1. CURVA ENDEMICA La curva endmica es la "velocidad" de la epidemia (nmero de enfermos por unidad de tiempo).

Se dice que una enfermedad es endmica, cuando se estn constantemente presentando casos nuevos, sin que sea posible erradicarla totalmente. Por el contrario, se habla de brote epidmico cuando ocurre una fuerte incidencia de casos que terminan despus de cierto tiempo. En estos casos es importante tambin el concepto de tamao total de la epidemia, que es el nmero total de casos ocurridos durante todo el transcurso del brote. En los modelos matemticos este tamao total aparece generalmente en forma de lmites cuando tg0. Lo que haremos a continuacin ser de modelar conforme al lenguaje de Forrester los modelos clsicos matemticos de epidemias determinsticas, que si bien estos estn regulados por ecuaciones diferenciales para el nefito en matemtica sern fcilmente accesibles (y una buena oportunidad para la interaccin entre el especialista epidemiolgico y el matemtico) 2. CURVA EPIDEMICA. El medio ms comn de expresar la existencia de una enfermedad, es la representacin de los nuevos casos de una enfermedad mediante un grfico, de tal forma que en el eje vertical se representa el nmero de nuevos casos y en el eje horizontal el perodo de tiempo que se considere. Cuando ste es corto, el grfico describe una epidemia y por lo tanto constituye una curva epidmica. La curva epidmica (epi curve) muestra la evolucin de un brote con el pasar del tiempo. El eje horizontal representa la fecha cuando una persona se enferm, tambin conocida como fecha de aparicin de la enfermedad. El eje vertical muestra el nmero de personas que se enfermaron en cada fecha. Estas cifras se actualizan a medida que se dispone de nueva informacin, por lo cual estn sujetas a cambio. La curva epidmica es compleja e incompleta. Hay varios puntos que deben tenerse en cuenta para entenderla. El plazo que transcurre entre las epidemias, se denomina perodo interepidmico. 2.1. Factores que afectan al perfil de una curva. EL perfil de la curva y la escala de tiempo dependen de: (1) el perodo de incubacin de la enfermedad, (2) el poder infectante del agente, (3) la proporcin de animales susceptibles en la poblacin y (4) la distancia entre los animales (la densidad de animales).

Para que una epidemia transmitida por contacto comience (pueda propagarse) es necesario que exista una densidad mnima (20-30%) de animales susceptibles. Esto se denomina umbral mnimo. Segn avanza la epidemia, la proporcin de individuos susceptibles disminuye, ya sea como resultado de los animales infectados o por el incremento de la inmunidad subsiguiene a la infeccin. Por lo tanto, es necesario que transcurra un cierto perodo de tiempo para la reposicin de los individuos, antes de que pueda comenzar de nuevo otra epidemia. Esto explica la presentacin ciclca de algunas epidemias. 2.2. Componentes de una curva epidmica. Umbral epidmico. Nmero de nuevos casos a partir del cual su incremento nos permite tomar conciencia de que estamos ante un brote epidmico. Este dintel se fija en funcin de la presentacin de la enfermedad (en una enfermedad espordica es suficiente un caso ej. fiebre aftosa) y del estado sanitario del colectivo respecto a la enfermedad (ej.: la tasa de incidencia de abortos es del 3% en granjas de alta seleccin mientras que es normal una tasa del 5% en granjas de poca seleccin). Punto mximo. Es el momento en el que aparece el mayor nmero de nuevos casos. La fase gradativa es el periodo de tiempo en el que transcurre la epidemia, consta de tres perodos: fase de crecimiento, perodo de emersin y fase de decrecimiento. La fase de crecimiento es el perodo comprendido entre el inicio de los nuevos casos hasta que se alcanza el umbral epidmico. El perodo de emersin es el tiempo que transcurre entre el inicio y la desaparicin de los casos. Consta de dos fases: fase de progresin que es el perodo de tiempo que va desde que la frecuencia sobrepasa el umbral epidmico hasta que se alcanza el punto mximo. La fase de regresin es el perodo de tiempo que transcurre entre el punto mximo y el regreso al umbral epidmico. La fase de decrecimiento es el perodo de tiempo que transcurre desde que se alcanza el umbral epidmico hasta la desaparicin de la enfermedad. Una curva epidmica es un grfico que presenta la distribucin de los casos en el tiempo, de acuerdo a la fecha de los primeros sntomas, considerando a todos los afectados en el brote de enfermedad. La curva epidmica ayuda a determinar si el brote se origin a partir de una fuente comn, como un alimento o agua

3. CANAL ENDEMICO