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WALTER RINZE MAESTRIA EN PSICOLOGIA Y SALUD MENTAL INVESTIGACION RESPECTO A LAS PARAFILIAS
LIC. SILVIA MARIA CHVEZ CALDERN CARN No. 0874 96 3588

PARAFILIAS La caracterstica esencial es la presencia de repetidas e intensas fantasas sexuales de tipo excitatorio de impulsos o de comportamientos sexuales que por lo general engloban 1. OBJETOS HUMANOS 2. SUFRIMIENTO O LA HUMILLACION EN UNO MISMO O DE LA PAREJA 3. NIOS U OTRAS PERSONAS QUE NO CONSIENTEN Y QUE SE PRESENTAN DURANTE AL MENOS UN PERIODO DE 6 MESES. SINTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS La persona que no tiene una pareja que este de acuerdo en realizar las fantasas del individuo pueden solicitar los servicios de prostitutas incluso pueden obligar a sus victimas a realizarlas en contra de su voluntad. Trabajan en oficios que les permiten estar en contacto con el estimulo no deseado. depresin por el hecho de efectuar actividades sexuales inusuales que no son aceptadas socialmente o que ellos mismos consideran inusuales.

PREVALENCIA Mas habitual el voyeurismo y el exhibicionismo. El masoquismo y el Sadismo se observan con menos frecuencia. Aproximadamente la mitad de los individuos que presentan Parafilias estn cansados. CURSO Puede iniciarse en la infancia o en las primeras etapas de la adolescencia, pero su desarrollo se define y elabora mejor durante la adolescencia y los primeros aos de la vida adulta. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES .Fantasias o comportamientos sexuales no patolgicos o de los objetos como un estmulo para la excitacin sexual las fantasias, los comportamientos o los objetos son considerados paraflicos solo si provocan malestar o alteracin clnicamente significativos. por substancias. Estos casos se diferencian de las paraflias por varios factores, el comportamiento sexual poco frecuente en el individuo no constituye el patrn obligado o preferido del sujeto, los sntomas sexuales aparecen exclusbivamente durante el curso de estos trastornos mentales y los actos sexuales inusuales tienden a ser aislados, mas que recurrentes y a tener inicio ms tardio. . El exhibicionismo debe diferenciarse debe diferenciarse del hecho de orinar en pblico, lo que constituye muchas veces una excusa para justificar el comportamiento. . Tanto el fetiche como el fetichismo transvertista Supone la manipulacin de la prendas y artculos tpicamente femeninos.

En el fetichismo el foco de exitacin sexual son las prendas femeninas mientras que en el fetichismo transvertista la excitacin sexual se produce por el mero hecho de vestirse con la ropa del otro sexo. Los individuos deben recibir el diagnstico adicional de tr. De identidad sexual si su cuadro clnico completa todos los criterios. EXHIBICIONISMO Desviacin sexual en la cual la caracterstica principal en la demostracin de sus genitales para que, en reciprocidad, les sean enseados los de la persona atacada. Se distinguen por que en vez de preparar al fin sexual normal, lo reprimen. Se obtiene ecxitacin al mostrar los genitales en lugares pblicos a personas que por lo general son desconocidas. La excitacin ocurre al anticiparse mentalmente la situacin y el orgasmo es producido por la masturbacin. Durante un perodo de por lo menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican la exposicin de los propios sexos genitales a un extrao que no lo espera. CARACTERISTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO Generalmente esta conducta comienza en la adolescencia, con prevalencia entre los 20 y los 30 aos de edad en la mayora de los casos, esta conducta es de carcter compulsivo. La personalidad del exhibisionista es de ser un sujeto tmido, retrado y dependiente con dificultad en habilidades sociales y heterosexuales. Esta conducta puede darse en hombres mayores, solitarios, sin pareja o abandonados por estas, generalmente debido a problemas de impotencia.

