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Versin traducida de ADRENAL CORTICAL ATROPHY IN THE DOG.

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La corteza suprarrenal ATROFIA EN EL PERRO

INFORME DE TRES CASOS *


WJ Hadlow, DVMT (De la Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad de Minnesota, St. Paul que, Minnesota)

Alteracin patolgica de la corteza suprarrenal morfolgicamente similares a la atrofia cortical adrenal causando algunos casos de Addison enfermedad en el hombre al parecer se produce rara vez como una lesin espontnea en los animales domsticos. Informes de esta entidad patolgica en el perro se No se ha encontrado en la literatura disponible. Nelson y Woodard1 menciona que tambin fracas en encontrar referencia a esta lesin en los animales. Nieberle y Cohrs2 declar que ningn caso inequvoco de la contrapartida de Addison enfermedad ha sido reportada en animales domsticos. Estos autores no, sin embargo, menciona especficamente atrofia cortical suprarrenal en los animales domsticos. Tres casos de atrofia cortical suprarrenal en el perro se encontraron

en la necropsia. Esta descripcin morfolgica se presenta debido a la aparente rareza de la entidad en los perros y porque las observaciones debe ser de inters para los patlogos comparativa. CLNICA Los perros fueron trados a la atencin veterinaria debido a las variaciones perodos de enfermedad caracterizada por apata, anorexia. emesis, y el peso prdida. N anormal de la temperatura rectal fueron registradas. Hematolgicas resultados en dos de los perros eran compatibles con hemoconcentracin extrema. El nitrgeno ureico en sangre de estos perros mismo fue elevado a por encima de 75 mg. por ciento. anlisis de orina fueron negativos. Desafortunadamente, no hay datos de laboratorio adicionales se determinaron. La eutanasia se realiz en el caso de un perro de unos 25 das despus de la inform por primera vez signos de la enfermedad. B perro muri de repente despus de unaenfermedad de aproximadamente I semana de duracin. C perro muerto sobre i meses despus del inicio de la enfermedad clnica marcados. NECROPSIA RESULTADOS

Un perro, un aos de edad, macho de 3, se les practicar la autopsia inmediatamente despus de la eutanasia. El animal estaba en un estado razonable de alimentacin y mostr evidencia de deshidratacin importante. No se observaron lesiones macroscpicas en el pericardio, el corazn, los pulmones, el timo, glndula tiroides, pncreas, vescula
de la serie Diario Cientfico, Estacin Experimental Agrcola de Minnesota.
* Documento N 2892, Recibido para su publicacin, 2 de septiembre de 1952. t Ahora, en el Instituto Nacional de Nacionales de

Microbiologa de los Institutos

Salud, de las

Servicio de Salud Pblica, Laboratorio Montaas Rocosas, Hamilton, Montana.

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la vejiga, el bazo, prstata, vejiga urinaria, los testculos y el cerebro. El hgado era de color rojo oscuro y de consistencia normal. Su superficie de corte fue un tanto moteado. Varias pequeas lceras estaban presentes en la mucosa oral. Pequeas erosiones hemorrgicas fueron encontrados en la mucosa gstrica en el ploro. El intestino delgado se hipermica. Los riones estaban plidos y un poco hinchado. Sus cpsulas no adherente.

Debido a que las glndulas suprarrenales no fueron identificados en la necropsia, el toda la zona retroperitoneal dorsal fue retirado y se fijaron en io por ciento formalina. bruto de cortes seriados cuidadosa revel ms tarde los restos de las glndulas suprarrenales. Medan 1,4 por o.6 cm., Fueron de color marrn oscuro, y parece que constar de tejido medular solamente. Las cpsulas apareci espeso, suave y blanco. El examen microscpico de secciones de miocardio, pulmones, vescula biliar, pncreas, la glndula paratiroidea, la prstata y el intestino delgado revel sin cambios notables. focos dispersos de metaplasia mieloide que se encuentran en el bazo y los ganglios linfticos en varios. Varios pequeos focos de linfocitos se observaron en la glndula tiroides. grados variables de degeneracin tubular se observaron en los riones. Hubo una considerable atrofia centrolobulillar y la congestin en el hgado. Cada glndula suprarrenal expuesto sobre el mismo grado de parnquima la destruccin y el colapso del estroma. En la mayora de las reas del parnquima cortical

haba desaparecido por completo y el estroma se condens en una capa delgada.

