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Dirio da Repblica, 1. srie N. 249 26 de Dezembro de 2008

2. A presente anexao s produz efeitos relativamente a terceiros com a instalao da respectiva sinalizao. Pelo Ministro da Agricultura, do Desenvolvimento Rural e das Pescas, Ascenso Lus Seixas Simes, Secretrio de Estado do Desenvolvimento Rural e das Florestas, em 16 de Dezembro de 2008.

MINISTRIO DA SADE
Portaria n. 1529/2008
de 26 de Dezembro

Portaria n. 1528/2008
de 26 de Dezembro

Pela Portaria n. 871/2005, de 21 de Setembro, foi concessionada ao Clube de Caadores da Aorda a zona de caa associativa da Herdade do Zambujeiro (processo n. 4053-AFN), situada no municpio de Ponte de Sor. Pela Portaria n. 1014/2007, foi esta concesso transmitida para o Clube de Caadores do Zambujeiro. A concessionria requereu agora a anexao referida zona de caa de outros prdios rsticos. Assim: Com fundamento no disposto no artigo 11. e na alnea a) do artigo 40. do Decreto-Lei n. 202/2004, de 18 de Agosto, com as alteraes introduzidas pelo Decreto-Lei n. 201/2005, de 24 de Novembro, e ouvido o Conselho Cinegtico Municipal: Manda o Governo, pelo Ministro da Agricultura, do Desenvolvimento Rural e das Pescas, o seguinte: 1. So anexados presente zona de caa vrios prdios rsticos, sito na freguesia do Couo, municpio de Coruche, com a rea de 473 ha, ficando a mesma com a rea total de 817 ha, conforme planta anexa presente portaria e que dela faz parte integrante. 2. A presente anexao s produz efeitos relativamente a terceiros com a instalao da respectiva sinalizao. Pelo Ministro da Agricultura, do Desenvolvimento Rural e das Pescas, Ascenso Lus Seixas Simes, Secretrio de Estado do Desenvolvimento Rural e das Florestas, em 16 de Dezembro de 2008.

O Programa do XII Governo Constitucional propugna a requalificao do Servio Nacional de Sade, definindo que o sistema deve ser reorganizado a todos os nveis, colocando a centralidade no cidado. O acesso aos cuidados de sade, nas suas diversas componentes, est no centro dessas preocupaes e constitui prioridade da aco do Governo e das reformas que tm vindo a ser implementadas. Entretanto, foi aprovada a Lei n. 41/2007, de 24 de Agosto, que define os termos a que deve obedecer a redaco e publicao da Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos Utentes do Servio Nacional de Sade (SNS). Atravs dela pretende-se garantir a prestao dos cuidados pelo SNS e pelas entidades convencionadas num tempo considerado aceitvel para a condio de sade de cada utente e assegurar o direito dos utentes informao sobre o tempo de acesso. Aquele diploma determina que, anualmente, seja publicada uma portaria em que se definem os tempos mximos de resposta garantidos (TMRG) para todo o tipo de prestaes de cuidados de sade sem carcter de urgncia, designadamente ambulatrio dos centros de sade, cuidados domicilirios, consultas externas hospitalares, meios complementares de diagnstico e teraputica e cirurgia programada. Nos termos da lei, os TMRG sero progressivamente discriminados por patologia ou grupos de patologia. Posteriormente, cada estabelecimento de sade fixar os seus tempos de resposta garantidos (TRG) por tipo de prestao, dentro dos limites estabelecidos a nvel nacional. Os estabelecimentos do SNS e do sector convencionado, incluindo os sectores privado e social, ficam ainda obrigados a prestar aos utentes informao actualizada sobre os TMRG aplicveis ao nvel nacional e sobre os TRG que se verificam na prpria instituio.

