) Neiguan (PC 6) Fenglong (E 40) Taichong (F 3)

Explicao: Tiantu (VC 22) ajuda o Qi a descer, a limpar a garganta e ativar o diafr agma. Neiguan (PC 6) tem a funo de aliviar a repleo do trax e a circulao do Qi. Taichong (F 3) mitiga o Qi do f . Danzhong (VC 17) eFenglong (E 40) ativam o Qi e dissolvem a flegma. O conjunto dos pontos acima pode mitigar o Qi do fgado, aliviar a estagnao do Qi, dissolver a flegma, aliviar a repleo no trax e limpar a garganta. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -21 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. Tipo Deficincia do SanguePrincpio: Regularizar o fgado, nutrir o sangue e acalma r o corao e a mente, utilizando principalmente os pontos do Canal do Corao da Mo-Shaoyin e do Canal do fgado do P-Jueyin. Princpio: Taichong (F 3) Shenmen (C 7) Xinshu (B 15) Neiguan (PC 6) Sanyinjiao (BP 6) Juque (VC 14) Explicao: Taichong (F 3), o ponto Yuan-fonte do Canal do Fgado, pode regularizar o fgado e nutrir o sangue, mitigar o Qi do fgado e aliviar a estagnao do Qi. Xinshu (B 15) em combinao com Juque (VC 14), o ponto Mo-frontaldo corao, e Shenmen (C 7), o ponto Yuan-fonte do canal do corao, podem acalmar o corao e a mente. Sanyinjiao (BP 6) pode tonificar o Qi e nutrir o sangue. Neiguan (PC 6) diminui a repleo do tr ax, assim como a estagnao do Qi. O uso conjunto dos pontos acima pode reabastecer o sangue de Yin deficiente, aca lmar o corao e a mente e aliviar a melancolia. Modificao de Ponto: Acrescente Tongli (C 5) e Lianquan (VC 23) para voz rouca; (VC 22) para soluo; Hegu (IG 4), VB 34; e Zhigou (VG 26) e Yongquan (R 1) para a sncope.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o Mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Corao, subcrtex, Occipcio, Fgado, Tronco cerebral, Endcrinas, Shenmen-Ore Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao branda em cad a tratamento e retenha-as por 15-21 min. Tambm pode ser aplicada a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas naorelha. 1.31 Dor de Cabea A dor de cabea um sintoma subjetivo que pode aparecer em muitas enfermidades agud as e crnicas. A dor de cabea aqui tratada refere-se do sintoma principal em muitas enfermidades exgenas o u internas mistas No estincluda a dor de cabea como sintonia que acompanha no desenv olvimento de determinadas doenas. Causa e mecanismo

O tipo exgeno de dor de cabea causado na maioria das vezes pela invaso do vento, do frio, da umidade ou calor nos canais e colaterais na cabea, levando obstruo do yang lcido na cabea. O ti o endgeno de dor decabea freqentemente causado por estimulao emocional, que por sua ez causa a estagnao do Qi cio fgado. A estagnao do Qi depois se transforma em fogo para perturbar a cabea, o rgo claro. A de ficincia de Yin dos rinspode levar falncia da gua dos rins em irrigar a madeira, de modo que haver no hiperatividade do fgado causando dor de cabea. A dieta inadequada, tal como o excesso de ingesto de comida oleosa, gordurosa, pode prejudicar afuno do bao em transformar e transportar e a produo de um idade turva no interior do corpo. A umidade formada no interior interromper o Yang lcido, dando lugar dor de cabea. A deficincia do sangue devido doena prolongada, ouperda excessiva de sangue, podem causar a dor de cabea, por causa da subida inadequada de sangue para nutrir a cabea. A dor de cabea persistente por um perodo longo de tempo pode afetar os colaterais levando a estase sangnea nos colaterais. As leses traumticas que afetam o crebro e sua massa podem tam bm levar ao enfraquecimento da circulao do Qi e do sangue, levando dor de cabea do tipo estase. Diferenciao 1. Dor de Cabea do tipo Exgeno A dor de cabea do tipo exgeno caracterizada por inicio sbito de dor com ataques par oxsticos. A dor denatureza severa e pode irradiar-se para trs. As vezes pode ser u ma espcie de dor de pontada numa localizao fixa. A saburra da lngua fina e branca e o pulso esticado e tenso. 2. Dor de Cabea do tipo Endgeno Este tipo de dor de cabea caracterizado por um incio lento de dor vaga, superficia l, com sensao de tontura. Pode importunar o paciente uma vez ou outra, mas fica definitivamente pior com o excesso de esforo. (1) Dor de Cabea do tipo Yang do Fgado As manifestaes principais incluem dor, tontura, irritabilidade, falta de pacincia, sono irregular, vermelhido da face, olhos congestionados, gosto amargo na boca, lngua vermelha, saburra amarela fina, e pulso vigoroso esticado.

(2) Dor de Cabea do tipo Flegma Turva As manifestaes incluem dor na testa como se a cabea estivesse amarrada, sensao de rep leo no peito, nusea, vmito de saliva em casos severos, fezes soltas, saburra branca semelhante a gordura, e pulso escorregadio esticado. (3) Dor de Cabea do tipo Deficincia do Sangue As manifestaes principais incluem dor de cabea, tontura, dor persistente piorada co m o excesso de esforo ealiviada com descanso, lassitude, falta de ar, palpitao, memr ia fraca, apetite fraco, fisionomia plida, lngua plida, saburra branca fina, e pulso dbil filiforme. (4) Dor de Cabea do tipo Estase Sangnea As manifestaes principais incluem uma dor de pontada fixa que dura por o um longo tempo, vista turva, memria fraca, pontos de cor prpura na lngua, e pulso hesitante filiforme. Tratamento Dor de Cabea do Tipo Exgeno Princpio: Eliminar o vento, remover a obstruo dos canais, ativar o sangue e parar a dor, utilizando principalmente os pontos tocais, mais os pontos dos canais afetados. Prescrio: Fengchi (VB 20) Touwei (E 8) Baihui (VG 20) Hegu (IG 4) Explicao: Fengchi (VB 20) utilizado para eliminar o vento e parar a dor, como por exemplo aliviar a dor decabea Shaoyang e dissipar o vento das reas do pescoo e da n uca. E 8 posteriormente elimina o vento dos canais e pra a dor, particularmente o vento do canal Yangming. Baihui (VG 20) onde o Canal do Fgado do P-Jueyin seconcentra no vrtice da cabea usado para diminuir o vento no vrtice. A cabea o ajuntamento de todo o Yang, enquanto a face o local de habitao dos canais Yangming. Portanto, Hegu (IG 4) usad o para eliminar o vento darea facial. O uso conjunto dos pontos acima pode elimin ar o vento e aliviar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Shangxing (VG 23), Yangbai (VB 14) e Yintang (Extra ) para a dor de cabea frontal. Tianzhu (B 10), Kunlun (B 60) e Houxi (E 3) para a dor de cabea occipita l; Taiyang (EX-HN3), (VB 3) e Waiguan (TA 5) para a dor de cabea temporal; Tongtian (B 7), Naokong (VB 19) e Taichong ( F 3) para a dor no vrtice. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as por 15-20 minuto s, manipulando-as duas a trs vezes. Se a dor for severa durante o ataque, continue a manipular as a gulhas at que a dor diminua. 2. Dor de Cabea do Tipo Endgeno (1) Dor de Cabea do tipo Yang do FgadoPrincpio: Mitigar o fgado, sedar seu Yang e di minuir o vento, usando principalmente os pontos do Canal da Vescula, e do Canal do Fgado. Prescrio: Fengchi (VB 20), Xuanlu (VB 5) Taiyang (EX-HN5) Xingjian(F 2) Xiaxi (VB 43) Taixi (R 3)

Explicao: Fengchi (VB 20) e Xuanlu (VB 5), pontos do Canal da Vescula, tm o efeito d e eliminar o calor, diminuir o vento e parar a dor. Eles apenas diminuem o vento que est perturbando a cabea. Taiyang ativa a circulao do Qi na rea local. F 2 e VB 4 respectivamente os pontos Yin-manancial dos canais do fgado e da vescula, eliminam ocalor patognico destes dois canais. Taixi (R 3) t onifica a gua dos rins a fim de construir o Yin para restringir o Yang hiperativo. O uso conjunto dos pontos acima pode mitigar o fgado, diminuir o vent o e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Guanchong (TA 1) para lancetar para a congesto dos o lhos; Ganshu (B 18) e Jianshi (PC 5) para desassossego e falta de pacincia. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o Mtodo de reduo, exceto em Taixi (R 3), que p unturado com o Mtodo de reforo, e retenha as agulhas por 10-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Em Taiyang pode-se tambm empregar uma agulha de trs cantos para causar sangramento. (2) Dor de Cabea do tipo FlegmaPrincpio: Dissolver a flegma e sedar a turvao, remove r a obstruo dos canas o colaterais e parar dor, usando principalmente pontos do canal Ren e do Canal do Estmago Prescrio: Zhongwan (VC 12) Fenglong (E 40) Baihui (VG 20) Yintang (EX-HN 3) Xuanzhong (VB 39) Explicao: Zhongwan (VC 12) usado em combinao com Fenglong (E 40) para fortalecer o b ao e oestmago e dissolver a umidade. Isto para tratar a causa raiz da doena. Xuanzh ong (VB 39) elimina a umidade turva do Sanjiao. Baihui (VG 20) e Yintang (EX-HN 3) ajudam a dispersar o Yang lcido na cabea, remover a obstruo doscanais e colaterais e parar a dor. O uso conjunto dos pontos acima pode dissolver a flegma, remover a obstruo e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para o vmito de saliva; Tianshu (E 25 ) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as por 15-20 minuto s, manipulando-asduas a trs vezes. (3) Dor de Cabea do Tipo DeficinciaPrincpio: Reforar o Qi, nutrir o sangue, ativar a circulao do canal e parar a dor, utilizando principalmente os pontos Shu-das costas. Prescrio: Ganshu (B 18) Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Geshu (B 17) Qihai (VC 6) Baihui (VG 20) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6)

Explicao: O Fgado armazena o sangue. O bao comanda o sangue. O crebro o mar da medul , e amedula a manufaturada pelos rins. Portanto, os pontos Shu-das costas do fgad o, do bao e dos rins, mais Geshu (B 17) e BP 6 so usados para nutrir tanto o Qi como o sangue. Zusanli (E 30) e usado para fortalecer a fonte para proviso da energia adquirida. VC 6 regulariza o Qi do corpo todo. Baihui (VG 20) levanta o Yang lcido a fim de guiar o Qi e o sangue a irem para cima para nutrir o crebro. O uso conjunto dos pontos acima pod

e reabastecer o Qi e o sangue, nutrir o mar da medula e parar a dor de cabea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha-as por 20-30 min, manipulando-as uma a duas vezes. (4) Dor de cabea do Tipo Estase sangneaPrincpio: Ativar o sangue, dissolver a estase sangnea, ativar a circulao do Qi e parar a dor, usando principalmente pontos do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Bao mais alguns pontos Ahshi. Prescrio: Ponto Ahshi; Hegu (IG 4) Sanyinjiao (BP 6) Geshu (B 17) Explicao: O ponto Ahshi usado para eliminar a estase Sangnea local e ativar a circul ao do Qi na rea local. Hegu (IG 4) bom para tratar os distrbios da cabea e da face por causa de su a propriedade de subir e dispersar. BP 6 usado em combinao com B 17 para ativar o sangue e dissolver a estase sangnea. O uso conjunto dos pontos acima pode dissolver o a estase sangnea e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Zanzhu (B 2) para dor na crista superciliar; Taiyan g (EX-HN5) para enxaqueca; Yuzhen (B 9) para dor de cabea occipital; e Sishencong (EX-HN1) para d or no vrtice. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme ou ambos mtodos de reforo e d e reduo. Hegu (IG 4) aplicado com o mtodo de reduo e o resto dos pontos com o mtodo uniforme. Rete nha as agulhas por 15-20minutos, manipulando-as duas a trs vezes. O ponto Ahshi e mpregado com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Subcrtex, Vrtice Occipital, Taiyang, Shenmen-Orelha, Fgado, Bao, Rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao m oderada e retenha as

agulhas por 15-20 minutos. Estimulao forte sugerida para a dor de cabea severa. Lan cetar as veias no dorso da orelha tambm aplicvel para a dor de cabea severa. Tambm se pode aplicar a implantao sementes na orelha ou agulhas subcutneas.

2. Terapia de Agulha de Broto de AmeixeiraPrescrio: Taiyang (EX-HN5) Yintang (EX-H N3) Ponto Ahshi Mtodo: Use agulhas de broto de ameixeira para cutucar a rea local at que a pele se torne vermelha. Este mtodo usado para a dor de cabea devido a invaso do vento patognico exgeno e para a q e causada pelahiperatividade do Yang do fgado. 1.32 Dor Facial A dor facial refere-se a algumas dores severas que podem ser paroxsticas, nas tmpo ras, ou de queimao na regio facial. Afeta na maioria das vezes um lado da face na parte lateral da test a, no osso maxilar superior ou no ossomaxilar inferior, mas raramente afeta ambo s os lados. No comeo, o ataque de dor dura somente por um curto perodo com intervalos longos. Por quanto mais tempo permanecer, tanto mais freqentes sero

os ataques. Os pacientes

freqentemente se queixam de dor facial na meia idade, mas mais comum em mulheres de meia idade. semelhantenevralgia do trigmeo da medicina moderna. Causa e mecanismo A dor facial na maioria das vezes causada pela invaso do frio-vento patognico exgen o para dentro dos canais Yangming na regio facial. O frio que contrai, estagna os canais e os colat erais e obstrui a circulao normal do edo sangue. A invaso do calor-vento patognico e xgeno, por outro lado, tambm pode afetar a circulao normal do Qi e do sangue na regio facial, dando origem a ataques dolorosos. A subida do fogo e m excesso do fgado e do estmagoou o lanamento de labaredas do fogo deficiente para cima devido a deficincia do Yin dos rins tido como outra razo maior para a dor facial. Diferenciao O incio repentino da dor parece paroxstica e irradiante, com uma sensao de choque elt rico. A dor, que aliviada em poucos segundos ou nuns poucos minutos, pode ser des crita como se a parte afetada da face fosse cortada, esfaqueada ou queimada. Pode haver muitos ataques diariamente com intervalos irr egulares. A localizao das doresenvolve geralmente a face na regio maxilar inferior, mas raramente afeta a testa. A dor pode simplesmente ser induzida por exposio ao vento, lavando o rosto, falando e comendo. 1. Tipo Frio-vento As manifestaes principais incluem face dolorida, espasmo e contoro muscular facial, agravamento da dor ounovo ataque devido exposio ao frio e alivio pelo aquecimento. Os sintomas e sinais que acompanham incluem dor de cabea, averso ao frio, descarga nasal, saburra da lngua branca fina, e pulso tenso esticado.

2. Tipo calor-vento As manifestaes principais incluem dor de queimao na face, sensao febril de um lado da face, congesto dos olhos, lacrimejamento, desassossego, boca e garganta secas, saburra da lngua amarela fina, e pulso rpido esticado.

3. Excesso de Calor do Fgado e Estmago As manifestaes principais incluem dor de queimao na lace, desassossego com falta de pacincia, gosto amargo na boca, congesto dos olhos, tontura e vertigem, sensao de repleo no trax, dis enso na regio hipocondraca, constipao, lngua vermelha seca, saburra amarela espessa, e pulso estic ado ou rpido cheio. 4. Hiperatividade do Fogo devido Deficincia do Yin. As manifestaes principais incluem dor na face em ataques repetidos, vermelhido da p ele da face grossa, tontura, vista turva, sensao febril nas palmas e solas, emaciao, lngua vermelha com m enos saburra, e pulso rpido fino. Tratamento Princpio: Remover a obstruo dos canais e colaterais e parar a dor, usando pontos pr incipalmente dos canais Yangming, Shaoyang e Taiyang.

Prescrio: (Baseado na localizao da dor) Dor na Testa: Zanzhu (B 2) Yangbai (VB 14) Touwei (E 8) Shuaigu (VB 8) Zhongzhu (TA 3) Dor no maxilar superior: Sibai (E 2) Quanliao (ID 18) Taiyang (EX-HN 5) Yingxiang (IG 20) Hegu (IG 4) Dor no maxilar inferior: Chengjiang (VC 24) Jiache (E 6) Xiaguan (E 7) Yiteng (TA 17) Xiartgu (E 43) Modificao de Ponto: (1) Acrescente Fengchi (VB 20), Fengfu (VG 16) e Lieque (P 7) para invaso de frio -vento; (2) Acrescente Dazhui (VG 14) e Quchi (IG 11) invaso de calor-vento; (3) Acrescente Xingjian (F 2) e Ne iting (E 44) para calor ascendente dofgado e do estmago; (4) Acrescente Fengchi (V B 20) e Taixi (R 3) para hiperatividade do fogo devido deficincia do Yin. Explicao: O agrupamento de pontos acima baseado principalmente no uso de pontos lo cais, mais alguns pontos distais, numa tentativa de ativar o Qi e a circulao do sangue na regio facia l e ativar o Qi e o sangue a fim deremover a obstruo dos canais e colaterais e par ar a dor. VG 16 e VB 20 so usados para eliminar o vento. Lieque (P 7) usado para dissipar o frio e o vento. F 2 e E 44 pontos Yin-manancial de seus ca nais respectivos, so usados paradissipar o calor. Taixi (R 3) usado para reforar a gua dos rins para expulsar o fogo deficiente, enquanto que Fengchi (VB 20) aplicado para sedar o Yang hiperativo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, exceto em Taixi (R 3), que u sado com o mtodo de reforo para a hiperatividade devido deficincia do Yin. Retenha as agulhas por 1 5-30 minutos, manipulando-asduas a quatro vezes. Pode-se tambm aplicar estimulao elt rica em dois pontos de cada vez com onda densodispersa por 30 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Face, Maxilar superior, Maxilar inferior, Testa, Shenmen-Orelha, Simptico , Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao forte e reten ha as agulhas por 20 30 minutos. Tambm pode ser aplicada a implantao de sementes na orelha.

1.33 Sndrome-Bi um conceito chins. Sndrome Bi significa obstruo. As condies caracterizadas pelas pr ipaismanifestaes seguintes, tais como dores, dormncia e sensao de peso envolvendo os

membros, as juntas e os msculos, assim como juntas inchadas e movimento limitado devido a m circulao, assim como a obstruo do Qi e dosangue, causada por invaso patognica exgena para dentro dos canais e colaterais, so chamadas em geral de Sndrome Bi. A Sndrome Bi, comumente vista na clnica, tambm tem as caractersticas de dor progress iva ou dor em ataques repetidos. O conceito de sndrome Bi na medicina tradicional chinesa abrange a febre reumtica, a artrite reumtica, a gota reumatide e a miofibrosite reumtica da medicina moderna. Causa e mecanismo Fatores como fraca energia defensiva, com poros da pele vazios, exposio ao vento s uado aps exerccio tsico, pegar resfriado na gua ou habitar em local mido por longo tempo, podem causar inva so do vento patognico exgeno, frio e umidade para dentro do corpo, quando o corpo estiver deficiente. A invaso de males para dentro doscanais e colaterais causar m circulao do Qi e do sang ue, desenvolvendo a sndrome Bi.

Os sintomas e sinais clnicos de que se queixam os pacientes variam grandemente de vido diferena naconstituio do corpo e invaso de diversos fatores patognicos. A sn Bi migratria basicamente devido a uma invaso de vento predominante. A sndrome Bi dolorosa basicamente devido a uma invaso de frio predominante. Asndrome de Bi fixa basicamente devido a uma invaso de umid ade predominante. E da Sndrome febril Bi que se queixam os pacientes de constituio fsica do tipo Yang com reteno de calor no interior . Neste caso o pacientetambm experimenta uma invaso de vento patognico exgeno, de fr io e umidade que ento tambm se transformam em calor no corpo. Quando, recentemente formado, o calor encontra o calor interi or, eles fluem juntos para dentro de canais e colaterais, desenvolvendo uma sndrome Bi febril. E a sndrome Bi renitente tem acolhida nos pacientes com uma longa histria de sndrome Bi geral, por que eles tiveram por longo tempo m circu lao do Qi e do sangue eobstruo de canais e colaterais devido estase sangunea. Ambos fetaram virtualmente os ossos. Diferenciao 1. Sndrome Bi Migratria As manifestaes principais incluem dor migratria e desconforto nos membros do corpo, nas juntas e nosmsculos, particularmente nas juntas do pulso, do cotovelo, do jo elho e nas reas do joelho e do tornozelo, movimentos limitados das juntas, ou febre com averso ao frio, saburra da lngua fina semelhant e a gordura, e pulso superficialesticado. 2. Sndrome Bi Dolorosa As manifestaes principais incluem dor severa nos membros e nas juntas como se esti vessem esfaqueados ou lancetados nos casos ruins, dor fixa que aliviada pelo aquecimento, mas agravada pelo frio, melhor durante o dia, mas pior a noite, movimentos limitados das juntas, nenhuma vermelhido local nem sensao febril, sensao de frio nas partes afetadas, saburra da lngua branca tina, e pulso tenso esticado. 3. Sndrome Bi Fixa

As manifestaes principais incluem dor e sensao de peso nas reas relativamente fixas d os membros oujuntas do corpo, dormncia dos msculos, agravamento da condio em climas chuvosos, saburra da lngua branca semelhante a gordura, e pulso lento mole.

4. Sndrome Bi Febril As manifestaes principais incluem membros e juntas doloridas, sensao de queimao local com vermelhido, dor piorada pelo toque, movimentos limitados envolvendo uma ou divers as juntas, ou febre, sede, desassossego, vontade de beber bebida gelada, averso ao calor, saburra da lngua am arela, e pulso rpido escorregadio.

5. Sndrome Bi Renitente A sndrome Bi renitente tem uma longa histria de ataques repetidos que deformam as juntas afetadas. Algumas das reas das juntas podem ter pontos negros. As manifestaes principais incluem dor severa nas reas locais, movimento limitado, desconforto e dormncia, vermelhido e inchao das juntas ou febre, sede, falta ou escassez de urina, ou sensao de frio nas juntas, condio pior nas estaes frias, alvio da dor pelo uecimento, lngua prpuraescura com pontos de cor prpura, e pulso hesitante filiforme. Tratamento Princpio: Fortalecer o Qi anti-patognico, remover o vento e o frio dos Canais e co laterais e dissolver a umidade, usando principalmente os pontos locais de acordo com o local da dor. Ta nto os pontos Ahshi como os distaistambm so combinados na prescrio. Prescrio: Baseada nas localizaes das dores: Ombro: Jianyu (IG 15) Jianliao (TA 14) Naoshu (ID 10) Fiegu (IG 4) Cotovelo: Quchi (IG 11) Tianjing (TA 10) Chize (P 5) Waiguan (TA 5) Punho: Yangxi (IG 5) Yangchi (TA 4) Waiguan (TA 5) Wangu (ID 4) Quadril: Huantiao (VB 30) Juliao (VB 29) Xuanznong (VB 39) Fmur: Zhibian (B 54) Chengfu (B 36) yinmen (B 37) Kunlun (B 60) Joelho: Liangqiu (E 34) Xuehai (BP 10) Xiyan (EX-LE 5) Yanglingquan (VB 34) Yinlingquan (BP 9) Tornozelo: Jiexi (E 41) Shangqiu (BP 5) Kunlun (B 60) fan (R 3) Qiuxu (VB 40) Regio as Costas e Lombar: Shenzhu (VG 12) Yaoyangguan (VG 3) Dazhui (VG 14) Huatuojiaji (Extra)

Modificao de Ponto: (1) Acrescente Fengchi (VB 20), Xuehai (BP 10) e B 17 para a Sndrome Bi migratria. (2) Acrescente Guanyuan (R 4) e Shenshu (B 23) para a Sndrome Bi Dolorosa. (3) Acrescente Pishu (B 20), Z usanli (E 36) e VB 34 para sndromeBi Fixa. (4) Acrescente Dazhui (VG 14), Quchi ( IG 11) e Weizhong (B 40) para a Sndrome Bi Febril. (5) Acrescente Pishu (B 20), Ganshu (B 18), B 23, B 17 e B 11 para sndrome Bi Renitente. Explicao: Os pontos locais e os pontos distais so usados combinados a fim de ativar o Qi e a circulao do sangue, eliminar e vento e o frio dissolver a umidade, fortalecer o Qi anti-pato gnico e harmonizar o Qi nutriente edefensivo de maneira que a Sndrome Bi possa ser aliviada porque o corno no prov mais abrigo para fatores patognicos. VB 20 BP 10 e B 17 so acrescentados para eliminar o vento, ativar a ci rculao de sangue nos canais ecolaterais. VC 4 e B 23 so para fortalecer o Yang dos rins e dissipar o frio. E 36, B 20 e BP 9 so usados para fortalecer o bao e o estmago e dissolver a umidade. VG 14, IG 11 e B 40 so usados para elimina r o vento, dissipar o calor eativar a circulao do sangue nos canais. B 20, B 18, B 23, B 17, e B 11 so usados rara fortalecer o Qi anti-patognico, eliminar os fatores patognicos, ativar o sangue, dissolver a umidade, remover a o bstruo dos canais e colaterais e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o Mtodo de reduo ou o Mtodo uniforme e retenha as agulhas por 2030 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A acupuntura e a moxibusto so usadas ao m esmo tempo em caso de sndromes Bi Dolorosa, Bi Fixa e Bi Renitente. Tratamento Alternativo

1. Terapia com Agulha de Broto de AmeixeiraPrescrio: Pontos Shu-das costas, Huatuo jiaji, mais pontos locais, onde as juntas tm inchaes. Mtodo: Cutuque as reas acima mencionadas com estimulao moderada, at que aparea uma le e vermelhido local. Isto seguido depois pela ventosa. O tratamento realizado uma ve z a cada dois dias. 2. Terapia de MoxibustoPrescrio: Shenque (VC 8) Mtodo: Corte fatias de gengibre de 2 mm de espessura e lancete muitos buracos com agulhas na fatia de gengibre para ser colocadas sobre o Shenque. Acenda de cinco e sete peas de cones de moxa no ponto em causa. Este mtodo aplicvel para as sndromes Bi dolorosa, fixa ou renitente. 1.34 Sndrome Wei A sndrome Wei refere-se a algumas condies de paralisia, especialmente dos membros i nferiores, relacionadacom o amolecimento e fraqueza da mo ou dos ps, acompanhada d e atrofia muscular, ou perda de funo motora. Freqentemente h queixa da sndrome por paciente que sofre de polineurite, mielite ag uda e crnica, miotrofiaprogressiva, miastenia grave, paralisia peridica, trofoneur ose muscular, paralisia histrica e paralisia devido a leses traumticas em termos da medicina moderna. Causa e mecanismo A sndrome Wei na maioria das vezes causada pela invaso de calor patognico que ataca os pulmes. O calordos pulmes consome o fluido do Yin e o fluido do corpo no pode d

ispersar-se normalmente pelos pulmes para a camada superficial do corpo. Os msculos e tendes em todo o corpo sofrero a falta de nutrio. A dieta inadequada

caracterizada pela ingesto de comida oleosa ou doce, condimentada, pungente, caus a geral mente acmulo de calor nobao e no estmago, que seca o fluido do corpo. A m nu trio dos msculos e tendes forma gradativamente a sndrome. Habitar num local unido por um tempo muito longo ou ser apanhado pela ch uva ou pela gua faz o pacientesofrer de invaso de umidade. A umidade persistente n o corpo transformar-se- em calor, aquecendo com vapor os canais de nodo que haver afrouxamento e amolecimento dos tendes e msculos. Tanto a constituio fraca do corpodevido doena prolongada, ou o excesso sexual, podem causar deficincia do sangue do fgado e da essncia dos rins. A m nutrio dos tendes o msculos tambm desenvolver a sndrome Wei. Alm disso, iorao dos canais e colaterais pela m circulao do Qi e do sangue e pela m nutrio dos tendes, le tambm ao amolecimento e afrouxamento dos msculos, resultando em sndrome Wei. Diferenciao 1. Calor Excessivo nos Pulmes e no Estmago As manifestaes principais incluem fraqueza sbita dos membros do corpo que acompanha da de febre, tosse, desassossego, sede, escassez e falta de urina, fezes soltas, lngua vermelha, sabu rra amarela, pulso rpido escorregadio ou rpido filiforme. 2. Reteno de Calor-umidade As manifestaes principais incluem sensao de peso no corpo, desconforto, enfraquecime nto do corpo, ou inchao leve com sensao febril. Os sintomas e os sinais concomitantes incluem febre, sudorese profusa, sensao dere no trax e na regio epigstrica, urina turva, saburra ama rela semelhante gordura, e pulso rpido mole. 3. Deficincia do Yin do Fgado e dos Rins As manifestaes principais incluem enfraquecimento gradativo dos ps, desconforto e f raqueza das costas e regio lombar, tontura, vista turva, emisso seminal, prospermia, fisionomia plida, o u palpitao, sudorese espontnea menstruao irregular, lngua vermelha com menos saburra, e pulo fraco filiforme. 4. Sndrome Wei devido a Leses Traumticas A maioria desses pacientes tm uma histria de traumas. Queixam-se de dormncia nos me mbros, fraqueza dos membros, ou incontinncia da urina, saburra branca fina, e pulso hesitante ou lent o. Tratamento Princpio: Ativar a circulao do Qi e do sangue e nutrir os tendes e 05 ossos utilizan do pontos principalmentedo Canal do Intestino Grosso, do Canal do Estmago, do Can al Triplo Aquecedor, do Canal da Vescula, do Canal dos Pulmes e do Canal do Bao. Alm disso, eliminar o calor e umedecer os pulmes se houver acmulo de calor nospulmes e no estmago. Nutrir o fgado e o sangue e reabastecer a e ssncia dos rins em caso de deficincia do Yin do fgado e dos rins. Fortalecer o Qi e o sangue mover a obstruo dos canais e colaterai s em caso de leses traumticas. Prescrio: Membro Superior: Jianyu (IG 15) Quchi (IG 11) Waiguan (TA 5), Hegu (IG 4)

Membro Inferior: Biguan (E 31) Liangqiu (E 34) Zusanli (E 36) Yanglingquan (VB 34) Huantiao (VB 30) Xuanzhong (VB 39) Jiexi (E 41) Modificao de Ponto:

(1) Acrescente Chize (P 5), Feishu (B 13) e Neiting (E 44) para acmulo de calor n os pulmes e no estmago. (2) Acrescente Pishu (B 20) e Yinglingquan (BP 9) para reteno calor-umidade no corpo. (3) Acrescente Ganshu (B 18), Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) para deficincia do Yin do fgado e dos rins. (4) Acres cente o correspondente Huatuojiajipara sndrome Wei devido a leses traumticas. Explicao: Yangming o mar da essncia alimentar e parte da fonte para prover a energi a adquirida. Huangdi Neijing diz: Selecione pontos somente dos canais Yangming no tratamento da sndrome Wei . E por essa razo que pontos do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago so usados alternadamente para eliminar o calor e ativar a circulao do Qi. Yanglingquan (VB 34), o Ponto Influente dos tendes usado em combinao com Xuanzhong (VB 39), o Ponto Influente da medula, para nutrir tanto os tendes como os ossos. Chize (P 5), Feishu (B 13) e Neiting (E 44) sousados para eliminar o calor do estmago e dos pulmes. Pishu (B 20) e BP 9 so usados para eliminar o calor patognico e a umidade. Ganshu (B 18), Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) so selecionados para tonificar o Yin do fgado edos rins. Os pontos Huatuojiaji correspondentes so usados para ativar a circulao tanto do Qi como do sangue na rea local e para remover a obstruo dos canais e colaterais. Modificao de Ponto: Acrescente VG 14 para a febre; IG 4 e R 7 para sudorese profus a; VC 3 e BP 6 para incontinncia urinria; e B 25 e B 32 para incontinncia das fezes.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo para o acmulo de calor no estm go e nos pulmes e reteno de calor-umidade no corpo, e com o mtodo de reforo para a deficincia o Yin do fgado e dosrins. O mtodo uniforme aplicado para a sndrome wei devido a lese s traumticas. Retenha as agulhas por 15-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento alternativo: Terapia de Agulha de Broto de Ameixeira Prescrio: Feishu (B 13) Ganshu (B 18) Pishu (B 20) Weishu (B 21) Shenshu (B 23) ou as linhas dos canais yangming do p e da mo. Mtodo: Use a agulha de broto de ameixeira para cutucar delicadamente at que aparea uma vermelhido local. O tratamento realizado um a cada dos dias. 1.35 Dor Lombar A der tombar, tambm conhecida largamente como dor lombo espinhal, pode envolver t anto a espinha, ou umlado ou ambos os lados da regio lombar. uma condio encontrada comumente na clnica.

A dor lombar refere-se freqentemente a leso de tecido mole, reumatismo muscular e degenerao de disco namedicina moderna. Esta seo cobre principalmente a dor lombar de vido invaso da umidade-frio, dor lombar devido

 deficincia do Yin dos rins e que causada por leses traumticas. O conhecimento sobr a dor lombar devido aoutros fatores pode ser procurado nos captulos que tratam d o assunto. Causa e mecanismo

A dor lombar freqentemente conseqncia de circulao deteriorada do Qi na regio lombar vido invaso da umidade-frio patognico para dentro dos canais locais. A falta de nutrio dos cana is locais devido a fatores como: excesso sexual com excessivo consumo da essncia dos Rins, ou deterioraro dos canai s causada por distenso ao carregar carga pesada, queda acidental ou batida, etc. podem tambm levar estagnao d o Qi e do sangue e produzirdor lombar. A Medicina Tradicional chinesa afirma que a regio lombar a residncia dos rins. O C anal Du distribui-se ao longo da coluna espinhal. Os dois rins esto localizados em ambos os lados da regio lombar. O Canal da Bexiga do PTaiyang se bifurca para cada um dos lados da coluna espinhal para ligar-se com o s rins na parte inferior das costas. Portanto, dor na regio lombar est intimamente relacionada tanto com os rins como c om a bexiga. Diferenciao 1. Dor Lombar devido Invaso da Umidade-Frio O paciente tem uma histria de invaso de umidade-frio. A dor caracterizada por incio rpido de dores edesconforto, rigidez lombar que faz com que o paciente sinta dif iculdade de curvar-se para frente ou esticar-se para trs. A dor algumas vezes envolve mesmo o sacro, o quadril e a rea popltea. A dor se agr ava e diminui de tempo a tempocom averso local ao trio e condio piorada nos dias ch uvosos. A saburra da lngua branca semelhante gordura e o pulso profundo e fraco ou lento profundo. 2. Dor Lombar devido Deficincia dos Rins As manifestaes principais incluem um incio lento de dor latente na regio lombar que dura por longo tempo, fraqueza do flanco e dos joelhos, lassitude, membros frios com piora ao exerccio ou fadiga, lngua plida com saburra branca, e pulso filiforme profundo. 1. Dor Lombar devido a Fatores Traumticos Alm da histria traumtica, as manifestaes principais incluem uma dor fina local e rigi dez que piora com apresso ou o ato de voltar o corpo, lngua ligeiramente vermelha ou prpura-escuro, pulso instvel esticado. Tratamento 1. Dor Lombar devido a Invaso da Umidade-frio Princpio: Aquecer os canais e colaterais, eliminar o frio e dissolver a umidade, selecionando principalmente pontos do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Shenshu (B 23) Yaoyangguan (VG 3) Guanyuanshu (B 26) Ciliao (B 32) Weizhong (B 40)

Explicao: O lombo a casa dos rins. Os pontos Shu-das costas so usados para reforar o Qi dos rins. Yaoyangguan (VG 3), localizado na parte inferior das costas, pode ativar o Qi do Yang do Canal Du. Yaoyangguan (VG3) em combinao com Guanyuanshu (B 26) e Ciliao ( B 32) regularizam o Qi do canal afetado, removem a obstruo e param a dor. Weizhong (B 40) um ponto importante para o tratamento da dor lombar . O uso conjunto dos pontos acimapode fortalecer a regio lombar, eliminar o trio patognico e a umidade e diminuir a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a Ires vezes. A moxibusto tambm aplicvel por 15 minutos no trat amento. 2. Dor Lombar devido Deficincia dos Rins Princpio: Tonificar o Qi dos rins e fortalecer a regio lombar, usando pontos princ ipalmente do Canal Du, do Canal da Bexiga do P-Taiyang e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Shenshu (B 23) Mingmen(VG 4) Zhishi (B 52) Taixi (R 3) Weizhong (B 40) Explicao: Shenshu (B 23) usado para aquecer e tonificar o Qi dos rins. Mingmen (VG 4), Zhishi (B 52) eTaixi (R 3) so usados para nutrir o Yin dos rins e fortalecer a essncia dos rins. Weizhong (B 40) remove a obstruo do canal afetado e fortalece o flanco. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo, e retenha as agulhas por 2 0-30 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Shenshu (B 23), Mingmen (VG 4) e Zhishi (B 52) podem tambm ser aplicados coma moxibusto por 15-20 minutos, ou diretamente com agu lhas aquecidas. 3. Dor Lombar devido a Fatores Traumticos Princpio: Ativar a circulao do sangue, remover a obstruo dos canais e colaterais, dis solver a estase sangunea e parar a dor, utilizando pontos principalmente do Canal da Bexiga do P-T aiyang mais alguns pontos locaisAhshi. Prescrio: Pontos Ahshi Geshu (B 17) Ciliao (B 32) Weizhong (B 40) Houxi (ID 3)

Explicao: Os pontos Ahshi so usados para ativar o Qi e a circulao do sangue na rea lo al. Geshu (B 17) eCiliao (B 32) so usados para ativar a circulao do sangue, dissolv er a estase e parar a dor. Weizhong (B 40) usado como um ponto distal para remover a obstruo dos canais e colaterais. Houxi (ID 3), um dos Oito Pontos confluentes, tem o efeito de ligar-se com o Canal Du. usado aqui para sedar a dor na regio lom bar. O uso conjunto dos pontos acima tem o efeito de ativar o Qi e a circulao do sangue, dissolvendo a estase san gunea e parando a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Shuigou (VG 26) se a dor for severa. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 1 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Weizhong (B 40) pode tambm ser lancetado com um

a agulha de trs cantos para causar sangramento. Para a dor aguda na regio lombar, espera-se que o paciente faa exerccios lombares, quando asagulhas em Shuigou (VG 26) ou Houxi (ID 3) forem ma nipuladas muitas vezes. Aplica-se o lancetamento nos pontos Ahshi, que depois seguido pela ventosa, a fim de sugar o sangue o quanto possvel. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Vrtebra lombar, Vrtebra sacra, Rins, Shenmen-Orelha, Subcrtex.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte por 20 minutos. Tambm aplicvel a implantao desementes na orelha. Espera-se que o paciente faa alguns exerccios lomb ares, quando os pontos na orelha foram estimulados, por exemplo, levantando a mo, dobrando-se para frente ou para ambos os lados. 1.36 Ombro Congelado Ombro congelado uma condio que incomoda a maioria de suas vitimas na idade em torn o dos cinqenta. Portanto tambm conhecida como ombro de cinqenta. caracterizada por dor forte em um dos ombros e limitao de movimentos. A condio do ombro congelado descrito como artrite perifrica do ombro na medicina mo derna. Causa e mecanismo Ombro congelado na maioria das vezes causado por fraqueza dos sistemas nutriente e defensivo, astenia dos msculos e juntas, assim como invaso de frio-vento. Todavia, torcedura e contuso dev ido a exerccio descuidado, ouestagnao do Qi e do sangue devido a dormir habitualmen te de lado pressionando os canais e colaterais, podem tambm causar a condio de ombro congelado. Diferenciao A dor comea inicialmente em um noite, e pode tambmenvolver a tambm se agrava com o frio e No estagio avanado, pode haver brao para trs limitadas. Ombro congelado por muito tempo Tratamento Princpio: Expulsar o frio-vento, ativar o Qi e a circulao do sangue e remover a obs truo dos canais e colaterais, usando pontos principalmente dos trs canais Yang da mo. Proscrio:Jianyu (IG 15) Jianzhen (ID 9) Binao (IG 14) Quchi (IG 11) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Houxi (ID 3) Explicao: Jianyu (IG 15), Jianzhen (ID 9) e Binao (IG 14) so pontos locais para ati var o Qi e a circulao do sangue, remover a obstruo dos canais e colaterais e parar a dor. Quchi (IG 11), wa iguan (TA 5) e Hegu (IG 4) sopontos distais para ativar a circulao do Qi nos canais Yangming e eliminar frio-vento. Houxi (ID 3) um ponto significativo para localizar o frio-vento na rea do ombro porque o Canal do Intes tino Delgado da Mo-Taiyang tambmse distribui na rea do ombro. Alm disso, este ponto pode tambm ativar a circulao do sangue e parar a dor. O uso conjunto dos pontos acima pode aliviar os fatores patognicos, ativar o Qi e a cir culao do sangue o parar a dor. ou nos dois ombros.Diminui durante o dia e piora a parte superior do brao, a nuca e as costas. A condio aliviada pelo calor. dificuldade de levantar o brao, com abduo e extenso do pode resultar em atrofia muscular.

Modificao de ponto: Acrescente Tianzhu (B 10), Bingfeng (ID 12) e Quyuan (ID 13) s e a dor se irradiar para o pescoo e as costas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Na maioria das vezes, a acupuntura e a moxibusto so combinadas no tratamento. A moxibusto aplicada em Jianyu (IG 15) por 20 minutos ou diretamente com as agulh as aquecidas. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao moderada e retenha as agulhas por 20 minutos. Pea ao paciente que faa alguns exerccios quando as agulhas forem ma nipuladas muitas vezes. Tambm se aplica a implantao de sementes na orelha.

1.37 Sndrome Diabtica A sndrome diabtica uma condio caracterizada pela polidipsia, polifagia, poliria, ema iao e urina doce. chamada diabetes na medicina moderna. Causa e mecanismo

A sndrome diabtica na maioria das vezes devido ao fogo hiperativo do corao e exaust do Yin dos pulmes. A reteno de calor no bao e no estmago devido dieta inadequada exaure o fluid do corpo. Tambm o excesso sexual prejudica os rins, causando deficincia da essncia dos rins. Esses f atores causam respectivamente asndrome diabtica do Jiao-superior, mdio e inferior. Diferenciao 1 Diabetes do Jiao-Superior As manifestaes principais incluem sede com vontade de beber, e boca e lngua secas. Os sintomas e sinaisconcomitantes incluem urina profusa, polidipsia, vermelhido d a ponta da lngua, saburra amarela fina, e pulso rpido cheio. 2. Diabetes do Jiao-Mdio As manifestaes principais incluem um grande aumento do apetite, facilidade de sent ir fome, sensao dedesconforto no estmago, desassossego com sensao febril, sudorese pr ofusa, emaciao, ou fezes secas. acompanhado de profusa ingesto de gua, poliria, saburra da lngua amarela seca e puls o escorregadio rpido. 3. Diabetes do Jiao-Inferior As manifestaes principais incluem urina freqente, em grande quantidade e de qualida de turva, boca e lnguasecas, vontade de ingerir bastante gua, tontura, viso turva, mas do rosto vermelhas, desassossego devido deficincia do Yin; facilmente tem fome mas no tem apetite, desconforto e fraqueza do flanco e dos joelhos, lnguavermelha, e pulso filiforme rpido. Haver fisionomia e scura, averso ao frio, descarga urinria profusa, lngua plida

com saburra branca, e pulso fraco filiforme profundo se a deficincia crnica de Yin tiver afetado o Yang do corpo. Ehaver tambm impotncia e amenorria respectivamente. Tratamento Principio: Eliminar o calor retido no Sanjiao, usando pontos que considerem os t rs diferentes tipos de sndromes diabticas. Para o Diabetes do Jiao-Superior, selecione principalmente pon tos do Canal dos Pulmes da MoTaiyin e do Canal do Corao da Mo-Shaoyin. Para o diabetes do Jiao-mdio selecione pri ncipalmente pontos do Canal do Estmago do P-Yangming e do Canal do Bao do P-Taiyin. E para os diabetes do jiao-i nferior, selecione principalmente pontos do Canal dos Rins do P-Shaoyin e do Canal do Fgado do P-Jueyi n, mais alguns pontos Shudas costas assim como alguns pontos extras. Prescrio: (Baseada nas diferentes condies diabticas) Diabetes do Jiao-Superior: Shaofu (C 8) Xinshu (B 15) Taiyuan(P 9) Feishu (B 13) Yishu (Extra) Diabetes do Jiao-Mdio: Neiting (E 44) Sanyinjiao (BP 6) Pishu (B 20) Weishu (B 21) Yishu (Extra) Diabetes do Jiao-Inferior: Taixi (R 3) Taichong (F 3) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Yishu (Extra)

Explicao: Para o diabetes do Jiao-superior, Shaofu (C 8), o ponto Ying-manancial d o canal do corao, usado em combinao com Xinshu (B 15) para eliminar o fogo do corao. Taiyuan (P 9), os pontos Shu-ribeiro e o Yuan-fonte do canal dos pulmes, so combinados com Feishu (B 13) para reforar o Yin dos pulmes. Para os diabetes do Jiao-mdio, o principio de tratamento regularizar a funo do bao e do estmago, elim nar o calor gstrico o e nutriro Yin do estmago. Portanto, Sanyinjiao (BP 6), Pishu (B 20) so usados para reforar a funo do bao de fazer subir o fluido. Neiting (E 14), no ponto Ying-manancial do canal do estmago, usado para e liminar o calor gstrico. O princpiode tratamento para os diabetes do Jiao-inferior reforar o fgado e os rins. Portanto, Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte dos rins, o combinado com Shenshu (B 23) para fortalecer a funo dos rins para receber o Qi, Taichong (F 3) e Ganshu (B18) mitigar o fgado e sedar o fogo. O ponto extra Yishu (Extra) o ponto emprico para o tratamento dos trs tipos de diabetes.

Modificao de ponto: Acrescente Lianquan (VC 23) e Chengjiang (VC 24) para a boca s eca; Zhongwan (VC 12) e Neiguan (PC 6) para a sensao do desconforto gstrico com regurgitao cida e polio exia; Guangming (VB 37) para viso turva; Shangxing (VG 23) para tontura; Mingmen (VG 4) para deficincia do

Yang. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com os mtodos de reforo e de reduo. Especificamente , Shaofu (C 8), Xinshu (B 15), Neiting (E 44), Taichong (F 3) e Ganshu (B 18) com o mtodo de reduo; Taiyuan (P 9), Feishu (B 18), Pishu (B 20), Taixi (R 3), Shenshu (B 23) e Yishu (Extra) com o mtodo de reforo. R etenha as agulhas por 20-30minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo 1 Acupuntura Auricular

Prescrio: Pncreas, Endcrinas, Rins, Bao, Estmago, Pulmes, Sanjiao, Shenmen-Orelha, C Raizdo Fgado para o nervo vago auricular. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a cinco pontos com estimulao branda e reten ha as agulhas por 20 minutos. Tambm se aplica a implantao de sementes na orelha. 2. Terapia de Agulha de Broto de AmeixeiraPrescrio: Huatuojiaji de T7 a T10 ou pon tos Shu-das costas nos nveis correspondentes. Mtodo: Use uma agulha de broto de ameixeira para cutucar nas reas sugeridas com es timulao branda at que aparea uma vermelhido local. Observaes: Os pacientes de diabetes tm deficincia de Qi anti-patognico. Exige-se uma desinfeco estritapara eles porque podem facilmente contrair infeco. Para casos sever os de sndrome diabtica, um tratamento global com ervas necessrio. Pede-se aos pacientes para ajustar sua dieta quando recebere m tratamento de acupuntura.

1.38 Beribri O beribri refere-se a ps flcidos, ps inchados e na parte inferior das pernas, ou fra queza e dormncia dos psmesmo que no haja qualquer inchao envolvida. Desde que a condi comece dos ps, da o nome de flacidez dos ps ou beribri. Incluem condies dos ps devido a deficincia de vitamina Bl na medicina oderna. A diferenciao etratamento aqui podem ser consultados para outras condies dos ps que apresentem manifestaes semelhantes, tais como m nutrio dos ps e a polineurite. Causa e Mecanismo

O beribri devido na maioria das vezes invaso da gua-umidade da chuva e do orvalho, ou de morar em locais midos, que faz a umidade invadir os msculos e tendes. A dieta inadequada que prejudica o bao e o estmago pode levar tambm ao beribri. Isto porque a m funo do bao e do estmago em transform digerir d origem aoacmulo de calor no Jiao-inferior.O calor continua a fluir para baixo para os ps produzindo dor e inchao. Diferenciao No inicio do beribri os pacientes sentem somente flacidez dos ps mas gradativament e aparecero inchao do dorso do p, amortecimento e dor nos ps, e dificuldade para andar. De acordo com a diferena das manifestaes clnicas, o beribri pode dividir-se em beribri do tipo mido, beribri do tipo seco e be ribri que afeta o corao.

1. Beribri Tipo mido As manifestaes principais incluem inchao do dorso do p, dor e dormncia nos dedos que fetam gradativamente as pernas, desconforto e peso nos ps e nas juntas dos joelhos, fra queza nos ps com dificuldade paraandar. Haver sensao de frio nos ps que responde bem ao aquecimento se predominar mais a umidade-frio. Haver sensao febril no dorso dos ps que responde bem ao refrescamento se predominar mais o calor-umidade.

Outras manifestaes do tipo calor-mido podem incluir febre com averso ao frio, escass ez e falta do urina, comsaburra da lngua ligeiramente amarela ou branca semelhant e gordura, pulso mole rpido. 2. Beribri Seco As manifestaes principais incluem fraqueza dos ps, dormncia e dor nas pernas e joelh os com espasmo dos tendes, limitao de movimento, atrofia gradativa dos msculos dos ps ou mesmo atrofia s evera dos msculos dosps, constipao, urina amarela, lngua ligeiramente vermelha, fina saburra branca ou lngua com leve cobertura, pulso filiforme rpido.

3. Beribri com Comprometimento do Corao As principais manifestaes incluem inchao, dor ou dormncia com atrofia e fraqueza para andar, incio sbito de falta de ar, palpitao, nusea, vomito, sensao de sufocao no peito, desassos e at perda de conscincia em casos severos, fala desordenada, lbios de cor prpura, pulso filifo rme rpido de natureza dbil. Tratamento 1. Beribri tipo mido Princpio: Ativar o Qi e a circulao do sangue nos canais e colaterais, limpar e diss olver a umidade, usando principalmente os pontos do Canal da Bexiga do P-Taiyang, do Canal do Estmago do PYangming e do Canal daVescula do P-Shaoyang. Prescrio: Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Yanglingquan (VB 34) Bafeng (EX-LE 10)

Explicao: Umidade patognica uma espcie de fator do Yin patognico que tem a caracter ca de descer. O Beribri deste tipo causado por reteno de umidade nos membros inferiores. Portanto , Zusanli (E 36), Sanyinjiao (BP 6) so usados para reforar o mecanismo do Qi a fim de dissolver a gua-umidade do Canal do Estmago do PYangming e do Canal do Bao do P-Taiyin. O vento patognico pode tambm ajudar a produz ir umidade. O Canal da Vescula do P-Shaoyang um canal madeira-vento de acordo com a teoria dos cinco elem entos. Portanto, Yanglingquan (VB 34) e Bafeng (EX-LE 10) so usados para eliminar o vento, dissolv er a umidade e retirar o calor. Uma vez removido o calor-umidade, haver circulao suave do Qi o do sangue nos canais e c olaterais de maneira quedesaparecem a inchao e a dor Modificao de ponto: Acrescente Hegu (IG 4), Dazhui (VG 14) e Waiguan (TA 5) para f ebre e averso ao frio; Yinlingquan (BP 9) e Kunlun (B 60) para escassez e falta de urina Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Pode ser aplicada a moxibusto por 10-15 minutos s e predominar a umidade-frio. O lancetamento com uma agulha de trs cantos em Bafeng (Extra) pode ser aplicado par a o beribri devido ao calorumidade de caso severo.

