Ava EAD

FUNDAMENTOSTERICOSDEESTERILIZAOEDESINFECO
Este material parte integrante da disciplina Fundamentos Tericos de EsterilizaoeDesinfecooferecidopelaUNINOVE.Oacessosatividades,as leiturasinterativas,osexerccios,chats,frunsdediscussoeacomunicaocom oprofessordevemserfeitosdiretamentenoambientedeaprendizagemonline.
Sumrio
AULA01HISTRIADAIMPORTNCIADAELIMINAOOUREDUOMICROBIANAEM ALIMENTOSEEQUIPAMENTOS...................................................................................................5 Exerccios....................................................................................................................................8 AULA02DEFINIESDEESTERILIZAO,DESINFECO,ANTISPTICOE PASTEURIZAO ........................................................................................................................10 Exerccios..................................................................................................................................14 AULA03APLICABILIDADEDAESTERILIZAOEDADESINFECO..................................16 Exerccios..................................................................................................................................20 AULA04MTODOSDEESTERILIZAOFSICOS:CALORSECOECALORMIDO...........22 Calorseco .................................................................................................................................22 Incinerao................................................................................................................................22 Flambagem ...............................................................................................................................23 Estufasarquente ....................................................................................................................23 Calormido ...............................................................................................................................24 Exerccios..................................................................................................................................25 AULA05MTODOSDEESTERILIZAOFSICOS:PASTEURIZAO .................................27 Exerccios..................................................................................................................................30 AULA06MTODOSDEESTERILIZAOFSICOS:IRRADIAO .........................................32 Exerccios..................................................................................................................................36 AULA07MTODOSDEESTERILIZAOFSICOS:FILTRAO ...........................................38 Asmembranasfiltrantes ............................................................................................................39 OsfiltrosHEPA..........................................................................................................................41 Exerccios..................................................................................................................................42 AULA08MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:FORMALDEDO(GS)EFORMALINA (LQUIDO) .....................................................................................................................................43 Exerccios..................................................................................................................................46 AULA09MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:GLUTARALDEDO.............................47 Exerccios..................................................................................................................................50 AULA10MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:XIDODEETILENO..........................52 Exerccios..................................................................................................................................55 AULA11MTODOSDEDESINFECOQUMICOS:LCOOIS ..............................................57 Exerccios..................................................................................................................................60 AULA12MTODOSDEDESINFECOQUMICOS:PEROXIGNIO .....................................62 Oznio.......................................................................................................................................62 Perxidodehidrognio..............................................................................................................64 cidoperactico........................................................................................................................65 Exerccios..................................................................................................................................66 AULA13MTODOSDEDESINFECOQUMICOS:HALOGNICOS(HIPOCLORITOS, IODOS,IODFOROS)..................................................................................................................68 Ocloro.......................................................................................................................................68 OIodo .......................................................................................................................................70 OIodforos................................................................................................................................71 Exerccios..................................................................................................................................71 AULA14MTODOSDEDESINFECOQUMICOS:METAISPESADOSESEUS COMPOSTOS...............................................................................................................................73 Prata..........................................................................................................................................74 Cobre ........................................................................................................................................74
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Mercrio ....................................................................................................................................75 Zinco .........................................................................................................................................76 Exerccios..................................................................................................................................76 AULA15MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:COMPOSTOSFENLICOSE CLOROXILENOIS .........................................................................................................................78 Exerccios..................................................................................................................................83 AULA16MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:HEXACLOROFENO ...........................85 Exerccios..................................................................................................................................88 AULA17MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:DIGUANINAS(CLOREXIDINA) ..........90 Exerccios..................................................................................................................................93 AULA18MTODOSDEESTERILIZAOQUMICOS:COMPOSTOSQUATERNRIOSDE AMNIA(BENZALCNIO,CETRIMIDA) ......................................................................................95 Exerccios..................................................................................................................................98 AULA19MONITORAMENTODAESTERILIZAO ................................................................100 Controlemecnico...................................................................................................................100 Controlequmico .....................................................................................................................101 ControleBiolgico ...................................................................................................................102 Exerccios................................................................................................................................103 AULA20CONTROLEDADESINFECO...............................................................................105 Exerccios................................................................................................................................108 BIBLIOGRAFIA ...........................................................................................................................110
Osmicrorganismos,assimcomoasbactrias,somenteforamapontadoscomocausade doenasduranteosculoXIXgraassdescobertasdeLouisPasteur.Apartirdeento, metodologiasforamestabelecidasesoempregadasathoje,desenvolvendoprocessosde desinfecoatravsdediferentestemperaturasesubstnciasqumicas.Atualmente,a manipulaodosmicrorganismosemdiferentesmeiosdependedosconhecimentosdedestruir, inibirouremovlos.
AULA 01 HISTRIA DA IMPORTNCIA DA ELIMINAO OU REDUOMICROBIANAEMALIMENTOSEEQUIPAMENTOS

Desdeosprimrdiosdasatividadesreferentessade,oserhumanotemsidobatidocom o fator infeco, sendo freqentemente derrotado. Essas derrotas, porm, vm atravs da histria,diminuindoemnmerodevidosatenesquegradualmentevmsendodispensadas limpeza,higiene,boacondioambientalealimentar,evoluindoparadesinfecoeesterilizao demateriaishospitalares,entreoutrosfatores.
Infeco md. penetrao, desenvolvimento e multiplicao de seres inferiores no organismo animal, de quem podem resultar, para este, conseqncias variadas, habitualmentenocivas.
Historicamente, os microrganismos, como as bactrias, somente foram apontados como causadedoenasduranteosculoXIX.Essadescobertafoiumdosmaisimportantespassosna medicina,quenessapocaavanavacomdificuldade. Aristteles,nosculoIVa.C,jaconselhavaAlexandreaferverguaparaevitardoenas. Comentavamse naquela poca s vezes so formados animais na terra putrefeita. Baseados nessainformao,muitosintelectuaisdapocaaderiramteoriadageraoespontnea,quefoi aceitaporanos. Muitoantesdessefeito,aproximadamente800anosa.C.foifeitaporHomeroaprimeira refernciaquesetemnotciasobresubstnciasutilizadaspararealizardesinfeco.Homeroem A Odissia, citava o uso de enxofre na forma de dixido de enxofre, substncia ainda hoje utilizadacomodesinfetantedefrutassecas,sucosdefrutasevinho.
Antesde1842ascirurgiaseramrealizadasnosperodosdeguerrassemmuitatcnica.A partirdesteano,comadescobertadaanestesia,vriascirurgiaseletivasforamsendoexecutadas no qual levou a um aprimoramento das tcnicas e procedimentos cirrgicos, porm uma alta mortalidadeporinfecodeferidaeraobservada. At1865ondicedeinfecoporamputaoduranteaguerraerade25a90%.Em1870, em Paris, essa taxa chegava prxima a 100%. Acreditavase na poca, que se tratava de uma gangrenadeorigemhospitalarquelevavaospacientesaobitopscirurgia. NosculoXVI,olivroDeContagionedeGirolamoFracastorosugereatransmissode doenasatravsdocontatodiretodamanipulaodepertencesdepessoasinfectadasoumesmo distncia. Procedimentos importantes como a limpeza, em particular as lavagens das mos, comeouaserquestionada. J no final do sculo XVII, no Hospital de Manchester Lying, dois mdicos tentaram implantar controles no que diz respeito engenharia, limpeza e ventilao adequada para os pacientes. Alguns anos mais tarde, no Hospital de Rotunda, em Dublin, um mdico chamado RobertColinintroduziuotratamentocomcalorparaasroupasdecama,oqueresultouemuma diminuio das infeces daquele hospital. Apesar do bom resultado obtido com essa simples atitude, essa no foi aceita e sim, desprezada, devido grande fora da teoria da gerao espontnea. Em 1863,olcool demonstrou ser efetivonasferidas,diminuindoas taxas de infeces, masnovamenteessaidiarevolucionriafoibarradapelasociedadecirrgicadeParis. Cercadecemanosmaistarde,oprimeirohalgenodescobertofoiocloro,emseguidao iodo,quefoiutilizadocomoalvejanteemaistardecomodesinfetanteedesodorizante.
Halgeno quim.Qualquer dos elementos (flor, cloro, bromo, iodo e astatnio) cujos nmerosatmicosso,respectivamente,9,17,35,53,e85.
AinflunciadamicrobiologiacomeouasersentidaemmeadosdosculoXVII.Em1676, ummarcoimportantenahistoriadamicrobiologiafoi,obviamente,adescobertadaexistnciade microrganismos feita pelo Holands Anton Van Leeuwenhoek (1676) um polidor de lentes e o primeiroaobservarmicroorganismos. Foi em 1861, quando Louis Pasteur demonstrou que a fermentao era um processo resultantedaproduodemicroorganismos,equeessefenmenotinhaavercomaputrefao que se dava aps a amputaodos membros,a doutrinada geraoespontneafoifinalmente contestada. Enfim, foi instituda a microbiologia como cincia ao demonstrar finalmente que os
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microrganismos so, de fato, responsveis pelas doenas infecciosas. Estabeleceu tambm metodologias empregadas at hoje, desenvolvendo um processo de desinfeco atravs de diferentestemperaturasdenominadopasteurizao,queiremosdiscutirmaisadiante. Em1867foiintroduzidoousodofenolcomoumagenteantimicrobianoparaaesterilizao doarnassalasdeoperaoecomoumcurativodeferidacirrgica.Amortalidadeporamputao caiu de 45 para 15%.A tcnicafoi aprovadanos Estados Unidos naprimeira reunio oficial da AssociaoCirrgicaAmericanaem1883. No ano de 1977, um fsico ingls chamado de Jonh Tyndall, reconheceu a forma calor resistente das bactrias, conhecido at hoje como esporo e desenvolveu mtodos de esterilizaoparalidarcomessetipodeformabacteriana.
uma estrutura desidratada formada por vrias camadas, que protege a bactria, permitindoqueelapermaneaemumestadodevidasuspensaoulatenteencontrada em algumas bactrias grampositivas quando esto em ambientes inspitos ao seu crescimento(PATRICKMURRAY,2002,pg.22)
Um dos colaboradores de Pasteur, Charles Chamberland, construiu o primeiro esterilizadoravaporem1880,queficouconhecidocomoAutoclavedeChamberlandNomesmo ano, Robert Koch descobriu o uso de culturas slidas para bactrias, isolando assim colnias puraseasassocioucomdoenasespecficas.Finalmenteabacteriologiatinhaentosetornado umacinciapropriamentedita. Um dos exemplos mais antigos de controle da populao microbiana, juntamente com o cozimento dos alimentos, que utilizado at hoje a conservao de alimentos por meio de secagemesalinizao Hoje em dia a manipulao efetiva dos microrganismos nos laboratrios, no lar, nos hospitais e nas indstrias depende essencialmente dos conhecimentos de como controlar os microrganismos em seu meio. A escolha de agentes de natureza qumica ou fsica depende somente do seu objetivo. Isto significa ter o controle no que diz respeito a destruir, inibir ou removerestesmicrorganismos. Osagentesantimicrobianos,ouseja,substnciasquematamosmicrorganismosouinibemoseu crescimento,sochamadosespecificamentedeagentesantibacterianos,antivirais,antifngicose antiprotozorios,dependendodotipodemicrorganismosafetado.Osagentesantimicrobianosque matam os microrganismos so conhecidos como microbicidas. Da as denominaes de bactericida,viricidaefungicidaqueindicamotipodemicrorganismodestrudo.
IndicaodeSites: AntonVanLeeuwenhoek:http://www.ucmp.berkeley.edu/history/leeuwenhoek.html LouisPasteur:http://www.answers.com/topic/louispasteur?cat=technology JonhTyndall: http://understandingscience.ucc.ie/pages/sci_johntyndall.htm
Exerccios
1.Historicamente,osmicrorganismos,comoasbactrias,somenteforamapontadoscomocausa de doenas durante o sculo XIX. Antes disso, porm, todo e qualquer processo de fermentaoerajustificadopelateoriadageraoespontnea. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta 2.Em1867foiintroduzidoousodofenolcomoumagenteantimicrobianoparaesterilizaodoar nas salas de operao e como um curativodeferida cirrgica. A mortalidadeporamputao caiude45para15%.AtcnicafoiaprovadanosEstadosUnidosnaprimeirareuniooficialda AssociaoCirrgicaAmericanadomesmoano. Podesedizerqueestaidiaest: a)Correta b)Incorreta. 3. Um dos exemplos mais antigos de controle da populao microbiana, juntamente com o cozimentodosalimentos,queutilizadoathoje,aconservaodealimentospormeiode salinizao. Podesedizerqueestaidiaest: a)Correta. b)Incorreta. 4. Os agentes antimicrobianos que matam os microrganismos so conhecidos como microbicidas.Daasdenominaesdebactericida,viricidaefungicida. Podesedizerqueestaidiaest: a)Correta. b)Incorreta.
RespostasdosExerccios
1.Historicamente, osmicrorganismos,como as bactrias,somenteforam apontadoscomocausa de doenas durante osculo XIX. Antesdisso,porm,todoequalquerprocessodefermentaoerajustificadopelateoriadageraoespontnea. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A
2.Em1867foiintroduzidoousodofenolcomoumagenteantimicrobianoparaesterilizaodoarnassalasdeoperaoecomoum curativo de ferida cirrgica. A mortalidade por amputao caiu de 45 para 15%. A tcnica foi aprovada nos Estados Unidos na primeirareuniooficialdaAssociaoCirrgicaAmericanadomesmoano. Podesedizerqueestaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 3.Um dos exemplos mais antigosdecontroleda populao microbiana,juntamentecom ocozimentodos alimentos, que utilizado athoje,aconservaodealimentospormeiode salinizao. Podesedizerqueestaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. Os agentes antimicrobianos que matam os microrganismos so conhecidos como microbicidas. Da as denominaes de bactericida,viricidaefungicida. Podesedizerqueestaidiaest: RESPOSTACORRETA:A
Aeliminaodetodososmicrorganismos,incluindoasformasmaisresistentes, conhecidacomoesterilizao.Oprocessoqueincluiadestruioouaremoodamaioriados microrganismosviveisadesinfeco.Osantispticos sodesinfectantesusadospara reduzironmerodemicrorganismosnasuperfciedapele.Japasteurizao uma desinfecosuavepormeiodeaquecimentoembaixastemperaturas.
AULA 02 DEFINIES DE ESTERILIZAO, DESINFECO, ANTISPTICOEPASTEURIZAO

Acabamosdesaberoquantofoidifcil,nosculoXIX,convencerasociedadecientificada poca a acreditar que as noes de higiene eram extremamente importantes na preveno de vrias doenas causadas por microrganismos. Essas doenas causadas por bactrias, vrus, protozorios,vermesefungossoconhecidascomoDoenasinfecciosas Para ser considerado um individuo saudvel, o homem deve estar, entre outros fatores, isento dessas doenas infecciosas. Dessa forma, a utilizao de mtodos de eliminao ou ao menos de reduo do nmero desses microrganismos patognicos so fatores importantes na reduoeprevenodaincidnciadessasinfeces.
Patognicos.Adj.quegeramolstia
Saber como manusear de forma efetiva esses microrganismos no laboratrio ou em qualquer ambiente exige um conhecimento prvio da fisiologia executada por esses seres to pequenos.Ouseja,exigesaberoquantosensvelouresistenteaosprocedimentosqueutilizam altastemperaturas,ouseja,calor,baixastemperaturasesubstnciasqumicas. Quando ocorre, na utilizao desses processos, a completa eliminao de todos os microrganismospresentes,comoasbactrias,vrus,fungos,protozorioseincluindotambmas formasmaisresistentescomoasmicobactrias,vrusnoenvelopadoeesporosbacterianos, dizemosqueesteprocessodeesterilizao
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MicobactriassobactriastaiscomoaMycobacteriumtuberculosis,queabactria queprovocaamaioriadoscasosdetuberculose.Essegrupopossuiemsuaparedeum tipodelpideo,ocidomiclico,queentreoutrascoisas,favorecemaiorresistnciaao microrganismoadanoedesidrataoporprodutos qumicos,eimpedemaatividade eficazdeantibiticos hidrfobos. VrusnoenvelopadosSovrusquenopossuemnasua estruturaum envelope lpdico, normalmente derivado da membrana celular do hospedeiro anterior, que envolveocapsdeo.
Estrilumtermoabsolutoummaterialestestrilouno.Nopodeserparcialmente estril ou quase estril. Desta forma, um objeto estril no sentido microbiolgico, est completamentelivredemicrorganismosvivoseumesterilizanteumcompostoqumicooufsico querealizaumaesterilizao. A esterilizao pode ser obtida com o uso de esterilizantes fsicos e qumicos. Os esterilizantes fsicos mais comuns so: calor seco e o calor mido. Estes mtodos so amplamenteutilizadosemhospitaiseindicadoparamuitosmateriais,excetoaquelessensveis aocalor,ouquesoconstitudosdesubstnciasqumicastxicasouvolteis. A filtrao tambm outro tipo de esterilizao fsica, muito utilizada na remoo de bactriasefungosdoar(comoosfiltrosHEPA)oudesoluessensveisaocalor.Noentanto, soinadequadospararemoverseresmenorescomoosvrusealgumasbactrias.
Os filtros do tipo HEPA (high efficiency particulate air) so muito utilizados em ambientes hospitalares, principalmente naqueles que mantm pacientes imunossuprimidos. Esses pacientes, por terem suas defesas imunolgicas debilitadas, facilmente desenvolvem doenas oportunistas transmitidas por microrganismos presentes no ar. Esses filtros removem as partculas infectantes do ar e so considerados HEPA os filtros que conseguem remover 99,97% das partculas em suspensocomdimetro>0,3m.Considerandoqueaspartculasinfectantesvariam de1ma5mdedimetro,taisfiltrospodemserutilizadosnasuaremoo.Devidoao seucustoelevado,oempregodefiltrosHEPAficarestritoalocaisondenopossvel fazer a exausto do ar diretamente para reas livres, sendo, portanto uma medida importanteeindispensvelnaprevenodeinfeceshospitalaresdepacientesquese encontraminternadosemambientesondeexistamessascondiesdecirculaodear.
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Aesterilizaopelaradiaoultravioletaouionizante(aexemplodasmicroondaseraios ultravioleta)soexemplosdemtodosfsicosdeesterilizaoemuitoutilizados.Porm,seuuso requercuidadosadicionaisdevidonecessidadedeexposiodireta. Porfim, substncias qumicas com poderes esterilizantes soutilizadas comfreqncias emmateriais,pisosesuperfcies. Umagentequmicocompoderesterilizanteidealdevetercaractersticasqueapresentem eficincia sob todas as condies. Infelizmente, no existe um composto qumico que possua todasessascaractersticasdesejveis.
Asespecificaesideaisdeumagentequmicopodemserresumidasem: 1)Atividadeantimicrobiana:capacidadedematarosmicrorganismos 2) Solubilidade: a substncia deve ser solvel em gua ou lcool em quantidade necessriaaoseuusoefetivo 3)Estabilidade:perdasignificativadesuaaoapsarmazenamento 4)Ausnciadetoxidade:nodeveprejudicarohomemouanimais 5)Homogeneidade:apreparaodeveseruniformeemsuacomposio,demodoque oscomponentesestejamativosnasaplicaes 6) Inativao mnima por material estranho: no pode haver inativao do produto esterilizante quando este entra em contato com qualquer substncia encontrada no materialqueestsendotratado 7) Atividades em temperatura ambiente: no devem ter alterao da temperatura para quefuncionealmdaquelaemqueforusado 8)Poderdepenetrao:svezesolocalaseresterilizadonoseencontranasuperfcie 9)Ausnciadepoderescorrosivosoutintoriais:oscompostosnopodemdesfigurarnem corarmetaisoutecidos 10)Poderdesodorizante:deprefernciainodoro 11)Capacidadededetergente:removemecanicamenteosmicrorganismosdasuperfcie doprodutoqueestsendotratado 12)Baixocustodisponibilidade:oprodutodeveserbaratoefcildeserencontrado.
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Os principais esterilizantes qumicos mais utilizados so: derivados de aldedos, como o formaldedo,fomalina,oglutaraldedo,xidodeetileno,compostoshalogenos,entreoutros.Estes produtospossuemaoesterilizantepelaformaodecompostosincompatveiscomasfunes celularesvitais. Jotermodesinfecoumprocessoqueincluiadestruioouaremoodamaioria, mas no de todos os microrganismos viveis. O termo utilizado normalmente a substncias utilizadas em objetos inanimados. Na prtica sinnimo de germicida entretanto os microrganismos mortos por germicidas no so necessariamente patognicos. Por definio, a desinfeco diferencia da esterilizao por no eliminar os esporos bacterianos, propriedade inerentedaesterilizao. Adesinfecodivididaemdesinfecodebaixonvel,nvelintermediriooudealtonvel. Desinfeco de baixo nvel: so destrudas as bactrias de forma vegetativa alguns vrusealgunsfungos.Exemplos:lcooletlicoeisoproplico,iodforo,quaternriodeamnia.So utilizados para desinfetar instrumentos nocrticos como aparelhos de presso, eletrodos de eletrocardiogramaeestestocpios.
Formavegetativaaformadasbactriasquandonoestoesporuladas,ouseja,a formaencontradanaturalmentenasbactriasquandoestonoseuambientenatural.
Desinfecodenvelintermedirio:almdosmicrorganismoseliminadosnadesinfeco debaixonvel,soatingidosoMycobacteriumtuberculosis,vrusdahepatiteBeamaioriados fungos.Masesporosbacterianosevruslentossobrevivem.Exemplos:lcooletlicoeisoproplico (70a90%),fenlicos,iodforos,etc.Soutilizadosparadesinfetarsuperfcieouinstrumentosque tmpoucaprobabilidadedecontaminaocomosesporosbacterianos.

