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Electroestimulador 4canales
ONDA S RUSA S
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INDICE
Introduccin Presentacindelequipo Descripcindecontroles Utilizacindelequipo Electroestimulacin ElectrodoFacial Colocacin deelectrodos Ejemplosdeterapias Indicaciones Contraindicaciones Cuidadoylimpiezadelequipo Especificacionestcnicas SistemadeGestinIntegralCEC MedidasdeSeguridad Escaladeintensidadconperilla Bibliografa Contactos 4 5 6 8 21 26 27 29 30 31 32 33 34 35 37 38 39
OndasRusas_v4.x_manualusuario_r06
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INTRODUCCIN
LasCorrientesu OndasRusas debensunombreaquefuerondesarro lladasyestudiadasporelprofesorKots,enRusia,ysuprimeraaplicacin fueeltratamientodeincontinenciasengeneralmediantelaejercitacinde losesfnteresconelectrodosaplicadosenzonasmuysensiblesdelcuerpo. Tienenlaparticularidaddeserunacorrientedemediafrecuencia(porta dora)moduladaconunadebajafrecuencia(moduladora)loqueproduceun granefectoexcitomotorconunadisminucindelasensibilidadcutneaal pasajedelaelectricidadpermitiendodeestamaneraaplicarintensidades relativamentegrandes. Constascaractersticas,lascorrientesrusasproducenunahipertrofia muscular,muchomsmarcadaqueconotrastcnicasdeestimulacinen electrogimnasia. Esta tcnica est destinada al tratamiento de la musculatura cuya inervacinestintactayencuentrasuprincipalesaplicacionesen: Elmantenimientodelaflexibilidad. Reducirelgradodeatrofiadeunazonalesionada. Conservary/o aumentarlafuerzamuscular. Rehabilitacindeportiva Usoenfisioterapiayesttica Estascorrientesdisponendeunmecanismodeinterrupcinespecial llamadociclooffon(tambinconocidocomorelacinpausa/rfaga),loque permiteaumentaralmximoelgradodefortalecimiento.
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DESCRIPCINDECONTROLES
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INDICACINDECONTROLES
1) Perillas/ajustedecontroldeintensidad 2) Displaymultifuncin 3) Botonespararegularlosvaloresdelosdistintosparmetros 4) TeclaFUNCIN 5) Indicadoresluminososdecadaparmetro
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ElectrodoFacial
ElectrodoCorporal
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Facial
Canalfacial
Canalescorporales
Antesdeencenderelequipo: Verifiquequeelcabledelneadealimentacinseencuentreenchufadoa untomacorrientequeposeaunaconexinefectivaatierra(tercerapatita delcabledealimentacin). Verifiquequetodaslasperillasderegulacinseencuentrenenposicin min. Notapelasrejillasde ventilacin,mantngalas siemprelibrespara asegurarelbuen funcionamientodelequipo.
Rejillasdeventilacin
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Encendido:
1Laprimeraoperacinaefectuareselencendidodelequipoconlallave situadaenlaparteposterior,cercadelcabledealimentacin,quedebeestar enchufadoensutomacorriente.Esperaraqueeldisplaydelfrenteindique 00demaneraintermitente.
ATENCION
Conectarloselectrodosalpacientesiempreantesdelencendido delequipo.
ATENCION
Asegurarsequelasperillasdeintensidaddeestimulacin1,2,3y4 estntodasenposicin"min"(mnimo).
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CUIDADO DE LOS ELECTRODOS Para asegurar la mxima eficiencia de los electrodos recomendamos utilizar gel neutro, t ambin puede usar entre electrodo y paciente, un pao de algodn humedecido en agua corriente, agua con sal o solucin fisiolgica (no utilice agua destilada ya que es una pobre conductora de la electricidad). Las cremas o geles de base oleosa pueden afectar la conduccin de los electrodos y disminuir significativamente su vida til.
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Parmetros: Esteequipoposeeunnuevosistemadevariacindeparmetros, muchomsexactoyfuncionalquemodelosanteriores. Mediantelatecla FUNCION,elusuariopuedeirvariandodeaunoporvez losparmetrosdeseados,segunseindicaenlafiguracomoastambinenel frentedelequipo,elordenenelqueaparecenson: Tiempo Tiempodetratamiento(enminutos),valorpredeterminado00m. Contrac. Tiempodecontraccinmuscular(ensegundos),valorpredeter minado1,5s. Relajacin Tiempoderelajacinmuscular(ensegundos),valorpredeter minado2s. Frecuencia Cantidaddeciclosporsegundo,valorpredeterminado60Hz Rampa:valorpredeterminado0,8s. Relacin pausa/rafaga,valorpredeterminado2:1(eneldisplaysevisualizar 2.1)
Activo
Tiemp o Contraccin Relajacin Frecuencia Rampa
FUNCION
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FUNCION
Ac tivo
FUNCION
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FUNCION
7Regulalossegundosdelarelajacinatravsdelosbotones+/(referen cia3pag.6).
