SECRETARIA DE SADE DE PERNAMBUCO PROCESSO SELETIVO RESIDNCIA EM ENFERMAGEM

DADOS DE IDENTIFICAO DO CANDIDATO

No deixe de preencher as informaes a seguir. Prdio Sala

Nome do Aluno

N de Identidade

rgo Expedidor

UF

N de Inscrio

GRUPO 21 - ENFERMAGEM

ATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova. Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 50 (cinqenta) questes objetivas de Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas, Ao receber o caderno de prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome completo, o

mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada.

informe, imediatamente, ao Fiscal.

Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao, Nmero de Inscrio, o Nmero do Prdio e o Nmero da Sala.

Para registrar as alternativas escolhidas nas questes da prova, voc receber um CartoAs bolhas do Carto-Resposta devem ser preenchidas totalmente, com caneta esferogrfica Voc dispe de 4 horas para responder toda a Prova j includo o tempo destinado ao

Resposta com seu Nmero de Inscrio.

azul ou preta, totalizando 50 (cinqenta) questes.

preenchimento do Carto-Resposta. O tempo de Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranqilidade.

Voc s poder retirar-se da sala 2 (duas) horas aps o incio da Prova. Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal, juntamente com este Caderno e deixe

a sala em silncio.

BOA SORTE !
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 01. O termo carcinognese usado para descrever a cascata de eventos que transforma uma clula normal em cncer. Hoje ele visto como um processo de mltiplos estgios, desencadeado por danos genticos e alteraes epigenticas. Qual a seqncia desses estgios de transformao? A) Inicializao, proliferao e promoo. B) Oncoiniciao, progresso e proliferao. C) Iniciao, promoo e progresso. D) Mutao, promoo e proliferao. E) Iniciao, progresso e promoo.

02. Julgue as assertivas abaixo e, a seguir, marque a alternativa correta sobre o controle da dor do cncer. A) A dor no cncer o resultado, apenas, do envolvimento do tumor e do comprometimento de partes moles. B) A dor crnica um fenmeno um tanto distinto da dor aguda. A classificao da dor, nociceptiva e neuroptica, importante na definio da teraputica. C) No controle da dor, a via de administrao de medicamentos a endovenosa, por seu efeito mais rpido, porm s utilizada quando o paciente se queixar de dor. D) Administrar opiceos, por serem mais potentes e terem mais ao nas dores em pacientes oncolgicos. E) Os opiceos s podem ser administrados VO em pacientes fora de possibilidade teraputica. 03. A quimioterapia o uso de agentes antineoplsicos para promoverem a destruio das clulas tumorais, interferindo na funo e na reproduo das clulas. Julgue as assertivas abaixo e, a seguir, marque a correta. A) A quimioterapia neoadjuvante consiste no uso de tratamento sistmico, aps controle do tumor primrio por cirurgia e/ou radioterapia. B) Os quimioterpicos s podem ser administrados via oral, endovenosa e intramuscular. C) As luvas devem ser trocadas aps cada uso, lacerao, puno ou se houver derramamento do medicamento na luva ou aps 1 hora de uso. D) O estadiamento necessrio para orientar o tratamento. Existe uma avaliao padro de estadiamento para todos os cnceres. E) So caractersticas dos tumores malignos: crescimento invasivo, totalmente diferenciado e metstase eventualmente presente. 04. Acerca do perioperatrio, julgue as sentenas abaixo e marque a verdadeira. A) A inciso paramediana esquerda utilizada nas cirurgias ginecolgicas e na da vescula. B) Desidratao e desequilbrio hidroeletroltico, quando presentes no ps-operatrio, podem causar choque e arritmias cardacas. C) Portadores de diabetes melittus no podem fazer jejum de 8 horas, quando vo se submeter cirurgia de grande porte, porque apresentam hipoglicemia. D) A admisso do paciente no centro cirrgico no deve ser feita pelo enfermeiro, pois o paciente j foi admitido na enfermaria de origem pelo enfermeiro do setor. E) Pacientes que faro cirurgia no devem chegar ao centro cirrgico com acesso venoso, pois esse procedimento de responsabilidade exclusiva do anestesista. 05. O uso do bisturi eltrico freqente nas cirurgias. Onde o enfermeiro deve posicionar a placa neutra quando a cirurgia uma histerectomia? A) Na panturrilha umedecida e com grande quantidade de plos. B) Na regio do calcneo por ser um local de proeminncia ssea. C) Nas reas de grandes proeminncias sseas. D) No brao direito e na perna direita umedecidos. E) Na regio com presena de massa muscular, como glteo e panturrilha. 06. A respirao a troca de gases entre o organismo e o meio ambiente. A respirao de Kussmaul caracteriza-se por A) perodos de apnia que interrompem a seqncia das incurses respiratrias, com variaes de amplitude. B) dispnia peridica, em que o paciente apresenta, de modo cclico, incurses respiratrias profundas que atingem amplitude mxima. C) perodos de bradipnia e respirao superficial. D) dificuldade para respirar na posio ereta, aliviada na posio dorsal. E) por amplas e rpidas inspiraes que so interrompidas por curtos perodos de apnia, aps as quais ocorrem expiraes profundas e ruidosas.
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 07. Sendo os Sinais Vitais (SSVV) a forma rpida e eficiente de monitorizao das condies do cliente, leia as alternativas abaixo e, a seguir, marque a correta. A) no hipotlamo anterior que ocorre a produo de calor, e suas clulas nervosas possuem sensibilidade de reconhecer o aumento da temperatura alm do ponto limiar. B) Sendo a respirao o mecanismo que o corpo utiliza para a troca de gases entre a atmosfera e o sangue e entre o sangue e as clulas, a respirao envolve a ventilao que caracteriza o movimento do oxignio e dixido de carbono entre os alvolos e as clulas vermelhas do sangue. C) Quanto ao pulso, o ritmo avaliado pela tenso ou dureza, atravs da compresso progressiva da artria. D) O dbito cardaco resultante do volume diastlico multiplicado pela freqncia cardaca; em condies normais, alcana entre 5 a 6 l/min. E) Presso arterial um parmetro fisiolgico indispensvel na investigao diagnstica, e o registro dos nveis pressricos parte obrigatria do exame clnico. 08. As medicaes inibidoras da transcriptase reversa no-anlogos de nucleosdeos apresentam alguns efeitos adversos bastante desagradveis para os pacientes HIV positivo. Uma dessas medicaes provoca no paciente amnsia e alucinaes dentre outras reaes. Esta medicao A) Efavirenz. B) Nevirapina. C) Zidovudina. D) Lamivudina. E) Abacavir.