Dirio da Repblica, 1. srie N. 249 26 de Dezembro de 2008 A fixao de TMRG s credvel se existirem instrumentos adequados de monitorizao do seu cumprimento. A qualidade da informao sobre os TMRG requer o funcionamento pleno de sistemas de informao robustos e que garantam a qualidade da informao disponibilizada. Esto reunidas condies a nvel do SNS para estabelecer TMRG para o acesso a consultas e a cuidados domicilirios dos centros de sade, a consultas externas hospitalares, a cirurgia programada e a determinados meios complementares de diagnstico e teraputica no mbito da cardiologia. Em complemento da discriminao por tipo de prestao de cuidados referida, inicia-se a discriminao dos TMRG por grupos de patologia, contemplando-se, desde j, a doena oncolgica. A definio dos TMRG no prejudica, como bvio, o cumprimento de tempos de resposta mais rigorosos que venham a ser estabelecidos em algumas reas e programas de sade de mbito nacional, semelhana do que foi j estabelecido atravs da Portaria n. 1306/2008, de 11 de Novembro, e do despacho n. 35/2008, do Secretrio de Estado da Sade, de 25 de Julho, relativos ao Programa de Interveno em Oftalmologia. A presente portaria tem em conta o estabelecido nas Portarias n.os 45/2008, de 15 de Janeiro (Regulamento do Sistema Integrado de Gesto de Inscritos para Cirurgia), e 615/2008, de 11 de Julho (Regulamento do Sistema Integrado de Referenciao e de Gesto do Acesso Primeira Consulta de Especialidade Hospitalar nas Instituies do Servio Nacional de Sade). Para a definio dos TMRG foram ouvidas as diversas estruturas e entidades competentes na matria, designadamente: Administrao Central do Sistema de Sade, I. P.; Direco-Geral da Sade; Administraes Regionais de Sade, I. P.; Misso para os Cuidados de Sade Primrios; Inspeco-Geral das Actividades em Sade; Entidade Reguladora da Sade; Coordenao Nacional para as Doenas Oncolgicas; Coordenao Nacional para as Doenas Cardiovasculares; Coordenao do Sistema de Gesto de Inscritos para Cirurgia, e Coordenao do Projecto Consulta a Tempo e Horas. Assim: Nos termos do que foi exposto e ao abrigo do n. 1 do artigo 3. da Lei n. 41/2007, de 24 de Agosto, manda o Governo, pelo Secretrio de Estado da Sade, o seguinte: Artigo 1.
Tempos mximos de resposta garantidos

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Artigo 2.
Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos Utentes do Servio Nacional de Sade

publicada a Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos Utentes do Servio Nacional de Sade e que constitui o anexo n. 2. Artigo 3.
Entrada em vigor

A presente portaria produz efeitos a partir de 1 de Janeiro de 2009. O Secretrio de Estado da Sade, Manuel Francisco Pizarro de Sampaio e Castro, em 16 de Dezembro de 2008.
ANEXO N. 1 Tempos mximos de resposta garantidos (TMRG) no acesso a cuidados de sade no Servio Nacional de Sade
Nvel de acesso e tipo de cuidados TMRG

1 Cuidados de sade primrios: 1.1 Cuidados prestados no centro de sade a pedido do utente: 1.1.1 Motivo relacionado com doena aguda. 1.1.2 Motivo no relacionado com doena aguda. 1.2 Necessidades expressas a serem resolvidas de forma indirecta: 1.2.1 Renovao de medicao em caso de doena crnica. 1.2.2 Relatrios, cartas de referenciao, orientaes e outros documentos escritos (na sequncia de consulta mdica ou de enfermagem). 1.3 Consultas programadas pelos profissionais.

Atendimento no dia do pedido. 15 dias teis a partir da data do pedido.

Setenta e duas horas aps a entrega do pedido. Setenta e duas horas aps a entrega do pedido.