2. Beribri do tipo SECOPrincpio: Nutrir o Yin e o sangue, usando principalmente po ntos do Canal 10 Estmago do P-Yangming e do Canal do Bao do P-Taiyin. Prescrio: Jiexi (E 41) Yinshi (E 33) Fuliu (R 7) Zhaohai (R 6) Xuehai (BP 10) Xuanzhong (VB 39) Explicao: Jiexi (E 41), Yinshi (E 33) e Xuehai (BP 10) so usados para fortalecer o bao e o estmago, a fimde nutrir o Qi e o sangue. Zhaohai (R 6), Xuanzhong (VB 39) e Fuliu (R 7) so usados para reformar o Yin dos rins, afim de reabastecer a essncia dos rins. A suficincia de Qi, de sangue e de essncia asseg urar nutrio aos tendes e aosossos, de maneira que o beribri com dificuldade de andar e a atrofia muscular podem ser aliviados. Modificao de ponto: Acrescente Chengshan (B 57) para o espasmo muscular; Weizhong (B 40) para a dorlombar; Xiyan (EX-LE 5) e Fengshi (VB 31) para joelhos inchados . Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas, manip ulando-as uma a duas vezes. 3. Beribri com Comprometimento do Corao Principio: Ativar a funo dos pulmes em descer e dispersar e eliminar o calor-umidad e do corao, usando principalmente pontos do Canal dos Pulmes da Mo-Taiyin, do Canal do Pericrdio da MoJueyin, do Canal doCorao da Mo-Shaoyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Chize (P 5) Danzhong (VC 17) Laogong (PC 8) Shenmen (C 7) Zusanli (E 36) Yongquan (R 1) Explicao: Chize (P 5), o ponto He-mar do canal dos pulmes, combinado com Danzhong ( VC 17), o ponto Influente do Qi, para ativar a funo dos pulmes em descer e dispersar. Laogong (PC 8 ), Shenmen (MT 7) acalmam ocorao e a mente. Zusanli (E 36) acalma o estmago e faz d escer a umidade. Yongquan (R 1), o ponto Jing-poo do canal dos rins, usado para guiar o calor-umidade patognico para o p a fim de ser e xpulso. O uso conjunto destes pontos pode ativar os pulmes em descer e dispersar, limpar o calor-umidade patogni co do corao e acalmar o corao e a mente. Modificao de ponto: Acrescente Renzhong (VG 26) para perda de conscincia; Qihai (VC 6) e Guanyuan (VC 4) para colapso do Qi do Yang. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Dedo Grande do P, Tornozelo, Joelho, Bao, Estmago, Pulmes Rins, Shenmen-Ore ha. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao moderada por 20 minutos.

Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 1.39 Barriga de Tambor A Barriga de tambor um termo empregado na medicina chinesa somente, referindo-se a distenso abdominalanormal como um tambor, vindo dai o nome. caracterizada pelo abdmen distendido e a pele amarelada. Haver

vasos verdes visveis no abdmen, com os membros normais ou ligeiramente inchados.De acordo com as diferentesmanifestaes clnicas a barriga de tambor divide-se geralmen te em distenso de Qi, distenso de gua e distenso de sangue.

A condio descrita aqui pode ser vista no estgio avanado de varias doenas crnicas em t rmos da medicina moderna, tais como a cirrose heptica, a tuberculose do peritnio, tumor abdominal, etc. Podem ser consultadas parasintomas e sinais semelhantes em que aparecem as condies acima a diferenciao e tratamento apresentados nesta seo. Causa e mecanismo

A barriga de tambor na maioria das vezes causada pela disfuno do fgado, do bao e dos rins. A ingesto de alimento inadequado e o abuso de bebida alcolica, a deteriorao emocional ou o acmulo de ictercia que for tratado inadequadamente levaro estagnao do Qi, estase sangunea e reteno de gua no abd o abarriga de tambor. A barriga de tambor pode tambm algumas vezes ser causada pelo efeito da gua patogni ca ou de parasitasque no foram expulsos em tempo. Diferenciao

1. Distenso de Qi As manifestaes principais incluem repleo abdominal e epigstrica e distenso, cor da pe e do abdmen semalterao, depresso presso da mo mas logo retornando quando a mo for ida, agravao da distenso durante perturbao emocional, alvio pela eructao, suspiros e eliminao de gases, som d ercusso no abdmen, sensao de repleo nas regies epigstrica e hipocondraca, urina amarela escassa, fezes tas ou constipao, fina saburra branca, e pulso filiforme esticado. 2. Distenso de gua As manifestaes principais incluem distenso abdominal como a barriga de uma r, cor ab dominal lustrosa, depresso que lenta para retornar, ou edema ocasional nos membros inferiores, dist enso nas reas abdominal e epigstrica, fisionomia plida, averso ao frio, lassitude, dificuldade de urinar, fez es soltas, saburra branca semelhante gordura, e pulso lento profundo. 3. Distenso de Sangue As manifestaes principais incluem distenso no abdmen e no epigstrio com a parede abdo minal dura, vasos visveis em torno do umbigo, massa na regio hipocondraca com dor de fisgadas, pele e scamosa, fisionomia abatida oude palidez escura com linhas vermelhas, massas san guinolentas que aparecem no pescoo, no trax e nos braos, febre recorrente, boca seca com falta de vontade de beber ou fezes negras ocasionais, lngua de cor prpura -escuro com possveis pontos estagnados, pulso filiforme hesitante ou esticado. Tratamento 1. Distenso de Qi Principio: Mitigar o Qi do fgado, aaimar o estmago e aliviar a distenso, usando prin cipalmente pontos doCanal do Fgado do P-Jueyin, do Canal do estmago do P-Yangming e

do Canal Ren. Prescrio: Danzhong (VC 17) Zhongwan (VC 12) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Tianshu (E 25) Taichong (F 3) Explicao: Danzhong (VC 17) usado para regularizar a circularo do Qi do Jiao-superio r; Zhongwan (VC 12), o Jiao-mdio e Qihai (VC 6), o Jiao-inferior. Taichong (F 3) mitiga o fgado e dimin ui a estagnao do Qi. Zusanli (E 36) eTianshu (E 25) ativam a funo do estmago e dos in testinos, a fim de acalmar o estmago e aliviar a distenso. O uso conjunto destes pontos pode mitigar o Qi do fgado, ativar a circulao do Qi, e alivi ar a distenso. Modificao de ponto: Acrescente Fujie (BP 14) para constipao; Zhigou (TA 6) e Yanglin gquan (VB 34) para dor hipocondraca; e Yinlingquan (BP 9) para urina amarela. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Distenso de gua Princpio: Fortalecer o bao e tonificar os rins, ativar a circulao do Qi e melhorar a excreo da gua, usandoprincipalmente os pontos Shu-das costas, e pontos do Canal do bao do P-Taiyin, do Canal dos Rins Shaoyin e do Canal Ren. Prescrio: Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Shuifen (VC 9) Fuliu (R 7) Gongsun (BP 4) Explicao: Shuifen (VC 9) um ponto importante para diminuir a gua abdominal. Parte d a funo do bao transportar e transformar a gua e a umidade. Os rins dominam a descarga da gua. Portanto, Pishu (B 20) e Gongsun (BP 4) so usados para fortalecer o Qi do bao em transportar e transformar a gua e a umidade. Shenshu (B 23) e Fuliu (R 7) so usados para fortalecer o Qi dos rins e abrir a passagem da gua. O uso con junto dos pontos acima pode fortalecer o Qi do bao e dos rins, dissolver a gua e a umidade, e ativar a funo da p assagem da gua de maneira quea distenso de gua possa ser diminuda. Modificado de Ponto: Acrescente Tiantu (E 25) e Shangjuxu (E 37) para fezes solt as; e Mingmen (VG 4) e Qihai (VC 6) para averso ao frio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com os mtodos de reforo e reduo. Nos restante dos p ontos aplica-se com

o mtodo uniforme. Retenha as agulhas por 20-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Pode-se aplicar a moxibusto em Shuifen (VC 9) por 15-20 minutos. 3. Distenso de SanguePrincipio: Ativar o sangue, dissolver a estase, ativar a cir culao do Qi e a descarga da gua, usando principalmente pontos do Canal do fgado do P-Jueyin e do Canal do Bao do P-Taiyin Prescrio: Qimen (F 14) Zhangmen (F 13) Shimen (VC 5) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: A distenso de sangue na maioria das vezes desenvolvida de massas na regio hipocondraca. Asmassas esto freqentemente envolvidas com as doenas do fgado e do bao.

Portanto, Qimen (F 14) e Zhangmen (F

13), respectivamente ponto Mu-frontal do fgado e do bao, so usados para regularizar o Qi e a circulao do sanguedos dois rgos. Sanyinjiao (BP 6 ) o ponto de interseo dos trs canais Yin do p, usado em combinao com Shimen (VC 5), o ponto Mu-frontal do triplo aquecedor, para ativar o sangue, dis solver a estase, e ativar a circulao doQi e a excreo da gua. Modificao de ponto: Acrescente Liangmen (E 21) para a distenso; Yanggang (B 48) par a a ictercia; e Taixi(R 3) e Gaohuangshu (B 43) para a febre recorrente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Fgado, Rins, Pncreas, Intestino Grosso, Intestino delgado, Sanjiao, Concha Auricular. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada em 4-5 pontos de cada vez e retenha as agulhaspor 15-20 minutos. aplicvel tambm a implantao de sementes na ore lha.

1.40 Edema O edema refere-se reteno de fluido no corpo, resultando em inchao da cabea, da face, das plpebras, dos membros, do abdmen e mesmo de todo o corpo. Pode ser dividido em edema do tip o Yang e edema do tipo Yin em termos de etiologia e patognese. A condio elaborada aqui incluem o edema causado por nefrite aguda e crnica, falncia cardaca congestiva, distrbio endcrino e distrofia na medicina moderna. Causa o mecanismo O edema Yang na maioria das vezes devido a andar pela gua ou ser apanhado pela ch uva, exposio ao frio depois do banho, invaso do calor patognico para dentro do interior devido ao efeit o de furnculo. Estes fatores podemcausar a disfuno dos pulmes em dispersar e descer, e do bao de transformar e transportar, e na reteno interna de gua-umidade. A deficincia dos rins leva ao enfraquecimento do metabolismo da gua e a falncia dos rins de controlara mico, resultando vazamento da gua-umidade para o ex terior do corpo. O edema de gua persistente pode transformar-se no tipo Yin devido a exausto gradat iva do Qi anti-patognico. O edema Yin, por outro lado, pode manifestar alguns sintomas e sinais do Yang de vido invaso patognica exgena e sbita piora da inchao. Diferenciao 1. Edema cio Tipo Yang Este tipo de edema, na maioria das vezes de natureza aguda, caracterizado por in chao incipiente da face, das plpebras, dos membros afetando loto o corpo, pele lustrosa, inchao do escroto, e di sria. Depresses que aparecem presso da mo podem reagir rapidamente. Os sintomas e os sinais concomitantes incluem sensao de repleo no trax, tosse, respirao irregular, desconforto e dores nos membros, saburra branca es

corregadia com umidade, pulso rpido superficial ou escorregadio superficial. 2. Edema do Tipo Yin Este tipo de edema caracterizado por um incio lento, inchao leve da face no estgio i ncipiente que depois se espalha para o abdmen e para todo o corpo, especialmente as reas abaixo da cintura . As depresses que aparecem apresso da mo retornam vagarosamente. Os sintomas e sin ais concomitantes incluem pouca urina, distenso epigstrica, fezes soltas, lassitude e averso ao frio, membros fracos, lngua plida co m saburra branca, pulso filiforme ou lento profundo. Tratamento 1. Edema do Tipo Yang Prescrio: Feishu (B 13) Sanjiaoshu (B 22) Pianli (IG 6) Yinlingquan (BP 9) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Explicao: O mecanismo de disperso aplicado ao edema na parte superior do corpo. Fei shu (B 13) e Pianli (IG 6) so usados para dispersar os pulmes e eliminar o frio. Waiguan (TA 5) e Hegu (IG 4) so usados para espalhar ovento, eliminar o calor e causar sudorese de man eira que a gua-umidade na poro superficial do corpo siga o suor e seja removida. Sanjiaoshu (B 22) tem a funo de regularizar a passagem da gua. Yingl ingquan (BP 9) fortalece o baoe ativa o metabolismo da gua de maneira que a reteno i nterna da gua seja enviada para baixo para a bexiga para ser excretada, separando assim o limpo do turvo, e diminuindo o edema. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Edema do tipo Yin Princpio: Tonificar o bao e aquecer os rins para fortalecer o Qi do Yang em vapori zar a gua usandoprincipalmente pontos do Cana Ren, do Canal do Estmago do P-Yangmin g e do Canal dos Rins do P-Shaoyin, mais alguns pontos Shu-das costas Prescrio: Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Shuifen (VC 9) Qihai (VC 6) Taixi (R 3) Zusanli (E 36) Explicao: Para o edema envolvendo a poro superior do corpo, o mpo do turvo. Pishu (B 20) o Zusanli (E 36) so usados para fortalecer o bao e . Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) aquecem o Yang dos rins. Qihai (VC 6) ajuda o Yang em vaporizar a C 9) separa o limpo do turvo. A circulao normal do Qi leva a funo normal da passagem da gua, uzida com a normalizao do metabolismo da gua. mecanismo separar o li eliminar a umidade gua. Shuifen (V desta maneira a inchao

Modificao de ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12) para a distenso epigstrica; e Tiansh u (E 25) para as

fezes soltas.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo ou com o mtodo uniforme e re tenha as agulhas por15-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tambm aplicvel a moxibusto por 20-30 minutos, particularmente com moxibusto pesada em Qihai (VC 6). Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Fgado, Bao, Rins, Pulmes, Subcrtex, Pulmes. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada era trs a quatro pontos de cada vez e retenha as agulhas por 20 minutos. Tambm e aplicvel implantao de sementes na orelha. 1.41 Sndrome Lin A sndrome Lin refere-se a uma condio caracterizada por excreo frequente e incontinent e da urina com dor, espasmo do abdmen inferior, e dor umbilical. De acordo com diferentes etiologia e patognese na clnica, est dividida em cinco tipos ao todo. Elas incluem as sndromes Lin de Calor, Lin de Pedra, Lin de Sangue, Lin do Qi e a Lin Turva.

A Sndrome vista freqentemente em algumas doenas do sistema urinrio com estimulao an al ou infeces da uretra, tais como pielonefrite, cistite, tuberculose renal, pedras no t racto urinrio, prostatite aguda crnica, carcinoma da bexiga, e quilria. A diferenciao e tratamento nesta seo podem ser consul tados para os seus tratamentos. Causa e mecanismo Mico freqente e dor febril devido a dificuldades na transformao e no fluxo descendent e do calor-umidade, resultantes quer da invaso de calor-umidade patognico exgeno ou do mau funcionament o do bao em dissolver a umidade formando a sndrome Lin. A Sndrome Lin de Pedra devido a pedras formadas no acmulo diuturno de calorumidade. caracterizada pela presena de pedras arenosas, que obstruem a uretra, e dor irrit ante durante a excreo da urina. O acmulo de calor-umidade que afeta o sistema sanguneo ou a hiperativida de do fogo deficiente que afeta os colaterais resultam em Sndrome Lin do Sangue. Isto indicado pela presena de sangue na urina. H queixa muito freqente da sndrome Lin por pacientes idosos com deficincia severa dos rins. O mau funcionamento da bexiga emtransformar o Qi leva a dificuldade de urinar, caracte rizada pelo gotejamento persistente de urina. A Sndrome Lin Turva est relacionada com a deficincia crnica cio bao e dos rins. O bao deficiente causa di ficuldade no transporte daessncia alimentar, enquanto a deficincia dos rins leva i ncapacidade de os prprios rins controlarem a bexiga, de maneira que haver urina leitosa porque o turvo no e separado cio limpo. Diferenciao

1. Sndrome Lin de Calor As principais manifestaes incluem incio sbito de gotejamento de urina, mico freqente rina amareloescura com sensao febril e dolorosa, urgncia na descarga da urina, dor envolvendo o umbigo , ou febre com aversoao frio, gosto amargo na boca, lngua vermelha com saburra ama rela semelhante a gordura, e pulso mole rpido.

2. Sndrome Lin de Pedra As manifestaes principais incluem dificuldade para urinar, com substancia arenosa ocasionai na urina ou disria com dor envolvendo o abdmen inferior, que faz o paciente sentir dificuldade para suportar, ou descarra urinriade tempo em tempo com dor lombar de pontada qu e envolve tanto o abdmen interior como a genitlia externa, ocasionalmente sangue na urina, tina saburra branca ou amarela, pulso rpido ou es ticado. 3. Sndrome Lin de Sangue As manifestaes principais incluem urgncia de urinar com urina avermelhada escassa o u urina com cogulosde cor prpura-escuro, dor severa de queimaro, dificuldade para u rinar, dor de distenso na uretra em casos severos que envolve o umbigo, ponta da lngua vermelha, fina saburra amarela, pulso vigoro so rpido. 4. Sndrome Lin do Qi As manifestaes principais incluem a dor de distenso no abdmen inferior e na regio pub iana, fraqueza naemisso da urina, gotejamento da urina de qualidade clara e com a lta freqncia, fala relutante, mau humor, desconforto lombar, lngua plida com fina saburra branca, e pulso filiforme fraco. 5. Sndrome Lin turva As manifestaes principais incluem urina leitosa turva que logo sedimentada com sub stncia escamosa nofundo, mas substncia leo-gordurosa na superfcie da vasilha contend o a urina com cogulos ou com sangue, emisso difcil de urina com dor febril, ou desconforto na regio lombar e nos joelhos, tont ura, lassitude, lngua vermelha, saburraligeiramente branca semelhante a gordura, pulso mole rpido ou filiforme rpido. Tratamento Princpio: Regularizar o mecanismo do Qi da bexiga, eliminar o calor e ativar a em isso da urina, usando pontos principalmente dos trs canais yin do P, mais alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Pangguangshu (B 28) Zhongji (VC 3) Yinlingquan (BP 9) Xingjian (F 2) Tai xi (R 3) (1) Hegu (IG 4) e Waiguan (TA 5) para Sndrome Lin de Calor (2) Weiyang (B 39) e Rangu (R 2) para Sndrome Lin de Pedra (3) Xuehai (BP 10) e Sanyinjiao (BP 6) para Sndrome Lin de Sangue (4) Qihai (VC 6) e Shuidao (E 28) para Sndrome Lin de Qi; (5) Qihai (VC 6), Shenshu (B 23) e Baihui (VG 20) para Sndrome Lin Turva Explicao: Pangguangshu (B 28) combinado com Zhongi (VC 3). o ponto Mo-frontal da b exiga, para regularizar o mecanismo da bexiga. Yinlingquan (BP 9), o ponto He-mar do canal d o bao, usado para ativar aexcreo urinria, e restaurar o mecanismo do Qi da bexiga. A dor pode ser parada se a excreo normal da urina for restaurada. Xingjian (F 2) usado para sedar o fogo do canal do fgado e parar a do r, porque o canal do fgado faz umcontorno em volta do rgo da reproduo. Taixi (R 3), o ponto yuan-fonte do canal dos rins, usado para tonificar a gua dos rins e limpar a fonte. O uso conjunto dos pontos acima pode regularizar o mecanismo do Qi da bexiga e ativar aexcreo da urina. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo ou mtodo uniforme e retenha as agulhas por 1530 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Bexiga, Rins, Simptico, Osso occipital, Glndula adrenal, Endcrinas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimularo forte e ret enha as agulhas por 20-30 minutos. Tambm se aplica a implantaro de sementes na orelha. 1.42 Emisso Seminal A emisso seminal refere-se emisso involuntria de smen que ocorre fora do ato sexual. Especificamente, aemisso seminal noturna ocorre no sono com sonhos, enquanto a e spermatorria acontece mesmo com o paciente completamente sem sonhos durante o sono. Todavia, a emisso seminal ocasional em h omens adultos, casados ou no, no considerada como uma condio de enfermidade. Para a emisso seminal causada pela prostatite, neurastenia, vesiculite seminal e outras enfermidades da medicina moderna, pode-se consultar esta seo sobre diferenciao e tratamento. Causa e Mecanismo A poluo noturna em sonhos devido principalmente ao excesso de esforo ou estresse, o u excesso sexual que leva ao flamejamento do fogo do corao e exausto do Yin dos rins. Neste caso, o fogo do corao no descepara controlar a gua dos rins, enquanto a gua dos rins no pode ubir para refrescar o fogo do corao, aparecendo assim a desarmonia entre o corao e os rins. O logo hiperativo do corao perturba o es perma, causando emissoseminal noturna em sonhos. Tambm a deteriorao funcional do bao e do estmago devido ao excesso de alimento doce, gorduroso ou picante, pode causar acmulo de calor-umidade no jiao-mdio. O fl uxo descendente de tal calorumidade pode induzir sonhos e perturbar o esperma, resultando em soluo noturna.

A espermatorria com freqncia devido ao dano dos rins depois de doena prolongada, ou a excesso sexualou masturbao habitual. A essncia exaurida dos rins devido poluo notu na persistente causa a deficincia do Qi dos rins que falha em consolidar o esperma. Os rins no podem armazenar espermas p orque o porto espermtico no est firme. Diferenciao 1. Poluo Noturna Esta espcie de emisso seminal tem lugar noite quando o sono no e profundo. Pode hav er diversasemisses durante a noite ou uma emisso cada noite diferente, com sonho d e ereo de pnis ou com ejaculao prematura. Os sintomas e sinais concomitantes incluem tontura, vertigem, desasso ssego, sono irregular, desconfortolombar, zumbido, lassitude, mau humor, urina a marela, lngua vermelha, e pulso rpido filiforme.

2. Espermatorria Esta espcie de emisso pode ocorrer sem quaisquer sonhos em qualquer tempo durante o dia ou de noite. Em casos severos pode haver emisso ao ter pensamentos sexuais. Os sintomas e sinais que acompanham incluem emaciao, palidez fisionmica, sensao de desconforto e frio na regio lombar, l a plida com saburra branca, e pulso filiforme profundo. Tratamento

1. Poluo Noturna Princpio: Sedar o fogo do corao, nutrir o Yin e consolidar o esperma utilizando pri ncipalmente pontos do Canal do Corao da Mo-Shaoyin, do Canal dos Rins do P-Shaoyin, mais alguns pontos Shu -das costas. Prescrio: Xinshu (B 15) Shenmen (C 7) Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Guanyuan (VC 4) Zhishi (B 52)

Explicao: Xinshu (B 15) combinado com Shenmen (C 7), o ponto yuan-fonte do canal d o corao, parasedar o fogo do corao e guiar o fogo do corao para descer para controlar a gua dos rins. Shenshu (B 23) combinado com Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do canal dos rins para reforar a gua dos rins a fim de restringir o fogodo corao. Guanyuan (VC 4), o ponto de cruzamen to dos trs canais Yin do p e do Canal Ren, a raiz do Qi do Yuanfonte do corpo. Zhishi (B 52), tambm conhecido como salo espermtico, acrescentado em comb inao com os pontos acima para nutrir o Yin, recuperar a harmonia entre o corao e os rins, ativ ar a funo dos rins em armazenar a essncia e consolidar o esperma. Modificao de Ponto: Acrescente Zusanli (E 36) para lassitude e mau humor; Baihui ( VG 20) para tontura; e Yinlingquan (BP 9) e Sanyinjiao (BP 6) para falta e escassez de urina ou gotejam ento de urina devido ao fluxo descendente do calor-umidade. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com os mtodos de reforo e reduo e retenha as agulha s por 20-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Xinshu (B 15), Shenmen (C 7) so usados c om o mtodo de reduo e o restante dos pontos com o mtodo de reforo. 2. EspermatorriaPrincpio: Tonificar o Qi dos rins e recuperar a consolidao sobre o p orto espermtico, utilizando principalmente pontos do canal dos rins do P-Shaoyin e do Canal Ren. Prescrio:Shenshu (B 23) Sanyinjiao (BP 6) Guanyuan (VC 4) Qihai (VC 6) Taixi (R 3) Dahe (R 12) Zusanli (E 36)

Explicao: Sanyinjiao (SP ) um ponto importante no cruzamento dos trs canais Yin do p usado aqui para fortalecer o fgado, o bao e os rins e ordenar o fogo deficiente. Shenshu (B 2 3), Qihai (VC 6), Guanyuan (VC 4) eTaixi (R 3) aquecem o Yin primrio, reforam o Qi e consolidam o esperma. Dahe (R 12) firma o porto espermtico. Zusanli (E 36) fortalece o bao e o estmago a fim de ativar a fonte para prover a e nergia adquirida. O uso conjunto dos pontos acima pode reformar o Qi, fortalecer a deficincia e firmar o porto espe rmtico. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 2-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto pode ser combinada com o tratamento d e acupuntura.

Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Palcio do Esperma, Endcrinas, Shenmen-Orelha, Corao, Rins.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao branda e retenha as agulhas por 20 minutos. Pode-seaplicar tambm a implantao de sementes ou agulhas subcutneas na orelh a. 1.43 Impotncia A impotncia refere-se ao enfraquecimento da ereo do pnis durante o ato sexual, carac terizada por ereo deficiente ou ereo que dure somente uns segundos. Para a impotncia como sintoma pri ncipal devido neurasteniasexual ou a algumas outras doenas crnicas, pode-se consul tar esta seo sobre tratamento e diferenciao Causa e Mecanismo

A impotncia e muitas vezes o resultado de deficincia do Qi essencial e do declnio d o fogo do porto da vida devido a excesso sexual ou a masturbao juvenil. A exausto do Qi do corao, do bao e do rins devido ao medo, ao terror ou preocupao tambm podem causar impotncia. A reteno de calor-umidade interno e afeta o fgado e os rins com afrouxamento do pnis considerado outro fator para causar impotncia. Diferenciao

1. Declnio do Fogo do Porto da Vida As manifestaes principais incluem ereo deficiente do pnis ou ereo que dure somente a ns segundos, palidez fisionmica, membros frios, tontura, vista turva, mau humor, desconforto n a regio lombar e nas juntas do joelho, mico freqente, lngua plida com saburra branca, e pulso filiforme profundo. Haver tamb palpitao e insnia se houver comprometimento do corao e do bao. 2. Fluxo Descendente do Calor-umidade As manifestaes principais incluem incapacidade de ereo do pnis e o escroto molhado co m mau cheiro. Podem acompanhar gosto amargo na boca, sede, falta ou escassez, de urina, descon forto nos membros interiores, saburra da lngua semelhante gordura, e pulso mole rpido. Tratamento 1. Declnio do Fogo do Porto da vidaPrincipio: Reforar o Yang dos rins e aquecer o J iao-inferior, usando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal dos rins. Prescrio: Shenshu (B 23) Mingmen (VG 4) Guanyuan (VC 4) Sanyinjiao (BP 6) Taixi (R 3) Explicao: Shenshu (B 23), Mingmen (VG 4) e Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do cana l dos rins, pode reforar o Yang dos rins, fortalecer a essncia dos rins, aquecer o jiao-inferior e consoli dar o Qi primrio. Sanyinjiao fortalecebasicamente o bao e o fgado e os rins tambm. u m ponto importante para tratar doenas do sistema reprodutivo. Guanyuan (VC 4) pode reabastecer o Qi e a essncia e revigorar o Qi do Yang. O uso conjunto dos pontos acima podeativar o Qi primrio, reabastecer tanto o sangue co mo a essncia, de maneira que o Qi fortalecido dos rins salva o paciente da impotncia. Modificao de Ponto: Acrescente Xinshu (B 15), Daling (PC 7) para deficincia, tanto do corao como do bao; Baihui (VG 20) e Zusanli (E 36) para tontura e viso turva.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha agulhas por 20-30 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. Dirija a ta em direo regio pubiana, a fim de deixar que a sensao agulha adie para o pnisquando Guanyuan (VC 4) for acupunturado. Pode-se ar tambm a moxibusto em Guanyuan (VC 4), Shenshu (B 23) e Shenmen (VG 4) por 15-20 minutos. 2. Fluxo Descendente do Calor-umidade Princpio: Eliminar o calor-umidade, usando principalmente pontos do canal Ren e d o Canal do Bao. Prescrio: Zhongji (VC 3) Sanyinjiao (BP 6) Yinlingquan (BP 9) Xingjian (F 2) Zusanli (E 36)

Explicao: VC 3, BP 6 e BP 9, o ponto He-mar do canal do bao, tm a funo de ativar a em sso da urina e eliminar o calor-umidade. O colateral do canal do fgado liga-se com o rgo reproduti vo. Portanto, Xingjian (F 2) usado para eliminar o calor-umidade canal do fgado. Zusanli (E 36) fortalece o bao em tr ansformar e dissolver o calorumidade, porque o calor no ter condio de existir no corpo se a umidade for dissolvida. O uso conjunto dos pontos acima pode aliminar o calor-umidade do jiao-inferior a fim de tratar o paciente de emisso seminal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Palcio do Esperma, Genitlia externa, Rins, Testculos, Endcrinas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 2 0 minutos. aplicvel tambm a implantao de mentes na orelha.

1.44 Enurese e incontinncia Urinria A enurese refere-se emisso involuntria de urina durante o sono noite. A vitima no e st consciente disso at que ele ou ela se acorde. visto mias vezes em crianas com mais de trs anos de id ade e num pequeno nmero deadultos. A incontinncia da urina refere-se emisso involun tria e urina quando o paciente est consciente disso. visto na maioria das vezes nos pacientes idosos, nas mulheres ou nos pacientes q ue sobreviveram alguma condio mrbida. A urina goteja espontaneamente sem controle.

As condies aqui descritas incluem a enurese de que se queixam crianas e adultos, as sim como as causadaspor disfuno neural e alteraes patolgicas do sistema urinrio, em t rmos da medicina moderna. Causa e mecanismo

A enurese e incontinncia da urina so resultado do mau funcionamento do jiao-inferi or e da disfuno da bexiga em controlar a emisso da urina devido constituio fraca e deficincia do Qi dos rins. A insuficincia do Qi dos rins nos idosos ou a incapacitao dos rins devido prtica sexual excessiva pode tambm causa r incontinncia da urina por causa da reteno do frio no jiao-inferior e do enfraquecimento da funo de abertura da bexiga. As leses internasdevido aos sete distrbios emocionais tais como medo, ter ror e excesso de preocupao, afetando o bao e os pulmes, podem causar deficincia dos dois. E a deficincia superior no pode controlar a infer ior, de modo que a bexiga perder seu controle sobre a excreo urinaria. O acumulo de calor-umidade que flui para bai xo para a bexiga leva tambm enurese ou incontinncia da urina. Ainda mais, a estase sangunea na bexiga devido a vrios fatores de obstruocausaro a disfuno da bexiga em transformar o Qi. Portanto, a enurese ou incontinncia da urina aparece porque a bexiga no controla a urina. Diferenciao 1. Tipo Deficincia do Yang dos Rins A enurese tem lugar durante o sono. O paciente no est consciente disso at que se ac orda. Pode haver mico freqente com gotejamento de urina ou incontinncia de urina em casos severos. Os sintomas e sinais concomitantes incluem emaciao, lassitude, membros frios, fisionomia plida, desconfo rto e fraqueza da regio lombar e dos joelhos, lngua plida, e pulso lento profundo de natureza fraca. 2. Deficincia do Qi dos Pulmes e do Baco. O paciente tem freqentemente urgncia de urinar com enurese ocasional e incontinncia da urina. Os sintomas e sinais concomitantes incluem fisionomia plida, falta de ar, lassitude, fraqueza dos quatro membros, apetite fraco, fezes soltas, lngua plida, e pulso filiforme profundo ou lento.

3. Fluxo Descendente do Calor-umidade As manifestaes principais incluem mico freqente com sensao de queimao na uretra, e ouincontinncia de urina ocasional, falta e escassez de urina com odor ou urina go tejante, desconforto lombar, febre de grau inferior, fina saburra semelhante gordura, e pulso filiforme rpido. 4. Estase Sangunea no jiao-inferior

As manifestaes principais incluem gotejamento de urina, distenso abdominal com dor vaga, massas sentidasa apalpao, enurese ocasional, lngua de cor prpuro-escura, e pul so filiforme rpido ou hesitante. Tratamento 1. Tipo Deficincia do Yang dos RinsPrincpio: Aquecer o Yang dos rins usando princi palmente pontos do Canal da Bexiga do P-Taiyang e do Canal Ren. Prescrio: Shenshu (B 23) Pangguangshu (B 28) Guanyuan (VC 4) Zhongji (VC 3) Taixi (R 3) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Shenshu (B 23) combinado com Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do canal do s rins, para reforar tanto o Qi dos rins como o Yang dos rins. Sanyinjiao (BP 6) tonifica o bao, os ri ns e o fgado e fortalece a energia doYuan-fonte. Guanyuan (VC 4), a raiz do Qi do Yuan-fonte pode fortalecer o Qi do Yuan-fonte e ativar a transformao do Qi. Zhongji (VC 3), o ponto Mo-frontal da bexiga, pode ativar o mecanismo do Qi da bexiga. O uso conjunto dos pontosacima pode reforar os rins e refortalecer o Y ang dos rins. O Qi suficiente dos rins assegurar a funo da bexiga em controlar a urina, de modo que a enurese e a incontinncia da urina podem ser dimi nudas. Modificao de Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) e Shenmen (C 7) para sono profundo; Qihai (VC 6) e Mingmen (VG 4) para a incontinncia de urina nos idosos com deficincia do Qi. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Na maioria das vezes a moxibusto empregada em She nshu (B 23), Pangguangshu(BL 28) e Guanyuan (VC 4) ao mesmo tempo por 15-20 minu tos. 2. Deficincia de Qi do Bao e dos Pulmes Princpio: Reforar os pulmes e fortalecer o bao, usando pontos principalmente do Cana l Ren, do Canal dos Pulmes, do Canal do Bao e do Canal do Estmago. Prescrio: Feishu (B 13) Taiyuan (P 9) Pishu (B 20) Zusanli (E 36) Qihai (VC 6) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Feishu (B 13) combinado com Taiyuan (P 9),o ponto yuan-fonte do canal do s pulmes, parareforar o Qi dos pulmes, e regularizar a passagem da gua. Pishu (B 20) , Zusanli (E 36) o Sanyinjiao (BP 6) so usados para fortalecer o bao e o estmago e reforar o fgado e os rins, a fim de ativa r a transformao e a disperso do fluido do corpo. Qihai (VC 6) aquece o Yang dos rins, fortalece o Qi do yuanfonte e refora a funo do jiao-inferior. O uso conjunto dos pontos acima pode ajudar o Qi do bao a subir, a descer o Qi dos pulmes e a recuperar o controle dabexiga sobre a urina a fim de que o paciente te nha uma excreo urinria normal. Modificao de ponto: Acrescente Baihui (VG 20) e Ciliao (B 32) para mico freqente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30-minutos. Feishu (B

13), Pishu (B 20), Zusanli (E 36) e Qihai (VC 6) podem ser aplicados, tanto com a acupuntura como com a moxibusto. 3. Fluxo Descendente do Calor-umidade

Princpio: Eliminar o calor-umidade do jiao-inferior usando principalmente pontos do Canal da Bexiga do PTaiyang, do Canal do Bao do P-Taiyin e do Canal dos Rins do P-Shaoyin. Prescrio: Pangguangshu (B 28) Zhongji (VC 3) Yinlingquan (BP 9) Tonggu do P (B 66) Weiyang (B 39) Sanyinjiao (BP 6)

Explicao: B 28 e VC 3, conhecidos como a combinaro do Ponto Shu-das costas e Mo-fro ntal, so usados para eliminar o calor-umidade do jiao-inferior e ativar a fundo da bexiga na excr eo da urina. BP 9 usado emcombinao com BP 6 para fortalecer o bao e dissolver o calo -umidade no jiao-inferior. B 39 e B 66, respectivamente ponto He-mar inferior do canal Sanjiao e do ponto Yin-manancial do canal da bexi ga, so usados para eliminar a reteno de calor na bexiga. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o calor-u midade do jiao-inferior. A expulso do calor-umidade da bexiga ajuda a bexiga a controlar a excreo da urina de maneira que a mico se torna normal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. A Estase Sangunea no jiao-inferiorPrincipio: Ativar a circulao do sangue e disso lver a estase sangunea, usando pontos principalmente do CanalRen e do Canal do Bao . Prescrio: Zhongji (VC 3) Ciliao (B 32) Sanyinjiao (BP 6) Qihai (VC 6) Geshu (B 17) Explicao: Zhongji (VC 3) e Ciliao (B 32) podem ativar a circulao do Qi do canal da b exiga. Qihai (VC 6) combinado com Sanyinjiao (BP 6) e Geshu (B 17) para ativar o Qi, ativar o sangue, e dissolver a estase sangunea. O uso conjunto dos pontos acima pode dissolver o sangue estagnado e recuperar a fu no da bexiga de transformar o Qi. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos com trs a quatro vezes de manipulao das agulhas. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Rins, Bexiga, Uretra, Subcrtex, Simptico, Pulmes, Baco. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao branda e rete nha as agulhas por 15 minutos. Tambm se pode aplicar a implantao de sementes na orelha. 1.45 Reteno de Urina A reteno de urina e uma condio caracterizada por dificuldade de urinar, dor de diste nso no abdmen interiore mesmo bloqueio da urina. Inclui clinicamente a condio benign a da dificuldade de excreo urinria com gotejamento e excreo urinaria obstruda, com sensao de distenso e urgncia nos casos severos. A reteno de urina pode ser vista na urosquese devido a vrias causas. Causa e mecanismo

A reteno de urina na maioria das vezes devido fraca constituio fsica em pacientes sos ou em pacientes que sobreviveram doena prolongada. A deficincia dos rins e o declnio do f ogo do porto da vida causam adisfuno da bexiga em controlar a mico. O acmulo de calor no jiao-inferior e na bexiga podem impedir a funo de urinar da bexiga, resultando em reteno urinria. A obstruo dos canais e colaterais, as sim como a obstruo uretraldevido a leses traumticas ou a operao cirrgica, podem tamb var reteno da urina. Diferenciao 1. Tipo de Deficincia do Qi dos Rins As manifestaes principais incluem gotejamento fraco da urina, fisionomia plida, apa tia, desconforto lombar, fraqueza dos quatro membros, lngua plida, e pulso filiforme profundo, que fraco es pecialmente na regio dos rins. 2. Reteno de Calor na bexiga As manifestaes principais incluem excreo obstruda de urina escassa e pouca, distenso o abdmen inferior, sede com falta de vontade para beber, lngua vermelha, saburra amarela e pulso rpido. 3.Tipo de Obstruo Uretral As manifestaes principais incluem gotejamento de urina, ou obstruo da urina, dor e d istenso no abdmeninferior, pontos vermelhos sobre a superfcie da lngua, e pulso hesi tante rpido . Tratamento: Princpio: Aquecer o Qi do Yang, reforar os rins e ativar a excreo urinria usando pont os principalmente do Canal dos Rins e do Canal da Bexiga. Prescrio: Shenshu (B 23) Sanyinjiao (BP 6) Yingu (R 10) Sanjiaoshu (B 22) Qihai (VC 6) Weiyang (B 39) Explicao: Shenshu (B 23) combinado com Yingu (R 10), o ponto He-mar do canal dos r ins, para fortalecer omecanismo do Qi do canal dos rins, e reforar o Qi dos rins. Sanjiaoshu (B 22) combinado com Weiyang (B 39), o ponto He-mar interior do canal Sanjiao, para regularizar o mecanismo do Qi do Sa njiao e da passagem de gua. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de cruzamento dos trs canais Yin do p, pode fortalecer o bao e os rins e ativar a excreo urinria. Qihai (VC 6) aquece o jiao-inferior e fortalece o Qi do Yuan-fonte. O us o conjunto dos pontos acima podereforar o Qi dos rins, ativar a funo do jiao-inferi or e aliviar a reteno urinria. Modificao de ponto: Acrescente Yaoyangguan (VG 3) e Mingmen (VG 4) para desconfort o na regio lombar. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Shenshu (B 23), Sanjiaoshu (B 22) e Qihai (VC 6) podem ser aplicados, tanto com acom a acupuntura como com a moxibusto.

2. Reteno de Calor na Bexiga Princpio: Eliminar o calor-umidade usando principalmente pontos do Canal da Bexig a e do Canal do Bao. Prescrio: Pangguangshu (B 28) Zhongji (VC 3) Sanyinjiao (BP 6) Yinlingquan (BP 9)

Explicao: Pangguangshu (B 28) e Zhongji (VC 3), conhecidos com a combinao dos pontos Shu-das costas eMo-frontal so usados para eliminar a reteno do calor na bexiga, re gularizar a funo da bexiga e ativar o mecanismo do Qi do jiao-inferior. Sanyinjiao (BP 6) combinado com Yinlingquan (BP 9), pont o He-mar do canal do bao, paraeliminar o calor-umidade no jiao-inferior e fortale cer a funo do bao em dissolver a gua. O uso conjunto dos pontos acima pode eliminar o calor-umidade e ativar a excreo urinaria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 3.Tipo de Obstruo Uretral Princpio: Dissolver a estase e ativar a excreo urinria, usando principalmente os pon tos Mo-Frontal e Shudas costas da bexiga, e do Canal do Bao. Prescrio: Pangguangshu (B 28) Zhongji (VC 3) Sanyinjiao (BP 6) Shuiquan (R 5) Shuidao (E 28) Explicao: Pangguangshu (B 28) e Zhongji (VC 3), a combinao dos pontos Shu-das costas e Mo-Frontal da bexiga, regularizam o mecanismo do Qi e ativam a excreo da urina. Sanyinjiao (BP 6 ) ativa o sangue, dissolve aestase sangunea, remove a obstruo dos canais e colatera is e ativa a excreo urinria. Shuiquan (R 5), o ponto Xifenda do canal dos rins, ativa a excreo urinria, alivia a inchao e para a dor. O uso conjun to dos pontos acima poderemover a obstruo dos canais e colaterais, regularizar o m ecanismo do Qi p promover a excreo urinria.

Modificao de ponto: Acrescente Qihai (VC 6) para repleo e distenso no abdmen inferior Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme ou de reduo e retenha as agul has por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: 1. Acupuntura auricularPrescrio: Bexiga, Rins, Uretra, Sajiao, Simptico, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez com estimulao m oderada e retenha as agulhas por 20-30 minutos. Tambm e aplicvel a implantao de sementes na orelha. 2.Estimulao Eltrica Prescrio: Weidao (VB 28) Mtodo: Aplique agulhas filiformes em VB 28 horizontalmente em direo a Qugu (VC 2) p or cerca de dois cunde distncia. Isso seguido depois pela estimulao eltrica com onda denso-esparsa por 20-30 minutos. 1.46 Sndrome de Suor A sndrome de suor uma condio de m abertura e fechamento dos poros da pele com perspi rao pesada devido ao desequilbrio do Yang do corpo, e a desarmonia entre os sistemas nutriti

vo e defensivo. Esta seo cobre principalmente a sudorese espontnea e a sudorese noturna. A primeira caracterizad a pela perspirao que piora pelo esforo, enquanto a ltima caracteriza-se pela perspirao noturna durante o sono, que pr a por si mesma quando opaciente se acorda. A sndrome de suor pode ser vista em muitas doenas na medicina moderna. A diferenci ao e o tratamentoelaborados aqui podem ser considerados tanto para a sudorese espo ntnea como para a sudorese noturna como sintoma em doenas tais como hipertireoidismo, disfuno do sistema nervoso vegetativo , hipoglicemia, tuberculose, febre reumtica assim como o suor espontneo e o noturno vistos nos estgios agudos e de reabilitao de algumas doenas infecciosas. Causa e Mecanismo

H muitos Calores que podem levar sndrome de suor. A fraca energia do Yang defensiv o e a desarmonia entreos sistemas nutritivo e defensivo devido deficincia constit ucional do Yang com funo enfraquecida dos poros da pele em abrir e fechar e invaso do vento patognico exgeno; a reteno da utilidade turva no jiao-mdio transformando-se em calor para aquecer com vapor a poro superficial do corpo devido deteriorao e dis uno do bao e do estmago em transformar e transportar, causadas quer pela ingesto de alimento inade quado ou pela invaso deutilidade patognica exgena; ou o calor latente no interior c om o Qi do Yin no recuperado do corpo devido doena severa ou persistente, podem causar a sndrome de suor. Alm disso, a exausto da essnc ia dos rins devido praticasexual excessiva ou reteno do calor no interior do corpo devido ao uso de remdios de propriedade quente, podem tambm causar exausto do Yin do sangue. Portanto, a sudorese aparece quando o Yin no consegue fazer face aoYang hiperativo no corpo. Diferenciao 1. Sudorese Espontnea As manifestaes principais incluem suor continuo sem qualquer esforo ou piorado pelo esforo, e membrosfrios com suor frio em casos severos. Pode estar acompanhado de palpitao, falta de ar, lassitude, distenso nas regies abdominal e epigstrica, saburra ligeiramente amarela, e pulso dbil deficient e. 2. Sudorese Noturna As principais manifestaes incluem sudorese contnua durante o sono, que pra quando o paciente estacordado, faces vermelhas, sensao febril nas palmas e solas, lngua verme lha com menos saburra do que o normal, e pulso filiforme rpido. Tratamento 1. Sudorese EspontneaPrincpio: Reforar o Yang, e fortalecer a poro superficial do cor po usando principalmente pontos do Canal dos Rins, e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Fuliu (R 7) Hegu (IG 4) Gaohuangshu (B 43) Feishu (B 13) Pishu (B 20) Zusanli (E 36) Qihai (VC 6)

Explicao: Hegu (IG 4), o ponto Yuan-fonte do canal do intestino grosso, domina o Q i. Fuliu (R 7), o ponto docanal dos rins, domina o fluido. A combinao destes dois pontos pode parar a sudorese. Feishu (B 13) e Gaohuangshu (B 43) reforam o Qi dos pulmes e fortalecem a energia superficial defensiva. Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) fortalecem oQi do bao e do estmago a fim de ativar a font e para prover a energia adquirida. Qihai (VC 6) regulariza e refora o Qi do Yuan-fonte. O uso conjunto dos pontos acima pode reabastecer o Qi do Yuan-fon te, fortalecer o Qi defensivo, regularizar a harmonia entre os sistemas defensivo e nutritivo de modo a parar a sudorese. Modificao de ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para palpitao e falta de ar; e Zhongwa n (VC 12) pararepleo e distenso nas regies epigstrica e abdominal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com os mtodos tanto de reforo como de reduo e reten ha as agulhas por 15-20 minutos. Reduza Fuliu (R 7) e reforce o restante dos pontos, manipulando-o s uma a duas vezes. 2. Sudorese Noturna Princpio: Nutrir o Yin, sedar o fogo e parar a sudorese usando principalmente pon tos do Canal dos rins e do Canal do Fgado. Prescrio: Taixi (R 3) Yinxi (C 6) Sanyinjiao (BP 6) Fuliu (R 7) Explicao: Taixi (R 3), o ponto Yuan-fonte do canal dos rins, usado para nutrir o Y in dos rins e sedar o fogo. Sanyinjiao (BP 6) dispersa o calor deficiente e nutre o Yin do sangue. Yinxi (C 6), o ponto Xi-fenda do canal do corao, pode nutrir o Yin do corao e sedar o fogo do corao. Fuliu (R 7) nutre o Yin dos rins e trata a febre recorrente. O uso conjunto destes pontos pode nutrir o Yin, sedar o fogo e parar a sudorese. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando uma ou duas vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura auricular Pres crio: Pulmes, corao, Simptico, Endcrinas, Glndula adrenal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. Tambm e aplicvel a implantao do sementes na orelha. 1.47 Sndrome de Falta de Pulsao A sndrome de falta de pulsao refere-se fraqueza ou ao desaparecimento do pulso em C unkou que e um Cun distal ao trmino da artria radial. Tal condio pode tambm ocorrer na artria ulnar o tornozelo. Pode ser visto em muitas doenas na medicina moderna, como na aorto-arterite mltipla, ateroscleros e obliterante, tromboangeite obliterante, embolia arterial, etc. Causa e mecanismo

Esta condio causada freqentemente pela invaso do frio-vento e umidade patognicos ex os paradentro dos canais e colaterais, ou pela deficincia do Yang do bao e dos rin s que leva a m circulao do Qi e do sangue e a estase sangunea, resultando em pulsao fraca.

Diferenciao O pulso enfraquecido ou desvanescente em Cunkou pode ser acompanhado de tontura, viso turva, lassitude, fraqueza dos braos, dormncia, sensao de desconforto e frio nos braos, e pontas dos de dos de cor prpura. Convulses e perda de conscincia tambm podem ocorrer se a condio for severa. Os sintom as e sinais para asndrome de falta de pulsao envolvendo os membros inferiores so sem elhantes aos dos membros superiores. Tratamento Princpio: Regularizar o Qi e ativar o sangue e dissolver a estase para restaurar a pulsao normal. Prescrio: Taiyuan (P 9) Renying (E 9) Daling (PC 7) Neiguan (PC 6) Chize (P 5) Explicao: Taiyuan (P 9) so tanto o ponto Yuan-fonte do canal dos pulmes, como o pont o Influente dos vasos. Chize (P 5) o ponto He-mar do canal dos pulmes. A combinao dos dois pontos p ode regularizar a circulao do Qi dos pulmes, ativar o sangue e remover a obstruo dos canais e colaterais. Reny ing (E 9) o local de cruzamento do Qi do Canal cio Estmago e intercepta os canais Yangming e Taiyang. O canal Yangming tem Qi esangue mais abundantes. Punturando Renying (E 9) pode-s e regularizar tanto o Qi como o sangue e remover a obstruo dos canais e colaterais. Daling (PC 7) e Neiguan (PC 6), respectivamente p ontos Yuan-fonte e Luo-conectordo canal do pericrdio, podem regularizar a circulao do sangue e dissolver a estase sangunea, porque os pontos do canal do pericrdio podem desempenhar um papel de pontos do canal do corao. O uso co njunto dos pontos acimaregulariza o Qi e o sangue, dissolvem a estase sangunea e restauram a pulsao normal. Modificao de ponto: Acrescente Fengchi (VB 20) e Baihui (VG 20) para tontura, Jing ming (B 1) paraturvamento da viso; Quchi (IG 11) e Hegu (IG 4) para amortecimento e desconforto do brao; e acrescente Zusanli (E 36), Yinbai (BP 1), Weizhong (B 40) e Chongyang (E 42) para sndrome de falta de p ulsao dos membros inferiores. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em quatro a cinco pontos com estimulao branda e r etenha as agulhas por 10-15 minutos. Em geral as agulhas so combinadas com o uso de implantao de sementes nas orelhas.