09. O Enterococus faecium uma espcie de bactria cocide gram-positiva, cujos organismos so flora normal do trato intestinal. Tem apresentado significativa resistncia a maioria dos antibiticos, porm tem-se mostrado sensvel, com 100% de inibio de cepas, (a) A) Tazocin. B) Cefalosporina. C) Linezolida. D) Vancomicina. E) Flagyl. 10. Os distrbios do trato urinrio podem ser de origem urolgica ou renal. Sobre esses distrbios, coloque V (verdadeiro) e F (falso) e, a seguir, marque a alternativa correta. ( ( ( ( ( ) Pacientes com distrbios renais apresentam desequilbrio hidroeletroltico. So sinais de desequilbrio: ganho agudo de peso (acima de 5%), edema, estertores unidos nos pulmes, edema palpebral e dispnia. ) As infeces do trato urinrio (ITU) so causadas pela presena de microorganismos patognicos com ou sem sintomas. O local mais comum de infeco do trato urinrio o rim. ) So manifestaes clnicas da glomerulonefrite aguda: cefalia, mal-estar, edema facial, dor no flanco, hipertenso e sensibilidade sobre o ngulo costovertebral. ) Os distrbios intra-renais de insuficincia renal aguda (IRA) decorrem de problemas do fluxo sangneo. As situaes clnicas comuns so os estados de depleo de volume, vasodilatao e comprometimento da performance cardaca. ) O paciente com doena renal, no qual a taxa de filtrao glomerular esteja reduzida, tem uma excreta elevada de potssio. A hipercalemia pode levar a arritmias e parada cardaca. B) F, F, F, F, F. C) F, V, F, F, V. D) V, F, V, F, F. E) V, V, F, F, V.

A) V, V, V, V, V.

11. Sobre o estatuto da criana e do adolescente, leia as sentenas e, a seguir, marque a alternativa correta. I) O estatuto permite a venda e a oferta de bebidas alcolicas a adolescentes com 16 anos, desde que estejam acompanhados dos pais ou responsveis. II) O estatuto determina que os casos de maus-tratos contra os adolescentes sejam notificados, bem como os de suspeita. III) O estatuto da criana e do adolescente garante assistncia judiciria gratuita aos que dela necessitarem atravs de defensor pblico ou advogado. IV) Aos pais incube o dever de sustento, guarda e dever dos filhos menores, cabendo-lhes ainda, no interesse destes, a obrigao de cumprir as determinaes judiciais. A) Esto corretas I, II, III e IV. B) Esto corretas apenas II, III e IV. C) Esto corretas apenas I e IV.
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D) Esto corretas apenas III e IV. E) Esto corretas I e III.

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 12. A heparina um poderoso anticoagulante. Quantos ml o enfermeiro deve aspirar para administrar 17000 UI da droga IV, sabendo-se que o servio dispe de FA DE HEPARINA 5000 UI/ML 5ml? A) 3 ml. B) 2,8 ml. C) 4,3 ml. D) 2,5 ml. E) 3,4 ml.