1 Fixam-se, a nvel nacional, os tempos mximos de resposta garantidos (TMRG) para o acesso a cuidados de sade para os vrios tipos de prestaes sem carcter de urgncia e que constam do anexo n. 1 deste diploma. 2 Os TMRG definidos na presente portaria devem ser tidos em conta nos planos de desempenho e na contratualizao para 2009 dos estabelecimentos do SNS bem como na reviso ou estabelecimento de novos contratos com entidades convencionadas. 3 O cumprimento dos TMRG fixados alvo de monitorizao pela Administrao Central do Sistema de Sade, I. P., e pelas Administraes Regionais de Sade, I. P., no mbito do processo de acompanhamento da execuo dos planos de desempenho, em articulao com a Coordenao Nacional para as Doenas Cardiovasculares e com a Coordenao Nacional para as Doenas Oncolgicas, nas respectivas reas, e pela Direco-Geral da Sade.

Sem TMRG geral aplicvel; dependente da periodicidade definida nos programas nacionais de sade e ou avaliao do clnico. 1.4 Consulta no domiclio a pe- Vinte e quatro horas se a justifidido do utente. cao do pedido for aceite pelo profissional. 2 Hospitais do SNS: 2.1 Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de sade: 2.1.1 De realizao muito prio- 30 dias seguidos a partir do registo ritria de acordo com a avaliado pedido da consulta no sistema informtico da consulta a tempo o em triagem hospitalar. e horas (CTH) pelo mdico assistente do centro de sade. 2.1.2 De realizao prioritria 60 dias seguidos a partir do registo de acordo com a avaliao em do pedido da consulta no sistema triagem hospitalar. informtico CTH pelo mdico assistente do centro de sade. 2.1.3 De realizao com prio- 150 dias seguidos a partir do registo ridade normal de acordo com do pedido da consulta no sistema a avaliao em triagem hospiinformtico CTH pelo mdico talar. assistente do centro de sade. 2.2 Primeira consulta em situa- Varivel em funo do nvel de o de doena oncolgica susprioridade v. n. 3.3 das nopeita ou confirmada. tas tcnicas. 2.3 Meios complementares de diagnstico e teraputica em doenas cardiovasculares: 2.3.1 Cateterismo cardaco . . . 30 dias seguidos aps a indicao clnica.

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Nvel de acesso e tipo de cuidados TMRG

Dirio da Repblica, 1. srie N. 249 26 de Dezembro de 2008 1.3 Consulta programada pelos profissionais: 1.3.1 Consulta dirigida a grupos populacionais vulnerveis e ou a grupos de risco este tipo de consulta programado pelos profissionais da unidade de sade (mdicos e ou enfermeiros) e tem em conta as normas e orientaes tcnicas da Direco-Geral da Sade que esto indicadas para cada um dos programas nacionais de sade. A data da consulta deve observar o cronograma especfico que preconizado e atender situao clnica concreta do cidado a quem se destina. Incluem-se neste grupo as consultas de planeamento familiar, sade materna, sade infantil e juvenil, vigilncia e controlo de doenas crnicas, como a diabetes e a hipertenso. 1.3.2 Consulta para acompanhamento de doentes crnicos ou seguimento de situaes de doena aguda (convalescena ou outra situao) no mbito da medicina geral e familiar este tipo de consultas programado pelo profissional de sade, aps avaliao do caso clnico em questo. 1.4 Consulta no domiclio do doente: 1.4.1 Consulta solicitada pelo utente trata-se de consulta a pedido do cidado inscrito e residente na rea de influncia da unidade de sade. A justificao do pedido sujeita a avaliao pelo profissional. Caso seja aceite, a visita domiciliria dever observar um TMRG de vinte e quatro horas aps a sua formulao. 1.4.2 Consulta programada pelo profissional trata-se de uma consulta programada pelo profissional da unidade de sade a doentes portadores de situaes clnicas (crnicas ou agudas) j por ele conhecidas e geridas e que necessitam de acompanhamento. O respectivo agendamento efectuado tendo em conta a gravidade da situao clnica e em comum acordo com os destinatrios directos deste tipo de cuidados e os seus familiares ou cuidadores. 2 Hospitais do SNS: 2.1 Primeira consulta de especialidade hospitalar: 2.1.1 O TMRG para uma primeira consulta de especialidade em hospitais do SNS, a partir da referenciao pelas instituies da rede de cuidados de sade primrios, fixado em 150 dias seguidos contados a partir do registo do pedido pelo mdico assistente do centro de sade no sistema informtico da consulta a tempo e horas (CTH), sem prejuzo de TMRG mais curtos, considerada a prioridade atribuda situao pelo mdico triador do hospital de destino, conforme o n. 5.2 do Regulamento do Sistema CTH, publicado atravs da Portaria n. 15/2008, de 11 de Julho. 2.1.2 A situao especfica da consulta em caso de doena oncolgica considerada nos n.os 2 a 3.5. 2.2 Cirurgia programada: 2.2.1 O TMRG fixado em 270 dias aps a data da indicao para cirurgia, correspondente data do respectivo registo no Sistema de Gesto de Inscritos para Cirurgia, conforme o seu Regulamento, publicado pela Portaria n. 45/2008, de 15 de Janeiro. 2.2.2 De acordo com o n. 74 do referido Regulamento, o TMRG estabelecido no nmero anterior encurtado em funo do nvel de prioridade atribudo situao clnica do doente. 2.2.3 Exceptua-se do limite fixado no n. 2.2.1 a cirurgia da doena oncolgica, considerando-se o estabelecido nos n.os 3.6 e 3.7. 2.3 Meios complementares de diagnstico e teraputica:

2.3.2 Pacemaker cardaco . . . . 30 dias seguidos aps a indicao clnica. 2.4 Cirurgia programada: 2.4.1 Prioridade de nvel 4 de Setenta e duas horas aps a indicao cirrgica. acordo com a avaliao da especialidade hospitalar. 2.4.2 Prioridade de nvel 3 de 15 dias seguidos aps a indicao cirrgica. acordo com a avaliao da especialidade hospitalar. 2.4.3 Prioridade de nvel 2 de 60 dias seguidos aps a indicao acordo com a avaliao da especirrgica. cialidade hospitalar. 2.4.4 Prioridade de nvel 1 de 270 dias seguidos aps a indicao acordo com a avaliao da especlnica. cialidade hospitalar. 2.5 Cirurgia programa na do- Varivel em funo do nvel de ena oncolgica. prioridade v. n.os 3.4 e 3.5 das notas tcnicas. 3 Entidades convencionadas: 3.1 Consultas, cirurgia, meios O tempo de resposta que conste no complementares de diagnstico contrato de conveno. e teraputica. Notas tcnicas

1 Cuidados de sade primrios o acesso dos utentes do Servio Nacional de Sade (SNS) aos diversos tipos de prestao de cuidados disponibilizados pelas unidades de sade dos cuidados de sade primrios diferenciado consoante se trate de responder a necessidades expressas ou a necessidades no expressas pelos utentes. 1.1 Prestao de cuidados de iniciativa dos utentes: 1.1.1 Motivo relacionado com doena aguda o atendimento deve ser facultado pela unidade de sade no prprio dia do pedido. Este atendimento no programado, consoante o tipo de cuidado em questo, deve ser realizado pelo mdico ou pelo enfermeiro de famlia do doente ou, em caso de manifesta impossibilidade, por outro daqueles profissionais de sade em regime de intersubstituio. 1.1.2 Motivo no relacionado com doena aguda deve ser marcada uma consulta programada com realizao dentro de um prazo mximo de 15 dias teis. 1.1.3 Em qualquer das situaes descritas nos nmeros anteriores, a data do pedido de consulta pelo utente sempre registada no sistema informtico em uso na unidade de sade. 1.2 Necessidades expressas a serem resolvidas de forma indirecta incluem-se neste mbito os chamados contactos indirectos de que so exemplo a renovao de medicao crnica e a emisso de documentos que no necessitam da presena do cidado e que habitualmente so enquadradas em horrio especfico. Os tempos mximos de resposta a garantir dependem de cada situao particular: 1.2.1 Pedido de renovao de medicao crnica solicitada pelo utente, habitualmente vigiado em consulta na unidade de sade dever ser contemplado, no limite, at s setenta e duas horas aps entrega do respectivo pedido. 1.2.2 Produo de relatrios, cartas de referenciao e ou elaborao de orientaes escritas ou por telefone (a pedido do utente) estes procedimentos devero estar concludos, no limite, at s quarenta e oito horas aps o respectivo pedido e ou deciso de referenciao desde que tenham lugar na sequncia de consulta mdica e ou de enfermagem recente e concretizada no mbito da unidade de sade em questo.

