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Ensayo Qu les pasa a las mujeres en la menopausia?

El origen de esta investigacin se debe a la problemtica que se observa en las mujeres argentinas que comienzan la etapa de la menopausia, dando nfasis en que ellas comienzan a asistir al mdico para comenzar a ser tratadas con medicamento para poder concluir o controlar la gran saga de sintomatologa y cambios hormonales encontrados en esta etapa de la vida. Para comenzar con la investigacin se tomaron en cuenta diferentes aspectos de la vida de la mujer, como de su salud. Tomando en cuenta que la mujer vive ms aos que el hombre, por lo cual hay mas desgaste con respecto a su salud y presentan trastornos crnicos que llegan a afectar su estilo de vida. En relacin al nivel de atencin mdica se encontr que las mujeres entre los 45 y 60 aos constituyen al 30% de los pacientes que llegan a solicitar atencin al hospital, de igual manera el elevado nmero de consultas por da en el centro de salud, ocasiona una falta de personal para atender a los pacientes, impidiendo al mdico lograr observar detenidamente los verdaderos problemas que presentan las mujeres, debido a que la sintomatologa expresada por parte de ellas es considerada algo comn debido al cambio hormonal y los repentinos cambios de humor, creando una dificultad en los mdicos a poder detectar y comprender lo que verdaderamente le pasa a la mujer menopusica. Generalmente las pacientes solicitan atencin mdica al momento de entrar a esta etapa, debido a que llegan con muchas ideas errneas y dudas que deseen aclarar, lo que hace que los mdicos refuercen constantemente las diferentes medidas preventivas para poder sobrellevar esta etapa llena de cambios. Lo que conlleva que los mdicos comiencen a mandar a las pacientes a realizarse exmenes innecesarios que tienen una contribucin insuficiente a su bienestar. Se tomo como referencia para esta investigacin que comnmente los mdicos se enfocan en resolver de manera rpida y en ocasiones ineficaz los problemas de las pacientes, tomando en cuenta solamente la sintomatologa biolgica y fsica para comenzar una medicacin, por lo cual se planteo la hiptesis de que las mujeres en la menopausia, lograran pasar por esta etapa de una forma menos conflictiva, debido a que obtendran una orientacin para canalizar los problemas. Con el estudio se pretenda lograr un acercamiento a la problemtica que presentaban las mujeres en relacin a su salud en la etapa de la menopausia. Tomando como punto de partida que la mayora de las mujeres acuden a atencin medica debido a que no logran describir su sintomatologa de la manera adecuada o son inespecficos. Con esta investigacin se pretendi identificar y describir los

problemas que presentan las mujeres que asisten a consulta y que a su vez se encuentran en la menopausia. Se plantearon diferentes objetivos que se pretendan abarcar en la investigacin para poder corroborar o eliminar la hiptesis planteada, como lo son el lograr identificar los rasgos caractersticos de las mujeres en la etapa menopusica, saber el significado otorgado por las pacientes al trmino menopausia, los malestares presentados tanto fsicos y psquicos, as como tambin abarcar temas como los temores, sexualidad, tiempo libre y la relacin que perciben entre mdico-paciente. Entre los materiales y mtodos se encuentra que la investigacin se realizo de modo cualitativo, donde tomaron una muestra de mujeres entre los 45 y 60 aos de edad, de clase social media, alfabetas y con el mismo tipo de cobertura de salud. Se realizaron grupos de discusin para lograr obtener informacin til para la realizacin de la encuesta que se les aplicara en sesiones futuras. Para lograr integrar los grupos de discusin se obtuvieron pacientes de un listado otorgado por el centro de salud, donde se adquiri la muestra de manera aleatoria, llamando a las elegidas por telfono, para invitarlas a participar en el proyecto. Se conformaron dos grupos de discusin integrados al menos por 5 mujeres con sesiones de dos horas, donde la coordinacin de los grupos fue conformada por un asistente social, un mdico y una observadora. Durante las reuniones del grupo de discusin en un auditorio se filmaron en video con una grabacin de audio. Al finalizar las sesiones con el grupo de discusin, se comenz a confeccionar una encuesta, tomando en cuenta la informacin proporcionada por las pacientes anteriormente. Se realizo una prueba piloto de 12 encuestas para poder corroborar la validez y confiabilidad de la misma, la cual tambin facilit que se realizaran las debidas correcciones y estimar el tiempo que las pacientes tardaran en contestar la encuesta. Se les aplico la encuesta a las mujeres por medio de su doctor de cabecera, lo cual tom alrededor de tres meses. Se establecieron estndares para la entrega de la encuesta, donde se les explic a los mdicos que deberan entregar la encuesta solo a mujeres entre los 45 y 60 aos que asistieran a consulta durante la semana. Las cuales se respondan en la sala de espera, alrededor de 106 encuestas fueron contestadas, de las cuales se tomaron solamente 72 para la realizacin de la investigacin debido a que las restantes estaban incompletas. Se transcribieron las encuestas a un archivo Word en formato de texto, donde despus la informacin fue analizada con el paquete Nud-ist, la cual consto de la participacin de 4 investigadores, conformando equipos de 2 de forma alterna, tomando un tiempo aproximado de 12 meses para la realizacin del trabajo, con la

