1)

EL TRACTO GASTROINTESTINAL, o tubo digestivo, es un tubo continuo que se extiende desde la boca hasta en ano. Entre los rganos del GI se incluye la boca, la faringe, el esfago, el estomago, el intestino delgado y grueso. Entre los rganos digestivos accesorios se hallan los dientes, la lengua, las glndulas salidles, el hgado, la vescula biliar y el pncreas. Los dientes colaboran con la degradacin fsica de los alimentos y la lengua participa en la masticacin y la deglucin. Los otros rganos digestivos accesorios nunca entran en contacto directo con los alimentos sino que producen y almacenan sustancias que pasan al tracto gastrointestinal a travs de conductos; estas secreciones contribuyen a la degradacin qumica de los alimentos.

2) DIVICION TOPOGRAFICA DEL ABDOMEN

3) LA BOCA ESTA FORMADA POR:

 LA MEJILLA: forma las paredes laterales de la cavidad bucal. Estn

cubierta por piel en el exterior y por una mucosa en el interior, que consiste en epitelios pavimentazos estratificados no queratinizado.

PALADAR BLANDO: representa la porcin posterior del techo de la boca,

es un tabique muscular en forma de arco entre la orofaringe y la nasofaringe, revestido por una membrana mucosa. El borde libere del paladar blando hay una masa muscular cnica llamada vula, durante la deglucin, el paladar blando y la vula se elevan y ocluyen la nasofaringe lo cual evita que los alimentos y los lquidos deglutidos ingresen en la cavidad nasal.

PALADAR DURO: la parte anterior del techo de la boca esta constituido por
los huesos maxilar y palatino y se halla revestido de mucosa; establece un limite seo entre las cavidades bucal y nasal.

LA LENGUA: es un rgano muscular recubierto por una membrana

mucosa, el msculo es de naturaleza estriada en la superficie superior de la mucosa lingual se encuentran las papilas.

4) LA FARINGE: o garganta es un conducto con forma de embudo de unos 13cm

de largo que comienzan en las fosas nasales internas y se extienden hasta el nivel del cartlago cricoides, el ms inferior de la laringe. Su pared esta formada por msculos esquelticos y revestidos por una membrana mucosa. Constituye un conducto para el paso del aire y los alimentos. La faringe se puede dividir en 3 regiones anatmicas: a. LA NASOFARINGE: se encuentra por detrs de la cavidad nasal y se extiende hasta el paladar blando. Su pared tiene 5 aberturas: dos fosas nasales internas, dos orificios que se comunican con las trompas auditivas conocidas como trompa de Eustaquio y la abertura hacia la orofaringe.

b. LA OROFARINGE: Yace por detrs de la cavidad bucal y se extiende

desde el paladar blando en direccin inferior hasta el nivel del hueso hioides. Esta porcin de la faringe ejerce tanto funciones respiratorias como digestivas y sirve como un pasaje comn para el aire, los alimentos y los lquidos.

c. LA LARINOFARINGE: comienza a nivel del hueso hioides. Se abre

hacia el esfago en su parte posterior y hacia la laringe en su parte anterior. Como lo orofaringe, la laringofaringe, es una va tanto respiratoria como digestiva.

5) EL ESOFAGO: es un tubo muscular colapsable de alrededor de 25 cm de

longitud, situado por detrs de la trquea luego pasa a travs del diafragma por un orificio denominado hiato esofgico, y termina en la porcin superior del estomago. La histologa del esfago: la mucosa del esfago concite en un epitelio pavimentoso estratificado no queratinizado, la lamina propia (tejido conectivo areolar) y msculo liso.

Fisiologa del esfago: el esfago secreta moco y transporta alimentos hacia el estomago. No produce enzimas digestivas y no cumple funcin de absorcin.

6) CAPAS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL:

MUCOSA: esta compuesta por una capa de epitelio en contacto directo con el contenido luminar, una capa de tejido conectivo llamado lamina propia y tres una fibra capa de msculos lisos. EL EPITELIO de la boca, faringe, esfago y conducto anal esta constituido por epitelio pavimentoso no queratinizado, que cumple funciones protectoras. Un epitelio cilndrico simple con revestimiento de secrecin y absorcin revisten el estomago y el intestino.

LAMINA PROPIA: es tejido conectivo areolar contiene muchos capilares sanguneos y vasos linfticos, a lo largo de los cuales los nutrientes absorbidos en el tracto GI llegan a los otros tejidos del cuerpo. Una fina capa de fibras musculares lisas llamada mucularis mucosa forma en la membrana mucosa del estomago y del intestino delgado gran cantidad de pequeos pliegues los cuales incrementan la superficie de digestin y absorcin. SUBMUCOSA: consiste en tejido conectivo areolar que une la mucosa a la muscular. Contiene gran profusin de capilares sanguneos y linfticos que reciben la molcula de alimentos absorbidos. En la submucosa hay glndulas y tejidos linfticos.