Dirio da Repblica, 1. srie N. 249 26 de Dezembro de 2008 2.3.1 Cateterismo cardaco o TMRG para a realizao de cateterismo cardaco nos centros de referncia de interveno cardiolgica do SNS de 30 dias aps a data da indicao clnica. As tcnicas de cateterismo cardaco incluem colocao de cateter(es), registo de presses intracardacas e intravasculares, obteno de amostras de sangue para determinao dos gases no sangue e ou curvas de diluio de corante/outras para determinao de dbitos cardacos, com ou sem colocao de electrocateter, avaliao final e relatrio, cateterismo do corao direito (acto isolado), cateterismo esquerdo com aortografia, cateterismo esquerdo com coronariografia selectiva, visualizao de bypass aortocoronrio (adicional a procedimento que inclua coronariografia), cateterismo esquerdo com ventriculografia, cateterismo esquerdo com ventriculografia e coronariografia selectiva, cateterismo do corao esquerdo associado a coronariografia selectiva, ventriculografia esquerda selectiva e aortografia, cateterismo do corao direito associado a cateterismo do corao esquerdo, coronariografia selectiva e ventriculografia selectiva, cateterismo do corao direito associado a cateterismo do corao esquerdo, coronariografia selectiva e ventriculografia esquerda selectiva e aortografia, cateterismo direito com angiografia selectiva do seio coronrio. 2.3.2 Pacemaker cardaco o TMRG fixado em 30 dias aps a sua indicao clnica. So abrangidos neste nmero os seguintes actos mdicos: implantao de pacemaker permanente de cmara nica com elctrodo transvenoso, implantao de pacemaker permanente de dupla cmara com elctrodos transvenosos, implantao de pacemaker permanente biventricular, com elctrodos transvenosos, implantao de elctrodo cardaco transvenoso ou cateter pacemaker temporrio (acto isolado) e substituio de gerador pacemaker permanente. 3 Doena oncolgica para efeitos da presente portaria, consideram-se quatro nveis de prioridade na rea da oncologia: Nvel 4 doentes com doena oncolgica conhecida ou suspeita em que h risco de vida. Exemplos: obstruo das vias areas; sndrome da veia cava superior; hemorragia; sndrome de compresso medular; sndrome metablico grave (insuficincia renal); sndrome de obstruo digestiva (obstruo pr-pilrica; ocluso intestinal); tumor cerebral com alterao progressiva do estado de conscincia; Nvel 3 neoplasias agressivas; situaes com progresso rpida, sem risco de vida imediato, mas podendo evoluir a curto prazo para essa fase. Exemplos: tumores malignos da cabea e pescoo (excepto pele), tumores peditricos, leucemias agudas, linfomas agressivos; Nvel 2 neoplasias sem caractersticas enquadrveis em nenhuma das restantes categorias, correspondendo maioria das neoplasias; Nvel 1 neoplasias indolentes. Exemplos: carcinoma baso-celular da pele; carcinoma da prstata de baixo risco, carcinoma da tiride de baixo risco, doenas linfoproliferativas crnicas. 3.1 Prazos mximos para o mdico do centro de sade encaminhar para um centro de referncia (CR) situaes

