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De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegacin, bsqueda La odontoseccin es un procedimiento quirrgico muy sencillo, que consiste en la ruptura o fractura intencional, de una pieza dentaria para realizar o facilitar un tratamiento posterior, el cual puede ir desde la restauracin de un fragmento o pieza dental hasta la exodoncia del mismo.
Contenido
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1 Tiempos quirrgicos 2 Tcnica de la odontoseccin 3 Tipologa de las odontosecciones 4 Vase tambin 5 Bibliografa
completarse con instrumentos manuales a modo de sacabocados, bien sea con pinza de gubia o lima de hueso, para ampliar el campo operatorio. Segn la posicin en que se encuentre el diente puede ser necesario realizar una odontoseccin. Una vez realizado el tratamiento de la cavidad y la hemostasia, se lleva a cabo la sinresis o sutura, el ltimo tiempo quirrgico, que tiene por objeto aproximar los bordes de la herida incididos previamente. Siempre que sea posible, se procurar dejar los bordes en la misma posicin que ocupaban al principio. Adems la sutura favorece la hemostasia al coaptar de forma firme los bordes de la herida y facilita la cicatrizacin por primera intencin. Para ello se utilizan hilos de sutura montados en agujas triangulares curvas atraumticas, portagujas del tipo Mayo y pinzas de diseccin con dientes.
Casi el cien por ciento de las odontosecciones inferiores se realiza en los molares, donde se realiza una separacin de las races, a fin de facilitar la extraccin. Este procedimiento se conoce con el nombre de radiculoseccin. Si al momento de extraer un molar inferior no se logra la luxacin o se produce una fractura de la corona, la odontoseccin pasa a ser el tratamiento de total eleccin. Se realiza con una fresa conectada a una pieza de mano o a un motor elctrico de ciruga. El desgaste se realiza justo en el medio de la corona o resto radicular, en sentido mesio distal, siguiendo una direccin vestbulo lingual, previamente conociendo la anatomia dental del diente a extraer, y se localiza la furca radicular. La profundidad depender del estado de la corona dentaria: cuanta ms corona quede, ms profunda ser, pues el objetivo es tratar de llegar lo ms apical posible sin daar el septum seo. Posteriormente, se introduce un elevador recto en la ranura y se gira para provocar la fractura de la pieza. A travs de este procedimiento se removern las dos races, utilizando elevadores convencionales o elevadores de Winter. Sin embargo, este ltimo tiene el problema de destruir el septum, por lo que el reborde seo cicatricial ser defectuoso. Otra tipo de odontoseccin muy comn es la utilizada en la ciruga de los terceros molares inferiores. Puede llegar a ser ms compleja, aunque su finalidad es la misma. Generalmente, se realiza una coronoseccin, en los molares severamente impactados, y una radiculoseccin en las piezas con races curvas que impiden un solo eje de salida. En ambos casos la odontoseccin consistir en la separacin o disminucin del bloque constituido por la pieza dentaria y no la destruccin de la misma. El objetivo de una odontoseccin en una exodoncia consiste en disminuir la dificultad y el trauma posterior del paciente, facilitando la extraccin. Por ello, si se realiza un desgaste muy agresivo a nivel radicular es probable que sea ms dificultoso eliminar el remanente radicular del alvolo. Finalmente, hay que mencionar un ltimo tipo de odontoseccin que se realiza para lograr la rehabilitacin de una pieza muy comprometida en alguna de sus races, teniendo an la otra posibilidad de tratamiento. En este caso, se procede de la misma manera, con un corte y una separacin de las races, pero se elimina solo la raz condenada, dejando la otra en la boca para su correcta restauracin. Se trata de un procedimiento muy simple para aquellos profesionales habituados al mismo.