Activo
FUNCION
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FUNCION
9Atravsdelosbotonesderegulacindeparmetros+/(referencia3 pag.6),seleccionelafrecuencia.
Activo
FUNCION
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FUNCION
11Unavezall,pormediodelosbotones+y(referencia3pag.6)usted puedevariaresteparmetro.
Activo
FUNCION
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12OprimaelbotnFuncinhastaqueelindicadorluminososeposicione enlaopcinrelacin.
Activo
Tiemp o Co n trac c in Relajaci n Frec uenc ia Ram pa
FU NCION
13Estevalorsepuedevariardesde1:1(fuerte),2:1(medio)y4:1(suave), pormediodelosbotones+y(referencia3pag,6).
Activo
FUNCION
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FUNCION
15Atravsdelosbotones+/(referencia3,pgina6),seleccioneeltiempo deseado.
Activo
FUNCION
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Encualquiermomentomientraselequipoestafuncionandosepuedemodi ficarcualquieradelosparmetrosdefuncionamientodelequipo(intensidades, tiempodecontraccin,tiempoderelajacin,frecuencia,relacinpausa/rfaga yrampadesubidaybajada),segnlorequieraeltratamiento.Estoselograpor mediodelateclaFUNCIONylosprocedimientosyaexplicados. Unaveztranscurridoeltiempofijadoeneltimer,elequiposedesconectar automticamenteyproducirunasealsonoraparaindicarlealprofesionalque eltratamientohafinalizadoyquequedaalaespera(standby)deunonuevo. Llevartodaslasperillasdeintensidadalaposicinmin Retirarloselectrodosylimpiarlosantesderealizarunanuevasesin.
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ELECTROESTIMULACIN
Corrientes excitomotrices, son aquellas corrientes que provocan cotraccionesenelmsculoesquelticoporestimulacindirectade lasfibraseferentesmotorasenuntronconerviosoenunpuntomotor delmsculo,conelfindelograrunacontraccinparecidaalafisiolgica normal. LaElectroterapiaExcitomotrizconstituyelaparteposiblementemsimpor tantedelaElectroterapia.Porelhechomismodequetiendeasustituirseal comandonerviosodelamusculaturapararealizarlaunidadelementaldela funcinmotriz,seconcibetodosuvalorytodalaayudaquesepuedeesperar.
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* Reflejo: laestimulacinelctricadelosmiotomospuedetenerefectos reflejossobrelosrganosovscerassituadosmasprofundamente. 2. Mientraselcomandovoluntarioseaimposible,perolasegundaneurona motoraestintacta,comoenloscasosdelassecuelasdehemiplejia, lacontraccinmuscularelctricamenteprovocada: *Mantieneeltrofismomuscularesperandounaeventualrecuperacin. *Luchacontralascontracturasdeorigencentral. *Ayudaarestablecerlamemoriadeorigencentral. 3. Silalesin residenicamenteenlavamotrizperifrica,laestimulacin elctricavaasustituirsuefectoporaqueldelnerviolesionado,esperan dolaregeneracin.
Efectos Fisiolgicos
1)contraccionesmuscularesestimulandoelejercicioactivo. 2)mayorreclutamientodefibrasmusculares.Unmayorn merodefibrasrespondernalaestimulacin,loquedifieredel movimientoactivonormal,queslopuedereclutarunporcentaje msbajodefibras. 3)regulacindeltono 4)mayorproduccindeendorfinas,elcuerpopuedellegara multiplicar la produccin de endorf inas atrav s de la electroestimulacin. 5)estimulacincirculatoriamediantelaaccindebombeo delamusculaturaencontraccin. 6)relajacindelespasmo. 7)mejoradelarespuestaretculoendotelial,parafacilitarla eliminacindeproductosdedesecho.