FETICHISMO Por fetichismo se entiende la perversin sexual, dentro de la cual el impulso sexual se dirige hacia un objeto inanimado tangible y manejable. Algunas veces el objeto es una prenda ntimamente en contacto con la piel, y en otras ocasiones, son partes inanimadas del cuerpo femenino. Estas situaciones se hacen en base a otro objeto relacionado, el objeto normal pero es totalmente inapropiado para el fin sexual. La excitacin sexual al observar o manipular objetos inanimados por lo general va acompaada de la masturbacin. El acto sexual se transfiere al objeto, ntimamente ligado al cuerpo, se distinguen varias graduaciones para el fetichismo, que van desde la simple preferencia por el objeto fetiche dentro del acto sexual, hasta la completa situacin del compaero por el feiche. Es probable que el fetichismo se asocie a dos patrones la Cleptomana y la Piromana. CARACTERISTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO Parece constituir una condicin previa, la disminucin del impulso hacia el fin sexual normal, por ejemplo, la debilidad funcional del aparato sexual. En su mayora el fetiche es hombre y heteroxesuales, y muchas de sus fantasas son sadomasoquistas, un gran nmero de fetiches son dbiles mentales, de inteligencia subnormal o psicticas, que en este caso, actan en torno a la frustracin, la ira, la soledad y la desesperanza. Los fetichistas desarrollan sus actividades en forma solitaria. TRATAMIENTO CONDUCTUAL La mayora de tratamientos para el fetichismo estn basados en los principios del aprendizaje. Una de estas terapias es la aversiva, en la que se relaciona la imagen del fetiche con estmulos desagradables fsicos, como el shock elctrico o internos, como la sensacin de vergenza.

PEDOFILIA Se trata de un tipo de prevencin donde se encuentra perturbado el objeto de la tendencia sexual. Es la presencia de fantasas o conductas que implican actividad sexual entre un adulto y un nio. El sujeto debe presentar por lo menos 6 meses deseos sexuales intensos y recurrentes hacia menores de 13 aos. Puede darse en diferente forma, en relacin a la orientacin, puede ser de tipo heterosexual o ambas. Paidofilia es el deseo o gusto por tener relaciones sexuales con menores de edad. Los paidoflicos son personas que pueden tener familia, abusando tambin de ella, lo que ms comn es que sea homosexual. Los paidofilicos no tienen la capacidad para cortejar o relacionarse con mujeres por ser sumamente inseguros, la impotencia parcial es usual. Las relaciones paidoflicas pueden ser desde tocamientos hasta la penetracin vaginal o anal, en algunas ocasiones asesinan a sus vctimas para evitar el ser descubiertos. Esta parafilia se caracteriza ms que por la excitacin sexual, por el uso y abuso del poder. El adulto suele ganarse la confianza y el cario del nio, y por lo general es algn conocido o familiar. Se distinguen dos variantes en la pedofilia LA SENTIMENTAL HOMO HERTICA Y LA AGRESIVA HETEROSEXUAL. Los sentimientos homo erticos tienen poco o ningn inters por las mujeres, toda su capacidad sexual se concentra en los nios. Los agresivos heterosexuales intentan satisfacer sus impulsos con nias, con mtodos que van desde la seduccin a la violencia, terminando muy pocas veces en homicidio sdico criminal.

CARACTERISTICAS SOCIALES Y PERSOALES DEL SUJETO En su mayora los pedofilicos son hombres, menos agresivos que los violadores, muchos de ellos son alcohlicos o psicticos de mente torpes o asociales, y su edad flucta entre los 30 y 40 aos, generalmente, de fuertes convicciones religiosas. En general son hombres dbiles, inmaduros, solitarios y llenos de culpa. La personalidad del agresor de mediana o mayor edad es de un individuo solitario con dificultades para establecer relaciones heterosexuales normales, suele tener baja autoestima, con pocos recursos para evitar situaciones de estress y frecuentemente abusa del alcohol y sustancias. MASOQUISMO SEXUAL Se analiza en un conjunto con el sadismo, como una tendencia a causar dolor al objeto sexual o hacer maltratado por l. Algunos autores las describen como dos formas del mismo fin, placer por el dolor, en forma activa SADISMO o en forma pasiva MASOQUISMO. Por tanto aqu el dolor es el fin mismo, tanto el imitarlo como el recibirlo, tal conducta implica alivio de la forma generada por el sexo, donde es un requisito que el dolor recibido sea planeado, para la obtencin del placer. Generalmente estas conductas comienzan en la adolescencia y tienen curso crnico. Para muchos sexlogos los masoquistas no es que deseen sufrir si no mas bien hacer significativa su resignacin hacia su compaero y su sumisin hacia el maltrato fsico y mental. CARACTERISTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO Segn algunos estudios, el masoquismo se da con mayor frecuencia en mujeres que en hombres, y el conjunto de estas dos conductas se puede asociar al fetichismo y fetichismo trasvertiste. El sadismo por el contrario se da mayormente en los hombres.