1.48 Malria A malria e uma doena infecciosa caracterizada por calafrios e febre forte a interv alos regulares. Esta condiopode ser dividida em malria quotidiana, malria ter e malr quarta, de acordo com o intervalo entre cada dois ataques. H alguma massa palpvel na regio hipocondraca no caso crnico. E esta chamada na medicina de malriacom esplenomegalia. A malria, mais comum no vero e no outono, pode tambm ocorrer esporadicamente nas ou tras estaes. Causa e Mecanismo

A malria causada principalmente pela invaso de fator pestilencial e o do calor, do vento, do frio e da umidadepatognicos exgenos, latentes no semi-exterior e no sem i-interior e migrantes entre os sistemas alimentadores e defensivos. Os calafrios aparecem se tais fatores correm para dentro do sistema nutriente, e o calor aparece se

exteriormente eles perturbam o sistema defensivo. O desequilbrio entre o sistema alimentador e o defensivo e a lutaentre o Qi antipatognico e o Qi patognico desenv olvem a malria. Diferenciao Os calafrios e a febre aparecem a intervalos regulares. Freqentemente eles comeam com bocejos e fraqueza, e depois com calafrios de bater os dentes. Quando os calafrios se afastam, toma o seu lugar uma febre geral. Em casosseveros, pode haver febre alta, coma, delrio , dor de cabea terrvel, faces vermelhas, repleo na regio hipocondraca, gosto amargo e secura na boca, sede com vontade de beber, e sudorese ao final do ataque. O corpo sente frescornovamente quando a febre pra. A saburra da lngua fin a, amarela e semelhante a gordura, e o pulso esticado e rpido. Pode aparecer tambm palidez fisionmica, lassitude, turvamente da viso, tontura, ema ciao, e uma massa na regio hipocondraca se a malria durar por um perodo mais longo com intervalos regular es. Tratamento Principio: Regularizar o Qi e o Canal Du, eliminar os fatores patognicos de shaoy ang e parar a malria usandoprincipalmente pontos do Canal Sanjiao. Prescrio: Dazhui (VG 14) Taodao (VG 13) Yemen (TA 2) Houxi (ID 3) Jianshi (PC 5) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto convergente de Yang, pode ativar a circulao do Qi do Yang e eliminar ofator patognico da poro superficial do corpo. usado em combinao om Taodao (VG 13) para ativar a circulaodo Qi do Canal Du e regularizar o Yin e o Yang para equilbrio. um ponto importante para deter a malria. Houxi (ID 3), o ponto Confluente que se liga com o Canal Du, pode dispersar o Qi do Canal Du, assim como dos canais Taiyang para repelir os fatores patognicos. Yemen (TA 2) regulariza o Qi do Canal Shaoyang. Ji anshi (PC 5), um ponto do Canal do Pericrdio que forma um relacionamento externo-interno com o Canal Sanjiao, usado para eliminar o calor do corao, ativar o mecanismo do Qi do Sanjiao e restaurar a harmonia entre o interior e o exterior. O uso conjunto destes pontospode ativar o Qi do Sanjiao, regularizar o s sistemas alimentador e defensivo, aliviar os fatores patognicos tanto do interior como do exterior, e eliminar a malria. Modificao de ponto: Acrescente os doze pontos jing-poo com lancetamento para febre alta, coma e delrio; Pishu (B 20) e Gaohuangshu (B 12) para malria persistente; e Zhangmen (F 13) e Pi gen (Extra) para massa Hipocondraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. O tratamento feito duas a trs horas antes do prx imo ataque de malria, quando a acupuntura for usada para tratar tal condio. A acupuntura pode ser combinada com a moxibusto, se os calafriosparecerem ser mais dominantes do que a febre. A acup untura aplicada somente sem a moxibusto se a febre for mais severa do que o frio. Taodao (VG 13) e Dazhui (VG 14) podem ser lancetados com u ma agulha de trs cantos para causar sangramento. A moxibusto pode ser aplicada em Pishu (B 20), Gaohuangshu (B 22) e Pigen (EX-B 4) por 15-20

minutos se a malria persistente tiver j causado massa hipocondraca. De cinco a sete peas de cones de moxa podemtambm ser aplicados nos pontos acima. Tratamento Alter nativo 1. Acupuntura AuricularPrescrio: Glndula adrenal, Subcrtex, Endcrinas, Shenmen-Orelha , Fgado, Bao, Vescula, pice da orelha. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte em trs a cinco pontos e retenh a as agulhas por 15-20 minutos. O pice da orelha lancetado com uma agulha de trs cantos para causar sangr amento. O tratamento feitoduas a trs horas antes do prximo ataque. Tambm se aplica a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 2. Ventosa Prescrio: Dazhui (VG 14) Taodao (VG 13) Zhiyang (VG 9) Mtodo: Lanceie estes trs pontos com uma agulha de trs cantos para causar sangrament o. Este depoisseguido da ventosa. O tratamento feito uma vez a cada dois dias. E ste mtodo pode ser aplicado independentemente ou combinado com outros tratamentos que ajudaro a atingir um melhor eleito teraput ico.

2. Enfermidades Cirrgicas e Dermatolgicas 2.1 Infeco de lista vermelha A inflamao de lista vermelha ocorre na maioria das vezes nas extremidades e na fac e, marcadas por pequenosfurnculos profundamente enraizados to duros como cabeas de prego que se estendem rapidamente numa linhaascendente, razo do seu nome. semelha nte linfangite superficial aguda da medicina moderna. Causa e mecanismo

A infeco de lista vermelha causada principalmente por distrbio do calor nos rgos Zan fu devido a dietainadequada ou a ingesto de alimento condimentado com gordura. Po de tambm ser causado pela invaso de calor patognico exgeno atravs de um ferimento nas extremidades, retirando calor patognico que se transmite para dentro dos meridianos e terminando em estagnao tanto do Qi como do sangue. Diferenciao

No incio, a infeco de lista vermelha comea como um furnculo como uma unha dura profun damente enraizada, com prurido, dormncia e dor leve. Este e seguido ento por vermelhido loc al, inchao, dor crescente, acompanhada por calafrios, febre, nusea, vmito e anorexia. Quando ocorre nas extre midades do corpo, leses na extremidade superior podem estender-se para o cotovelo e a axila, e leses na extr emidade inferior para a fossa popltea ou virilha. Pode haver ndulos linfticos aumentados e sensibilidade nas reas afetadas. Em casos severos, h alguns sintomas gerais como febre alta, irritabilidade, inconscincia, delrio, uri na escura, constipao, lngua de cor vermelho brilhante, e pulso rpido cheio. Esta espcie de infeco conhecida como carbnc lo complicado por septicemia na medicina tradicional chinesa. Tratamento Princpio: Eliminar o calor, refrescar o sangue e aliviar a inchao, usando principal mente pontos do Canal Du do Canal do Intestino Grosso; Canal do Estmago. Prescrio A: (para a infeco de lista vermelha na cabea, face e extremidades superiores ) Lingtai (VG 10) Dazhui (VG 14) Quchi (IG 11) Quze (PC 3) Zhongchong (PC 9) Hegu (IG 4)

Explicao: Lingtai (VG 10) bom para eliminar o calor do trax e da poro superficial da pele. Dazhui (VG 14), o ponto convergente do Yang, que domina o Yang eo exterior, tem o efeito de eliminar o calor da camada superficial do corpo em geral. Quze (PC 3) e Zhongchong (PC 9) eliminam o calor do Sanjiao, aliviam a inchao e param a dor. Hegu (IG 4) o Quchi (IG 11), pontos do Canal do Intestino Grosso, p rospectivamente tm o efeito de subir e dispersar numa tentativa de ativar a circulao do Qi e de remover a estagnao numa t entativa de ativar o sangue e dissolver a estase. O uso conjunto destes dois pontos pode regularizar o Qi defe nsivo, os sistemas nutritivo e sanguneo, e eliminar o calor patognico da camada superficial do corpo. Prescrio B: (Para infeco de lista vermelha nos membros inferiores) Lingtai (VG 10) D azhui (VG 14) Weizhong (B 40) Xuanzhong (VB 39)

Explicao: VG 10 e VG 14 so usados para o mesmo mecanismo que na prescrio A. B 40, apl icado com o mtodo de reduo, pode eliminar o calor, refrescar o sangue e sedar o fogo. VB 39, po de eliminar o calor do Sanjiao, dissolver a umidade, aliviar a inchao e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Guanchong (TA 1) para desassossego, eShixuan (EX-UE 11) e Renzhong (VG 26) para febre alta, perda de conscincia delrio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e continue a manipular as agu lhas por trs a cincominutos sem qualquer manipulao posterior. Weizhong (B 40) e Zho ngchong (PC 9) podem ser lancetados com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento alternativo: Ventosa Prescrio: Lingtai (VG 10) Mtodo: Depois de uma desinfeco de rotina em Lingtai (VG 10), lancete o ponto com um a agulha de trs cantos para causar sangramento, aplicando depois a ventosa. Se aparecer uma linh a vermelha, desinfete a linha como de rotina, lancete a linha do comeo ao fim cada dois a trs centmetros de distncia, f azendo a ventosa em seguida. 2.2. Escrfula A escrfula refere-se a massas de tamanhos irregulares sem vermelhido, sensao febril, nem qualquer dor aparente na rea posterior da orelha, do pescoo e da nuca. Pode haver uma ou divers as massas em linha. O conceitode escrfula na medicina tradicional chinesa classif ica por tamanho as massas em grandes e pequenas, respectivamente chamadas de Li e Luo. semelhante tuberculose linftica da medicina moderna. Causa e Mecanismo

A escrfula devida geralmente ao acmulo de fogo-flegma no pescoo pela ao do fogo pato ico queconsome o fluido do corpo, resultado de alteraes emocionais e estagnao prolon gada do Qi do fgado, ou devido subida do Qi com flegma localizada no pescoo, resultante de ao dominante do Yang do fgado e exausto do fluidodo corpo, que causada pela deficincia do Yin dos pulmes e do Yin dos rins. O acmulo prolongado de flegma e Qipode transformar-se em calor e xcessivo, levando a eroso e descarga de pus. lento para curar e pode exigirtratam ento prolongado. Diferenciao 1. Estgio Incipiente da Escrfula A escrfula incipiente no apresenta aparentemente sintomas e sinais gerais. H formas irregulares de massas semelhantes a tamanhos de feijes na da ordem de uma para diversas. Estas so massas fixas de qualidade dura sem sensao febril, dor ou alterao de cor da pele.

2. Escrfula de Estgio Mdio As massas aumentam de tamanho, mas ainda no mveis. H alguma dor local e sensao febril . As massas vermelho-escuras so moles apalpao. A condio acompanhada de febre recorrente, faces ermelhadas e lassitude.

3. Escrfula com Ulcerao A ulcerao desenvolve-se geralmente do estgio mdio quando o tratamento feito no aprop iado. As reas ulceradas podem parecer ler substncia purulenta de qualidade diluda como resduo de nata de feijo. Os pontos ulcerados so difceis de recuperar, e gradativamente formam-se fstulas com secreo pers istente de fluido purulento. Tratamento 1. Escrfula Incipiente Princpio: Eliminar o calor, dissolver a flegma e amolecer a escrfula usando princi palmente pontos do Canal do Pericrdio, do Canal do Fgado e do Canal da Vescula Princpio: Qimen (VC 4) Neiguan (PC 6) Xingjian (F 2) Jianjing (VB 21) Linqi-P (VB 41) Tianjing (TA 10) Jing baliao (EX-HN 15) Explicao: Os pontos formados nesta prescrio objetivam lidar tanto com o Biao sintomti co, como com a causa raiz Ben ao mesmo tempo. F 14, o ponto Mo-frontal do fgado, combina-se com PC 6, o ponto Luo-conector do canal do pericrdio, para fortalecer o efeito de mitigar o fgado e diminuir a estag naro do Qi, numa tentativa de lidar com a causa raiz Ben. F 2, o ponto Xing-manancial do canal do fgado, combina-se c om VB 21, e VB 41, o ponto Shuribeiro do canal da vescula, para eliminar o calor e dissolver a flegma, aliviar a inchao e amolecer a escrfula numa tentativa de lidar com o Biao sintomtico. EX-HN 15 e TA 10 so pontos empricos para tratar a escrfula. Estes pontos

combinados podem fortalecer o efeito teraputico. Modificao de Ponto: Acrescente Yifeng (TA 17) para a escrfula na nuca; Binao (IG 14 ), Shousanli (IG 10) para a escrfula no pescoo; e Zhoujian (EX-UE 1) e Yangfu (VB 38) para a escrfula na fossa auxiliar. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 10-1 5 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. EX-HN 15 e TA 10 so empregados com cinco a sete p edaos de pequenos cones de moxa. Nota: Sugere-se em geral a acupuntura para o tratamento da escrfula nos dois prim eiros estgios, no para o estgio avanado, quando j ocorreu a ulcerao. 2.3 Herpes-Zoster O herpes-zoster, conhecido na medicina tradicional chinesa como erupo de calor num a faixa em torno da cintura, j que ele afeta na maioria das vezes a regio lombar, refere-se a pequenas bolhas ou vesculas de cor vermelha, em linha, que ocorrem na regio lombar ou na hipocondraca. O herpes-zoste r um termo da medicina moderna.

Causa e Mecanismo

O distrbio emocional que afeta o interior pode causar o fogo hiperativo do fgado e da vescula. A madeira hiperativa age sobre a terra causando deteriorao de funo do bao e do estmago, com enf aquecimento na transformao e no transporte. Portanto, juntos o acmulo interno de calor-umidade mai s a invaso do calor-umidade patognico exgeno, levam ao surto de herpes zoster. Diferenciao Antes do surto do herpes-zoster, os pacientes podem ler desconforto geral, febre leve, lassitude, e falta de apetite. Durante o desenvolvimento do herpes-zoster, freqentemente aparece dor de queimao nas reas afetadas. O herpes-zoster comea com a vermelhido da pele. Esta e seguida depois por apario de agrupamentos densos de tamanhos irregulares, que em breve se transformam em pequenas bolhas e m grupos de trs ou cinco reunidas em um ou diversos lugares em linha. A pele entre as pequenas bolhas nor mal. O herpes-zoster na maioria das vezes afeta um lado do corpo, com freqncia a regio hipocondraca, a regio torcica a abdominal, mas raramente a regio facial.

O herpes-zoster na regio lombar e hipocondraca caracteriza-se pela vermelhido da pe le local, pela sensao febril e pela dor de queimao. acompanhado por gosto amargo na boca, dor de ca bea, tontura, desassossego, falta de pacincia, ou olhos congestionados, falta e escassez de uri na, lngua vermelha com saburra amarela, e pulso rpido esticado. Isto devido na maioria das vezes ao calor-vento latente nos canais do fgado e da vescula. O herpes-zoster na regio torcica caracterizado por vesculas de cor clara, s ensao febril leve e fluxo de fluido quando as pequenas bolhas so rompidas. E acompanhado por lassitude, falta de apetite, saburra amarela semelhante gordura, e pulso rpido escorregadio. Isto devido na maioria reteno do c lor-umidade no bao e no estmago. Tratamento 1. Herpes-Zoster do Tipo Calor-vento Princpio: Mitigar o fgado, ativar a secreo da bile e eliminar o calor patognico, usan do pontos principalmente do Canal do Fgado do P-Jueyin e do Canal da Vescula do P-Shaoyang. Prescrio: Lingtai (VG 10) Zhigou (TA 6) Xingjian (F 2) Linqi-do P (VB 41) Taichong (F 3) Qiaoyin-do P (VB 44) Zhentou (Extra) Zhenwei (Extra) Explicao: Lingtai (VG 10), um ponto importante para o tratar as pequenas bolhas e eliminar o calor do trax e da pele. TA 6, F 2, VB 41 e F 3 so pontos dos canais do fgado o da vescula que tm

distribuies nas regies hipocondracas. Acupunturando estes quatro pontos pode-se mitigar o fogo do fgado e da vescula, regularizar o Qi, aliviar a inchao e parar a dor. O VB 44, o ponto Jing-poo do canal da vescula, pode eliminar o calor, sedar o logo e refrescar o sangue. Zhentou (Extra) e Zhenwei (Extra), significando o comeo e o f im do herpes-zoster alinhado, so acupunturados para ativar a circulao do Qi na rea local a fim de conduzir diretamen te o calor patognico para fora do corpo. Modificao de Ponto: Acrescente Hegu (IG 4), Neiting (E 44) para o herpes-zoster na cabea e na regio facial; e Guanchong (TA 1) para o acumulo excessivo de calor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha os pontos por 20-30 minutos, manipulando-as trs a cinco vezes. 2. Herpes Zoster do tipo Calor-Umidade Princpio: Eliminar o calor, dissolver a umidade, fortalecer o bao e diminuir a est agnao do Qi, usando pontos principalmente do Canal do Estmago do e do Canal do Bao. Prescrio: Pontos locais em volta de Neiting (E 44) Gongsun (BP 4) Waiguan (TA 5) Xiaxi (VB 43) Weizhong (B 40) Zusanli (E 36)

Explicao: Os pontos locais em torno so usados para evitar maior alastramento do zos ter. Neiting (E 44), o ponto Xing-manancial do canal do estmago, e BP 4, o conector Luo do canal do bao, so combinados para eliminar o calor e dissolver a umidade. TA 5, o ponto conector-Luo do canal Sanjiao, comb inado com VB 43, o ponto Yinmanancial do canal da vescula, para eliminar o calor. B 40, conhecido como o ponto Xi-fenda do sangue, pode refrescar o sangue e eliminar o calor. E 36, o ponto He-mar do canal do estmago, usado para fortalecer o bao, acalmar o estmago, eliminar o calor e dissolver a umidade. Modificao de Ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12) para falta de apetite; Geshu (B 17 ) para o herpes zoster que aparece nas reas acima da cintura; e Xuehai (BP 10) e Yanglingquan (VB 34) para o herpes-zoster que aparece nas reas abaixo da cintura. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as quatro a seis vezes. A moxibusto pode ser aplicada em Zusanli (E 3 6) por 20 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura auricular Prescrio: Glndula, Adrenal, Shenmen-Orelha, Subcrtex, reas Correspondentes. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte por 15-20 minutos, manipuland o-as trs a quatro vezes. Tambm aplicvel a implantao ele sementes na orelha.

2.4 Erisipela A erisipela e uma condio aguda de contgio de pele, marcada por surto sbito de vermel hido local, inchao, sensao febril e dor. A leso tem origem com margens definidas como pedaos espa hados de nuvem. Causa e Mecanismo A erisipela e causada na maioria das vezes por acmulo de calor-umidade no bao e no fgado, afetando o sangue, ou pela invaso de calor-vento patognico exgeno, umidade ou logo quando o Qi defensivo est trao. A luta entre o calor endgeno e o calor exgeno, quando eles se encontram exteriormente, af etam a pele. Se este calor no for dispersado adequadamente daquela camada da pele, haver um surto de erisipela. Diferenciao A erisipela no inicio caracterizada por desconforto geral, averso ao frio, e febr e. Isto e depois seguido por eritema de cor avermelhada como pedaos de nuvem, sensao febril, dor de queimao, e mar gens de proeminncias de contorno definido que retiram suas cores ao ser pressionadas, mas retornam as cores originais quando as mos so levantadas das proeminncias. A erisipela logo se espalha para as re as em torno enquanto a

cor na rea central transforma-se em vermelho-escura. Em vrios dias, quando as cros tas caem. a peie s recobre novamente. Algumas das reas afetadas podem desenvolver bolhas que se rompem deixa ndo escorrer um fluido, com sensao de coceira e dor. Os sintomas e sinais concomitantes incluem desassossego, sede, sensao febril geral, constipao, e falta e escassez de urina. Em geral a erisipela na parte superior do corpo na maioria das vezes devido inva so do calor-vento, e a da parte inferior do corpo muitas vezes devido ao calor-umidade. Tratamento 1. Tipo Calor-vento Princpio: Eliminar o calor-vento e refrescar o sangue usando principalmente ponto s do Canal Du e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Lingtai (VG 10) Dazhui (VG 14) Zhongchong (PC 9) Quchi (IG 11) Hegu (IG 4) Quze (PC 3) Explicao: Lingtai (VG 10) usado para eliminar o calor do trax e da camada da pele. um ponto importante para tratar as erupes da pele. VG 14, o ponto convergente do Yang, comb inado com Zhongchong (PC 9), o ponto Jing-poo do canal do pericrdio, para retirar o vento, eliminar o calor e sedar o fogo. Quchi (IG 11), tendo a

propriedade de dominar o sangue e ativar a circularo do sangue, combinado com Heg u (IG 4), tendo a propriedade de dominar o Qi; e dispersar, conduzir o Qi para as reas afetadas para expulsar o s fatores patognicos. Quze (PC 9) bom para eliminar o calor e refrescar o sangue a fim de retirar o Qi turvo do co rpo. Modificao de Ponto: Acrescente Shaoshang (P 11) e Shengyang (IG 1) para febre fort e; Taiyang (EX-HN 5) e Yintang (EX-HN 3) para a dor de cabea; e Neiguan (PC 6) para desassossego e nuse a. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 25-3 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Dazhui (VG 14), Zhonchong (PC 9) e Quze (PC 3) podem ser empregados com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. 2. Tipo Calor-umidade Princpio: Eliminar o calor-umidade e refrescar o sangue usando principalmente pon tos do Canal Du e do Canal da Bexiga do P-Taiyang. Prescrio: Lingtai (VG 10) Weizhong (B 40) Xuanzhong (VB 39) Yinlingquan (BP 9) Sanyinjiao (BP 6)

Explicao: Lingtai (VG 10) usado para eliminar os fatores patognicos das erupes da pe e. Weizhong (B 40) retira o calor e refresca o sangue, elimina o vento, dissolve a umidade e di minui a umidade turva. VB 39, o Ponto Influente da medula, alivia o calor do Sanjiao e dissolve a umidade. Yinlingquan (BP 9) e Sanyinjiao (BP 6) fortalecem o bao e dissolvem a umidade. O uso conjunto destes cinco pontos pode eliminar o c alor, dissolver a umidade e refrescar o sangue. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) e Guanyuan (VC 4) para a diarria; Shi xuan (EX-UE 11) e Shuigou (VG 26) para a febre alta. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo 1. Ventosa 2.5. Eczema 1. Eczema Agudo Princpio: Eliminar o vento e o calor e dissolver a umidade, usando principalmente pontos do Canal do Estmago e do Canal do Bao. Prescrio: Dazhui (VG 14) Quchi (IG 11) Sanyinjiao (BP 6) Weizhong (B 40) Yinlingquan (BP 9) Lingtai (VG 10) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto convergente do Yin, combinado com Quchi (IG 11) para eliminar os

fatores patognicos da camada superficial do corpo, em particular o vento e o calo r. Sanyinjiao (BP 6), um ponto que cruza os trs canais Yin do p, tem o efeito de ativar a circulao do Qi dos trs canais Yin a fim de eliminar o calor e dissolver a umidade. Weizhong (B 40) refresca o sangue, elimina o vento e dissol ve a umidade. Yinlingquan (BP 9), o ponto He-mar do canal do bao, pode reforar o bao e dissolver a umidade. Lingtai (VG 10) elimina o calor do triplo energizador e da poro da pele. Modificao de Ponto: Acrescente Gongsun (BP 4) para dor abdominal; Tianshu (E 25) e Yanglingquan (VB 34) para a constipao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Weizhong (VB 40) pode ser lancetado com uma agul ha de trs cantos para causar sangramento. Lingtai (VG 10) empregado com a ventosa depois que for lancetado. 2. Eczema Crnico Princpio: Nutrir o sangue e eliminar o vento usando pontos principalmente dos trs canais Yin do p.

Prescrio: Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Zusanli (E 36) Xuehai (BP 10) Geshu (B 17) Lingtai (VG 10) Explicao: Taichong (F 3) mitiga o fgado e nutre o sangue. Tambm tem o efeito de remo ver a estase sangunea. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de cruzamento dos trs canais Yin do p, pode fo rtalecer o bao, reforar os rins e regularizar o fgado. Tambm usado em combinao com Zusanli (E 36) para ativar a font e para prover a energia adquirida. Xuehai (BP 10), Geshu (BP 17) retiram o calor do sistema sanguneo, ati vam o sangue e param a sensao de prurido. Lingtai (VG 10) alivia o calor patognico da camada da pele. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo Acupuntura Auricular Prescrio: Corao Pulmes Bao Shenmen-Orelha Glndula Adrenal Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de agulhas subcutneas. 2.6 Pstula de Vento A pstula de vento refere-se a um surto de erupo cutnea caracterizada por exantema ve rmelho ou branco e sensao de prurido sem qualquer dor. Vem e vai com agravaro pelo vento, da o termo de Pstula de Vento ou erupo oculta na m edicina tradicional chinesa. chamada de urticria na medicina moderna. Causa e Mecanismo O inicio da pstula de vento freqentemente causada pela invaso de vento latente na c amada da pele devido ao desarranjo dos sistemas nutritivo e defensivo, j que o vento com freqncia traz frio, calor e umidade invadindo o corpo, em termos de etiologia, a pstula de vento devido ao calor-vent o que afeta o sistema sanguneo e a pstula de vento devido ao frio-vento e umidade que afetam o sistema do Qi so difer entes. Tambm a cor da pstula de vento pode ser branca e vermelha por natureza. No obstante, a dieta inadequada caracterizada pela ingesto de alimento quente, condimentado ou gorduroso, ou alimento marinho, podem causar re teno interna de calor-umidade no sistema gastrointestinal, criando vapor que sobe para os pulmes. A pstula de ve nto ocorrer se o calor interno no for dispersado, mas permanecer na camada da pele do corpo. Diferenciao A pstula de vento sempre traz as caractersticas de incio rpido, vermelhido da pele e sensao de prurido

sem calor. Clinicamente, necessrio deixar claro de que cor , e se uma pstula formad a recentemente ou recorrncia de uma antiga, alm do que a compreenso do fator indutor. Tambm importante conhecer as complicaes. Se o calor-vento for predominante, as pstulas em proeminncia aparecero de cor vermelha com sensao de prurido severo e sensao febril apalpao. A condio pior com o calor e m o frio. Os sintomas e sinais concomitantes incluem desassossego, sede, lngua vermelha com sa burra amarela, e pulso superficial rpido. Se o frio-vento for predominante, as pstulas de vento de cor br anca tornar-se-o melhor com o aquecimento, mas piores com o frio ou vento. Os sintomas e sinais que acompanham incluem averso ao frio, febre, lngua plida com saburra fina, pulso superficial lento ou superficial tenso. A pstul a de vento devido ao acmulo de calor no estmago e nos intestinos e causada muitas vezes pela ingesto de alimento inadequado. acompanhada de dor abdominal, diarria ou constipao, nusea e vmito, saburra amarela semelhante a gord ura, e pulso escorregadio rpido. Se a pstula de vento aparecer em ataques repetidos por um perodo longo de te mpo, ela se deve na maioria das vezes a deficincia do Qi e do sangue. O ataque pode muitas vezes ser causado por cansao. Os sintomas e sinais que acompanham incluem tontura, lassitude, fisionomia plida, palpitao, falta de ar, e sudorese espontnea. Tratamento

1. Tipo Calor-vento Principio: Eliminar o vento e retirar o calor, refrescar o sangue, ativar a circ ulao do sangue e parar o prurido, usando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Dazhui (VG 14) Lingtai (VG 10) Fengchi (VB 20) Weizhong (B 40) Geshu (B 17) Explicaro: Hegu, Quchi e Fengchi so usados para eliminar o calor-vento da camada s uperficial do corpo, Geshu, Dazhui e Weizhong so usados para regularizar os sistemas nutritivo e sangun eo, eliminar o calor do sistema do Qi, ativar o sangue e refrescar o sangue. Eles podem tambm retirar o vento e p arar a sensao de prurido. Lingtai elimina o calor do Sanjiao e a da pele. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Dazhui e Weizhong podem ser lancetados com uma a gulha de trs cantos para causar sangramento. 2. Tipo Frio-vento Principio: Eliminar o vento, repelir o frio e regularizar os sistemas nutritivo e defensivo, usando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal da Vescula. Prescrio: Fengchi (VB 20) Fengmen (B 12) Quchi (IG 11) Hegu (IG 4) Dazhui (VG 14) Explicao: Fengchi (VB 20) e Fengmen (B 12) so usados para eliminar o frio e dispers ar o vento. Hegu (IG 4) tem o efeito de fazer subir e dispersar, e Quchi (IG 11) tem o efeito de ativ ar. O uso conjunto destes dois pontos pode aliviar o frio da camada superficial do corpo, eliminar o vento e parar a s ensao de prurido. Dazhui (VG 14), tendo o efeito de ativar o Qi do Yang, combina-se com Quchi (IG 11), tambm para r egularizar os sistemas nutritivo e defensivo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto pode ser aplicada em Dazhui (VG 14), Fengchi (VB 20) e Fengmen (VG 12) por 30-40 minutos. 3. Acmulo de Calor no Sistema Gastrointestinal Princpio: Fortalecer o bao, dissolver a umidade, eliminar o calor do sistema nutri tivo, usando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago. Prescrio: Quchi (IG 11) Zusanli (E 36) Xuehai (BP 10) Sanyinjiao (BP 6) Lingtai (VG 10) Explicao: Quchi e Zusanli so usados para eliminar o calor dos intestinos, de acordo com o princpio de que os pontos He-mar so para distrbios dos rgos Fu. Xuehai e Sanyinjiao, respectivamente o mar do sangue e o ponto

de cruzamento dos trs canais Yin do p so capazes de fortalecer o bao, dissolver a um idade, eliminar o calor e refrescar o sangue. Eles tambm tm ao de ativar o sangue e parar a sensao de prurido. ingtai, o ponto emprico para o tratamento da pstula de vento, usado para fortalecer o efeito teraputico. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 4. Deficincia de Qi e do Sangue Princpio: Reforar o Qi do Jiao-mdio, fortalecer o Qi e nutrir o sangue. Prescrio: Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Pishu (B 20) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Geshu (B 17)

Explicao: Os pontos formados nesta prescrio so usados para fortalecer o Qi anti-patog ico e aliviar os fatores patognicos numa tentativa de lidar com a causa raiz. Portanto, Qihai, Zus anli, Sanyinjiao e Pishu so usados para fortalecer o bao, acalmar o estmago, reforar o Qi do Jiao-mdio e fortalecer a f onte para prover a energia adquirida. Isto e porque o Qi patognico pode ser espontaneamente diminudo, quando o Qi anti-patognico for forte. Hegu e Quchi, por causa de seu efeito de subir, dispersar e aliviar, so usados em combinao com Geshu para

ativar o Qi e a circulao do sangue no corpo em geral e ativar o Qi e o sangue a fi m de conter o vento e parar oprurido. Mtodo: Aplicar agulhas filiformes com o mtodo de reforo em Qihai (VC 6), Zusanli (E 36), Sanyinjiao (BP 6) e Pishu (B 20), com o mtodo uniforme em Hegu (IG 4), Quchi (IG 11) e Geshu (B 17) , e retenha as agulhas for 20-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Pode ser aplicada a moxibusto com 7-9 pe daos de cones de moxa emZusanli (E 36) e Pishu (B 20). Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Pulmes, Glndula adrenal, subcrtex, Simptico, Local com Urticria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. Tambm se aplica a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 2.7 Psorase A psorase um termo da medicina moderna para referir-se a uma condio crnica da pele c aracterizada por recalcitrante dermatose de escama que e difcil de ler uma cura total. Algumas esc amas secas de cor branco-pratacobrem as reas afetadas e descamam ao coar-se, dai a dvindo o termo descamao branca da pele na medicina tradicional chinesa. Causa e Mecanismo A psorase causada na maioria das vezes pela invaso de vento patognico, umidade e ca lor latentes entre apele e os msculos, estagnao do Qi de longa data transformando-s e em calor tambm exaurir o fluido do corpo e o sangue. O sangue seco pode por sua vez causa perturbao de vento e ma nutrio da pele, resultando em grosseirona pele, sensao de prurido e descamao. Diferenciao

A psorase comea com uma sensao intermitente de prurido seguida de ppulas. As ppulas e tendem-se gradativamente em reas de grupos reunidos densamente, aparecendo em cor vermelha de maculopapulas. Hdiversas camadas de escama de cor branco-prata cobrindo as reas afetadas. Estas camadas de escamas brancoprata caem ao coar-se com ataquem intermitentes de prurido severo. Se o vento, umidade e calor parecerempredominantes, haver vermelhido fresca da pele local, sensao de pru rido, soltura das crostas de pele, lngua vermelha com saburra amarela semelhante gordura, e pulso mole rpido. Se a psorase tiver uma longa histriapassada haver secura e engrossamento da pele, soltura de es camas da pele,lngua vermelha, fina saburra branca, e pulso fraco filiforme. Isso na maioria devido deficincia do sangue com vento seco . Tratamento 1. Tipo Calor-umidade-ventoPrincpio: Eliminar o calor, dissolver a umidade, expul sar o vento e parar a sensao de prurido usando, principalmente pontos do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Bao. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Taibai (BP 3) Yinlingquan (BP 9) Fengchi (VB 20) Geshu (B 17) Renying (E 9)

Explicao: Hegu e Quchi so bons para regularizar o Qi e o sangue e eliminar o calor do canal Yangming. A combinao dos dois com Fengchi tambm tm o efeito de acalmar os canais Shaoyang, alivi ar o calor e o vento da camada da pele e parar a sensao de prurido. Taibai e Yinlingquan, respectivamente os pontos Yuan-fonte e He-mardo canal do bao, podem fortalecer o bao e dissolver a umidade. Geshu, o ponto influente do sangue, eficaz para ativar o sangue, expulsar o vento e parar o prurido. Renying tem o efeito de reg ularizar o Qi e a circulao do sanguee parar a sensao de prurido. Modificao de Ponto: Acrescente Shaoze (ID 1) e Weizhong (B 40) para a psorase no pe scoo; e Guanchong (TA 1) e Zhigou (TA 6) para a psorase na lace. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as uma a trs vezes. A moxibusto tambm aplicvel em Quchi (IG 11) e Yinlin gquan (BP 9). 2. Tipo Deficincia do Sangue com Vento SecoPrincpio: Reforar o Qi e o sangue, elimi nar o vento e umedecer a secura usando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Sanyinjiao (BP 6) Zusanli (E 36) Xuehai (BP 10) Renying (E 9) Explicao: Hegu e Quchi eliminam o calor-vento da cabea e da regio facial. Sanyinjiao refora o bao e o estmago assim como o ligado e os rins. O uso conjunto destes trs pontos pode elimi nar o calor, refrescar o sangue, deter o vento e umedecer a secura, numa tentativa de lidar com a causa raiz. San yinjiao em combinao com Zusanli podem tambm elevar o Yang e ativar o estmago, reforar o bao e umedecer o Yin a fim d e fortalecer a fonte paramanufaturar o sangue. Xuehai regulariza o sangue e umed ece a secura. Renying pode ativar o sangue/ eliminar o vento e parar o prurido. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos,

manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto tambm aplicvel em Zusanli (E 36) e Sany injiao (BP 6). Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Pulmes, Shenmen-Orelha, Glndula adrenal, Rins, corao, reas correspondentes Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimularo moderada e retenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as uma vez ou duas. 2.8 Tinea ungium A "Tinea ungium" um termo da medicina moderna que se refere a infeco da mo por fung os, caracterizadapor formas irregulares de pele engrossada na palma da mo, com as pereza e ligeiro prurido. Causa e Mecanismo

A "tinea ungium" causada na maioria das vezes por invaso de umidade patognica exgen a. A invaso deumidade por um longo tempo transforma-se, quer em secura ou calor, que por sua vez seca o sangue e produz vento interno latente na camada da pele, levando condio acima. Diferenciao A "tinea ungium" comea com prurido na mo e subseqentes bolhas que podem estender-se para toda apalma sem afetar o dorso da mo. Isso ento seguido pela diminuio das bolh as e pela soltura da pele danificada. A pele no lado palmar da mo transforma-se ento espessa e spera. Em casos severos have r prurido severo e a pelese parte com impedimento da flexo dos dedos. O aparecimen to da "tinea ungium" ocorre freqentemente de um lado da mo ou em ambas as mos ao mesmo tempo, sendo severa no inverno, mas menos severa no vero. Tratamento Princpio: Eliminar o vento e o calor, nutrir e umedecer a secura usando pontos pr incipalmente do Canal doPericrdio e do Canal dos rins. Prescrio: Yongquan (R 1) Laogong (PC 8) Renymg (E 9) Jianshi (PC 5) Baxie (Extra) Explicao: Yongquan (R 1), o ponto Jing-poo do canal dos rins, tem o efeito de elimi nar o calor, nutrir o Yinumedecer a secura. Laogong (PC 8), o ponto Xing-mananci al do canal do pericrdio, bom para eliminar o calor do Sanjiao um ponto importante para tratar a "tinea ungium". Renying (E 9) pode reg ularizar o sangue nutritivo e aliviar ainfeco mictica. Baxie (EX-UE 9) pode elimina r o vento e o calor. um ponto emprico para o tratamento da "tinea ungium". Modificao de Ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36) para falta de ape tite; Shenmen (C 7) e Neiguan (PC 6) para a insnia. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2.9 Vitiligo O vitiligo uma condio caracterizada por placa cutnea de cor branca sem sintomas sub jetivos. Causa e mecanismo O vitiligo devido na maioria das vezes m nutrio da pele causada por desarranjo do Q i e do sangue eestagnao do Qi e do sangue, resultante da invaso do vento patognico e xgeno para dentro da camada da pele. Diferenciao Clinicamente, o vitiligo se divide nos tipos local e espalhado. O primeiro uma e spcie de vitiligo caracterizado por grupos de tamanhos irregulares de leucoplaquia cutnea com margens de corte de finido e manchas esbranquiadas, mas sem prurido ou dor. O vitiligo espalhado pode estender-se para todo o corpo. Algumas das manchas de cor branca podem permanecer firmes, enquanto outras podem desaparecer espontaneamente. Todavia, algumas delas podem estender-se rapidamente com cursos irregulares de direo.

Tratamento Princpio: Regularizar o Yin e o Yang, aliviar o sangue e eliminar o vento, usando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Bao. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Fengchi (VB 20) Geshu (B 17) Ganshu (B 18) Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Yinbai (BP 1) Renying (E 9) Explicao: Hegu, Quchi e Fengchi regularizam os sistemas nutritivo e defensivo, e e liminam o calor dosrgos do corpo envolvidos. Eles tambm tm o efeito de repelir o ven to de todo o corpo. Geshu, Ganshu e Taichong nutrem o Yin e o sangue, ativam o sangue e eliminam o vento. Sanyinjiao fortalec e o bao, refora o ligado e os rins e nutre o sangue. Yinbai e Renying reforam o Qi do bao e do estmago e elevam a energi a do Yang. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: 1. Terapia de Agulha de Broto de Ameixeira Prescrio: Pontos locais nas reas atoladas do corpo. Mtodo: Depois de fazer uma desinfeco de rotina, cutuque com uma agulha de broto de ameixeira at que aparea uma vermelhido local na pele. Isto depois seguido da ventosa.

2. Acupuntura auricular Prescrio: Pulmes, Bao, Corao, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Glndula Adrenal, Pontos cor ndentes. Mtodo: Aplique agulhas liliformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 10-1 5 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 2.10 Alopecia A alopecia refere-se a perda repentina regional do cabelo na cabea. Na medicina t radicional chinesa, isto chamado de sndrome de vento-oleoso. Causa e Mecanismo

A alopecia e causada na maioria das vezes por deficincia do figado e dos rins com subseqente incapacitaro do sangue deficiente de subir para nutrir os cabelos. Os poros dos pl os ficam abertos quando o cabelo mal nutrido e o vento invade os poros na ocasio. Portanto, o sangue deficiente com o vento seco leva a perda dos cabelos. Todavia, a estagnao do Qi do fgado e o mecanismo danificado do Qi tambm res ultar em perda decabelos, porque a ma nutrio dos cabelos devido estagnao do Qi e se sangunea. Diferenciao

Pacientes de alopecia descobrem freqentemente a queda de cabelo acidentalmente se m ter sintomas e sinaissubjetivos. A leso incipiente aparece redonda ou de forma irregular com a pele brilhante e margens claramente definidas. A perda de cabelos pode envolver uma ou vrias reas no escalpo indo do t amanho de uma unha ao dosculos. Isto seguido por rea mais extensa de perda de cabe lo. Em casos severos, uma parte maior ou todo o cabelo pode ser perdido. Se os cabelos caem s numa regio com coceira leve, tontura, insnia, zumbido, lngua li geiramente vermelha, saburra da lngua branca fina, e pulso filiforme fraco, isto na maioria dos casos devido deficincia do ligado e dosrins e deficincia do sangue com o vento seco. Se o paciente tiver uma perda de cabelo na regio da cabea por um perodo longo de tempo com aparncia acinzentado-escura, pontos estagnados prpura na borda da lngua, e pulso lento, isto e na maioria devido a estagnao do Q e a estase sangunea. Tratamento 1. Tipo Deficincia do SanguePrincipio: Nutrir o sangue, eliminar o vento, acalmar a mente e reforar os rins e o fgado, usando pontosprincipalmente do Canal do Peri crdio e do Canal da Bexiga. Prescrio: Neiguan (PC 6) Shenmen (C 7) Baihui (VG 20) Dazhui (VG 14) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Geshu (B 17) Hegu (IG 4) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Neiguan (PC 6) e Shenmen (C 7) nutrem o sangue acalmam a mente. VG 20 e VG 14 eliminam o vento e o calor, e param o prurido. B 18, B 23 e B 17 nutrem o fgado e os rins, e regularizam o Qi e o sangue. IG 4 e BP6 eliminam o calor da cabea, reforam o fgado , o bao e os rins, e orientam o sangue a seguir a subida do Qi para nutrir os cabelos. Modificao de Ponto: Acrescente Shangxing (VG 23) para tontura; Zhongwan (VC 12) e Zusanli (E 36) para a falta de apetite. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha-as por 10-15 minu tos, manipulando-as uma vez ou duas. A moxibusto tambm aplicvel em Dazhui e Baihui. 2. Tipo de Estase SanguneaPrincpio: Mitigar o Qi do fgado, ativar o sangue e dissol ver a estase sangunea, usando pontos principalmente do Canal do Pericrdio e do Canal da Vescula. Prescrio: Neiguan (PC 6) Yanglingquan (VB 34) Geshu (B 17) Fengchi (VB 20) Baihui (VG 20) Ganshu (B 18) Renying (E 9) Explicao: Neiguan (PC 6) e Yanglingquan (VB 34) mitigam o Qi do fgado. Os dois so ta mbm usados em conjunto com Geshu (B 17) para ativar o sangue e dissolver a estase sangunea. Fen gchi (VB 20) e Baihui (VG 20) eliminam o vento, eliminam o calor e param o prurido. Renying (E 9) elimina o ca lor, refresca o sangue, ativa o sanguee orienta o Qi para a parte afetada do cor

po a fim de ativar o crescimento de novo cabelo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos. Amoxibusto tambm aplicvel nas partes afetadas da cabea por 20 minutos, ou at que ocorra uma vermelhido na pele. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Pulmes, Fgado, Rins, Glndula, adrenal, endcrinas, Crebro. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao branda e retenha as agulhas por 1520 minutos. Tambm se aplica a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 2.11 Acne A acne, tambm conhecida corno acne de vento pulmonar, refere-se a ndulos papulares na face, no tronco ounas costas. Corpos brancos como arroz podem ser espremidos , dai o nome chins de Fenci. Ocorre na maioria das vezes na adolescncia e a cura natural vem quanto o paciento atinge a vida adulta. Causa e Mecanismo A acne causada freqentemente por calor latente na pele devido vaporizao de calor-ve nto do meridianodos pulmes ou reteno do calor no estmago e no bao devido ao excesso d e ingesto de alimento condimentado quente. Desarranjo entre os Canais Chong e o Ren com m abertura e fechamento dos poros da pele levam ocorrncia da acne. Diferenciao

A acne na maioria dos casos afeta a face, o trax ou as costas. Comea com ndulos pap ulares densos ou espalhados. Alguns deles formaro a acne que pode liberar corpos brancos ao ser es premida. Isto seguido ento pelaformao de pequenas pstulas com sensao febril recorre na face, sensao de prurido e dor. Cicatrizes podem permanecer depois da recuperao das pstulas rompidas. Tratamento Princpio: Eliminar o vento e o calor, ativar o sangue, amolecer as pstulas e regul arizar os Canais Chong e Renusando principalmente pontos do canal do Intestino G rosso e do canal do Estmago e do canal Du Prescrio: Lingtai (VG 10) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Fengchi (VB 20) Feishu (B 13) Sanyinjiao (BP 6) Taichong (F 3)

Explicao: VG 10 bom para eliminar o calor dos pulmes e da poro da pele. IG 4 e IG 11 regularizam a circulao do Qi e do sangue e eliminam o calor-vento da camada da pele. VB 20 acalm a o canal Shaoyang e retira ocalor-vento da cabea. BP 6 e usado em combinao com F 3 para regularizar os Canais Chong e Ren, ativar o sangue, dissolver a estase e amolecer as pstulas. Modificao de Ponto: Acrescente Guanchong (TA 1) e Weizhong (B 40) para a sensao de p

rurido; e Dazhui (VG 14) para a febre. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Lingtai (VG 10) pode ser lancetado com uma agulh a de trs cantos para causar

sangramento e aplicando-se em seguida a ventosa. Weizhong (VB 40) pode tambm ser lancetado com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento Alternativo: Terapia de Sangramento Prescrio: pice da orelha Mtodo: Depois de uma desinfeco de rotina, aplique ao de prender-puxar nas partes em v olta do pice daorelha, depois punture o ponto com uma agulha de trs cantos para ca usar sangramento de 2-3 gotas. Pressione o ponto por um tempo com uma mecha de algodo depois da operao. Os pontos em ambas as orelhas so punturadosalternadamente cada 3-5 dias. 2.12 Verruga Plana A verruga plana, uma espcie de pequeno neoplasmo na camada superficial da pele, a feta na maioria das vezes o dorso da mo e a taco som sintonias e sinais subjetivos em geral. Causa e Mecanismo A perturbao emocional com a estagnao do Qi do fgado e a deficincia do Yin e a secura o sangue mais ainvaso de fatores patognicos exgenos causam uma luta das duas camada s da pele, levando estagnao do Qi e a estase sangunea latente na pele resultando em acne. Diferenciao A verruga afeta na maioria das vezes pessoas jovens na face, no dorso de mo e ou nas costas. A superfcie dasverrugas planas e lisa, mas ligeiramente mais alta do que a pele normal. As verrugas podem ser de tamanho irregulares, como partculas de arroz ou de soja de cor ligeiramente amarela ou da cor normal d a pele e com margens de contornosntidos. As verrugas planas podem ser densas ou e spalhadas com sensao de prurido local mas sem sintomas e sinais subjetivos. Algumas das verrugas podem desaparecer por si mesmas enquanto outras podem simplesmente retornar. Tratamento Princpio: Eliminar o calor-vento, ativar o sangue e reduzir as verrugas planas ut ilizando pontos principalmentedo Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Fengchi (VB 20) Zhongzhu-da-Mo (TA 3) Taichong (F 3) Explicao: IG 4 e IG 11 ativam o Qi e ativam o sangue. Tambm tm o efeito de regulariz ar os sistemas nutritivo e defensivo, e eliminar o calor-vento da cabea e da regio facial. VB 20 bom para eliminar o vento patognico. TA 3 e F 3 eliminam o calor do Sanjiao, acalmam os canais Shaoyang, se dam o fogo do fgado, ativam o sangue e reduzem as verrugas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos,

manipulando-as duas a trs vezes. Trs ou quatro pedaos de cones de moxa tambm podem s er aplicados nas verrugas. Mtodo: Depois de desinfeco de rotina, punture com agulha cauterizada na base das ve rrugas. 2.13 Calo O calo refere-se a infeces profundamente enraizadas na regio plantar. O calo se ass emelha com olhos degalo, da o nome. Causa e Mecanismo

O calo causado freqentemente por frices freqentes de aperto ou presso na regio plan ou nos dedos dos ps. Diferenciao

O calo ocorre na maioria das vezes na sola devido presso ou frico freqente. Comea co uma peleespessada de cor amarela ou branca com sensao dolorosa. Isto depois segui do de proeminncias de qualidadedura. Estas proeminncias so redondas, profundamente enraizadas, e parecem-se com olhos de galo. doloroso presso e pode afetar a locomoo normal. Tratamento Princpio: Amolecer o calo, usando principalmente os pontos locais. Prescrio: Pontos locais. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em torno ao calo na profundidade da base do cal o. Tambm aplicvel a moxibusto depois da acupuntura. Tratamento Alternativo: Terapia de Agulha Cauterizada Prescrio: Ponto local do calo. Mtodo: Depois de uma desinfeco de rotina, insira a agulha cauterizada no centro do calo at atingir a base. As agulhas cauterizadas podem tambm ser usadas para punturar a partir dos lados a djacentes em direo ao centro emuma profundidade semelhante. O tratamento feito uma vez a cada dois ou trs dias at soltura natural do calo. 2.14 Cisto de Tendo O cisto de tendo refere-se a inchaes vesiculares acompanhadas de prurido e fraqueza locais em lugaresadjacentes s juntas. chamado de tenosinovite na medicina modern a. Causa e Mecanismo Acredita-se em geral que a tenosinovite devido na maioria das vezes ao excesso d e estoro local que prejudicaos tendes, ou a estagnaro do Qi ou a estase sangunea nos canais e colaterais devido permanncia de p por longo tempo. Diferenciaro

A tenosinovite, freqentemente aparece no pulso e no tornozelo, queixando-se mais dela pacientes cios trinta aosquarenta anos. As inchaes vesiculares so de tamanhos irregulares indo do tamanho de uma unha de um dedo da mo ao de uma noz. Estes cistos lisos que parecem redondos ou elpticos tm muito pouc a mobilidade. Os pacientesprimeiro sentem que os cistos se tornam duros. Um ou d iversos cistos podem formar ao mesmo tempo, a superfcie dos cistos se torna dura. Um ou diversos cistos podem formar-se ao mesmo tempo com d esconforto local, dormncia efraqueza. Tratamento Principio: Ativar o sangue e amolecer os cistos usando pontos principalmente da r ea local. Prescrio: Pontos locais em torno dos cistos. Mtodo: Depois de desinfeco de rotina na rea local, use uma agulha de calibre 26 para inserir primeiro de cima para baixo, depois de direes adjacentes para o centro do cisto. Esprema os po ntos depois de retirar as agulhasate que o fluido flua para fora. Isto seguido p or trinta minutos de moxibusto. Tratamento Alternativo: Terapia de Agulha Cauterizada Prescrio: Topo do cisto Mtodo: Depois de uma desinfeco de rotina, use uma agulha calibre 20 para inserir ra pidamente no cistodepois de trat-la numa tampinha de lcool. Depois da retirada da agulha, pressione o cisto punturado para deixar o fluido sair. Isto depois seguido de moxibusto por 20-30 minutos. O tratamento rea lizado uma vez cada dois dias. 2.15 Ateroma O ateroma tambm e chamado de lobinho ou cisto sebceo na medicina moderna. Na medic ina tradicional chinesa esta condio referida como cisto de resduo de coalho de feijo, porque dentro do lobinho existe alguma matria que se assemelha a resduo de coalho de feijo. Causa e Mecanismo O ateroma a conseqncia da estagnao Qi flegmtico na camada da pele. Diferenciao O ateroma ocorre na maioria das vezes na cabea, na regio facial, na orelha, no pes coo, nas costas ou nas reas dos quadris. As inchaes cistosas esto dentro da camada superficial da pele. Est as inchaes csticas irregulares parecem moles e de forma arredondada com margens de recorte ntido. Es tas inchaes superficiais no tmconexo com os tecidos moles da camada mais profunda dos msculos. Elas so mveis e ligadas com a pele com pequenas depresses no centro de cor ligeiramente preta. Apertando com fora sai uma substncia com mau cheirosemelhante ao resduo de coalho de feijo. O desenvolvimento destas inchaes so em geral lentas, sem sintomas objetivos aparentes. Tratamento

Reportar-se descrio do tratamento em 2.14. 2.16 Mastite A mastite, ou abscesso do seio, uma espcie de infeco purulenta do seio, vista na ma ioria das vezes durante o perodo de lactao, especialmente nas primparas. Causa e Mecanismo

A mastite causada na maioria das vezes por perturbao emocional e estagnao do Qi do f ado que leva disfuno do fgado em manter livre o fluxo do Qi, e pela lactao estagnada, ou pela diet a inadequada tal como excessode alimento gorduroso que leva disfuno do Qi do bao em subir e descer o Qi do estmago, assim como a reteno de calor no estmago. Todavia, mamilo do seio partido com invaso exgena que encontra o calor interno pode tambmcausar lactao estagnada. A lactao estagnada ao longo do te mpo tambm se transformar em calor com excesso de reteno de calor na rea local que se transforma em mastite. Diferenciao

A mastite se manifesta principalmente por uma vermelhido no seio, seio inchado, s ensao febril, deficincia de lactao, infeco, febre com averso ao frio, desconforto geral e distenso e dor palpa 1. Estagnao do Qi do Fgado Alm das manifestaes principais, os sintomas e sinais concomitantes deste tipo de ma stite incluem repleo e dor de distenso na regio hipocondraca, distenso abdominal, gosto amargo, cansao, falt a de pacincia, falta deapetite, fina saburra amarela, e pulso rpido esticado. 2. Reteno de Calor no Estmago Alm das manifestaes principais, os sintomas e sinais concomitantes deste tipo de ma stite incluem sede com vontade de beber, nusea, falta de apetite, mau hlito, constipao, saburra amarela, pu lso cheio rpido. Tratamento 1. Tipo de Estagnao do Qi do fgadoPrincpio: Mitigar o Qi do fgado, eliminar o calor e diminuir a estagnao usando pontos principalmente do Canal do Fgado, do Canal do Estmago e do Canal da Vescula. Prescrio: Qimen (F 14) Neiguan (PC 6) Danzhong (VC 17) Zusanli (E 36) Xingjian (F 2) Jianjing (VB 21) Explicaro: O canal do Estmago se ramifica tambm na regio do seio e o Canal do Fgado p assa atravs domamilo. Portanto, F 14, o ponto Mo-frontal do fgado, PC 6, o ponto L uo-conector do canal do pericrdio, e VC 17, o ponto influente do Qi, so usados para diminuir a repleo no trax, mitigar o Qi do fgad o e diminuir a estagnao. E 36, o ponto He-mar do canal do estmago, combina-se com F 2, o ponto Xing-manancial do canal do fgado para eliminar o calor do estmago, diminuir a estagnao e a inchao, e parar a dor. VB 21 acrescentado ara produzir um melhorefeito teraputico porque este um ponto de experincia para o tratamento da mastite.