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Comoejemploprcticosuponemosusarunafrecuenciadetratamientode 50Hzporloquelasrfagasdepulsosserepetirn50vecesporsegundoo cada20ms(milisegundosomilsimasdesegundo),sielegimosunarelacin 4a1(4:1)significarquelapausadebedurar4vecesloqueduraunarfaga porlotantolarfagadurar4msyalpausa16ms.Silarelacines2a1(2:1) lapausadura2vecesloqueduraunarfaga,osea6,66msderfagay13,33 msdepausa.Finalmenteunarelacinde1a1(1:1)determinaquelapausa duralomismoquelarfaga,ennuestrocasoser10msderfagay10msde pausa. Eltiempodecontraccinesaquelquedurarlaestimulacinocontraccin alaintensidadseleccionada,oseaduranteelcullasrfagasdecorriente estarnpresenteenloselectrodos,yseexpresaensegundos(desde0.5a10 segundos),generalmenteserecomiendaelegirunaduracinbrevequepermita laexcitacindelosgrandesnerviosmotoressinquesedespolaricenmuchos delosnerviossensitivosdemenortamao,lograndoasunaestimulacinme nosmolesta. Eltiempoderampadesubidaybajada,esaquelquetardarlacontraccin enllegardesdeelvalormnimohastalaintensidadfijadayviceversa,determi nando,segnelvalorseleccionado,unapendientedeascensoodescenso rpidaovertical,ounapendientemenospronunciada.Seexpresaensegun dosysepuedeajustardesde0.25segundoshasta5segundos. Tiempoderelajacinosilencioelctricoentrecontraccinycontraccin, duranteelcualloselectrodosnorecibenningntipodecorrienteypermiteel descansodelostejidosmusculares.Sepuedevariardesde1hasta50segun dos.
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Relajacin
Rampa subida
Contraccin
Rampa bajada
Rfaga
Pausa
2.500Hz
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Electrodo Facial
Seproveeenelequipodeunelectrododenominadofacialdetipobipolar, cuyautilizacinseprestapararostroypequeaszonasdondenoesposible accederconunelectrodocomn. Esteelectrodo,apartedesuaplicacineneltratamientodezonaspeque as,estilparaladeterminacindepuntosmotores,paraluegoutilizarun electrodonormal. Laintensidaddeesteelectrodosemanejaconlaperilladelcanal Facial. Recordardeutilizarunmediodeacoplamiento.
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COLOCACINDEELECTRODOS
Paraunacorrectacolocacindeloselectrodos,recordarutilizarun medioconductor(gelneutrootoallitasdealgodnembebidasenagua). Teniendoen cuentaque laubicacinde loselectrodos esen lamisma direccindelasfibrasmuscularesdelmsculoatratar:tcnicabipolar,los electrodossecolocanenelrecorridodelmusculo,sobreelorigeneinsercin, perolomscercadelvientremuscularposible. Enelectroestimulacin,entrminosgenerales,loselectrodospueden aplicarsedelasiguientemanera:
CUIDADO DE LOS ELECTRODOS Para asegurar la mxima eficiencia de los electrodos recomendamos utilizar gel neutro, t ambin puede usar entre electrodo y paciente, un pao de algodn humedecido en agua corriente, agua con sal o solucin fisiolgica (no utilice agua destilada ya que es una pobre conductora de la electricidad). Las cremas o geles de base oleosa pueden afectar la conduccin de los electrodos y disminuir significativamente su vida til.
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EJEMPLOS DE TERAPIAS
PorcortesadelLic.OmarPicca
Ajustesdecontrolesenelequipo
Control Tiempode contraccin Tiempode relajacin Valor 1a2segundos 2a5segundos
Duracindela hastaquedenotefatiga sesin Frecuencia Rampa Intensidad 10Hz 0,25a1segundo hastaobtenercontraccin muscularvisible
Duracindela hastaquedenotefatiga sesin Frecuencia Rampa Intensidad 30a50Hz 3a5segundos hastaobtenercontraccin muscularvisible
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INDICACIONES
Deacuerdoasuaccinsobreelorganismosusindicacionessedividirnen: EFECTOEXCITOMOTOR Sinlesinnerviosa: enlasatrofiasmusculares,derivadasdeunaprolongada inactividad ( yeso, larga permanencia en cama, posoperaciones, etc,) potenciacinmuscular,relajacinmuscular,elongacinmuscular. Recordando que este tipo de corrientes se utiliza para msculos correctamenteinervados.
EFECTOANALGSICO Enprocesosdolorosos,tantodeorignexternocomointerno,qumico, mecniconeurlgico.Suaccinesactuarbloqueandodisminuyendola intensidaddeldolor. EFECTOVASOMOTOR Poseenunamarcadaaccinsobrelasafeccionesvasculares,porsu accindebombeomuscular,descongestionandoymejorandoelretorno. Lacombinacindelosefectosexcitomotores,analgsicosyvasomotores, mejoralacalidaddelacontraccinmuscular,elaparatocirculatorio,eltrofismo localygeneraldelazonaafectada.