O vrus da hepatite B (VHB) um vrus cujo material gentico o DNA. Este vrus transmitido por sangue (transfuses, agulhas contaminadas, relao sexual, aps o parto,instrumentoscirrgicosouodontolgicos,etc.).Apsocontagiocomovrus,este seconcentraquasequetotalmentenasclulasdofgado,ondeoDNAfarcomqueas clulas do fgado, os hepatcitos, construam novos vrus. O vrus da hepatite B resistente, chegando a sobreviver cerca de uma semana no ambiente externo em condies normais e com risco de se entrar em contato com o sangue via picada de agulha, instrumentos cortantes ou machucados e causar infeco em 5 a 40% das pessoasquenosovacinadas.
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Desinfeco de alto nvel: resistem apenas alguns tipos de esporos bacterianos mais resistenteseosvruslentos.Exemplos:Hipocloritodesdio,cloroecompostosclorados,cidos peractico, glutaraldedo, perxido de hidrognio, etc. So utilizados para desinfectar objetos envolvidos em procedimentos invasivos que no podem suportar os procedimentos de esterilizaocomoendoscpio,instrumentoscirrgicos.
Oprocessodedesinfecopodeserafetadopordiferentesfatores: a)limpezaprviadomaterial b)perododeexposioaogermicida c)concentraododesinfectante d)temperaturaepHdoprocessodedesinfeco
Os agentes antispticos so desinfectantes usados para reduzir o nmero de microrganismos na superfcie da pele. Esses compostos so selecionados em relao sua seguranaeeficincia.Oexemplodoslcooisqueemboratendamasecarasuperfciedapele devidoremoodoslipdios,elesnosotxicosetmexcelenteatividadecontraosgruposde microrganismos, exceto osesporos.Outros exemplos alm doslcoois incluem: iodforos (anti sptico cutneo), clorexidina (com atividade mais prolongada do que o lcool), paraclorometaxilenol(limitadoaalgunsgruposdebactrias)eotriclosan(somenteativocontra bactrias). A pasteurizao uma desinfeco suave por meio de aquecimento em baixas temperaturas, reduzindo dessa forma a contaminao microbiana de alimentos que quando submetidosaaltastemperaturastmefeitosadversos.EsseprocessofoiutilizadoporPasteurem 1860paradestruirmicrorganismosindesejveisqueestariamestragandoosvinhosfranceses.
Exerccios
1. A completa eliminao de todos os microrganismos presentes, como as bactrias, vrus, fungos,protozoriosetambmasformasmaisresistentes,comoasmicrobactrias,vrusno envelopadoseesporosbacterianos,dizemosqueesteprocessodeesterilizao Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta
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2. Por definio, a desinfeco diferencia da esterilizao por no eliminar os esporos bacterianos,propriedadeinerentedaesterilizao. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta. 3. Antispticos so desinfectantes usados para reduzir o nmero de microrganismos na superfciedapele.Oexemplodosalcois,queemboratendamasecarasuperfciedapele devidoremoodoslipdios,nosotxicosetmexcelenteatividadecontraosgruposde microrganismos,excetoosesporos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta. 4. A pasteurizao um processo de desinfeco utilizado por Pasteur,em 1860, para destruir microrganismos indesejveis que estariam estragando os vinhos franceses suaves. Este processo trabalha com o aquecimento em baixas temperaturas, reduzindo dessa forma a contaminaomicrobianadealimentos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta.
1.Acompletaeliminaodetodososmicrorganismospresentes,comoasbactrias,vrus,fungos,protozoriosetambmasformas mais resistentes, como as microbactrias, vrus noenvelopados e esporos bacterianos, dizemos que este processo de esterilizao Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 2. Por definio, a desinfeco diferencia da esterilizao por no eliminar os esporos bacterianos, propriedade inerente da esterilizao. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 3.Antispticosso desinfectantes usadosparareduzir onmero de microrganismosnasuperfciedapele.O exemplodos alcois, queemboratendamasecarasuperfciedapeledevidoremoodoslipdios,nosotxicosetmexcelenteatividadecontraos gruposdemicrorganismos,excetoosesporos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. A pasteurizao um processo de desinfeco utilizado por Pasteur, em 1860, para destruir microrganismos indesejveis que estariam estragando os vinhosfrancesessuaves.Esteprocessotrabalhacom o aquecimento em baixastemperaturas,reduzindo dessaformaacontaminaomicrobianadealimentos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A
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Produtosesterilizantessoaplicadosemobjetosquedesejamsertotalmenteisentosde contaminao.Issoocorreemmeiosdeculturaepurificaodoaredaguaeequipamentos cirrgicos,atingindocamadassuperficiaisouprofundas,dependendodoprodutoedatcnica apropriada.Produtosdesinfectantestmseuusoconcentradoemsuperfciesdeobjetos inanimados,atingindo,inclusive,camadasmaisprofundas.
AULA 03 APLICABILIDADE DA ESTERILIZAO E DA DESINFECO

Aps sabermos as diferenasexistentes entre esterilizao e desinfeco interessante conhecermosquandosoempregadosestesdoisprocessos. A esterilizao, como j foi visto, principalmente empregada quando se quer uma eliminao total da vida microbiolgica de materiais ou, se possvel, do ambiente. Isso no se aplica,porexemplo,aocontrolemicrobiolgicodosalimentosquandoestessoliberadosparaa suacomercializao.Nessescasosexistemleisquedeterminamaquantidadedemicrorganismos quepodemconteremumaamostraalimentcia. J no caso de tesoura cirrgica, mesmo depois de lavada, ou seja, limpa, precisa ser esterilizadae,portanto,submetidaaocalorduranteumdeterminadotempoparaeliminarqualquer presenademicrorganismos,poisestespodemcausardoenasinfecciosasnopacienteemque serusadooobjeto. Umdostiposdeesterilizaodeorigemfsicaafiltrao.Esteprocessoempregado, porexemplo,emmeiosdeculturaparacultivodemicrorganismos. Algunsmeiosdeculturaso preparadosdamesmaforma,porm,sefornecessrioutilizaralgumassubstnciastermolbeis como a uria ou que reajam com as substncias dos meios (aminocidos, acares) so esterilizadasporfiltrao.
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Meios de cultura Destinamse ao cultivo artificial de microrganismos. Estes meios fornecemosprincpiosnutritivosindispensveisaoseucrescimento.Entreosprincipais componentes de um meio de cultura esto as fontes de carbono e energia como os acares,asfontesdenitrognio,fsforoesaisminerais. Substncias termolbeis So substncias que no resistem a altas temperaturas, poissofremalgumdanofsicoouqumico. Uria.um compostoorgnico cristalino,incolor,de frmulaCO(NH2)2(ouCH4N2O), comumpontodefusode132,7C.Txica,auriaformaseprincipalmentenofgado, sendo filtrada pelos rins e eliminada na urina ou pelo suor, onde encontrada abundantemente constitui o principal produto terminal do metabolismo protico no ser humanoenosdemais mamferos.
Umdosexemplosdefiltrosaquelebasedemembranadenitrocelulose(Figura2).Este filtroutilizadoemlquidossensveisaocalor,incluindosoro,antibiticoseguaparautilizao em meios de cultura. Outros filtros so aplicados na esterilizao de ar em ambientes, como aquelesencontradosemcabinedeseguranamicrobiolgica,quesoequipamentosdestinados a oferecer proteo ao operador, ao produto manipulado e ao meio ambiente. Em hospitais comumousodefiltrosHEPAquepossuivriascamadasdefiltroscomdiferentesdimetrosde poros.
http://www.uftm.edu.br/pesquisa/cep/AVIpesquisa070223110052.pdf
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A esterilizao pela radiao ultravioleta muito aplicada em superfcies que no necessitam de penetrao, ou seja, os comprimentos de ondas dos raios ultravioletas incidem superficialmenteenoatravessamtecidos,lquidos,vidros,nemmatriaorgnica.Aaplicaoda luz ultravioleta em hospitais se restringe destruio de microrganismos do ar ou inativao destes em superfcie. Seu efeito bactericida faz com que seja utilizada em dispositivos com o objetivodemanteraassepsiadecertosestabelecimentoscomerciais. A aplicao de calor com a finalidade de esterilizar objetos usada h muitos anos. O calor secobaseado emestufasaplicado principalmente paraesterilizar instrumentos de corte, portanto,estesobjetoscomotesourasealicates.poucoutilizadoemhospitaisemaisutilizado emconsultriosmdicoseodontolgicos. Ocalormidobaseadonautilizaodeautoclaveotipodeesterilizaomaisutilizado emlaboratrioseindicadoparaamaioriadosinstrumentoscirrgicos.Assimcomonasestufas, instrumentos que tenham algum componente de material txtil ou de borracha no podem ser esterilizadospelaautoclave. Entreassubstnciasqumicascompoderesesterilizantesdestacaseousodoformaldedo ouformol,quepodeserutilizadonaconfecodegermicidasefungicidasagrcolas. O glutaraldedo um esterilizante que pode ser utilizado para a esterilizao de artigos termosensveis, que no podem ser esterilizados pelos processos fsicos, como: enxertos de acrlico, cateteres, drenos e tubos de poliestireno, objetos estes encontrados em ambientes ambulatoriais e hospitalares. O glutaraldedo tem sido muito utilizado em alguns equipamentos comoendoscpios,conexesderespiradores,equipamentosdeterapiarespiratria,dialisadores, tubosdeespirometriaeoutrosobjetosdeusohospitalar.Paraestefim,otempodeexposio de30minutos.Elenoutilizadocomodesinfetantedesuperfcieporseucustoserelevadoepor sermuitotxico. Outroesterilizantequmicoutilizadocomfreqnciaoxidodeetileno,queempregado em produtos mdicohospitalares que no podem ser expostos ao calor ou a agentes esterilizantes lquidos, exemplo: instrumentos de uso intravenoso e de uso cardiopulmonar em anestesiologia, aparelhos de monitorizao invasiva, broncoscpios, materiais eltricos (eletrodos, fios eltricos), mquinas (marcapassos, etc.) e muitos outros. Este tipo de esterilizao contribui para a reutilizao de produtos que inicialmente seriam para uso nico, assim,aprticadestetipodeesterilizaoevidenciavantagenseconmicas,porm,asegurana desereesterilizarestesprodutosaindaquestionada.
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Broncoscpios. um aparelho utilizado para obter imagens do trato respiratrio objetivandoodiagnsticodepatologiasqueporventuraoacometa.
J o cloro, um composto halogeno, utilizado como esterilizante e aplicado com freqncia em processo de purificao de guas, sendo indispensvel para a potabilizao da gua. O agente o cido hipocloroso, HClO, que se produz dissolvendo cloro na gua e regulando o pH. Este produto tambm utilizado na limpeza de superficies de pisos e como tratamentopreliminardematerialbiolgicocontaminado. Produtosdesinfectantestmseuusoconcentradoemsuperfciesdeobjetosinanimados, atingindo inclusive camadas mais profundas. Um dos mais utilizados o lcool etlico, que consideradoumdesinfectantedebaixoemdionvel,dependendodasuaconcentrao.Olcool etlicoa70%empregadoemgrandeescalanadesinfecodebancadasdelaboratrios,graas a sua atividade microbicida, pois a desnaturao das protenas do microrganismo fazse mais rapidamentenapresenadagua.Estudosmostramareduode99%dafloradapele,quando esteutilizadocomoantispticocombaixairritabilidadecutnea,pormirritantemucosa. Como antisptico o iodo mais utilizado que o lcool etlico, os iodforos so muito empregados em feridas cirrgicas. No entanto tem aplicao como desinfetante de materiais tambm.Seuespectrodeaoinclui:bactericida,viruscidaemicobactericida.Noentanto,requer tempo de contato bastante prolongado para agir sobre formas de microorganismos mais resistentesaosgermicidas.
http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v42n1/26.pdf
Outros produtos como Gluconato de Clorhexidina, conhecido como clorexidina, um potente antisptico utilizado para as mos. Em altas concentraes devem ser mantidos longe dos olhos (podendo causar lceras de crnea) e do ouvido mdio (podendo provocar surdez), entretantoutilizadoempequenasconcentraesemalgumassoluesparalentesdecontato. O triclosan um antisptico, bactericida, fungicida e viricida, sendo uma preparao a basedefenol.Estassoluessoindicadasparalimpezadeambientesereascrticascompus, sangue, urina, fezes e outras secrees, alm de, em contato com a umidade exercerem ao antimicrobianaresidual. Problemas relacionados ao seu uso como desinfetante devido produo de irritabilidadeouatpodercorrosivo(dosedependente)podendocausarlesesdepeleaefeitos
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txicos sistmicos, mas est em diversos produtos de uso dirio como cotonetes, cremes femininos(parapele,cabelo,etc...).
Exerccios
1. A esterilizao pela radiao ultravioleta (UV) muito aplicada em superfcies que no necessitamdepenetrao,ouseja,oscomprimentosdeondasdosraiosultravioletasincidem superficialmenteenoatravessamtecidos,lquidos,vidros,nemmatriaorgnica. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta. 2.Osinstrumentosquetenhamalgumcomponentedematerialtxtiloudeborrachanopodem seresterilizadospelocalorseco. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta. 3. O lcool etlico a 70% empregado em grande escala na desinfeco de bancadas de laboratrios, graas a sua atividade microbicida, pois a desnaturao das protenas do microrganismofazsemaisrapidamentenapresenadagua. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta 4. Como antisptico o iodo mais utilizado que o lcool etlico, o lcool iodado muito empregado na desinfeco de feridas cirrgicas, mas jamais pode ser utilizado como desinfetantedeobjetos. No entanto requer tempo de contato bastanteprolongado para agir sobreformasdemicroorganismosmaisresistentes. a)Correta. b)Incorreta.
1. A esterilizao pela radiao ultravioleta (UV) muito aplicada em superfcies que no necessitam de penetrao, ou seja, os comprimentos de ondas dos raios ultravioletas incidem superficialmente e no atravessam tecidos, lquidos, vidros, nem matria orgnica. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 2.Osinstrumentosquetenhamalgumcomponentedematerialtxtiloudeborrachanopodemseresterilizadospelocalorseco. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 3. O lcool etlico a 70% empregado em grande escala na desinfeco de bancadas de laboratrios, graas a sua atividade microbicida,poisadesnaturaodasprotenasdomicrorganismofazsemaisrapidamentenapresenadagua. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A
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4. Como antisptico o iodo mais utilizado que o lcool etlico, o lcool iodado muito empregado na desinfeco de feridas cirrgicas, masjamais podeser utilizadocomodesinfetantede objetos.No entantorequertempo decontato bastanteprolongado paraagirsobreformasdemicroorganismosmaisresistentes. RESPOSTACORRETA:B
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Mtodosdeesterilizaobasedecalorsoclassificadoscomosecoemido.Ostiposde calor seco utilizados so: incinerao, flambagem e estufas. As duas primeiras utilizamse do contado direto com chama de fogo e so bastante utilizadas em metais. A estufa tem ao esterilizante em vidrarias. A autoclavagem um tipo de calor mido, sob vapor saturado, e indicadaparaamaioriadosinstrumentoscirrgicos.
AULA 04 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: CALOR SECOECALORMIDO
Calorseco
Ocalorsecoouarquenteemtemperaturassuficientementealtasdestroemamaioriados microrganismos, levando a um estado livre de contaminao microbiana. Porm, existe uma necessidade de temperaturas extremamente elevadas e um tempo maior de exposio para o sucessodaesterilizao. Autilizaodocalorsecoutilizadaem: Incinerao Flambagem Estufas
Incinerao
Consistenocontatodiretocomachamadefogo.aplicadanarotinadelaboratrioscom aesterilizaodealasdemetalouagulhasdesemeadurabacteriolgica,duranteosrepiquesde culturas bacterianas ou fngicas. Esses materiais so colocados na chama azul produzida pelo bico de Bunsen ou em incineradores prprios levando ao aquecimentodoobjetoatobter uma coloraoincandescente. A incinerao de alas bacteriolgicas uma etapa importante na obteno de colnias isoladasemmeiosdeculturaslidos,nasinoculaesdecolniasemmeiosdeculturalquidos.
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Devesecolocaraalasobreachama,numainclinaoaproximadade45enuncaemposio horizontal para no esterilizar s a poro final e sim toda a ala. Resqucios de colnias ou materialcontaminadodelaboratriopodemserincineradosdesdequeaquentematemperatura Ocuidadocomaincineraodizrespeitoproduodeaerossisegotculasduranteo processo de aquecimento de metais, contaminando assim o manipulador. Do ponto de vista sanitrio,adestruiointegraldolixohospitalarpelaincineraoaaltastemperaturasumadas alternativas para o destino final desses tipos de materiais. Porm, a fumaa provocada pela incineraodesselixohospitalarcarregamateriaiscontendomicrorganismosparaaatmosfera.
http://lixohospitalar.vilabol.uol.com.br/
Flambagem
ConsistenocontatodiretocomachamaazulproduzidapelobicodeBunsen,porm,em um tempo mais reduzido, e propicia um ambiente assptico ao redor do material que voc manuseia.Estatcnicalevaafixaodelminasdemicroscpiomolhadascomlcoolespecfico e de amostras de microrganismos, sendo a fixao um passo inicial para executar diferentes tcnicasdecoloraomicrobiolgica. ummtododefcilexecuo,pormnoseguro,poispodenoesterilizaralgunstipos debactriaspelobaixotempodeexposio,almdeestragaromaterial.
Estufasarquente
Podese utilizar ar quente para esterilizar objetos como vidraria e instrumentos com superfcies de corte como as tesouras e alicates. O aparelho para este fim so as estufas de esterilizao,quetrabalhamcomtemperaturasentre100e180C.Suaaoesterilizanteresulta emdestruiobacteriana,quesedpelaoxidaocelular.Materiaisaseremesterilizadospelas estufas,emespecialoscortantes,devemestarprotegidoscominvlucrosadequados,deformaa permitirqueoarcirculelivrementenacmeraouemcaixasdeinstrumentosque,almdepermitir a aodo agente esterilizante, noaltera a qualidadee acapacidadede corte dos mesmos.O tempo de esterilizao deve ser contado a partir do instante em que o termmetro acusar a temperaturaescolhida.
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Oxidao o nome do processo quando um elemento qumico combina com o oxignio
AesterilizaodeplacasdePetriepipetas,quesoexemplosdevidrarias,requeremum tempode2hdeexposioa160180C.Parainstrumentoscirrgicos,otempodeexposiode 120minutostemperaturade170C.Algunsobjetosnopodemsersubmetidosaocalormido, apesardeapresentaremmaisvantagenscomoumaesterilizaoemmenortemperaturaetempo reduzido.Aoinvsdisso,essesobjetossosubmetidosaestufasdeesterilizao.
Calormido
alcanadopormeiodaguaferventeoudaautoclavagem.Ocalormido,comojfoi dito,muitomaiseficientequeocalorsecoparadestruirmicrorganismos.Aaoesterilizantedo calormidosedpelatermocoagulaodasprotenasdasclulasmicrobianas,desnaturandoas, ondeagua vai influenciar nadestruiodas membranas eenzimas,pois destriaspontesde hidrogniopresentesnessasestruturas,oquevaitornarestesprocessosmaiseficazesediminuir otempodeexposio.Umdosexemplosadestruiodeesporosbacterianos.Nocalorseco,o esporodeBacillusanthraciseliminadoa140Cpermanecendonessatemperaturapormaisde 180 minutos. No calor mido, atravs da autoclave, esta mesma estrutura eliminada a 121C durantesomente15minutos.
http://estudmed.com.sapo.pt/microbiologia/bacillus_antracis.htm
A fervura em gua por 5,10 ou 20 minutos destri clulas vegetativas, mas no necessariamentetodososesporos.Portanto,afervuraondeaguaatingeseupontodeebulio noconfivelparaaesterilizao. Aautoclavagemindicadaparaamaioriadosinstrumentoscirrgicos.Trabalhacomvapor saturadosobpresso.Aaoesterilizantesedatravsdocalormaisaumidadesaturada,que umidificaomicrorganismo,amolecendoatquebraracpsula,destruindoosesporos. O aparelho destinado a esterilizar com vapor sob presso a autoclave. A autoclave parece umapanelade presso no sentidoem que ambas utilizam vapor sob presso, porm a temperaturaeapressointernadaautoclavepodemsermaisbemcontroladas.Acmerainterna daautoclaveinicialmenteconstitudadevaporfluente,pararemoodetodooar.Ento,esta
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cmera fica composta por somente vapor puro e mantida sob presso a uma determinada a temperaturaporumperodoespecfico.Seoarestiverpresenteenoforsubstitudoporvapor, reduzir a temperatura interna da autoclave. a temperatura, e no a presso no interior da cmera,quemataosmicrorganismos. importantesalientarqueselevamaistempoparaocalorpenetraremmaterialviscoso ouslidodoqueemmaterialfluido.Otemponecessriodependetambmdovolumedomaterial queestsendoesterilizado.Porexemplo,1000tuboscontendo10mLemeiocada,deumdeum meiolquido,podemseresterilizadosem10a15minutosa121C,enquantoomesmovolumede meio (10 litros) em um nico frasco necessitar de uma hora ou mais, pois mais tempo ser requeridoparaocalorpenetrarnocentrodomaterialvolumoso. Avalidadedeummaterialautoclavadode7a15dias,dependendodesuascondies dearmazenamento.Operfeitofuncionamentodaautoclavedeveserfrequentementeconfirmadoe seremsempreobservadas: Corroode tubulaes usar essencialmente guadesmineralizadaoudestilada para evitaroxidao(ferrugens) Distribuiodosinstrumentososmateriaisdevemserdispostosembandejasabertase forradas caixas furadas ou cestos aramados em ao inoxidvel (que no enferrujam). Deixarespaoentreumaestanteeoutraparacirculaodoagenteesterilizante Fazerrevisodevlvulas,manmetros(glossrio)eregistros Evitarabrirprematuramenteedeformarpidaaautoclave.Istolevaosurgimentodear frionointeriordocompartimentodoesterilizador,resultandoemrpidacondensaodo vaporprovocandomanchasnosinstrumentos Evitarexcederatemperaturaeotemporecomendadoparaaesterilizaoomateriala ser autoclavado no deve exceder 30 minutos de 121 a 132C. O material quando retiradodevenodevesercolocadodiretamenteemsuperfciesfrias
Exerccios
1. Materiais a serem esterilizados pelas estufas, em especial os cortantes, devem estar desprovidosdeinvolcro,deformaapermitirqueoarcirculelivrementenacmera. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta.
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2.Ocalormidomuitomaiseficientequeocalorsecoparadestruirmicrorganismos.Nocalor seco,osesporosbacterianossoeliminadosa140C,permanecendonessatemperaturapor maisde180minutos.Nocalormido,atravsdaautoclave,estamesmaestruturaeliminada a121Cdurantesomente15minutos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta. b)Incorreta. 3.Emcasa,normalafervuradaguacomoobjetivodeesterilizlaparaconsumo.Noentanto, afervuraondeaguaatingeseupontodeebulionoconfivelparaaesterilizao. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta.(Muitobem, b)Incorreta. 4. A incinerao uma tcnica utilizada em laboratrios com o objetivo de esterilizar alas bacteriolgicas,masrequeralgunscuidadosdevidoproduodeaerossis a)Correta. b)Incorreta.
1.Materiaisaseremesterilizadospelasestufas,emespecialoscortantes,devemestardesprovidosdeinvolcro,deformaapermitir queoarcirculelivrementenacmera. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 2. O calor mido muito mais eficiente que o calor seco para destruir microrganismos. No calor seco, os esporos bacterianos so eliminadosa140C,permanecendonessatemperaturapormaisde180minutos.Nocalormido,atravsdaautoclave,estamesma estruturaeliminadaa121Cdurantesomente15minutos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Emcasa,normalafervuradaguacomoobjetivodeesterilizlaparaconsumo.Noentanto,afervuraondeaguaatingeseu pontodeebulionoconfivelparaaesterilizao. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. A incinerao uma tcnica utilizada em laboratrios com o objetivo de esterilizar alas bacteriolgicas, mas requer alguns cuidadosdevidoproduodeaerossis RESPOSTACORRETA:A
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Apasteurizaoconsisteemaqueceroprodutoa63Cpor30minutose,emseguida, resfriarbruscamente,reduzindoonmerodemicrorganismospresentes,maselanoassegura umaesterilizao.Apasteurizaoaumentaavidadoalimento,reduzindoastaxasdealteraes microbiolgicaseenzimticas.Existem3tiposdepasteurizao:aclssica,aHTSTeaUTH. Apsqualquerumdessesprocessos,oprodutodeveserrefrigerado.
AULA 05 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: PASTEURIZAO