Modificao de Ponto: Acrescente Rugen (E 18) para a distenso do seio; Shaoze (TA 1) para deficincia dalactao; e Dazhui (VG 14) e Fengchi (VB 20) para febre e dor de ca bea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. 2. Tipo do Reteno do Calor no EstmagoPrincpio: Eliminar o calor, dispersar a massa, diminuir a inchao e ativar a lactao, usando pontos principalmente do Canal do Estmago. Prescrio: Rugen (E 18) Yingchuang (E 16) Shaoze (TA 1) Zusanli (E 36) Liangqiu (E 34) Neiting (E 44) Explicao: O canal do Estmago corre da fossa supraclavicular para o mamilo. Portanto , Rugen, e Yingchuangso usados para retirar o calor do estmago e remover a obstruo q ue perturba a lactao. E 36, o ponto He-mar do canal do estmago, combinado com E 34, o ponto Xi-fenda do canal do estmago, para e liminar o calor, diminuir ainchao e parar a dor. TA 3 acrescentado para ajudar a a tivar a lactao. O uso conjunto destes pontos pode eliminar o calor, diminuir a inchao e ativar a lactao. Modificao de Ponto: Acrescente Danzhong (VC 17) e Jianjing (VB 21) para a lactao est agnada; e Dazhui (VG 14), Hegu (IG 4) e Fengchi (VB 20) parti a febre com averso ao frio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Shaoze (TA 1) pode ser tratado com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Fgado, estmago, Trax, Ouvido Interno, endcrinas, Glndula mamaria, pice da ha. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimularo forte e retenha as agulhas por 10 -15 minutos. O pice da orelha pode ser aplicado com agulha de trs cantos para causar sangramento. Nota: A acupuntura apropriada para tratar o estgio iniciai da mastite quando aind a no se formou substncia purulenta. 2.17 Abscesso Intestinal Abscesso intestinal refere-se ao acmulo de calor nos intestinos produzindo substnc ia purulenta. Clinicamente, o paciente pode ter febre com averso ao frio, massa palpvel no abdome lateral infe rior e dor que piora com a presso, ou dor com dificuldade para esticar a perna. Isto chamado de apendicite na medic ina moderna. Causa e Mecanismo O incio da apendicite causado na maioria das vezes por uma ingesto sbita de aliment o quente,

condimentado, gorduroso ou oleoso, que leva reteno de alimento no Jiao-mdio e ao acm ulo de calor-umidade nos intestinos, ou deteriorao dos colaterais intestinais devido corrida rpida imediatam ente depois da refeio, ou a obstruo do mecanismo do Qi devido perturbao emocional. Todos estes fatores podem cau sar estagnao do Qi eestase sangunea no interior para transformar-se em calor afetan do os tecidos intestinais e dando origem apendicite. Diferenciao 1. Tipo Estase Neste estgio, a substncia purulenta ainda no foi formada. As manifestaes principais i ncluem dor paroxsticano abdome, que pior com a presso, ligeira tenso na parede do a bdome, distenso abdominal, eructao, falta de apetite, nusea, vmito, febre ligeira com averso ao trio, constipao ou fezes normais, lngua vermelho-escura ounormal, fina saburra branca ou amarela, e pulso tenso est icado. 2. Tipo Reteno de Calor Neste estgio, a substncia purulenta j est formada, mas ainda no se espalhou. As manif estaes principais incluem clica abdominal, tenso na parede abdominal, dor no abdome direito inferior que no responde presso, dificuldade para esticar a perna, febre forte, sudorese espontnea, constipao, falta ou escassez de urina, lngua vermelha, saburra amarela semelhante a gordura, e pulso escorregadio rpido de nat ureza de arame. Tratamento 1. Tipo EstasePrincpio: Regularizar a circulao do Qi, parar a dor, diminuir a inchao e dissolver a estase, usando pontos principalmente do Canal do Estmago e do Canal do Bao. Prescrio: Tianshu (E 25) Dachangshu (B 25) Zusanli (E 36) Xuehai(BP 10) Diji (BP 8) Explicao: E 25 o ponto Mo-frontal do intestino grosso, combina-se com B 25, seu po nto Shu-das costas, conhecido combinao de Mo-frontal e de Shu-das costas, para ativar a circulao intesti nal e regularizar o mecanismo do Qi do intestino grosso. E 36 combina-se com BP 10 seu canal relacionado, para aliviar a circulao do Qi ativar o sangue e dissolver a estase. BP 8, o ponto Xi-fenda do canal do bao, usado para r egularizar o Qi e parar a dor. O uso o destes cinco pontos asseguram um efeito notvel. Modificao de Ponto: Acrescente Fujie (BP 14) para distenso abdominal; TA 4, IG 11 e E 44 para a febre, e PC 6 e PC 9 para vmito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha-as por 15-20 minuto s, manipulando-as duas a trs vezes.

2. Tipo Reteno de Calor

Princpio: eliminar o calor, dissolver a umidade, ativar a circulao do Qi e diminuir a estagnao do Qi usando pontos principalmente do Canal do Estmago e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Shangjuxu (E 37) Tianshu (E 25) Quchi (IG 11)

Explicao: O intestino grosso principalmente um rgo para fazer o transporte dos resdu s e sua funo melhor desempenhada sem obstruo nenhuma. Portanto, no tratamento do distrbio intest inal, Shangjuxu (E 37) He-mar inferior do intestino grosso combina-se com Tianshu (E 25), Mo-frontal do intest ino grosso, para eliminar o calor do intestino, ativar o mecanismo do Qi dos intestinos, dissolver a umidade e ativar o movimento dos intestinos. Shangjuxu (E 37) selecionado de acordo com o princpio de que os pontos He-mar so os melhores pa ra lidar com os rgos Fu. Quchi (IG 11) um ponto especial para regularizar o Qi do intestino grosso, elimi nar o calor e armazenar fluido. Modificao de Ponto: Acrescente Hegu (IG 4) e Neiting (E 44) para a febre; PC 6 par a o vmito; BP 14 e B 25 para distenso abdominal; e E 36 e VB 34 para a constipao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo o retenha as por 15-20 minuto s, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Apndice, poro interior do reto, Intestino grosso, Simptico, Shenmen-Orelha.

Mtodo: Aplique agulha filiforme com estimulao forte e retenha-as por 15-20 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas Nota: A acupuntura boa para tratar a apendicite simples no estgio inicial ou a ap endicite que no envolva formao de pus.

2.18 Hemorridas As hemorridas referem-se s veias inchadas ou torcidas no nus ou reto inferior. As h emorridas so uma doena comum do nus e do reto, vistas na mais das vezes em adultos. Portanto, h o di zer na China que "de cada dez nove sofrem de hemorridas". Esta condio tambm chamada de hemorridas na medicina mode na. De acordo com a localizao diferente podem ser divididas em internas, externas e tipos mistos de hemorridas entre as quais o tipo interno o mais comum. Esta condio tambm chamada de furnculo hemorroidal, porque as eias inchadas e torcidas podem causar dor anal, sensao de afundamento e distenso, prurido, e sangra mento. Causa e Mecanismo As hemorridas so causadas freqentemente pelo calor seco interno devido ingesto inade quada de alimento gorduroso, condimentado e quente e abuso do lcool, ou incapacitao dos colaterais de

vido excreo forada dos intestinos em caso de constipao, hbito ocupacional sedentrio, caminhadas longas, car regar carga pesada e deficincia dos rgos ZangFu podem causar invaso do vento-umidade patognico exgeno e re eno de calor no interior, levando ao fluxo descendente do calor-umidade acumulado no nus com esta se resultando em hemorridas. Diferenciao

No incio as hemorridas internas produzem uma dor de afundamento no nus e as pequena s veias inchadas moles numa cor vermelho-vivo ou verde prpura. O sangramento causado com freqncia pe la presso durante o esvaziamento intestinal caracterizado pelo gotejamento de sangue no caso benigno e jorro de sangue nos casos severos. As hemorridas so na maioria das vezes devido reteno de calor-umidade se acompanhadas de sensao febril no nus, fluido penetrante, constipao, sede, lngua vermelha, e pulso rpido. As hemorridas so na maioria das vezes devido ao afundamento do Qi se acompanhadas por fisionomia plida, falta de ar, fa la relutante, falta de apetite, energia fraca, prolapso de veias inchadas, lngua plida, e pulso filiforme fraco. Tais paci entes so de constituio fsica fraca e tm ataques repetidos de hemorridas. Sua deficincia de Qi e de sangue devido perda e xcessiva de sangue. As hemorridas externas so caracterizadas principalmente por veias inchadas visveis que aumentam de tamanho e se tornam duras. So causadas por l iar sentado durante muito tempo, fica r de p muito tempo ou frico anal. Em geral as hemorridas externas no envolvem sangramento.

Tratamento 1. Tipo Reteno de Calor-umidade Princpio: Eliminar o calor, dissolver a u m idade, ativar a circulao do Qi e dissol ver a estase usando pontos principalmente do Canal da Bexiga cio P-g, do Canal dos Pulmes e do Canal do Pericr dio. Prescrio: Kongzui (P 6) Ximen (PC 4) Chengshan (B 57) Erbai (EX-UE 2) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Explicao: Kongzui (P 6) o ponto Xi-fenda do canal dos pulmes que est relacionado int erna-externamente com o canal do intestino grosso tem o efeito de ajudar a descer o Qi dos pulmes e eliminar o calores e umidade do intestino grosso. Tambm bom para ativar a circularo do Qi e ativar o sangue. Ximen (PC 4) pode eliminar o calor do sangue e ativar o Qi do Sanjiao, ativar a circulao do Qi, dissolver a estase e par ar a dor. Chengshan (B 57) pode guiar o Qi para a parte afetada do corpo porque seu canal pertinente se comunica com o nus de modo que o efeito do acima ser ainda melhor. Quchi (IG 11) e Hegu (IG 4) so usados para ativar a circularo do Qi do intestino grosso, ativar o Qi e o sangue, e eliminar o calor do intestino grosso. Modificao de Ponto: Acrescente Shiqizhui (Extra) e Baihui (VG 20) para hemorridas i nternas com prolapso; e Shangqiu (BP 5) para veias persistentemente inchadas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. 2. Tipo de Deficincia de Qi com Afundamento Princpio: Reforar o Qi do Jiao-mdio, ativar o sangue e dissolver as hemorridas usand o pontos principalmente do Canal da Bexiga, do Canal Ren e do Canal DU. Prescrio: Baihui (VG 20) Qihai (VC 6) Baihuanshu (B 30) Chengshan (B 57) Kongzui(P 6) Ximen (PC 4) Explicao: Baihui (VG 20) pode levantar o Qi do Yang afundado. VC 6 aquece o Qi dos rins a fim de auxiliar VG 20 em levantar o Qi. B 30 pode ativar a circularo do Qi para os canais na regio an al. Ao mesmo tempo, ativa o Qi do Yang. P 6 ajuda os pulmes a desempenhar a descida do Qi, elimina o calor dos inte stinos, ativa a circularo do Qi e do sangue e parar a dor. B 57 usado para guiar o mecanismo do Qi no nus, porque seu canal pertinente diverge para ele. PC 4 retira o calor do corao, ativa a transformao do Qi do intestino, ativa a circul ao do Qi e parar a dor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 minutos, manipulandoas duas a trs vezes. VC 6 e VG 20 podem tambm ser tratadas com a moxibusto por 30-40 m inutos. Tratamento Alternativo

1. Lancetamento Prescrio: Pontos sensveis nas costas, como por exemplo o ponto vermelho escuro sem alterao de sua cor quando pressionado, ou os pontos estagnados no freio labial superior. Mtodo: Depois de desinfeco de rotina, use uma agulha de trs cantos para lancetar o t ecido subcutneo ou pontos estagnados no freio labial superior para causar uma quantidade diminuta d e sangramento. O tratamento feito uma vez cada trs dias.

2. Acupuntura Auricular Prescrio: Reto inferior, Intestino Grosso, Ponto hemorridas, subcrtex, bao, Glndula a renal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 15 m inutos. Pode-se tambm aplicar a implantao de sementes na orelha ou agulha subcutnea. 3. Terapia a Laser Prescrio: Ponto Hemorridas Mtodo: Irradie o ponto das hemorridas com raios laser He-Ne por 15-20 minutos uma vez ou duas vezes diariamente. 2.19 Torcicolo

O torcicolo caracteriza-se por desconforto e dor com dificuldade ou movimento li mitado para voltar o pescoo para um dos lados. Pode ser semelhante dor reumtica no pescoo ou leso crnica do disco ce vical na medicina moderna. Causa e Mecanismo O torcicolo na maioria das vezes causado pela invaso de frio-vento para dentro do s canais e colaterais, ou pelo desarranjo do Q/ e do sangue devido a dormir numa posio desajeitada, levando a m nu trio dos tendes e espasmo de tendo. Diferenciao A maioria dos pacientes sentem rigidez do pescoo e desconforto e dor musculares c edo ao levantar-se. Eles tm movimento limitado e dificuldade para voltar-se para qualquer dos lados e para t rs. O desconforto e a dor podem lambem irradiar-se para o ombro e o brao. Haver obviamente sensibilidade, mas nenh uma inchao ou vermelhido cia pele local. Tanto as fezes como a urina parecem normais, com fina saburra branca na lngua e pulso tenso esticado. Tratamento Princpio: Eliminar o frio-vento e liberar os tendes e colaterais usando pontos pri ncipalmente do Canal Du, do Canal do Intestino Delgado e do Canal da Bexiga. Prescrio: Fengchi (VB 20) Dazhui (VG 14) Tianzhu (B 10) Jianwaishu (ID 14) Jianjing (VB 21) Houxi (ID 3) Explicao: VB 20, VG 14, B 10, ID 14 e VB 21 podem ativar a circulao do Qi na rea loca l e eliminar o friovento. ID 3, comunicando-se com o Canal Du e um dos oito pontos confluentes, tem o elei to de liberar os tendes, eliminar o vento e parar a dor. O Canal do Intestino Delgado passa atravs da regio do ombro curvando-se para escpula e cruzando no ombro. Esta e outra razo por que ID 3 usado para tratar tal problema. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto pode ser aplicada em VB 20 e VG 20 po r 15-20 minutos, Tratamento Alternativo 1. Ventosa Prescrio: Sensibilidade Mtodo: Depois de desinfeco de rotina, lanceie o ponto sensvel com uma agulha de trs c antos e depois aplique a ventosa rapidamente no ponto sensvel por cinco a dez minutos.

2. Acupuntura Auricular Proscrio: Pescoo Occipcio Bexiga Ponto sensvel Subcrtex Shenmen-Orelha Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 10-1 5 minutos. aplicvel tambm a implantao de sementes na orelha.

2.20 Congelamento O congelamento refere-se palidez local, cianose, prurido, dor de queimao, pequenas bolhas ou mesmo necrose ou ulcerao na leso cutnea local devido afeco pelos rigores do inverno. Ocor na maioria das vezes nas mos, ps, regio facial ou ouvido externo, pertencente ao congelamento em termos da m edicina moderna. Causa e Mecanismo Frio severo o principal fator causador do congelamento. A deficincia constitucion al do Qi e do sangue, a falta de exerccio fsico, a fome, o cansao, o descanso por muito tempo, ou o uso de torniq uete por muito tempo, mais a invaso de frio severo pode facilmente causar a m circulao do Qi e do sangue, levando a estase sangunea e congelamento.

Alm disso, estar numa temperatura de frio severo com repentina exposio ao calor ou vice versa pode tambm levar a um surto de congelamento. Diferenciao

Congelamento brando caracteriza-se por palidez, cianose, dor com amortecimento, lebre subseqente, sensao de queimao e prurido, e bolhas locais. Se no houver infeco, as reas afetadas gradativ mente se tornaro secas com cicatrizes ate recuperao final. Geralmente no uca nenhuma cicatriz. O congelamento severo caracteriza-se por palidez, dor de frio, dormncia, sensao incm oda, subseqentemente pele de cor vermelho-escura, inchao e formao de bolhas. Depois do rom pimento das bolhas, a pele tornar-se- de cor prpura com ulcerao. Segue-se a isto o fluxo de fluido purulen to e a cura por si mesma e lenta. No caso muito severo, os msculos, tendes e mesmo os ossos sero afetados com perturb ao sensorio-motora. Haver tambm alguns sintomas gerais, tais como febre alta e tremor de frio quando t iver lugar a afeco secundria. Tratamento 1. Congelamento Brando Principio: Aquecer os canais e colaterais, eliminar o frio, ativar o sangue e pa rar a dor usando principalmente pontos locais. Prescrio: (1) Hegu (IG 4) Dazhui (VG 14) Renying (E 9) Fengchi (VB 20) Baihui (VG 20) para a cabea (2) Baxie (EX-UE 9) Hegu (IG 4) Waiguan (TA 5) Houxi (ID 3) para as mos (3) Bafeng (EX-LE 10) Taichong (F 3) Lingqi (VB 41) Yongquan (R 1) Zusanli (E 36) Yinbai (BP 1) para os ps Explicaro: Os canais Yangming tm alguns ramos na regio facial. Portanto, E 9 e IG 4 so usados para ativar o Qi e o sangue na regio facial. A moxibusto em VG 14, o ponto convergente de todo o Yang, pode aquecer os canais e colaterais. VB 20 e VG 20 podem ativar o Qi e o sangue na regio da cabea a fim de eliminar o vento e o frio, ativar o sangue e parar a dor. Baxie (Extra) tem o efeito de eliminar o vento e o frio. I G 4, ID 3 e TA 5 regularizam o Qi e o sangue nos canais Yang da mo a fim de aquecer os canais, eliminar o frio, remover a obst ruo dos canais e colaterais e parar a dor. Bafeng (EX-LE 10) e Yongquan (R I) podem eliminar a utilidade-vento e aqu ecer os canais e colaterais. F 3 e VB 41 ativam a circulao do Qi nos canais, regularizam o Qi e param a dor. E 36 e BP l reforam o Qi do bao e elevam a energia do Yang. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto tambm aplicvel em Dazhui (VG 14), Baihu

i (VG 20), Zusanli (E 36), R l, BP l e VB 20. 2. Congelamento Severo Princpio: Aquecer os canais e colaterais. Ativar o aquecimento da energia Yang, a tivar o sangue e dissolver a estase, usando principalmente pontos du Canal Ren, do Canal Du e do Canal dos ri ns. Prescrio: Dazhui (VG 14) Shuigou (VG 26) Guanyuan (VC 4) Qihai (VC 6) Mingmen (VG 4) Yongquan (R 1) Hegu (IG 4) Zusanli (E 36) Explicao: O uso conjunto de VG 14, VG 26, VC 4 e VC 6 podem aquecer os canais e co laterais, eliminar o frio e ativar o aquecimento da energia Yang. VG 4 e R 1 aquecem o Yang dos rins e ref oram a essncia e o sangue. IG 4 e E 36 podem regularizar o Qi do Jiao-mdio, a fim de ativar a fonte para prover a e nergia adquirida para dissolver a estase e produzir novo tecido orgnico.

Modificao de Ponto: Acrescente Zhongzhu (TA 3) para o congelamento do dorso das mos e Kunlun (B 60) para o congelamento do dorso dos ps. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto tambm aplicvel em Guanyuan (VC 4), Dazhui (VG 14), Yongquan (R 1) e Zusan li (E 36) por 15-20 minutos.

2.21 Ttano O ttano refere-se a uma condio caracterizada por endurecimento das costas, opisttono , trismo, fala em murmrios, espasmo severo dos tendes e msculos, membros doloridos e desvio do olho e da boca, devido ao vento patognico exgeno proveniente de um ferimento prvio. Causa e Mecanismo O ttano comea com a invaso do vento patognico exgeno para dentro dos canais e colater ais atravs de um ferimento. E, o vento exgeno induz o distrbio do vento endgeno no corpo, causando d eteriorao da circulao do Qi defensivo e nutritivo e m nutrio dos tendes e vasos, levando a espasmo, convulses, ou reverso do fluxo vital do Qi dos rgos Zangfu. Diferenciao O estgio anterior ao ataque manifesta-se principalmente pela lassitude, dor de ca bea, sudorese profusa, desassossego ou sensao de estiramento no ferimento. O estgio de ataque caracteriza-se por mandbulas cerradas, dificuldade de ingerir a limento, fala em murmrios, fisionomia de sorriso triste, rigidez do pescoo, opisttono, convulses repetidas dos quatro membros, febre alta, contuso mental, pulso rpido esticado ou rpido profundo. Se o paciente tiver perda d e conscincia, sudorese profusa profunda, irritabilidade severa, isto indica particularmente uma condio crucial de reverso do fluxo do Qi. Tratamento Princpio: Mitigar o fgado, debelar o vento, eliminar o calor e sedar a convulso usa ndo principalmente pontos do Canal Du, do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago. Prescrio: Dazhui (VG 14) Fengfu (VG 16) Jinsuo (VG 8) Renzhong (VG 26) Hegu(IG 4) Weizhong (B 40) Taichong (F 3) Shenmai (B 62) Explicao: tido na medicina tradicional chinesa que o surto sbito da rigidez corpora l pertence tudo ao fator vento. O Yang excessivo produzir calor enquanto o calor excessivo produzir vento. Portanto, VG 14, a convergncia do Yang, usado em combinao com VG 16 e VG 8 a fim de ativar a circulao do Qi do Canal D u, eliminar o calor e sedar as convulses. VG 26 usado para aliviar a rigidez das costas do paciente, IG 4 usa do em combinao com F 3, conhecido como pontos de quatro-portas, tentando mitigar o fgado, debelar o vento e ressuscitar o paciente de modo a aliviar o trismo, a fisionomia de sorriso triste, etc. Weizhong (B 40) usado e m combinao com Shenmai (B 62) para regularizar o Qi do Canal da Bexiga e aliviar a rigidez das costas. O uso c

onjunto destes oito pontos pode eliminar o calor, sedar a convulso, mitigar o fgado e debelar o vento. Modificao de Ponto: Acrescente Houxi (ID 3) para a rigidez do pescoo. Xiaguan (E 7) para as mandbulas cerradas e Yanglingquan (VB 34} para a convulso dos quatro membros. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo 1. Ventosa Prescrio: Dazhui (VG 14) e os pontos respectivamente um cm anterior, posterior, es querda e direita de Dazhui (VG 14) Mtodo: Lanceie os cinco pontos para causar sangramento depois da desinfeco de rotin a. Segue-se a isto uma ventosa rpida nesta rea focalizando Dazhui (VG 14) como o centro por dez minutos a proximadamente at um ponto em que no esteja saindo nenhum sangue. Tratamento Alternativo 2. Acupuntura Auricular Prescrio: Fgado, Trax, Shenmen-Orelha, Coluna espinhal.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 2.22 Clica de Ascarase A clica de ascarase refere-se a uma espcie de clica paroxstica ou uma dor lancinante sbita ascendente no abdmen superior devido ao movimento ascendente dos ascrides no intestino correndo em direo ao ducto biliar. A dor faz com que o paciente se volte de um lado para o outro na cama, grite, sinta nus ea, vomite, sue ou mesmo sofra de rigidez dos membros. A dor logo aliviada e o paciente torna-se normal quando os ascarides saem do ducto biliar. Esta condio chamada de ascarase biliar na medicina moderna. Causa e Mecanismo

O incio da clica de ascarase na maioria das vezes devido presena de ascrides nos i stinos. O scaris muito ativo ao correr para as passagens intestinais. Toda vez que h uma disfuno dos rgos Zangfu devido invaso do frio ou do calor para dentro do estmago, os ascarides sobem para correr para d entro do ducto biliar. Diferenciao A maioria destes pacientes tiveram scaris quer das fezes ou de vmito ocasional. Cl inicamente o paciente sente um ataque sbito de dor paroxstica abaixo do processo xifide. caracterizada por arre messo na cama com os joelhos flexionados, viradas do corpo, gritos, fisionomia plida, sudorese e convulso dos m embros. A dor pode s vezes irradiarse para o ombro e regio lombar a intervalos irregulares de tempo que pode ir de vrios minutos a horas. O ataque pode ocorrer pelo menos uma vez por dia ou diversas vezes no dia. O paciente sente-se normal to logo o scaris se retire do dueto biliar. Os sintomas e sinais concomitantes durante o ataque incluem nusea, vmito, saburra branca semelhante gordura, e pulso rpido de arame. Tratamento Princpio: Mitigar o fgado e a vescula, regularizar a circularo do Q/, parar a dor e expulsar o scaris usando principalmente pontos do Canal da Vescula, do Canal do Estmago e do Canal Ren. Prescrio: Yanglingquan (VB 34) Neiguan (PC 6) Zhigou (TA 6) Zusanli (Si 36) Riyue(VB 24) Jiaji (EX-B 20) Explicao: Yanglingquan (VB 34), o ponto He-mar do canal da vescula, combina-se com Riyue (VB 24), o ponto Mo-frontal da vescula, para mitigar o Qi do fgado o da vescula, expulsar o scaris e parar a dor. Neiguan (PC 6), o ponto confluente que se liga com o Canal Yinwei, combina-se com Zhigou (TA 6) pa ra regularizar a circulao do Qi dos rgos Zangfu a fim de expulsar o scaris e parar a dor. Zusanli (E 36) pode regulariz

ar a circulao do Qi do estmago e do intestino, diminuir o espasmo e parar a dor. Os pontos Jiaji de T8-T10 podem ativar a circularo do Qi do fgado e da vescula, aliviar o espasmo e expulsar o scaris de modo que o eleito de aliviar a d or muito melhor. Modificao de Ponto: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo o retenha as agul has por 20-30 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo Acupuntura Auricular Prescrio: Simptico, shenmen-Orelha, fgado, vescula, Duodeno, Pncreas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimularo forte e retenha as agulhas por 15 -20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha e agulhas subcutneas. 2.23 Obstruo Intestinal

A obstruo intestinal caracterizada por dor abdominal, vmito, distenso abdominal, a e xpulso de gases e evacuao difcil dos intestinos devido ao impedimento do transporte intestinal causad o por estagnao e obstruo dos intestinos. Inclui-se tambm na obstruo intestinal da medicina moderna. Causa o Mecanismo

A obstruo intestinal devido na maioria das vezes ao excesso de ingesto de alimento, exerccios fsicos violentos, ou estagnao de frio, ou reteno do calor, acmulo de umidade no jiao-mdio, o intestinos constipados ou obstruo dos intestinos devido ascarase, etc.. Levando a obstruo dos intestinos, acm tanto de calor como de frio, resultando em obstruo do mecanismo do Qi do jiao-mdio. Diferenciao A obstruo intestinal incipiente caracterizada por dor abdominal severa, vmito e dis tenso abdominal. Haver constipao e massa dolorosa no abdmen inferior sem expulso de gases. A saburra da lngu a amarela, seca e o pulso tenso e de arame, mas escorregadio e rpido tambm. Tratamento

Princpio: remover a obstruo dos intestinos, diminuir o acmulo e guiar a circulao do Q usando principalmente pontos do Canal do Estmago. Prescrio: Tianshu (E 25) Shangjuxu (E 37) Xiajuxu (E 39) Zhigou (TA 6) Dachangshu (B 25) Zusanli (E 36) Fenglong (E 40) Explicao: E 25 o ponto Mo-frontal do canal do intestino grosso; E 36, o ponto inte rior He-mar do canal do estmago; E 37 o ponto inferior He-mar do canal do intestino grosso; E o ponto inf erior He-mar do canal do intestino delgado; e Dachangshu (B 25), o ponto Shu-das costas do intestino grosso. O uso conjunto dos cinco pontos pode ativar a circularo do Qi do sistema gastrointestinal, diminuir os acmulos e guiar a circu lao do Qi. Zhigou (TA 6) em combinao com Fenglong (E 40) pode eliminar o calor do Jiao-mdio, umedecer os intest inos e ativar o movimento intestinal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo\e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo: Auriculoterapia Prescrio: Intestino Grosso, Intestino Delgado, Estmago, Abdmen, Shenmen-Orelha, Subcr tex, Simptico. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e estimulao forte, retenha as gulhas por 15-20

minutos. Tambm aplicvel a implantao de agulhas subcutneas. Nota: O tratamento de acupuntura apropriado para a obstruo intestinal somente no e stgio inicial. 3 Ginecologia

3.1 Menstruao Irregular A menstruao irregular refere-se ao fluxo menstrual anormal concernente ao ciclo, d urao cor, quantidade equalidade. So relacionados principalmente s alteraes climticas ambientais ou aos distrbios emocionais. Causa e Mecanismo

1. Fluxo Menstrual Adiantado: O fluxo neste caso vem antes do que o ciclo espera do devido principalmente falncia do bao de governar o sangue, a desarmonia entre os Canais Chong e Ren e de ficincia do Qi, ou ao calorpatognico no sangue que causa distrbio no mar de sangue de maneira que o fluxo aparece antecipadamente. 2. Fluxo Menstrual Atrasado: Esta condio pode relacionar-se com a os fatores quer de deficincia ou deexcesso. O primeiro causado por deficincia do sangue nutriente ou a do Qi do Yang; o ltimo pela obstruo dos Canais Chong e Ren devido estagnao do Qi e do sangue, ou a estase sangunea formada pela reteno de frio, e reduo da circulao do Qi e do sangue entre os Canais Chong e R levando ao atraso no fluxo menstrual.

3. Fluxo Menstrual Irregular: Esta condio na maioria das vezes causada pela reduo da circulao do Qi edo sangue devido estagnao do Qi do fgado, deficincia do Qi dos r Fatores comuns tais como depresso emocional, raiva excessiva, exausto do Qi dos rins devido ao excesso de prtica sex ual ou grande multiparidade, tudopode levar desarmonia entre os Canais Chong e R en, resultando num fluxo menstrual irregular. Diferenciao

1. Fluxo Menstrual Adiantado: O fluxo adiantado no mnimo sete dias. Podem aparece r perodos de cor vermelho vivo ou vermelho prpura dentro de um ms. Os sintomas e sinais que acompan ham incluem irritabilidade, faceafogueada, boca seca com vontade de beber bebida s frias, ou febre tarde, sudorese noturna, palmas e solas enfebradas, lngua vermelha com saburra amarela ou pouca saburra, pulso escorregad io rpido ou pulso filiforme rpido. 2. Fluxo Menstrual Atrasado: O fluxo escasso de cor vermelho-escura ou vermelhoclara fica atrasado por maisdo que sete dias. de qualidade diluda o misturado com cogulos. Os sintomas que acompanham incluem dor de trio, fisionomia plida, tontura e vertigem, viso turva, dor vaga no abdmen inferior respo ndendo presso, lngua plida com fina saburra branca, e pulso profundo lento. 3. Fluxo Menstrual Irregular: O fluxo aparece em ciclos alternados tanto adianta dos ou atrasados que podem ser em grande quantidade ou escassos. Tal fluxo irregular de cor prpura ou vermel ho-clara com freqnciaacompanhado de dor de distenso no seio e na regio hipocondraca, desassossego com irritabilidade, eructao freqente, ou tontura, zumbido, fraqueza na regio lombar e nos joelhos, lngua plida c om saburra branca, pulsoesticado e profundo. Tratamento 1. Fluxo Menstrual Adiantado Princpio: Fortalecer o Qi, nutrir o sangue e regularizar os Canais Chong e Ren us ando principalmente pontos do Canal da Bexiga e do Canal Ren. Prescrio: Yinbai (BP 1) Sanyinjiao (BP 6) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Explicao: Yinbai (BP 1), a base do Canal do Bao, pode fortalecer o Qi do bao e eleva r o Yang geral docorpo, e ajudar o bao a controlar o Qi e o sangue. Sanyinjiao (B P 6) tonifica o bao, fgado e rins, regulariza a funo dos Canais Chong e Ren, nutre o sangue e ativa a circularo do sangue, o ponto pri ncipal para o tratamento das enfermidades ginecolgicas. Zusanli (E 36) regulariza a funo do bao e do estmago de mo do a enriquecer a fonte do Qi e do sangue. Qihai (VC 6) retorna o Qi do Yang, tonifica a essncia e o sangue, e aquece o jiao-inferior assim como otero. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 minutos. A moxibustopode ser aplicada em Yinbai (BP 1) por 30 minutos. 2. Fluxo Menstrual Atrasado Princpio: Ativar a circularo do Qi e do sangue, expulsar o frio patognico dos canai s usando, pontos principalmente do Canal da Bexiga e do Canal Ren. Prescrio: Sanyinjiao (BP 6) Hegu (IG 4) Guanyuan (VC 4) Diji (BP 8) Geshu (B 17) Explicao: Diji (BP 8), o ponto Xi-fenda do Canal do Bao em combinao com B 17 pode ati

var a circularo do sangue e restaurar a normalidade da menstruao. BP 6 ativa o fluxo do Qi e do sangu e, remove a estase sangunea, reabastece o Qi e o sangue, refora o Qi do Yuan, e elimina o frio. IG 4, o ponto do Canal do Intestino Grosso, pode tambm ativar o fluxo do Qi e do sangue.VC 4 aquece o jiao-inferior e o tero, nutre a essncia e o sangue, e remove ofrio do abdmen interior. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto pode ser aplicada em VC 4 por 30-40 minutos de cada vez. 3. Fluxo Menstrual IrregularPrincpio: Mitigar o Qi do fgado e regularizar a funo dos Canais Chong e Ren, usando principalmente pontos do Canal do Fgado e do Canal Ren. Prescrio: Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Zhongji (VC 3) Ganshu (B 18) Explicao: Taichong (F 3) pode regularizar o Qi do fgado, ativar a menstruao removendo a estase sangunea. B 18 pode mitigar o Qi do fgado e nutrir o Yang e o sangue. VC 3, um pon to do Canal Ren pode harmonizar os Canais Chong e Ren. Este ponto em combinaro com BP 6 pode fortalecer o bao e to nificar o fgado e os rins, de modo a nutrir os colaterais uterinos e regularizar a funo dos Canais Ren e Chong.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com razovel mtodo de reforo ou de reduo e retenha a agulhas por 15 20 minutos. Tratamento Alternativo Acupuntura Auricular Prescrio: tero, endcrinas, fgado, rins, bao e ovrios. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. 3.2 Dismenorria A dismenorria refere-se dor peridica, intolervel nos casos severos, envolvendo o ab dmen inferior ou afetando a regio sacrolombar antes, depois ou durante o fluxo menstrual. Queixamse dela na maioria mulheres jovens. Tratamento 1. Reteno de umidade-frio Princpio: Expulsar o frio patognico aquecendo os canais e colaterais e dissolver a umidade e a estase sangunea, usando principalmente pontos do Canal Ren e do Canal do Bao. Prescrio: Qihai (VC 6) Tianshu (E 25) Mingmen (VG 4) Sanyinjiao (BP 6) Ciliao (B 32)

Explicao: Qihai usado por seu efeito de reforar o Qi dos rins; Tianshu por seu efei to aquecedor. Estes doispontos em combinao com Mingmen podem fortalecer o Qi do Ya ng e eliminar o frio. Sanyinjiao fortalece o bao em particular, mas o fgado e os rins tambm. Tambm tem o efeito de eliminar a umidade, dissolver a estase sangunea eativar a circulao do sangue. Ciliao um ponto emprico pa ra a dismenorria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto deve ser aplicada depois da acupuntura. 2. Estagnao do Qi e estase sanguneaPrincipio: Regularizar a circularo do Qi, ativar o sangue, dissolver a estase sangunea e diminuir a dor usando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal do Fgado. Prescrio: Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Hegu (IG 4) Principio: F 3, o ponto fonte do canal do ligado, pode mitigar o Qi estagnado do fgado e regularizar a circularo do Qi e do sangue. BP 6, o ponto coalescente dos trs canais Yin do p, combina-se c om IG 4 para regularizar a circularo do Qi e do sangue e aliviar a dor. Modificaro de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) e Yanglingquan (VB 34) para a sens ao de sufocao no trax e dor na regio hipocondraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos. Tambm aplicvel a moxibusto. 3. Deficincia do Yin do Fgado e dos RinsPrincpio: Reforar o fgado e os rins e regular izar a harmonia entre os Canais Chong e Ren usando pontosprincipalmente do Canal Ren e alguns pontos Shu-das costas do Canal da Bexiga. Prescrio: Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Guanyuan (VC 4) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: B 18 e Shenshu (B 23) so usados para reforar o fgado e os rins. VC 4, o pon to do Canal Ren, tonifica o Qi dos rins e aquece o tero. Sanyinjiao fortalece o bao juntamente com o fgado o os rins. Tambm reabastece a energia vital e o sangue, e harmoniza os Canais Chong e Ren. Modificao de Ponto: Acrescente Taixi (R 3) para tontura e zumbido. Mtodo: Aplique a gulhas filiformes com o mtodo de retoro e retenha as agulhas por 15-20 minutos. 4. Insuficincia do Qi e do Sangue Principio: Reabastecer o Qi e o sangue, usando pontos principalmente do Canal Re n e do Canal do Estmago. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Shenshu (B 23) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: VC 4, o ponto do Canal Ren, pode aquecer o jiao-inferior, reforar o Qi pr imordial, eliminar o frio do tero e regularizar a harmonia entre os Canais Chong e Ren. B 23 revigora o Qi dos rins. BP 6, combinado com E 36, fortalecem o bao e o estmago, tonificam o Qi e o sangue, reforo o fgado e os rins, e regularizam a harmonia entre os Canais Chong e Ren.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de retoro e retenha as agulhas por 15 -20 minutos. A moxibusto tambm pode ser aplicada depois da acupuntura. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, tero, Endcrinas, rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimularo moderada e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Dois ou trs pontos na orelha so selecionados para uso de cada vez. Tambm aplicvel a implanta ro de sementes na orelha. 3.3 Amenorria A amenorria refere-se a qualquer pessoa do sexo feminino que, na idade de 18 anos , ainda no teve seuprimeiro fluxo menstrual, ou mulher adulta que cessou de ter f luxo menstrual por um perodo de mais do que trs meses. A primeira chamada, na medicina moderna, de amenorria primria, enquanto a lt ima, de amenorria secundria. Causa e Mecanismo

A amenorria divide-se clinicamente nos tipos de deficincia e de excesso. O primeir o relaciona-se com a deficincia de sangue em que no h fluxo a ser liberado por causa do esvaziamento dos Canais Chong e Ren. O ltimo devido obstruo dos Canais Chong e Ren pela estagnaro do Qi e da estase sangunea que bloqueia o fluxo menstrual. Especificamente, a exausto do sangue devido deficincia do fgado e dos ri ns, doena crnica comconstituiro fraca, ou m nutrio dos Canais Chong e Ren devido incia do bao e do estmago e subseqente insuficincia da energia adquirida, podem ambas levar ao tipo deficiente de amenorria. Os distrbiosemocionais com subseqente mecanismo do Qi desorganizado, ou reteno de fatores patognicos no tero devido invaso do frio-vento patognico exgeno e ao excesso de consumo de alimento frio ou n atural podem ambos causar obloqueio do Qi e do sangue dos Canais Chong e Ren, re sultando na amenorria do tipo excesso. Diferenciaro 1. Amenorria devido Deficincia do Sangue Liste tipo de amenorria caracteriza-se pela ausncia da menstruao acima da idade de 1 8 anos, ou ao ciclomenstrual atrasado com a reduo de fluxo at quer no haja mais nenh um. acompanhada de desconforto na regio lombar e nos joelhos, tontura e vertigem, ou anorexia, fezes soltas, palpitaro, f alta de ar, fala relutante, ou sensaofebril nas palmas e solas, fisionomia plida ou febre recorrente. A lngua vermelha ou plida com fina saburra branca, e

o pulso filiforme e fraco. 2. Amenorria devido estase Sangunea Este tipo de amenorria caracteriza-se por ausncia de menstruao e irritabilidade, sen sao de distenso notrax e na regio hipocondraca, ou dor de distenso e de frio no abd nterior, que agravada pela presso, mas aliviada pelo aquecimento. As bordas da lngua ficam de cor prpuro-escura e o pulso e esticado ou irregular profundo. Tratamento 3. Amenorria devido a Deficincia de Sangue

Principio: Nutrir o Qi e o sangue, usando pontos principalmente do canal Ren e a lguns pontos Shu-das costas do Canal da Bexiga. Prescrio: Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Explicao: Os pontos formados nesta prescrio tm o efeito de ativar tanto o bao como o stmago, nutrir oQi e o sangue, e reabastecer os Canais Chong e Ren. O bao e o estma go so a fundao da energia adquirida assim como a fonte da reproduo do Qi e do sangue. Somente quando ambos Qi e sangue da fo nte so abundantes, pode amenstruao vir normal. Portanto, Pishu (B 20) e E 36 so esco lhidos para fortalecer o bao e o estmago. Os rins so o fundamento da energia congnita. Somente quando a funo fisiolgica dos rins normal, po dem a essncia e o sangueser suficientes. Shenshu (B 23) e Qihai (VC 6) so assim us ados para reabastecer o Qi dos rins e aquecer o jiao-inferior. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) para anorexia e fezes soltas; e Neig uan (PC 6) para palpitao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto deve ser aplicada aps a acupuntura.

2. Amenorria devido Estase SanguneaPrincpio: Mitigar o fgado, regularizar a circula o Qi e expulsar o frio patognico dos canais, usando pontos principalmente do Canal Reu e do Canal do Bao. Prescrio: Zhongji (VC 3) Hegu (IG 4) Ganshu (B 16) Danshu (B 19) Sanyinjiao (BP 6) Taichong (F 3) Explicao: Zhongji (VC 3), o ponto do Canal Ren, pode regularizar hong e Ren, e ativar afuno do jiao-inferior. Taichong (F 3) pode do fgado e tonificar o sangue e remover a estase sangunea. Ganshu (B 18) e Danshu (B 19) alivia a estagnao do Qi do fgado. o ponto coalescente dos trscanais Yin do p, combinado com Hegu a circulao do Qi e do sangue para normalizar o fluxo menstrual. a funo dos Canais C regularizar o Qi Sanyinjiao (BP 6), (IG 4) para ativar

Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para distenso e sensao de repleo no t na regio hipocondraca. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos. O tratamento feito uma vez por dia. A moxibusto pode ser aplicada em Zhongji (VC 3) depois da acupuntura. se a amenorria for causada por frio patognico. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Endcrinas, tero, Fgado, Rins, Bao, Estmago, Shenmen-Orelha. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em 3-4 pontos de cada vez com estimulao moderada. O tratamento feito uma vez cada dois dias por 10 vezes num curso de tratamento. Tambm aplicvel a impl antao de sementes na orelha.

3.4 Prolapso de tero O prolapso de tero refere-se a diferentes graus de lapso de tero, ou mesmo o tero c aindo para fora do orifciovaginal em casos severos. Inclui o mesmo prolapso de ter o e distenso da parede vaginal da medicina moderna. Causa e Mecanismo

A causa principal do prolapso de tero est ligada ao afundamento do Qi do jiao-mdio e m consolidao sobre o tero devido deficincia do Qi dos rins, ambos os quais podem levar deterior ao dos colaterais uterinosfalhando em manter o tero na posio normal. O dispndio exces ivo de energia no parto e o trabalho fsico muito de imediato aps o parto podem causar deficincia do Qi do bao e do Qi afundado do Jiaomdio, que no conseguerealizar a sua elevao normal. A gravidez mltipla e os trabalhos de parto e excesso de prtica sexual com o consumo em excesso do Qi dos rins podem resultar em disfuno do Canal Dai em restringir, e na desarmonia entre os CanaisRen e Chong, causando o prolapso de tero. Diferenciao 1. Deficincia do Qi O tero desce para dentro da vagina ou mesmo para fora do orifcio vaginal agravado por excesso de esforo. acompanhada por uma sensao de afundamento no abdmen inferior, lassitude geral, falta de ar, fisionomia plida, leucorria muito branca de qualidade diluda, lngua plida com fina saburra branca, e p ulso fraco. 2. Deficincia dos Rins O prolapso de tero acompanhado pela sensao de afundamento no abdmen inferior, tontur a, zumbido, desconforto na regio inferior das costas e nos joelhos, mico freqente especialmente noite, lngua ligeiramente vermelha e pulso fraco profundo. Tratamento 1. Deficincia do Qi Princpio: Elevar o Qi e consolidar o tero usando pontos principalmente do Canal Du , do Canal do Bao e do Canal do Estmago. Prescrio: Baihui (VG 20) Qihai (VC 6) Weidao (VB 28) Guilai (E 29) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Baihui (VG 20), o ponto do Canal Du, usado para levantar o Qi do Yang. Q ihai (VC 6), Weidao (VB28) e Guilai (E 29) reforam o Qi e consolidam o tero. Zusan li (E 36) e Sanyinjiao (BP 6) reabastecem o Qi do bao. A combinao de todos estes pontos pode servir para o propsito de revigorar o Qi, eleva ndo o Yang e consolidando otero. Modificao de Ponto: Acrescente Yinlingquan (BP 9) para leucorria. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos. A moxibusto pode ser aplicada depois cia acupuntura.

2. Deficincia dos Rins Princpio: Tonificar o Q; dos rins e consolidar o tero, usando pontos principalment e do Canal Ren e do Canal dos Rins. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Shenshu (B 23) Ciliao (B 32) Quyuan (F 8) Explicao: Guanyuan (VC 4) e Shenshu (B 23) podem aquecer o Yang dos rins e reforar a energia vital. Ciliao (B 32) usado como ponto local para diminuir o desconforto na regio inferior das c ostas. F 8, o ponto He-mar do Canaldo Fgado, nutre o sangue e melhora o tero. Modificao de Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) para tontura e zumbido. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reformo e retenha as agulhas por 20-30 minutos. O tratamento feito uma vez por dia. A moxibusto podo ser aplicada depois da acupunt ura. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Regies reprodutivas bilaterais, Regio sensrio-motora dos ps. Mtodo: Retenha as agulhas por 15-20 minutos com estimulaes de agulha intermitentes. 3.5 Metrorragia Metrorragia refere-se ao tipo de sangramento uterino irrelevante para o menstruo normal. Na medicina tradicional chinesa, a metrorragia est divida em profusa e gotejante. A primeira caracterizase por inicio sbito de sangramento emquantidade enquanto o ultimo por um gotejame nto gradativo de sangue do tero, ocorrendo alternadamente. uma das condies ginecolgicas comuns, pertencendo ao sangramento uterino disfuncional da med icina moderna, e de que sequeixam as mulheres em sua adolescncia e no climatrio. Causa e Mecanismo

A causa principal da metrorragia liga-se ao enfraquecimento dos Canais Chong e R en que no conseguem segurar o sangue no tero. Tal dificuldade devido com freqncia ao dano do bao pelo ex cesso de preocuparo, comsubseqente deficincia do jiao-mdio, que incapaz de controlar o sangue, ou devido deficincia do Qi dos rins. Alm disso, a invaso de calor patognico exgeno, ou o distrbio emocional com estagnao do Qi do ligado que setransforma em fogo, podem ambos causar a reteno do calor no jiao-i nferior forando o sangue a fluir para fora do canal normal. Diferenciao 1. Deficincia do Bao A metrorragia profusa repentina e seguida por sangramento escasso continuado de cor vermelho-clara, com lassitude gorai, fisionomia plida, falta de ar, fala relutante, apetite fraco, fe zes soltas, lngua plida com Ima saburrabranca, e pulso filiforme fraco. 2. Deficincia dos Rins Os sintomas de deficincia renal incluem gotejamento profuso de sangramento uterin o de cor vermelho-clara e qualidade diluda, membros frios, fisionomia escurecida, desconforto na regio lomba r inferior e nos joelhos, excreourinaria freqente, lngua plida com tina saburra branc a e pulso filiforme profundo. As pacientes com deficincia de Yin dos rins tm sintomas tais como palpitao, insnia, desconforto na regio lombar inferior

e nos joelhos, febre tarde, lngua vermelha com menos saburra, e pulso filiforme rpido.