ayuda de un medico. Concluyndose que las diferentes reas que abarcara la encuesta eran la de el significado de la menopausia, temores, sexualidad, relacin mdico-paciente, rol actual de la mujer, cambios y sntomas, necesidades, prevencin, comentarios, entre otros. El promedio de edad de las mujeres que participaron en el proyecto fue de 54.6 aos, donde la mayora eran casadas y vivan con sus conyugues. La mitad de la muestra eran amas de casa mientras que las restantes, refirieron contar con empleos con un promedio aproximado de 2 hijos. En relacin a las respuestas obtenidas de las diferentes encuestas se pudo concluir que la mayora de las mujeres concuerdan en que la menopausia es una etapa de la vida en la cual se presentan cambios fsicos y psquicos que se identifica por el cese de la menstruacin o infertilidad, en cambio otras la perciben como una sensacin de alivio, debido a termina la menstruacin pero comienza el ciclo de la vejez, lo que provoca un impacto emocional en la mujer. En cambio las mujeres que vivieron en funcin a su familia y a sus hijos, comienzan a decaer, debido a que se topan con la etapa en donde se termina su rol de madre, por la partida de los hijos o nido vaco, carecen de identidad, miran hacia atrs y comienzan a dudar acerca de sus logros pasados. Se percibe una etapa en la cual los motivos de consulta y la frecuencia cambian. Las mujeres en esta etapa logran diferencias entre los padecimientos tanto fsicos como psquicos. Hay diferencia entre la sintomatologa, debido a que una parte de las mujeres comentan que los sntomas de la menopausia presentan un problema para ellas, mientras que la otra parte mencionan que para ellas solo son sofocones y que no representan un problema para ellas. Todas las mujeres encuestadas concuerdan en que la menopausia no se considera como una enfermedad de la mujer, mencionan tambin que los temores que se presentan en esta etapa giran en torno al envejecimiento, soledad, independencia econmica, fsica y las prdidas. Las mujeres en la etapa de la menopausia, consultan a su mdico de cabecera con mayor frecuencia, donde las mujeres se encuentran en blanco, por lo cual se le deben de otorgar a las pacientes orientacin para saber que se debe de hacer en esta etapa de la vida. En relacin al motivo de consulta de las mujeres en esta etapa se encuentra que generalmente se basan en las diferentes dudas que presentan las pacientes en relacin a esta etapa de la vida. Son las principales ejecutoras de las labores

domesticas, en relacin a la sexualidad, la mujer suele quedarse callada, debido a que se cree que este tipo de problemas son de mbito privado de la pareja. En la sexualidad intervienen distintos factores, desde los psquicos, fsicos, culturales, y sociales. Se encontraron mujeres que refieren que su sexualidad es una experiencia ms positiva, debido a que est asociado al amor o experiencias placenteras en su vida. En cambio se encontraron otras mujeres que presentan dificultades fsicas, que las lleva a disfrutar menos el sexo y el deseo sexual, otras se desinhiben, y disfrutan ms intensamente su vida sexual. Por ltimo las mujeres que presentan una negacin a la sexualidad se deben a que nunca disfrutaron de ella, y otras que ya no tienen actividad sexual. La relacin mdico-paciente expresada por las pacientes fue variada, debido a que cada una de ellas, observa y entabla un vnculo con el profesional de manera diferente. En relacin al tiempo libre algunas mujeres comentaron que no lograban disfrutar de tiempo libre, aunque les gustara tenerlo, otras participaban en la crianza de los nietos, en cambio otras mujeres comentan que realizan diversas actividades para lograr ocupar todo el tiempo libre que tiene. En relacin al apartado final de la encuesta, la cual est constituida por la parte de comentarios, se puede destacar que las mujeres lograron expresar sus opiniones y sugerencias, en relacin a la encuesta aplicada, las temticas discutidas, entre otros. En este trabajo la confiabilidad y validez se pudiera cuestionar, debido al nmero de encuestas con preguntas incompletas, la autoadministracin y la baja tasa de respuestas durante los llamados telefnicos. Se pudo concluir que la formacin del mdico se focaliza simplemente en la atencin de la sintomatologa fsica, y nada en lo que respecta a la necesidad de expresin. Por lo cual las mujeres piensan que si se crean espacios para reflexin se ayudara a contribuir ms en lo que respecta a transitar esta etapa de forma tranquila. Para lograr mejorar la calidad de vida de las personas con menopausia es hacer un trabajo interdisciplinario con la ayuda de diferentes especialistas, iniciando primeramente en crear una instancia de informacin, educacin y prevencin como talleres, conferencias, entre otros, el mdico debe de saber escuchar activamente, sin llegar a ser un solucionador de problemas a la maestra, Debido a la realizacin de la investigacin, se pudo observar un crecimiento notable en el cambio de actitud que presentan las mujeres con menopausia, as como tambin se tomo consciencia de la problemtica por la cual la mujer pasa en esta etapa de la vida, resultado a su vez muy positivo su prctica cotidiana.

La realizacin del trabajo se desarrollo histricamente cuando Argentina atravesaba una crisis econmica, la cual aun no era tan grave como en tiempos presentes, dando una visin de que si se volviera a realizar la investigacin con las mismas personas, las respuestas otorgadas en las encuestas serian diferentes ya que todo el contexto en el cual se desarrolla la persona influye en su desarrollo, como por ejemplo en Argentina, donde ha empeorado notablemente la calidad de vida de los actores de nuestra sociedad cualquiera sean sus roles.

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