No sculo XIX, Luis Pasteur iniciou a microbiologia como cincia, desenvolvendo um mtododeprevenodaperdadaqualidadedosvinhos,destruindo,pelocalor,bactriascapazes de deteriorar a bebida, sem alterar seriamente o sabor do produto. Tal mtodo posteriormente aplicadoaotratamentodoleiteparaeliminarpossveispatgenosveiculados,recebeuonomede Pasteurizao
http://www.answers.com/topic/louispasteur?cat=technology
APasteurizaoconsisteemaqueceroprodutoaumadadatemperaturanumdadotempo, easeguirresfriarbruscamente.Atalgunsanosatrs,paraoleite,atemperaturaempregadaera 63Ceotempode30minutos.Atualmente,apasteurizaodoleiteempregatemperaturasmais elevadasdecercade72Ceumtempode15segundosparaproduziroquensdenominamosde
leitepasteurizadooupasteurizaodealtatemperaturaecurtotempo(HTST:hightemperature,
shorttime).Esseprocessoaplicadoenquantooleitefluicontinuadamenteporumaserpentina.
importante salientar que a pasteurizao, por qualquer que seja o tempo e a temperatura empregados, reduz o nmero de microrganismos presentes, mas no assegura uma esterilizao. Depois de qualquer umdessesprocessos, o lquido deve sermantidoemtemperaturasinferioresa10C,ouseja,derefrigeraoparaminimizar o crescimento bacteriano subseqente. Este fato caracteriza o objetivo secundrio da pasteurizao,queaumentaravidadeprateleiradoalimento,reduzindoastaxasde alteraesmicrobiolgicaseenzimticas.
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Esteprocessoeliminaprincipalmentemicrorganismospatognicosediminuionmerode micrbios,prolongandoaqualidadedoleitequandomantidosobrerefrigerao. Muitas bactrias relativamente resistentes ao calor, as termodricas sobrevivem pasteurizao, mas essas tm pouca probabilidade de causar doenas ou deteriorizar o leite refrigerado.
Termodricas so bactrias que resistem pasteurizao porque suportam
o temperaturas mais altas (menos de 100 C) ou produzem esporos que so formas de
resistnciacontracondiesadversas.Exemplosdegneroscomespciesesporuladas so:ClostridiumeBacillus.
Outrosprodutos como o sorvete, o iogurte e a cerveja possuem seus prprios tempos e temperaturasdepasteurizao,quecomfreqnciadiferemconsideravelmente.Existemdiversas razesparaessasvariaes.Oaquecimento,porexemplo,menoseficienteemalimentosmais viscosos,easgorduraspodemterumefeitoprotetorparaosmicrorganismosnosalimentos. A indstria de lacticnios utiliza rotineiramente um teste para determinar se os produtos foram pasteurizados: o teste da fosfatase. Se o produto foi pasteurizado, esta enzima foi inativada.
Fosfatase Alcalina uma hidrolase, isto , uma enzima capaz de remover grupos fosfatos de um grande nmero de molculas diferentes, incluindo nucleotdeos, protenas e alcalides como o prprio nome sugere, essa enzima mais ativa em solues alcalinas. O processo de remoo desses grupos fosfatos conhecido como defosforilao.Afosfatasealcalinaproduzidapordiversosrgosetecidos,exemplo: ossos, fgado e placenta. Um uso comum dela na indstria como marcador da Pasteurizao.
O leite pode ser esterilizado e para isso so empregados processos que levam a temperatura para 74C, depois aquecido de forma super rpida, a 140C, por 5 segundos e imediatamente resfriado. Este processo conhecido como tratamento de temperaturas ultra
elevada(UHT:ultrahightemperature),quediferentedapasteurizaoclssicaeHSTS.AUHT
aplicadaemleitesparaquepossamserarmazenadossemrefrigerao.Essetratamentomais tilempartesdomundo,ondeascondiespararefrigeraonemsempreestodisponveis. Nos Estados Unidos, algumas vezes a esterilizao feita em recipientes pequenos de caf.Paraevitardaraoleiteumsabordecozido,usadoosistemadeUHTemqueoleitelquido nuncatocaumasuperfciemaisquentequeoleiteemsienquantoaquecidoporvapor.Oleite
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ento cai em uma canaleta fina por uma cmera de vapor superaquecido e atinge 140C rapidamente,emmenosdeumsegundo.Emseguida,mantidopor3segundosemumtubode armazenamentoeentoresfriadoemumacmeradevcuo,ondeovaporretirado,chegandoa 74Cnovamente. Essaalternativade esterilizaoatravs do calor define oque chamadodetratamento equivalente medida que a temperatura aumentada, muito menos tempo, necessrio para mataromesmonmerodemicroorganismos.Adestruiodeesporos,porexemplo,queuma estruturaaltamenteresistenteaaltastemperaturas,podelevar70minutosa115C,enquantoem apenas7minutospoderiamsernecessriosa125CpelaUHT. Astrsformas,ouseja,apasteurizaoclssicaquetrabalhaem63Cpor30minutos,a HTSTquefuncionaa72Cpor15segundoseaUTHqueimplicaem140Cpormenosdeum segundo,sotiposdepasteurizaoquepodemterefeitosmuitoparecidos. Apesardisso,quandodesnecessrias,asaltastemperaturassofrequentementeevitadas nasindstriasalimentcias,umavezqueexisteapossibilidadedealteraodosabor,aspectoou valor nutritivo dos alimentos como os derivados do leite, sucos, bebidas como a cerveja e vegetais. Um dos exemplos de bebidas pasteurizadas a cerveja, dependendo o tipo que est sendofabricado.Acervejaacondicionadaemlatasegarrafasesterilizadaporpasteurizao.A pasteurizaodacervejaenvasadarealizadaemtneis,ondeatemperaturaelevada60Ce mantidanessatemperaturaatgarantiramortedosmicroorganismosdeterioradores.Emseguida, sofreumdrsticoresfriamento.Acervejaembarris,denominadachope,nopasteurizadae,por isso, deve ser armazenada a baixa temperatura em recipiente de ao inoxidvel, alumnio ou madeira,devolumevariveleaindaassim,temconservaolimitada. Comrelaoaossucos,odelaranjaquandofresconosofrenenhumtratamentotrmico. Apsaextrao,elecolocadoemrecipienteadequado,ondedevesermantidorefrigerado(8a 10C), distribudo e comercializado. Como no sofre tratamento trmico, ou seja, no sofre pasteurizao e o mesmo possui tempo de prateleira curto, aproximadamente dois dias, seu potencialdecomercializaoficabemlimitado.
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Os fungos da microbiota natural das frutas so capazes de se desenvolver em uma amplafaixadeatividadedeguaedepH,tolerandoatpHtobaixoquantozeroso pouco exigentes em nutrientes fundamentalmente aerbios e, em geral, apresentam baixa resistncia trmica com limite superior para crescimento em torno de 60C, de forma que em produtos pasteurizados sua presena facilmente evitada. As temperaturasemtornode90C,normalmenteempregadasnotratamentotrmico,para a preservao do suco, podem no ser suficientes para inativar fungos termorresistentes. No entanto, os bolores presentes em frutos ctricos no so consideradospatognicos.
Termorresistentes so estruturas resistentes a altas temperaturas, acima de 60C, incluemnessaclassealgunsfungosfilamentososeesporosbacterianos.
Como foi visto at agora, quando falamos de esterilizao de alimentos, estamos nos referindo,naverdade,esterilizaocomercial,ouseja,noatingimosatemperaturaquetornaria o alimento completamente estril. Se isso ocorresse, o alimento tratado no se tornaria interessanteparaoconsumo,dopontodevistanutricionalesensorial. Segundo alguns pesquisadores, a esterilizao comercial referese a um tratamento trmicoqueinativatodososmicroorganismospatognicosedeterioradoresquepossamcrescer sob condies normais de estocagem. Os alimentos comercialmente estreis podem conter um pequenonmerodeesporosbacterianostermorresistentesquenosemultiplicamnoalimento. Amaiorpartedosalimentosenlatadoscomercialmenteestril,tendoumavidadeprateleirade pelo menos dois anos. Mesmo aps perodos mais longos de estocagem, sua deteriorao geralmenteocorredevidoaalteraesnomicrobiolgicas.
Exerccios
1.APasteurizaoumprocessodeesterilizaocomercialdealimentosquetrabalhacomaltas temperaturas e, em seguida, com resfriamento imediato. Ela garante a eliminao de microrganismospatognicos,masnodeestruturastermoresistentes. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta
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b)Correta. 2. A pasteurizao sem dvida um bom mtodo de reduo da populao microbiana em alimentos porque, alm disso, esta tcnica no produz alteraes no sabor dos alimentos devidoaomenortempodeexposioatemperaturasmaisaltas. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. O leite pode passar por processos que levam a temperatura a 72C e um tempo de 15 segundos e imediatamente resfriado. Este processo conhecido como UHT (ultrahigh temperature). A UHT aplicada em leites para que possam ser armazenados sem refrigerao. Esse tratamento mais til em partes do mundo onde as condies para refrigeraonemsempreestodisponveis. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4.Osfungos,conhecidoscomobolores,sofreqentementeencontradosnamicrobiotadefrutos que produzem sucos.So pouco exigentes emnutrientesfundamentalmenteaerbios e,em geral,apresentambaixaresistnciatrmicacomlimitesuperiorparacrescimentoemtornode 60C,deformaqueemprodutospasteurizadossuapresenafacilmenteevitada a)Correta b)Incorreta
1.APasteurizao umprocesso de esterilizaocomercialde alimentosquetrabalhacom altastemperaturas e, emseguida,com resfriamentoimediato.Elagaranteaeliminaodemicrorganismospatognicos,masnodeestruturastermoresistentes. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2.Apasteurizaosemdvidaumbommtododereduodapopulaomicrobianaemalimentosporque,almdisso,estatcnica noproduzalteraesnosabordosalimentosdevidoaomenortempodeexposioatemperaturasmaisaltas. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Oleitepode passarporprocessosquelevam atemperatura a72C eumtempo de 15segundos eimediatamenteresfriado.Este processo conhecido como UHT (ultrahigh temperature). A UHT aplicada em leites para que possam ser armazenados sem refrigerao.Essetratamentomaistilempartesdomundoondeascondiespararefrigeraonemsempreestodisponveis. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 4. Os fungos, conhecidos como bolores, so freqentemente encontrados na microbiota de frutos que produzem sucos. So pouco exigentes em nutrientes fundamentalmente aerbios e, em geral, apresentam baixa resistncia trmica com limite superior para crescimentoemtornode60C,deformaqueemprodutospasteurizadossuapresenafacilmenteevitada RESPOSTACORRETA:A
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Asradiaespodemserionizantesenoionizantes.Aradiaoionizantetem comprimentodeondade1nmeconcentramaisenergia.Divididasem3tipos:raiosgama,raiosX oufeixesdealtaenergia,soaplicadasnaesterilizaodeprodutosfarmacuticosemateriais descartveiscirrgicos.Aradiaonoionizante possuicomprimentodeondasuperiora1nme representadapelaluzUVqueprecisadeexposiodiretasobreosmicrorganismoseas microondas.
AULA 06 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: IRRADIAO