3. Reteno de Calor do Sangue O incio sbito de sangramento uterino prolongado ou profuso na cor vermelho-clara p rofunda e de qualidade pegajosa e seguido por desassossego, sede, constipao, excreo urinria cor de palha, ln ua vermelha com saburraamarela ou amarela semelhante gordura, e pulso cheio rpido . Tratamento Princpio: Parar o sangramento, controlar o sangue e reforar a energia vital seleci onando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal do Bao. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Sanyinjiao (BP 6) Yinbai (BP l) Modificao de Ponto: Acrescente Xuehai (BP 10) e Xingjian (F 2) para calor no sangu e; Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) para deficincia do bao; e Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) para deficincia renal . Explicao: Yinbai (BP l), o ponto jing-poo do Canal do Bao, pode revigorar o Qi do bao e ajudar a subir o Yang lcido para dominar tanto o Qi como o sangue. Guanyuan (VC 4), o ponto de enc ontro dos trs canais Yin do P, dos Canais Chong e Ren, pode ativar o Qi do Canal Chong e do Canal Ren, aquecer o jiao-inferior e o tero, revigorar a energia vital e nutrir o sangue. Sanyinjiao (BP 6), o ponto coalescente dos trs c anais Yin do P, e o ponto principal paratratar as doenas ginecolgicas, podem fortal ecer a funo do bao em dominar o sangue. Xuehai (BP 10) e Xingjian (F 2) so usados para retirar o calor no sangue. Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) so adic ionados para fortalecer o Qi do bao. Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) so empregados para nutrir o Yin dos rins e reduzir o calor. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) e Shangjuxu (E 37) para anorexia e f ezes soltas; e Zhigou (TA 6) para constipao.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo para c\ reteno de calor no san ue sem usar amoxibusto e com o mtodo de reforo para a deficincia renal. A moxibusto crescentada depois para o tipo deficincia renal. As agulhas so retidas por 15-20 minutos de cada vez. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: tero, Endcrinas, Ovrios, Rins, Bao, shenmen-Orelha, Fgado. Mtodo: Use 2-4 pontos de cada vez com estimulao moderada por M) minutos uma vez por dia ou uma vez cada dois dias. 3.6 Leucorria

A leucorria refere-se ao aumento de descarga vaginal, de cor, quantidade e odor a normais. Tambm chamadade leucorria branca, por causa do predomnio da cor branca vis to em clnica. Esta doena comum em ginecologia. Causa e Mecanismo

A leucorria devido muitas vezes ao excesso de preocuparo, enfraquecimento do bao e do estmago, subseqentemente com transformao e transporte deficientes, e reteno de umidade e gua q e fluem para baixopara o jiao-inferior, ou devido ao excesso de prtica sexual, tr abalho de parto mltiplo com subsequente deficincia do Qi dos rins e da essncia vital, ao enfraquecimento do Canal Dai em restringir. Tambm causada por fluxo descendentedo calor-umidade ao longo do Canal do Fgado para o j iao-inferior. Diferenciao 1. Deficincia do Baco Leucorria persistente de cor branca ou ligeiramente amarelada de qualidade pegajo sa sem mau cheiro. acompanhada de fisionomia lvida, lassitude geral, anorexia, fez es soltas, lngua plida com saburra branca viscosa e pulso fraco lento.

2. Deficincia Renal A descarga vaginal macia de cor branca e qualidade diluda acompanhada de desconfor to na regio lombar, fezes soltas, sensao de frio no abdome inferior, mico freqente e excessiva, lngua pl com saburra branca, e pulso lento profundo. 3. Reteno de Calor-umidade A descarga amarelada de quantidade macia e de mau cheiro da vagina assemelha-se a substncia purulenta. acompanhada de prurido na vagina, dor de afundamento no abdme n inferior, gosto amargo na boca, sede, fezes secas, urina escassa, saburra amarelada viscosa, e pulso escorregadio rpido. Tratamento 1. Deficincia do Baco Princpio: Reforar o Qi, dissolver a umidade e parar a leucorria usando principalmen te pontos do Canal Ren, do Canal da Vescula e do Canal do Bao. Prescrio: Daimai (VB 26) Baihuanshu (B 30) Qihai (VC 6) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Daimai (VB 26) consolida o Qi do Canal Dai. Baihuanshu e Qihai regulariz am a circulao do Q; do Canal Re n e do Canal da Bexiga para a finalidade de remover a umidade. Sanyinji ao usado para fortalecer o baodissolver a umidade e regularizar o fgado e os rins. Modificao de Ponto: Acrescente Zhongwan (VC 12), Tianshu (E 25) e Zusanli (E 30) p ara o apetite fraco e fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo c retenha as agulheis por 1 5-20 minutos, uma vez por dia. A moxibusto podo ser aplicada depois da acupuntura. 2. Deficincia dos Rins Principio: Reforar o Qi dos rins e estabilizar a funo dos Canais Ren e Du usando po

ntos principalmente do Canal Ren e elo Canal dos Rins. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Daimai (VB 26) Shaoshu (B 23) Ciliao (B 32) Zhaohai (R 6) Implicao: Guanyuan (VC 4), Shenshu (B 23) e Zhaohai (R 6) so usados para aquecer o jiao-inferior, reabastecer a energia vital, aquecer o tero e nutrir o sangue. Daimai e Ciliao so pontos eficientes para tratar amenorria. Modificao de Ponto: Acrescente Shangjuxu (E 37) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de retoro por 13-20 minutos diariamen te. A moxibusto deve ser aplicada depois da acupuntura. 3. Reteno de Calor-umidade Princpio: Retirar o calor, dissolver a umidade e parar a leucorria, usando pontos principalmente do Canal da Vescula do Canal do Bao. Prescrio: Daimai (VB 26) Ciliao (B 32) Yinlingquan (BP 9) Xuanzhong (VB 39) Xingjian (F 2) Explicao: Daimai (VB 26) regulariza o Qi do Canal Dai. Ciliao (B 32) retira o calo r-umidade do jiao-inferior. Xingjian (F 2), o ponto Yin-manancial do Canal do Fgado, elimina o calor do seu c anal pertinente. Yinlingquan (BP 9) retira calor e umidade do canal do bao. VB 39 retira calor do Sanjiao e dissolve a umidade. Modificao de Ponto: Acrescente Zhigou (TA 6) para fezes secas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo por 15-20 minutos uma vez ao dia. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-orelha, tero, Rins, Bexiga, Bao. Mtodo: Punturar 2-3 pontos de cada vez com agulhas filiformes e estimularo moderad a por 15-20 minutos uma vez cada dois dias. Tambm aplicvel a implantaro de sementes na orelha.

3.7 Enjo Matinal A doena matinal, tambm conhecida como vmito da gravidez, tem os sintomas de nusea, vm ito, tontura, anorexia ou vmito depois de ingesto de alimento. virtualmente a primeira reao da gra videz, que gradativamente diminui durante os primeiros trs meses de gravidez. Causa e Mecanismo

O enjo matinal causado principalmente pela subida adversa tio Qi do Canal Chong c om a subsequente descida fraca do Qi do estmago. Dois tipos de condio, isto , deficincia do bao e do e tmago e da coordenaroentre o fgado e o estmago, so comumente vistos na clnica. A defi incia constitucional do bao e do estmago, mais a falta de alvio da menstruao durante a gravidez, d origem facilmente ao ataque do Q i do Canal Chong para dentrodo estmago. E a deficincia do Qi do estmago falha em de sempenhar sua descida. Portanto, a parte ascendente do Qi do estmago, juntamente tom subida do Qi do Canal Chong, causa a nusea e o vmito. A disfuno cio bao emtransformar e transportar causa reteno de umidade-flegma no jiao-md o. Parte cia umidade-flegma retida no jiaomdio pode tambm subir juntamente com a subida do Qi do Canal Chong causando nusea e vmit o. Alm disso, adeficincia do sangue durante a gravidez pode fazer com que o Qi hip erativo do fgado ataque o estmago, levando descoordenao entre o fgado e o estmago. Tal descoordenao causa o enfraquecimento da d scida do Qi do estmago que leva eventualmente ao vmito. Diferenciao 1. Deficincia do Baco e do Estmago O enjo matinal caracteriza-se pela distenso na regio hipocondraca com nusea, nojo pel a comida, ou mesmoiminncia de vmito com a ingesto do alimento. E acompanhado de sab or inspido na boca, vmito de fluido claro, lassitude e preguia, palpitao, falta de ar, lngua plida com saburra viscosa, e pulso escorregadio esticado. Tratamento 1. Deficincia do Baco e do EstmagoPrincpio: Fortalecer o bao e o estmago, interromper o Qi ascendente e parar a nusea usando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal do Estmago e do Canal . Prescrio: Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Gongsun (BP 4) Pishu (B 20) Weishu (B 21) Neiguan (PC 6)

Explicao: Zusanli, tendo a funo de acalmar o estmago, interrompe o Qi ascendente e pa ra a nusea. usado em combinao com Gongsun para regularizar o mecanismo do Qi do estma go e do bao a fim de mitigar o Qi agressivo do Canal Chong assim domo o fluxo adverso do Qi do estmago. Neiguan dim inui o enchimento no trax, regulariza a circulao do Qi, interrompe o fluxo adverso do Qi e para o vmito. Pishu e Weishu so usados em combinao com Zhongwan (VC 12), conhecido como o mtodo de pentear o Shu-das costas e o Mo-frontal, fortalecer afuno do estmago e do bao de modo que o bao no ir mais agi ontra o fgado. Zhongwan acalma o estmago e para o fluxo ascendente adverso do Qi e pra a nusea e o vmito.

Modificao de Ponto: Acrescente Fenglong (E 40) para a obstruo da flegma turva no jia o-mdio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos uma vezpor dia. A acupuntura e contra-indicada para mulheres com nervo sismo ou com historia de aborto acidental habitual a fim de evitar abortos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Shenmen-Orelha Fgado Estmago Simptico Bao Mtodo: Aplique agulhas filiforme om estimulao branda uma vez por dia. Dez tratamentos so um curso. Tambm e aplicvel a imp lantao de sementes na orelha.

3.8 M Posio do Feto A m posio do feto refere-se posio fetal anormal no tero aps 28 semanas de gestao dioassintomtica vista comumente nas multparas ou nuticas com parede abdominal frouxa. As complicaes aparecero quando a parturiente no estiver ajustada. A m posio do feto relacionada com a estrut ura de plvis constrita oudeformidade uterina est alm do propsito teraputico da acupun tura discutida aqui. Tratamento Prescrio: Zhiyin (B 67) Explicao: Zhiyin (B 67) o ponto onde o Qi do Canal da Bexiga e do Canal dos Rins s e encontra aqui onde estes dois canais so interna-externamente relacionados. A moxibusto aplicada em Zh iyin (B 67) pode tambm ajudar a manter a coordenao dos dois canais relacionados interna-externamente de modo a faz er a posio do feto retornar aonormal.

Mtodo: Pea mulher grvida para tomar uma postura sentada ou deitada com o cinto afro uxado, aplique amoxibusto no Zhiyin (B 67) bilateral por 15-20 minutos, uma vez o u duas vezes por dia. O mesmo tratamento repetido at que a posio fetal se ajuste situao normal. De acordo com determinada fonte, a tax de sucesso de mais doque 80%. mais eficiente para as multparas do que para as pr imparas e mais efetivo para multparas do que para primparas e mais efetivo em mulheres com seis meses de gestao.

3.9 Trabalho de Parto Prolongado O trabalho de parto prolongado refere-se ao parto com trabalhos de mais de vinte e quatro horas. devidofreqentemente contrao anormal do tero ou m posio do fet a, para o trabalho de parto prolongado, causado por outros fatores tais como deformidade uterina e desproporo cfalo-plvica, no sugerido o tratamento por meio da acupuntura. Causa e Mecanismo

O trabalho de parto prolongado causado muitas vezes pela constituio fraca com pouc a energia, exausto doQi e do sangue devido contrao prematura do tero. Tambm devido lta de exerccios "ante partum", ao nervosismo da parturiente, ou invaso de frio patognico que causa ma circulao do Qi, estagnao do Qi e estasesangunea, ocasiona o trabalho de parto prolongado. Diferenciao 1. Deficincia do Qi e do Sangue Este tipo de trabalho de parto prolongado caracterizado por alguma dor paroxstica com ligeira sensao dedistenso e peso e tempo de parto prolongado. acompanhado por sangramento profuso de cor clara, fisionomia plida, palpitao, falia de ar, lassitude, lngua plida com fina saburra, e pulso cheio do tip o deficiente ou pulso filiforme profundo que de natureza fraca.

2. Estagnao do Qi e estase Sangunea Este tipo de trabalho de parto prolongado caracterizado por alguma dor paroxstica na regio lombar interior e no abdmen, sangramento escasso de cor vermelho escura. acompanhado por trabalho d e parto prolongado, fisionomia azulada, nervosismo, distenso e repleo no trax e epigstrio, nusea repetida lngua vermelho-escura, e pulso rpido, vigoroso, profundo, mas irregular. Tratamento 1. Deficincia do Qi e do SanguePrincipio: Nutrir o Qi e o sangue e fortalecer a e nergia do trabalho de parto usando pontos principalmente do Canal do Bao e do Canal dos Rins. Prescrio: Qihai (VC 6) Sanyinjiao (BP 6) Fuliu (R 7) Zhiyin (B 67) Explicao: Qihai (VC 6) aquece o Yang dos rins, e revigora o Qi dos trs canais Yin d o p. Fuliu (R 7) tonifica o Qi dos rins. Zhiyin (B 67), o ponto jing-poo do Canal da Bexiga, um ponto eficaz para acelerar o parto. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para palpitao e falta de ar. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo. A moxibusto deve ser aplica da em Qihai (VC 6) ao mesmo tempo.

2. Estagnao do Qi e Estase SanguneaPrincipio: Regularizar o Qi, ativar e acelerar o parto, selecionando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Bao. Prescrio: Hegu (IG 4) Sanyinjiao (BP 6) Zhiyin (B 67) Duyin (EX-LE 11) Explicao: A aplicao do mtodo de reforo em Hegu (IG 4), o ponto Yuan-fonte do Canal ci Intestino Grosso, e o mtodo de reduo em Sanyinjiao (BP 6), o ponto de interseo cios trs canais in do p, tem o efeito de reforar o Qi, nutrir o sangue e acelerar o parto. Tanto Zhiyin (B 67), o ponto ji ng-poo do Canal cia Bexiga, como Duyin (EX-LE 11) so pontos empricos para acelerar o parto. Estes quatro pontos combinado s podem servir ao objetivo deacelerar o parto. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) e Zhigou (SI 6) para distenso e repleo

no trax e no hipocndrio. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: tero, Endcnna, Rins, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada. Manipule as agulhas a cad a trs a cinco minutos durante o tratamento. 3.10 Reteno da Placenta A reteno cia placenta refere-se ao atraso na remoo cia placenta 30 minutos aps o part o. Causa e Mecanismo

A reteno ela placenta e devido na maioria das vezes a constituio traa, a deficincia d energia vital, aotrabalho de parto prolongado que exaure tanto o Qi como o sang ue. A invaso de frio patognico e a estagnao do Qi e do sangue com estagnao subseqente do Qi e do sangue, e ao enfraquecimento da ativid ade uterina podem tambmlevar a reteno da placenta. Diferenciao A placenta retida depois do trabalho de parto. Ela acompanhada por uma distenso b randa no abdmen inferior, massas moles palpveis sem qualquer dor mesmo presso, sangramento vaginal de cor clara, fisionomiaplida, lassitude, membros frios, lngua plida com fina sabu rra branca, e pulso fraco. 3. Estase Sangunea A reteno da placenta acompanhada por dor de frio na abdmen inferior agravada pela p resso, massas duras, sangramento vaginal escasso de cor vermelho-escura, lngua de cor prpura, e pulso hesitante profundo. Tratamento 1. Deficincia do Qi Princpio: Reforar o Qi e enriquecer o sangue usando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal do Bao. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Sanyinjiao B 6) Duyin (EX-LE 11) Explicao: Guanyuan (VC 4), o ponto do Canal Ren que se comunica com o tero. Sanyinj iao (BP 6) o ponto de interseo dos trs canais Yin do p. Estes dois pontos em conjunto com a acupuntura e a moxibusto podemreforar o Qi e nutrir o sangue. Duyin (EX-LE 11) um ponto empric o para lidar com a reteno da placenta. Modificao de Ponto: Acrescente Yinbai (BP 1) com a moxibusto para sangramento vagin al profuso. 2. Estase SanguneaPrincpio: Ativar a circulao do sangue e dissolver a estase sangunea usando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Bao. Prescrio: Zhongji (VC 3) Hegu (IG 4)

Sanyinjiao (BP 6) Jianjing (VB 21) Duyin (EX-LE 11) Explicao: Zhongji (VC 3), ponto do Canal Ren que se comunica com o tero, podo ativa r o sangue e dissolvera estase sangunea se for acuputurado com o mtodo de reduo. Acu punturando Hegu (IG 4) com o mtodo de reforo e Sanyinjiao (BP 6) com o mtodo de reduo pode ativar a circulao do Q; e ativar o sang ue. A combinao deles, comDuyin (EX-LE 11) indicado particularmente na reteno da plac enta. Jianjing (VB 21), embora normalmente contraindicado na gravidez, usado aqui para forar a placenta a sair porque o ponto oferece um ef eito de afundamento. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo. A moxibusto pode ser empregad a depois da acupuntura. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Hegu (IG 4) Sanyinjiao (BP 6) Mtodo: Aplique estimulao eltrica por 30 minutos, depois que o paciente sentir a sens ao da agulhada. 3.11 Lquios Os lquios referem-se descarga vaginal de detritos celulares, muco e sangue aps o p arto. A descarga completa exige o tempo de trs semanas. A descarga vaginal persistente por mais de trs semanas depois do parto chamada de loquiorria. Causa e Mecanismo

Os lquios podem ser devido fraca constituio com deficincia do Qi antipatognico, ex to de ambos Qi e sangue durante o parto, trabalho fsico muito cedo aps o parto que resulta em afu ndamento do Qi e m consolidaodos Canais Chong e Ren de modo a falharem no comando d o sangue. A perda excessiva do fluido Yin com subsequente deficincia do Yin causa calor no interior. A invaso de calor patognico exgeno ou de calor transformado da estagnao do Qi do fgado, tudo isso pode permanecer no interior. Tais fatores podem perturbar os Canais Chong e Ren, ameaando com uma circulao irregular do sangue que se transforma em lquios. No ob stante, a invaso de friopatognico exgeno encontrando sangue no corpo pode produzir estase sangunea no tero, o que tambm resulta em descoordenao dos Canais Chong e Ren e em loquiorria. Diferenciao 1. Deficincia do Qi Loquiorria prolongada em profuso de quantidades pequenas marcadas por uma qualidad e de cor vermelhoclara e diluda sem mau cheiro. acompanhada de uma sensao oca de af undamento no abdmen inferior, lassitudegeral, fisionomia plida, lngua plida com fina saburra branca, e pulso lento fraco. 2. Calor do Sangue Os lquios que continuam aps o perodo de tempo normal mais intenso em quantidade com cor vermelhoescura, de qualidade viscosa e de mau cheiro. So acompanhados de vermelhido nas faces, sed e, lngua vermelha, e

pulso filiforme rpido. 3. Estase Sangunea Os lquios que saem so caracterizados por uma descarga lenta no uniforme de quantida de escassa e cor prpura escura com cogulos. Os sintomas e sinais concomitantes incluem dor no abdmen inferior que agravada coma presso, lngua prpura, e pulso irregular. Tratamento 1. Deficincia do Qi Princpio: Fortalecer o Qi e parar o sangramento selecionando pontos principalment e do Canal Ren, do Canal doBao e do Canal do Estmago. Prescrio: Yinbai (BP 1) Guanyuan (VC 4) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Yinbai (BP 1), a origem do Canal do Bao, pode abastecer o Qi do bao e cons olidar a circulao do Qi e do sangue. Guanyuan (VC 4), o local onde o Qi primordial do corpo todo se e ncontra, refora o Qi primordial. Zusanli (E 36) e Sanyinjiao (BP 6) so usados juntos para fortalecer jiao-mdio e ativar a f uno do bao de comandar acirculao do sangue. Modificao de Ponto: Acrescente Pishu (B 20) para lquios profusos. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, uma vez por dia. A moxibusto pode ser aplicada depois da acupuntura. 2. Calor do SanguePrincpio: Reabastecer o Yin, retirar o calor e cessar o sangram ento usando pontos principalmente do Canal Rene dos trs Canais Yin do p. Prescrio: Qihai (VC 6) Xuehai (BP 10) Zhongdu (F 6) Taixi (R 3) Explicao: Qihai (VC 6), o ponto do Canal Ren que se comunica com o tero, tem a funo d e regularizar e revigorar o Qi. O mtodo de reduo empregado neste ponto pode retirar o calor no jiao -inferior. Xuehai (BP 10), o ponto do Canal do Bao, pode regularizar a circulao do sangue e normalizar a menstruao. O po nto de reduo empregadoneste ponto pode remover o calor do sangue. Zhongdu (F 6), o ponto Xi-fenda do Canal do fgado, tem a funo de mitigar o fgado e retirar o calor. Taixi (R 3) usado para tonificar Yin dos rins e retirar o calor deficiente. Modificao de Ponto: Acrescente Zhaohai (R 6) para a sede. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos uma vez por dia. 3. Estase SanguneaPrincpio: Ativar a circulao do sangue e dissolver a estase sangunea usando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal do Bao. Prescrio: Zhongji (VC 3) Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6)

Explicao: Zhongji (VC 3), o ponto do Canal Ren, harmoniza os Canais Chong e Ren, a li v a circulao dosangue e dissolve a estase sangunea. Taichong (F 3), o ponto Yuanfonte do Canal do fgado, mitiga o Qi do fgado, nutre seu sangue e retira a estase sangunea dos canais. Sanyinjiao (BP 6), o pont o de interseo dos trs canais Yin dop, tem o efeito de ativar a circulao do Qi e do sa gue, ativar e reabastecer o sangue, e dissolver a estase sangunea. Modificao de Ponto: Acrescente a moxibusto em Guanyuan (VC 4) para dor de trio no a bdme inferior. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, uma vez ao dia. A moxibusto deve ser empregada em caso de estase sangunea devido ao frio p atognico exgeno. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, tero, Endcrinas, Bao, Rins, Fgado, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos, uma vez ao dia. Selecione dois ou trs pontos para a acupuntura auricular de cada vez. Tam bm aplicvel a implantao desementes na orelha. 3.12 Deficincia de Lactao A deficincia de lactao refere-se baixa ou nenhuma profuso de leite depois do parto. A nomenclatura para deficincia de lactao na medicina tradicional chinesa falta de leite de fluxo de lei te interrompido. Causa e Mecanismo

A medicina tradicional chinesa mantm a opinio de que o leite transformado do Qi e do sangue. Qualquerdeficincia de constituio do bao e do estmago com insuficincia da f nte da energia adquirida, ou perda intensa de sangue durante o parto pode resultar em exausto do Qi e do sangue que no pode manu faturar leite suficiente. Adepresso emocional depois do parto pode fazer com que o fgado perca sua manuteno sobre o fluxo livre do Qi com a subsequente deteriorao do mecanismo e a circulao obstruda do Qi, levando interrupo roduo do leite. Diferenciao

Esta espcie de deficincia de lactao caracterizada por pequenas quantidades de produ e leite dequalidade diluda ou mesmo de nenhuma produo de leite aps o parto. Os seios sentem-se moles sem distenso. Os sintomas e sinais que acompanham incluem fisionomia plida, lassitude, anorexia, f ezes soltas, lngua plida com menossaburra, e pulso filiforme fraco.

1. Estagnao do Fgado H insuficincia ou ausncia de produo de leite depois do parto, mais distenso e reple trax e na regio hipocondraca, e dor de distenso nos seios. Tal espcie de deficincia de lactao tambm olve depressoemocional, ou febre ligeira, irritabilidade, falta de apetite, fina saburra amarela, e pulso de arame ou pulso esticado, rpido. Tratamento

Principio: Tonificar o Qi e o sangue em caso de deficincia do Qi e do sangue; e a tivar a circulao do Q; do fgado em caso de estagnao do Qi do fgado. O principio secundrio de tratamento em qual quer dos casos ativar a secreo do leite. Prescrio: Danzhong (VC 17) Shaoze (ID 1) Rugen (E 18) Na base da prescrio principal acima, mais Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) para a def icincia de lactao devido deficincia do Qi e do sangue; e Neiguan (PC 6) e Qimen (F 14) para a que devido e stagnao do Qi do fgado. Explicao: Danzhong (VC 17) usado para regularizar a circulao do Qi porque o sangue p ode circular somente quando o Qi estiver regularizado normalmente. A circulao normal do Qi e do sangue torna seguro que hfonte substancial suficiente para a produo de leite. J que o canal do Estmago passa atravs dos seios, Rugen (E 18) usado para regularizar a circulao do Qi de seu canal pertinente na rea dos seios de modo que o Qi do canalnaquela rea possa seguir suavemente, ativando assim a secr eo do leite. ID 1, o ponto jing-poo do Canal do Intestino Delgado pode ativar a circulao de ambos Qi e sangue quando for punturado superfici almente com uma agulhafiliforme. um ponto emprico para ativar a secreo do leite. Em caso de deficincia do Qi e do sangue, B 20 e E 36 so acrescentados a fim de fortalecer o bao e o estmago assim como a fonte para manufa turar o Qi e o sangue. No casode estagnao do Qi do fgado Neiguan (PC 6) e Qimen (F 14) so escolhidos para mitigar o Qi do fgado aliviar a sensao de repleo no trax. O sangue circula normalmente somente quando o Qi age da mes ma maneira. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) para apetite fraco e fezes soltas: e Yanglingquan (VB 34) para sensao de distenso e de repleo no trax e na regio hipocondraca.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com mtodo de reforo para a lactao insuficiente devi do deficincia de ambos Qi e sangue. A moxibusto pode ser aplicada em Pishu (B 20), Zusanli (E 36) e Tianshu (E 25) depois deacupunturar por 20-30 minutos. Mas, empregue somente a gulhas filiformes com o mtodo de reduo para a deficincia de lactao devido estagnao do Qi do ligado. As agulhas em qualquer dos casos so retid s por 15-20 min uma vezpor dia. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Trax, Endcrinas, fgado, Rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos uma vezao dia. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 3.13 Dor Puerperal A dor puerperal refere-se dor no abdmen inferior durante o puerprio. Queixam-se de la na maioria das vezes as multparas e dentro de 1-2 dias depois do parto. Esta condio tambm chamada de dor de travesseiro de nen namedicina tradicional chinesa. Causa e Mecanismo Perda considervel de sangue durante o trabalho de parto com subseqente esvaziament o dos Canais Chong e Ren causa m nutrio dos colaterais uterinos ou deficincia de ambos Qi e sangue, resul

tando no enfraquecimento da

circulao do sangue e dor estagnada no abdome inferior. A astenia dos colaterais ut erinos depois tio trabalho de partod origem invaso do frio patognico exgeno. A estas e sangunea devido ao frio pode causar obstruo nos colaterais uterinos. A depresso emocional com subsequente estagnao do ligado e mecanismo enfra quecido do Qi produz areteno uterina de sangue estagnado e causa dor abdominal se a estase no foi aliviada em tempo. Diferenciao 1. Dor Puerperal devido Deficincia do Sangue Alguma dor vaga que responde presso no abdome inferior e acompanhada por lquios de pequenaquantidade de cor vermelho clara, tontura, zumbido, lassitude geral, con stipao severa, lngua vermelho-plida com tina saburra, e pulso filiforme do tipo deficiente. 2. Dor Puerperal devido a Estase Sangunea A dor de distenso agravada pela presso sentida no abdome inferior depois do parto. Os lquios de quantidade escassa, que so difceis para ser liberados, so de cor prpuro-escura com c ogulos, ou acompanhados de alguma dor de distenso na regio hipocondraca. A lngua se apresenta de cor prpuro-escu ra, prpura com pontosestagnados. O pulso esticado e hesitante.

3. Dor Puerperal devido Estagnao do Frio A dor de frio no abdome inferior agradada pela presso e aliviada pelo aquecimento. acompanhada de lquios raros com cogulos, de aparncia esverdeado-plida, membros frios, lngua prpuro-e cura com saburra branca, e pulso tenso profundo. Tratamento 1. Dor Puerperal devido Deficincia do SanguePrincpio: tonificar o sangue usando po ntos principalmente dos Canais Ren, do Canal do Estmago e do Canal do Bao. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Guanyuan (VC 4), o ponto do Canal Ren, pode aquecer o jiao-inferior e re vigorar o Qi primordial, reabastecer li (E 36) e para prover Modificao onstipao. a essncia do sangue e eliminar a dor de frio no abdmen inferior. Zusan Sanyinjiao podemfortalecer a funo do bao e do estmago, e reforar a fonte a energia adquirida. de Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) para tontura; e Zhaohai (R 6) para c

2. Dor Puerperal devido Estase SanguneaPrincpio: Ativar a circulao do sangue, remove r a estase sangunea dos canais e aliviar a dor, usando pontosprincipalmente do Ca nal Ren, do Canal do Bao mais um ponto Shu-das costas. Prescrio: Zhongji (VC 3) Guilai (E 29) Geshu (B 17) Xuehai (BP 10) Sanyinjiao (BP 6) Hegu (IG 4) Explicao: Zhongji (VC 3) e Guilai (E 29) so selecionados para remover a obstruo dos c anais e colaterais, ativar a circulao do Qi e do sangue, e cessar a dor. Geshu (B 17), o ponto influen

te do sangue, acoplado com Xuehai(BP 10) para ativar o sangue e dissolver a esta se sangunea. Sanyinjiao (BP 6) tonifica o bao assim como o fgado e os rins. Tambm usado para regularizar os Canais Chong o Ren, ativar e nutrir o sangu e. Hegu (IG 4) bom para ativar acirculao do Qi por causa de seu efeito de subir e de sua funo de dispersar. Ele auxilia o restante dos pontos a ativar o sangue, dissolver a estase e parar a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Taichong (F 3) para a estagnao do Qi e a estase sangun ea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20 m inutos. As agulhas so manipuladas accia 3-5 minutos. 3. Dor Puerperal devido Estagnao do FrioPrincpio: Aquecer os canais, expulsar o fri o e aliviar a dor usando principalmente pontos do Canal Ren e do Canal do Bao. Modificao de Ponto: Acrescente Ciliao (B 32) para dor abdominal severa. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: tero, Endcrinas, Shenmen-Orelha, Fgado, Rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos uma vez por dia. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 3.14 Eclampsia Puerperal A eclampsia puerperal pode ocorrer no terceiro trimestre de gravidez, na parturi ente ectpica ou mesmo depoisdo parto. uma condio caracterizada por desmaio sbito, pe rda de conscincia, convulses, lassitude geral, trismo, rigidez geral e olhos abertos voltados para cima. Esta condio termina com uma recu perao em poucos minutos, que depois seguida por outro ataque semelhante, parecendo-se com ataques epilpticos. Portanto, est relacionada epilepsia gravdica, semelhante ao tipo severo de intoxicaogravdica. Causa e Mecanismo A eclampsia causada principalmente pela deficincia de constituio do Yin do fgado e d os rins e conseqente hiperatividade do Yang do fgado. Durante gravidez, uma considervel parte do sangue reunido no tero para nutrir ofeto. Isto leva a uma condio severa de deficincia do Y in do fgado e dos rins e a hiperatividade do Yang do fgado, que eventualmente resulta nos ataques mencionados acima. Diferenciao A mulher grvida que provvel de desenvolver a eclampsia, em vrios meses e gravidez, algumas vezes sentetontura, palpitao, falta de ar, piora de edema nos membros infe riores, face afogueada, gosto amargo na boca e sede. Quando o ataque tem incio, ela pode desmaiar repentinamente com perda de conscinci a, ter convulses dos quatromembros, trismo, olhos abertos voltados para cima, ou a boca cheia de espuma esbranquiada. A lngua vermelhoescura, e o pulso esticado, rpido. O ataque pode ocorrer de maneira intermitente. Tratamento

Princpio: Nutrir o Yin, tonificar o sangue e deter o vento do fgado usando princip almente pontos do Canal Do, do Canal do fgado, do Canal do Pericrdio e do Canal dos Rins. Prescrio: Shuigou (VG 26) Neiguan (PC 6) Fengchi (VB 20) Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Zhaohai (R 6) Yongquan (R 1)

Explicao: Shuigou (VG 26) selecionado para expulsar o vento e ressuscitar. Neiguan (PC 6) usado para mitigar a sensao de sufocao no trax e acalmar o corao e a mente. Fengchi (VB 20) e T hong (F 3) soacupunturados para mitigar o fgado, nutrir o sangue, deter o vento e acalmar as convulses. BP 6 e R 6 podem fortalecer o bao, reabastecer o Yin do fgado e dos rins, umedecer o Yin e nutrir o sangue, regularizar os Canais Chong e Ren. Yongquan (R 1) escolhido para tonificar a essncia dos rins, nutrir o Yin e sedar o Qi ascendente anormal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo em Shuigou (DU 26), Neiguan ( PC 6), Fengchi (VB20) e Taichong (F 3), mas com u mtodo de reforo para Sanyinjiao (BP 6), Zhaohai (R 6) e Yongquan (R 1). Retenha as agulhas por 15-20 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shemnen-Orelha, Fgado, Rins, Tronco cerebral. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. 3.15 Infertilidade Uma mulher casada que no consegue engravidar em dois anos consecutivos, conquanto a funo reprodutiva de seu companheiro marital seja comprovadamente normal do ponto de vista mdico, c onsiderada como sofrendo deinfertilidade. Nos tempos antigos se dizia sem descen dncia. Causa e Mecanismo

Uma grande maioria de casos de infertilidade devido deficincia congnita, levando a deficincia dos Canais Chong e Ren e m nutrio do tero com conseqente infertilidade. Todavia, a invaso do f patognico exgenoretido no tero pode causar estagnao do frio e estase sangunea assim omo obstruo dos colaterais uterinos. Alm do mais, a m funo do bao no transporte e transformao assim como a dieta habitual de a imentao oleosa egordurosa traz reteno de umidade-flegma no interior, levando deterio rao do mecanismo do Qi e obstruo dos colaterais uterinos. A obstruo assim o principal obstculo para a gravidez. Diferenciao 1. Infertilidade devido Deficincia dos Rins Esta espcie de infertilidade envolve a menstruao irregular, e o fluxo escasso de co r vermelho-clara. acompanhada de lassitude geral, tontura, zumbido, desconforto na regio lombar e n os joelhos, lngua plida comsaburra branca, e pulso filiforme profundo ou pulso len to profundo.

2. Infertilidade devido Deficincia do Sangue Esta espcie de infertilidade envolve o fluxo escasso de menstruao vermelho-clara em ciclos atrasados. acompanhada de emaciao, aparncia lvida, tontura, palpitao, lassitude geral, lngua p com pouca saburra, epulso filiforme profundo. 3. Infertilidade devido a Frio no tero Esta espcie de infertilidade pode ainda ter menstruao normal embora algumas vezes o ciclo seja prolongadocom fluxo de cor vermelho-escura com cogulos. O fluxo freqen temente diludo. acompanhado de membros frios, dor de frio no abdmen interior aliviado pelo aquecimento, descarga freqente de uri na profusa, lngua plida com saburra branca, e pulso lento profundo. 4. Infertilidade devido Reteno da Umidade-flegma Esta espcie de infertilidade envolve uma constituio fsica obesa, ciclo menstrual pro longado ou mesmoamenorria e descarga profusa de leucorria pegajosa. acompanhada de aparncia plida, tontura, palpitao, saburra da lngua viscosa branca, e pulso escorregadio mole. Tratamento 1. Infertilidade devido a Deficincia dos Rins Principio: Tonificar o Qi dos rins e regularizar os Canais Chong e Ren usando pr incipalmente pontos do Canal do Baco e do Canal dos Rins. Prescrio: Shenshu (B 23) Mingmen (VG 4) Sanyinjiao (BP 6) Taixi (R 3) Explicao: Shenshu (B 23), Mingmen (VG 4) e Taixi (R 3) tonificam a essncia dos rins e do sangue, aquecem o Yang dos rins e revigoram o Qi primordial. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de inter seo dos trs Canais Yin do p, podem fortalecer o bao e regularizar a menstruao e reforar o fgado e os rins. Modificao de Ponto: Acrescente Yongquan (R 1) para tontura e vertigem. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos uma vez por dia. 2. Infertilidade devido Deficincia do SanguePrincpio: Tonificar o Q/ e o sangue e regularizar os Canais Chong e Ren usando pontos principalmente doCanal Ren. O Ca nal do Estmago e do Canal do Bao. Prescrio: Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Zigong (EX-CA 1) Explicao: Qihai (VC 6), o ponto de interseo do Canal Ren e cios trs Canais Yin do p, odem revigorar oQi primordial e aquecer o Yang dos rins. Zusanli (E 36) e Sanyin jiao (BP 6) podem fortalecer o bao e o estmago, a fonte para prover a energia adquirida, reabastecer o fgado e os rins a fim de ati var a funo dos Canais Chong e Ren. Zigong (Ex-CA l), significando o tero, um ponto emprico para tratar a infertilidad e. Modificao de Ponto: Acrescente Shenmen (C 7) e Neiguan (PC 6) para tontura e palpi tao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, uma vez

por dia.

3. Infertilidade devido ao Frio no tero Princpio: Aquecer os Canais e colaterais e expulsar o frio usando pontos principa lmente do Canal Ren, do Canal Du e do Canal do Estmago. Prescrio:Guanyuan (VC 4) Zigong (Extra) Zusanli (E 36) Mingmen (VG 4) Explicao: VC 4 selecionado para aquecer o jiao-inferior e o tero, revigorar o Qi pr imordial e tonificar a essncia e o sangue a l i m de expulsar o frio patognico do abdmen. Zusanli (E 36) p ode fortalecer o bao e oestmago para o fim de ativar a fonte para prover a energia adquirida. VG 4 aquece o Yang dos rins e regulariza a menstruao. Zigong (EX-CA 1) e um ponto emprico para tratar a infertilidade. Modificao de Ponto: Acrescente Guilai (E 29) para o fluxo menstrual atrasado. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, uma vezpor dia. A moxibusto pode ser empregada depois da acupuntura. 4. Infertilidade devido Reteno da Umidade-flegmaPrincpio: Eliminar a umidade, disso lver a flegma, ativar a circulao do Qi e regularizar a menstruao usando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal do Bao e do Canal do Estmago. Prescrio: Zhongji (VC 3) Qichong (E 30) Diji (BP 8) Fenglong (E 40) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: VC 3 e Qichong (E 30) so selecionados para ativar o Qi e regularizar a me nstruao. Diji (BP 8) pode fortalecer o bao e eliminar a umidade. Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do Canal do Estmago, tem o efeitode fortalecer o bao, remover a umidade e dissolv er a flegma. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de cruzamento dos trs Canais Yin do p, tem a funo de fortalecer o bao, reabastecer o fgado e os rins, regularizar o Qi e ativar os Canais Chong e Ren. O uso dos pontos acima pode conjuntamente atingir o objetivo de remover a u midade e a flegma e regularizar o Qi e a menstruao. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para tontura e palpitao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, uma vez pordia. A moxibusto pode ser empregada depois da acupuntura. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Endcrinas, tero, Rins, Ovrios, Subcrtex. Mtodo: Aplique as agulhas com estimulao moderada. Selecione 2-3 pontos de cada vez para dez tratamentos consecutivos num curso de tratamento. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orel ha.

3.16 Histeria A histeria em termos da medicina tradicional chinesa refere-se condio caracterizad a por uma srie de sintomas e sinais mentais, tais como depresso emocional ou intranqilidade, choro o u riso anormais. O fator causador da condio est relacionado com perturbaes emocionais tais como depresso, alegria exces iva, raiva ou rancor. Ela semelhante ao surto emocional histrico da medicina moderna.

Causa e Mecanismo Raiva excessiva pode prejudicar a funo do fgado de manter livre o fluxo do Qi, caus ando desorganizao domecanismo do Qi e intranqilidade emocional. A depresso habitual com excesso de preocupao e tristeza fazem com que o fgado atue exageradamente sobre o bao, a fonte para prover a energia adquiri da. Este processo de atuar demaneira exagerada pode levar a um estado fsico em qu e o corao fique mal nutrido de sangue e a mente mal nutrida pela mente, resultando num surto de histeria. Diferenciao 1. Estagnao do Qi do Fgado Este tipo de histeria caracterizado por depresso mental, irritabilidade, intranqil idade , repleo e distenso no trax e regio hipocondraca, bocejos freqentes, falta de auto-controle, boca seca, con stipao, lngua vermelha com menos saburra, e pulso esticado. 2. Depresso Emocional Este tipo de histeria caracteriza-se por mau humor, estado de transe, intranqilid ade emocional, gritos constantes com desgosto ou tristeza, lngua plida com saburra branca, e pulso filif orme. Tratamento

1. Estagnao do Qi do FgadoPrincpio: Mitigar o Qi, tranqilizar o corao e trazer con a normal usando principalmente pontos do Canal Du, do Canal do Fgado e do Canal do Pericrdio e do Canal do Corao. Prescrio: Shuigou (VG 26) Jianshi (PC 5) Shenmen (C 7) Fenglong (E 40) Taichong (F 3) Explicao: Shuigou (VG 26), o ponto do Canal Du, tem o efeito de tranqilizar o corao e trazer de volta conscincia normal. PC 5 e Shenmen (C 7) so acupunturados para retirar o fogo do co rao t tranqilizar a mente. Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do Canal de Estmago, eficaz para expulsar o vento patognico, dissolver aflegma, ativar os movimentos intestinais e eliminar o calor-umidade no sistema gastrintestinal. Taichong (F 3) pode nutrir o sangue do fgado, para mitigar o Qi do fgado e aliviar a estagnao. Modificao de Ponto: Acrescente Zhigou (TA 6) para a constipao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, uma vez por dia. 2. Depresso EmocionalPrincpio: Mitigar o fgado, regularizar o fluxo do Qi, nutrir o corao acalmar a mente usando principalmente pontos do Canal do Pericrdio e do Canal dos rins. Prescrio: Daling (PC 7) Shenmen (C 7) Sanyinjiao (BP 6) Taichong (F 3)

Hegu (IG 4) Shangwan (VC 13)

Explicao: Daling (PC 7) e Shenmen (C 7) so usados para tranqilizar corao e a mente. S nyinjiao (BP 6), o ponto de cruzamento do corao e da mente. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de cruzamento dos trs Canais Yin do p, fortalece o bao, nutre o sangue do corao e tonifica o fgado e os rins. Taichong (F 3 ) em combinao com Hegu (IG 4) mitiga o Qi do fgado deprimido e nu ti o sangue. Shangwan (VC 13) selecionado par a aliviar a sensao de repleono trax, acalmar o estmago, ativar a funo do jiao-mdio inar o calor do corao e do estmago. Modificao de Ponto: Acrescente Laogong (PC 8) para estado de transe. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha a agulhas por 1520 minutos, uma vez por dia. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Corao, Rins, Estmago, Fgado, Occipcio, Tronco cerebral. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha ti agulhas por 15 m inutos, uma vez por dia. Punture 2-3 pontos de cada vez, tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 4. Enfermidades peditricas 4.1 Coqueluche A coqueluche, conhecida na medicina moderna como "pertussis", uma das enfermidad es infecciosas comunsdo trato respiratrio sofridas pelas crianas. caracterizada po r tosse paroxstica com espasmo, acompanhada por umsom sibilante na garganta. As c rianas, na maioria abaixo da idade de cinco anos, podem desenvolver tal condio durante todo o ano, especialmente no inverno e na primavera. Causa e Mecanismo O fator causador principal da coqueluche est relacionado a invases epidmicas sazona is que produzem flegmaturva no interior do corpo, obstruindo a passagem do Qi. T al obstruo causa disfuno dos pulmes em desempenhar sua disperso e descida normais. Portanto, a subida anormal do Qi dos pulmes leva a este tipo de tosse persistente. Diferenciao 1. Estgio Inicial A coqueluche no incio manifesta-se com tosse, nariz escorrendo, espirros, ou aver so ao frio com febre semelhante do resfriado comum. A tosse se agrava com a perda de voz em dois ou t rs dias e piora com o tempo. Os sintomas e sinais que acompanham incluem catarro branco espumoso, fina saburra b ranca, e pulso superficial. 2. Estgio Paroxstico A tosse espasmdica neste estgio principalmente de ataques paroxsticos com grande rud o. Os sons sibilantes permanecero ainda na garganta quando o ataque terminar. O paciente sen te-se melhor durante o dia e pior noite, com dificuldade para expectorar o catarr o viscoso. A tosse seguida de nusea imediatamente. O vmito ajuda a diminuir o espasmo. Os sintomas e sinais concomitantes incluem boca seca, urina

cor de palha, constipao, ou catarrocom sangue e epistaxe, saburra amarela, e pulso escorregadio rpido. 3. Estgio de Reabilitao A tosse paroxstica diminui dia a dia, marcada por uma freqncia reduzida de ataques. Os sintomas e sinais concomitantes incluem desnimo, sudorese espontnea, falta de ar, tosse traa, enrouqu ecimento da voz, lngua vermelha com saburra tina ou descascada, e pulso filiforme rpido. Tratamento 1. Estgio Inicial Princpio: A invaso patognica exgena ataca primeiro a camada superficial do corpo que est sob o domnioplos pulmes. O princpio de tratamento aliviar a sndrome exterior, persar o Qi cios pulmes e parar a tosse usando principalmente pontos do Canal dos Pulmes e do Canal do intestino Grosso. Prescrio: Fengmen (B 12) Feishu (B 13) Lieque(P 7) Hegu (IG 4) Explicaro: B 12 usado para eliminar o vento superficial. P 7, o ponto Luo-conecto r do canal dos pulmes em combinaro com IG 4, o ponto yuan-fonte tio canal do intestino grosso, podem ajuda r os pulmes a dispersar o Qi e parara tosse. Feishu (B 13) auxilia os pontos acim a a conseguir um efeito melhor em dispersar o Qi dos pulmes e parar a tosse. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) para averso ao frio com ausncia de sud orese; e Shaoshang (P 11) para garganta congestionada na garganta com sensao de prurido. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo. O tratamento feito uma vez p or dia sem reteno das agulhas. Pode-se tambm aplicar a moxibusto em Fengmen (B 12) e em Dazhui (VG 14). 2. Estgio Paroxstico Princpio: Eliminar o calor dos pulmes, dissolver a flegma e parar a tosse selecion ando pontos principalmente doCanal Du e do Canal dos Pulmes. Prescrio: Dazhui (VG 14) Shenzhu (VG 12) Chize(P 5) Fenglong (E 40) Neiguan (PC 6) Explicao: Dazhui (VG 14) e Shenzhu (VG 12) so usados para retirar o calor -patognico . Chize (P 5), o ponto He-mar do canal dos pulmes, e Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do canal do e stmago, so usados paradispersar o Qi ascendente dos pulmes, dissolver a flegma e pa rar a tosse. Neiguan (PC 6), o ponto Luo-conector do canal do pericrdio que se comunica com o Canal Yinwei, podem mitigar o distrbio do trax por revigorar o fluxo tio Qi dos pulmes, e eliminar o calor interno.

Modificao de Ponto: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo. O tratamento le to uma vez por dia sem reteno das agulhas.

3. Estgio de Reabilitao

Princpio: Umedecer os pulmes, aliviar a tosse e fortalecer os pulmes e o bao usando principalmente pontos do Canal dos Pulmes e do Canal do Estmago. Prescrio: Feishu (B 13) Pishu (B 20) Taiyuan (P 9) Zusanli (E 36) Lieque (P 7) Zhaohai (R 6) Explicao: Feishu (B 13), Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) so empregados para fortalece r o bao e os pulmes. Taiyuan (P 9), o ponto Yuan-fonte do canal dos pulmes, tem a funo de reforar os pulme s e aliviar a tosse. Lieque (P7), o ponto Luo-conector tio canal dos pulmes, comu nica-se com o Canal Ren. R 6, o ponto Shu-ribeiro do canal dos rins, comunica-se com o Canal Yinqiao. Estes dois pontos combinados, conhecidos como a combinao tios Oito pontos confluentes, tm o efeito de beneficiar o Yin e umedecer a secura. Modificao de Ponto: Acrescente Gaohuangshu (B 43) para fraqueza do corpo; VC 12, T ianshu (E 25) e Qihai(VC 6) para apetite fraco e fezes soltas; e VC 4 para membr os frios.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de retoro. Tambm aplicvel a moxibusto Feishu (B13), Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) por 20-30 minutos. O tratamento fei to uma vez por dia, sem reteno de agulhas. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Brnquios, Pulmes, Shenmen-Orelha, Simptico. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada. Os pontos em ambas as ore lhas so punturadosalternadamente com 2-3 pontos selecionados de cada vez. O trata mento feito uma vez por dia. Pode-se tambm empregar a implantao de sementes na orelha para uso independente. Alm do mais, a im plantao de sementes naorelha pode ser empregada em combinao com as agulhas filiforme s, que podem melhorar os efeitos teraputicos. 4.2 Diarria Infantil A diarria infantil, que se manifesta principalmente por evacuao freqente de fezes so ltas ou aguadas ou fezes semelhantes ao amarelo da gema de ovo, uma enfermidade gastrintestinal comum ent re as crianas. Na maioria osque estiverem abaixo da idade de dois anos podem t-la durante todo o ano, especialmente no inverno e na primavera. semelhante indigesto infantil da medicina moderna. Causa e Mecanismo

As crianas podem ser facilmente atacadas por invaso de frio-umidade devido aos seu s sensveis rgosZangfu e fraqueza do bao e do estmago. A ingesto irregular de alimen o excesso de ingesto de alimento cru ou frio ou contaminado podem debilitar o estmago e o bao. A deficincia congnita com dec lnio do fogo do porto vitalcausa reteno de frio excessivo no interior. Os trs fatores principais acima mencionados causam a disfuno do bao e do estmago na transformao e no transporte e na digesto de modo que mal nutrido e a e ssncia do alimento nopode ser separada normalmente da substncia turva, resultando e m diarria infantil. Diferenciao

1. Diarria de Umidade-frio As fezes so aguadas com espuma, burburinho e dor abdominal. So acompanhadas de ave rso geral ao friocom preferncia pelo aquecimento, mas sem sede, lngua plida com fina saburra branca, e pulso fino profundo. 2. Diarria de Umidade-calor As fezes amareladas so aguadas com mau cheiro, clica abdominal, sensao febril geral com sede, sensao de queimao no nus, urina escassa cor de palha, saburra amarela e semelhante a gordu ra, e pulso escorregadiorpido.

3. Diarria devido Reteno de Alimento A distenso e a dor epigstricas so aliviadas pela evacuao com fezes de mau cheiro. ac mpanhada de apetite fraco, vmito, sono perturbado, saburra espessa semelhante a gordura de co r amarela, e pulso escorregadiocheio.