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de doena oncolgica suspeita ou confirmada, anexando a informao clnica relevante que estiver disponvel: Prioridade de nvel 4 imediato, para o servio de urgncia hospitalar ou servio de atendimento no programado hospitalar; Restantes nveis de prioridade vinte e quatro horas. 3.2 Na sequncia do estabelecido no nmero anterior, a investigao complementar que o caso necessite no pode atrasar o processo de referenciao, devendo o doente ser encaminhado para o CR se houver manifestaes tpicas de neoplasia, ainda que sem exames complementares. No caso de manifestaes sugestivas mas inespecficas, dever ser efectuada investigao complementar antes do envio do doente ao CR. 3.3 Prazos mximos para realizao da primeira consulta de especialidade hospitalar no CR: Prioridade de nvel 4 no aplicvel (o doente admitido pelo servio de urgncia); Prioridade de nvel 3 7 dias seguidos; Prioridade de nvel 2 15 dias seguidos; Prioridade de nvel 1 30 dias seguidos. 3.4 Prazos mximos para realizao da cirurgia por doena oncolgica, contados a partir da data da respectiva indicao cirrgica: Prioridade de nvel 4 setenta e duas horas; Prioridade de nvel 3 15 dias seguidos; Prioridade de nvel 2 45 dias seguidos; Prioridade de nvel 1 60 dias seguidos. 3.5 Exceptua-se do nmero anterior o caso das cirurgias para correco morfolgica em resultado de cirurgia oncolgica anterior, em que a interveno cirrgica poder realizar-se at 270 dias. 3.6 As modalidades de tratamento no cirrgico da doena oncolgica devero observar os tempos de resposta considerados clinicamente adequados, de acordo com o estado da arte, no ultrapassando o incio do tratamento os 45 dias seguidos aps a indicao teraputica, excepto por razes clnicas devidamente fundamentadas. 3.7 Nas modalidades de tratamento combinadas, o intervalo entre as teraputicas institudas deve obedecer aos tempos considerados clinicamente adequados, de acordo com o estado da arte, no ultrapassando os 30 dias, excepto por razes clnicas devidamente fundamentadas. 3.8 Os institutos de oncologia, por no disporem de urgncia aberta, devem garantir um servio de atendimento permanente no programado, que garanta a observao atempada de todos os utentes referenciados com o nvel de prioridades 3 e 4.
ANEXO N. 2 Carta dos Direitos de Acesso aos Cuidados de Sade pelos Utentes do Servio Nacional de Sade, ao abrigo da Lei n. 41/2007, de 24 de Agosto

I Direitos dos utentes no acesso aos cuidados de sade o utente do Servio Nacional de Sade (SNS) tem direito: 1) prestao de cuidados em tempo considerado clinicamente aceitvel para a sua condio de sade;

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Dirio da Repblica, 1. srie N. 249 26 de Dezembro de 2008 Portuguesa e no Estatuto Poltico-Administrativo da Regio Autnoma da Madeira, da mais elementar justia social atribuir aos funcionrios pblicos e aos elementos das foras de segurana a exercerem funes nesta Regio um subsdio de insularidade que se traduza num acrscimo de remunerao de 10 % sobre o seu vencimento base. Sendo inteiramente justo que o subsdio de insularidade seja suportado atravs do Oramento de Estado, na medida em que no devero ser os Madeirenses a terem de suportar os custos da sua insularidade. Pois seria uma situao duplamente penalizadora. Nestes termos: A Assembleia Legislativa da Madeira, ao abrigo dos artigos 167., n. 1, e 227., n. 1, alnea f), da Constituio da Repblica, e do artigo 37., n. 1, alnea b), do Estatuto Poltico-Administrativo da Regio Autnoma da Madeira, aprovado pela Lei n. 13/91, de 5 de Junho, revisto e alterado pelas Leis n.os 130/99, de 21 de Agosto, e 12/2000, de 21 de Junho, apresenta Assembleia da Repblica a seguinte proposta de lei: Artigo 1.
Objecto