VOYEURISMO Puede considerarse como la forma sensualizada de la curiosidad, convirtindose est curiosidad como fin en s. La contemplacin constituye una perversin cuando se limita exclusivamente a los genitales, cuando aparece ligada al vencimiento de la repugnancia, o cuando en vez de preparar el fin sexual se reprime. Es la obtencin de excitacin sexual al observar en forma oculta y sin consentimiento de las vctimas, quienes estn desnudas, o realizando alguna actividad sexual posterior a dicha actividad. El voyeurismo adquiere carcter compulsivo, puede ser pasajero pero frecuentemente es de curso crnico. Al voyerista no le gusta ir a playas nudistas donde ver el cuerpo desnudo, le excita lo prohibido de la accin . En el adolescente el voyeurismo es normal como parte de la bsqueda de excitacin sexual. CARACTERSTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO Esta conducta es predominante en hombres generalmente heterosexuales. La personalidad de los voyeuristas parece no mostrar rasgos patolgicos, pero coinciden con hombres tmidos durante la adolescencia y tiene dificultad en establecer relaciones heterosexuales. El voyeur ismo grave solo practicado por hombres y el voyeur ismo encubierto es ms practicado por las mujeres.

FROTEURISMO Es la obtencin de placer exclusivo a travs del frotamiento de los rganos genitales contra el cuerpo de una persona desconocida y sin su consentimiento a veces utiliza las manos y acaricia a su vctima, se realiza en lugares pblicos y concurridos. Esta conducta no es preludio de actividad sexual, en su mayora, la masturbacin acompaa del recuerdo de tal situacin. El froteurismo suele ser pasajero con prevalencia entre los 15 y 20 aos de edad. Esta parafilia es frecuente en lugares muy concurridos, como puede ser el metro, los cines, los estadios deportivos, etc. Este acto puede pasar desapercibido para la victima. CARACTERISTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO El froteurista generalmente es una persona pasiva y aislada. PARAFILIA NO ESPECIFICADA ZOOFILIA Se considera zoofilia cuando se encuentra perturbado el objeto sexual de la tendencia sexual hacia los animales, siendo estos el fin especifico de su motivacin sexual. Puede presentarse de forma ligera en algunas personas y es de forma transitoria, se da ms que todo en individuos que viven en reas rurales que se hallan socialmente aisladas, tiene una personalidad esquizoide o son francamente psicticos o retrasados mentales. Sin embargo personas inteligentes y educadas pueden practicar esta desviacin. Los animales que estn ms involucrados comnmente son los domsticos y de granja.

CARACTERISTICAS PERSONALES Y SOCIALES DEL SUJETO Parece asociarse generalmente a los enfermos mentales, la experiencia aporta evidencia de que tales enfermos no se observan aberraciones sexuales distintas que las que observan el la poblacin en general. ESCOTOLOGIA TELEFONICA Los individuos se excitan por medio de las llamadas telefnicas NECROFILIA Los individuos se excitan por medio de tener relaciones con los cadveres PARCIALISMO La atencin se centra en la parte del cuerpo COPROFILIA Encuentran satisfaccin por defecarse en el acto sexual. UROFILIA Encuentran la satisfaccin por orinar o ser orinado en el acto sexual GERONTOFILIA Obtencin de placer con una persona de mayor edad de cualquier sexo. HIPOXOFILIA O ASFIXIOFILIA Esta parafilia consiste en la excitacin que le provoca a la persona el asfixiarse a la persona en el momento de alcanzar el orgasmo. Se han dado casos en los que los parafilicos no dimensionan la gravedad del acto y llegan a consumar la asfixia. GERONTOFILIA Se define como la obtencin del placer sexual con una persona de mayor edad de cualquier sexo y es difcil de detectar ya que es comn que una mujer joven se case con un anciano o viceversa. Pero si el individuo joven lo hace de forma COMPULSIVA y exclusivamente prefiere una relacin de compaeros o compaeras ancianos ya se constituye como una perversin.