4. Diarria por Deficincia do Yang A diarria persistente caracteriza-se por fezes aguadas ou semelhantes ao amarelo do ovo que ocorre com muita freqncia, logo aps as refeies, acompanhada de membros frios, desnimo, dificuldade p conciliar o sono, prolapso do reto, lngua plida com saburra branca, e pulso ligeiramente filiforme. Tratamento 1. Diarria de Umidade-frio Princpio: Aquecer o Yang, eliminar o frio, fortalecer o bao e dissolver a umidade punturando pontos principalmente do Canal Ren e do Canal do Estmago. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Guanyuan (VC 4) Shenque (VC 8) Explicao: Zhongwan (VC 12), o ponto Influente dos rgos Fu, e Tianshu (E 25), o ponto Mo-frontal dointestino grosso, so usados para regularizar as funes gastrintestinai s e acalmar o jiao-mdio. Zusanli (E 36), o ponto He-mar inferior do estmago, usado para fortalecer o bao e acalmar o estmago e disso lver a umidade. VC 4 e VC 8 so usados para aquecer o Yang e dissolver a umidade. Modificao de Ponto: Acrescente Gongsun (BP 4) para dor abdominal severa. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme, mas sem reteno de agulha. Ta mbm se emprega a moxibusto em VC 12, E 25, E 36 e VC 4 por 20-30 minutos. Shenque (VC 8) apenas su gerido para moxibusto. Otratamento feito uma vez por dia. 2. Diarria de Calor-umidade Princpio: Retirar o calor e dissolver a umidade punturando principalmente pontos do Canal do Estmago Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Quchi (IG 11) Neiting (E 44) Explicao: Zhongwan (VC 12) o ponto Mo-frontal do estmago. Tianshu (E 25) o ponto Mo -frontal dointestino grosso. A combinao de ambos pode regularizar as funes gastrinte stinais e acalmar o jiao-mdio de modo que seja restaurado o transporte e transformao normais. E 36, o ponto He-mar inter ior do estmago, e usado para

descer o Qi do estmago e ajudar a dissolver a umidade. Quchi (IG 11) e Neiting (E 44) podem eliminar o calor-umidadeno sistema gastrintestinal. Modificao de Ponto: Acrescente Chize (P 5), Weizhong (B 40) para calor severo; e Y inlingquan (BP 9) para umidade severa.

Mtodo: .Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo mas sem reteno de agulha. Wei hong (B 40) pode ser lancetado com uma agulha do Ires cantos para causar sangramento. 3. Diarria devido Reteno de Alimento Princpio: Ativar a digesto punturando pontos principalmente do Canal Ren e do Cana l do Estmago. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Neiting (E 44) Explicao: Zhongwan (VC 12), Tianshu (E 25) e Zusanli (E 36) so usados para regulari zar a funo doestmago e cios intestinos, e ativar a digesto. VC 6 usado para regulari zar o Qi e aliviar a dor. Neiting interior (E 44) tem o efeito benfico de ativar a digesto. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) para o vmito. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas sem reteno de agulhas. 4. Diarria de Deficincia do YangPrincpio: Fortalecer o bao e aquecer os rins puntura ndo pontos do Canal do Estmago mais alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Pishu (B 20) Shenshu (B 23) Shangmen (F 13) Zhongwan (VC 12) Zusanli (E 36) Baihui (VG 20) Explicao: Pishu (B 20) o ponto Shu-das costas do bao, Zhangmen (F 13), o ponto Mo-f rontal do bao, e Zhongwan (VC 12), o ponto Mo-frontal do estmago. Estes trs pontos combinam-se para revigorar o Yang do bao, fortalecer a funo do transporte do bao e parar a diarria. Shenshu (B 23) usado para aquecer o Yang dos rins. Baihui (VG 20) tem a funo de reforar o Qi e parar a diarria porque pode ajudar o Qi afundado a subir. Modificao de Ponto: Acrescente Guanyuan (VC 4) para membros frios. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo, mas sem reteno de agulha. Em prega-se tambma moxibusto em Pishu (B 20), Shenshu (B 23), Zusanli (E 36), Baihui (VG 20) e Guanyuan (VC 4) por 20-30 minutos. O tratamento feito uma vez ao dia. 4.3 Desnutrio Infantil A desnutrio infantil est relacionada tanto ao cuidado inadequado ou ao ataque de vri as doenas queenfraquecem a funo cio bao e do estmago, e a exausto do Qi e do sangue. aracteriza-se principalmente pela deficincia geral e emaciao, atacando crianas na maioria abaixo da idade de 5 anos. I nclui a distropia, a deficincia de vitaminas na medicina moderna.

Causa i-Mecanismo

A nutrio inadequada e a ingesto irregular de alimento podem debilitar o bao e o estma go, causando sua disfuno no transporte e transformao. Tal disfuno d origem s fezes diludas aguadas, ibuio daessncia alimentar, desnutrio do corpo. Alm disso, a parasitose e outras doe crnicas podem exaurir o Qi, o sangue e o fluido do corpo, causando desnutrio no final de contas. Diferenciao

A desnutrio infantil caracteriza-se pela emaciao, msculos frouxos, pele escamosa, plo esparsos, apatia, aparncia lvida, ou veias notadamente azuis nos casos severos. A desnutrio infantil devido deficincia do bao e do estmago vem acompanhada de fezes oltas e aguadascom alimento no digerido, apetite fraco, sono irregular, lngua plida , e pulso filiforme fraco. A desnutrio infantil devido a parasitas pode envolver a ingesto de alimento contami nado, a dor abdominal paroxstica, o burburinho durante o sono, a lngua plida, e o pulso de arame filiform e. Tratamento 1. Fraqueza do Bao e do Estmago Principio: Reforar o bao e o estmago, e ajudar a recuperar da desnutrio punturando pontos principalmente do Canal do Bao e do Canal do Estmago. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Zhangmen (F 13) Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zusanli (E 36) Sifeng (EX-UE 10)

Explicao: Zhongwan (VC 12) o ponto Mo-frontal do estmago; Zhangmen (F 13), o ponto Mo-frontal dobao; Pishu (B 20), o ponto Shu-das costas do bao; e Weishu (B 21), o ponto Shu-das costas do estmago. Estes quatro pontos combinados, conhecidos como a combinao dos pontos Shu-das costas e M o-frontais, juntamente com Zusanli (E 36), o ponto inferior He-mar do estmago, tem o eleito de construir o b ao, reabastecer o Qi do jiao-mdio a fim de que a fonte para prover a energia adquirida possa prosperar novamente. O Qi abundante do jiao-mdio ajuda opaciente a sair da desnutrio. Sifeng (EX-UE 10) te m o efeito excelente de remover a reteno de alimento. Afirma a medicina tradicional chinesa que a reteno de alimento devido m digesto a causa prel minar da desnutrioinfantil. A reteno alimentar deve ser aliviada numa tentativa de t ratar as crianas da desnutrio. Portanto, Sifeng (EXUE 10) usado aqui para eliminar a reteno alimentar com o objetivo de tratar a desnutr io. Modificao de Ponto: Acrescente Xiawan (VC 10), Tianshu (E 4) para membros frios; e Shenmen (C 7) para sono perturbado. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo uma vez ao dia. Uma insero ra sa feita sem reteno de agulha. Sifeng (EX-UE 10) lancetado com uma agulha de trs cantos para faz

er sair, espremendo, umpouco de fluido amarelado de qualidade viscosa. O lanceta mento empregado uma vez a cada dois dias. 2. Infeco Parastica

Principio: Remover a reteno alimentar e expulsar os parasitas intestinais punturan do pontos principalmentecio Canal Ren e do Canal do Estmago. Prescrio: Zhongwan (VC 12) Tianshu (E 25) Zusanli (E 36) Baicongwo (Extra) Explicao: VC 12 e E 25 ativam a reteno alimentar no sistema gastrintestinal. E 36, o ponto inferior He-mardo canal do estmago, pode construir o bao e reabastecer o Qi do jiao-mdio. Baicongwo um ponto essencial para tratar a parasitose.

Modificao de Ponto: Acrescente Qihai (VC 6) para distenso abdominal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, que deve ser seguido logo pelo mtodo de reforo sem reteno de a ha. O tratamento feito uma vez diariamente. Tratamento Alternativo: Terapia com Agulha de Broto de Ameixeira Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Zusanli (E 36) Sanjiaoshu (B 22) Sifeng (EX-UE 10) Huatuojiaji (C7-T17) Mtodo: Empregue agulha de broto-de-ameixeira cutucando com estimulao moderada at que aparea vermelhido locai com umedecimento.

4.4 Convulso Infantil A convulso infantil, tambm conhecida como convulso epilptica, uma doena vista com fr qncia em crianas. Esta doena pode ser causada por vrios fatores ou enfermidades. Suas manife staes principais incluemmembros com convulsos, rigidez do pescoo, opisttono, ou conf uso mental nos casos severos. Faz adoecer as crianas na maioria abaixo da idade de cinco anos. Quanto mais nova for a criana, maior tende ser a incidncia. O inicio das convulses na criana pode ocorrer em qualquer poca do ano. causada prin cipalmente por febrealta, doena do sistema nervoso central, ou distrofia metablica , como visto no caso de pneumonia, disenteria bacilar, cerebrite, ttano, ele. J que o incio pode ser sbito ou lento, e a convulso Corte ou t raa, a convulso infantil estdividida nos tipos deficincia, excesso, frio e calor.

4.4.1 Convulso Infantil Aguda Causa e Mecanismo Fisicamente, as crianas no so totalmente desenvolvidas. Seu sistema defensivo contr a a invaso patognica exgena mais fraca do que a dos adultos, da mesma maneira que seus rgos Zangfu. Elas so tambm mentalmente fracas na resposta a susto inesperado. Portanto, as crianas podem fac ilmente sofrer de invases patognicas das estaes do ano que podem penetrar no interior do corpo na forma de ca lor. O calor transforma-se depois em fogo. O fogo excessivo produz a flegma enquanto o calor extremo leva p erturbao interna do vento. Aingesto de alimento imprprio pode causar debilitao do ba do estmago, e reteno interna de flegma turva que pode transformar-se em calor e dar origem perturbao do vento. Um susto ou medo sbit os podem simplesmenteperturbar o estado mental, levando a confuso mental. Todos o

s fatores acima mencionados podem resultar num surto de convulso infantil. Diferenciao O tipo agudo de convulso infantil caracteriza-se por um comeo sbito, lebre alta, fa ces afogueadas, desassossego, sacudidas de cabea, movimento excessivo da lngua, e sonolncia com ter ror freqente. Estes sintomas so seguidos de contuso mental, olhos voltados para cima, contrao dos membros, rigide z do pescoo, mandbulascerradas e falta de ar. 1. Invases Patognicas Sazonais Este tipo de convulso infantil aguda acompanhado de febre, tosse, garganta conges tionada, ou nusea e vmito, fina saburra amarela, e pulso superficial rpido.

2. Calor-Umidade Esta espcie de convulso infantil acompanhada de dor de distenso no abdmen, vmito, ap tite fraco, gorgolejar de catarro na garganta, constiparo, ou fezes com sangue de cheiro ftido e pus, saburra amarela semelhante a gordura, e pulso escorregadio de arame. 3. Terror Sbito Esta espcie de convulso infantil caracteriza-se por fisionomia intermitentemente c iantica ou ruborizada, membros frios, sono perturbao com terror freqente, fezes acinzentadas, e pulso rpido irregular. Tratamento 1. Invaso Patognica SazonalPrincpio: Eliminar o vento e o calor, fazer a ressuscita ro da conscincia e aliviar as convulses acupunturando pontos principalmente do Canal do Fgado e do Canal Du e dos doze po ntos Jing-poo. Prescrio: Dazhui (B 14) Hegu (IG 4) Taichong (F 3) Yanglingquan (VB 34) 12 pontos Jing-poo

Explicaro: Dazhui (B 14), o ponto convergente do Yang, pode ativar o Qi do Yang d o corpo lodo e expulsar os fatores patognicos da camada superficial do corpo. Hegu e Taichong , respectivame nte pontos Yuan-fonte do canal dointestino grosso e do canal do fgado, so eficazes na combinaro para clarear a mente e fazer retornar conscincia atravs de ressuscitaro, sedar a convulso e deter o vento. Este uma espcie de mtodo c nhecido como abertura tios quatro portes com o objetivo de mitigar o ligado e deter o vento. Lancetar o s doze pontos jing-poo pode ajudar a eliminar o calor dos canais envolvidos. Yanglingquan (VB 34) usado para relaxar os tendes e parar as convulses.

Modificao de Ponto: Acrescente Quchi (IG 11) para febre alta; e Neiguan (PC 6) par a vmito. Mtodo: aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas sem reteno de agulhas. Da hui (VG14) e os doze pontos jing-poo so lancetados com uma agulha de trs cantos par a causar sangramento.

2. Calor-flegma Princpio: Dissipar o calor, eliminar a flegma, deter o vento e trazer de volta co nscincia atravs da ressuscitaro, acupunturando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal Du, do C anal do Estmago e do Canal doFgado. Prescrio: Shuigou (VG 26) Zhongwan (VC 12) Fenglong (E 40) Daling (PC 7) Taichong (F 3) Explicao: VG 26, um ponto do Canal Du que se comunica com o crebro, e usado para at ivar a ressuscitaro. VC 12 e E 40 pode ativar o Qi estagnado e dissolver a flegma. PC 7 dissipa o cal or do corao de maneira a acalmar a mente. F 3, o ponto Yuan-fonte do canal do fgado, usado para mitigar o fgado e det er o vento. Modificao de Ponto: Acrescente Jiache (E 6) e Hegu (IG 4) para mandbulas cerradas; e Tianshu (E 25) para dor abdominal. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas sem reteno de agulhas. 3. Terror sbito Princpio: Diminuir as convulses e acalmar a mente punturando pontos principalmente do Canal Du, do Canaldo Corao e do Canal dos Rins. Prescrio: Yintang (EX-HN 2) Shenmen (C 7) Taixi (R 3) Taichong (F 3) Explicao: Yintang eficaz para diminuir as convulses. Shenmen, o ponto Yuan-fonte do canal do corao, pode reforar o Qi do corao e acalmar a mente. A combinao de R 3, o ponto Yuan-fonte d o canal dos rins, e F 3, o ponto Yuan-fonte do canal do fgado, podem regularizar o fgado, nutrir o sangue, um edecer o Yin e sedar o Yang hiperativo. A harmonia entre o Yin e o Yang contribui para um sono sadio e espon taneamente calmo das convulses. Modificao de Ponto: acrescente Luxi (TA 19) para convulses prolongadas; e Shuigou ( VG 26) para estado de sopor continuado. Mtodo: aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas sem reteno de agulha. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, Tronco cerebral, Corao, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte. As agulhas so retidas por 30 minutos com manipulao de agulha feita a cada dez minutos. 4.4.2 Convulso Infantil Crnica Causa e Mecanismo A convulso infantil crnica vista na maioria depois de doena severa ou enfermidade p rolongada. A deficincia de constituio fsica do bao e do estmago pode levar a uma fonte debilitada para prover

a energia adquirida. Subseqente deficincia de Yin dos rins e insuficincia de sangue do fgado podem result ar em perturbao do vento interna. No obstante, a convulso infantil aguda pode transformar-se no tipo crnico. Diferenciao

A convulso infantil crnica marcada por um incio sbito com convulses ocasionais, apar ia plida, emaciao, desnimo, sono perturbado com os olhos abertos, e membros frios. A convulso crnica envolvendo deficincia do bao e do estmago acompanhada por fezes soltas de cor esverdeada, burb urinho ocasional, lnguaplida com saburra branca, e pulso filiforme fraco profundo. A convulso crnica envolvendo a deficincia do fgado e dos rins e acompanhada de intranqilidade devido ao calor deficiente, febre recorr ente, saburra da lngua despeladacom ligeira saburra nas bordas da lngua, e pulso f iliforme rpido. Tratamento Princpio: Reformar o bao e os rins com um princpio secundrio de tratamento para dete r o vento do fgado punturando pontos principalmente de Canal Du e do Canal do Estmago, mais alguns p ontos Shu-das costas. Prescrio: Pishu (B 20) Weishu (B 21) Shenshu (B 23), Qihai (VC 6) Zusanli (E 36) Taichong (F 3) Baihui (VG 20) Explicao: Pishu (B 20), Weishu (B 21) e Shenshu (B 23), respectivamente pontos Shu -das costas do bao, doestmago e dos rins, so aptos para tonificar e bao e os rins. Q ihai (VC 6) constri o Qi primordial de modo a fortalecer o bao na transformao. Zusanli (E 36), o ponto inferior He-mar do canal de estmago, o ponto essencial parafortalecer o bao e o estmago, a fonte para prover a energia a dquirida. Taichong (F 3) eficaz para mitigar o Yin do fgado, tonificar o sangue, deter o vento e sedar as convulses. Baihui tem a funo de elevar o Yang do bao e dissipar o vento. Modificao de Ponto: Acrescente Tianshu (E 25) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo, mas sem reteno de agulha, um a vez por dia. Tambm aplicvel a moxibusto por 20-30 minutos depois da acupuntura. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, Rins, Bao, Estmago, Fgado, Tronco cerebral, Subc x. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em 3-4 pontos de cada vez com estimulao moderada. So usados pontos bilaterais na orelha alternadamente e o tratamento leito uma vez por dia. aplicve l a implantao de sementes naorelha quer independentemente ou em combinao com a acupu ntura. Todavia o modo combinado melhora os efeitos teraputicos. 4.5 Sndrome Wei Infantil

A sndrome wei infantil, tambm conhecida como paralisia infantil, uma espcie de doena infecciosa agudacausada pela invaso de epidemia sazonal. Suas manifestaes iniciais so semelhantes quelas do resfriado comum com febre, dor de cabea, e garganta congestionada. Estes sintomas podem ser acomp anhados de tosse, nusea,

vmito, diarria e dores musculares gerais. Os sintomas e sinais incipientes so depoi s seguidos por flacidez muscularacroparalisia, miofagismo e discinesia. Ela afet a na maioria das vezes um membro unilateral inferior em crianas predominantemente antes dos cinco anos. A incidncia de paralisia infantil alta no vero e outono, semelhante seqela da poliomielite da medicina moderna. Causa e Mecanismo O calor patognico como epidemia sazonal invade inicialmente os pulmes e o estmago, causando exausto do fluido dos pulmes e desarranjo do Qi de estmago na descida. Isto ento seguido pelo calor-umidade retido produzirvapor no canal Yangming. O fluxo de calor-umidade p atognico nos canais causa desarranjo do Qi e da circulao do sangue e m nutrio dos vasos e tendes. Dai, o afrouxamento prolongado dos tendes falha no controle dos ossos, msculos e j untas, transformando-se gradativamente na sndrome Wei. Diferenciao As crianas afetadas sofrem de fraqueza de todo o corpo, palidez ou lividez fisionm ica, e paralisia unilateral docorpo especialmente afetando um membro interior. U m pequeno nmero de casos benignos podem gradativamente ter uma recuperaro completa dentro de trs meses, enquanto a maioria parece desenvolver atrofia muscular, flacidez eenfraquecimento com debilitao motora, ou mesmo deform ao articular nos casos severos. Tratamento Princpio: Nutrir o sangue e remover a obstruo dos canais e colaterais punturando po ntos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago. Prescrio: (1) Paralisia de Membro Superior: Jianyu (IG 15) Quchi (IG 11) Shousanli (LHO) Hegu (IG 4) (2) Paralisia de Membro InferiorHuantiao (VB 30) Biguan (E 31) Futu (E 32) Zusanli (E 36) Yanglingquan (VB 34) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: IG 15, IG 11, IG 10 e IG 4 so usados para regularizar a circulao do Qi do c anal do intestinogrosso. Isto feito de acordo com o princpio de selecionar pontos somente dos canais Yangming no tratamento de uma sndrome Wei, tentando nutrir o sangue e ativai sua circulao. E 31, E 32, E 36 so sel ecionados de acordo com omesmo princpio de melhorar a funo de nutrir os tendes e os ossos. VB 30 acrescentado para regularizar a circulao do Qi do Canal da Vescula. VB 34, o ponto Influente dos tendes, acrescentad o para ativar o movimentoflexvel dos tendes. BP 6, o ponto em que os trs canais Yin do p se intersectam, tem o efeito de nutrir o sangue e ativar sua circulao. A combinao destes pontos pode reforar o Qi, nutrir o sangue e a medula, e fortalecer os tendes e msculos a fim de curar a sndrome wei. Modificao de Ponto: Acrescente Waiguan (TA 5) e Zhongquan (Extra) para queda de pu nho; Jiexi (E 41) paraqueda de p; Xuanzhong (VB 39) para aduo; e Zhaohai (R 6) para abduo.

Mtodo: aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, uma vezdiariamente. Tambm aplicvel a moxibusto.

4.6 Enurese Enurese, tambm conhecida como molhar a cama, refere-se descarga-involuntria de uri na durante o sono pelas crianas de mais de trs anos de idade. Tais crianas no esto conscientes de molha r a cama, a no ser quesejam acordados. Est geralmente relacionado com a fadiga ou estresse mental. Todavia, molhar a cama devido ingesto de gua em excesso em determinadas ocasies no considerado como uma condio do ia. Causa e Mecanismo Os rins, a origem da essncia congnita, abrem-se fisiologicamente para ambos rgo repr odutor e nus, e domina a evacuaro intestinal e a mico. Atravs de seu canal, os rins formam uma relao nterno-externa com a bexiga. Se uma criana tem deficincia do Qi dos rins, a fundo do Jiao-inferior no fic ar consolidada fazendo com oque a bexiga falhe em restringir a excreo urinria, levan do a enurese quando a passagem da gua estiver com o controle debilitado. A deficincia do Qi dos pulmes e dos rins pode tambm causar a e nurese porque por deficincia osrgos superiores podem no estar funcionando bem para r estringir os interiores de maneira que a bexiga tambm perde seu controle sobre a mico. Diferenciaro

1. Deficincia do Yang dos Rins Excreo freqente de urina em profuso, a criana no est consciente, ocorre durante a no , em quantidade de uma a diversas vezes por noite. Os sintomas e sinais concomitantes incluem la ssitude geral, aparncia plida, fraqueza nos membros inferiores, averso ao frio com desejo de aquecimento, urina diluda clara, lngua plida, e pulso extremamente dbil. 2. Deficincia do Qi do Bao e dos Pulmes Excreo involuntria freqente de pequenas quantidades de urina tambm ocorre durante o s ono noite. acompanhada de lassitude, deficincia do Qi com fala relutante, aparncia lvida, apetite fraco, fezes soltas, lngua plida, e pulso fraco filiforme. Tratamento 1. Deficincia do Yang dos RinsPrincpio: Aquecer o Yang dos rins e consolidar a exc reo urinaria usando pontos principalmente do Canal Re n e alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Guanyuan (VC 4) Zhongji (VC 3) Shenshu (B 23) Pangguangshu (B 28) Taixi (R 3) Explicao: Guanyuan (VC 4), Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) so seccionados para reforar o Qi dos rins e consolidar a funo do jiao-inferior. VC 3 e B 28, respectivamente pontos Mo-frontal e Shu-das costas da bexiga,

conhecidos como a combinao do ponto Shu-das costas e do ponto Mo-frontal, so usados para melhorar a funo da bexiga para controlar a excreo urinaria. Modificao do Ponto: Acrescente Baihui (VG 20) para mico freqente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de retoro e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, uma vez por dia. Tambm aplicvel a moxibusto. 2. Deficincia do Qi do Bao o dos Pulmes Principio: Fortalecer o bao e os pulmes, e consolidar a bexiga para excretar a uri na usando pontos principalmente do Canal Ren, do Canal dos Pulmes e do Canal do Bao e do Canal do E stmago. Prescrio: Baihui (VG 20) Qihai (R 6) Taiyuan (P 9) Sanyinjiao (BP 6) Zusanli (E 36)

Explicao: Baihui (VG 20) e Qihai (VC 6) so usados para elevar o Qi do . Taiyuan (P 9) pode reforar o Q; dos pulmes. Zusanli (E 36) fortalece o Qi tio bao. Sanyinjiao (BP 6), o ponto de inter seo dos trs canais Yin do p, usado para regularizar e tonificar o bao e os rins. O us conjunto destes pontos pode ajudar a subir o Qi do bao, descer o Qi dos pulmes de modo a manter a funo da bexiga de controlar a excreo urinri . Modificao de Ponto: Acrescente Pishu (BL 20) para fezes soltas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, uma vezpor dia. Tambm aplicvel a moxibusto em Baihui (VG 20), Qihai (V C 6), Zusanli (E 36), Sanyinjiao (BP 6) e Pishu (B 20) por 20-30 minutos. Tratamento Alternativo: (1) Acupuntura Auricular Prescrio: Rins, Bexiga, Bao, Tronco cerebral, Pulmes, Subcrtex, Margem e Centro da Ur etra. Mtodo: aplique agulhas filiformes em 2-3 pontos de cada vez com estimulao moderada, e retenha as agulhas por 20 minutos, uma vez por dia. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. (2) Acupuntura no EscalpoPrescrio: rea sensrio-motora bilateral do p. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao intermitente por 15 minutos. O trat amento realizado uma vez por dia. 4.7 Caxumba Caxumba uma doena infecciosa causada pela invaso de calor-vento patognico exgeno. Cl inicamente, caracteriza-se por febre, dor e inchao na regio das glndulas partidas. Ocorre durante todo o ano com maiorincidncia nas crianas entre cinco e nove anos de idade, parti cularmente na primavera. A prognose desta doena muitas vezes favorvel. Est relacionada com a parotidite epidmica da medicina modern a.

Causa e Mecanismo

O inicio da caxumba devido principalmente invaso do calor-vento patognico exgeno pa ra dentro doscanais Shaoyang. O mecanismo do Q; desarranjado dos canais Shaoyang com debilitao da circulao do Qi e do sangue causa dor e inchao na regio das glndulas partidas, febre com averso ao frio. O canais Shaoyang e oscanais Jueyin esto relacionados interna e externamente. O Ca nal do Fgado faz uma curva em torno da regio pubiana. Calor extremo descendo ao longo deste canal em especial pode resultar em inchao e dor no testculo, todavia, haverfebre alta, convulso e coma j que o calor patognico co rre para dentro do pericrdio ao longo do Canal do Pericrdio para perturbar a mente. Diferenciao 1. Calor Patognico Exgeno Invadindo o Exterior Nem a incharo, nem a dor parece severa na regio das glndulas partidas, nem se sente a incharo comodura presso. A caxumba afeta a mastigaro normal. acompanhada de febre ligeira com averso ao frio, desconforto geral, ligeira saburra amarelada, e pulso superficial rpido.

2. Acumulo de Calor Patognico Tanto uma sensao febril como dor aparecem na regio das glndulas partidas com massa qu e agravada presso, e com dificuldade para mastigar. acompanhada de febre alta, dor de cabea, desassossego, sede ou vmito, constiparo, produo reduzida de urina de cor palha, ou mesmo dor e inchao nos testculo , confuso mental com sncope, lngua vermelha com saburra amarela, e pulso superficial rpido. Tratamento 1. Calor Patognico Exgeno Invadindo o ExteriorPrincpio: Aliviar o vento patognico exg eno da camada superficial do corpo punturando pontos principalmente do Canal Sanjiao do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Yifeng (TA 17) Jiache (E 6) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Explicao: imperativo eliminar o calor-vento patognico exgeno do Canal Sanjiao, porqu e parte de sua distribuio passa atravs da regio partida. TA 17, o ponto convergente dos Canais Shaoy ang de ambos mo e p, eusado para dispersar o Qi e o sangue estagnados na rea local. E 6 e IG 4 so tambm empregados para eliminar o calor patognico j que a distribuio dos canais Yangming de ambos p e mo passa atravs ea facial. TA 5, tendo o eleito de ativar a circulao tio Qi do Canal Sanjiao, empregado para auxiliar a r etirar o calor e dissolver a inchao. Modificao do Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) para febre severa. Mtodo: Aplique agulha filiforme produzindo uma vez ao dia sem reteno de agulha. Daz hui (VG 14) pode ser lancetado com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. 2. Acmulo de Calor PatognicoPrincipio: Eliminar o calor patognico, remover a obstruo de canal e diminuir a inchao punturando pontos principalmente do Canal Sanjiao e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Zhigou (TA 6) Quchi (IG 11)

Hegu (IG 4) Shaoshang (P 11) Fenglong (E 40) Guanchong (TA 1) Explicao: TA 6 e TA 1, tendo o efeito de ativar a circulao do Qi do Sanjiao so usados para funcionarexpulsando o calor e diminuindo a inchao. Quchi (IG 11) e Hegu (IG 4), pontos do intestino grosso, so usados para eliminar o calor em combinao com P 11, E 40, ponto Luo-conector do canal do estmago , tratado para reduzir ofogo-flegma, aliviar a inchao e a dor. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) e os doze pontos jing-poo rara febre alta; Taichong (F 3) eQuquan (F 8) para inchao e testculos dolorosos; Fengchi (VB 2 0) para dor de cabea; e Shuigou (VG 26) para convulso com contuso mental. Mtodo: Aplique agulha filiforme reduzindo uma vez diariamente sem reteno de agulha. Dazhui (DU 14) e os doze pontos jing-poo podem ser lancetados com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. Tratamento alternativo: 1. Acupuntura AuricularPrescrio: pice da orelha, Shenmen-orelha, Face, Regio das part idas, Hlice 4-6. Mtodo: Aplique agulhas filiformes uma vez por dia em 2-3 pontos de cada vez com e stimularo forte. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 2. Aquecimento com Polpa de JuncoPrescrio: Jiaosun (TA 20) Mtodo: Acenda uma pea de polpa de junco imerso em leo de gergelim esegure-o perto d e Jiaosun (TA 20) para aquecer a rea do ponto. Retire a polpa de junco acesa imed iatamente depois que ouvir um som semelhante a um estalido. Deixe a polpa de junco aquecen do por 1-2 vezes em cada tratamento. Se a inchao permanecer, repita o mesmo tratamento no dia seguinte.

4.8 Febre Escarlatina A febre escarlatina, um termo da medicina moderna, chamada de exantema vermelho na medicina tradicional chinesa, referindo-se a uma espcie de invaso epidmica de estao climtica para dentro d nariz e garganta. Clinicamente, caracteriza-se por febre, inchao, inflamao na garganta, difuso de erite ma escarlatino por todo o corpo, e subseqente descamao da pele. Geralmente ocorre no inverno e na primavera c om alta incidncia entre ascrianas de dois a oito anos de idade. Causa e Mecanismo

A invaso epidmica climtica afeta os pulmes e o estmago atravs da boca e do nariz e tr nsforma-se em fogo que transforma em vapor o fluido dos pulmes e do estmago, e atacando depois a garganta. Portanto, asmanifestaes incipientes incluem febre com averso ao frio e i nflamao da garganta. Tal espcie de calor patognico causa erupes escarlatinas se penetrar-na camada superficial do corpo, todavia, pod e causar convulses com contuso mental se perturbar internamente o corao e o fgado. Diferenciao

1. Epidemia Climtica que Invade os Pulmes e o Estmago H um surto sbito de febre, dor de cabea, averso ao frio e inflamao da garganta, acomp nhada de nusea, vmito, pele afogueada, lngua vermelha com tina saburra amarela, e pulso superficia l rpido ou pulso vigoroso.

2. Calor Patognico que Afeta os Sistemas Nutritivo e Sanguneo A febre forte permanece alta. Os sintomas e sinais concomitantes incluem lace af ogueada, sede, lbios plidos, inflamao da garganta com ulcerao oral, denso exantema de cor vermelho vivo ou de cor prpura com pontos que seespalham. A erupo na pele comea do pescoo e trax e se estend sobre todo o corpo. A lngua vermelha com substncia espinhosa como morangos, e o pulso rpido e vigoroso. Tratamento

1. Epidemia Climtica que Invade os Pulmes e o EstmagoPrincpio: Ativar a funo dispersi a dos pulmes, diminuir o calor superficial e desobstruir a garganta punturando pontos principalmente do Canal dos Pulmes e do Canal do Intes tino Grosso. Prescrio: Fengchi (VB 20) Quchi (LI l J) Hegu (IG 4) Lieque (P 7) Dazhui (VG 14) Guanchong (SJ 1) Explicao: Fengchi , Quchi, Hegu so selecionados para eliminar o calor-vento. Lieque (P 7), o ponto Luoconector do canal dos pulmes, tem o efeito de eliminar o calor dos pulmes, desobstruir a ga rganta, dispersar o vento e ativar a circulao do Qi e do sangue nos canais e colaterais. Guanchong dissipa o c alor do Sanjiao. Dazhui diminui ocalor-vento superficial e ativa a funo dos sistem as nutritivo e sanguneo. A combinao destes pontos pode ativar a funo dispersiva dos pulmes, diminuir o calor superficial, e desobstruir a garganta. Modificao de Ponto: Acrescente Neiguan (PC 6) parti o vmito e a nusea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes reduzindo uma vez diariamente sem reteno da agulh a. Dazhui (VG 14) e Guanchong (TA 1) so lancetados com uma agulha de trs cantos para causar sangrament o. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Shenmen-Orelha, Pulmes, Estmago, pice da Orelha, Bao. Mtodo: Aplique agulh

filiformes com estimulao moderadamente forte, mas sem reteno de agulha. Tambm aplic a implantao desementes na orelha. 4.9 Demncia A demncia infantil pertence extenso dos cinco tipos de atraso no desenvolvimento ( atraso em ficar em p, atraso na locomoo, atraso no crescimento dos cabelos, atraso na dentio e atraso na f ala) e dos cinco amolecimentos(cabea mole, pescoo mole, membros moles, msculos mole s e dentes moles) da medicina tradicional chinesa,

clinicamente, caracteriza-se por crescimento e inteligncia retardadas, semelhante s ao mau desenvolvimento congnitodo crebro na medicina moderna. Causa e Mecanismo

A demncia devido principalmente quer deficincia congnita quer a desnutrio adquirid resultando na insuficincia da essncia vital que talha em nutrir o crebro. Diferenciao O crescimento e desenvolvimento das crianas que sofrem de demncia so aparentemente mais lentos do queos das crianas normais. Isto pode manifestar-se clinicamente po r sua incapacidade de articular a fala na idade de dois ou trs anos, pouca inteligncia, expresso embotada com olhos abertos e resposta lent a. E acompanhado de moleza do corpo, tendes e ossos moles, membros traos com dificuldade de ficar em p ou anda r. Tratamento Princpio: Reforar o fgado e os rins, nutrir a essncia e o sangue e ativar a intelignc ia usando pontos principalmente do Canal Du. Prescrio: Baihui (VG 20) Sishencong (EX-HN 1) Dazhui (VG 14) Fengchi (VB 20) Fengfu (VG 16) Shuigou (VG 26) Xinshu (B 15) Neiguan (PC 6) Sanyinjiao (BP 6) Zhaohai (R 6) Shenmai (B 62) Explicao: VG 20 e Sishencong so selecionados para reabastecer o r a mente e ativar a inteligncia. VG 14, VG 16, VB 20 e VG 26 ativam a circularo do nais Yang de modo a ativar odesenvolvimento da inteligncia. B 15, minam a obstruo do jiao-superior e umedecer o jiao-inferior, revigoram o Yang do corao, reforam o Yin do corao e acalmam o 6 reforam o fgado e os rins, reabastecem a medula e repem a essncia vital. Qi do crebro, acalma Qi de todos os ca PC 6 e BP 6 eli corao e a mente. B 62

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, uma vezpor dia. A moxibusto tambm aplicvel em Xinshu (B 15), Shenmai ( B 62) e Zhaohai (R 6) por 30 minutos, uma vez por dia ou uma vez a cada dois dias. Tratamento alternativo: Implantao de sementes na orelha. Prescrio: Shenmen-Orelha, Corao, Rins, Tronco Cerebral, Fgado, Bao. Mtodo: Implante em dois ou trs pontos de cada vez, alternadamente, em ambas as ore lhas. Mude as sementes implantadas a cada trs dias. 5. Doenas dos Olhos, Ouvidos, Nariz e Garganta 5.l Miopia A miopia uma condio ametrpica em oftalmologia, caracteriza-se principalmente pelo f ato de que os olhos

podem ver objetos perto mas no distantes embora no haja qualquer anormalidade com os olhos externamente. Talcondio com freqncia incomoda os mais jovens. Causa e Mecanismo A miopia devido na maioria das vezes a ler e escrever continuamente por oras a f io de curta distncia, luz pouco clara, postura incorreta ao ler ou ao escrever, deficincia congnita ou fator es inerentes. O fgado tem suaabertura para dentro dos olhos e os olhos humanos po dem ver quando so nutridos pelo sangue. A deficincia do fgado e dos rins, a deficincia de ambos Qi e sangue, ou a circularo do sangue debilitada por causa da fadiga prolongada da viso podem resultar numa condio de miopia. Diferenciao A viso clara para objetos perto mas viso turva para objetos distantes que podem se r acompanhadas por tontura, zumbido, insnia com sono, perturbado por sonhos, desconforto e fraqueza dos joelhos e regio lombar, aparncia plida, palpitaro, lassitude, lngua plida, e pulso filiforme fraco. Tratamento Princpio: Nutrir o fgado e os rins, reforar o Qi e ativar a viso. Prescrio: Chengqi (E 1) Jingming (VB 1) Fengchi (VB 20) Guangming (VB 37) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Explicao: Chengqi (E 1) e Jingming (B 1), pontos comumente usados para distrbios da vista, tm o efeito de deter o fogo do fgado e avivar os olhos. VB 37, o ponto luo-conector do Canal da vescula, ajuda a remover a obstruo do canal afetado e a fazer brilhar os olhos. B 18 e B 23 nutrem o fgado e os rins , ativam a circulao do Qi e avivam os olhos. Modificao de Ponto: Acrescente Sanyinjiao (BP 6) e Zusanli (E 36) se tambm estiver envolvida a deficincia do bao e do estmago. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme. Para pontos proximais tios olhos, as agulhas devem ser inseridas delicadamente e empurradas. Uma retirada rpida da agulha executada quando levantada da camadasubcutnea, que depois seguida de uma presso do ponto com um pedao de algodo por cerca de um minuto. Fengchi (B 23), Guangming (VB 37), Ganshu (B 18) e Shenshu (B 23) podem ser mani pulados atravs de empurro erotao intermitentes das agulhas. O tratamento leito uma v ez por dia e as agulhas retidas por 15-20 minutos. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-orelha, Simptico, Olho, Olho l, Olho 2, Fgado, Rins. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em dois a Ires pontos auriculares com estimulao m oderada. O tratamento

leito uma vez a cada dois dias. As agulhas so retidas por 30 minutos. Tambm e apli cvel a implantao de sementes nos pontos acima nas duas orelhas alternadamente.

5.2 C onjuntivite A conjuntivite por conveno chinesa chamada de "olho de calor-vento" ou "doena de ol ho cor-de-rosa". caracterizada por vermelhido e inchao na conjuntiva das plpebras, hiperemia da conju ntiva bulbar e lacrimejamentoprofuso. Tambm notada por surto rpido e de natureza e pidmica. O conceito de conjuntivite na MTC pode incluir de modo amplo a conjuntivite aguda e a conjuntivite aguda contagiante de crnea. Causa e Mecanismo A conjuntivite causada na maioria das vezes pela invaso do calor-vento par,i dent ro tios olhos, dando origem afeco local de calor-vento, ou pelo distrbio ascendente do fogo excessivo do fgado e da vescula ao longo dos canais respectivos criando uma afeco combinadacom o calor-vento exgeno. Diferenciao

As manifestaes principais so inchao e dor nas plpebras, hiperemia da conjuntiva bulba , fotofobia e lacrimejamento com descarga viscosa. A condio e causada na maioria das vezes por i nvaso de calor-vento se opaciente tambm apresentar febre, averso ao vento juntament e com pulso rpido. causada na maioria das vezes por fogo excessivo no fgado e vescula, se os sintomas concomitantes inclurem tambm gosto amargo na boca, disforia, tontura, lngua vermelha com saburra amarela, e pulso esticado rpido. Tratamento Princpio: Eliminar o calor-vento, aliviar a inchao e melhorar a dor selecionado pon tos principalmente do Canal do Intestino Grosso e do Canal do fgado. Prescrio: Xingjian (LR 2) Hegu (LI4) Quchi(LIll) Taiyang (EX-HN5) Shaoshang (LU l1 j Shangxing (DLJ 23) Fengchi (GB 20) Xiaxi (GB 43)

Explicao: O Fgado abre-se para dentro do olho. Os Canais Yangming, Taiyang e Shaoya ng do p e da mo tm parte das distribuies de seu curso em torno da regio do olho. Xingjian (F 2), o p onto Xing-manancial do canal, tem a funo de diminuir a estase sangunea, ativar a circulao do Qi e reduzir a inchao ambm pode retirar o calor excessivo do fgado e da vescula. Hegu (IG 4), o ponto Yuan-fonte do canal, p ossui a funo de abrir e dispersar. Em combinao com Quchi (IG 11) ele elimina o calor, sendo altamente eficaz na retir ada do calor do jiao-superior. Este ponto sugerido em geral para tratar condies tais que envolvam os rgos dos sentidos. Taiyang (EX-HN 5) lancetado para causar sangramento a fim de eliminar o calor, diminuir a inchao e a liviar a dor. Shaoshang (P 11) e Shangxing (VG 23) so usados para eliminar o calor-vento exgeno no caso em que a co ndio causada pela invasodo calor-vento exgeno. Fengchi (VB 20) e Xiaxi (VB 43) so us dos para reduzir o calor excessivo no fgado e na vescula, particularmente em guiar o calor para descer.

Modificao de Ponto: Acrescente Yintang (EX-HN 3) para dor de cabea. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo. As agulhas podem ser retidas por 15-20 minutos ouremovidas simplesmente sem reteno. Se for pretendida a reteno da ag ulha, manipule as agulhas a cada cinco minutos. Taiyang (Extra) e Shaoshang (P 11) so lancetados para causar um pouco de sangramento. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Olhos, Olho l, Olho 2 e Fgado. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte e manipule as agulhas intermitent emente. O lancetamento tambm pode ser empregado em Erjian ou nas pequenas veias no dorso da orelha. 5.3 Cegueira para as Cores A cegueira para as cores uma condio de anomalopia para cor. Pacientes que sofrem d isso podem identificarsomente o brilho e a forma dos objetos vistos, mas no conse guem dizer os trados reais das cores. Os que distinguem as cores fracamente so identificados como fraqueza para cor. A cegueira para as c ores, de que se queixam na maioriapessoas do sexo masculino, est relacionada prin cipalmente com calores congnitos. Causa e Mecanismo Fatores tais como defeito congnito, deficincia do Yin do fgado e dos rins, declnio d a energia vital, ou desarranjo do Qi e do sangue em camadas do canal em torno do olho, atribui-se pr incipalmente a cegueira para ascores, resultando numa incapacidade para distingu ir cores. Diferenciaro No h sinal anormal no olho fsico, mas viso normal na maioria dos casos. As vitimas so incapazes de diferenciar determinada cor em objetos que eles vem, p. ex., tomando a cor branca pela vermelha, ou a amarela pelaverde. Alguns deles podem mesmo identificar som ente o preto e o branco. A cegueira para as cores como uma espcie de defeito fsico de que o sofredor no se d conta mas detectada ao ser examinado. Tratamento Princpio: Tonificar o fgado e os rins selecionando pontos principalmente tio Canal da Bexiga, do Canal doFgado e do Canal dos Rins. Prescrio: Jingming (B 1) Zanzhu (B 2) Fengchi (VB 20) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Xingjian (F 2) Taixi (R 3)

Explicao: B 1 e B 2, tendo a fundo de remover a obstruo dos canais e colaterais, so o pontos principaispara tratar doenas dos olhos. VB 20 clarifica a cabea e aviva os olhos. B 18 mitiga o fgado e melhora a vista. B 23 reabastece a energia vital dos rins e nutre os olhos. F 2 e R 3 tonificam o fgado e os rins e nutrem os olhos. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reforo. Uma pequena amplitude de rotao d e agulha e insero lenta elevem ser observadas ao punturar os pontos em torno da regio ocular. As agulhas so relidas por 15-20minutos, enquanto o tratamento feito uma vez diari amente, ou uma vez a cada dois dias. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Olho l, Olho 2, Olhos, Fgado e Rins. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao branda. Retenha as agulhas por 15-20 mi nutos, e o tratamento feito uma vez por dia. Tambm aplicvel a implantaro de sementes na orelha. 5.4 Estrabismo O estrabismo tambm conhecido como viso desviada de vento, caracteriza-se por olhar de soslaio, movimento limitado do globo ocular, incapacidade de ambos os olhos verem simultaneamente o s objetos diretamente frente. Acausa principal desta condiro o ataque do vento pa tognico contra os canais e colaterais, semelhante ao estrabismo paraltico da medicina moderna. Causa e Mecanismo O estrabismo pode ser devido desarmonia entre o bao e o estmago, e a deficincia do colateral de maneiraque o vento patognico invade a regio dos olhos, resultando em espasmo muscular local ou devido deficincia do Yin do fgado e dos rins e insuficincia subseqente da essncia e do sangue, resultando em desnutrio dos conectoresoculares Diferenciao Uma pupila, ou ambas, voltam-se abruptamente em direo quer ao canto interior ou ao canto exterior com movimento limitado dos olhos, viso dupla, ptose ou desvio dos olhos e da boca. Co nsidera-se como perturbao doscanais pelo vento se estiverem presentes febre, dor d e cabea, nusea e vmito, saburra branca e pulso flutuante. Todavia, aqueles sintomas concomitantes, como tontura, zumbido, viso turva, lngua plida e pulso filiforme so tidosem conta de deficincia do Yin do fgado e dos rins. Tratamento Princpio: Eliminar o vento dos canais e colaterais afetados, e tonificar o fgado e os rins selecionando pontos principalmente do Canal do fgado, do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estma go mais alguns pontos Shu-das costas. Prescrio: Sibai (E 2) Hegu (IG 4) Fengchi (VB 20) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Zusanli (E 36)

Explicao: Sibai (E 2) usado para ativar os canais e colaterais, regularizar o Q i e o sangue na circulao e equilibrar o Yin e o Yang. IG 4 e VB 20 so bons para retirar o vento patognico na cabea e na regio facial, especialmente no tratamento de distrbios dos cinco rgos dos sentidos. B 18, B 23 e E 36 reforam o Qi e o sangue, e tonificam o fgado e os rins. Modificao de Ponto: acrescente Taiyang (Extra) e Tongziliao (VB 1) para o estrabis mo medial; e Jingming (B 1) e Zanzhu (B 2) para o estrabismo lateral. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo. O tratamento leito uma vez por dia e as agulhas so retidas por 15-20 minutos. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Fgado, Rins, Olho l, Olho 2. Mtodo: Sementes na orelha so implantadas a cada trs dias.

5.5 Terol Terol o furnculo inflamatrio da glndula sebcea da plpebra. suscetvel de tornar-s ico, todavia, uma cura instantnea pode ser produzida pelo lancetamento. J que o terol tem assemel ha com a semente do trigo, tambm conhecido como hordolo. Tal espcie de inflamao, muito comum entre os mais jove s, ocorre mais freqentemente na plpebra superior. Causa e Mecanismo O terol em muitos casos conseqncia de um ataque ascendente do calor-umidade a parti r do bao e do estmago, resultando de dieta quente condimentada, ou devido estagnao do Qi e do sangue na regio dos olhos, causada pela invaso do calor-vento patognico exgeno nos quais se acumula. Diferenciao O incio tio terol caracterizado por um prurido leve e subseqentes endurecimento, ve rmelhido, inchao edor crescente locais. O abscesso purulento de cor amarelo-esbranq uiada aparecer em poucos dias. Os sintomas do terol sero reduzidos prontamente quando o abscesso for rompido ou diminudo. Os sint omas concomitantes podemincluir mau hlito, desassossego, constipao, saburra amarela semelhante a gordura, e pulso rpido mole, se for causado por calor-umidade do bao e do estmago. Tais sintomas concomitantes como av erso ao frio, febre, dor decabea, fina saburra e pulso rpido superficial indicam um a invaso de calor-vento patognico exgeno. Tratamento Princpio: Eliminar o calor-vento patognico selecionando pontos principalmente do C anal do Intestino Grosso, do Canal do Estmago e do Canal da Bexiga. Prescrio: Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Zhongchong (PC 9)

Taiyang (EX-MN 5) Chie (P 5) opcionais para calor-umidade no bao e no estmago Dazhui (DU 14) e Xingjian (LR 2) opcionais para invaso do calor-vento exgeno.

