Faculdade de Excelncia Educacional do Rio Grande do Norte Disciplina: Microbiologia Docente: Adriana Motta Curso: Bacharelado em Enfermagem Turma:

TA2M

ACADMICOS
Clia Regina Jackeline da Silva Joana DArc Kariny de Paula Lucimar de Lima M Elisngela M Eliziane M Helena Millene Rodrigues Taize Cavalcante

INTRODUO

HANSENASE
Doena do preconceito

ASPECTOS ETIOLGICOS

DEFINIO
A Hansenase (Lepra ou Mal de

Hansen) uma doena infecto-contagiosa bacteriana de grande cronicidade e baixa infectividade que ocorre em todo o mundo. Afeta principalmente a pele e os nervos perifricos que resultam em deformidades incapacitantes que constituem o estigma desta doena bblica. subcutneo derme nervo epiderme

AGENTE ETIOLGICO
Causada pela

bactria do gnero Mycobacterium leprae

Foi descoberta por Gerhard Armauer Hansen em 1873 .

ASPECTOS HISTRICOS E ETIMOLGICOS

Lepra---- Lepros: descamao

HANSENASE

AFETA

HUMANIDADE

DESDE OS TEMPOS BBLICOS OCORRE EM TODO TERRITRIO ESTAR ASSOCIADO A UMA IMAGEM TERRVEL NA MEMRIA DA HUMANIDADE ESTIGMA MUTILAES, SOCIEDADE. RELACIONADA REJEIO E A LEPRA; DA EXCLUSO

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
O Brasil o segundo pas com maior nmero de casos de Hansenase do mundo, perdendo apenas para a ndia. Doena de caracterizao de Pases Tropicais Determinantes da variao da doena por sexo e pessoas. Distribuio da doena se d de forma desordenada. Possveis formas de controlar essa incidncia.

TRANSMISSO E TRANSMISSIBILIDADE

VIAS DE TRANSMISSO (DE PESSOA A PESSOA)

Vias areas superiores. O Homem o nico reservatrio conhecido da infeco. A transmisso de homem a homem. O tatu o reservatrio natural do bacilo, porm no causa doena no animal. Penetrao pela pele com soluo de continuidade Contato direto e prolongado com o doente

IMPORTANTE

O doente Hanseniano, deixa de ser fonte de aps infeco, iniciado 2 o

semanas

tratamento.

COMO NO SE PEGA HANSENASE*

- NAS RELAES SEXUAIS - USANDO O MESMO BANHEIRO - BEIJANDO E ABRAANDO - NO APERTO DE MO - NOS UTENSLIOS DOMSTICOS - POR NENHUM ALIMENTO - NAS ROUPAS - NA PISCINA - NO BANCO DE NIBUS - EM CONTATO COM ANIMAIS - EM CONTATO COM MOSCAS, MOSQUITOS E FORMIGAS - EM GUAS BARRENTAS - PELO SANGUE - PELA PLACENTA - NO MOMENTO DO PARTO - NO LEITE MATERNO - NO HEREDITRIA

FISIOPATOLOGIA

FISIOPATOLOGIA

MANIFESTAES CLNICAS
1. Forma Indeterminada fase inicial da doena 2. Forma Tuberculide forma no infectante 3. Borderline ou Dimorfa pode ou no ser infectante 4. Lepromatosa ou Virchowiana altamente infectante

DIAGNSTICO
Leses cutneas de Hansenase : Podem ser claras ou avermelhadas Leses na regio do septo nasal de Hansenase : Feridas no nariz ou ao redor

EXAMES
ANAMNESE AVALIAODERMATOLOGICA AVALIAO NEUROLOGICA EXAMES LABORATORIAIS: ex.: baciloscopia

TRATAMENTO

E SQU EMAS PADRONIZADOS P E LA D I V I S O N A C I O N A L D E D E R M AT O LO G I A SANITRIA DO MINISTRIO DA SADE DNDS / MS Poliquimioterapia : . Rifampicina PQT . Sulfona . Clofazimina . Etionamida . Prednisona estados reacionais . Talidomida eritema nodoso

CLASSIFICAO OPERACIONAL
Paucilacilar pacientes com At 5 leses 1 tronco nervoso afetado Baciloscopia negativa

Multibacilar

pacientes com Mais de 5 leses 1ou + troncos nervosos afetados Baciloscopia positiva mesmo que menos de 5 leses

SUPERVISO
Doses supervisionadas

Segurana de que ingeriu a dose Monitoramento dos efeitos colaterais Exame dos comunicantes

POLIQUIMIOTERAPIA
Vantagens Eficaz Reduz o perodo de tratamento Boa aceitao Previne resistncia medicamentosa Reduz risco de recidiva Em 2 semanas 90% dos bacilos esto mortos sem capacidade de contaminar

Taxa de incidncia no apresenta declnio Falha teraputica < 1/10 000 tratados/ano O tratamento simples, eficaz e gratuito

Alta do Tratamento Completadas as doses Clnica melhorada Independente da baciloscopia

POLIQUIMIOTERAPIA CONTRACONTRA - INDICAES FORMAIS

Hepatopatia grave Alcoolismo crnico com leso heptica Distrbios hematolgicos severos Nefropatia auto-imune Doena mental prvia ATENO COM IDOSOS E CRIANAS
contraGravidez e aleitamento materno no contraindicam a administrao da poliquimioterapia

PREVENO E CONTROLE!

AES DE CONTROLE EM HANSENASE

Diagnstico precoce Tratamento com poliquimioterapia Vigilncia de contatos exame dermatoneurolgico e vacina BCG/2doses. Considerar cicatriz vacinal Diagnstico e tratamento de reaes e neurites Preveno e tratamento de incapacidades Reabilitao Divulgao de sinais e sintomas

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Durante a consulta de Enfermagem o Enfermeiro investiga o inicio dos sintomas ,questionando quando comeou a perda de sensibilidade formigamento e realizando o Orientar, treinar e supervisionar os agentes de sade para o reconhecimento de um caso suspeito e que

exame dermatoneurologico feito atravs da seja agendada a primeira investigao de manchas placas, nodulos, alopecia localizada,ulceraes e calosidades ,que podem estar presentes nas diferentes formas de hansenase tambm curativos e imobilizaes ,preveno de incapacidades fsicas por meio de tcnicas simples e vigilncia epidemiolgica. consulta para a realizao da avaliao da pele

PACIENTE EM TRATAMENTO
Realizando orientaes quanto a importncia do comparecimento dos contatos para a realizao do teste de sensibilidade e a baciloscopia .Ressaltar a importncia do tratamento pois quando ele abandonado ocorre a resistncia a poliquimioterapia.

EST NA HORA DO BRASIL SE TOCAR !

HANSENASE tem cura !

REFERNCIAS
Portal. anvisa.gov.br www.scielo.com www.saude.gov.br Levinson,warren.Microbiologia mdica e imunologica.-10.ed.-Porta Alegre:ARTMED,2010 Goldman,Lee.Cecil Medicina.-23.ed.-Rio de Janeiro:Elsevier,2009 GUIA DE VIGILNCIA EPIDEMIOLOGICA ,2010, MINISTRIO DA SAUDE.