13. Para o paciente J.M.S com prescrio de 1000 ml de SG a 10% nas 24 horas, o servio disponibiliza SG 5%. Calcule o nmero de ampolas que sero utilizadas para transformar o SG a 10%, sabendo-se que as ampolas de glicose so de 20ml a 50%. A) 5 ampolas de glicose a 50%. B) 10 ampolas de glicose a 50%. C) 2 ampolas e meia de glicose a 50%. D) 7 ampolas de glicose a 50%. E) 3 ampolas de glicose a 50%. 14. Sobre as Teorias de Enfermagem, leia as sentenas e marque a correta. A) Orem apresenta sua teoria geral de enfermagem relacionada ao autocuidado, dficit de autocuidado e sistema de enfermagem. Objetiva dar assistncia ao paciente e ajuda a manter sua autoproteo. B) As fases da Teoria de Orem so: Orientao, Identificao, Explorao e Resoluo. C) Pepalu, na sua teoria, objetiva reduzir o estresse, de forma que o paciente possa se recuperar o mais rpido possvel. D) Doroth Jonhson enfatizou a enfermagem como um processo interpessoal que envolve o enfermeiro e o paciente. E) Callista Roy na sua teoria objetiva usar a comunicao para ajudar o paciente a restabelecer uma adaptao positiva no seu meio ambiente. 15. Com relao ao crescimento e desenvolvimento do lactente, relacione as colunas e, a seguir, marque a alternativa correta. 1. 2 meses 2. 2-3 meses 3. 3-4 meses A) 1, 2, 3. B) 2, 3, 1. C) 3, 2, 1. D) 2, 1, 3. E) 1, 3, 2. 16. Sobre os problemas de Sade Mental, leia as sentenas abaixo e, a seguir, marque a alternativa correta. I) Os transtornos depressivos so considerados distrbios do humor que podem variar de depresso grave a mania grave. Os distrbios depressivos podem resultar de fatores bioqumicos, genticos, mdicos e psicossociais. II) Os pacientes com distrbios bipolares podem ter nveis plasmticos maiores de noprepinefrina e concentrao menos elevada de ltio nas hemcias/ plasma do que as populaes unipolares. III) O diagnstico de esquizofrenia confirmado exclusivamente atravs dos exames laboratoriais. Atualmente os pacientes s so tratados em atendimento domiciliar. IV) A demncia do tipo Alzheimer, em estgio inicial, caracterizada por dficit cognitivo leve na rea da memria de curto prazo e de realizao de atividades direcionadas ao objetivo. A) Esto corretas I e IV. B) Esto corretas II e III. C) Esto corretas I, II e IV. D) Esto corretas I, III e IV. E) Esto corretas I, II, III e IV.
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( ( (

) Reflexo de sustentao positiva desaparece; a fontanela posterior se fecha; aumento dos lquidos corporais. ) O reflexo de Moro desaparece; a suco torna-se voluntria; respirao 20-40 incurses respiratrias/minuto. ) O reflexo extensor cruzado desaparece; o reflexo tnico do pescoo comea a desaparecer.

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 17. O cateterismo vesical considerado um procedimento invasivo, portanto, agressivo integridade corporal. Sobre sondagem vesical de demora, coloque V (verdadeiro) e F (Falso). ( ( ( ( ) um procedimento associado necessidade de acompanhamento do equilbrio hidroeletroltico, com o objetivo de retirar urina da bexiga. ) No um procedimento de emergncia, mesmo na presena de uma reteno urinria grave, devendo, portanto, ser executado com o devido planejamento. ) O cateterismo um procedimento que deve ser realizado antes de qualquer tentativa noinvasiva. ) O principal perigo do cateterismo a infeco do trato urinrio, portanto se exigem precaues na assepsia. Assinale a alternativa que apresenta a seqncia correta. A) F, F, V, F. B) V, F, F, V. C) V, V, V, F. D) V, V, F, V. E) F, V, F, V.

18. Sabe-se que o sistema gastrintestinal responsvel pelas funes de ingesto, digesto, absoro e eliminaes dos nutrientes. Sobre Sondagem Nasogstrica (SNG), analise os itens abaixo. I) SNG a introduo de uma sonda, de pequeno calibre e peso na extremidade, para dentro do duodeno, com a finalidade de avaliar hbitos intestinais do paciente. II) A SNG introduzida no estmago por via oral ou nasal, com o propsito de remover lquidos e gases do estmago. III) Aps a introduo da sonda, deve-se checar a posio gstrica (rudos hidrareos ou aspirao do contedo gstrico ou avaliao do pH do fluido com fita reagente). Assinale a alternativa correta. A) Esto corretos I e II. B) Esto corretos I e III. C) Esto corretos II e III. D) Esto corretos I, II e III. E) Est correto, apenas, o II.