As radiaes tm seus efeitos esterilizantes e dependem do comprimento de onda, da intensidade,daduraoedadistnciadafonte. Aquantidadedeenergiadeumaradiaoinversamenteproporcionalaocomprimentode ondaademenorcomprimentodeondatemomaiorcontedoenergtico.Asradiaesdealta energiaincluemosraiosgama,raiosXeluzultravioleta.Estasradiaespodemmatarasclulas, inclusivemicrorganismos.Algumasradiaesionizammolculaseoutrasno.Portanto,existem doistiposderadiaoeletromagnticaempregadasnocontroledosmicrorganismos:ionizantee noionizante. A radiao ionizante aquela em que se utiliza de raios gama, raios X ou feixes de
eltronsdealtaenergia.Estetipoderadiaopossuiumcomprimentodeondamenorqueoda
radiao noionizante, ou seja, menor que 1 nm e carregam mais energia Esta radiao tem energia suficiente para causar ionizao de molculas: conduzem eltrons constantemente e rompemasmolculasemtomosougrupodetomos.
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90 Os raios gama so emitidos de certos istopos radioativos como o cobalto , podendo
emitirasradiaesgamaquepodemsercanalizadaspararealizarumprocessodeesterilizao. OsraiosXsoproduzidospormquinasdemodosimilarproduodefeixesdeeltrons.de naturezasimilaraosraiosgamas.Osraiosgamapenetramprofundamente,maspodemrequerer horas para esterilizar grandes massas. Os feixes de eltrons de alta energia possuem uma potncia de penetrao muito inferior, mas normalmente requerem apenas alguns segundos de exposio.
Istopos so tomos de um elemento qumico cujos ncleos tm o mesmo nmero atmico"Z",mas diferentesmassas atmicas, "A". Apalavraistopo, que significa "no
mesmo stio", vem do fato de que os istopos se situam no mesmo local na tabela
peridica.
Almdeseremmicrobicidas,osraioseletrnicosdealtaenergia,osraiosgamaseosraios X tm a vantagem de ser capazes de penetrar em pacotes e produtos at mesmo tecidos e

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esterilizar seus interiores. Os raios gamas so mais baratos do que os raios X porque so emitidosespontaneamentedecertosistoposradioativos. Como resultadodaspesquisas em energia nuclear, grandequantidadede radioistipos emissores de radiao gama esto disponveis como produtos da fisso atmica Entretanto, raiosgamasodifceisdeseremcontrolados,porqueosistoposemitemseusraiosemtodasas direes. Alm do mais, os istopos liberam radiaes gama constantemente e no podem ser ligadosoudesligadoscomoumamquinaderaioX.
http://www.fcf.usp.br/Ensino/Graduacao/Disciplinas/LinkAula/MyFiles/origem isotopos.htm
FissoatmicaAcontecequandoumncleopesadosofrefissoeobtmsetomosde massamedianaeenormequantidadedeenergia.
Oprincipalefeitodaradiaoionizanteaionizaodagua,queformaradicaissuper reativoscomoossuperxidoseahidroxila.Estesradicaisreagemcomoscomponentesorgnicos celulares, especialmente o DNA e protenas, causando mutaes algumas delas letais para o microrganismo. A indstria de alimentos recentemente renovou seu interesse no uso de radiao para conservaodealimentos.possvelesterilizaralimentosporradiaocompletamente,masesse procedimentoprovavelmentenoirsubstituiraesterilizaoporaquecimentoconvencionalpara amaioriadoscasos.Emboranotorneosalimentosperigososouradioativos,elemudaosabor dealguns. O uso de irradiao em alimentos assemelhase mais pasteurizao do que aos tratamentoscomautilizaodocalor.Carnesresfriadasecongeladas,especialmenteaves,so frequentemente contaminadas por bactrias causadoras de doenas. Bactrias desse tipo so alvos fceis para irradiao. Um dos poucos alimentos onde a esterilizao por radiao est liberada so os temperos, ervas e condimentos, embora exista nesses alimentos poucos patgenos.Esteusolimitadodeveseaincertezassobreoefeitodosraiosgamanaqualidadedo produto, bem como a compreenso pblica sobre alguma correlao com a radioatividade, emboraosalimentosirradiadosporestetipoderaionosetornemradioativos.
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http://www.nutriweb.org.br/n0202/irradiados.htm
Airradiaoionizante,especialmenteosdefeixesdeeltronsdealtaenergia,usada naesterilizaodeprodutosfarmacuticosemateriaisdescartveisdentriosemdicos, como:seringasplsticas,luvascirrgicas,materiaisdesuturaecateteres.
NosCorreios,porcontadobioterrorismo,freqentementecorrespondnciassuspeitasso submetidasafeixesdeeltronsparaseremesterilizadas. A radiao noionizante possui um comprimento de onda maior que a ionizante, normalmenteacimade1nm.Omelhorexemploderadiaonoionizantealuzultravioleta(UV) e as microondas. A luz UV danifica o DNA das clulas expostas, produzindo ligaes entre as basesnitrogenadas classificadas como pirimidinas, sobretudo as timinasadjacentes,produzindo dmerosdetiminas.EstesdmerosinibemareplicaocorretadoDNAduranteareproduoda clula. O comprimento de onda de 260nm o mais eficaz para eliminar microrganismos. Ele atinge com facilidade o DNA alvo, onde absorvido. Este tipode irradiao tambm controla a quantidadedemicrorganismonoar,sendobactericida,viruscidaefungicida.Porisso,comum encontrarlmpadasUVemambienteshospitalareselaboratoriais. A grande desvantagem da utilizao da UV como agente esterilizante devido sua pouca penetrao, necessitando de exposio direta com a superfcie dos microrganismos a serem eliminados. Ou seja, s eficaz se os microrganismos estiverem nas superfcies dos materiaisaseremesterilizados.Seestesprodutosestiveremprotegidosporvidrooutecido,no sero esterilizados. Outro problema diz respeito leso causada pela luz UV para os olhos do manipuladorequeimadurasecncerdapeleemsereshumanos. As microondas no possuem um efeito muito direto sobre os microrganismos, e as bactrias podem ser facilmente isoladas do interior de fornos de microondas recmusados. Quandosubmetemosumalimentoricoemguaaoaquecimentopelasmicroondas,amaioriados patgenos ser eliminada pelo calor. No entanto, quando o alimento slido, a distribuio do calorserdesigualdevidodistribuioheterogneadaumidade.Poressarazo,vriossurtos detriquinosenapopulaoforamresultadosdocozimentodecarnedeporemmicroondas.
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TriquinoseumadoenacausadapelosparasitasnemtodesdogneroTrichinella.
Exerccios
1.Almdeseremmicrobicidas,osraioseletrnicosdealtaenergia,osraiosgamaeosraiosX tm a vantagem de ser capazes de penetrar em pacotes e produtos, at mesmo tecidos, e esterilizarseusinteriores. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta. 2.Oprincipalefeitodaradiaoionizanteaionizaodagua.Nomercado,existeavendade produtos que oferecem gua deionizada para serem usados domesticamente. Essa gua tornase isenta de contaminao de microrganismos devido formao de radicais super reativoscomoossuperxidoseahidroxila.Estesradicaissoconhecidoscomoradicaislivres e reagem com os componentes orgnicos celulares, membranas e, especialmente o DNA, causandomutaesnasuamaiorialetaisparaomicrorganismo.Podesedizerqueessaidia est: a)Correta. b)Incorreta. 3. Apesar de eficiente, ainda existe um uso limitado da esterilizao de alimentos, utilizando radiaes ionizantes, principalmente os raios gama. Existe uma incerteza por parte do consumidor sobre a qualidade final do produto no que diz respeito a resqucios de radioatividade,emboraosalimentosirradiadosporestetipoderaionosetornemradioativos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta. 4.AluzUVumexemploderadiaonoionizante.EladanificaoDNAdasclulasexpostas, produzindodmerosdetiminas.EstesdmerosinibemareplicaocorretadoDNAdurantea reproduodaclula.AgrandedesvantagemdautilizaodaUVcomoagenteesterilizante devido a sua pouca penetrao, necessitando de exposio direta com a superfcie dos microrganismosparasereliminado. a)Correta. b)Incorreta.
1.Almdeserem microbicidas, osraios eletrnicosde alta energia, osraiosgama e osraios Xtm a vantagemdesercapazesde penetrarempacoteseprodutos,atmesmotecidos,eesterilizarseusinteriores. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B
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2. O principal efeito da radiao ionizante a ionizao da gua. No mercado, existe a venda de produtos que oferecem gua deionizada para serem usados domesticamente. Essa gua tornase isenta de contaminao de microrganismos devido formao de radicais superreativos como os superxidos e a hidroxila. Estes radicais so conhecidos como radicais livres e reagemcomoscomponentesorgnicoscelulares,membranase,especialmenteoDNA,causandomutaesnasuamaiorialetais paraomicrorganismo.Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Apesar de eficiente, ainda existeumuso limitadoda esterilizao de alimentos, utilizandoradiaesionizantes, principalmente os raios gama.Existeuma incertezaporpartedoconsumidorsobre a qualidadefinaldoprodutonoque dizrespeito aresquciosde radioatividade,emboraosalimentosirradiadosporestetipoderaionosetornemradioativos.Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 4.AluzUVumexemploderadiaonoionizante.EladanificaoDNAdasclulasexpostas,produzindodmerosdetiminas.Estes dmeros inibem a replicao correta do DNA durante a reproduo da clula. A grande desvantagem da utilizao da UV como agenteesterilizantedevidoasuapoucapenetrao,necessitandodeexposiodiretacomasuperfciedosmicrorganismospara sereliminado. RESPOSTACORRETA:A
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Filtraoconsisteemfazerpassarumfluidoporumdispositivo(filtro)constitudopor camadaporosa,visandoobterumprodutolivredepossveisagentescontaminantes.Afiltrao utilizadaparaesterilizarosmateriaissensveisaocalor,comoalgunsmeiosdecultura,enzimas, vacinas,soluesantibiticasepararetiradademicrorganismosindesejveisdoar.Atualmente existemprocessosqueutilizammembranasfiltrantesefiltrosHEPA.
AULA 07 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: FILTRAO

Afiltraoumprocessodeesterilizaoutilizadopararealizaraseparaodolquidode umamisturaslidolquidoouslidogasoso.
Esteprocesso consiste basicamente emfazer passar umfluido, que pode ser lquidoou gs,porumdispositivo(filtro)formadoporumacamadaconhecidacomomembranafiltranteou mais camadas de materiais diversos, conhecidos conjuntamente como o meio filtrante, ambos constitudos por poros. Essa operao visa obter um produto livre de possveis agentes contaminantes(fsicos,qumicosebiolgicos).
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Historicamente a utilizao do filtro tem sido citada desde 1884, quando Charles Chamberland,omesmoquedesenvolveuaautoclave,descreveuousodeumfiltropararemover bactriasdaguapotvel.Parapurificargua,eleutilizoudeporcelanaporosanaformadeum funil, uma tcnicautilizada no laboratrio de Pasteur para separar microrganismos de meiosde cultura.
http://www.pasteur.fr/infosci/archives/chb0.html
Anos depois, velas porosas de porcelana noesmaltada, asbestos e vidros sintetizados foram muito utilizados na filtragem da gua e outros lquidos. Nesses filtros, em especial os de porcelananoesmaltada,aspassagenslongaseindiretasdaguaatravsdasparedeslevavaa adsoro das bactrias. Na poca, alguns vrus j ultrapassavam esta barreira e disseminava algumasdoenascomoaraiva. A filtrao utilizada para esterilizar os materiais sensveis ao calor, os chamados termosensveis, como alguns meios de cultura, enzimas, vacinas, solues antibiticas e para retiradademicrorganismosindesejveisdoar.Noentanto,amaioriadosvrusemycoplasmas (glossrio) no filtrada. Apesar disso, a filtrao um mtodo de esterilizao bastante empregadanosdiasdehoje.
Mycoplasmas:osmycoplasmassoosmenoresmicroorganismosdevidalivre,como dimetro variando entre 100 e 300 nanmetros e comumente encontrados, tanto em plantas,comoemanimais,inclusiveohumano.
Atualmentesoempregadastcnicasdefiltragemcommembranasfiltrantesparasubstituir osfiltrosmaisantigoscomomesmopropsitoefiltrosdealtapurificaoconhecidoscomofiltros HEPA.
Asmembranasfiltrantes
Asmembranasfiltrantes(Figura2)sodiscosdesteresdeceluloseextremamentefinos (cerca de 150m), com poros pequenos o suficiente para impedir a passagem de microorganismos.
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Asmembranasfiltrantessocompostassteresdeceluloseoupolmerosplsticos.Esses filtros possuem apenas 0,1mm de espessura. Os poros de um filtro de membrana incluem, por exemplo,tamanhode0,22me0,45m,quesodestinadosabactrias. Porm,algumasbactriasmuitoflexveis,comoasespiroquetasouosmycolplasmassem parede,algumasvezespassamatravsdessesfiltros. Existemfiltroscomporostopequenosquanto0,01m,umtamanhoqueretmosvruse mesmoalgumasmolculasgrandescomoasprotenas. Estesfiltrosapresentamalgumasvantagenscomrelaoaosfiltrostradicionais,taiscomo: Poroscomdimetroconhecidoseuniformes Fabricaodosfiltroscomvariaodotamanhodofiltroedosporos Absorvempoucoofluidoqueestsendofiltrado Filtraorpida Sodescartveis. As membranas filtrantes so utilizadas para separar diferentes tipos de microrganismos, comotambmalgunscomponentescelulareseparacoletaramostrasmicrobianas,atravsdouso demembranascomporosmenores.
O uso de membranas filtrantes est largamente disseminado na indstria e nas empresasde saneamentobsico.Naindstria,asmembranassoutilizadasemlinhas de produo, para, por exemplo, clarificar cerveja, sucos ou separar as protenas do leite.
Outra aplicao de membranas que est crescendo muito na indstria a produo de gua de processode alta qualidade e o emprego de sistemas de membranapara tratamento e reuso de guas residurias. No saneamento bsico as membranas so empregadas principalmenteparaaproduodeguapotvel,dessalinizaodeguassalobras,remoode coredurezadaguaeparaotratamentoereusodeesgotos.
guas residuais ou residurias so todas as guas descartadas que resultam da utilizao para diversos processos. Exemplos destas guas so: guas residuais domsticas,guasresiduaisindustriais,guasdeinfiltrao,guasurbanas,guasque resultamdechuvaselavagemdepavimentos.
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OsfiltrosHEPA
Em determinados ambientes como laboratrios de pesquisa, salas de cirurgias ou de produo vacinas, quartos com pacientes queimados ou imunossuprimidos o controle do ambienteextremamenteimportantenoquedizrespeitoquestodaesterilidade.
Imunossuprimidos: um quadro dado aos pacientes que possuem o sistema imunolgicobastantedebilitado,sendoalvosfceisdedoenasoportunistas.
A noobservncia deste requisito pode dar origem a contaminaes por bactrias e fungos, que determinam o descarte do produto no caso dos laboratrios, ou podem causar doenasoportunistasnessegrupodepaciente. Portanto, medidas de precauo devem ser tomadas para evitar a contaminao do ambiente. Para tanto, estes recebem ar filtrado para reduzir a quantidade de microrganismo presentesnoar. Osfiltros de partculas dear de altaeficincia os chamadosfiltros HEPA(highefficiency particulate air) (Figura 3) conseguem remover quase todos os microrganismos maiores que 0,3 m de dimetro. Um filtro HEPA constitudo de acetato de celulose aderido a uma folha de alumnioretm99%daspartculaspresentesnoar. O uso mais simples desses filtros a sua aplicao em cabine de segurana biolgica (Figura 4A e B). Esta cmera tem uma abertura frontal por meio da qual o ar aspirado para dentroesempreapartirdomanipulador.EstearsaientodacabinepormeiodeumfiltroHEPA, queretmpartculascomomicrorganimos. OutraaplicaofreqentedosfiltrosHEPAdizrespeitosuareduodemicrorganismos presentes no ar, principalmente em ambientes onde existe uma necessidade muito grande de condiesestreis,comodeterminadasunidadeshospitalares. Estes filtros nessas salas se posicionam na entrada de cada unidade, onde possvel filtrar os microrganismos indesejveis. Reduzem o risco de aquisio de doenas infecciosas oportunistasesoconstantementemonitorizados.
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Exerccios
1. Afiltrao umprocessode esterilizaoque eliminaa maioria da comunidade microbiana, dependendodo sistemadefiltraoempregado. Consiste da passagem de umfluidoporum meiofiltrante,poroso,ondeficaramretidasnessamalhaporosaaspartculasmaiores. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. A filtrao aplicada como mtodo de esterilizao em materiais sensveis ao calor, os chamados termosensveis, como alguns meios de cultura, enzimas, vacinas, solues antibiticasepararetiradademicrorganismosindesejveisdoar. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Apesardeeficiente,afiltraoutilizandofiltroscomporoscom0,01mnoconseguemreter microrganismos de tamanhos reduzidos como alguns vrus, tendo seu uso restrito a alguns produtos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4 Os filtros HEPA (high efficiency particulate air) conseguem remover quase todos os microrganismosmaioresque0,3mdedimetro.Portanto,somenoseficientesqueosfiltros demembranascomporosextremamentepequenos.Mesmoassim,conseguemretercercade 99%daspartculaspresentesnoar. a)Correta b)Incorreta
1.Afiltrao umprocesso de esterilizao que elimina amaioria dacomunidade microbiana, dependendo dosistemadefiltrao empregado. Consiste da passagem de um fluido por um meio filtrante, poroso, onde ficaram retidas nessa malha porosa as partculasmaiores. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. A filtrao aplicada como mtodo de esterilizao em materiais sensveis ao calor, os chamados termosensveis, como alguns meiosdecultura,enzimas,vacinas,soluesantibiticasepararetiradademicrorganismosindesejveisdoar. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. Apesar de eficiente, a filtrao utilizando filtros com poros com 0,01m no conseguem reter microrganismos de tamanhos reduzidoscomoalgunsvrus,tendoseuusorestritoaalgunsprodutos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4 Os filtros HEPA ( high efficiency particulate air) conseguem remover quase todos os microrganismos maiores que 0,3 m de dimetro. Portanto, so menos eficientes que os filtros de membranas com poros extremamente pequenos. Mesmo assim, conseguemretercercade99%daspartculaspresentesnoar. RESPOSTACORRETA:A
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Oformaldedo,ouformol,umgscompoderesterilizante,quesetornaestvelemaltas temperaturasealtasconcentraes.Temaomicrobicidaeesporocida.Erautilizadopara esterilizarquartoscomdoenasinfecciosas.Seuusorestritoaesterilizaodecabines microbiolgicas,materiaishospitalares,elimpezadefiltros.Oformaldedoprovocairritabilidade nasmucosassendoatcancergeno.Podeserencontradonaformalquidacomoformalina (37%).
AULA 08 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: FORMALDEDO(GS)EFORMALINA(LQUIDO)

