n 12

Outubro de

2011

Boletim da Comisso Nacional PR-SUS

Conselho Federal de Medicina (CFM) Associao Mdica Brasileira (AMB) Federao Nacional dos Mdicos (FENAM)

No prximo dia 25 de outubro os mdicos que atuam no SUS iro protestar contra a baixa remunerao, as ms condies de trabalho e a precariedade da assistncia populao no sistema pblico de sade. A Comisso Nacional Pr-SUS (AMB, CFM e FENAM), que est frente da convocao das entidades e lideranas, definiu os seguintes eixos norteadores:

25 de outubro do sus mobilizao nacional dos mdicos

2 melhor remunerAo no sus
rios, coletivas de imprensa, audincias em Comisses de Sade de Cmaras Municipais e Assemblias Legislativas, e plenrias de mdicos que atuam no SUS. Nessas atividades, podem ser envolvidos o Ministrio Pblico, Conselhos Municipais e Estaduais de Sade, parlamentares, movimentos de usurios e pacientes, dentre outros parceiros do movimento mdico. Eixos do movimEnto

eu luto pela sade

1 mAis recursos pArA A sAde

Aes locais, movimento nacional
Caber aos Estados e municpios definir as aes para a mobilizao do dia 25 de outubro. Isso porque a realidade e os problemas vividos pelos mdicos do SUS variam muito. Alguns exemplos: baixos salrios, no implantao da CBHPM e defasagem da tabela SUS, ausncia de plano de carreira, precarizao do trabalho mdico, contrataes sem concurso, falta de isonomia salarial na mesma rede do SUS, situao catica da urgncia e emergncia, terceirizao da gesto etc. A critrio das entidades mdicas locais esto previstas para o dia 25/10: paralisaes, atos pblicos, passeatas, fiscalizaes em servios deficitQueremos sensibilizar as autoridades e expor a que ponto chegou a desvalorizao profissional e as pssimas condies de trabalho a que so submetidos os mdicos do SUS.
Florentino Cardoso, presidente da AMB

3AssistnciA dignA populAo

aos gestores pblicos de sade (secretrios e diretores tcnicos e clnicos) sobre a mobilizao para que sejam evitados agendamentos para o dia 25 de outubro e sejam garantidas novas datas aos pacientes.

Apoio das Santas Casas

Sem afetar as emergncias

Alguns estados definiram paralisao dos mdicos dia 25/10, restrita aos atendimentos eletivos (consultas, exames, cirurgias e outros procedimentos agendados). O protesto no atingir os setores de urgncia e emergncia dos prontos-socorros, hospitais e ambulatrios. O CFM orientou aos CRMs que alertem

A Confederao das Santas Casas de Misericrdia, Hospitais e Entidades Filantrpicas (CMB) oficializou apoio ao movimento dos mdicos: Peo apoio necessrio ao movimento, considerando as particularidades de sua regio, para que seja alcanada repercusso positiva nas negociaes e na qualidade de atendimento no SUS, diz documento do presidente da CMB, Jos Reinaldo Nogueira de Oliveira Junior, encaminhado a todas as filantrpicas. Vamos chamar ateno dos governos para a necessidade de mais recursos para a sade, de melhor remunerao para os profissionais e de uma assistncia digna populao
Roberto dvila, presidente do CFM

com A pAlAvrA, os presidentes

O mdico do SUS vive uma realidade catica e complexa. Estamos lanando um alerta de que preciso melhorar a sade pblica e os mdicos so parceiros nesse desafio
Cid Carvalhaes, presidente da Fenam

Ateno especiAl
Enviem Comiso Nacional Pr-SUS, at o dia 20 de outubro, informes sobre as aes e atividades locais de mobilizao previstas para o dia 25. Forneam tambm informaes sobre a situao de remunerao e condies de trabalho dos mdicos do SUS no seu estado.

Endereo eletrnico: prosus@portalmedico.org.br

n 12 outubro de 2011

Boletim da Comisso Nacional PR-SUS

SitUAO dOS MdiCOS NOS MUNiCPiOS

Sem concurso, temporrios e mal remunerados

As prefeituras representam hoje os maiores empregadores de mdicos no SUS. Com raras excees, os municpios tm praticado baixos salrios, pssimas condies de trabalho e contrataes precrias (admisses sem concurso, sem plano de carreira, com contratos temporrios e realizados por meio de organizaes sociais, cooperativas ou pessoas jurdicas). Como resultado, os servios municipais enfrentam falta de mdicos ou escalas de profissionais incompletas, gerando conflitos que sobrecarregam e expem os profissionais que atuam na rede pblica. Rio de Janeiro e So Paulo so dois exemplos.