Un enfoque ocasionales contenan clulas vacuoladas que se cree que ser restos de la zona glomerular. Hubo grandes masas de unos pocos eosinoflica de las clulas corticales que mostraron cambios degenerativos. Slo
un rea de vez en cuando se observ que las clulas

hipercromticos sugiri los intentos de regeneracin. Bellas grnulos de pigmento marrn amarillento
se encontraron en algunas partes de la corteza

contratados. Los otros parnquima cortical y el estroma reticular se derrumb y no se densamente infiltrado con linfocitos, clulas plasmticas y otros grandes clulas mononucleares. No haba fibrosis aparente de la corteza con A excepcin de una pequea zona que se asemeja a un proceso granulomatoso. Las mdulas estaban intactos. El lbulo anterior de la hipfisis se examin microscpicamente por medio sagital secciones teidas con hematoxilina y eosina y por

la tcnica azocarmine. En comparacin con similar preparado secciones de la hipfisis de los perros adultos normales, el lbulo anterior mostr una disminucin definitiva en las clulas acidfilas. Este cambio fue acompaado por un aumento decidido en el chromophobes. diferencial de clulas
que cuenta no se hicieron en cualquiera de las secciones

de esta o la siguiente los casos.


354 Hadlow
La corteza suprarrenal ATROFIA

Examen post-mortem de perro B, un i8 meses de edad ovariectomizadas mujeres, se complet en 4 horas despus de la muerte. El animal estaba bien desarrollado y no mostraron evidencia de prdida de peso considerable. Los vasos mesentricos estaban congestionados notablemente. El lbulo izquierdo de la glndula tiroides fue aproximadamente la mitad del tamao de la apariencia normal lbulo derecho. Las amgdalas se agrandan moderadamente. El timo se prominente y estaba salpicado de petequias. El pericardio, el corazn,

pulmones, ganglios linfticos del mediastino, pncreas, bazo, vescula biliar, riones, del tracto urinario inferior, y el cerebro no presentaron alteraciones macroscpicas significativas. El hgado era de tamao normal. Su superficie de corte fue moteado de oscuro y plida reas rojas. La mucosa oral de color rojo brillante y contenida varias pequeas erosiones. La mucosa gstrica se enrojeci. Una vez lcera profunda, i cm. de dimetro, estaba presente en el duodeno, cerca de la anillo pilrico. Varios lceras ms pequeas estaban presentes en la vecina mucosa, uno de los cuales contena un cogulo de sangre firme, i cm. de dimetro. Un gran cantidad de alquitrn, parcialmente digerido la sangre estaba presente en el yeyuno. Grandes, negro suave y llena de cogulos de los dos puntos. La mesentrica ganglios linfticos eran firmes y ligeramente ampliada. Las glndulas adrenales se encuentran para ser pequeo, marrn em masas oscuras camas en la grasa perirrenal. La glndula suprarrenal izquierda de 2 cm. de largo, el derecho mide 2,5 cm consisten., fue devastada, y pareca

de la cpsula slo en un polo. En seccin transversal, las cpsulas se engrosada y negro. La corteza no eran claramente identificables desde la mayor parte de las glndulas consisti en apariencia normal, marrn, medular tejido. No hubo cambios microscpicos de la nota se encuentran en las secciones de miocardio, rin, pncreas, estmago, bazo, pulmn, y la glndula tiroides. El hgado mostr una marcada atrofia centrolobulillar y la congestin. La
lcera duodenal se encontr un proceso inflamatorio

agudo con necrosis que se extiende hasta la serosa, donde haba una peritonitis focal. Los ganglios linfticos mesentricos y el timo expuesto linfoctica hiperplasia y reas de hemorragia. La arquitectura normal de la corteza suprarrenal era tan completo destruidos que, en muchas zonas slo la cpsula y una fina capa de leche condensada
estroma se mantuvo. ocasional de una masa espumosa,

degenerando las clulas del parnquima se observ. Varios pequeos ndulos de clulas corticales

se encuentra dentro de la cpsula. El estroma reticular

se derrumb en lugar densamente infiltrado por linfocitos y clulas plasmticas. En el regin yuxtamedulares el colapso del estroma fue menos avanzados, para que muchos, la sangre llena de canales vasculares dilatados, se mantuvo. Pequeas cantidades finamente granular de pigmento marrn amarillento estaban presentes en el exterior 355 porciones de la corteza adelgazada. Los cambios microscpicos fueron igualmente graves en ambas corticales suprarrenales. No se observ alteracin aparente
en las mdulas.

Secciones del lbulo anterior de la hipfisis se prepararon y contempla como en el caso anterior. Hubo una disminucin en acidfilas las clulas y un aumento en el chromophobes. Los cambios en los basfilos no se determin en los cortes examinados. Perro C, un aos de edad-ovariectomizadas 5 mujeres, mostraron evidencia de prdida de peso. No se observaron lesiones macroscpicas en el corazn, los pulmones, el hgado,

pncreas, el bazo, el estmago y los intestinos. Las cortezas de los riones se redujo ligeramente de espesor. La glndula suprarrenal derecha no era que se encuentran. La glndula suprarrenal izquierda fue slo una cuarta parte del normal tamao. El examen microscpico de las secciones y los ganglios linfticos del pncreas no mostr cambios. Las secciones de rin dispersas y linfoctica focos en el tejido intersticial de la corteza. Slo una parte de un seccin transversal de la glndula suprarrenal izquierda estaba disponible para el estudio, pero el cambios corticales se demostraron as. Los cambios se asemejan a las observada en el perro A. El parnquima cortical fue completamente destruido y el estroma se contrat a un grado notable. Gran vacuolado
reas que contienen pigmento marrn finamente granular fueron esparcidas en

la zona exterior de la corteza se derrumb. En varias zonas del resto de canales vasculares fueron moderadamente distendido con los eritrocitos. Los linfocitos se infiltraron en forma difusa a travs de los restos corticales.