Oformaldedo,ouformol,umgscompoderesterilizante,quesecomportademaneira estvelemaltastemperaturaseconcentraes.Oformaldedotemfunofungicida,viruscidae bactericida.Seagirpor18horas,eliminaasformasmaisresistentescomoosesporos. O formaldedo uma molcula simples com CHO (carbono, hidrognio e oxignio). txico quando ingerido, inalado ou quando entra em contato com a pele, por via intravenosa, intraperitonealousubcutnea.Emconcentraesbaixasemtornode1,5ppm(partespormilho) noarjpodecausarrapidamenteirritaonosolhosesobaformadegsoferecemaisriscodo queemestadodevapor,almdeterumaromaextremamentedesagradvel. Em temperaturas ambiente, o formaldedo gasoso polimerizase, formando uma substncia slida incolorchamadade paraformaldedo,que rapidamente liberaformaldedopelo aquecimento.
Polimerizase:Jdescrita
A esterilizao pelo formaldedo praticamente desconhecida no Brasil, porm muito difundidaemalgunspasesdaEuropa,comoaSucia.chamadadeLTSF(LowTemperature
Steam and Formaldehyde Sterilization). A esterilizao por este mtodo ocorre atravs de
formaldedogasosonapresenadevaporsaturado,precisoqueessamisturasejadistribudade formauniformeemambientesfechadoscomoasautoclaves.
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Oprocessodeesterilizaoseresumenaentradadoformaldedonaformadevaporegs naautoclave,logoemseguidahumperododemanutenodaesterilizaoondeessamistura se difunde entre o material a ser esterilizado. Ocorre ento o perodo de retirada do gs da cmara da autoclave, que acontece por evacuaes e jatos de vapor ou ar. Em seguida, o materialesterilizadopassaporumprocessodesecagem.Nototalesseprocessoduraemmdia2
o horasa65 C,seatemperaturaformaiselevada,otempodeduraodoprocessodiminui.
Osderivadosdoformaldedosotieisnaconfecodesedaartificial,celulose,tintase corantes, solues de uria, tiouria, resinas, vidros, espelhos e explosivos. O formol tambm podeserutilizadoparadarfirmezanostecidos,naconfecodegermicidas,fungicidasagrcolas, na confeco de borracha sinttica e na coagulao da borracha natural. empregado no endurecimentodegelatinas,albuminasecasenas.tambmusadonafabricaodedrogase pesticidas.
http://www.copenor.com.br/webcopenor/formol_aplicacoes.htm
Antigamente era utilizado ocasionalmente para esterilizar quartos depois da sada de pacientescomdoenasextremamenteinfecciosas.Seuusorestritoinicialmenteaesterilizao decabinesmicrobiolgicaselimpezadefiltrosHEPA. A aplicao mais conhecida do formol sem dvida no embalsamento de peas de cadvereseanimaisemlaboratriodareadasade.Ovapordeformaldedofrequentemente percebidonessesambientesirritatodasaspartesdosistemarespiratriosuperioretambmafeta outras mucosas, como nariz e olhos. A maioria dos indivduos pode detectar o formol em concentraestobaixascomo0.5ppme,conformeforaumentandoaconcentraoatoatual limitedeexposiomxima,airritaosedmaispronunciada.Mediesdasconcentraesde formaldedonoaremlaboratriosdeanatomiatmapontadonveisentre0,07e2,94ppm(partes pormilho)quejcausairritaonosolhos,gargantaenariz. Umidade e temperatura tm influncia direta sobre a ao microbicida do formaldedo. Quandoseprogramaesterilizarumareafechada,atemperaturadeveestarprximade22Cea umidaderelativadoaremtornode5580%. Oformaldedoumcompostoqumicoextremamentereativoesuaatividademicrobicida pareceestarrelacionadacomasuacapacidadedeinativarconstituintescelulares,comoprotenas ecidosnuclicos.Asclulasvegetativassomaisrapidamentedestrudascomoformaldedo doqueasformasesporuladasquenecessitamdeumtempomaiordeexposio.
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Vegetativas:Jdescritas
um mtodo barato, eficiente e rpido. Uma das desvantagens do processo de esterilizao com o formaldedo a capacidade limitada de penetrao dos vapores em superfciescobertas.Outrasdesvantagensdizemrespeitoa: Perdadeatividadecomapresenadematriaorgnica Odorforteeirritante A formulao alcolica corri metais, danifica lentes, instrumentos pticos, artigos plsticosedeborracha Deixaresduostxicosemequipamentos Possui alta toxicidade. No ar, sua concentrao mxima permitida de 1ppm por 30 minutos, podendo aps esse limite provocar irritao de mucosas, dermatite, asma, bronquiteepneumonite considerado carcinognico pelo National Institute of Occupational Safety Health (NIOSH). O formaldedo comercializado na forma lquida como formalina. A Formalina uma misturadegsformolcomgua.Formalina,pordefinio,umaconcentraoa37%a40%da substncia. O metanol usualmente adicionado (10 a 15%) para prevenir a polimerizao do formaldedo. Aformalina afrio tem aoesterilizantequando em veculo aquosoa 10% e alcolico a 8%.Osartigosdeveroficaremcompletaimersopor18horas. Antigamente existia na forma de pastinha e era utilizada em consultrios odontolgicos, mas teve seu uso proibido devido aos efeitos cancergenos. utilizado para a esterilizao de certosinstrumentos,comoporexemplo: Cateteres,drenosetubosdeborracha,nilon,teflon,PVCepoliestirenoemambasas formulaes(gasosaeaquosa) Laparoscopias, artroscpios e ventriloscpios, enxertos de acrlico apenas na formulaoaquosa.
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Exerccios
1.Oformolconsideradoumexcelenteesterilizante,aplicadoemgrandeescalanoslaboratrios deanlisesclinicas,destruindoclulasvegetativaseesporuladasdemicrorganimos.. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. A esterilizao pelo formaldedo praticamente desconhecida no Brasil, porm muito difundida em alguns pases da Europa, como a Sucia. chamada de LTSF (Low TemperatureSteamandFormaldehydeSterilization),poistrabalhacomtemperaturasde65C por2horasparaeliminarformasvivas. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Paraeliminaresporosbacterianos,umaformabacterianaderesistnciaaomeioambiente,a esterilizaoutilizandoformaldedonecessitadeapenas2ha65C. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4. Uma entre outras desvantagens do processo de esterilizao com o formaldedo a capacidadelimitadadepenetraodosvaporesemsuperfciescobertas. a)Correta b)Incorreta
1. O formol considerado um excelente esterilizante, aplicado em grande escala nos laboratrios de anlises clinicas, destruindo clulasvegetativaseesporuladasdemicrorganimos.. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 2. A esterilizao pelo formaldedo praticamente desconhecida no Brasil, porm muito difundida em alguns pases da Europa, comoaSucia.chamadadeLTSF( LowTemperatureSteamandFormaldehydeSterilization),poistrabalhacomtemperaturasde 65Cpor2horasparaeliminarformasvivas. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. Para eliminar esporos bacterianos, uma forma bacteriana de resistncia ao meio ambiente, a esterilizao utilizando formaldedo necessitadeapenas2ha65C. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. Uma entre outras desvantagens do processo de esterilizao com o formaldedo a capacidade limitada de penetrao dos vaporesemsuperfciescobertas. RESPOSTACORRETA:A
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Oglutaraldedoumesterilizantequmicoutilizadoparaesterilizaesafriodemateriais hospitalarestermosensveis.Quandousadoemumasoluoa2%,apresentarpidaeefetiva aoantimicrobianaelentamenteefetivocontraesporos.Seuusonecessitadeprecaues comoimersodetodoomaterialporumdeterminadotempoeseguidaslavagens,necessitando deproteodomanipuladorporapresentartoxicidade.
AULA 09 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: GLUTARALDEDO

Com bons resultados, os aldedos frmicos (formaldedo) tm sido substitudos pelo aldedoglutrico(glutaraldedo)emsoluesaquosasalcalinas. O glutaraldedo um dos poucos desinfetantes qumicos, considerado um agente esterilizante. O glutaraldedo um liquido oleoso, incolor e com uma utilidade semelhante ao formaldedo.Porm,menosirritanteemaiseficientequeoformol.
O glutaraldedo uma substncia comumente utilizada para esterilizao a frio nos hospitais e afins da rede pblica e privada no Brasil. Quando usado em uma soluo a 2%, apresentarpidaeefetivaaocontrabactriasgrampositivasegramnegativas.eficazcontra
Mycobacterium tuberculosis e alguns fungos e vrus, incluindo os da hepatite B e HIV durante

apenas10minutos. lentamente efetivo contra esporos. Entretanto, o tempo mximo estipulado para a eliminaodeumesporicidade30minutos,umcritrioqueestasubstncianocontempla,pois
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somente atinge essa atividade aps 3 a 10 horas. As formulaes que so utilizadas possuem outroscomponentesparaqueasoluopasseaterestaao.Asformulaesencontradasso: Soluo ativada: adicionado o bicarbonato de sdio, uma substncia ativadora, que tornaasoluoalcalinacomopHvariandode7,5a8,5,comatividadeesporicida. Soluopotencializada:empregaumamisturaisomricacontendoalcois,constituindo um pH mais cido de 3,4 a 3,5. Aplicado temperatura ambiente, essa mistura tem ao
o esporicidadebaixonvele,seaquecidaa60 Ctornaseesporicidaemexposioporapenas6
horas.
Isomeriaofenmenocaracterizadopelaexistnciadeduasoumaissubstnciasque apresentam frmulas moleculares idnticas, mas que diferem em suas frmulas estruturais.Porexemplo:Etanoleterdimetlicopossuemamesmafrmula(C2H6O).
A ao antimicrobiana devido alquilao de grupos qumicos importantes presentes nosmicrorganimoscomohidroxila,sulfidrilas,aminoecarboxila,alterandocidosnuclicos(DNA, RNA),resultandotambmemalteraesdeprotenasdessesseres.

Alquilao a transferncia de um grupoalquilade umamolcula para outra.O grupo alquilapodesertransferidocomoumcarboctionalqudico,umradicallivre,umcarbnion ouumcarbeno(ouseusequivalentes).
Nasformasmaisresistentescomoasbactriasesporuladas,oglutaraldedoreagecoma superfciedoesporo,provocandosuamorte. O glutaraldedo utilizado para esterilizar instrumentos hospitalares termosensveis quenopodemsofreresterilizaopelosprocessosfsicoscomo:enxertosdeacrlico,cateteres, drenos e tubos de poliestireno, incluindo tambm equipamentos de terapia respiratria, instrumentos urolgicos, lentes de instrumentos e outros equipamentos especficos . Necessitando, porm, de um enxge abundante aps imerso desses materiais. Tambm usadoporagentesfunerriosparaembalsamar. Elenoutilizadoemsuperfcieporseucusto elevadoeporsermuitotxico.
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/Alertas
Omaterialaseresterilizadopeloglutaraldedodeveserpreviamentelavadocomprodutos desinfetantes e secos logo em seguida, principalmente se este estiver contaminado por
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microrganismos. Em seguida, todo o material pode ento ser colocado na soluo de glutaraldedotomandosealgumasprecaues: Todomaterialaseresterilizadopeloglutaraldedodeveserimersocobrindotodaasua superfcie Quandoimergiromaterialaseresterilizado,devesetercuidadoparanoformarbolhas, que,porsuavez,poderoestourar,liberandooglutaraldedoparaoar.Orecipienteonde sercolocadaestasoluodeveseresterilizadoantesdeserusadoparaestefime,de preferncia,quesejafeitodevidroouplstico Otempodeesterilizaodevesercontadoassimqueorecipientecomglutaraldedofor tampado ManusearosmateriaiscomusoEPIs(Equipamentosdeproteoindividual,comopinas ouluvas,mscaraeculos) Enxaguarpor,nomnimotrsvezes,osmateriaisapsaesterilizao,utilizarparaisso guaesterilizadaousorofisiolgicoestril Tomarsemprecuidadoparaseevitarcontaminaoexternadessesmateriais Otempodeesterilizaopreconizadopelofabricanteevariade8a10horas.
imprescindvel para a garantia da qualidade da esterilizao que o material seja utilizadodeformaimediata.
Autilizaodoglutaraldedoapresentaasseguintesvantagens: Noproduzcorrosodeinstrumentais Noalteracomponentesdeborrachaouplstico No se torna inativo na presena de matria orgnica, podendo ser utilizado como desinfetantedeprodutosinfectadosantesdeseremesterilizados Nodissolveocimentodelentesdeinstrumentospticos No interfere na condutividade eltrica de equipamentos de anestesia gasosa, pois possuiemsuaformulaoantioxidantes Nodescoloraosmateriaisesterilizados estvelatemperaturaambiente Nopossuiodorforte
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Liberamenosvaporesirritantesparapelesemucosas. Apesar de ser menos agressivos que o formaldedo, os nveis de glutaraldedo no ambientedevemseravaliadospeloServiodeSeguranadoTrabalho,vistoqueolimitemximo aceitvel da soluo no ar de 0,2 ppm. Acima desta concentrao pode ocorrer irritao das mucosascomonariz,gargantaeolhos. Amanutenodeumfechamentoadequadodorecipientecontendooagenteesterilizante, alm de uma boa ventilao no local onde foi utilizado o produto, pode reduzir esses efeitos irritantes.Paraevitarreaesaospacientesemfunoderesduosdeixadospeloglutaraldedo necessriaarealizaodelavagensrigorosascomojfoimencionado. Asdesvantagensdousodoglutaraldedoseresumem: Podeserretidopormateriaisporosos Irritantede vias areas,oculares e cutneas, juntamente com cefalias, sonolncias e tonturas.
Cefalia o termo mdico para dor de cabea. um dos sintomas mais comuns na medicina, uma das queixas mais freqentes de consultas a clnicos, ginecologistas, pediatraseneurologistas,etambmumdosmotivosmaiscomunsdefaltaaotrabalho. A cefalia um sintoma universal no ser humano. Estimase que 90 a 100% das pessoasteroalgumtipodedordecabeaaolongodavida.
importante destacar que os profissionais de sade (auxiliares de enfermaria, enfermeiros, pessoal de limpeza, entre outros), e, possivelmente os pacientes em regime de internao, podem estar sendo expostos em razo do emprego do glutaraldedo em expurgos e processos de desinfeco. Possivelmente tambm o glutaraldedo pode estar causando um problema de sade pblica e danos ao meio ambientequenosonotificados,oquerequerestudoarespeito.
Exerccios
1. O glutaraldedo lentamente efetivo contra esporos, mas pode ter essa atividade ativada e maisrpidaadicionandobicarbonatodesdio,quetornaasoluoalcalina Podesedizerqueessaidiaest:
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a)Incorreta b)Correta. 2. O glutaraldedo utilizado para esterilizar instrumentos hospitalares termosensveis. Necessitando, porm, de enxges sucessivos e abundantes aps imerso desses materiais. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. O glutaraldedo menos agressivo que outras substncias qumicas esterilizantes, no existindo um controle rigoroso de sua disposio no ar pelo Servio de Segurana do Trabalho Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4.Oglutaraldedopossuialgumasdesvantagenscomosuaretenoemartigosporososeefeitos txicosemdeterminadasconcentraes. a)Incorreta b)Correta
1.Oglutaraldedolentamenteefetivocontraesporos,maspodeteressaatividadeativadaemaisrpidaadicionandobicarbonatode sdio,quetornaasoluoalcalina Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. O glutaraldedo utilizado para esterilizar instrumentos hospitalares termosensveis. Necessitando, porm, de enxges sucessivoseabundantesapsimersodessesmateriais. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. O glutaraldedo menos agressivo que outras substncias qumicas esterilizantes, no existindo um controle rigoroso de sua disposionoarpeloServiodeSeguranadoTrabalho Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. O glutaraldedo possui algumas desvantagens como sua reteno em artigos porosos e efeitos txicos em determinadas concentraes. RESPOSTACORRETA:B
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Oxidodeetilenoumcompostoorgnico,lquidoatemperaturasabaixode10,8C,mas acimadessatemperaturatornasegasosoeexplosivo.Oxidodeetilenotemaobactericida, viruscida,fungicidaeesporicida.utilizadoemcmerasfechadascomoautoclaves.Aefetividade doprocessodependedaconcentraodogs,temperatura,umidaderelativaedotempode exposiodoobjetoaseresterilizado.Apresentaaltocustoetxico.
AULA 10 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: XIDO DEETILENO