MUSCULAR: la muscular de la boca la faringe, y el esfago superior y medio contiene msculos esquelticos que produce la deglucin voluntaria, el msculo esqueltico tambin forma el efintel anal externo, que permite el control voluntario de la defecacin, la contraccin voluntaria del msculo liso dispone de dos Cats una capa interna de fibras musculares y externas de fibras longuitulinaria estas contribuyen a degradar los alimetos mezclado con la secrecin digestiva y propulsar a lo largo del tubo. SEROSA: es una membrana serosa compuesta por tejidos conectivos areolar y epitelio pavimentoso simple. La serosa tambin se denomina peritoneo visera que forma parte de una porcin del peritoneo. El esfago carece de serosa en su lugar una capa simple de tejido conectivo areolar llamada apendicia forma la capa superficial de este rgano.

7) EL PERITONEO: es la membrana serosa ms grande del organismo. El

peritoneo se divide en peritoneo parietal, que reviste la pared de la cavidad abdominal pelviana y el peritoneo viseral, que cubre de modo total o parcial algunos rganos de la cavidad y forma su serosa. EL MESENTERIO: una hoja de peritoneo con aspecto abanico, une el intestino delgado a la pared abdominal posterior, se extiende desde esta pared, vuelve al intestino delgado y regresa a su origen formando una estructura de dos capas, entre ambas capas se disponen vasos sanguneos y ganglios linfticos. EL MESOCOLO: une al intestino grueso a la pared abdominal posterior tambin contiene vasos sanguneos y linfticos se fijan al intestino en su posicin pero

permiten movimientos como las contracciones musculares necesarias para mezclar e impulsar el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. LIGAMENTO FASIFORME: une el hgado a la pared abdominal anterior y al diafragma. EL EPIPLON MENOR: se origina como dos pliegues en la serosa del estomago y el duodeno y suspende a estos dos rganos del hgado. EL EPIPLON MAYOR: la hoja ms grande del peritoneo, cae sobre el colon transverso y cubre el intestino delgado. Esta compuesto por dos hojas que se pliegan sobre si misma desde su inserciones a lo largo del estomago y el duodeno, el epipln mayor se extiende hacia abajo por delante del intestino delgado, luego se vuelve y haciende insertndose en el colon transverso contiene tejido adiposo. 8)

9) COMPOSICION Y FUNCION DE LA SALIVA: La composicin qumica de la saliva es del 99,5% de agua y 0,5% de solutos. Entre estos solutos hay iones como sodio, potasio, cloruro, bicarbonato y fosfato, algunos gases disueltos y varias sustancias orgnicas, como urea y acido rico, mucus inmunoglobulina a, la bactericida lisozima y la amilasa salival, la encima digestiva que acta sobre el almidn.

El agua de la saliva suministra el medio propicio para disolver los alimentos de manera que puedan ser detectados por los receptores del gusto y comenzar las secreciones digestivas, los iones cloruro de la saliva activan la amilasa salival, los iones de bicarbonato y fosfato amortiguan los alimentos cidos que entran a la boca y por lo tanto las salivas es ligeramente acida, su ph. Es 6,35-6,85. 10) DEGLUCION: Los alimentos se movilizan desde la cavidad bucal hacia el estomago mediante el acto de tragar, esta es facilitada por la secrecin de la saliva y moco, y en ellas participan la boca, la faringe y el esfago. La deglucin comienza cuando el bolo es forzado hacia la parte posterior de la cavidad bucal y la orofaringe mediante el movimiento de la lengua hacia arriba y hacia atrs contra el paladar, esta es la fase voluntaria, con el paso del bolo a la orofaringe, comienza la fase faringe involuntaria. Fase esofgica, comienza cuando el bolo entra en el esfago, durante esta la progresin de contracciones y relajacin coordinadas de las capas circular y longitudinal de la muscular impulsa el bolo hacia delante, en la porcin del esfago, las fibras musculares se contraen, estrechan la pared esofgica y fuerzan el bolo hacia el estomago. El moco secretado por las glndulas esofgicas lo lubrica y reduce la friccin. El paso de alimentos slidos o semi slidos de la boca al estomago, dura entre 4 a 8 seg. Los alimentos muy blandos o lquidos 1 seg. 11)

PEPSINA: su funcin es impedir digerir las protenas de las clulas

gstricas junto con los alimentos, la pepsina c secreta en su forma inactiva llamada pepsinogeno, en la cual no puede digerir de las protenas de las clulas principales que las produce, este no se activa hasta que entra en contacto con el HCL secretadas por clulas parietales.

LIPSINA GASTRICA: desdobla los triglicridos de cadena corta de las

molculas grasas (encontradas en la leche).

LIPSINA LINGUAL: es la lipasa pancretica, encima secretada por el

pncreas en el intestino delgado.