Prefeitura do Rio ter concurso com salrio de R$ 1.500,00

A prefeitura do Rio lanar edital de concurso com vagas para mdicos com salrio de R$ 1.500,00. isso levou o Cremerj a publicar um alerta recomendando aos mdicos que no faam sua inscrio neste concurso, por se tratar de uma farsa. Na rede pblica do Rio so comuns as contraes precrias de mdicos por fundaes e cooperativas, tanto na prefeitura quanto em hospitais federais, gerando conflitos entre temporrios e estatutrios. Os mdicos estatutrios, antes majoritrios no SUS do Rio, j so minoria nos hospitais do Andara (40%), loureno Jorge ( 40%), Getlio Vargas (25%) e Ado Pereira Nunes (25%). E os contratos temporrios cresceram em hospitais como Salgado Filho (40%), Cardoso Fontes (37%) e Souza Aguiar (25%). Essa poltica leva alta rotatividade dos mdicos e responsvel pela superlotao e pelo aumento do tempo de permanncia dos pacientes nas emergncias.

Prefeitura de So Paulo quer contratos flexveis e precrios

O ultimo concurso pblico municipal ofereceu aos mdicos salrio de R$ 2.300,00, o que levou ao no preenchimento da maioria das vagas. Com isso, mais de 20% dos postos de trabalho do SUS de So Paulo esto sem ocupao, com grande competio dentro da prpria rede, hoje entregue a vrias organizaes sociais que praticam salrios variados.Ao invs de implantar um plano de carreira para os atuais 13 mil mdicos municipais, a prefeitura encaminhou Cmara projeto que permite contratar sem concurso e por tempo determinado, alm da criao de jornada semanal de 12h e da flexibilizao da jornada de 20h, que passaria a ser cumprida em expedientes

Mdicos pedem Carreira, PCCV e piso de R$ 9.188

A mobilizao nacional do dia 25 de outubro ser uma oportunidade dos mdicos reiterarem as reivindicaes deliberadas desde o Encontro Nacional de Entidades Mdicas (ENEM 2010) e que tem servido de balizadores em inmeras manifestaes e movimentos localizados. Uma delas o piso salarial definido em 2011 pela Federao Nacional dos Mdicos (FENAM) em R$ 9.188,22 para uma jornada de 20 horas semanais de trabalho. O piso o parmetro para dissdios, convenes,acordos coletivos de trabalho e, principalmente para a discusso do PCCV de mdicos do SUS com prefeituras e cmaras municipais. O piso tambm parmetro para a negociao de editais de concursos pblicos lanados pelas prefeituras e estados. Alm do PCCV e do piso como solues complementares, as entidades apontam a necessidade da instituio da Carreira de Estado dos mdicos do SUS, com dedicao exclusiva, contratao via concurso e salrio compatvel.

MObilizAO dE 25 dE OUtUbRO

n 12 outubro de 2011

Boletim da Comisso Nacional PR-SUS

O SUS no funciona sem mdicos

O Sistema nico de Sade (SUS) completou 23 anos em 2011, a contar desde sua inscrio na Constituio Federal . Alm dos gestores e tcnicos, aproximadamente h hoje dois milhes de profissionais de sade que trabalham e so imprescindveis ao SUS. Mas no h dvida de que, na assistncia populao, os mdicos so elementos essenciais para a viabilidade do sistema pblico. Por isso, como os demais profissionais, os mdicos merecem ser valorizados e bem remunerados, alm de ter asseguradas condies adequadas de trabalho. essa a mensagem da mobilizao do dia 25 de outubro. Conhea os impressionantes nmeros que o SUS produz anualmente no brasil e o quanto os mdicos ajudam a fazer o sistema funcionar:

Os atendimentos no existem sem mdicos

453,7 milhes de consultas mdicas/ano 11,3 milhes de internaes 2,3 milhes de partos 20 milhes de consultas pr-natal 2 bilhes de procedimentos ambulatoriais

Os mdicos garantem a alta complexidade

282 mil cirurgias cardacas 98 mil cirurgias oncolgicas 21 mil transplantes 500 mil cirurgias de urologia 9,9 milhes de procedimentos para cncer (quimioterapia e radioterapia)

A prescrio e o diagnstico dependem dos mdicos

425 milhes de exames laboratoriais 55 milhes de radiografias 49 milhes exames de papanicolau 13,2 milhes de ultrassonografias 6 milhes de testes de HIV 1,8 milho de tomografia computadorizadas 130 milhes de brasileiros vacinados

A estrutura no funciona sem mdicos

64 mil estabelecimentos de sade 333 mil leitos de internao 102 mil equipamentos de diagnstico por imagem

Os pacientes precisam de mdicos

195 mil mdicos trabalham no SUS 145 milhes de brasileiros dependem exclusivamente do SUS