Devidocapacidadedeesterilizarsemcalor,osgasescomooxidodeetilenotambm so amplamente usados em suprimentos e equipamentos mdicos. Para realizao da esterilizao, assim como o formaldedo gasoso, o xido de etileno necessita de uma cmera fechada semelhante a uma autoclave. Muitos hospitais possuem estas cmaras at mesmo em umtamanhosuficientesparaesterilizarcolches. O xido de etileno um composto orgnico, de consistncia lquida a temperaturas inferiores a 10,8C. Acima dessa temperatura tornase gasoso e explosivo. solvel em gua, acetona, ter e em solventes orgnicos comuns e utilizado para esterilizar objetos termo sensveis.
Osvaporesemitidospeloxidodeetilenosoaltamenteirritantesaosolhosemucosase so inflamveis mesmo a baixas concentraes. A reduo dessa caracterstica explosiva, sem alterar a atividade microbicida, tem sido minimizada com a mistura de dixido de carbono ou Clorofluorocarbonado eFreon,gasesnoinflamveis.Nasseguintescombinaes:
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90%dedixidodecarbonoe10%dexidodeetileno 88%dediclorofluormetano(freon)empesoe12%dexidodeetileno 80%dedixidodecarbonoempesoevolumedegse20%dexidodeetileno 70%dedixidodecarbonoempesoevolumedegse30%dexidodeetileno.
O xido de etileno tem ao bactericida, viruscida, fungicida e esporicida por inativar enzimaseoutrasprotenasnecessriasparamuitosprocessosmetablicos,comotambmDNAe RNA. Isso ocorre atravs da alcalinizao dessas molculas, num processo de alquilao dos gruposhidroxila,carboxilaesulfidrilasterminais,similaraodosaldedos. Aefetividadedoprocessodependedaconcentraodogs,datemperatura,daumidade relativaedotempodeexposiodoobjetoaseresterilizado.Algumasautoclavesmaismodernas soequipadasparamantercondiestimasparaautilizaodessegs.Otempodeexposio reduzidometadeacadaduplicaodaconcentraodexidodeetileno.Omesmoacontece quandodobraacadaaumentode10Cnatemperatura. A umidade relativa de suma importncia na esterilizao por xido de etileno. Alguns enfoques so dados a esta importncia da umidade na esterilizao por xido de etileno. Um delesofatodeoaumentodaumidaderelativaaumentaropoderdeesterilizaodoxidode etileno.Aesterilizaodoxidodeetilenotimaemumaumidaderelativadeaproximadamente 30%, com um decrscimo de atividade em umidades maiores ou menores. Isso se torna um problemanaesterilizaodemicrorganismosqueestosecosemumasuperfcieouliofilizados. Outroaspectodaimportnciadaumidadenestetipodeesterilizaoofatodeaguaeo agente esterilizante promoverem reciprocamente a permeabilidade atravs de embalagens de filmeplstico,dependendodesuacaractersticapolarouapolar. O xido de etileno funciona como transportador atravs de filmes no polares e hidrfobos j a gua favorece a passagem de xido de etileno atravs de filmes polares (celofaneepoliamida,porexemplo).
Polares:Comduasextremidadesdecargasopostas. Hidrfobo:Omesmoqueimiscvelcomgua.
Almdesuaaplicaoemequipamentosmdicos,oxidodeetilenotemsidoutilizadona descontaminaodoscomponentesdasnavesespaciais.
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Tendo em vista que o xido de etileno pode danificar tecidos viveis, o gs deve ser eliminadoantesdeoobjetoserutilizado.Esteperodonecessrioparaqueoxidodeetileno residualpossaserreduzidoanveissegurosparaautilizaodosartigosnospacientes.Parao manuseiopelaequipe,realizadoutilizandoarquenteemumcompartimentofechadoespecfico paraessefim.Otempodesseperododependedacomposioetamanhodosartigos,dosistema de aerao, da forma de penetrao de temperatura na cmara, do preparo e empacotamento dosartigosedotipodeesterilizaoporxidodeetileno.Esteperodopodevariarde6horasa7 dias. Aesterilizaodoxidodeetilenoempregadaemprodutosmdicohospitalaresqueno podemserexpostosaocalorouaagentesesterilizanteslquidos:instrumentosdeusointravenoso e de uso cardiopulmonar em anestesiologia, aparelhos de monitorizao invasiva, instrumentos telescpios (citoscpios, broncoscpios, etc.), materiais eltricos (eletrodos, fios eltricos), mquinas(marcapassos,etc.),motoresebombas,emuitosoutros. Estetipodeesterilizaocontribuiparaareutilizaodeprodutosqueinicialmenteseriam para uso nico, assim a prtica deste tipo de esterilizao evidencia vantagens econmicas, pormaseguranadesereesterilizarestesprodutosaindaquestionada. Estegsapresentavriasvantagens,destacando: Diferentes dos outros gases esterilizantes, o xido de etileno possui uma grande capacidade de penetrao, conseguindo atravessar e esterilizar grandes pacotes com objetos,roupaseplsticos Aplicaoemmateriaissemdanificlos. Asdesvantagensparasuaaplicaosoasseguintes: Necessidade de longo tempo para efetivar o processo (5 estgios, incluindo preparo e umidificao, introduo do gs, exposio, evacuao do gs e injees de ar, que requeremaproximadamenteduashorasemeiaexcluindooperododeaerao Altocustooperacional Possveisriscosaospacienteseaosprofissionaisenvolvidos Apresenta potencial carcinognico e mutagnico, genotoxicidade, podendo alterar sistemareprodutorenervosoe,ainda,causarsensibilizaoaosprofissionaisenvolvidos noprocesso,devendohaversupervisomdicaconstantenosmesmos.
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NoBrasilexistelegislaoespecficasobreofuncionamentodecentraisdeesterilizao porxidodeEtileno.Noentanto,asquestesrelacionadasaosciclos,tipodegseaeraono esto contempladas, embora constem os limites mximos de resduos aceitveis para os diferentestiposdemateriais.
http://elegis.anvisa.gov.br/leisref/public/showAct.php?id=7817
Exerccios
1. Apesar de ser amplamente utilizado no Brasil, o xidode etileno oferecealguns riscos para aqueles que permanecem em contato com esta substncia. Um dos riscos seu poder de explosoemcontatocomatemperaturaambiente,ouacimade10C Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2.Osvaporesemitidospeloxidodeetilenosoaltamenteirritantesaosolhosemucosas,eso inflamveis mesmo a baixas concentraes. A reduo dessa caracterstica explosiva, sem alteraraatividade microbicida, tem sido minimizada com a misturade dixido de carbonoou Clorofluorocarbonado eFreon,gasesnoinflamveis. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Aumidaderelativadesumaimportncianaesterilizaoporxidodeetileno.Oaumentoda umidaderelativaaumentaopoderdeesterilizaodoxidodeetileno.Aesterilizaodoxido deetilenotimaemumaumidaderelativadeaproximadamente30%.Issotornaimportante umrigorosocontroledaumidadedaautoclave Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 4. Oxido deetilenopossui uma grandecapacidadedepenetrao, conseguindo atravessar e esterilizargrandespacotescomobjetos,roupaseplsticos.Porm,tendoemvistaqueoxido de etileno pode danificar tecidos viveis, o gs deve ser eliminado antes de o objeto ser utilizado.Paraissorealizadaaretiradadoxidodeetilenoresidualutilizandoarquenteem umcompartimentofechado. a)Correta b)Incorreta
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1.ApesardeseramplamenteutilizadonoBrasil,oxidodeetilenooferecealgunsriscosparaaquelesquepermanecememcontato comestasubstncia.Umdosriscosseupoderdeexplosoemcontatocomatemperaturaambiente,ouacimade10C Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. Os vapores emitidos pelo xido de etileno so altamente irritantes aos olhos e mucosas, e so inflamveis mesmo a baixas concentraes.Areduodessacaracterstica explosiva,sem alterar a atividademicrobicida,temsido minimizadacom amistura dedixidodecarbono ouClorofluorocarbonadoeFreon,gasesnoinflamveis. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Aumidaderelativadesumaimportncianaesterilizaoporxidodeetileno.Oaumentodaumidaderelativaaumentaopoderde esterilizaodoxidodeetileno.Aesterilizaodoxidodeetilenotimaemumaumidaderelativadeaproximadamente30%. Issotornaimportanteumrigorosocontroledaumidadedaautoclave Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. O xido de etileno possui uma grande capacidade de penetrao, conseguindo atravessar e esterilizar grandes pacotes com objetos,roupaseplsticos.Porm,tendoemvistaqueoxidodeetilenopodedanificartecidosviveis,ogsdevesereliminado antes de o objeto ser utilizado. Para isso realizada a retirada do xido de etileno residual utilizando ar quente em um compartimentofechado. RESPOSTACORRETA:A
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Olcooletlico(70%)eoisoproplico(90%)soconsideradosbactericidas,fungicidae viruscida.Noentanto,nosocapazesdeeliminaresporosbacterianos,algunsfungoseosvrus semenvelope.Suasaesantimicrobianasdevemseprincipalmenteasuacapacidadede desnaturarprotenas.Soutilizadoscomoantispticosdepeleecomodesinfetantesde instrumentosmdicosesuperfciedebancadas.Porm,evaporamrpido.
AULA11MTODOSDEDESINFECOQUMICOS:LCOOIS
Oslcoois(etlicoeoisoproplico)soconsideradosbactericidas,incluindomicobactrias, fungicida e viruscida. No entanto, no so capazes de eliminar formas mais resistentes desses microrganismos como os esporos bacterianos, alguns fungos desprovidos de lipdios e os vrus sem envelope. Um exemplo claro dessa caracterstica o esporo Bacillus anthacis, agente causadordocarbnculo,quepodesobrevivernolcooldurante20anos.Essacaractersticao quegarantequeestassubstnciassejamqualificadascomodesinfetantes. Osmecanismosdeao,pelosquaisoslcooisexercemsuaaoantimicrobiana,devem seprincipalmentecapacidadededesnaturarprotenas.Sosolventesdelipdios,lesandodessa forma estruturas lipdicas presentes na membrana das clulas microbianas, rompendo membranas, e nos vrus envelopados que perdem a partir disso, seu poder de infectividade. Comalgunsvrus,oetanolreagecomalgumasprotenas,impedindoaaosobreasprotenas virais.
Poderdeinfectividadeopoderdadocapacidadedeinfectarativamenteoutraclula hospedeira.
Nas concentraes de 70% (etanol) e 90% (isoproplico), as solues de lcoois so eficientes contra as formas vegetativas sendo que abaixo de 50% suas atividades diminuem bastante.Nessas concentraes essas substncias so utilizadas como antispticos de pele, principalmente previamente coleta de sangue, ruptura da integridade da pele e como desinfetante de instrumentos mdicoscirrgicos, produtos odontolgicos , superfcie de bancadaseoutrassuperfcies. Nadesinfecodetermmetrosdeusooral,aexposiodurantecincominutosemlcool 70%inativatodasasformasvegetativas,desdequesejamlimpospreviamentecomdetergentes,
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e retirados mecanicamente com a ajudade esponja para retiradada matriz depolissacardeos. Essamatrizoumucoajudanaadesodomicrorganismoasuperfciesdeplsticoedevidroeque dificultaapenetraodolcool. Oisopropilicoa100%,ouseja,puro,apresentaaogermicidasuperioraolcooletlicoe aindamenoscorrosivoparaosinstrumentos,pormnoativocontravrushidroflicos. Quanto maior for a cadeia de carbono, maior ser a propriedade bactericida. O lcool metlico ou metanol, por exemplo, tem uma cadeia curta de carbono e necessita de uma concentraomaiorparaeliminarmicrorganismosdoqueoisoproplico,quetemumacadeiade carbonomaisextensa(mximode5a8carbonos).
lcoolmtilcooumetanolCH3OH lcooletlicoouetanol:CH3CH2OH lcoolnpropilico:CH3CH2CH2OH lcoolisoproplico:CH3CHOHCH3 lcoolnbutlico:CH3CHCH2CH2OH lcoolnamlico:CH3CH2CH2CH2CH2OH. Apesar de possuir cadeias extensas de carbono, os lcoois nbutlico e namlico teoricamentelhegarantiriamummelhorpoderantimicrobiano.Estasduassubstnciassomenos solveisemguadoqueolcooletlicoesopoucoutilizadoscomodesinfetante. Em concentraes menores que o do lcool etlico de 40 a 80%, os lcoois proplico e isoproplicotmexcelenteaobactericidaesocomumenteutilizadossubstituindooetanol. curioso observar que o etanol diludo em gua mais efetivo que na sua formulao pura. Isso justificado porqueadesnaturao das protenasdependeda gua e,almdisso, a
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gua evita a evaporao rpida do produto. Sendo assim, o lcool a 70% mais efetivo que aquelediludoa95% Oslcooisapresentamvantagenscomrelaoaoseuuso: Baixocusto Dissolveemgua Agemeevaporamsem,contudodeixarresduos Fcilacesso Aorpida. Contudo,algumasdesvantagenssoreconhecidas,taiscomo: Apesardebomdesinfetante,noapropriadocomantispticodeferidas,poiscausam coagulao de uma camada de protenas, dificultando o acesso do lcool as camadas maisprofundasdaleso,facilitandonessaregioaproliferaobacteriana Embora utilizado como secante em instrumentos ticos, pode danificar o cimento das lentes Ressecaplsticoseborrachasquandoutilizadorepetidasvezesaolongodotempo Opacificamaterialacrlico Comoevaporarapidamente,suaaolimitada,havendonecessidadedesubmersode objetosparaumaaomaisampla Necessitamdeboavedaoparagarantiraconcentrao,docontrrio,evaporamcomo tempoalterandoaconcentrao Requercontatomnimode5minutos Noesporocidaenotemaoresidual Inativadopormatriaorgnica Fixamatriaorgnicaquandonosoremovidasporlimpeza. Oisopropanolouisoproplico,vendidoparalimpeza,umpoucomaisefetivoqueoetanol comoantispticoedesinfetantes,aindaevaporamenos,prolongandoaaomicrobicidaemais barato.
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Algumassoluestmsuaaopotencializadacomaadiodeetanolouisopropanola exemplodasoluodeZephiranqueeliminacercade40%dapopulaodeumorganismoem apenasdoisminutos. Enquanto a tinturada mesma substncia mataaproximadamente 85% no mesmo tempo deexposio. Outras substncias que tm a ao antimicrobiana intensificada quando combinado com oslcooisoiodoeaclorexidina. Emlaboratriosdeanlisesclnicascomumousodeetanola70%paradesinfecode bancadaseoutrosintrumentos.Contudo,fiquematentosquantovedaodorecipienteondese encontraarmazenadoolcool.Elesnopodempermitiraevaporaodoprodutopoisdiminuema atividade antimicrobiana sobrando apenas gua, e gua todo mundo gosta....inclusive as bactrias.(ditopeloinstrutor)
Exerccios
1.Olcooletlico,naconcentraode90%,maiseficazdoquenaconcentraode70%. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. O isopropanol ou isoproplico, vendido para limpeza, um pouco mais efetivo que o etanol comoantispticoedesinfetantes,aindaevaporammenos,prolongandoaaomicrobicidae maisbarato. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. A soluo de etanol a 70% muito utilizada em laboratrios de anlises clnicas, porm os recipientes que armazenam para uso dirio na bancada costumam no ser bem vedados pelos usurios, necessitando de produo quase que diria, para manuteno de sua concentraoeatividademicrobicida. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 4. Os lcoois apresentam vantagens com relao ao seu uso: baixo custo, dissolve em gua, agemeevaporamsemcontudodeixarresduos,fcilacessoeaorpida a)Incorreta b)Correta
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1.Olcooletlico,naconcentraode90%,maiseficazdoquenaconcentraode70%. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2.Oisopropanolouisoproplico,vendidoparalimpeza,umpoucomaisefetivoqueoetanolcomoantispticoedesinfetantes,ainda evaporammenos,prolongandoaaomicrobicidaemaisbarato. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Asoluo de etanol a70% muitoutilizada em laboratrios de anlisesclnicas,porm osrecipientesque armazenam para uso dirionabancadacostumamnoserbemvedadospelosusurios,necessitandodeproduoquasequediria,paramanuteno desuaconcentraoeatividademicrobicida. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4.Oslcooisapresentamvantagenscomrelaoaoseuuso:baixocusto,dissolveemgua,agemeevaporamsemcontudodeixar resduos,fcilacessoeaorpida RESPOSTACORRETA:B
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Osperoxigniossodesinfetantescomaoantimicrobianaoxidandooscomponentes celulares.Sorepresentantes:oznio,perxidodehidrognioecidoperactico.Ooznio utilizadoprincipalmentenadesinfecodeguaparaconsumo.Operxidodehidrogniomais utilizadocomoantispticoeconhecidocomoguaoxigenada.Ocidoparacticoum excelenteesterilizantequmicolquido,tendoinclusiveatividadeesporocida.
AULA 12 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: PEROXIGNIO