ACINOS PANCREATICOS: el pncreas esta constituido por pequeas

agrupaciones de clulas epiteliales, glandulares, alrededor del 99% de los racimos, llamados Acilos, constituye la porcin excrina del rgano, estas secretan una mezcla de lquidos y enzimas digestivas llamadas jugo pancretico. El 1% restante de los Acilos los islotes pancreticos forman la porcin endocrina del pncreas.

12) LAS ACTIVIDADES DIGESTIVAS, se cumplen en tres fases superpuestas las

fases ceflicas de la digestin, el olor la vista, el pensamiento, o el sabor inicial de la comida activa centros neuronales de la corteza cerebral el hipotlamo y el tronco enceflico este activa los nervios faciales glosofarngeo y vago. El nervio facial y glosofarngeo estimula la secrecin de saliva mientras que el nervio vago estimula la glndula gstrica produciendo el jugo gstrico el propsito de esta fase es preparar la boca y al estomago para recibir los alimetos que van a ser digeridos.

FASE GASTRICA: una vez que los alimentos llegan al estomago comienza
la fase gstrica. Mecanismo neural y hormonal regula esta fase para promover la secrecin y la motilidad gstrica.

 FASE INTESTINAL: esta comienza cuando los alimetos llegan al intestino

delgado. En contrate con los reflejos iniciados durante la fases ceflicas y gstricas, que estimulan la actividad secretoria y la motilidad del estomago, los que ocurren durante la fase intestinal tienen efectos inhibitorios, que retarda la salida del quimo desde el estomago. Esto hace que el duodeno no se sobrecargue, por ms quimo que puede contener. Adems las respuestas que ocurren durante la fase intestinal promueve la digestin continua de los alimetos que llegaron al intestino delgado, estas actividades estn reguladas por mecanismos neural y hormonales.

FASE SEFALICA: de la digestin, el olor, la vista, el pensamiento, o el

sabor inicial de la comida activa centros neuronales de la corteza cerebral el hipotlamo y en tronco enceflico. El propsito de las fases ceflicas de la digestin es preparar a la boca y al estomago para recibir los alimetos que van a ser ingeridos.

a) FISIOLOGIA MECANICA Y QUIMICA DE LA DIGESTIN:

ORGANO BOCA FUNCION La lengua, las glndulas salivales, y los dientes, los cuales se encuentran en la boca. Adems los labios y las mejillas, mantienen los alimentos entre los dientes, durante la masticacin, y las glndulas bucales producen saliva. Mueve los alimetos para la masticacin, forma el bolo alimenticio, lo acomoda para la deglucin, detecta el gusto y las sensaciones tctiles e incida la digestin de los triglicridos. Producen saliva, que ablanda, humedece y disuelve los alimentos, limpia la boca y los dientes e inicia la digestin del almidn. Cortan desgarran y desmenuzan los alimetos slidos en partculas mas pequeas para su deglucin.

LENGUA

GLANDULAS SALIVALES

DIENTE

FUNCION QUIMICA DE LA DIGESTION

FARINGE ESOFAGO Recibe el bolo de las cabidas bucal y lo enva hacia el esfago. Recibe el bolo desde la faringe y lo enva hacia el estomago, esto requiere la relajacin del esfnter esofgico superior y la secrecin de moco. Las ondas de mezcla mezclan, maceran los alimentos, los mezclan con las secreciones de la blanduras gstricas y reducen los alimetos al quimo el jugo gstrico activa la pepsina destruye microorganismos el factor intransito ayuda a la absorcin de la vitamina B12, el estomago sirve como reservorio de los alimentos antes de su liberacin en el

ESTOMAGO

PANCREAS

HIGADO VESICULA VILIAR INTESTINO DELGADO

INTESINO GRUESO

intestino delgado. El jugo pancretico amortigua el jugo acido gstrico del quimo, inhibe la accin de la pepsina del estomago y contiene enzima que digieren hidratos de carbono, proteinas, triglicridos y cidos nucleicos. Produce bilis, que es necesaria para la emulficacion y la absorcin de lpidos en el intestino delgado. Almacena y concentra la bilis y la libera hacia el intestino delgado. Las segmentaciones mezclan el quimo con los jugos digestivos, el complejo motor migrante propulsan el quimo hacia la vulva ileocecal, las secreciones digestivas del intestino delgado, pncreas e hgado completan la digestin de los hidratos de carbono, protenas, lpidos, y cidos nucleicos; los pliegues circulares, las vellosidades y las microvellosidades aumentan la superficie para la absorcin, sitios donde se absorbe el 90% de los nutrientes y el agua. La propulsin austral, la perstasis, y los movimientos peristlticos en masa conducen el contenido del colon hacia el recto las bacteria producen algunas vitaminas B y K absorcin de agua, iones y vitaminas; defecacin.