De vez en cuando estas clulas se encuentran en densas masas en el subcapsular


zona. La mdula mostraron cambios autolticos solamente. Slo una parte de

el lbulo anterior de la hipfisis, se tieron con hematoxilina y eosina, estaba disponible para el examen microscpico. Cambios similares a los que se encuentran en perros A y B se observaron. COMENTARIO Las caractersticas microscpicas de la corteza suprarrenal en los tres perros
son sorprendentemente similares a los de la contraccin

corteza suprarrenal en el hombre


segn lo descrito por la mayora de pathologists.3 La

destruccin cortical aparece


a ser mucho ms extensa y grave que la producida

experimentalmente
en perros alimentados con el insecticida, 2,2-bis

(parachlorophenyl) i, i-dicloroetano (TDE).


Un aumento en el nmero de chromophobes y una reduccin

en el nmero de acidfilos y basfilos en la hipfisis anterior han se ha informado en los casos de la enfermedad de Addison en hombre.4 cambios similares

se observaron en los tres perros en lo que respecta al

nmero de chromophobes
y acidfilos. Este hallazgo contrasta con la de

Nicholson5 356 Hadlow


La corteza suprarrenal ATROFIA

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para los perros adrenalectomizadas. Inform que no hay diferencia podra ser detectado entre la hipfisis anterior de adrenalectomizadas y de perros normales.
En la actualidad la etiologa de la espontnea cambios

corticales suprarrenales
en el perro parece ser tan oscuro como es en el hombre.

RESUMEN Tres casos de atrofia cortical suprarrenal espontnea o contraccin


en el perro son reportados. A semejanza morfolgica de la

lesin los cambios suprarrenal en algunos casos de la enfermedad de Addison en el hombre es evidente. Del mismo modo, los cambios celulares en la hipfisis anterior son similares a las que se han descrito en la enfermedad de Addison. Este
se cree que es el primer reporte de esta lesin suprarrenal en el perro.

expresar mi gratitud al Dr. Carl F. Schlotthauer, Rochester, Minnesota,


Deseo

haberme proporcionado los datos y preparaciones microscpicas de perro C. Adems


por

agradecer al Dr. JR Dawson, Jr., de la Universidad de Minnesota, Minneapolis, Minnesota,


Deseo

por sus sugerencias en la preparacin del manuscrito. REFERENCIAS i. Nelson, AA, y Woodard, G. severa atrofia de la corteza suprarrenal (citotxicos) y dao heptico producido en los perros por la alimentacin de 2,2-bis (parachlorophenyl)-i, idicloroetano (DDD o TDE). Arco. Ruta de acceso., I949, 48, 387-394. 2. Nieberle, K., y Cohrs, p. Lehrbuch der Anatomie der speziellen pathologischen Haustiere. Gustav Fischer, Jena, I949, ed. 3, p. 694. 3. Friedman, N. B. La patologa de la glndula suprarrenal en la enfermedad de Addison con especial referencia a la contraccin de la corteza suprarrenal. Endocrinologa, I948, 42, i8i200.

4. Crooke, C. por A., y Russell, S. D. La glndula pituitaria en la enfermedad de Addison. J. Ruta de acceso. Y bact., I935, 40, 255-283. 5. Nicholson, W. M. Observaciones sobre los cambios patolgicos en suprarenalectomized perros, con especial referencia al lbulo anterior de la hipfisis. Un

comparacin con la enfermedad de Addison. Bull. Johns Hopkins Hosp., I936, 58, 405-4I7. [Ilustraciones de seguimiento] 358 Hadlow LEYENDAS DE FIGURAS
La figura. i. Perro A. Corte

transversal de la glndula suprarrenal que

muestra extrema cin destruccin cortical y mdula intacta. Hematoxilina y eosina. X 3.5. Vista de la corteza suprarrenal se derrumb mostrando cin infiltracin linfoctica
La figura. 2. Perro. A.

y las zonas de espuma que contiene el material granular. La mdula es normal a continuacin. Hematoxilina y eosina. I x i 2.
La figura. 3. Perro B. Corte

transversal de la glndula suprarrenal

izquierda que muestra el alcance de la cortical daos. Hematoxilina y eosina. X 8.5.

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