Osperoxigniossoutilizadoscomodesinfetantesdevidoaaoantimicrobianaoxidando os componentes celulares. Exemplos desses componentes: oznio, perxido de hidrognio e
cidoperactico.
Oznio
Diferentes de outras substncias desinfetantes que agem difundindose atravs dos envoltrios celulares de bactrias, para atingir em componentes intracelulares como DNA e protenas, o oznio (O3), por ser mais oxidante (tabela 1) , age diretamente na parede celular, causando sua ruptura , necessitando de um tempo menor de contato e tornando impossvel a reconstruodaparede.
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Tabela1 Oxidante Oznio Perxido Hidrocloreto Cloro Dixidodecloro Oxignio de Potencial(V) 2,07 1,78 1,49 1,36 1,27 1,23
O oznio umgs instvel, incolor nas condies atmosfricas, com odor caracterstico mesmo a baixas concentraes. Age de forma muito rpida, que uma de suas grandes vantagensdeseuuso,chegandoaser1.000vezesmaisrpidoqueoutrosdesinfetantescomoo cloro,nainativaocelular,dependodomicroorganismoasereliminado. Ooznioumaformaaltamentereativadooxignioquegeradoquandoumacorrente alternadadealtavoltagemdescarregadanapresenadeoxignio.Destaforma,ageraode oznio ocorre pelo princpio de descarga eltrica que acelera eltrons o suficiente para partir, atravs do impacto, as ligaes da molcula de oxignio. Os tomos livres reagem com outras molculasdeoxignioparaaformaodooznio. Aformaodooznionanaturezaobservadaemdiasdetempestadedevidoselevadas descargas eltricas provenientes dos relmpagos. freqentemente utilizado para substituir o cloronadesinfecodagua,poisneutralizaoodoreosabor. Aexistnciadooznionanatureza tornouseconhecidoem1837esomentereconhecidocomosubstnciaqumicacercadetrinta anosdepoisquesuafrmulatriatmica(O3)foidescrita.
http://www.okte.com.br/Tecnologias/Ozonio_Hist.htm
J a sua utilizao para desinfeco da gua, e consequentemente atividade antimicrobiana, foi realizada quase 51 anos depois. A primeira instalao industrial de oznio ocorreuemOudshoorm,naHolanda,em1893,paradesinfecodaguapotvelnaestaode tratamentodeguadacidade.Em1936onmeropassoupara100instalaesnaFranae140 nomundo. Almdotratamentodeguapotvel,oozniotemaplicabilidade: Tratamentodeefluentesdeindstriasqumicasefarmacuticas
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Processodebranqueamentodematriaprima,guamineralenxgededesinfecode reatores,garrafasetanques,saladas DesinfecoeOxidaodeEsgotosdaindstriatxtil ControleMicrobiolgicoemArmaznsdeGros ControleMicrobiolgicodeFrutaseFloresArmazenadas Desinfecodeguadepiscina. O oznio apresenta algumas vantagens por no ser txico e se decompor em oxignio. Porm,apresentaalgumasdesvantagens,taiscomo: Altocusto Atividade residual baixa, podendo algumas espcies mais resistentes como fungos e esporosbacterianossobreviveremduranteotratamento.
Perxidodehidrognio
O perxido de hidrognio (H2O2) mais utilizado como antisptico popularmente conhecido como gua oxigenada. encontrado com freqncia em ambientes domsticos e mdicos.Temaoextremamentetxicaproduzindoradicaislivresquedestroemosenvoltrios celularesdemuitosmicrorganismos,principalmentealgumasbactrias.
Radicais livres so molculas instveis, pelo fato de seus tomos possurem um nmero mpar de eltrons. Para atingir a estabilidade, estas molculas reagem com o queencontrampelafrentepararoubarumeltron.
Porm,notembomdesempenhoemferidasabertas,poisclulassangneasproduzem uma enzima chamada de catalase que degrada o perxido de hidrognio em gua e gs oxignio, tirando assim sua atividade microbicida, alm disso, atrasa a melhora do ferimento. Algumasespciesdebactriasquesobrevivemnapresenadooxigniotambmproduzemesta enzima,tornandoseresistenteaessasubstncia.
http://www.worthingtonbiochem.com/CTL/default.html
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No entanto, quando usado em objetos inertes mantidos em recipientes fechados, a concentrao do perxido de hidrognio ultrapassa a produo dessas enzimas chegando ate mesmoaterpoderesporocida. Devidoaessascaractersticas,estasubstnciatemsidoutilizada: Noempacotamentoasspticodealimentos(osprodutospassamporumasoluoquente doperxidodehidrognioantesdeseremtransformadosemembalagens) Lentesdecontato(existeumcatalisadorpresentenokitdelimpezaqueretiraapresena deperxidodehidrognioresidualparanoirritaramucosaocular) Irrigar feridas profundas (liberam oxignio gasoso quando degrada liberandoo nessas camadasevitandoocrescimentodebactriasanaerbiasobrigatrias) Tratamentodeacnesnaformulaodeperxidodebenzola,queinibeocrescimentoda bactriaanaerbiaresponsvelpelaacne,atravsdaliberaodogsoxignio Desinfecodematerialhospitalar.
http://www.scielo.br/pdf/rsp/v29n1/11.pdf
cidoperactico
Mesmo sendo estuda aqui com o desinfetante, o cido paractico um excelente esterilizante qumico lquido, tendo inclusive atividade esporocida. capaz de eliminar em 30 minutos esporos bacterianos e vrus e em 5 minutos as formas vegetativas. Sua atividade antimicrobiana devido oxidao de enzimas essenciais para a sobrevivncia do microrganismo.
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bastante utilizado como desinfectante de instrumentos e equipamentos mdicos. Possuemalgumasvantagensdoseuuso: Notxico Nodeixaresduos Praticamentesofrepoucaalteraonapresenadematriaorgnica Ativoabaixasconcentraesde0,001a0,2%. Adesinfecoqumicadematerialdeusointrahospitalarocorreimergindoomaterialem cidoperacticoa0,2%pordezminutos. Desvantagenssoencontradas,taiscomo: corrosivoparacobre,bronze,aocarbonoeferrogalvanizado Riscodelesooculargravesehouvercontato NecessitadeEPIs
Exerccios
1.Ooznioumgsformadonaturalmentenaatmosferaapsumadescargaeltrica,provocada pelosrelmpagos.utilizadoparadesinfetarguapotveleesgostos.Porm,tematividade residual baixa, podendo algumas espcies mais resistentes como fungos e esporos bacterianossobreviveremduranteotratamento. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. O oznio uma excelente opo para os tratamentos base de cloro, especialmente em matriaorgnica,pormaindamuitocaroparaserempregadoemaltaescala. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Operxidodehidrogniomaisutilizadocomoantispticoeconhecidopopularmentecomo guaoxigenada.Emferidasabertasnoaconselhadooseuuso.Masemobjetosinertesa concentraochegaaterefeitosesporocidas. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta
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4. O cido paractico um excelente esterilizante qumico lquido, tendo inclusive atividade esporocidacapazdeeliminarem30minutosesporosbacterianosevruseem5minutosas formasvegetativas,pormcorrosivoepodecausarlesooculargravesehouvercontato. a)Incorreta b)Correta
1.Ooznioumgsformadonaturalmentenaatmosferaapsumadescargaeltrica,provocadapelosrelmpagos.utilizadopara desinfetarguapotveleesgostos.Porm,tematividaderesidualbaixa,podendoalgumasespciesmaisresistentescomofungos eesporosbacterianossobreviveremduranteotratamento. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2.O oznio uma excelente opopara ostratamentos base decloro, especialmente em matria orgnica, porm ainda muito caroparaserempregadoemaltaescala. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Operxidodehidrogniomaisutilizadocomoantispticoeconhecidopopularmentecomoguaoxigenada.Emferidasabertas noaconselhadooseuuso.Masemobjetosinertesaconcentraochegaaterefeitosesporocidas. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. O cido paractico um excelente esterilizante qumico lquido, tendo inclusive atividade esporocida capaz de eliminar em 30 minutosesporosbacterianosevruseem5minutosasformasvegetativas,pormcorrosivoepodecausarlesooculargravese houvercontato. RESPOSTACORRETA:B
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Oshalognicos(cloroeiodo)socomponentesdemuitosagentesqumicos antimicrobianos.Sooxidantesquedestroemoscomponentesvitaisdaclulamicrobiana.Os compostosclorados,hipocloroso(HOCl)ehipocloritodeclcio(CaOCl)2,soutilizadosna desinfecodaguaeutenslios.Oiodousadocomodesinfetantedepele,sendoascloraminas umdosmaisantigosantispticos.Osiodforossocombinaesdeiodoqueliberam lentamente.
AULA 13 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: HALOGNICOS(HIPOCLORITOS,IODOS,IODFOROS)

O grupo dos halognicos, representado principalmente pelo cloro e pelo iodo, componente de muitos agentes qumicos antimicrobianos. So fortes agentes oxidantes isoladamente ou em combinao, em virtude dessa propriedade, so altamente reativos e destroemoscomponentesvitaisdaclulamicrobiana.
Halognicos so os elementos qumicos que pertencem srie qumica do grupo 17 (7A) da tabela peridica dos elementos. Todos apresentam 7 eltrons no seu ltimo nvel de energia, terminando a sua configurao eletrnica em subnvel p com 5 eltrons.
Ocloro
Nasuaformagasosa(Cl2)ouemcombinao,umdosdesinfetantesmaisutilizadospela populao.Suaaogermicidacausadapelocidohipocloroso(HOCl)queseformaquandoo cloroadicionadoagua.Nessaforma,ocloromuitoutilizadonotratamentodeguapotvel episcinas ,pormoseuresidualalterasensivelmenteogostoeodordaguaquebebemos. Aaplicaodoclorofeitavisandocombaterosvrus,algasebactriasquepossamestar presentes na gua, mas quando aplicado em excesso, tornase prejudicial para o organismo, podendo causar problemas intestinais, azia, m digesto, gastrite, irritaes na pele e fermentaointestinal.
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Oclorogasosodifcildesermanipulado,oquetornasuaaplicaolimitadaaoperaes delargaescala.Porcontadisso,existemmuitoscompostoscloradosquepodemsermanuseados maisconvenientesdoqueoclorogasoso. Ocidohipoclorosoumforteagenteoxidantequeimpedeofuncionamentodosistema enzimtico celular. a forma mais eficaz do cloro, pois tem carga neutra e se difunde com a mesmavelocidadequeaguanaparedecelular. Outro composto cloradoohipoclorito(OCl) que utilizado em combinao com o Ca, formandoohipocloritodeclcio(CaOCl)2 queutilizadoparadesinfetarequipamentosdefbrica de lacticnios o os utenslios de restaurantes. Este composto j era usado desde 1825 como cloretosdeclcioematadurasdehospitaisnaFrana. Outracombinaoconhecidacomosdio,formandoohipocloritodesdio(NaOCl)que utilizadocomoalvejantedomsticoeemsistemasdehemodilise.Emcondiesemergenciais emqueocorradvidasobreapotabilidadedagua,duasgotasdehipocloritodesdiopara1litro deguatornamaguasegura,aps30minutosdedescanso,paraseuconsumo.Umavezqueo cloro rapidamente perdido sob forma de gs, as solues so teis, somente quando preparadasnomomentodeusar. Outro derivado o dixido de cloro (ClO2), uma forma gasosa do cloro utilizada para desinfetarmaterialcontaminadocomoabactriaantraz. Ascloraminassosubstnciasabasedeamniaecloro.Amaissimplescombinaoa monocloroamina, as outras so a CloraminaT e a azocloramida, que apresentam formas molecularesmaiscomplexas.Ascloraminassosubstnciasestveis,queliberamclorodurante perodosprolongados.Sorelativamenteeficazesemmatriaorgnica,masagemdeformalenta.
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Soutilizadosparadesinfetarlouaseutensliosalimentareseequipamentosdefbricade lacticnios e piscinas. As cloraminas controlam o odor e sabor deixados pelo cloro com outros compostosnitrogenadosnagua. Quando aplicado em gua com alta concentrao de matria orgnica (animais em decomposio, restos de comidas, madeira, folhas, etc.) o cloro e seus compostos merecem grande ateno, pois essa combinao leva a produo um elemento chamado trihalometano, quealtamentecancergeno.
www.hidroall.com.br/br/download/library/o_que_sao_residuos
Almdisso,podeproduzirgostoecheirosdesagradveisnagua.Nobanho,aguamuito clorada pode tambm provocar coceiras na pele e nos olhos e ressecamento dos cabelos. Quando em estado lquido, ao entrar em contato com os olhos ou pele, pode causar graves queimaduras.Expostoaoar,evaporaimediatamenteirritandoesufocandomucosas.Estesefeitos foramaproveitadosduranteaIGuerraMundial,ondeseusaramgasesmortferosfeitosbasede cloro. Oclorodetectvelpelocheiroemconcentraesdeapenas3,5ppm(partespormilho), masprovocairritaoapartirde15ppm,sendobastanteperigososeinaladonumaconcentrao de40ppmduranteumahora.Umadosede1000ppmletalapsalgumasinspiraes.
OIodo
Oiodoumdosmaisantigosantispticos.Tornouseconhecidoem1830eutilizadona guerracivilamericanaparatratarferimentos.Puro,oiodopossuiacorpretoazuladacombrilho metlico.Diferentequandodiludoemgua,oiodoextremamentesolvelemlcooletlicoeem soluo de potssio (K) na sua forma aquosa, formando iodeto de potssio (KI) e em soluo aquosadeNa,formandooiodetodesdio(NaI). O iodo um agente microbicida de alta eficincia contra as espcies microbianas, tem aobactericida,fungicida,viricida,vermicidaeatesporocida. O iodopodedestruir compostos metablicos essenciaisaos microorganismosatravs da oxidao.Ahabilidadedoiodoemcombinarsecomoaminocidotirosinaresultanaativaodas enzimasedeprotenas.
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Na forma de tintura de iodo, que uma soluo alcolica de uma mistura medicinal, altamenteutilizadocomoantispticodapelesendoumdosmaisefetivos. Outrasaplicaesdoiodoemdiferentescombinaessoencontradasnadesinfecode utensliosdealimentao,guaempequenasquantidades,eoarquandoemestadogasoso.
OIodforos
Os iodforos so combinaes de iodo e uma molcula orgnica que atuam como carreadores e agentes solubilizadores da qual o iodo liberado lentamente. Eles possuem atividadeantimicrobiana,sendomenosirritantesenoprovocammanchas. A povidonaiodo, por exemplo, um complexo de iodo e polivinilpirrolidona, conhecidos comercialmentecomoBetadineeIsodine.Apovidonaumiodforocomatividadeemsuperfcie, quemelhoraaaodeembebimentoefuncionacomoumreservatriodeiodolivre. Osiodforossoutilizadosemmassaemambienteshospitalaresparaexecuodeanti sepsia em ferimentos, ou previamente a aplicaes de procedimentos invasivos como drenos e catteres,almdeprocedimentoscirrgicos.
Exerccios
1.Ocloroumasubstnciausadacomfreqncia,principalmentenaformadehipocloroso,no tratamento de gua potvel, porm seu uso em grandes quantidades de matria orgnica resultaemsubstnciascancergenas,comootrihalometano. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. No banho, a gua muito clorada pode tambm provocar coceiras na pele e nos olhos e ressecamentodoscabelos.Quandoemestadolquido,aoentraremcontatocomosolhosou pele, pode causar graves queimaduras. Exposto ao ar evapora imediatamente irritando e sufocandomucosas.. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. O iodo um dos antispticos mais antigos. Utilizado at hoje em ambientes hospitalares, principalmente na forma de tintura que uma soluo alcolica de uma mistura medicinal, pormirritanteparaalgumaspessoasecausamancha. Podesedizerqueessaidiaest:
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a)Correta b)Incorreta 4. Os iodforos so combinaes de iodo e uma molcula orgnica onde o iodo liberado lentamente.Elespossuematividadeantimicrobiana,sendomenosirritantesenoprovocam manchas. Por liberar iodo de forma gradual, se tornam mais eficientes que outras combinaescomoiodo. a)Incorreta b)Correta
1.Ocloro umasubstnciausadacomfreqncia, principalmentenaformade hipocloroso, notratamento de gua potvel, porm seuusoemgrandesquantidadesdematriaorgnicaresultaemsubstnciascancergenas,comootrihalometano. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. No banho, a gua muito clorada pode tambm provocar coceiras na pele e nos olhos e ressecamento dos cabelos. Quando em estado lquido, ao entrar em contato com os olhos ou pele, pode causar graves queimaduras. Exposto ao ar evapora imediatamenteirritandoesufocandomucosas.. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Oiodoumdosantispticosmaisantigos.Utilizadoathojeemambienteshospitalares,principalmentenaformadetinturaque umasoluoalcolicadeumamisturamedicinal,pormirritanteparaalgumaspessoasecausamancha. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4. Os iodforos so combinaes de iodo e uma molcula orgnica onde o iodo liberado lentamente. Eles possuem atividade antimicrobiana,sendomenosirritantesenoprovocammanchas.Porliberariododeformagradual,setornammaiseficientesque outrascombinaescomoiodo. RESPOSTACORRETA:B
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Metaispesadostmaoantimicrobianaouantisptica.Omecanismodeaodevido combinaodemetaispesadoscomosgrupossulfidrilasdasprotenas,queasdesnatura.O nitratodeprataa0,5%aplicadoemcompressasparaprevenirinfecesemqueimados.O sulfatodecobretemaoalgicida.Oscompostoscontendomercrioorgnicopossuematividade antimicrobiana.Compostosabasedezincosotambmfungicidas.
AULA 14 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: METAIS PESADOSESEUSCOMPOSTOS