19. Com relao s doenas do sistema gastrintestinal, coloque V (verdadeiro) e F (Falso). ( ( ( ( ) A gastrite aguda tratada orientando o paciente a abster-se de lcool; a terapia de suporte e pode incluir sedativos e analgsicos. ) A lcera pptica causada pela inflamao da mucosa estomacal. O paciente pode apresentar desconforto abdominal, cefalia, lassido, anorexia e soluo. ) A gastrite crnica pode ser classificada como do tipo A ou do tipo B; est associada doena auto-imune, como anemia perniciosa, e ocorre no fundo gstrico. ) lcera de estresse um termo dado ulcerao aguda da mucosa da rea duodenal ou gstrica que corre aps eventos psicologicamente estressantes. Assinale a alternativa que contm a seqncia correta. A) V, F, V, F. B) V, F, V, V. C) F, F, V, V. D) F, V, F, V. E) V, V, F, F.

20. Sobre os cuidados relacionados administrao de sangue e hemoderivados, analise as afirmativas abaixo. I) No tratamento da hemofilia, so utilizados dois derivados adicionais: o concentrado do fator VIII e o concentrado do fator IX. II) importante informar ao paciente que o fornecimento de sangue no est livre de risco, mas que o sangue testado cuidadosamente. III) Alguns pacientes podem desenvolver urticria ou prurido generalizado; acredita-se que a causa dessas reaes a sensibilidade s protenas plasmticas no sangue transfundido. IV) O paciente idoso que est recebendo hemoderivados avaliado quanto aos sinais e sintomas de sobrecarga circulatria. Assinale a alternativa correta. A) Esto corretas II e III, apenas. B) Esto corretas I e II, apenas. C) Esto corretas I, II e III, apenas.
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D) Esto corretas III e IV, apenas. E) Esto corretas I, II, III e IV.