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CONTRAINDICACIONES
a)Aplicacinenzonacardacas(directo) b)mujeresembarazadasenaplicacionesabdominales c)sobreprtesismetlicas,osteosntesis(relativa) d)marcapasos,enzonaprecordial e)procesosinfecciosos f)procesosneoplsicos g)hemorragiasactivas h)fracturasrecientes.paraevitarelmovimientonodeseado i)roturastisularesrecientessiseaplicanconefectomotor j)cuidadoconlaaplicacinsobrenerviosquetieneunarelacin directasobrelasfuncionesorgnicas,comoelfrnicoesfinterianos. k)trastornosvasculares l)cuidadoenlasproximidadesdeunaparatodediatermia(onda corta,microondas),lasondaselectromagnticasalterarnlosparmetrosde aplicacin.
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Vidatildeloselectrodos
Los electrodos son consumibles, ya que el proceso que envuelve la electroterapiaesbsicamenteunprocesoelectroqumico,dondeunacorriente elctrica(laquesuministraelequipo)generaporintermediodeloselectrodos unacorrientedeionesdentrodelcuerpohumano.Durantelassucesivassesiones y a lo largo del tiempo se ir formando una pelculasobrelasuperficiedeloselectrodos que har que estos dejen de conducir electricidad,ydebernserreemplazadospor nuevos.
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ESPECIFICACIONES TCNICAS
Cantidaddecanales:cuatrocorporales+unofacial Electrodos: gomasintticaconductorabiocompatible Timer: electrnico,conmicrocontroladorde0a60minutos,displaydigital Gabinete: plsticodealtaresistencia Temperaturadefuncionamiento:0a30gradoscelsius Humedaddefuncionamiento:10a80%(HRsincondensacin) Variacindelapotenciadesalida:porvariacinantilogaritmica,siguela curvadeexcitacinfisiolgicamuscular Tipodeonda: ondasrusasdeKots(asimtrico) Corrientemximadesalida: 90mA(sobre1000ohmsdecarga) Tensinmximadesalida: 300V(picoapico) Lnea 220v/50Hz(120v/60Hz) Consumo:40watts Peso: 3,1Kg Normas: IEC60601.1claseI,tipoBF Gradodeproteccincontralapenetracindeliquidos: IPX0 Resolucindecorriente(mA): controlcontinuo Tiempodecontraccin(seg.): 0,5a10 Tiempoderelajacin(seg.):1a50 Tiempoderampa(seg.):0,2a5 Relacinpausa/rfaga:1:1,2:1,4:1 Frecuenciadetratamiento(Hz):10a99 Frecuenciadeportadora(kHz): 2,5 Dimensiones: enmmsegnfigura
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Condicionesdetransporteyalmacenaje: Temperatura:entre5Cy75C. Humedad: entre 20 a 80 % (HR sin condensacin)
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NormaISO9001 Entidadcertificadora:DNV NormaISO13485 Entidadcertificadora:DNV BuenasPrcticasdeFabricacin EntidadCertificadora: ANMAT CertificadoNmero 16875/040 InscripcindeEmpresaFabricantedeProductosMdicos: Disposicin ANMAT5211/05Legajo1088 SeguridadElctricayCaractersticasTcnicas NormasIEC(InternationalElectricalCommit)Nro60601yparticulares paracadaproducto
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MEDIDAS DE SEGURIDAD
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ATENCION Loselectrodosproporcionadosjuntoconelaparatogarantizanquea mximaintensidaddesalidanosesupereellmitededensidadde corrienteimpuestoporlasnormasinternacionales(IEC60601210 2 1987)de2mA /cm . rms Elusodeotroselectrodosquenoseanlosprovistospuederesultaren quesesuperedicholmite,porlocualelterapeutadeberprestar especialatencinalpaciente.
ATENCION Utilizarsolamentelosaccesoriosproporcionadosporelfabricante.
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B IBLIOGRAFA
A.ZaunerGutman: FisioterapiaActual A.TaboadaA.Mata: ElHospital FarrerasRosman: MedicinaInterna J.A.Aguirre: CompendiodeRadiologayFisioterapia H.Bordier: RecusDElectrotherapie DumoulindeBisschop: LascorrientesexcitomotricesenlaReeducacin Funcional RomanoI.D.Capponi: ManualdeFisioterapia JoseM.RodriguezMartn: Electroterapiaenfisioterapia JuanPlaja:Analgesiapormediosfsicos JosephKhan: Principiosyprcticadeelectroterapia MartinezMorillo: Manualdemedicinafsica Dr.JuanPlaja: Guaprcticadeelectroterapia
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CONTACTOS
Bv.LosHngaros5027LosBoulevares CrdobaArgentinaC.P.:X5022ESC Tel/Fax:03543422492 Email:cec@cec.com.ar http://www.cec.com.ar CECElectrnicaS.R.L.
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NOTAS
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