Transexualismo: caracterizado tambin por un malestar persistente y un sentimiento de inadecuacin respecto al propio sexo anatmico, pero en una persona que ha alcanzado la pubertad y acompaado por una preocupacin persistente acerca del cmo deshacerse de las caractersticas sexuales primarias y secundarias del propio sexo y adquirir las del opuesto. Puede considerarse como las formas ms extremas de los problemas de identidad de gnero. Transexualismo. La preocupacin persistente sobre cmo deshacerse o modificar las caractersticas sexuales o modificar las caractersticas sexuales propias que caracterizan a estos sujetos les lleva con frecuencia a solicitar tratamientos hormonales o intervenciones quirrgicas de cambio de sexo para adquirir las caractersticas sexuales del sexo con el que se auto perciben. La mayora de los hombres y casi todas las mujeres, sienten atraccin sexual hacia los miembros de su propio sexo biolgico (Meyer, 1982). Se ha descrito que existe una alta proporcin de trastornos psiquitricos concomitantes con el transexualismo, predominando los trastornos de la personalidad narcisista, antisocial y lmite, el abuso de sustancias y las conductas autodestructivas o suicidas. Existen datos que apuntan que tan slo un 30% de los transexuales no presenta otro trastorno. Sin embargo, todos estos datos deben tomarse con precaucin, ya que es tendencia habitual entre las personas que solicitan un cambio de sexo reconstruir sus historias para maximizar las probabilidades de conseguirlo. Tratamiento. La gran mayora de los transexuales acuden a consulta para solicitar el cambio de sexo quirrgico; y es difcil que acepten otro tipo de tratamiento que tenga una finalidad diferente. En los pases que se realiza el tratamiento quirrgico, se exige que los individuos pasen

por la prueba de rol, que es asesorada por un equipo de profesionales y slo si sta es aprobada, se realiza la operacin. Junto con esto se les recomienda seguir terapia psicolgica antes y despus de la ciruga, para ayudar al transexual ACROTOMOFLIA La excitacin depende de que la pareja tenga alguna amputacin, ya sea un brazo una pierna o un dedo. AGALMATOFILIA Surge el deseo cuando se contempla una estatua de una persona desnuda. AUTOASESINOFILIA La persona que tiene esta parafilia fantasea con ser asesinado muchas de las ocasiones de manera salvaje para poder llegar al orgasmo. AUTONEPIOFILIA Una parafilia marcada por el deseo inconsciente de regresar a la etapa infantil, el individuo desea ser tratado como un beb por su pareja, inclusive usando vestuario, para poder llegar al orgasmo. BIASTOFILIA El asalto violento a una persona aterrorizada y desconocida son la base de la excitacin. CREMATISTOFILIA Pagar por servicio o ser asaltado al tener sexo constituye la base para que el orgasmo pueda suceder. ESTIGMATOFILIA Los deseos sexuales son despertados por tatuajes, cicatrices o perforaciones en el cuerpo de la pareja. FORMICOFILIA La excitacin sexual surge del contacto con hormigas y caracoles que se pasan por zonas genitales o ergenas.

HIBISTROFILIA La excitacin se origina cuando la pareja ha cometido un crimen. HIFEFILIA Al tocar o sentir, el cabello o tejido de la ropa de la pareja. MORFOFILIA Una de las partes del cuerpo de la pareja es la fuente de placer para la excitacin, por ejemplo un lunar. PICTOFILIA Excitacin provocada por observar fotografas o videos sucios o pornogrficos. TOCHEURISMO Tocar los genitales, nalgas o senos a un desconocido de manera abrupta. TRATAMIENTO Tratar las parafilias es un reto para la psicoterapia, la psiquiatra, la criminologa y otras, la finalidad es que el paciente abandone la parafilia que hace dao a terceras personas como lo son la pedofilia, exhibicionismo, froteurismo, voyeur ismo, etc. Muchos pacientes pueden ser ayudados a vivir ms satisfactoriamente, alcanzando un control consciente y auto disciplinado por medio de la psicoterapia y asesoramiento profesional. Medicamentos como anti psicticos, antidepresivos o antiadrognicos han dado buenos resultados en algunos pacientes. Las parafilias que no hacen dao a terceras personas en donde ambas partes de la pareja lo disfrutan y estn de acuerdo en llevarlas a cabo no necesitan tratamiento alguno.