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 21. Sobre sistema neurolgico, leia as sentenas abaixo e marque a alternativa correta. A) A escala de Coma de Glasgow (ECG) tem sido bastante utilizada em pacientes que sofreram leso cerebral e substitui uma avaliao neurolgica mais profunda. O escore entre 10-15 indica que o paciente est em coma. B) So cuidados de enfermagem durante a crise convulsiva: oferecer privacidade ao paciente, afrouxar roupas apertadas, realizar contenso de MMSS e puncionar veia perifrica para administrar benzodiazepnico. C) O portador de epilepsia que apresenta convulses de grande mal tem apenas o hemisfrio cerebral esquerdo comprometido, causando reao do lado direito do corpo. D) O principal sinal de aumento da presso intracraniana a letargia. A lentido da fala e o retardo na resposta s sugestes verbais so os primeiros indicadores dessa alterao. E) Os Ataques Isqumicos Transitrios (AIT) so caracterizados por aura e duram entre 24-72 horas. 22. Sobre o calendrio bsico de vacinao da criana do programa Nacional de Imunizao (PNI), leia as alternativas e marque a correta. A) A 1 dose da vacina contra hepatite B aplicada aos 2 meses B) A 2 dose da vacina tetravalente (DPT+Hib) de Plio administrada aos 4 meses. C) A trplice viral (2 dose) administrada para evitar difteria, ttano e sarampo. D) A dose de vacina contra sarampo administrada aos 9 meses juntamente com a 3 dose de plio. E) A 1 dose da BCG administrada na maternidade, a 2 e a 3 so administradas aos 6 e aos 8 meses. 23. Sobre feridas, analise as assertivas abaixo. I) A primeira fase do processo de cicatrizao, inflamatria, se caracteriza pelos sinais tpicos do processo inflamatrio localizado, como: dor, rubor, calor e edema. II) A fase reparadora, segunda fase do processo de cicatrizao, caracterizada pelo desenvolvimento do tecido de granulao, composto por capilares, e a reconstituio da matriz extracelular com a composio de colgeno, fibrinoctina e outros componentes proticos. III) O debridamento autoltico consiste na remoo dos tecidos necrosados com a utilizao de substncias exgenas. IV) Em relao ao grau de comprometimento da pele, o estgio II caracterizado por perda significativa da pele, extensa destruio e necrose de msculos ou osso. Assinale a alternativa correta. A) Esto corretas I, II, III e IV. B) Esto corretas II e III. C) Esto corretas II e IV D) Esto corretas I e IV. E) Esto corretas I e II. 24. A natureza da cicatrizao das feridas acontece de forma sistemtica e estabelecida por processos fisiolgicos integrados, que interferem neste mecanismo. Para estabelecer critrios e o mtodo de realizao do curativo, necessrio A) realizar a classificao das feridas, em que as feridas crnicas so descritas como traumticas, respondem rapidamente ao tratamento, e vrios fatores afetam sua capacidade de cicatrizao. B) determinar a localizao da ferida, pois, dependendo da rea e da regio acometida, pode haver maior risco de infeco e/ou necrose tecidual. C) utilizar compostos de PVP-I no leito de feridas necrticas, com aplicao posterior de curativo secundrio. D) utilizar julgamento clnico para selecionar o tipo de curativo e manter o leito da ferida sempre seco para evitar a proliferao microbiana. E) retirar os esfacelos que aparecem no leito da ferida com o auxlio de um desbridante qumico, a fim de evitar infeco. 25. Existem fatores que predispem a infeco da ferida. So eles: A) idade, estado nutricional e diabetes. B) idade, desidratao, dores articulares. C) obesidade, hipertenso, cefalia. D) estado nutricional, dor, desidratao. E) ambiente inadequado, curativo mido, colesterol HDL maior que 35.
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 26. Na Clnica Mdica de um hospital, foi admitido o Sr. MJS diabtico tipo 2 com uma ferida (calos) no p direito. Ao realizar o exame minucioso do p e avaliar o estado da ferida, o(a) enfermeiro(a) classificouo como p neuroptico. Que caractersticas foram evidenciadas, para que o(a) enfermeiro(a) firmasse este diagnstico? A) Ausncia de pulso tibial posterior, rubor postural e palidez com a elevao da perna. B) Pele seca, presena de rachaduras, p quente, alteraes articulares, vasodilatao dorsal, acentuao do arco. C) Insensibilidade ao frio e ao calor e diminuio do pulso pedioso. D) Pigmentao no tero inferior das pernas e unhas hipotrofiadas. E) Calosidades e ausncia dos reflexos tendinosos. 27. O Diabetes Mellitus uma sndrome de etiologia mltipla decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina exercer adequadamente seus efeitos. Diante desta afirmativa, assinale a alternativa correta. A) A sndrome da resistncia insulina est relacionada ao diabetes mellitus tipo 1, provocando, em seus portadores, maior degradao das gorduras e, conseqentemente, aumento dos corpos cetnicos. B) Os valores de glicemia apresentados por um portador de hipoglicemia esto situados abaixo de 60mg/dl; nesta condio, o paciente pode apresentar: suor, tremor, taquicardia, palpitao, dormncia, fala confusa, descordenao, alterao emocional e de comportamento, podendo chegar inconscincia. C) As complicaes crnicas do diabetes tm maior prevalncia nos homens e esto relacionadas exclusivamente ao diabetes tipo1, devido a distrbios metablicos constantes. D) O diabetes mellitus tipo 2 tem incio abrupto, pouca influncia hereditria, maior incidncia em adultos acima da terceira dcada de vida e grande facilidade para cetose. E) Em pacientes diabticos, a verificao dos pulsos perifricos importante para o controle da presso arterial que se mantm sempre abaixo dos nveis tensionais normais. 28. O Diabetes Mellitus tipo 1 e o tipo 2 podem levar ao desenvolvimento de complicaes agudas e crnicas. Para dar assistncia s complicaes agudas, o enfermeiro deve A) identificar as condies de risco para a cetoacidose diabtica evidenciada por alcalose metablica e acidose respiratria. B) reconhecer sinais de hipoglicemia (glicemia<60mg/dl) e em paciente inconsciente favorecer, atravs da elevao do decbito, ingesta de suco de laranja. C) estar atento doena intercorrente, como infeco grave ou estresse intenso, em diabticos tipo 2, associado poliria, polidipsia, hipertermia, sonolncia alm de glicosria e hiperglicemia extrema que podem ser sinais evidentes de coma hiperosmolar. D) desvalorizar queixa de dor abdominal, nuseas e vmitos do alimento no digerido, pois a hiperglicemia no interfere na motilidade gstrica. E) administrar Glucagon em pacientes conscientes que mantm preservada a deglutio, com o objetivo de reverter, de modo acelerado, os nveis de hipoglicemia. 29. O tratamento no farmacolgico da hipertenso arterial inclui estratgias de abordagem e ao que devem ser realizadas pelo(as) enfermeiro(as). Quanto a estas estratgias, assinale a alternativa correta. A) A abordagem para a reduo do excesso de peso fator de grande importncia no tratamento no farmacolgico da hipertenso, uma vez que a reduo em 5 a 10% do peso inicial pode ser capaz de provocar diminuio da presso arterial. B) A verificao da circunferncia abdominal pode ser fator preditivo de hipertenso arterial para valores acima de120cm para homens e 100cm para mulheres. C) A orientao quanto dieta deve preconizar um teor reduzido de sal, menos que 2,4 g/dia, poucos cereais integrais e fibras, assim como a adio de gorduras saturadas para, desta forma, melhorar o trnsito intestinal. D) A reduo de bebidas alcolicas no fator determinante na diminuio da presso arterial; considera-se que o hipertenso possa consumir diariamente 1420 ml de cerveja ou 480 ml de vinho ou 60 ml de bebida destilada. E) A atividade fsica no dever constar na orientao do tratamento no farmacolgico do hipertenso, mesmo que seja assintomtico para qualquer tipo de doena cardiovascular, considerando o risco de infarto agudo do miocrdio e/ou acidente vascular enceflico.