O acompanhamento mdico insubstituvel

3,2 milhes de diabticos em tratamento 6 milhes de tratamento contra o tabagismo 220 mil pacientes de aids em tratamento 70 mil doentes renais crnicos em tratamento

Fonte: Ministrio da Sade/Datasus/Cnes

n 12 outubro de 2011

Boletim da Comisso Nacional PR-SUS

Mdicos querem 10% da receita da Unio para a sade

No dia 25 de outubro os mdicos de todo o pas estaro unidos em defesa da proposta em discusso no Senado Federal, de destinao sade de 10% de receita corrente bruta da Unio, o que representaria um acrscimo de R$ 31 bilhes ao atual oramento anual. O Senado voltou a ser o palco de deciso sobre o futuro do oramento da sade, depois que a Cmara dos deputados rejeitou a criao de um novo tributo para financiar o SUS e finalizou a votao do projeto que regulamenta parcialmente a Emenda Constitucional 29. O nico ganho no texto dos deputados foi definir que Unio, estados e municpios no podero mais considerar como despesas de sade o pagamento de inativos, merenda escolar, limpeza urbana, aes de assistncia social e obras de infraestrutura. Fundeb e PIB Alm de voltar a discutir os 10% da receita para o SUS, proposta j aprovada pelo Senado em 2008, os senadores tero a oportunidade de corrigir o texto que retira as verbas do Fundo de Manuteno e desenvolvimento da Educao bsica (Fundeb) da base de clculo do percentual de recursos a serem aplicados pelos estados. Na prtica, essa excluso no texto da Cmara retirou R$ 7 bilhes anuais do oramento do SUS. Em vez dos 10% da receita, hoje o governo federal aplica o valor empenhado no ano anterior acrescido da variao nominal do Produto interno bruto (Pib) ocorrida entre os dois anos anteriores. Assim, para 2012, por exemplo, aplicaria o empenhado em 2011 mais a variao do Pib de 2010 para 2011. Resultado: o oramento chegou a apenas R$ 71,5 bilhes em 2011.

Conhea os possveis desfechos no Senado:

A proposta original
Acatar o projeto alterado pela Cmara, com perda de R$ 7 bilhes para a sade, devido retirada do Fundeb da base de clculo dos Estados.
Se aprovada a proposta original do Senado, o oramento comearia com 8,5% em 2011 at atingir 10% da receita corrente bruta em 2014.

1 2

Manter o projeto original aprovado em 2008, de 10% das receitas correntes brutas. A sade ganharia 32 bilhes escalonados. Empurrar indefinidamente a discusso, sem votao nos prximos anos, ficando tudo como est.

3 4

Ano
2011 2012 2013 2014 R$ 88 bi (8,5%) R$ 94 bi (9%) R$ 99 bi (9,5%) R$ 104 bi (10%)

Aprovar o projeto que veio da Cmara, apenas corrigindo o texto em relao ao Fundeb, mas mantendo o oramento conforme a variao nominal do Pib. No h perda nem ganho para a sade.

BrAsil: 7 piB do mundo e 72 no gAsto em sAde

O brasil, j considerado o 7 maior Pib do planeta, ostenta o vergonhoso 72 lugar no quesito investimento pblico em sade. No ranking de 193 pases feito pela Organizao Mundial da Sade o brasil gasta US$ 317 por pessoa/ano, 20 vezes a menos que a campe Noruega. Na Amrica do Sul, o brasil perde para Argentina, Uruguai e Chile. No G-20, fica em 15 lugar , s ganha da frica do Sul, China, Mxico, ndia e indonsia. O desempenho brasileiro no finaciamento pblico em sade 40% mais baixo do que a mdia internacional (US$ 517). Alm do vexame na comparao dos gastos pblicos com outros pases, o brasil considerado um dos pa-

ses mais desiguais do mundo no acesso sade, pois tem um oramento privado 2,4 superior ao oramento pblico, proporcionalmente populao coberta pelos planos de sade e pelo SUS.

COMiSSO NACiONAl PR-SUS

Coordenador: Alosio tibiri Miranda . Membros: Abdon Jos Murad Neto, Alceu Jos Peixoto Pimentel, Ceuci de lima Xavier , Cludio b. Souto Franzen, Eduardo Santana, Florentino Cardoso Filho, Frederico Henrique de Melo, Hermann V. tiesenhausen, Joo ladislau Rosa ,Jos Fernando Maia Vinagre, Makhoul Moussalem, Mrcio Costa bichara, Mauro luiz de britto Ribeiro, Roberto Queiroz Gurgel, Roberto tenrio de Carvalho, Waldir Cardoso, Wilton Mendes,Wirlande Santos da luz .

Conselho Federal de MediCina (CFM)

tel: (61) 3445-5957 Fax: (61) 3246-0231 e-mail: comissoes@portalmedico.org.br