Explicao: IG 4 tem uma funo de levantar e dispersar. IG 11 funes de dissipar o calor o sangue. IG 4 emcombinao com IG 11 elimina o calor-vento da rea facial. Zhongchong (PC 9), ponto jing-rio do Canal do Pericrdio, seda o fogo do corao j que se acredita em geral que os numerosos tipos de furnculos e ulceraes esto relacionados com o corao na percepo da MTC. Taiyang (EX-HN 5) reduz a inchao e alivia a dor. Chize (P 5) limpa o calor do sangue. Dazhui (VG 14) elimina o calor-vento patognico. Xingjian ajuda a dissipar o calor patognico e aliviara estagnao do sangue dos canais e colaterais . Modificao de Ponto: Acrescente Fengchi (VB 20) para a cabea, e Zhaohai (R 6) para a congesto da conjuntiva, a inchao e a dor. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento leito uma vez por dia. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Olhos, Fgado, Bao e pice da Orelha. Mtodo: Use agulhas liliformes com estimulao forte uma vez por dia. Retenha as agulh as por 20 minutos. aplicvel o lancetamento em Erjian. A implantao de sementes tambm pode ser usada, em cada orelha alternadamente, a cada trs dias. 5.6 Ptose A ptose, caracterizada por uma incapacidade de elevar ou no completar a elevao da pl pebra superior, podeser atribuda a muitos fatores. Causa e Mecanismo A deficincia congnita e o declnio do fogo do porto vital afrouxa as plpebra e enfraqu ece a elevao normal. A circulao estagnada do Qi nos canais e colaterais e os tendes e vasos desnutridos devido invaso do vento patognico exgeno tido em conta de outro fator da ptose. No obstante, o Qi desnutrid o, o sangue, tendes e msculos desnutridos devido ao calor deficiente no bao e no estmago, podem tambm caus ar a ptose. Diferenciao A ptose relacionada com a deficincia congnita caracteriza-se pela queda das plpebra s superiores desde a infncia, dificuldade de levantar as plpebras, e inclinar a cabea para olhar os obje tos. O enrugamento ou franzimento efreqentemente acompanhado de outros sinais ano rmais na regio dos olhos ou numa rea mais extensa da face. A ptose, que ocorre abruptamente com o movimento limitado do globo ocular ou com u ma viso dupla, causada pelainvaso do vento patognico exgeno. A ptose, resultante de um Qi debilitado do jiao-mdio e de um Qi e sangue desnutridos devido ao bao e estmago deficientes, freqentemente melhor de manh e pior tarde. Tal espcie deptose freqentemente acompanhada de lassitude geral e energia fraca, tambm melhor com o devido repouso, e pior com o estresse. Tratamento

Principio: Eliminar o vento dos canais e colaterais e elevar o Qi do Yang seleci onando pontos principalmente do Canal do Estmago, do Canal do Bao e Canal dos rins. Prescrio: Yangbai (VB 14) Zanzhu (B 2) Sizhukong (TA 23) Shenmai (B 62) Zhaohai (R 6) Hegu (IG 4) Fengchi (GB 20) e Waiguan (SJ 5) opcionais para debilitao dos canais e colaterais pelo vento patognico exgeno; e Zusanli (E 36) e Sanyinjiao (BP 6) opcionais para a deficincia do Qi no jiao-mdio e a desnutrio do Qi e do sangue. Explicao: Yangbai (VB 14), Zanzhu (B 2) e TA 23 so ponto, locais para regularizar o Qi e o sangue na regioocular. B 62 ativa o Qi do Yang do corpo em geral. Zhaohai (R 6) nutre o sangue e o Yin do corpo. O uso destes dois pontos tem a funo de regularizar os sistemas nutritivo e defensivo de modo que Qi e sangue abundantes seroderramados dentro da regio dos olhos para desempenhar os m ovimentos vigorosos das plpebras. IG 4 elevando e dispersando, indicado muitas vezes para os distrbios faciais. VB 20 e TA 5 so sele cionados para expulsar a invaso do vento dos canais e colaterais e tambm para eliminar a sndrome superficial da in vaso do vento. E 36 usado para reforar o bao e o estmago e tonificar o Qi e o sangue. Modificaro de Ponto: Acrescente Baihui (DU 20) para tontura. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo uniforme. Penetre Yangbai (VB 14) em dir eo a Yuyao (EX-HN4), ou Yuyao (EX-HN 4) em direo a TA 23. Retenha as agulhas por 2030 minutos de cada vez. 20-30 minutos de aquecimento com moxa aplicvel em Zusanli (E 36) e Baihui (VG 20) depois da retira da das agulhas. O tratamento feito uma vez por dia. Tratamento alternativo: Implantaro de sementes na orelha. Prescrio: Fgado, Bao, Olhos, Nervo simptico e Shenmen-orelha. Tratar estes pontos em cada uma das orelhas alternadamente a cada trs dias. 5.7 Cegueira Repentina A cegueira repentina refere-se a uma espcie de oculopatia interna marcada por dim inuio abrupta ou perda da acuidade visual em um ou ambos os olhos. e semelhante obstruo do vaso central da r etina, neurite tica aguda e descolamento da retina na medicina moderna. Causa e Mecanismo A cegueira repentina causada principalmente plos fatores seguintes: raiva violent a, medo, terror ou deficinciado Yin do fgado e dos rins resultando em hiperativida de do Yang do fgado, e distrbio do mecanismo do Qi ou depresso emocional e fundo debilitada do fgado em manter livre o fluxo do Qi dando origem a estagnaro do Qi eestase sangunea obstruindo os canais de modo que o Qi do Zangfu falha em subir e nutrir os olhos, levando assim a declnio repentino da viso por causa de m nutriro. Diferenciao

Os olhos da maioria dos pacientes parecem assintomticos antes do ataque ate que s e do conta subjetivamenteda perda da acuidade visual em um ou ambos os olhos. Um pequeno nmero de pacientes pode experimentar cintilao antes do ataque, dor de distenso, ou sensibilidade visual do globo ocular, ou dor de repuxo durante o movimento doglobo ocular. Sintomas concomitantes so tontura, zumbido, sensao de repleo no trax e no hipocndrio, face afogueada, lngua vermelho-escura, e pulso rpido de arame estaro presentes se uma pe rda sbita da acuidade visualfor devida a hiperatividade do Yang do fgado. Todavia, dor de distenso nos olhos e cabea, desassossego, sede, lngua de cor prpura, e pulso irregular ou de arame ocorrero se for devido a estagnao do Qi e estase sangunea. Tratamento Princpio: Ativar a circulao do sangue, mitigar o fgado e ativar a acuidade visual se lecionando pontos principalmente da rea local. Prescrio: Jingming (B 1) Zanshu (B 2) Chengqi (E 1) Taiyang (Extra) Fengchi (VB 20) Guangming (GB 37) Hegu (LI 4) Taixi (K 13) Taichong (LR 3) Xingjian (LR 2) opcional para hiperatividade do Yang do fgado; e Geshu (B 17) opc ional para estagnao do Qi eestase sangunea. Explicaro: B 1, B 2, E 1, VB 20 e Taiyang (Extra) so usados para reforar a circulao d o Qi dos canaisrelacionados a fim de melhorar a acuidade visual. VB 37, o ponto Luo-conector do Canal da Vescula, regulariza o Qi e o sangue do fgado e da vescula, e so portanto os pontos principais para tratar as doe nas dos olhos. IG 4, retirando ojiao-superior por causa de sua funo de subir e disp ersar, o ponto principal para tratar distrbios dos cinco rgos dos sentidos. R 3 e Taichong (F 3) reabastecem o fgado e os rins, nutrem o sangue e a vivam os olhos, Xingjian (F 2), o ponto Xing-manancial do Canal do Fgado, seda e detm o vento. E Geshu (BL 17), o po nto influente do sangue, tem a funo de ativar a circulao e dissolver a estase sangunea. Modificao de Ponto: Acrescente Guanchong (SJ 1) para distenso dos olhos.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo, mas sem reteno das agulhas. O lancetamentoem Guanchong (TA 1) com agulhas de trs cantos para causar sangramento aplicvel. Tratamento alternativo: Injeo no ponto. Prescrio: Misture 100 mg de Vit. B1 com 250 mg de Vit. B12, depois injete a mistur a em propores iguais em Guangming (VB 37) e em Fengchi (VB 20) de um lado somente em cada tratamento. O tratamento feito somente umavez por dia. 5.8 Lacrimejamento O lacrimejamento na medicina tradicional chinesa refere-se ao corrimento de lagr imas, especialmente quandoexposto ao vento, mesmo que no haja vermelhido nem dor n os olhos. um distrbio comum dos olhos, incomodando na maioria os idosos, semelhante a distopia do ponto lacrimal, dacriocistite, ca

naliculite, tracoma e conjuntivite crnica da medicina moderna. Causa e Mecanismo

O lacrimejamento causado com freqncia pela desnutrio dos olhos devido deficincia d i e do sangue, deficincia do fgado e dos rins. As lagrimas freqentemente escorrem por causa do afr ouxamento do controle dos olhos. Ou, pela disfuno do ponto lacrimal devido invaso do calor-vento que faz flui r as lgrimas espontaneamente. Diferenciao No h blefarite marginal, inchao ou dor, mas lacrimejamento especialmente por exposio ontra o vento. Olacrimejamento pra quando o vento evitado, mas se agrava com o fr io. Ou, o lacrimejamento ocorre de tempo em tempo e piora com a exposio ao vento. Tratamento 1. Deficincia do Fgado e dos RinsPrincpio: Reabastecer o fgado e os rins, e eliminar o vento patognico selecionando pontos principalmente do Canal da Bexiga. Prescrio: Jingming (B 1) Zanzhu (B 2) Fengchi (VB 20) Ganshu (B 18) Shenshu (B 23) Taixi (R 3) Sanyinjiao (BP 6) Explicao: Jingming (B 1) e Zanzhu (B 2) so pontos locais para drenar o canal e regu larizar o Qi, o sangue, os sistemas nutritivo e defensivo de modo a recuperar o controle do funcionamento s obre os olhos. Fengchi (VB 20), pontocoalescente do Canal Sanjiao e do Canal Yan gwei, serve como o ponto chave para eliminar o vento. Tambm ativa as funes dos cinco rgos dos sentidos. Taixi (R 3), Ganshu (B 18) e Shenshu (B 23) tonif icam o fgado e os rins. Sanyinjiao (BP 6) refora o bao, o fgado e os rins. Modificaro de Ponto: Acrescente Guangming (VB 37) para viso turva. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15-20 minutos. 20-30 minutos de tratamento de moxa aplicvel em Ganshu (B 18) e Shenshu (B 23) quando o tratame nto da acupuntura tiverterminado. O tratamento feito uma vez por dia. 2. Invaso de Calor-vento Princpio: Eliminar o vento e o calor, mitigar o fgado e avivar os olhos, seleciona ndo pontos principalmente do Canal da Bexiga do e do Canal do Fgado. Prescrio: Jingming (BL 1) Zanzhu (BL 2) Hegu (LI 4) Fengchi (GB 20) Xingjian (LR 2) Explicao: Jingming (B 1) e Zanzhu (B 2) removem a obstruo dos canais o colaterais e ativam a circulao do Qi e do sangue. Hegu (IG 4) e Fengchi (VB 20) retiram o vento e o calor. Xing jian (F 2), o ponto Yang-manancial doCanal do Fgado, tem o efeito de dispersar do

fgado o calor.

Modificao de Ponto: Acrescente Shangxing (VG 23) para dor de cabea e lacrimejamento excessivo. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento feito uma vez por dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Olhos, Fgado, Olho l, Olho 2. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 30 minut os. Implantao de sementes na orelha alternadamente em ambas as orelhas aplicvel. As sementes impla ntadas so substitudas a cadatrs dias. 5.9 Zumbido e Surdez O zumbido e a surdez so perturbaes auditivas causadas por numerosos fatores. O zumb ido, caracterizado principalmente pelo som de um sino ressoando no ouvido, perturba a audio normal ou mesmo o sono do paciente. Asurdez refere-se a diferentes graus de falta de audio ou perda de audio. Os dois mencionados acima ocorrem simultaneamente. Estas duas condies so sempre men cionadas juntasna medicina tradicional chinesa, porque trazem etiologia semelhan te e requerem tambm um tratamento semelhante. Causa e Mecanismo

O zumbido e a surdez so na maioria das vezes causadas por raiva violenta e terror com subseqente flamejamento do fogo do fgado e da vescula perturbando o rgo lcido. A obstruo da pas em do Qi devido aoacmulo de umidade transformando-se em flegma e calor-flegma est agnado, ou a deficincia da essncia dos rins falhando em subir para os ouvidos, podem, por outro lado, tambm levar ao zumbido e surdez. Diferenciao

1. O Fogo Flamejante do Fgado e da Vescula O inicio do zumbido ou da surdez abrupto com um som de sino ressoando no ouvido como se um vento estivesse assoprando dentro. Pressionando com a mo sobre o orifcio do ouvido no ali via nem a surdez, nem ozumbido, e a audio fica afetada. As manifestaes concomitantes incluem dor de cabea, face afogueada, gosto amargo com garganta seca, desassossego com irritabilidade, ou sono perturbado, s ensao de desconforto na regiohipocondraca, constipao, lngua vermelha com saburra ama a, e pulso de arame rpido. 2. Estagnao de Calor-flegma O zumbido neste caso como o som de uma cigarra com hipoacusia, ou surdez como se o ouvido estivesse totalmente bloqueado. Os sintomas e sinais concomitantes incluem tontura com uma sensao de peso, repleo notrax, boca amarga, flegma excessiva, descarga de fezes e ur ina irregular, saburra semelhante a gordura e pulso escorregadio esticado. 3. Deficincia de Essncia dos Rins O zumbido incomodando ambos os ouvidos intermitentemente e melhor durante o dia

e pior noite. A presso da mo sobre o ouvido alivia a condio. A maioria dos pacientes tambm sofrem de alguma perda de audio, tontura, fadiga, desconforto e fraqueza na regio lombar e nas juntas do joelho, nervosismo cio tipo deficiente e insnia. A lngua vermelha com pouca saburra, e o pulso e fili forme fraco ou filiforme rpido. Tratamento 1. Flamejamento do Fgado e da VesculaPrincipio: Retirar o fogo cia vescula selecion ando pontos principalmente do Canal da Vescula e do Canal do Fgado. Prescrio: Yifeng (TA 17) Tinghui (VB 2) Xiaxi (VB 43) Zhongzhu (TA 3) Xingjian (F 2) Explicao: O Canal Sanjiao e o Canal da Vescula ambos contornam a orelha. Portanto, Zhongzhu (TA 3), Yifeng (TA 17) e Tinghui (VB 2} so usados para ativar a circulao do Qi dos canais S haoyang. Xingjian (F 2) e Xiaxi (VB 43), os pontos Ying-manancial de seus canais pertinentes, so usados para diss ipar o fogo do fgado e da vescula. Os pontos formados nesta prescrio podem tambm ser explicados luz dos princpios "sele cionar os pontos interioresdo corpo para tratar os distrbios superiores", e "empr egar a tcnica de reduo para as condies de excesso". Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento feito uma vez por dia. 2. Estagnao do Calor-flegmaPrincpio: Eliminar o calor, dissolver a flegma e dispers ar o acmulo patognico selecionando pontos principalmente do Canal Sanjiao, do Canal da Vescula e do Canal do Estmago. Prescrio: Yifeng (TA 17) Tinghui (VB 2) Xiaxi (VB 43) Zhongzhu (TA 3) Shangwan (VC 13) Fenglong (E 40) Zusanli (E 36) Yanglingquan (VB 34)

Explicao: Yifeng (TA 17), VB 2, VB 43 e TA 3 drenam os canais Shaoyang. Fenglong ( E 40) dissipa o calor e dissolve a flegma. Shangwan (VC 13) em combinao com E 36 e VB 34 mitiga a madeira, refora a terra, dispersa oacmulo patognico, dissipa a o calor do estmago e do corao, e elimina a umidade-flegma do jiao-mdio e superior. Modificao de Ponto: Acrescente Pianli (IG 6) para a surdez devido doena febril. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento feito uma vez por dia. 3. Deficincia da Essncia dos Rins Princpio: Reforar a essncia dos rins, selecionando pontos principalmente do Canal S anjiao, do Canal daVescula e do Canal dos rins. Prescrio: Yifeng (TA 17) Tinghui (VB 2) Zhongzhu (TA 3) Shenshu (B 23) Mingmen (VG 4) Guanyuan (VC 4) Taixi (R 3)

Explicao: Yifeng (TA 17) e Tinghui (VB 2) so pontos locais, em combinao com Zhongzhu (TA 3), ativam acirculao do Qi dos canais Shaoyang. Os rins abrem-se para o ouvido . A energia vital dos rins no podem subir para nutrir o ouvido se ele for deficiente. Portanto, Shenshu (B 23), Mingmen (VG 4), Guanyuan (VC 4) e Taixi (R 3) sousados para tonificar a energia dos rins a fim d e que a energia vital possa subir para o ouvido. Com o efeito esperado de parar o zumbido e restaurar a audio. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Aplique a moxibusto em Shenshu (B 23), em Mingmen (VG 4) e em Guanyuan (VC 4) por 20-30 min utos quando a acupunturanestes pontos estiver terminada. O tratamento feito uma vez ao dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: reas bilaterais da vertigem e da audio Mtodo: Use agulhas filiformes com manipulaes intermitentes e retenha as agulhas por 30 minutos. O tratamento feito uma vez ao dia ou uma vez a cada dois dias. Esta espcie de trata mento indicado especialmente no zumbido e hipoacusia neurticos. 5.10 Otite Mdia A otite media, tambm conhecida como ptose ou otorria, na percepo da medicina tradici onal chinesa caracteriza-se principalmente pela dor de ouvido e a descarga de substncia purule nta do ouvido. semelhante otite mdia aguda e crnica supurativa da medicina moderna, e de que se queixam na maioria crianas. Causa e Mecanismo

O incio da otite mdia freqentemente causado por invaso de calor-vento patognico exg para dentro doouvido, induzindo as subida das labaredas do fogo da vescula e o a cmulo de calor. O acmulo excessivo de calor sobe ao longo do Canal da Vescula para dentro do ouvido resultando na formao de substncia purulenta. A deficincia do bao devido doena prolongada pode tambm dar origem otite mdia porque o enfraquecimen o da funo do bao na transformao e no transporte faz com que a reteno da umidade-gua no interior e a fl egma turva transbordem paradentro do ouvido. Diferenciao 1. Invaso de Calor-vento Patognico Exgeno O incio abrupto da otite mdia ocorre juntamente com a distenso e dor no ouvido inte rno e pioraprogressivamente. As manifestaes concomitantes incluem febre geral, ave rso ao frio, dor de cabea e desassossego. Em poucos dias, alguma substncia viscosa purulenta de cheiro ftido fluir para fora do ouvido, o que seguido poralgum alvio da dor de ouvido e dos sintomas gerais. A lngua fica vermelha com saburra amarela, e o pulso esticado e rpido. 2. Reteno de Umidade devido Deficincia do Bao A descarga de substncia purulenta do ouvido que diluda e com mau cheiro flui de ve z em quando por um perodo prolongado de tempo. Tal condio alivia e agrava de tempo a tempo. Outros sin

tomas e sinais podem incluir tontura, zumbido e dificuldade para ouvir. A lngua plida com saburra branca e o pu lso fraco e filiforme. Tratamento 1. Invaso do Calor-vento Patognico ExgenoPrincpio: Expulsar o vento e o calor e ativ ar a funo auditiva do ouvido selecionando pontos principalmente tio Canal da Vescula e do Canal Sanjiao. Prescrio: Fengchi (VB 20) Wangu (VB 12) Hegu (IG 4) Xingjian (F 2) Guanchong (TA 1) pice da Orelha Explicao: Fengchi (GB 20), Wangu (GB 12) e o pice da orelha (ponto da orelha) podem dispersar o calorvento da parte do canal Shaoyang na rea do ouvido. Hegu elimina o calor-vento das reas d a cabea e face, e ativa a funo dos cinco rgos dos sentidos. Xingjian (F 2) e Guanchong (TA 1) dissipa o calor do fgado, da vescula e do Sanjiao. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) para calor severo; Taiyang (EX-HN 5) e Shangxing (VG 23) para dor de cabea. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo. Dazhui (DL" 14) pode ser lanceta do com uma agulhade trs cantos para sangramento. 2. Reteno de Umidade devido Deficincia do Bao Princpio: Fortalecer o bao e dissolver a umidade selecionando pontos principalment e do Canal Sanjiao, do Canal do Bao e do Canal do Estmago. Prescrio: Yifeng (TA 17) Zusanli (E 36) Yinlingquan(BP 9) Yinbai (BP 1) Explicao: Yifeng (TA 17) um ponto local para remover dos canais locais a obstruo e a tivar a funo do ouvido. E 36 e BP 9, pontos He-mar de seus canais pertinentes, so usados numa com binao com BP 1 para reforar o Qi do bao e ativar o Yang do bao para o objetivo de fortalecer o bao e dissolver a umidade. Modificao de Ponto: Acrescente Shenshu (B 23) e Taixi (R 3) para tontura e zumbido . Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm pode ser acrescentada a moxibusto em B 23 e E 36 por 20-30 minutos de cada vez depois do tratamento da acupuntura. Otratamento realizado uma vez por dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: pice da orelha, Rins, Occipcio, Ouvido externo, Subcrtex, Ouvido interno. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 20-30 minutos. O tratamento leito uma vez por dia ou uma vez a cada dois dias. Tambm aplicvel a imp lantao de sementes na orelha.

5.11 Surdo-Mudez

Embora a surdez e a mudez sejam duas condies distintamente diferentes, a mudez est na maioria das vezesrelacionada com uma perda completa de audio. H um conhecido ref ro que diz: "A mudez em geral resulta da surdez. D-se prioridade em tratar a surdez primeiro a fim de tratar os pacientes da mudez ." Outro: "A surdez causa da mudez e a mudez conseqncia da surdez." Clinicamente a maioria dos pacientes que recebe t ratamento para tais condies so crianas. Causa o Mecanismo

Uma deficincia congnita lida basicamente como a causa da surdo-mudez. todavia, a i nvaso tio calorpatognico exgeno com obstruo subseqente dos canais e disfuno dos res vos rgos dos sentidos, ou a intoxicao por drogas podem tambm ser a causa da condio. Diferenciao A surdo-mudez caracteriza-se por uma severa hipoacusia ou completa perda da audio. Geralmente o rgofonador normal. Tratamento

Princpio: Remover a obstruo dos canais e restaurar as funes de audio e de fala selec ando pontos principalmente do Canal Sanjiao e do canal da vescula. Prescrio: Shuaigu (VB 8) Xuan!u (VB 5) Tianchong (VB 9) Tinggong (ID 19) Zliongzhu (TA 3) Yanglingquan (VB 34) Tinghui (VB) Yamen (VG 5) Explicao: VB 8, VB 5, VB 9, TA 19 e VB 2 so pontos do Canal Sanjiao do Canal da Vesc ula localizados na rea do ouvido. A distribuio destes canais aqui corre do orifcio do meato acstico exte rno para a frente da aurcula. Portanto, os pontos acima podem ativar a circulao do Qi destes canais na rea do ouv ido. TA 3, VB 34 ativam a circulao do Qi de seus canais pertinentes e auxiliam os pontos anteriores a remove r a obstruo dos canais e restauraras funes normais dos rgos dos sentidos envolvidos. G 15, ativando a funo da garganta e da fala, um ponto importante para tratar da mudez.

Mtodo: Use agulhas filiformes com insero horizontal. Faa uma penetrao de VB 8, VB 5 e VB 9 em direo a TA 20 na profundidade de 1-1.2 cun. Tambm, aplique em VB 8 e em, VB 5 com estim ulao eltrica. Mantm-se a onda denso-esparsa por 40 min. 5.12 Epistaxe A epistaxe refere-se ao sangramento nasal causado por fatores outros que no as le ses traumticas. Na mediana tradicional chinesa, o sangramento nasal profuso chamado de vazamento na sal ou epistaxe intensa. Causa e Mecanismo

Os pulmes abrem-se para o nariz. A invaso de vento patognico exgeno do calor e da se cura ataca primeiro os pulmes, obstruindo a cavidade nasal e debilitando os colaterais nasais por mei o da queimao. A reteno do calor no canal do estmago de natureza da constituio mais uma dieta quente condimentosa, c ausa calor excessivo noestmago subindo ao longo do canal. A constituio fraca nos id osos com deficincia de Yin do fgado e dos rins leva elevao das labaredas do fogo astnico. Os fatores acima podem todos resultar em epis taxe quando o sangue forforado a fluir para fora dos vasos. Diferenciao 1. Acmulo de Calor nos Pulmes O gotejamento de sangue fresco acompanhado de secura no nariz, sensao febril geral , boca seca, tosse compouco catarro, lngua vermelha com fina saburra branca, e pu lso superficial rpido. 2. Queimao do Calor do Estmago Sangramento nasal intenso de sangue vermelho vivo ou vermelho intenso acompanhad o de secura na garganta, mau hlito, sede com vontade de beber bebida gelada, constiparo e urina escassa. A lngua vermelha com saburra amarela e o pulso superficial e rpido. 3. Deficincia do Yin do Fgado e dos Rins Sangramento de pequena quantidade de sangue vermelho vivo que vai e vem, acompan hado de secura na boca, tontura, vertigem, palpitao, zumbido, desassossego, insnia e lngua vermelha co m menos saburra. O pulso filiforme, rpido e dbil. Tratamento 1. Acmulo de Calor nos Pulmes Princpio: Eliminar o vento, remover o calor e parar o sangramento selecionando po ntos principalmente do Canaldos Pulmes e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Fengchi (VB 20) Yingxiang (IG 20) Hegu (IG 4) Shaoshang (P 11) Explicaro: Lancetar Shaoshang (P 11) ajudar a eliminar o calor dos pulmes. IG 4 e IG 20 tm o efeito de sedar o fogo de seu canal pertinente. VB 20 auxilia a eliminar o vento. Modificao de Ponto: Acrescente Dazhui (VG 14) e Quchi (IG 11) para o calor severo; e lancete Weizhong (B40) para causar sangramento para o sangramento nasal inten so. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 minu tos. Lance ta rem Shaoshang (P 11) e Dazui (VG 14) para causar sangramento aplicv el. 2. Queima do Calor do EstmagoPrincpio: Eliminar o fogo do estmago e parar o sangram ento selecionando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso, do Canal do Estmago e do Canal Du. Prescrio: Yingxiang (IG 20) Hegu (IG 4) Lidui (E 45) Shangxing (VG 23)

Explicao: IG 20 e IG 4, pontos do Intestino Grosso, dissipam o calor do Canal Yang ming. E 45, o ponto jingpoo do Canal do Estmago, dissipa o calor do estmago e restringe o fluxo adverso do Qi do estmago. O Canal Du conhecido como o mar de todos os canais Yang. VG 23, um ponto do Canal Du, puntu rado para eliminar o calorpatognico de todos os canais Yang, resultando numa circ ulao normal nos vasos e parada do sangramento nasal. Modificaro de Ponto: Acrescente Yinbai (BP 1) para sangramento nasal macio. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi n. A manipulao mantida cada 3-5 minutos. 3. Deficincia do Yin do Fgado e dos RinsPrincpio: Tonificar o fgado e os rins, sedar o fogo e parar o sangramento nasal, selecionando pontos principalmente do Canal dos Rins e do Canal do Fgado. Prescrio: Taixi (R 3) Taichong (F 3) Tongtian (B 7) Feiyang (B 58) Explicaro: Taixi e Taichong os dois pontos Yuan-fonte de seus canais pertinentes, tonificam o Yin dos rins esedam o fogo do fgado. Estes dois pontos em combinao com B 7 so indicados na epistaxe. B 58, o ponto Luoconector do Canal da Bexiga, o ponto principal para tratar a epistaxe devido deficincia do Yin do fgado e dos rins. Modificao de Ponto: Acrescente Yongquan (R 1) com a moxibusto para o sangramento na sal macio. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15-20 minutos. O tratamento realizado uma vez ao dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Nariz interno, pulmes, estmago, glndula adrenal, testa. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 20-30 minutos. O

tratamento realizado uma vez por dia. Tambm aplicvel a implantao de sementes nestes pontos da orelha.

5.13 Rinorria A rinorria no conceito da medicina tradicional chinesa caracteriza-se principalme nte pela descarga nasal de substncia turva, obstruo nasal e sentido de olfao enfraquecido. J que a descarga turv freqentemente incomoda o paciente por um perodo prolongado de tempo, como se a mola emergindo do fundo d e um lago, tal condio tem sido chamada tradicionalmente de lagoa nasal plos praticantes da medicina tradicional chinesa. Os sintomas e sinais concomitantes incluem uma dor de distenso na testa e tontura. uma das condies nasai s comumente encontradas semelhante sinusite na medicina moderna. Causa e Mecanismo Os pulmes dominam sobre os poros da pele e abrem-se para o nariz. A invaso de frio -vento patognicoexgeno ataque preferencialmente a camada superficial do corpo e os pulmes. Esta invaso algumas vezes d origem

ao frio-vento que se transforma em calor e na debilitao da funo dos pulmes em descer e dispersar, resultando em obstruo nasal. O Acmulo do calor na cavidade nasal transforma-se em rinorria com des carga turva. O fogo excessivo do fgado e da vescula subindo para os orifcios dos rgos dos sentidos podem tambm causar rinorria. Diferenciao 1. Transformao de Frio-vento em Calor A febre com averso ao frio, tosse com expectorao, dor de cabea, distenso na lesta, na riz entupido com descarga macia, olfao debilitada, lngua vermelha, fina saburra amarela, e pulso flut uante rpido. 2. Fogo Excessivo do Fgado e da Vescula Nariz entupido com descarga amarelada de qualidade viscosa e mau cheiro, sensibi lidade na glabela e na reazigomtica. Outras manifestaes incluem febre, dor de cabea, tontura, gosto amargo, irritabilidade, sono perturbado por sonhos, lngua vermelha e pulso esticado rpido. Tratamento

1. Transformaro de Frio-vento cm Calor Princpio: Remover o vento, eliminar o calor, e ativar a funo dos pulmes em descer e dispersar selecionando pontos principalmente do Canal dos Pulmes e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Lieque (P 7) Hegu (IG 4) Yingxiang (IG 20) Yintang (EX-HN 3) Explicao: O nariz, o rgo especfico para o qual os pulmes se abrem. Lieque (P 7), o po to Luo-conector do canal dos pulmes, ajuda os pulmes em dispersar e elimina o calor-vento. O Canal do s Pulmes e o Canal do IntestinoGrosso so dois canais relacionados interna-externam ente. Parte da distribuio do Canal do Intestino Grosso passa ao longo das narinas. Portanto, Hegu (IG 4) e IG 20 so selecionados para regularizar a circulao do Qi do Canal doIntestino Grosso para a finalidade de dissipar o calo r dos pulmes. Estes dois pontos acredita-se serem os mais eficientes no tratamento da obstruo nasal com sentido do olfato enfraquecido. Yint ang tem a funo de dispersar oacmulo do calor e remover a obstruo nasal. Modificao de Ponto: Acrescente Yuyao (EX-HN 4) e Zhaohai (R 6) por dor no osso sup ra-orbital. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento realizado uma vez por dia.

2. Fogo Excessivo do fgado e da VesculaPrincipio: Retirar o calor do fgado e da vesc ula e remover a obstruo nasal selecionando pontos principalmente do Canal do Intestino Grosso, do Canal do Fgado e do Canal da Vescu la. Proscrio: Xingjian (F 2) Fengchi (VB 20) Shanxing (VG 23) Yingxiang (IG 20) Explicao: F 2 o ponto Xing-manancial do canal do fgado. VB 20 o ponto coalescente q ue cruza o Canal daVescula e Canal Yangwei. Estes dois pontos tm as funes de expulsa r o vento e dissipar o calor, e remover o calor do fgado e da vescula. VG 23 em combinao com IG 20 ativam a circulao do sangue e removem tambm a obstruonasal. Modificao de Ponto: Acrescente Taiyang (EX-HN 5) para dor de cabea.

Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos. O tratamento realizado uma vez por dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Interior do nariz, Testa, Pulmes, Glndula adrenal. Acrescente alvio para a asma somente para pacientes com histria de alergia. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte e manipulao intermitente, retenha a s agulhas por 20-30 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 5.14 Dor de Dente A dor de dente um sintoma comum em estomatopatia, pode ser devido pulpite, crie d entria e periodontite, e ser agravada pela estimulao tanto do frio como do calor. Queixam-se dela mais as c rianas e os idosos com m constituiro tsica. Causa e Mecanismo A invaso de fogo-vento patognico exgeno obstrui o canal Yangming resultando em subs eqente estagnaodo Qi e do sangue, e acmulo de calor formando inflamao. A reteno do no sistema gastrintestinal devido dieta quente condimentosa faz com que o fogo do canal Yangming subindo se transf orme em dor de dente. Os rinscomandam os ossos, e os dentes so parte dos ossos. A deficincia de Yin dos rins para o esvaziamento da polpa dental e a subida das labaredas do fogo da astenia queimam a polpa dental e prejudicam os cientes. Diferenciao 1. Dor de Dente devido ao Fogo-vento Patognico Exgeno A dor de dente, inchao gengival e dor que fica pior com a ingesto de bebida ou alim ento quentes, acompanhada de febre geral, averso ao frio, sede, lngua vermelha com saburra branc a, e pulso flutuante rpido.

2. Dor de dente devido ao Fogo do Estmago Dor de dente severa com vermelhido e inchao da polpa dentria, ou abscesso e exsudao d sangue, dorde cabea, mau hlito, sede com vontade de beber constipao, saburra amarel a e pulso cheio e rpido. 3. Dor de dente devido ao Fogo Astnico Dor de dente vaga marcada por dor intermitente, dentes frouxos, lngua vermelha co m pouca saburra e pulso filiforme, mas polpa dentria sem qualquer vermelhido ou inchao, nem mau hlito. Tratamento Princpio: remover a obstruo nos canais e aliviar a dor com os respectivos sub-princp ios para expulsar o fogovento, eliminar o fogo do estmago, e nutrir o Yin e sedar o fogo. Prescrio: Hegu (IG 4) Xiaguan (E 7) J i ache (E 6) Na base dos pontos principais acima, mais Yemen (TA 2) e Fengchi (VB 20) para a dor de dente devido ao fogovento

patognico, Neiting (E 44) e Laogong (PC 8) para a dor de dente devido ao fogo cio estmago, e Taixi (R 3) e Xingjian (F 2} para dor de dente devido ao fogo astnico. Explicao: Hegu (IG 4), o ponto eficiente para tratar a dor de ciente, dissipar o c alor do canal Yangming. E 7 eE 6, pontos do canal do estmago, ativam a circulao do Qi do canal, sedam o fogo e param a dor. TA 2 retira o calorvento do Sanjiao do exterior do corpo. E 44, o ponto Yin-manancial do Canal do Estmago, alivia o excesso de calor docanal. PC 8, o ponto Yin-manancial do Canal do Peri crdio, elimina o fogo do corao. R 3 nutre o Yin dos rins e seda o fogo. F 2 elimina o fogo do fgado. Modificao de Ponto: Acrescente Erjian (IG 2) para dor devido crie dentria, e Taiyang (EX-HN 5) para dor de cabea. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo para a maioria dos pontos, mas co m o mtodo de retoro para Taixi (R 3), e retenha as agulhas por 15-20 minutos. A manipulao das ag ulhas mantida a cada cinco mm u tos. Tratamento alternativo : Acupuntura Auricular Prescrio: Mandbula superior, Mandbula inferior, Shenmen-orelha, Ponto para dor de de nte. Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte a retenha as agulhas por 20-30 mi nutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 5.15 Inflamao da Garganta A inflamao da garganta pode ser causada por muitas condies de garganta comumente enc ontradas. Suas manifestaes principais so vermelhido local acompanhada de febre, dor de cabea e tosse . Seus similares namedicina moderna so a faringite, a laringite e a onsilite agud a e crnica. Causa e Mecanismo A invaso de calor-vento patognico exgeno atacando os pulmes e o estmago para causar a cmulo de calor na garganta, o acmulo de calor constitucional nos pulmes e no estmago com labaredas subindo para a garganta; oudeficincia tio Yin dos rins e exausto do Yin do estmago que resulta na subida do fogo astnico e na falta de fluido para umedecer a garganta, etc., todos estes fatores podem contribuir para o surt o de inflamao da garganta. Diferenciao 1. Calor-vento Excessivo Febre mais severa do que averso ao frio, dor de cabea e tosse acompanhada de verme lhido, inchao e dor na garganta, lngua vermelha com fina saburra amarela e pulso flutuante rpido. 2. Calor Excessivo Febre forte continuada sem dor de cabea ou averso ao frio, inflamao severa da gargan ta, face afogueadacom olhos congestionados, ulcerao bucal, sede com vontade de beb er, constipao, urina escassa, lngua vermelha com saburra amarelo-queimado, e pulso escorregadio rpido.

3. Calor Astnico

Dor vaga na garganta, sede sem vontade de beber, inflamao ha regio lombar e joelhos , tontura, zumbido, lebre recorrente, lngua vermelha com menos saburra, e pulso filiforme rpido. Tratamento 1. Excesso de Calor-vento Princpio: Remover o calor-vento patognico da garganta e selecionando pontos princi palmente do Canal dos Pulmes e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Fengchi (VB 20) Shaoshang (P 11) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Lieque (P 7) Explicao: Fengchi (VB 20) expulsa e remove o calor. Quchi (IG 11) e Hegu (IG 4) re tiram o calor patognico de seu canal pertinente Yangming. Shaoshang (P 11), o ponto jing-poo do Canal dos Pulmes, podem eliminar o calor dos pulmes e ativar a melhorar a garganta. Lieque (P 7), tendo o efeito de dissol ver a flegma e parar a tosse, ajuda aexpulsar o vento, remover o calor e melhora r garganta. Modificao de Ponto: Acrescente Taiyang (EX-HN 5) e Dazhui (VG 14) para dor de cabea . Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 mi nutos, ou punture estes pontos com uma agulha de trs cantos para causar sangramento. O tratamento r ealizado uma vez por dia. 2. Calor Excessivo Princpio: Remover o calor dos pulmes e do estmago e melhorar a garganta selecionand o pontos principalmente do Canal dos Pulmes, do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Es tmago. Prescrio: Shaoshang (P 11) Hegu (IG 4) Chize (P 5) Xiangu (E 43) Guanchong (TA 1) Explicao: Shaoshang (P 11), o ponto g-poo do Canal dos Pulmes, o ponto principal par a tratar a garganta porque pode eliminar o calor dos pulmes. Chize (P 5), o ponto He-mar do mesmo can al, pode dissipar de seu canalpertinente o calor em excesso. usado de acordo com o princpio de reduzir o filho em caso de sndrome de excesso. Hegu (IG 4) e Xiangu (E 43), pertencentes respectivamente aos canais Yangming ta nto do p como da mo, so usados em combinao para dispersar o calor acumulado de seus canais pertinentes. Guanchong (TA 1), o ponto jing-poo doCanal Sanjiao, ajuda aqui a remover dos pulmes e do es tmago o calor patognico a fim de aliviar a inflamao da garganta. Modificao de Ponto: Use agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Shaoshang (P 11) e Guanchong (TA 1) so lancetados com uma agulha de trs c antos para causar sangramento. 3. Calor Deficiente Princpio: Nutrir o Yin, sedar o fogo e diminuir a inflamao da garganta selecionando pontos principalmente do Canal dos Pulmes, e do Canal dos Rins. Prescrio: Taixi (R 3) Zhaohai (R 6) Yuji (P 10) Jinjin (EX-HN 12)

Yuye(EX-HN 13) Explicao: Taixi (R 3) o ponto Yuan-fonte de seu canal pertinente, e Zhaohai (R 6) o ponto coalescente domesmo canal que cruza o Canal Yinqiao, que correm ambos pa ra a garganta. Portanto, estes dois pontos tm a funo de nutrir o Yin e sedar o fogo, particularmente para conduzir o fogo astnico para que corra para baixo. Yuji (P 10), oponto Yang-manancial de seu canal pertinent e, elimina do Canal dos Pulmes o calor astnico. Jinjin (EX-HN 12) e Yuye (EX-HN 13) so usados para reabastecer o fluido do corpo e umedecer a garganta. Modificao de Ponto: Acrescente Shenshu (B 23) para o desconforto na regio lombar e nos joelhos. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as .agulhas por 15-20 minutos. O tratamento feito uma vez por dia. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Garganta, Pulmes, Amdalas, Hlice 1-6.

Mtodo: Use agulhas filiformes com estimulao forte. Tambm aplicvel a implantao de s es na orelha. Hlice 1-6 so lancetados com uma agulha de trs cantos para causar sangrament o.

5.16 Caroo na Garganta O caroo na garganta refere-se a uma sensao subjetiva de um corpo estranho na gargan ta, como se agarganta estivesse entalada com um caroo de ameixa, surgindo da o ter mo caroo na garganta. A caracterstica principal que o paciente sofre de constante tosse seca e engole repetidamente no vazio, o que acompanhado desensao de repleo no trax e na regio hipocondraca, e de . Dele queixam-se muitas vezes as mulheres. Com relao medicina moderna, ele se inclui como uma extenso da neurose. Causa e Mecanismo A ocorrncia do caroo na garganta causada no mais das vezes por irritao mental, depre sso emocional resultante da estagnao do Qi do fgado. A condio do fgado age sobre o bao, levando no do bao no transporte do fluido de modo que a reteno da umidade se transforma em flegma mistu rando-se com a subida anormaldo Qi e obstruindo a garganta. Diferenciao Os pacientes tm a sensao subjetiva de algum objeto estranho na garganta que no pode nem ser expectorado nem engolido. Tal sensao freqentemente aparece com um quadro de perturb ao emocional, depressomental e excesso de desconfiana, acompanhado de dor hipocondrac a, anorexia, ou menstruao irregular nas mulheres. Flutua de tempo em tempo, muitas vezes de acordo com mudanas emocionais dramticas. No h dor nagarganta, nem dificuldade cie ingesto de alimento. Ao exame fs ico parece normal. A lngua plida com saburra viscosa, e o pulso esticado. Tratamento

Principio: Diminuir o mecanismo anormal no trax, ativar a circulao do Qi e dissolve r a flegma selecionandopontos principalmente tio Canal Ren, do Canal do Pericrdio e do Canal do Fgado. Prescrio: Tiantu (VC 22) Danzhong (VC 17) Xingjiai (F 2) Fenglong (E 40) Neiguan (PC 6) Explicao: Tiantu (VC 22) pode limpar a garganta e diminuir o desconforto no diafra gma. Danzhong (VC 17), o ponto Influente do Qi, usado para ativar a circulao do Qi. Neiguan (PC 6), o ponto Luo-conector do Canal doPericrdio, pode regularizar a circulao do Qi no trax. Xingj ian (F 2) mitiga o Qi do fgado deprimido, Fenglong (E 40), o ponto Luo-conector do Canal do Estmago, dissolve a flegma, ativa o movimento inte stinal e melhora a circulao anormal do Qi. Modificaro de Ponto: Acrescente Sanyinjiao (BP 6), Taixi (R 3) e Zhaohai (R 6) pa ra a deficincia do Yin, eGuanyuan (VC 4), Zusanli (E 36) e Geshu (B 17) para a de ficincia do Qi e do sangue. Mtodo: Use agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15-20 minutos. O tratamento realizado uma vez por dia. Tratamento alternativo: Implantao de Sementes Prescrio: Shenmen-orelha, Simptico, Garganta, Fgado. Implante sementes na orelha nes tes pontos de maneira alternada, mudando os pontos a cada trs dias. 6 Casos de Emergncia 6.1 Febre Alta A lebre alta refere-se a uma subida repentina da temperatura do corpo alm de 39C c om sensao geral de calor, desassossego, sede e pulso rpido. Os fatores causadores da febre alta pode m ser comumente tanto exgenocomo endgeno. Esta seo trata principalmente da febre alt a devido a fatores patognicos exgenos, semelhantes dos sintomas principais nas enfermidades epidmicas ou infecciosas e nas doenas crni cas complicadas por infecoaguda da medicina moderna. Causa e Mecanismo Fatores que podem conduzir a uma ocorrncia de febre alta so vrios. A invaso de calor -vento dentro do corpo atrases da boca, nariz ou poros da pele podem debilitar a funo dos pulmes em descer e dispersar. A incapacidade dos pulmes de dispersar a energia para proteger o sistema defensivo resulta em le bre alta. O fator estagnao de calor na superfcie do corpo que se transmite para dentro do sistema do Qi, ou a reteno no s sistemas nutritivo e sanguneopodem causar a luta entre o aquecimento patognico e o Qi assim como o sangue produzindo febre alta. A invaso de calor cio vero perturbando o corao e a mente, por causa da propriedade extremamente quente cio calor do vero como fator patognico, pode tambm causar febre alta e coma. Por ltimo, a invaso de ep idemia climtica permanecendo na superfcie do corpo ou afundando para dentro dos rgos Zangfu causam

a luta entre o Qi nopatognico e o Qi patognico, resultando tambm em febre alta. Diferenciao 1.'Pulmes Afetados pelo Calor-vento As manifestaes principais incluem febre dita, ligeira averso ao vento e ao frio, in flamao da garganta, tosse, catarro amarelo viscoso, sede, lngua vermelha com fina camada amarela, e pulso su perficial rpido. 2. Reteno do Aquecimento Patognico no Interior Se o aquecimento patognico permanece no sistema do Qi, as manifestaes principais in cluem lebre alta sem averso ao frio, face vermelha, olhos congestionados, sede na boca com vontade de beber, tosse com dor no trax, dorde distenso sobre a regio abdominal que no responde presso manual, ou fezes duras, lngua vermelha com saburra amarela seca, e pulso rpido cheio. Se o aquecimento patognico afetar os si stemas nutritivo e sanguneos, asmanifestaes principais incluem febre alta, piora no ite, desassossego, boca seca sem vontade de beber, erupes na pele, ou confuso mental e delrio, convulso dos quatro membros, lngua vermelho escura com falia de fluido, e pulsofiliforme rpido. 3. Perturbao do Corao pelo Calor do Vero Os sintomas principais incluem febre alta, sudorese, desassossego, sensao febril s obre a pele, boca e lngua secas, sede com vontade de beber, e pulso intensamente dbil. Em casos severos, ac ompanhada tambm de dor decabea, falta de ar e coma com perda de conscincia.

4. Vapor Epidmico Climtico A epidemia climtica afeia o corpo num processo muito rpido. Portanto, as manifestaes principais incluem febre alta, olhos inchados e congestionados, dor de cabea, inflamao da garganta, de sassossego, ou densas erupes de pele na superfcie do corpo, ulceraes na garganta, lngua vermelha com saburr amarela, e pulso rpido. Tratamento 1. Pulmes Afetados pelo Calor-ventoPrincpio: Eliminar o calor-vento, ativar os pul mes na disperso e parar a tosse usando pontos principalmente do Canal Du, do Canal dos Pulmes e do Canal do Intestino Grosso. Prescrio: Dazhui (VG 14) Fengchi (VB 20) Shaoshang (P 11) Yuji (P 10) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Explicao: Dazhui (DU 14), um ponto do Canal Du e convergente do yang do corpo, pod e eliminar o calor a camada superficial do corpo. VB 20 bom para eliminar o vento e dissipar o calor. O uso conjunto destes dois pontos pode dispersar o vento e dissipar o calor. P 11 e P 10 so respectivamente os pont os jing-poo e Yin-manancial do Canaldos Pulmes. A combinao dos pontos jing-poo e Yinmanancial pode eliminar o calor dos pulmes e limpar a garganta. Tanto Hegu (IG 4) como Quchi (IG 11) so pontos do Canal do Intestino Gr osso. O primeiro tem um efeito desubir e dispersar, enquanto o ltimo tem a propri edade de remover os fatores patognicos. O uso conjunto destes dois

pontos pode regularizar a harmonia entre o Qi e o sangue, dispersar os fatores p atognicos da camada superficial docorpo, ativar os pulmes na disperso, e eliminar o calor. Modificao de Ponto: Acrescente Taiyang (EX-HN 5) para a dor de cabea; Lieque (P 7) e Feishu (B 13) para tosse severa. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 10-1 5 minutos, manipulando-as duas a Ires vezes. Shaoshang (LU 11) pode ser empregado com uma a gulha de Ires cantos para causar sangramento. 2. Reteno de Aquecimento Patognico no Interior (1) Reteno de Aquecimento no sistema do QiPrincipio: Eliminar do Sistema do Qi o c alor patognico usando pontos principalmente do Canal Du, do Canal do Intestino Grosso e do Canal do Estmago. Prescrio: Dazhui (VG 14) Chize (P 5) Hegu (IG 4) Guanchong (TA l) Neiting (E 44) Explicao: Dazhui (P 14) usado para dissipar o calor da camada superficial do corpo . Chize (P 5) e Hegu (IG 4) tambm so combinados para eliminar a reteno do calor patognico na camada superficia l do corpo Estes do,spontos auxiliam Dazhui (VG 14) a repelir o calor patognico d os sistemas nutritivo e defensivo para a ltima camada da superfcie do corpo. Guanchong (TA 1), o ponto jing-poo do canal Sanjiao , pode dis persar o calor do sistema do Qi eativar o mecanismo do Sanjiao. Neiting (E 44), o ponto Yin-manancial do canal do estmago, pode eliminar o calor do estmago. O uso conjunto destes cinco pontos pode eliminar o calor no somente da su perfcie do corpo mas tambmdo interior do corpo. (2) Reteno de Aquecimento nos Sistemas Nutritivo e Sanguneo Principio: Eliminar o calor do sangue, refrescar o sangue e remover as matrias txi cas. Prescrio: Quze (PC 3) Weizhong (B 40) Zhongchong (PC 9) Shaochong (C 9) Quchi (IG 11) Taichong (F 3) Explicao: Neste caso, o mecanismo da febre alta o de que a umidade patognica invade os sistemas nutritivo e sanguneo. Portanto, Quze (PC 3) e B 40, tambm conhecido como o ponto X i-fenda para o sangue sousados para eliminar do sistema sanguneo o calor patognico. O corao domina o sangue e os vasos. Zhongchong (PC 9) e Shaochong (C 9) respectivamente pontos jing-poo dos canais do pericrdio e do corao, so usados parasedar o fogo do corao e eliminar o calor do sangue. Quchi (I G 11) o ponto He-mar do canal do intestino grosso, pode regularizar o Qi e o sangue. Taichong (F 3), o ponto Yuan-fonte do canal do fgado , bom para eliminar o calor erefrescar o sangue. O uso conjunto destes pontos el imina o calor do sistema nutritivo e refresca o sangue. Modificao de Ponto: Acrescente Shixuan (EX-UE 11) e Shuigou (VG 26) para a contuso mental e o delrio; Shangxing (VG 23) para a epistaxe; Kongzui (P 6) para a hemoptise; Erbai (EX-UE 2) para fezes com sangue; e Jinsuo (VG 8) e Yanglingquan (VB 34) para convulses dos quatro membros. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 13-2 0 minutos,

manipulando-as duas a trs vezes Quze (PC 3), Weizhong (B 40), Zhongchong (PC 9) e Shaochong (C 9) podem serlancetados com uma agulha de trs cantos para causar san gramento.

3. Perturbao do Corao pelo Calor do VeroPrincipio: Eliminar o calor do vero e ressusc tar o paciente usando pontos principalmente do Canal Du e do Canal do Pericrdio. Prescrio: Dazhui (VG 14) Shangxing (VG 23) Quze (PC 3) Shuigou (VG 26 Shixuan (EX-UE 11) Hegu (IG 4) Laogong (PC 8) Neiguan (PC 6) Juque (VC 14) Dazhong (VC 17) Explicao: VG 14, o ponto convergente do Yang, usado em combinaro com Shangxing (VG 23) para eliminar o calordo vero da camada superficial do corpo. Quze (PC 3), o p onto He-mar do canal do pericrdio, lancetado para causar sangramento a fim de dispersar o calor do vero do corao. Shuigou (VG 26), Shixuan ( RX-UE 11) e Hegu (IG 4) que penetrado em direo a Laogong (PC 8) pode retirar o calo r e ressuscitar o paciente com uma mente lcida. Neiguan (PC 6), Juque (VC 14) e Danzhong (KN 17) diminuem a sensao de repleo no trax, regular izam a circularo do Qi eacalmam o corao e a mente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as intermitentemente por cinco a beis vezes. Quze (PC 3) e Shixuan ( Extra) so lancetados para causar sangramento. 4. Vapor Epidmico Climtico Princpio: Eliminar o calor do corpo usando pontos principalmente do Canal do Inte stino Grosso. Prescrio: Quchi (IG 11) Shaoshang (P 11) Shangyang (IG l) Shaoze (ID I) Zhongchong (PC 9) Hegu (IG 4) Fengchi (VB 20) Waiguan (TA 5) Explicaro: (P 11), (ID 1), (IG 1) e (PC 9) so respectivamente os pontos jing-poo do s canais dos pulmes, do intestino delgado, do intestino grosso e do pericrdio. O uso conjunto destes quat ro pontos pode diminuir os fatorespatognicos tanto do interior como do exterior d o corpo, ou seja, dos sistemas nutritivo e defensivo. Quchi (IG 11) e Hegu (IG 4) eliminam o vento e o calor, particularmente o vento e o calor das reas da cabea e da face. Fengchi (VB 20) eWaiguan (TA 5) dispersam o Qi do Sanjiao, elimi nam o calor-vento, a inchao e param a dor. B 40, o ponto Xi-fenda do sangue, pode eliminar o calor e refrescar o sangue se for lancetado com uma agul ha de trs cantos. Modificao de Ponto: Acrescente Lieque (P 7) para inflamao da garganta; Tianzhu (B 10 ) para dor de cabea. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos,

manipulando-as trs a quatro vezes. Weizhong (B 40) lancetado com uma agulha de trs cantos para causar sangramento.

Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: pice da orelha, Glndula adrenal, Subcrtex, Sanjiao, Pulmes, Estmago. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. 6.2 Sncope A sndrome da sncope, caracterizada por desmaio sbito com perda de conscincia e membr os frios pode ser vista em muitas espcies de enfermidades. Um caso benigno de sncope somente faz com que o paciente desmaie porum curto perodo de tempo, depois recupere espontaneame nte sem deixar qualquer seqela, enquanto um caso severo pode fazer o paciente perder conscincia por longo tempo, ou mesmo causar a morte. Para a sncope que ocorre no choque, na insolao, no coma hiperglicmico e nas doenas mentais da medicina moderna, pode ser consultado sobre diferenciao e tratamento nesta seo. Causa e Mecanismo

O inicio da sncope na maioria dos casos devido a um distrbio repentino do mecanism o do Qi levando subida e descida anormais do Qi e descoordenao entre o Yin e o Yang . todavia, o mecanismo perturbado do Qi pode ser de natureza excessiva e deficiente. A sncope do tipo excesso caracteriza da por um fluxo ascendente dosangue. Ou o Qi ascendente faz subir o alimento e a flegma para criar uma obstruo ascendente ou a perturbao do Yang lcido. O tipo deficiente de sncope caracterizado pela fraca subida do Yang lci do, pelo afundamento do Qi edificuldade de subida do fluxo do sangue para nutrir o crebro em conseqncia da sncope, alm disso, no desenvolvimento das enfermidades febris, fatores tais como excesso de Yin, defic incia de Yang, reteno de calor nointerior, Estagnao do Qi no podem ser dispersados, o a estase sangunea pode levar descoordenao do Qi entre o Yin e o Yang, levando ocorrncia da sncope. 1. Sncope do Tipo Qi O mecanismo do Qi desarranjado devido a forte ataque emocional ou susto pode perturbar omecanismo do Qi no trax e bloquear o o em sncope. A deficincia constitucional do Qi do Yuanfonte agravada ocasionalmente por esforo ou estresse excessivos, ou pentinos, pode levar adisperso macia da energia do Yang e ao modo que o Yang lcido no pode subir em conseqncia do ataque repentino de sncope.

como raiva, medo Yang Lcido terminand tristeza ou medo re afundamento do Qi de

2. Sncope do Tipo Sangue O excesso constitucional de Yang do fgado mais o ataque emocional de raiva causam anormalidade no mecanismo do Qi assim como no sangue em circulao. O fluxo ascendente em excesso do Qi e do sangue perturba o Yang lcido para terminar em perda de conscincia. Tambm, o colapso do Qi seguido de perda excessiva de sanguepode resultar em sncope repentina. 3. Sncope do Tipo Flegma A funo debilitada do bao e do estmago no paciente adiposo com Qi deficiente devido d ieta gordurosa ou alimento doce causa enfraquecimento no bao em transformar e transportar, reteno de umidade formando flegma ereteno interna de flegma turva, levando ao enfraqueciment o do mecanismo do Qi. Tal mecanismo do Qi debilitado

encontrado pelo ataque emocional far a flegma subir junto com a subida anormal do Qi para perturbar o Yang lcido, resultando em ataque repentino de sncope.

4. Sncope do Tipo Alimento A reteno de alimento e a disfuno em transformar e transportar devido ingesto indevid de alimento causa obstruo no mecanismo do Qi de modo que uma sensao de sufocao leva ao ataque de sncop ue mais comumem crianas, todavia, o excesso de ingesto encontrado pelo ataque emoc ional pode causar subida anormal do Qi juntamente com o alimento. O mecanismo obstrudo do Qi com a repleo do estmago e no a bdmen pode tambm, perturbar o Yang lcido e produzir sncope. 5. Sncope do Tipo Frio A deficincia constitucional do Yang dos rins pode causar invaso direta de frio par a o interior do corpo, levando a ataque de sncope por causa que a deficincia do Yang falha em aquecer os canais e colaterais. 6. Sncope do Tipo Calor O calor excessivo retido no interior do corpo que no pode ser dispersado causa a sncope do tipo calor. Diferenciao Clinicamente, a sncope manifesta-se por alguns sintomas e sinais crticos tais como desmaio sbito com perda de conscincia, membros frios e aparncia plida. Todavia, h alguns fatores aparentemen te que induzem o ataque de sncope. Portanto, muito crucial saber a histria passada da condio a fim de diferenci ar se o ataque atual de sncope devido a qualquer dos fatores seguintes tais como deficincia, excesso, frio , calor, Qi, sangue, flegma ou ingesto de alimento. 1. Sncope do Tipo Qi (1) Sncope de Qi do Tipo Excesso As manifestaes principais incluem desmaio sbito devido a ataque emocional, perda de conscincia, membros frios, trismo e punhos cerrados, respirao difcil, saburra fina, e pulso intensament e metlico. (2) Sncope de Qi do tipo Deficincia C paciente tem constituio fsica deficiente. O ataque de sncope segue-se tontura com excesso de esforo oumedo repentino devido um susto. Os sintonias e sinais concomi tantes incluem aparncia plida, respirao fraca, sudorese profusa com membros trios lngua plida, e pulso intensamente desvanescente . 2. Sncope do Tipo Sangue (1) Sncope de Sangue do tipo Excesso A.s manifestaes principais incluem desmaio repentino depois de raiva violenta, per da de conscincia, mandbulas cerradas, expresso facial e lbios de cor prpura, lngua vermelha, e na maior ia dos casos pulso intensamente metlico. (2) Sncope de Sangue do Tipo Deficiente

As manifestaes principais incluem desmaio repentino devido a perda excessiva de sa ngue, aparncia plida, lbios plidos, tremor dos membros, olhos encovados e boca aberta, sudorese espontnea , pele fria, respirao fraca, lngua plida, e pulso filiforme rpido mas vigoroso. 3. Sncope do Tipo Flegma As manifestaes principais incluem desmaio sbito, som de gargarejo na garganta e vmit o de saliva, respirao difcil, saburra branca semelhante a gordura, e pulso intensamente escorreg adio.

4. Sncope do Tipo Alimento A sincope que ocorre depois da ingesto de alimento junto com ataque emocionai sev ero, manifesta-se por desmaio sbito, respirao sufocante, distenso nas regies epigstrica e abdominal, saburr espessa semelhante a gordura e pulso escorregadio vigoroso. 5. Sncope Tipo Frio As manifestaes principais incluem aparncia facial esverdeada, membros severamente f rios, deitar-se com os joelhos levantados, fezes com a presena de ai i meu to no digerido mas sem sede, ln gua plida com saburra branca epulso intensamente filiforme, b. Sncope do tipo Calo r

As manifestaes principais incluem febre no corpo, dor de cabea, sede, desassossego, sensao febril noabdmen e no trax, urina escassa e constipao no primeiro estgio, e c uso mental subseqente, membros frios, lngua vermelha com saburra amarela seca e pulso rpido vigoroso. Tratamento 1. Sincopo do Tipo Excesso Princpio: Fazer ressuscitao usando pontos principalmente do Canal Du e do Canal do Pericrdio. Prescrio: Shuigou (VG 26) Zhongchong (PC 9) Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Yongquan (R 1) Explicao: Shuigou (VG 26), um ponto do Canal Du que se comunica com o crebro e coma nda o Yang, usado para fazer ressuscitao. PC 9 e PC 6, respectivamente pontos jing-poo e Luo-co nector, tambm tm o eleito deressuscitar os pacientes. Zusanli (E 36) e Yongquan (R 1) so respectivamente o ponto He-mar do canal do estmago e jing-poo do canal dos rins. Estes dois pontos empregados juntamente com a moxibus to podem restaurar do colapso oQi do Yang. Modificao de Ponto: Acrescente Taichong (F 3) para a sncope do tipo Qi; F 2 para a. sncope do tipo sangue; Shenque (VC 8) e Mingmen (VG 4) para a sncope do tipo frio; os 12 pontos jing-poo para a sncope do tipo calor; Tiantu (VC 22), Juque (VC 14) e Fenglong (E 40) para a sncope do tipo flegma; e Z hongwan (VC 12) para a sncope ciotipo alimento. .Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 2030 minutos, manipulando-as quatro a seis vezes. Zusanli (E 36) e Yongquan (R 1) so empregados

com a moxibusto por 20-30 minutos; e Zhongchong (PC 9) com a agulha de trs cantos para causar sangramento. 2. Sncope do Tipo Deficiente Principio: Restaurar o Qi do Yang do colapso usando pontos principalmente do Can al Du e do Canal Ren. Prescrio: Shuigou (VG 26) Xeiguan (PC 6) Baihui (VG 20) Qihai (VC 6) Hegu (IG 4) Zusanli (E 36) Explicao: Renzhong (VG 26) pode ressuscitar o paciente e clarear a mente. Neiguan (PC 6) pode diminuir asensao de repleo no trax, fortalecer o corao e restaurar o Qi Yang colapsado. Baihui (VG 20) um ponto do Canal Du que comandei o Yang do corpo geral. Qihai (VC 6) um ponto do Canal Ren que comanda o Yin do corpo. Baihui (VG 20) pode elevar o Yang e, restaurar os pacientes do colapso. O uso co njunto destes dois pontos podem regularizar o Yin e o Yang. Hegu (IG 4) e Zusanli (E 36) so pontos dos canais Yan gming que so mais ricos em Qi e sangue. Estes dois pontos combinados podem reforar o Qi do jiao-mdio e regularizar o Qi e o sangue, e reforar o Qi anti-patognico. Modificao de Ponto: Acrescente Shanzhong (VC 17) para a sncope do tipo Qi; Taichong (F 3) e Sanyinjiao (BP 6) para a sncope do tipo sangue; Shenque (VC 8) para a sncope do tipo frio; e Shixuan (EX-UE 11) para a sncopedo tipo calor. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as quatro a seis vezes. Baihui (VG 20) e Qihai (VC 6) podem ser empr egados com a moxibusto. Shenque (VC 8) empregado com a moxibusto com sal no meio. Tratamento alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Corao, Crebro, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Glndula adrenal, Simptico. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao forte por 15-20 minutos. 6.3 Sndrome de Colapso A sndrome de colapso refere-se a uma condio interna crtica devido principalmente exa usto do Yang e do Yin. Caracteriza-se por aparncia plida, membros frios, falta de ar com sudorese, e xpresso embolada, queda dapresso sangunea com pulso desvanescente, e mesmo perda de conscincia em casos severos. Pode abranger o choque infeccioso, o choque hemorrgico, o choque cardiognico, o choque alrgico, e o choque causado por remdioou alimento txicos da medicina moderna. Causa e Mecanismo A sndrome de colapso freqentemente a conseqncia da exausto do Yuan-energia da fonte evido severa deficincia tsica com doenas prolongadas, ou sudorese profusa repentina, vmito pesado , diarria severa, ou perdamacia de sangue. A exausto do Yin termina com a fonte de nutrio para o Yang que subseqentemente entra tambm em colapso. A exausto do Yang termina com a energia para produzir mais Yin q ue subseqentementedesaparece. Portanto, o colapso a conseqncia final quando o Yin e o Yang no melhoram, mas separam-se um do outro.

Diferenciao

1. Colapso do Tipo Yin Este tipo de colapso visto na maioria das vezes em muitas enfermidades febris. A s manifestaes principaisincluem aparncia e lbios plidos, sensao febril, desassossego alpitao, sudorese profusa que quente e viscosa, sede com desejo por bebidas, falta e escassez de urina, perda de conscincia em ca sos severos e pulso rpido filiforme, intensamente desvanescente. 2. Colapso do Tipo Yang Este tipo de colapso devido na maioria das vezes ao agravamento do Yin colapsant e. As manifestaes principais incluem aparncia escura, sudorese profusa que diluda e fria, corpo frio de gelo sem sede, descarga de fezes com alimento no digerido, falta de urina ou enurese, expresso embotada, conf uso mental em casos severos, lngua plida com saburra branca, e pulso desvanescente fraco. 3. Colapso Tanto do Yin como do Yang As manifestaes principais incluem perda de conscincia, expresso de olhos opacos, boc a aberta, platicoria, rudo estertreo na laringe, falta de ar, sudorese espessa, lngua enrolada, sensao gera l de frio, incontinncia da urina e das fezes, e pulso fraco desvanescente. Tratamento Princpio: Restaurar o Yang do colapso, regularizar o Yin e o Yang usando pontos p rincipalmente do Canal Ren, e do Canal Du. Prescrio:Shuigou (VG 26) Suliao (VG 25) Guanvuan (VC 4) Shenque (VC 8) Yongqudn (R 1) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Explicao: VG 26 e VG 25 podem ressuscitar o paciente, fortalecer o Yang e aumentar a presso sangunea. VC 8 e VC 4 restauram do colapso tanto o Yang como o Yin. Yongquan (R 1) o ponto jing-poo do canal dos rins umedece o Yin, recuperando o Yang e ressuscitam o paciente. E 36 fortalece o Qi do Yang e consolida a camadasuperficial para sustar a sudorese. PC 6 fortalece o corao e aumenta a presso sangunea. Modificao de Ponto: Acrescente Hegu (IG 4) e Fuliu (R 7) para sudorese profusa. Fe nglong (E 40) paracatarro profuso; e Taiyuan (P 9) para pulso fraco desvanescent e. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 30 -40 minutos, manipulando-as de cinco a oito vezes.

Nota: A sndrome, de colapso uma espcie de condio crtica devido a vrios fatores. Tal ndio muitasvezes muito perplexante com alteraes rpidas. Portanto, imperativo obser de perto o paciente, agarrar-se aotempo e tomar medidas abrangestes para salvar

os pacientes. melhor combinar a medicina tradicional chinesa e a medicina moderna juntas como a acupuntura e com remdios para tratar o paciente. A combinao da acupuntura e remdios no tratamento de colapso no somente produz efeito rpido, mas tambm salva os pacientes que no podemser salvos usando remdios somente.

6.4 Insolao Insolao uma espcie de ataque de calor nos dias secos de vero quente, a invaso do v misturada com umidade para dentro do corpo para os que ficam fora muito tempo ou trabalham sob sol forte. Clinicamente, caracteriza-se pela exausto do Yin pela sudorese forada, o ataque repentino de leb re alta, sudorese profusa, sonolncia, contuso mental, desassossego e convulses. E chamado de insolao na medicina moderna. Causa o Mecanismo A invaso do calor do vero ou o calor do vero com umidade devido deficincia da consti tuio do corpocausa vapor quente no corpo. A exausto da energia tio corpo, a perturb ao cio calor do vero ao Yang lcido e a exausto do Qi nos canais e colaterais desenvolvem a insolao. Diferenciao Clinicamente, a insolao divide-se principalmente em benigna e severa de acordo com a severidade variada dacondio. O tipo benigno manifesta-se por dor de cabea, tontu ra, sensao de sufocao no peito, nusea, sede, febre alta, desassossego, desconforto e lassitude em todo o corpo. O tipo severo pode repelir todos os sintomas mais asudorese profusa, membros frios, fisionomia plida , palpitao, falta de ar, e confuso mental, desmaio sbito e convulso dos quatro membros no caso severo. Tratamento 1. Insolao do Tipo benignoPrincpio: Eliminar o calor e acalmar o estmago usando prin cipalmente pontos do Canal Du e do Canal do Estmago. Prescrio: Dazhui (VG 14) Quze (PC 3) Hegu (IG 4) Taiyang (EX-HN 5) Zusanli (E 36) Neiguan (PC 6) Explicao: Dazhui (VG 14), o ponto convergente de lodo o Yang, pode eliminar o calo r do vero de todo ocorpo. Quze (PC 3) dissipa o calor do corao, diminui a sensao de d esassossego e restaura a funo do corao de alojar a mente. IG 4 combinado com Taiyang (EX-HN 5) para dissipar o calor das r egies da cabea e da lace a fim dediminuir a dor de cabea e a tontura. E 36 combinad o com PC 6 para acalmar o estmago o parar o vmito, fortalecer o corao e acalmar a mente. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 5-10 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Dazhui (VG 14), Quze (PC 3) e Taiyang (Extra) p odem ser lancetados para causar sangramento. 2. Insolao do Tipo Severo Princpio: eliminar o calor, restaurar o Qi do Yang do colapso e ressuscitar o pac

iente usando pontos principalmente do Canal Du e do Canal da Bexiga.

Proscrio: Shuigou (VG 26) Dazhui (VG 14) Quze (PC 3) Weizhong (B 40) Chengshan (B 57) Neiguan (PC 6) Guanvuan (VC 4) Shenque (VC 8) 12 Pontos jing-poo

Explicao: Shuigou (VG 26) ressuscita o paciente, acalma e clareia a mente. VG 14 e limina o calor do vero do corpo todo. Quze (PC 3) combinado com B 40 para eliminar o calor do corao, aliviar a sensao de desassossego, restaurar a funo do corao de alojar a mente e aliviar o espasmo. Chengshan (B 57) di minui o espasmo e para a convulso. PC 6 acalma o estmago, fortalece o corao e aumenta a presso sangunea. Guany an (VC 4) e Shenque (VC 8) fortalecem o Qi do Yuan-fonte e recupera os pacientes da insolao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 10-1 5 minutos, manipulando-as uma a duas vezes. Dazhui (VG 14), Quze (PC 3), Weizhong (B 40) e os 12 pontos jing-poo podem ser lancetados para causar sangramento. Tratamento alternativo: Mtodo de Arranhamento Prescrio: Quze (PC 3) Weizhang (B 40) Dashu (B 19) para Sanjiaoshu (B 22) em ambos os lados da linhamedial do Canal da Bexiga. Mtodo: Lavar e umedecer a pele a ser arranhada antes de feito o arranhamento. Arr anhe a pele com umedecimento at que aparea uma vermelhido local na pele com pontos de cor vermelhoprpura.

7. Condies Mistas 7.1 Citica A citica e uma espcie de dor continuada e irradiante no curso da distribuio do nervo citico, i.e. dor na regiodos quadris, na parte lateral posterior da coxa e da per na, e na parte lateral do p. De acordo com sua etiologia, a citica pode ser dividida nos tipos primrio e secundrio. A neurite citica, tipo primrio, cau sada principalmente pela estimulao patolgica, a presso ou a leso dos nervos adjacentes que afetam o nervo citi o. Isto tambm e conhecido clinicamente como citica sintomtica. A citica secundria mais comum do que a primria. Causa e Mecanismo A citica primria caracteriza-se por ataque sbito de dor aguda que agravada por ataq ues paroxsticos. A dor paroxstica, de natureza queimante e aguda, piora com o frio, mas aliviada com o a quecimento. Podem aparecer alguns pontos de sensibilidade ao longo do nervo citico. Os testes de esticar e l evantar a perna so positivos. Umaumento na flexo do tornozelo visto no primeiro es tagio, mas diminui no ltimo estgio sem atrofia muscular aparente. A citica secundria marcada por um inicio lento de dor que pode algumas vezes envol

ver leses primrias. principalmente uma espcie de dor irradiante devido degenerao de sco lombar. A dor freqentemente fica pior com a tosse, o espirro ou a parada da respirao. Sensibilidade espinhal e de disco esto includas. Pontos de sensibilidadeem menor quantidade so encontrados ao longo do cu rso do nervo citico. Os testes de esticar e levantar as pernas tambm se apresentam positivos. O teste de trax-queixo e o de Queckenstedt se apres entam positivos mas a flexo dotornozelo na maioria das vezes diminui, ou desapare ce nos casos severos. Haver atrofia muscular nos casos severos. Tratamento 1. Citica Primria Prescrio:Huantiao (VB 30) Fengshi (VB 31) Yanglingquan (VB 34) Kunlun (B 60) Chengshan (B 57) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as uma ou duas vezes. 2. Citica Secundria Prescrio: Dachangshu (B 25) Guanyuanshu (B 26) Zhibian (B 54) Weizhong (B 40) Yanglingquan (VB 34) Xuanzhong (VB 39) Kunlun (B 60) Pontos Huatuojiaji do L4 ao L5 em ambos os lados. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as uma ou duas vezes. Tratamento alternativo

1. Acupuntura AuricularProscrio: Nervo Citico, Ndegas, Shenmen-Orelha, Subcrtex, simp ico, Vrtebras sacrolombares. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 2 0 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 2. Estimulao Eltrica Prescrio: Zhibian (B 54) Yanglingquan (B 34) Huantiao (VB 30) Pontos Huatuojiaji de L4 a L5 Mtodo: Selecione dois pontos de cada vez para usar estimulao eltrica na forma de ond a denso-dispersa. Emprega-se estimulao eltrica por 20 minutos de cada vez.

7.2 Neuralgia Occipital A neuralgia occipital refere-se a dor nas reas occipital e cervical, causada com freqncia por algumas condies infecciosas, distenso do pescoo ou alteraes nas vrtebras cervicais de Cl a C Manifestaes clnicas A dor na rea occipital e na rea cervical superior induzida com freqncia por moviment o brusco do pescoo, espirro ou tosse. Durante o ataque, o paciente sente rigidez no pescoo, e dor que

na maioria continuada ou agravada

em ataques paroxsticos. Pode haver tambm alguma dor aguda mesmo quando o ataque ti ver terminado. A sensibilidade pode ser detectada no exame. O ponto sensvel do nervo occipital mai or est localizado entre o processo mastide e a parte posterior das vrtebras cervicais, proximais a Fengchi (VB 20). O ponto sensvel para o nervo occipital menor fica perto da parte posterior-superior do m. esternocleidomastide , proximal a Yiming (Extra). O paciente sente dor severa quando estas sensibilidades so pressionadas. A dor pode tambm dispersar-se de acordocom a distribuio dos nervos. Muitas vezes a condio acom anhada de alergia ou distrofia de pele. Tratamento Prescrio: Fengchi (VB 20) Tianzhu (B 10) Naokong (VB 19) Wangu-Cabea (VB 12) Houxi (ID 3) Kunlun (B 60) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-2 0 minutos, manipulando-as duas ou trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen Orelha, Subcrtex, Occipital, Pescoo.

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 1 5-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha. 7.3 Espasmo Facial O espasmo facial, mais comum nas mulheres depois da meia idade, refere-se ao esp asmo de um lado da face, em ataques irregulares. Manifestaes clnicas No incio, h somente espasmos intermitentes dos msculos orbiculares. Gradativamente, o espasmo envolve outros msculos da face. Haver convulses do canto da boca nos casos severos. A sever idade das convulses ou espasmo pode agravar-se com a fadiga, o estresse mental ou movimento fsico. As co nvulses param espontaneamentedurante o sono. Alguns pacientes podem lambem ler do r de cabea e zumbido. Exames do sistema neurolgico mostram sinais positivos. Tratamento Prescrio: Taiyang (EX-HN 5) Sibai (E 2) Dicang (E 4) Taichong (F 3) Yingxiang (IG 20) Xiaguan (E 7) Hegu (IG 4) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3

0 minutos. Tambm aplicvel a estimulao eltrica com onda denso-dispersa por 15-20 minut s. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Simptico, Shenmen, Orelha, Fgado, Taiyang, Faces, Subcrtex. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao forte de cada vez e retenha asagulhas por 20 minutos. Aplica-se tambm a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas.

7.4 Neurite Mltipla A neurite mltipla, tambm conhecida como neurite perifrica, uma condio que se manifes a porperturbaes simtricas dos nervos motores, sensoriais e autnomos nas regies distai s das quatro extremidades. causada principalmente por infeces, intoxicao, distrbios m tablicos e alergias entre as quais infeces e intoxicaro so consideradas como os principais fatores causadores. Manifestaes clnicas

No estgio iniciai da neurite mltipla, dormncia e dor de pontadas podem aparecer nos dedos das mos e dosps como se formigas estivessem correndo em volta nestas arcas. A condio piora progressivamente com perturbaro sensorial tpica como sensaes de se estar usando luvas ou meias. Enquanto isso, have r movimento fsico fraco dos quatro membros, atrofia muscular, queda de pulso, queda de p, e diminuio ou desapar ecimento da flexo dos tendes. Alm disso, haver tambm sensao de frio nos trminos distais dos membros com su ese profusa ou semsudorese. As manifestaes clnicas indicando a perturbao dos nervos m otores, sensrios ou autnomos variam devido ao fato de que pode haver diferentes fatores causadores. Tratamento Prescrio: Jianyu (IG 15) Quchi (IG 11) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Baxie (EX-UE 9) Dazhui (VG 14) Taodao (VG 13) Zusanli (E 36) Yanglingquan (VB 34) Sanyinjiao (BP 6) Jiexi (E 41) Bafeng (EX-LE 10)

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo no estgio inicial, mas com o m odo de reforo ou o uniforme no estgio posterior, e retenha as agulhas por 20-40 minutos, manipulan do-as duas a quatro vezes. A acupuntura pode ser combinada com a moxibusto. 7.5 Paralisia do Nervo Radial A paralisia cio nervo radial refere-se ao declnio ou desaparecimento da funo motora tios msculos do esqueleto controlados pelo nervo radial depois da leso. Manifesta-se principalmen te por punho cado, dificuldade na extenso da palma e no levantamento do punho. H muitos fatores causadores que podem levar paralisia do nervoradial, tais como estiramento do punho ou cotovelo, fra tura do mero, ou presso do brao devido ao uso do brao como

travesseiro durante o sono, abduo prolongada do brao durante operao cirrgica, presso muletas ou torniquetena posio incorreta, assim como envenenamento por chumbo ou lc ool. Manifestaes clnicas

As manifestaes clnicas principais da paralisia do nervo radial incluem punho cado, d isfunes dos msculos extensores dos dedos e o polegar em abduo. A funo sensria associada com as leses do n rvo radial leve ouconfinada na maioria dos casos a uma pequena rea na superfcie ra dial posterior da mo e nos primeiro e segundo nervos metacarpianos dos dedos, polegar, indicador e mnimo. Tratamento Prescrio: Quchi (IG 11) Zusanli (E 36) Waiguan (TA 5) Yangxi (IG 5) Yangchi (TA 4) Hegu (IG 4) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha-as por 20-10 minu tos, manipulando-as duas a trs vezes. A acupuntura e a moxibusto podem ser combinadas no tratamento. T ambm se pode aplicar aestimularo eltrica em IG 11 e TA 5 por 20 minutos. 7.6 Paralisia do Nervo Ulnar A paralisia do nervo ulnar refere-se ao declnio ou desaparecimento da fundo motora do esqueleto e msculos controlados pelo nervo ulnar depois de uma leso, a deformidade dos dedos acompanh ada do distrbio da reaafetada. Esta condio causada freqentemente por leso do nervo ar devido a um perodo prolongado apoiando o corpo com o cotovelo durante o trabalho ou leso traumtica. Manifestaes Clinicas As manifestaes principais incluem desvio da mo para o lado ulnar, polegares abduzid os, eminncia tenar menor achatada, flexo dos dedos anular e mnimo, atrofia dos msculos hipotenares, pe rda da funo motora do dedo mnimo, perda dos movimentos finos dos dedos que se parecem com garras, e perda se nsria de cerca de cinqenta porcento na parte ulnar do dorso da mo, da eminncia tenar menor, e do lado ulnar dos dedos anular e mnimo. Tratamento Prescrio:Xioha (ID 8) Zhizheng (ID 7) Waiguan (TA 5) Yanggu (ID 5) Zhongzhu (TA 3) da Mo Baxie (EX-UE 9) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tambm pode ser aplicada estimulao eltrica em Xiaohai (ID 8) e Zhizheng (ID 7) por 20 minutos. 7.7 Paralisia do Nervo Peroneal Comum

A paralisia do nervo peroneal comum refere-se disfuno do esqueleto ou msculos contr olados pelo nervo depois de leso. Caracteriza-se por p em gota e perda sensria na rea distribuda pelo n ervo. Esta condio causada principalmente por leso, fratura da cabea da fbula, compresso no cruzamento dos joelhos enquanto opaciente estiver imobilizado por gesso ou estendendo-se de pois de agachamento prolongado. Manifestaes clnicas

As manifestaes incluem p em gota e inverso do p. dificuldade para a dorsiflexo do tor ozelo, a extenso dos dedos do p, ou a everso do p. A maneira de andar caracterizada pela superflexo d o quadril e do joelho, e abatida do p no assoalho -andadura "step-page". A hipoes tesia ou anestesia nas partes laterais da perna ou dorso do p, e atrofia do msculo tibial anterior. (* maneira peculiar dos portadores desse d efeito em que o p muito levantadopara que os dedos cados no toquem o cho.) Tratamento Prescrio: Zusanli (E 36) Yanglingquan (VB 34) Tiaokou (E 38) Xuanzhong (VB 39) Jiexi (E 41) Shenmai (B 62) Zhaohai (R 6) Mlodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as aguihas por 20 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Pode ser aplicada a estimulao ellrica em Yanglingqu an (VB 34) e Xuanzhong (VB39) por 20 minutos. 7.8 Neurite do Nervo Cutneo Lateral da Coxa A neurite do nervo cutneo lateral da coxa, tambm conhecida como meralgia para-eslli ca, caracteriza-se porsensao de formigamento, amortecimento, alfinetes e agulhas n os dois lerdos da parte lateral da coxa. mais comumem homens de meia idade que tm uma forma obesa de corpo, ou mulheres grvidas. Manifestaes Clnicas As manifestaes principais incluem formigamento anormal, agulhadas ou amortecimento limitados a distribuiro nos dois lerros inferiores da parle lateral anterior da coxa, o da perna, que so agravadas ao andar ou ficar em p. As reas de cl i ss ls ia ou anestesia em diversos tamanhos assim como pontos sensveis p odem ser detectados na parle lateral da coxa. Tratamento Prescrio: Pongshi (VB 31) Yanglingquan (VB 34) Sanyinjiao (BP 6) reas locais

Mlodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as aguihas por 15 -30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. As agulhas eri volta so aplicados nas reas de hipo eslesia. Tambm pode ser aplicada a moxibusto por 20-30 minutos. Tratamento Alternativo: Agulhas de Broto de Ameixeira Prescrio: Nas reas atoladas. Mtodo: Cutuque delicadamente as reas aleladas com agulhas de brolo de ameixeira at que apara uma vermelhido local, uma vez por dia ou unia vez a cada dois dias.

7.9 Espondilopatia Cervical A espondilopalia cervical, tambm chamada de espondilose retrgrada do disco cervica l inclui a espondilose cervical hiperplstica e a hermaro do disco cervical. E muito comum na clnica, carac terizada por amortecimento e dor no pescoo, cabea, brao e mos, acompanhada por perturbao funcional progressiva da sens ro e do movimento, causada pela opresso da raiz do nervo ou medula espinhal. mais comum em homens do que em mulheres, na taixa etria dos 40-60 anos. Manifestaes clnicas A dor no pescoo e nuca muilas vezes se irradia para o ombro, o antebrao, o dedo e a parte frontal do trax. Ador pior com o movimento da cabea ou uma batidinha no vrt ice. O pescoo fica rgido com limitao de movimento. Pode haver distrbio sensorial nas reas correspondentes com flexo difcil da perna. Se a condio afetar a espinha, haver dormncia dos membros inferiores, sensao de peso, hipermiotonia, fraqueza muscu lar e dobras dos membros interiores. Pode haver paralisia do clon incompleta nos casos severos. Alguns pac ientes podem ser atacados de dor decabea, distenso da cabea, tontura, vertigem ou m esmo desmaio quando estenderem ou virarem o pescoo. Tratamento Prescrio: Fengchi (VB 20) Bingfeng (ID 12) Jianyu (IG 15) Quchi(IG 11) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Houxi (ID 3) Pontos Huatuo Jiaji da Cervical Mtodo: Aplique agulhas filiformes com mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Agulhas de Broto de Ameixa Prescrio: Pontos Huatuo Jiaji da Cervical Mtodo: Cutuque com estimulao suave uma vez a cada dois dias at que aparea uma vermelh ido local.

7.10 Doena de Raynaud A doena de Raynaud, de que se queixam mais frequentemente mulheres jovens, refere -se ocluso espasmdica ou funcional nos vasos das extremidades distais. Palidez intermitente ou cianose da pele podem ocorrerdevido exposio repentina ao frio ou ao ataque emoc ional. acompanhada de dor nos dedos dos ps e das mos. Manifestaes clnicas

Os dedos das mos, dos ps, a ponta do nariz, os ouvidos externos repentinamente tor nam-se brancos quandoh uma queda abrupta de temperatura ou distrbios emocionais. a companhada de sensao de frio, suor trio, cianoseou pele com aparncia de cera com am ortecimento e dor. Dentro em pouco, a pele se torna vermelha, se aquece e retorna ao normal. No estgio avanado, aparecer dor contnua nos dedos das mos e dos ps desnutrio dos dedosdas mos e dos ps, rachaduras dos dedos das mos e dos ps pequenas as com ulcerao mas sem necrose. A necrose quando ocorre fica limitada somente a pele. Tratamento Prescrio: Pontos nos membros superiores: Quchi (IG 11) Taiyuan (P 9) Neiguan (PC 6 ) Hegu (IG 4) Houxi (ID 3). Pontos nos membros inferiores: Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Taixi(R 3) Chong yang (E 42) Taichong (F 3) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reforo e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. A moxibusto tambm aplicvel. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, Corao, Pulmes, Endcrinas, Glndula adrenal, Subc Dedosdos ps, Dedos das mos. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao suave e reten ha as agulhas por 1520 minutos. Tambm aplicvel a implantaro de sementes na orelha. 7.11 Eritromelalgia A eritromelalgia, uma espcie de doena vascular, caracteriza-se por aumento paroxsti co da temperatura na ponta dos membros, pele afogueada, inchao e dor severa de queimao, especialmente nas solas dos ps ou nosdedos dos ps. A dor agravada pelo aumento da temperatura natur al. Esta condio afeta, na maioria, jovens embora sua causa permanea ainda desconhecida. Manifestaes clnicas

O incio da eritromelalgia geralmente lento, mas s vezes repentino. No comeo, a dor de queimao paroxstica envolve somente as pontas distais dos membros como as solas dos ps e as palmas das mos. Pode haver pele afogueada, febre, inchao e perspirao, e aumento de pulsao nas reas afetad Depois a dor envolvemais alm todos os membros. A maioria dos ataques ocorre noit e, e a dominao dura somente uns poucos minutos ou mesmo umas poucas horas. Permanece ainda dormncia local e dor entre os ataques . Os vrios fatores devasodilatao ou congesto vascular tais como calor local, tempera tura quente, exerccios fsicos, permanncia de p,

ou mesmo abaixamento natural dos membros podem levar ao agravamento da dor. No ob stante, a dor pode ser aliviada pelo refrescamento, levantar ou expor os membros afetados. Sudorese pro fusa e hipoestesia nas reas afetadas faz o paciente sentir-se relutante a usar meias ou luvas. As unhas ou p ele das extremidades dos membrosafetados do corpo em ataques repetidos podem tor nar-se espessos ou sofrer de diabrose, ou mesmo de necrose ocasional. Geralmente no h qualquer distrbio sensrio ou motor. Tratamento Prescrio: Extremidades superiores: Quchi (IG 11) Waiguan (TA 5) Hegu (IG 4) Laogon g (PC 8) Renying (ST 9) Extremidades inferiores: Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Xingjian (F 2) Neiting (E 44) Yongquan (R 1) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as trs a cinco vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular

Prescrio: Simptico, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Endcrinas, Dedos das Mos, Dedos dos Ps lndula adrenal. Mtodo: Use agulhas filiformes em trs a cinco ponlos de cada vez com estimulao modera da e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha.

7.12 Bocio Simples O bcio simples um crescimento compensatrio da glndula tireide devido deficincia de do. A falta de iodo no corpo reduz a sntese de tireoxina e abaixa a concentraro de tireoxina no s angue, resultando em aumento dasecreo de hormnio tireotrpico pituittio, hiperplasia e hipertrofia das clulas tireideas levando ao aumento das glndulas tireides. O bcio simples, mais comum nas mulheres, pode ser endmico assim c omo espordico. Manifestaes clnicas

A maioria dos bcios parece ter aumentos difusos ou nodulares sem dor nem mudana an ormal na cor da pele. O aumento mole palpao sem sintomas gerais. Os bcios endmicos tm um aumento mais se o das glndulas tireides que cercam o pescoo. O aumento pode tambm exercer presso sobre os rgos do co po prximoscausando dispneia, tosse, disfagia e enrouquecimento da voz. Os bcios es pordicos, frequentemente simtricos e lustrosos, tm aumento menos severo das glndulas em comparao com o tipo endmico. A tir eide move-se para cima e para baixo com a deglutio. Por um perodo prolongado de tempo, os bcios podem ficar duros ou tornarem-se nodulares. O exame de laboratrio mostra que a taxa de metabolismo basal e a deter minao do iodo ligado proteinado plasma parecem normais. Tratamento

Prescrio: Renying (E 9) Shuitu (E 10) Hegu (IG 4) Quchi (IG 11) Fengchi (VB 20) Pontos Huato Jiaji de C3 a C5 Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo ou uniforme e retenha as agul has por 15-30 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auri cular Prescrio: Endcrinas, Shenmen-Orelha, Glndula Tireide, Pescoo. Mtodo: Aplique agulhas filiformes com estimulao moderada e retenha as agulhas por 2 0 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha.

7.13 Hipertireoidismo O hipertireoidismo uma das doenas endcrinas comuns devido secreo excessiva da glnd tireide. Clinicamente, os sintomas e sinais concomitantes tambm incluem palpitao, sudorese p rofusa, tremor das mos, aumento de ingesto de alimento, emaciao e desassossego alm do aumento das glndulas ti reides. Sua incidncia alta nas mulheres de qualquer idade, mas mais alta entre as mulheres jovens e de meia idade. O incio do hipertireoidismo est relacionado com muitos fatores tais como distrbio emocional s evero, menstruao, gravidez ou doenas infeciosas, pois resultam na disfuno do crtex cerebral e produzem excitao pato ica, levando ao hipertireoidismo, hiperplasia e hipertrofia da glndula tireide. Manifestaes clnicas O tipo benigno ou mdio de aumento difuso e simtrico aparece na parte anterior do p escoo. Alguns pacientes podem ter um simples aumento de folha ou nodular com tremor ou murmrio local. Os sintomas e sinais concomitantesincluem irritabilidade, estresse mental com maior suscetibilidade para distrbios emocionais, insnia, taquicardia, averso ao calor, sudorese profusa, ligeiro tremor dos dedos quando as mos esto estendidas horizontalmente, febre de menor grau, hiperorexia, emaciao e hipermenorria. Alguns pacientes tambm sofrem de exoftal mia. Testes de laboratrio podem provar as taxas altas metablicas e sntese mais alta do que a normal de iodo ligado protena do soro. Tratamento Prescrio:Renying (E 9) Jianshi (PC 5) Sanyinjiao (BP 6) Taichong (F 3) Hegu (IG 4) Huatuo Jiaji de C3 a C5 Mtodo: Aplique agulhas filiformes tanto com o mtodo de reforo como com o de reduo e r etenha as agulhas por 15-20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Modificao de Ponto: Acrescente Yinxi (C 6) e Fuliu (R 7) para sudorese profusa: Sh enmen (C 7) e Anmian (Extra) para insnia; Neiguan (PC 6) e Tongli (C 5) para taquicardia. Tratamento Alternativo: Acupunlura Auricular

Prescrio: Shenmen-Orelha, Subcrtex, Endcrinas, Glndula tireide, Dingchuan, Corao, P Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos de cada vez e retenha as agulhas por 15 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha.

7.14 Doena de Parkinson A "paralisia agitante", tambm conhecida como doena do Parkinson. uma doena degenera tiva do sistema nervoso central, de que se queixam geralmente pacientes aps a meia idade. Suas ca ractersticas clnicas incluemtremor, rigidez muscular e hipocinsia. Manifestaes clnicas O inicio ela "paralisia agitante" lento, mas se agrava gradativamente com o pass ar do tempo. O tremor incipiente ocorre no trmino distal das extremidades, geralmente comeando do trmino distal do brao, como dosdedos, por exemplo, que depois se estende gradativamente para o membro inferior do mesmo lado, e depois para o brao e a perna opostos. Os dedos tremem ritmicamente como que rolando bolas na pa lma da mo, que tambm chamado de "tremor de rolar-bola". Esta espcie de tremor ocorre quando o paciente est parado, mas diminui quando ele se move ocasionalmente, agravado por excitao emocional, mas desaparece complet amente durante o sono. Ossintomas e sinais concomitantes incluem rigidez muscula r e hpermiotonia. A rigidez, da roda denteada, os movimentos interpretados por uma srie de trejeitos, podem ocorrer com flexo ou extenso passiva s dos msculos das extremidades. Os pacientes freqentemente apresentam uma postura tpica de corpo de dobrar-se, para a frente, inclinando os ombros e o tronco ou arqueando a espinha. O andar lento e arrastan do os ps sem qualquer balano dosbraos. Alguns pacientes podem ter dificuldade para comear a andar, o que depois seguido por caminhada rpida para ser interrompida numa corrida de passos curtos com dificuldade de parar ou virar-se noutra direo. Tal maneira deandar chamada de andar fascinante. Todos os m ovimentos so aparentemente lentos e reduzidos com expresso facial indiferente como se a face estivesse com uma mscara. As mos so incapazes de executar aes meticulosas. Escrever difcil com uma tendncia para a micrografia. As letras na primeira parte d a sentena podem ser do tamanho normal, mas tornam-se progressivamente menores em cada palavra ou frase sucessiv a. No estgio avanado, os pacientes podem sofrer de fala lenta e montona e dificuldade para engolir. Tratamento Prescrio: Renying (E 9) Futu (IG 18)-Pescoo Hegu (IG 4) Taichong (F 3) Yinlingquan(BP 9) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura do Escalpo Prescrio: rea motora, rea de controle do tremor-Coria Mtodo: Aplique agulhas filiformes por 30-40 minutos, manipulando-as de trs a quatr o vezes. Tambm aplicvel a estimulao eltrica por 60 minutos com onda denso-dispersa. 7.15 Coreia Menor A coreia menor, tambm conhecida como coreia reumtica, caracteriza-se por movimento s involuntrios,

acompanhados de perturbao do movimento involuntrio, fraqueza de miodinamia e alterao emocional. vista commuita freqncia em crianas, jovens, mas muito mais em mulheres. causada principalmente pelo reumatismo, todavia, fatores como febre escarlatina, difteria, encefalite, hipotireoidismo, etc. pode m tambm dar origem coreia menor. Manifestaes clnicas

Os primeiros sintomas da coreia menor nem sempre so perceptveis. Manifesta-se some nte por desassossego cotidiano, distrao, fraco progresso nos estudos, movimentos corporais desajeitados , escrita distorcida, e perda freqente de objetos seguros na mo. Em determinado perodo de tempo, pacientes podem ter movimentos involuntrios, rpidos e irregulares do tipo coreia que comeam de um lado e gradativa mente se estendem para o ladooposto. A face muitas vezes apresenta expresses de f ranzimento das sobrancelhas, piscadelas, estalos da boca, projeo de lngua e contrao do nariz. Estas aes podem ser agravadas por estresse emoci l. A fala, a mastigaoe o sono podem ser afetados em casos severos, acompanhados po r enfraquecimento da fora muscular, tnus muscular mais baixo, flexo de tendes fraca ou mesmo ausentes. Tratamento Prescrio: Dazhui (VG 14) Fengchi (VB 20) Ganshu (B 18) Neiguan (PC 6) Hegu (IG 4) Yanglingquan (VB 34) Zusanli (E 36) Taichong (F 3) Sanyinjiao (BP 6) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -40 minutos, manipulando-as de trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo:

1. Acupuntura AuricularPrescrio: Corao, Fgado, Rins, Shenmen-Orelha, Subcrtex, Simpt , Osso occipital, Tronco cerebral, Pontos sensveis nas reas correspondentes. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em quatro a cinco pontos com estimulao moderada e retenha as agulhas por 15-20 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes ou agulhas subcutneas. 2. Acupuntura do Escalpo Mtodo: Aplique agulhas filiformes por 30-40 minutos, manipulando-as de trs a cinco vezes. Tambm se pode aplicar a estimulao eltrica por 60 minutos com onda denso-dispersa. 7.16 Leucopenia

A leucopenia refere-se a um persistente ndice mais baixo de leuccitos abaixo de 4. 000/mm3. Esta condio causada principalmente pela neutropenia. clinicamente, divide-.se em tipos primri o e adquirido de leucopenia, mas o primeiro mais comum. Manifestaes clnicas Pacientes com leucopenia primria podem apresentar-se assintomticos, ou tornar-se f acilmente cansados comfraqueza geral, febre de grau menor, sudorese noturna e in snia seguindo um curso cronicamente benigno. A maioria dos pacientes no apresenta manifestaes deteriorantes bvias apesar da histria prolonga da da condio. O ndiceabsoluto de leuccitos pode permanecer entre 3.000 e 4.000/mm3. O ndice de granulcitos normal ou ligeiramente inferior com marcada flutuao ocasional. O ndice de concentrao de hemoglobina e platel etas so na maioria das vezes normais ou ligeiramente inferiores, as manifestaes clnicas da leucopenia adqu irida dependem da do tipo primrio. Tratamento Prescrio: Dazhui (VG 14) Ganshu (B 18) Pishu (B 20) Gaohuangshu (B 43) Geshu (B 17) Quchi (IG 11) Zusanli (E 36) Sanyinjiao (BP 6) Shenshu (B 23) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15 -20 minutos, manipulando-as de duas a trs vezes. Dazhui (VG 14), Gaohuangshu (B 43), Pishu (B 20) e Zusanli (E 36) podem tambm ser empregados com a moxibusto por 10-15 minutos alm do tratamento pela acupu ntura. Nota: As doenas primrias de leucopenia secundria devem ser tratadas em particular, e tambm pode ser empregada a acupuntura. 7.17 Obesidade A obesidade refere-se ao acmulo excessivo de gordura nos tecidos subcutneos ou out ros tecidos do corpopelo menos em 15-20% acima do peso normal, clinicamente, a o besidade pode ser dividida em simples e secundria. A primeira devido principalmente ingesto demasiada de alimento gorduroso ou doce qu e exceda o consumo normal docalor do corpo, resultando em acmulo de gordura no co rpo. Tais pacientes no apresentam disfunes endcrinas apesar de sua obesidade. A obesidade secundria causada por leses pituitrias hipotalm icas e pela super-secreode hidrocortisona. Nesse nterim, tais pacientes apresentam algumas disfunes neurolgicas e endcrinas. Manifestaes clnicas Os pacientes esto num determinado patamar de condio de obesidade, especialmente acmu lo de gordura no pescoo, abdmen inferior e ndegas. Pacientes ligeiramente obesos no apresentam outros sintomas e sinais. Todavia, pacientes severamente obesos tm alguns distrbios metablicos tais como averso ao calo

r, sudorese profusa, fadiga, tontura e dor de cabea, palpitao e distenso abdominal. Tratamento Prescrio: Renying (E 9) Yishu (Extra) Zusanli (E 36) Shuifen (VC 9) Fuliu (R 7). Mtodo: Aplique agulhas filiformes com mtodo uniforme e retenha as agulhas por 15-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Tratamento Alternativo:

1. Acupuntura AuricularPrescrio: Simptico, Shenmen, Estmago, Boca, Endcrinas, Subcrte , Ponto da fome, Sanjiao. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao suave e reten ha as agulhas por 1520 minutos. Tambm aplicvel a implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas. 2. Terapia com Agulha de Broto de AmeixeiraPrescrio: Pontos Huatu Jiaji de T7 a Tl 2. Mtodo: Ao tempo em que os pontos do corpo so usados, cutuque os pontos acima at que aparea uma vermelhido local. O tratamento realizado uma vez a cada dois dias. Nota: 1. A acupuntura mais eficaz para o tratamento da obesidade simples. impera tivo combinar a acupuntura com outros tratamentos abrangentes para a obesidade secundria de acord o com a causa exata. 2. O tratamento auxiliar necessrio quando o tratamento pela acupuntura estiver se ndo realizado. altamente significativo avisar os pacientes para continuarem com uma dieta e par ticipar de exerccios fsicos. Os pacientes so encorajados a ingerir alimento com baixos teores de sal, de protena, de gordura e de aguar, e a comerem bastante verdura. 7.18 Enjoo Cinsico O enjoo cinsico refere-se tontura e vmito durante a viagem, por nibus, trem, avio ou navio. Movimentoirregular, super estimulao do vestbulo do ouvido interno causam di sfunes neurolgicas. No mesmo caso, estresse mental, efeitos visuais ou odores desagradveis podem tambm causar o problema. Manifestaes clnicas Nos casos benignos, pode apresentar-se nusea, vmito, tontura e turvao da vista. Em c asos severos, podehaver desmaio, aparncia plida, membros frios, e suor frio em abu ndncia. Tratamento Prescrio: Neiguan (PC 6) Zusanli (E 36) Baihui (VG 20) Fengchi (VB 20) Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo uniforme e retenha as agulhas por 20 -30 minutos, 40-60 minutos, manipulando-as trs a quatro vezes. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Shenmen-Orelha, Simptico, Occipcio, Estmago, Glndula adrenal, Subcrtex.

Mtodo: Empregue a implantaro de sementes na orelha ou agulhas subcutneas e pression e os pontos implantados a cada 10 a 20 minutos por 10-20 vezes para a presso de cada ponto. Nota: Para pessoas que tm a doena habitualmente quando viajam, Neiguan (PC 6) e Zu sanli (E 36) antes daviagem proposta a fim de prevenir o mal estar. A implantao de sementes na orelha ou agulhas subcutneas podem tambm ser empregada como preveno. Mas para os casos muito severos de passageiros de trem ou navio, necessrio aplicar primeiros socorros. 7.19 Acupuntura para Deixar de Fumar Esta uma viso de tratamento atravs da acupuntura para fazer com que os fumantes se desgostem do cheiro do cigarro a fim de atingir o propsito de parar de fumar. Manifestaes clnicas Fumantes cativos podem ter lassitude, desassossego, bocejamento freqente e reflex os lentos quando paramrepentinamente de fumar. Tratamento Prescrio: Renying (E 9) Zusanli (E 36) Taichong (E 3) Hegu (IG 4)

Mtodo: Aplique agulhas filiformes com o mtodo de reduo e retenha as agulhas por 20-3 0 minutos, manipulando-as duas a trs vezes. Zusanli (E 36) e Taichong (F 3) podem ser acupun turados com estimulao eltricana forma de onda denso-dispersa. A estimulao eltrica e egada por 15-20 minutos. Tratamento Alternativo: Acupuntura Auricular Prescrio: Simptico, Shenmen, Pulmes, Brnquios, Estmago, Boca, Endcrinas. Mtodo: Aplique agulhas filiformes em trs a quatro pontos com estimulao forte e reten ha as agulhas por 1520 minutos. Tambm podem ser aplicadas agulhas subcutneas. Nota: Os pacientes que receberem o tratamento pela acupuntura tero aparentemente menos desejo de fumarem dois a trs dias. Alguns deles podem at parar de fumar. Ele s tambm experimentam uma alterao na boca queleva os pacientes a fumar menos e menos . recomendvel pedir ao paciente para aumentar o alimento nutritivo em suadieta, e tomar algumas plulas de ervas, que tm o efeito de acalmar o corao e a mente, assim como algumas plulas de vitaminas.