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 30. Sobre Classificao Diagnstica da Presso Arterial em maiores de 18 anos, leia as sentenas abaixo e, a seguir, marque a alternativa correta. A) Hipertenso moderada (estgio 1) PAS 90-99 mmHg; PAD >180 mmHg. B) Hipertenso grave (estgio 2) PAS 100-109 mmHg; PAD 160-169 mmHg. C) Normal limtrofe PAS 85-89 mmHg; PAD 130-139 mmHg. D) Normal PAS 80 90 mmHg; PAD 130-139 mmHg. E) Hipertenso leve (estgio 2) PAS < 110 mmHg; PAD < 180 mmHg. 31. So sinais clnicos do choque hipovolmico: A) taquicardia, hipotenso e taquipnia. B) normofigmia, normotenso e taquipnia. C) bradicardia, hipertenso e eupnia. 32. Sobre tuberculose, leia as sentenas abaixo. I) A forma mais freqente e mais contagiosa da tuberculose a pulmonar. II) A transmisso da tuberculose, em qualquer paciente, s deixa de acontecer ao trmino do tratamento. III) A via area a principal via de transmisso da tuberculose. IV) Um paciente pulmonar bacilfero, se no tratado, em um ano, pode infectar de 10 a 15 pessoas. Assinale a alternativa correta. A) Esto corretas apenas II e III. B) Esto corretas apenas I e IV. C) Esto corretas apenas I, II e III. D) Esto corretas apenas I, III e IV. E) Esto corretas I, II, III e IV. D) bradicardia, normotenso e bradpnia. E) bradicardia, hipertenso e taquipnia.

33. A adolescncia uma fase da vida entre os 10 e os 19 anos de idade, em que ocorrem transformaes amplas e rpidas, biolgicos, psicolgicos e sociais. A principal causa de mortalidade do adolescente brasileiro so A) causas mal definidas. B) doenas cardiovasculares. C) doenas infecciosas. D) causas externas. E) neoplasias. 34. Aps uma queda de bicicleta, a Sra. Carolina foi encaminhada para a emergncia de um grande hospital. Ao exame, foi identificada fratura de fmur, sendo submetida colocao de aparelho gessado, medicado com antiinflamatrio e um opiide para dor. Relatando dor persistente, foi reavaliada pelo enfermeiro, mantendo presso arterial (PA) e freqncia cardaca (FC) normal, apresentando taquipnia, suor profuso, dispnia e pupilas midriticas. Quais so as condutas de enfermagem neste caso especfico e em que ordem de prioridade devero ser executadas? A) Administrar O2, avisar o mdico, colocar a paciente em Fowler, elevar o membro afetado at a chegada do mdico. B) Solicitar a reavaliao mdica, avaliar condies de cor e temperatura do membro afetado, colocar a paciente em Fowler para facilitar a respirao. C) Elevar o membro afetado, verificar a temperatura, administrar O2, avisar o mdico, colocar a paciente em Fowler at a chegada do mdico. D) Investigar temperatura e colorao da extremidade, elevar o membro afetado, avisar o mdico de planto, reposicionar a paciente, deixando-a confortvel. E) Posicionar a paciente em Fowler, verificar temperatura e colorao da extremidade lesionada, solicitar reavaliao mdica.

RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 35. Sobre a atelectasia, correto afirmar que A) o objetivo do tratamento para um paciente com atelectasia aumentar a ventilao com a finalidade de se aumentarem as secrees. B) a atelectasia resulta da obstruo brnquica por secrees ou por conseqncia de excessiva presso produzida por acmulo de lquido no espao pleural, sobre o tecido pulmonar. C) a atelectasia desenvolve-se comumentemente de forma lenta, acompanhada de uma discreta angstia respiratria. D) a fisioterapia torcica revela-se como a nica opo de tratamento, porque favorece a mobilizao das secrees. E) na atelectasia, os sons respiratrios so amplamente ouvidos sobre o pice dos pulmes, mascarando a ausculta nas outras reas pulmonares. 36. A pneumonia apresenta-se nas suas diversas formas clnicas de acordo com o microorganismo responsvel pelo seu desenvolvimento e apresenta aspectos epidemiolgicos diversificados. Analisando sobre este aspecto, associe os tipos de pneumonia com suas respectivas epidemiologias e, a seguir, marque a alternativa correta. 1.Pneumonia por Mycoplasma ( ) Incidncia maior em pessoas com doenas pr-existentes, transplantados e grandes queimados. responsvel por 5 a 15% das pneumonias nasocomiais. ) um dos tipos mais comuns de pneumonia atpica; responsvel por 20% das pneumonias adquiridas na comunidade. ) Tem incidncia maior nos idosos, alcolicos e portadores de doenas crnicas. Apresenta uma significativa taxa de mortalidade, entre 40 e 50%. ) Apresenta alta taxa de mortalidade, 60 e 80% e acomete principalmente pacientes com AIDS e aqueles que esto em terapia imunossupressiva para cncer e nos transplantados. Freqentemente observada com infeco por citomegalovrus. ) Comumente de origem nasocomial, alta taxa de mortalidade, 40 a 60% tm grande incidncia em imunodeprimidos, usurios de drogas EV e como complicao de gripe epidmica. D) 5, 4, 3, 2, 1. E) 3, 1, 5, 4, 2.

2.Pneumonia por Pneumocystis Carinii 3.Pneumonia por Pseudomonas

( (

4. Pneumonia Estafiloccica

5. Pneumonia por Klebsiella

A) 3, 1, 5, 2, 4.

B) 1, 3, 4, 2, 5.

C) 1, 2, 3, 4, 5.

37. Sobre a gastrostomia, correto afirmar. A) Todo idoso deve ser submetido a uma gastrostomia para ter uma boa nutrio e evitar regurgitao. B) Pacientes acometidos de pneumonia por aspirao so fortes candidatos gastrostomia. C) As gastrectomias Stamm e Janeway requerem uma inciso na linha mdia abdominal superior e uma transversal no quadrante superior esquerdo. D) A gastrostomia um procedimento cirrgico para criar uma abertura no estmago e est indicada em todos os casos de debilidade gastrointestinais. E) Mesmo nos pacientes com gastrostomia, os alimentos lquidos so administrados por via oral. 38. Sobre o tratamento cirrgico de varizes esofagianas, identifique as afirmativas abaixo como V (Verdadeiras) e F (Falsas) e, a seguir, marque a alternativa correta. ( ( ( ( ) O Shunt cirrgico esplenorrenal distal feito entre a veia cava esplnica e a veia renal esquerda, depois da esplenomegalia. ) A transeco esofgica com desvascularizao um dos procedimentos empregados para as varizes esofagianas. ) Todos os procedimentos de Bypass cirrgico so extensos, sempre bem sucedidos e no trazem complicaes. ) Os Shunts no-seletivos so aqueles que desviam todo o fluxo porta para a veia cava por meio de condutas trmino-laterais.
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM A) V, V, V, V. B) F, V, F, V. C) V, F, F, V. D) V, V, F, F. E) F, V, V, F.

39. Com base na histria clnica, todas so complicaes potenciais para o paciente que se submeteu cirurgia torcica, EXCETO A) angstia respiratria. B) arritmias e hemorragias. C) atelectasia, pneumotrax e fstula broncopleural. D) edema de pulmo. E) alterao nutricional. 40. No Brasil, o cncer do colo do tero um problema de sade pblica, acometendo geralmente as mulheres com maior vulnerabilidade social. Como fatores de risco para o seu desenvolvimento, destacam-se: A) obesidade e tabagismo. B) multiplicidade de parceiros e multiparidade. C) menopausa tardia e sexarca precoce. D) hipovitaminose c e menarca precoce. E) nuliparidade e uso de contraceptivos orais. 41. Durante a primeira consulta pr-natal, a gestante informa que a data da sua ltima menstruao (DUM) foi 17/12/2007. A data provvel do parto (DPP) A) 24/09/2008. B) 25/09/2008. C) 24/10/2008. D) 25/10/2008. E) 25/08/2008.

