ATENCION PRIMARIA DE SALUD La definicin que se le da a atencin de salud primaria es la siguiente: asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas

prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin. La atencin primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la funcin central y el ncleo principal, como del desarrollo social y econmico global de la comunidad. Dicha definicin enmarca una serie de acciones de salud pblica, sean de diagnstico, prevencin, curacin y rehabilitacin, que deben realizarse desde un nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Adems, de ser el nivel bsico e integrante de cualquier sistema de salud. Organizacin de la Atencin Primaria 1. Estructura (lo que hay): fsica y humana 2. Proceso (lo que se hace o se manda hacer) 3. Resultado (lo que se consigue) Estructura Estructura fsica

MATERIALES: o De oficina o Docentes o De clnica o De exploracin o diagnstico

CENTRO DE SALUD ( Consultorio Ambulatorio) Son edificios o locales: o 1 despacho para 2 mdicos (uno en turno de maana y otro por la tarde) o 1 despacho para 2 enfermeras (una en turno de maana y otra por la tarde) Recepcin / informacin / administracin Sala de curas / salas especficas: ECG, vacunas, de extracciones, etc. Biblioteca / sala de reuniones Archivo de historias clnicas Almacn Salas especiales: ciruga menor, aulas, trabajadora social, etc.

ZONA BSICA o Es el territorio de influencia de un centro de salud. o Puede abarcar uno o varios barrios, pueblos o ciudades. o Distancias a menos de 30 minutos del centro de salud. REA DE SALUD Es la agrupacin de varias zonas bsicas. o 1 rea de salud = 1 gerencia.

Abarca aproximadamente a 250.000 habitantes, o a una provincia. Estructura humana

CELADORES. Uno o dos por turno laboral. Funciones: o Informacin o Reponer materiales o Repartir las historias clnicas. ADMINISTRATIVOS. De uno a doce por turno laboral, segn el tamao del centro de salud. Funciones: o Cita previa o TIS / asignacin de mdico o Tramitacin de analticas, radiografas, derivaciones, recetas a Inspeccin o Elaboracin de estadstica o Participar en las comisiones. ENFERMERA. Una por cada 2.000 pacientes. Funciones: o Consulta monotemtica programada o Atencin a domicilio o Curas e inyectables o Salud buco-dental o Extracciones o Tcnicas: ECG, Espirometras, etc. o Participar en las comisiones. MDICOS. 1 mdico de familia por cada 2.000 pacientes, 1 pediatra por cada 1.000 nios menores de 14 aos. Funciones: o Prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin o Consulta en el centro de salud o en los domicilios o Atencin a demanda o programada o Sesiones clnicas o Participar en las comisiones o Coordinar el centro de atencin primaria.

Un Equipo de Atencin Primaria (EAP) est compuesto por los profesionales de la salud.

Proceso

ACTIVIDADES CLNICAS o Consulta en el centro de salud: a demanda o programada o Consulta a domicilio: a demanda (urgencias o avisos) o programada o Prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin (prevencin primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria). ACTIVIDADES DOCENTES o Sesiones clnicas o Formacin continuada o Educacin sanitaria (divulgacin) o Unidad docente: residentes en Medicina Familiar y Comunitaria. INVESTIGACIN o Estudios cientficos o Publicaciones: revistas, libros, etc. o Congresos: comunicaciones, psters. ADMINISTRACIN Y GESTIN o Comisiones: interior, docencia, registros, calidad o Coordinador: mdico (administracin sencilla sin jefe) o Responsable de enfermera y de administrativos o Cartera de servicios: auditoras.

Resultado

FUENTES DE INFORMACIN o Historia clnica orientada por problemas (registro fundamental) o Parte interconsulta (PIC) (antiguo P10) o Pruebas complementarias: ECG, ECO, espirometras, radiografas, analticas sanguneas, urinarias, etc. o Bajas laborales o Gasto y tipos de medicamentos. SISTEMA DE CONTROL / EVALUACIN o Protocolos, programas o Cartera de servicios: cambia todos los aos, se firma, coberturas o Normas tcnicas mnimas (NTM) o Auditorias (1 al ao: externa e interna) o No se evalan resultados clnicos, sino proceso.

INCENTIVOS

o o o

Econmicos: cumplir cartera de servicios (gastos farmacuticos, suplentes y materiales; cumplir NTM y coberturas) Formacin:sesiones clnicas, cursos, unidad docente Mritos profesionales: Carrera profesional, Antigedad, Docente, Publicaciones.

ESTADSTICAS o Frecuentacin: en consulta (35 visitas/da) en domicilio (1 visita/da) o Resuelve: 90-95% de las visitas (visitas pacientes) o Duracin media de consulta en despacho: de 5 a 7 minutos por visita.

NOMBRE: MAURICIO LOPEZ MEJIA CURSO: B DOCENTE: DOCTOR DELGADO