2) Ao registo imediato em sistema de informao do seu pedido de consulta, exame mdico ou tratamento e a posterior agendamento da prestao de cuidados de acordo com a prioridade da sua situao; 3) Ao cumprimento dos tempos mximos de resposta garantidos (TMRG) definidos anualmente por portaria do Ministrio da Sade para todo o tipo de prestao de cuidados sem carcter de urgncia; 4) A reclamar para a Entidade Reguladora da Sade caso os TMRG no sejam cumpridos, podendo ainda, no caso de se tratar de um estabelecimento do SNS, reclamar atravs do Sistema Sim-Cidado. II Direitos dos utentes informao o utente do SNS tem direito a: 1) Ser informado em cada momento sobre a sua posio relativa na lista de inscritos para os cuidados de sade que aguarda; 2) Ser informado, atravs da afixao em locais de fcil acesso e consulta, pela Internet ou outros meios, sobre os tempos mximos de resposta garantidos a nvel nacional e sobre os tempos de resposta garantidos de cada instituio prestadora de cuidados de sade; 3) Ser informado pela instituio prestadora de cuidados quando esta no tenha capacidade para dar resposta dentro do TMRG aplicvel sua situao clnica e de que lhe assegurado servio alternativo de qualidade comparvel e no prazo adequado, atravs da referenciao para outra entidade do SNS ou para uma entidade do sector privado convencionado; 4) Conhecer o relatrio circunstanciado sobre o acesso aos cuidados de sade, que todos os estabelecimentos do SNS esto obrigados a publicar e divulgar at 31 de Maro de cada ano.

A presente lei cria o subsdio de insularidade na Regio Autnoma da Madeira e estabelece o seu regime. Artigo 2.
mbito de aplicao

1 O regime constante do presente diploma aplica-se: a) Aos funcionrios e agentes em efectividade de servio na administrao pblica regional e local da Regio Autnoma da Madeira; b) Aos elementos da Polcia de Segurana Pblica, Guarda Nacional Republicana, Polcia Judiciria, Polcia Martima, Servios de Informaes de Segurana, Servio de Estrangeiros e Fronteiras e pessoal do Corpo da Guarda Prisional colocados na Regio Autnoma da Madeira; c) Ao pessoal que se encontra na situao de desligado do servio aguardando aposentao ou reforma. 2 Excluem-se do disposto no nmero anterior os membros do Governo Regional, o Representante da Repblica, os titulares de cargos autrquicos eleitos, os deputados, os titulares de cargos dirigentes ou equiparados e ainda aqueles cuja nomeao, assente no princpio da livre designao, se fundamente em razes de especial confiana ou responsabilidade e, como tal, sejam declarados por lei. Artigo 3.
Montante do subsdio

REGIO AUTNOMA DA MADEIRA

Assembleia Legislativa Resoluo da Assembleia Legislativa da Regio Autnoma da Madeira n. 31/2008/M
Proposta de lei Assembleia da Repblica Atribuio do subsdio de insularidade aos funcionrios pblicos e elementos das foras de segurana a exercerem funes na Regio Autnoma da Madeira.

Nos ltimos anos os funcionrios pblicos e os elementos das foras de segurana a exercerem funes na Regio Autnoma da Madeira tm vindo a perder poder de compra. Tal facto resulta, por um lado, das polticas econmicas desenvolvidas nos ltimos anos pelos sucessivos Governos da Repblica e, por outro, do aumento do custo com os transportes martimos e areos para a Regio, em resultado da alta de preos do petrleo, com inevitveis repercusses no aumento do custo de vida na Regio. Ora, tal facto tem tido particular incidncia na Regio Autnoma da Madeira quando conjugado com os efeitos permanentes dos custos de insularidade. Neste particular, em cumprimento do princpio da solidariedade do Governo da Repblica para com as Regies Autnomas, consagrado na Constituio da Repblica

O subsdio de insularidade objecto deste diploma fixa-se em 10 %. Artigo 4.

Pagamento

1 O subsdio de insularidade pago de uma s vez no ms Maro de cada ano, salvo nos casos expressamente referidos no presente diploma. 2 Nos casos de cessao definitiva de funes antes do ms de Maro, o subsdio ser pago com o ltimo vencimento recebido pelo funcionrio ou agente.