42. Sangramento transvaginal sbito, vermelho-vivo, indolor, episdico, recorrente e progressivo, volume e tnus uterino normais, freqentemente com apresentao fetal anmala e habitualmente batimentos crdio-fetais presentes. So sinais caractersticos de A) descolamento prematuro da placenta. B) abortamento. C) placenta prvia. D) gestao ectpica. E) deslocamento crio-amnitico. 43. Sobre as quedas no idoso, marque a alternativa correta. A) So mais comuns nos homens. B) 50% dos idosos apresentam ferimentos significativos aps a queda. C) No acarretam alto grau de morbidade e mortalidade. D) Ocorrem em um tero das pessoas com mais de 65 anos. E) 80% das quedas ocorrem em via pblica. 44. Um grande desafio da enfermagem no programa de Ateno Integral Sade do Idoso tem sido compreender e conceituar o envelhecimento e delimitar o que podem ser consideradas caractersticas do envelhecimento fisiolgico e possveis alteraes que sinalizam envelhecimento patolgico. A alternativa que contm caractersticas EXCLUSIVAS do envelhecimento fisiolgico A) presbiacusia e diminuio da memria pregressa. B) osteoporose e incontinncia fecal. C) reduo da estatura e incontinncia urinria. D) enfraquecimento dos msculos do quadrceps. E) diminuio da memria recente e reduo da estatura. 45. O edema pulmonar agudo o resultado do extravasamento de lquido seroso no espao intersticial e/ou alvolos pulmonares. Quando ele ocorre, devido a condies, como trombose venosa pulmonar, est includo na categoria A) edema pulmonar secundrio alterao da permeabilidade capilar. B) edema pulmonar secundrio ao aumento da presso capilar pulmonar. C) edema pulmonar secundrio diminuio da presso onctica. D) edema pulmonar secundrio insuficincia linftica local pulmonar. E) edema pulmonar secundrio a um aumento da presso pleural negativa.
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM 46. A perda acentuada de sangue leva o indivduo a apresentar quadro hemodinmico em descompasso com suas necessidades orgnicas. Nesse aspecto, uma pessoa que sofreu uma perda aguda de sangue e apresenta pele e mucosas descoradas, pulso rpido em acima de 120bpm e confuso, est com uma hemorragia provavelmente de A) Grau I. B) Grau II. C) Grau III. D) Grau IV. E) Grau V.

47. Considerando a mesma situao e compreendendo que existe a necessidade de se estabilizar hemodinamicamente esse indivduo para corrigir o quadro de hipovolemia, dever ser instalado por via venosa e de imediato A) soro fisiolgico a 0,9%. B) concentrado de hemcias. C) soro Ringer com lactato. D) soro glicosado a 5%. E) transfuso de Plasma.

48. A gasometria arterial um exame invasivo, que mede as concentraes de oxignio, a ventilao e o estado cido-bsico. Leia as sentenas abaixo. I) So valores normais de uma gasometria arterial: pH 7,05 a 7,15, PO2 70 a 80 mmHg, PCO2 15 a 35, BE -5 a +5, HCO3 16 a 22 mEq/L SatO2 < 95%. II) Na avaliao do pH, observa-se se est presente uma alcalose ou uma acidose. O desequilbrio cido-bsico atribudo a distrbios ou do sistema respiratrio (PaCO2) ou metablico. III) A amostra sangnea para gasometria s pode ser coletada na artria braquial para garantir fidedignidade no resultado. IV) So causas da acidose respiratria: Acidente Vascular Enceflico, asma, DPOC, edema pulmonar, Pneumonias e Infeces agudas. Assinale a alternativa correta. A) Esto corretas I e II. B) Esto corretas I, II e III. C) Esto corretas II e IV. D) Esto corretas III e IV. E) Esto corretas I, II, III e IV. 49. Sobre Presso Venosa Central (PVC), leia as sentenas abaixo. I) A PVC a presso dentro do ventrculo esquerdo; indica a capacidade do lado esquerdo do corao. II) A PVC serve como parmetro de reposio hdrica em pacientes graves; uma medida de volume sangneo circulante eficaz. III) A mudana da PVC correlacionada com as condies clnicas do paciente uma indicao mais til da adequao do volume sangneo venoso e das alteraes da funo cardiovascular. IV) Uma PVC em elevao pode indicar uma hipervolemia ou m contratilidade cardaca. Assinale a alternativa correta. A) Esto corretas I, II, III e IV. B) Esto corretas II e III. C) Esto corretas III e IV. D) Esto corretas I e IV. E) Esto corretas II, III e IV.

50. O Cdigo de tica dos profissionais de enfermagem no Cap. III das responsabilidades afirma que o profissional de enfermagem deve A) avaliar criteriosamente sua competncia tcnica e legal e somente aceitar encargos ou atribuies, quando se sentir capaz de desempenhar as funes de forma segura tanto para si quanto para o cliente. B) prestar adequada informao ao cliente e famlia a respeito da assistncia de enfermagem de possveis benefcios, riscos e conseqncias que possam ocorrer. C) participar de tratamento sem consentimento do cliente ou responsvel legal, exceto em iminente risco de vida. D) prestar ao cliente servio que, por sua natureza, incubem a outro profissional, exceto em caso de emergncia.
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RESIDNCIA EM ENFERMAGEM E) colaborar com a equipe de sade na orientao do cliente ou responsvel, sobre os riscos dos exames ou dos outros procedimentos aos quais se submeter.

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