You are on page 1of 3

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253. Ext. 123 Fax (031) 5022472 website : http://www.fk.ac.ad email :imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN ANAK A DENGAN IKTERUS NEONATORUM DI URJ ANAK POLI NEONATUS ANAK RSUD.Dr.SOETOMO SURABAYA Tanggal pengkajian : 6 Juni 2011 Pukul : 13.00 WIB Oleh : Clara Muktiyan Hadi Data Subyektif A. Identitas Bayi Nama Umur Jenis kelamin Alamat : By. A : 2 hari : Laki-laki : Jl. Ikan Gurami I/17 A Ayah Nama :Tn. T Umur : 40 tahun Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Agama : Islam Pendidikan : STM Pekerjaan : Sopir Alamat : Jl. Ikan Gurami I/17 A No. Register : 11040535

Ibu Nama : Ny. A Umur : 31 tahun Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Agama : Islam Pendidikan : SMP Pekerjaan : Alamat : Jl. Ikan Gurami I/17 A B. Keluhan utama Kulit bayi tampak kuning.

C. Riwayat kehamilan dan persalinan Kehamilan 9 bulan, bayi lahir spontan di VK IRD RSUD Dr. Soetomo Surabaya tanggal 4 Juni 2011 pukul 06.05 WIB, segera menangis, BBL: 3300 gram, PB: 53 cm. Ada riwayat pecah ketuban sebelum persalinan, warna air ketuban keruh. D. Riwayat keluarga Ibu tidak tahu golongan darahnya, tidak ada riwayat transfusi tukar atau terapi sinar pada bayi sebelumnya

E. Pol kebi Nut i i: bayi seri disusui bayi disusui setiap 2 jam Elimi asi alvi (buang air besar): B B kurang lebi 3-4 kali sehari konsistensi lembek, dan berwarna kuning agak pucat, bau khas (seperti dempul). Eliminasi urin (buang air kecil): B kurang lebih 4-5 kali perhari, berwarna kekuningan agak gelap, bau khas Tidur dan istirahat: bayi lebih sering tertidur namun mudah dibangunkan untuk disusui

Data Obyekti A. Pemeriksaan umum HR : 140 x/menit RR : 40 x/menit o Suhu : 36,7 C BB : 3350 gram LK : 34 cm PB : 53 cm Tonus otot baik, tangis bayi keras tapi tidak melengking. B. Pemeriksaan fisik Kepala : ubun-ubun datar, tidak ada molase, tidak ada kaput suksadaneum, tidak ada cephal hematoma, tidak ada tanda-tanda infeksi pada mata, warna kuning pada sklera dan membran mukosa Leher : tidak ada pembengkakan kelenjar limfe Dada : tidak ada sesak, bunyi nafas dan bunyi jantung normal Abdomen : tidak ada pembesaran Tali pusat : masih basah, tidak ada tanda-tanda infeksi, kebersihan cukup Genetalia dan anus : kebersihan cukup Ekstrimitas : akral hangat, tidak ada sianosis Kulit : warna kuning pada seluruh tubuh kecuali tangan dan kaki. B. Pemeriksaan Laboratorium CRP : 8 mg/dl Assesment Diagnosa Bayi usia 2 hari dengan ikterus neonatorum Masalah Bayi tampak kuning. Diagnosa potensial -

Planing 1. Berikan penjelasan kepada orangtua tentang keadaan bayi, penyebab penyakit, dan tindakan yang diberikan. E/ Orangtua mengerti keadaan bayinya. 2. Penuhi kebutuhan nutrisi bayi dengan menganjurkan pada ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin. E/ ibu melaksanakan apa yang dianjurkan petugas. 3. Anjurkan pada ibu untuk menjemur bayinya dalam keadaan telanjang dengan kepala menghadap ke timur di bawah sinar matahari antara jam 06.30 07.00 pagi selama 20 menit. E/ ibu melaksanakan apa yang disarankan petugas. 4. Menganjurkan ibu untuk control ulang jika seminggu masih dalam keadaan kun atau ing ada keluhan lain, E/ ibu mengerti, dan akan dating jika bayi masih kuning atau ada keluhan lain.

Mengetahui,

Pembimbing Akademik

Pembimbing Klinik

Sri Utami, S. Kep,M. Kes NIP. 196711411990032001

Ari Suwandari S.Kep Ns, M. Kes NIP. 197108141994032003

You might also like