Alguns metais pesados podem ter ao antimicrobiana ou antisptica, incluindo nesse grupo aprata (Ag), o cobre (Cu), mercrio (Hg) e o zinco (Zn).O uso desses metais comesse fundamento tem sido aplicado h muitos anos, mesmo sem o conhecimento cientfico e comprovadodaao. Antigamente toda gua para beber era armazenada em recipientes de prata ou cobre e observavase que estes vasilhames protegiam a gua. A sfilis, uma doena secular j foi controladapelomercrio. Nosculopassadoumcompostoabasedemercrioerausadocomodesinfetantegeral, sendoatualmentesubstitudoporoutrosagentesmenostxicos. Outrofatocuriosodoempregodaprataaconteceathojeemcidadesdepequenoporte noBrasil.Atravsdacrendicepopular,muitasinfecesbacterianasocularescomoobstruesde glndulassebceasdaplpebradoorigemaumainfecoquepopularmenteconhecidacomo tersol,eramsubmetidasacompressasdiretascomalianasdeprataquereduziamossintomas dainfeco. Mesmo em quantidades muito pequenas, metais pesados, como o prata, exercem efeito letalsobreasbactrias,denominadodeaooligodinmica.Estefenmenopodeserfacilmente observado quando colocamos uma moeda de prata (limpa) em um meio de cultura slido inoculadocombactrias.Apscertoperododeincubaoobservadoumhalodeinibioem torno da moeda, ou seja, sem crescimento . A quantidade de ons do metal dissolvido no meio slidotopequenaquecalculadaempartespormilho(ppm).
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Oligodinmica:dogrego:oligos=pequenodinamiks=poder.
O mecanismo de ao dos ons de prata ou de outros metais e seus compostos resultado da combinao entre os ons do metal com os grupos sulfidrilas (SH) presentes nas protenascelulares,quesolevadasaumestadodedesnaturao,principalmenteemprotenas ricasemcistena(umaminocidoricoempontesdissulfeto).
Estado de desnaturao: ocorre, por exemplo, com as protenas, que aps serem submetidas a determinadas temperaturas ou em combinao com outras substncias qumicas,perdemasuaconformaonoexercendocorretamentesuafuno.
Prata
O nitrato de prata a 1% foi muito utilizado como antisptico. Crianas recmnascidas, filhasdemescomsuspeitadegonorriaeramtratadascomalgumasgotasdenitratodeprata para prevenir a doena oftalmia gonorria neonatal, adquirida durante o parto. Atualmente antibiticosfazemessemesmopapel. Atualmenteonitratodeprataa0,5%temsidoaplicadoemcompressascomocamadasde gaze, para prevenir infeces em queimaduras. Bandagens impregnadas com prata liberam lentamente os ons no local sendo inclusive mais eficiente do que alguns antibiticos contra espciesmaisresistentes.Cremestpicosparaqueimadurassoproduzidosindustrialmentecom acombinaodepratacomsulfas(sulfadiazina)produzindoasulfadiazinadeprata. Procedimentosinvasivos,comooscateteres,quecostumampermanecernopacientepor longosperodos,sofontescomunsdeinfeceshospitalaresesoimpregnadoscomprata. Recentemente a combinao de ons de prata, que forma o iodeto de prata com as biguaninas,temproduzidoexcelentesresultadosantispticoscontraaumavariedadeimensade microrganismosencontradosnapeleeemsuperfcies.
Cobre
Ocobreeseuscompostos,comoosulfatodecobre(CuSO4),temaoalgicidaeportanto utilizadonocontroledeproliferaodealgasemmanaciais,piscinaseaqurios.Quantidades
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baixasdecobre,oequivalentea1ppm,soutilizadasemreservatrioscombaixaconcentrao dematriaorgnica. PorteraofungicidaosulfatodecobreutilizadonaformadamisturadeBordeauxno controledepragadeplantas.
http://www.scielo.br/pdf/fb/v31n2/30011.pdf
Assim como o mercrio, pode ser includo na composio de tintas na forma de 8 hidroxiquinolinadecobreparareduodemofo.
Mercrio
Produtos base de mercrio so divididos naqueles que utilizam mercrio orgnico e mercrioinorgnico. Oscompostoscontendomercrioorgnicopossuemmaioratividadeantimicrobianaeso menostxicos.Entreessescompostosesto: Merbromim(mercurocromo)encontradocomoantispticodeusodomstico Timerosal(mertiolate).(Figura5) Nitromersol(metafen). Estas substncias so utilizadas como antispticos em pequenos cortes e infeces cutneas. Oscompostosinorgnicos,aexemplodocloretodemercrio(HgCl),somaisutilizados comodesinfetantes.Temaobacteriosttica,atingindoumaamplavariedadedeespcies,mas devidoasuatoxicidade,porsercorrosivoeperderaodiantedematriaorgnica,teveseuuso reduzido. Atualmente,pelasuaaofungisttica,includonacomposiodetintasparacontrolar mofosprovocadosporfungosfilamentosos.
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Zinco
O zinco um outro metal utilizado como desinfetante com ao antimicrobiana. O seu efeito germicida pode ser observado nos telhados dos prdios em que so utilizadas telhas revestidas de zinco (telha galvanizada), processo esse que j se encontra em regime de comercializao. CompostosabasedeZincosotambmfungicidaseutilizadosemungentoseemps tratamentodemicosessuperficiais. O cloreto de zinco (ZnCl2) um componente bastante encontrado em solues para bochecho Outra formulao a base de zinco o xido de zinco, que tornouse o antifngico mais amplamente empregado nas formulaes de tintas de parede, principalmente por ser um componentedasfrmulasdascores.
Exerccios
1. Os ons de metais pesados tm ao antimicrobiana devido combinao com grupos de sulfidrilas presentes em protenas, desnaturandoas. Esse fenmeno resulta na perda de envoltriosricosemprotenaspresentesnasmembranasdevriosmicrorganismos Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta. b)Correta 2. Atualmente, compostos de prata como o nitrato de prata a 0,5%, tem sido aplicado em compressas utilizadas em ferimentos para prevenir infeces em queimaduras. Os ons de prata so liberados lentamente no local sendo, inclusive, mais eficiente do que alguns antibiticoscontraespciesmaisresistentes. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Emreservatriosdeguautilizadosparaabastecimentopblicorealizadaadesinfecopelo sulfatodecobre,quetemaogermicidaemmananciaiscombaixaconcentraodematria orgnica. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta
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4.Omertiolate,umantispticomuitousadonadcadade80,tinhaaoantimicrobianadevido presenanasuacomposiodomercrio.Atualmente,otimerosaloumethiolate,passoupor umareformulaoevoltouasercomercializado. a)Incorreta b)Correta
1. Os ons de metais pesados tm ao antimicrobiana devido combinao com grupos de sulfidrilas presentes em protenas, desnaturandoas. Esse fenmeno resulta na perda de envoltrios ricos em protenas presentes nas membranas de vrios microrganismos Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2.Atualmente,compostosdepratacomo o nitratode prata a 0,5%,temsido aplicado emcompressasutilizadas emferimentospara prevenir infeces em queimaduras. Os ons de prata so liberados lentamente no local sendo, inclusive, mais eficiente do que algunsantibiticoscontraespciesmaisresistentes. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. Em reservatrios de gua utilizados para abastecimento pblico realizada a desinfeco pelo sulfato de cobre, que tem ao germicidaemmananciaiscombaixaconcentraodematriaorgnica. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4.Omertiolate,um antisptico muitousado na dcada de80, tinha ao antimicrobiana devido presena nasuacomposiodo mercrio.Atualmente,otimerosaloumethiolate,passouporumareformulaoevoltouasercomercializado. RESPOSTACORRETA:B
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Ofenolumdesinfetantecomaoantimicrobianaquecausalesesnascamadas lipdicasdosmicroorganismos.encontradoemcosmticos,antispticosbucaisecirrgicos, resina,vernizes,tintaseexplosivos.Porm,emdoseselevadascausaqueimadurasemutao. Osderivadosdofenol,denominadoscompostosfenlicos,sodistribudosemcresis,timol(timol halogenados,4clorotimole4cloroxilenol),bifenoisetriclosan.
AULA 15 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: COMPOSTOSFENLICOSECLOROXILENOIS

O fenol (cido carblico ou fnico) foi uma das primeiras substncias utilizada como desinfetante na prtica mdica. Ele possui ao antimicrobiana por provocar leses nas membranasplasmticaslipdicaseporcoagularprotenasdemicroorganismoscomoasbactrias efungos. Estapropriedadebactericidaefungicidadosfenisfoidescobertaporvoltade1870.Nesta poca era comercializado como antisptico na forma de soluo aquosa, e foi essencial para reduzironmerodemortescausadasporinfecopsoperatria.
http://www.simpep.com.br/mundo_id.php?id=6
O uso do fenol para assepsia foi proibido aps a descoberta que este composto causa queimaduras quando em contato com a pele, por ser corrosivo, e ainda venenoso quando ingeridoporviaoral,almdoodordesagradvel. Por conta dos riscos apresentados,a concentraodosfenis em substncias utilizadas como antispticos diminuram bastante. Com pouco efeito antimicrobiano, os fenis tm sido empregados em pastilhas para garganta por conta do seu efeito anestsico local. Em concentraesmaiselevadasde0,2a1%encontradasemprodutoscomosprayparagarganta, osfenisatingemumefeitodesinfetanteconsiderveldependendodaespciebacteriana. Os fenis so compostos orgnicos que apresentam o grupo hidroxila ligados de forma direta a um carbono do ncleo benznico. So muito usados na indstria, na fabricao de perfumes,resinas,vernizes,tintas,adesivos,cosmticos,coranteseexplosivos.
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Osderivadosdofenol,denominadoscompostosfenlicos,contmumamolculadefenol que foi quimicamente alterada para reduzir sua qualidade irritante ou aumentar sua atividade antimicrobiana em combinaes com detergente ou sabo. Os compostos fenlicos exercem atividade antimicrobiana lesando membranas plasmticas lipdicas, o que termina com o vazamentodocontedocelular. Asparedesdasmicrobactrias,quecausamalepraeatuberculose,porseremmuitoricas emlipdios,terminamsendomuitosusceptveisaestescompostos. Umapropriedadeimportantedoscompostosfenlicosasuacapacidadedetornarseum desinfetanteativoeestvelemcontatocomcompostosorgnicos,mesmoapslongosperodos deaplicao.Poressemotivo,oscompostosfenlicossoagentesaceitveisparadesinfetaro pus,asaliva,easfezes. Um dos compostos fenlicos mais freqentemente usados derivado do alcatro, um grupodesubstnciasconhecidaquimicamentecomocresis.
Alcatroumasubstnciabetuminosa,espessa,escuraedeforteodor,queseobtm da destilao de certas matrias orgnicas, principalmente de carvo, ossos e de algumas madeiras resinosas. Destes tipos, o alcatro de hulha o produto mais conhecido e comercializado, geralmente por siderrgicas. semelhana de um derivado do carvo do qual retirou o seu nome, o alcatro uma substncia que se encontra presente no fumo do tabaco. O alcatro um resduo negro e viscoso compostoporcentenasdesubstnciasqumicas,algumasdasquaissoconsideradas carcinognicasouclassificadascomoresduostxicos.
Comamesmatoxicidade,pormcercade3vezesmaisativoqueofenol,oscresisso empregadosemmisturacontendoos,orto,metaeparacresol,sendoometacresolomaisativo.
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Nasfazendas,usamseessasmisturasparaadesinfecodolocaldeordenhadasvacas, para no haver contaminao do leite, desinfeco de sanitrios ou instrumentos cirrgicos veterinrios. Essa mistura de fenis conhecida popularmente como Creolina. Dada a baixa solubilidadeemgua,acreolinautilizadaemsoluoa50%,saponificadacomleovegetal.
Saponificada substncias que tm propriedades de sabo ou detergente, que emulsificamasgordurasoumatriasorgnicasdevidopropriedadedesuasmolculas possuiremumapartehidrfila(queatraimolculasdegua)eumapartelipfila(que hidrfoba). Esta propriedade obtida ao oxidar um cido graxo de cadeia longa, exemplo: palmtico, esterico ou oleico, com uma base alcalina, frequentemente de sdioouclcio.Esteprocessodenominadosaponificao.
Um derivado do fenol, o timol, cerca de 30 vezes mais ativo que o fenol e possui toxicidade.Emsubstnciasdeconcentraesmaiselevadasde5%ediludasemlcool,otimol bastanteutilizadocomoantispticoparticularmentenotratamentodeinfecesfngicas. A introduo dos compostos halognicos nos produtos base de timol resultou em um poder mais efetivo dessa substncia. Um exemplo de compostos de timol halogenados o 4 clorotimole o4cloroxilenol. Esses compostos soexcelentesdesinfetantes eantispticos com concentraes que variam de 5 a 0,5%, fazendo parte da composio de sabes. Quando comparadoaotimol,oscompostoshalogenadosemespecialo4clorotimolduasvezesemeia maispotente. Outrosderivadosdosfenissoosbifenis,,quepossuemdoisgruposfenlicosligados por uma ponte. Um bifenol conhecido o hexaclorofeno. Ele um dos ingredientes de substnciasutilizadasemprocedimentosdecontrolemicrobianocirrgicoehospitalar.aplicado em lavagem cirrgica, limpeza e desinfeco da pele. eficiente no controle de focos de infeces hospitalares causadas por bactrias Grampositivas, Mycobacterium e vrus envelopados quando outros mtodos so ineficazes. usado com freqncia para controlar infecesporcocosgrampositivosemberrios.Porm,jfoiconstatadoqueseuusofreqente
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embanhosderecmnascidosoulactentespodelevaralesesgraves,principalmentecardacas eneurolgicas.
Outra aplicao freqente dos bifenois encontrada em material de limpeza domstica como desengordurantes de pisos, azulejos, etc. O bifenol utilizado na produo de policarbonatos (um plstico inquebrvel utilizado para lentes, garrafas, etc.) e de algumas resinas epxido (como a cola Araldite, muito utilizada como revestimento de latas na indstria alimentar e como substituto das amlgamas em produtos dentrios naqueles tratamentos em que o dentista aponta ao dente uma pistola de UV, na realidade polimeriza in situ a resina utilizada).
Epxido. um grupamento funcional reativo (ter cclico) formado por um tomo de oxignio unido a dois tomos de carbono, que por sua vez, esto unidos por uma ligao covalente. As substncias derivadas deste grupo funcional recebem o prefixo epoxi, e o mais simples o epoxietano (xido de etileno). Os epxidos so lquidos, incolores,solveisemlcool,terebenzeno. Polimeriza(oupolimerizao)areacoqumicaquedorigemaospolmeros.As unidades estruturais que do origem smacromolculaspolmerosso denominadas monmeros.
Outro bifenol amplamente utilizado o triclosan ou triclosano. O triclosan tem atividade bacteriostticaefugisttica.Notxicoerarossooscasosealtasensibilizaoporpartedos usurios quando aplicado na pele. Por isso, entra na composio de muitos sabes medicinais antibacterianos,desodorantes,antitranspirantesepastasdedentes.
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Ousodotriclosanfoiincorporadoinclusivestbuasdecozinhaeemcabosdefacase outros utenslios de cozinha feitos de plstico, resultando em um material menos contaminado. Seuusofreqenteemdiferentesmateriaisjresultounosurgimentodecepasbacterianasmais resistentes. Essa resistncia ao triclosan pode estar relacionada ao aparecimento de algumas amostrasbacterianasresistentesacertosantibiticos.
Cepaumrepresentantegenticodeumaespcie
Otriclosantempoderantimicrobianoporinibirasaesdeumaenzimanecessriaparaa produo de cidos graxos, que so os lipdios encontrados em grande quantidade nas membranasdasbactrias,afetandodessaformaestaestruturaeresultandonoextravasamento domaterialcitoplasmticodomicrorganismo. Otriclosanumagenteantimicrobianodelargoespectro,capazdereduziremcercade 20% a placa dentria ou trtaro. especialmente eficaz contra bactrias grampositivas, principalmenteosgnerosStaphylococcuseStreptococcus,comotambmfuncionacontrafungos filamentososebactriasgramnegativas.Umexemploderesistnciabacterianaaotriclosanso algumas espcies de gramnegativas, como a espcie Pseudomonas aeruginosa, que muito resistenteaotriclosan,comotambmaoutrosantibiticosedesinfetantes. Em geral, qualquer composto de fenol absorvido mesmo quando aplicado na pele ntegra,alcanandoacirculaosistmicaesendoexcretadopelosrins.Emconcentraoigual ou superior a 5% pode causar necrose tecidual e efeitos sistmicos de depresso do sistema nervosocentralecardiovascular. No foram observadas teratogenicidade ou mutagenicidade porm, uma vez que o fenol atravessa a placenta, pode ocorrer hepatotoxicidade, nefrotoxicidade, convulses ou depressodamedulasseafetal.
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Teratogenicidaderefereseformaoedesenvolvimentonoterodeanomaliasque levamamalformaes. mutagenicidadequeprovocamutaes. hepatotoxicidadeo mesmoquedanoaofgado. nefrotoxicidadeomesmoquedanoaosrins.
Exerccios
1.Apesardousodofenolcomoantispticonaformadesoluoaquosatersidoessencialpara reduzironmerodemortescausadasporinfecopsoperatria,seuusocomoantisptico foi, em seguida, proibido por causar queimaduras quando em contato com a pele, por ser corrosivo,eaindavenenosoquandoingeridoporviaoraletemodordesagradvel. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. Uma propriedade importante dosfenlicos a sua capacidadede tornarse umdesinfetante ativo e estvel em contato com compostos orgnicos, mesmo aps longos perodos de aplicao.Poressemotivo,oscompostosfenlicossoagentesaceitveisparadesinfetaro pus,asaliva,easfezes. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. Com a mesma toxicidade, porm menos ativo que o fenol, os cresis so empregados nas fazendas, na desinfeco do local de ordenhadas vacas, parano haver contaminao do leite, desinfeco de sanitrios e em instrumentos cirrgicos veterinrios. Essa mistura de fenis conhecida popularmente como Creolina. Dada a baixa solubilidade em gua, a creolinautilizadaemsoluoa50%,saponificadacomleovegetal.Porm,noutilizada comoantisptico. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4. O triclosan tem poder antimicrobiano por inibir as aes de uma enzima necessria para a produo de cidos graxos, que so os lipdios encontrados em grande quantidade nas membranas das bactrias. um agente antimicrobiano de largo espectro capaz de reduzir cerca de 20% a placa dentria, principalmente contra bactrias Grampositivas. Porm, resistnciaaesteantispticoobservadaemalgumasespciesdeGramnegativas,comoa espciePseudomonasaeruginosa. a)Correta b)Incorreta
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1.Apesardousodofenolcomoantispticonaformadesoluoaquosatersidoessencialparareduzironmerodemortescausadas porinfecopsoperatria,seuusocomoantispticofoi,emseguida,proibidoporcausarqueimadurasquandoemcontatocoma pele,porsercorrosivo,eaindavenenosoquandoingeridoporviaoraletemodordesagradvel. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. Uma propriedade importante dos fenlicos a sua capacidade de tornarse um desinfetante ativo e estvel em contato com compostosorgnicos,mesmoapslongosperodosdeaplicao.Poressemotivo,oscompostosfenlicossoagentesaceitveis paradesinfetaropus,a saliva,easfezes. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Com a mesmatoxicidade, porm menos ativo que ofenol, oscresisso empregados nasfazendas,na desinfeco do localde ordenha das vacas, para no haver contaminao do leite, desinfeco de sanitrios e em instrumentos cirrgicos veterinrios. Essa mistura de fenis conhecida popularmente como Creolina. Dada a baixa solubilidade em gua, acreolina utilizada em soluoa50%,saponificadacomleovegetal.Porm,noutilizadacomoantisptico. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4.Otriclosantempoderantimicrobianoporinibirasaesdeumaenzimanecessriaparaaproduodecidosgraxos,quesoos lipdiosencontradosemgrandequantidadenasmembranasdasbactrias.umagenteantimicrobianodelargoespectrocapazde reduzir cerca de 20% a placa dentria, principalmente contra bactrias Grampositivas. Porm, resistncia a este antisptico observadaemalgumasespciesdeGramnegativas,comoaespciePseudomonasaeruginosa. RESPOSTACORRETA:A
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Ohexaclorofenoumderivadodofenolhalogenados,pertencenteaogrupodosbifenois. Ohexaclorofenodesinfetaapeledeformalentaetemefeitoresidual.encontradoemuma variedademuitograndedeprodutos,incluindosabonetes,pastasdedentes,xampuse cosmticos.Porm,suaconcentraonessesprodutosdevesercontroladaporoferecer toxicidadecomefeitosteratognicos.
AULA 16 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: HEXACLOROFENO

Ohexaclorofeno,denomecientfico2,2metilenobis(3,4,6triclorofenol),consistenum compostoorgnicobactericidadefrmulamolecularC13H6O2Cl6. Ohexaclorofenoumderivadodofenolhalogenados,pertencenteaogrupodosbifenois. uma substncia branca, cristalina, que possui seis tomos de cloro. inodoro e virtualmente insolvel em gua, porm solvel em lcool e acetona. considerado um antisptico e desinfetantecomatividadebacteriostticaededetergente.
Esta substncia muito utilizada na lavagem cirrgica, sendo um dos ingredientes da loo pHisoHex, usada nas lavagens de mos de profissionais da rea da sade, banhos de pacienteseconseqentementenocontroledefocosdeinfeceshospitalares. Ohexaclorofenodesinfetaapeledeformalentae,apsalavagemdasmos,deixauma espciedepelculaqueageativamentecomaoantibacterianaprolongada,devidojustamentea
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esse efeito residual. Esta camada pode ser removidaatravs de lavagens comuns com gua e sabo. O hexaclorofenofoi anteriormente incorporado a uma grande quantidadee variedade de produtosdeconsumoemconcentraesde3%,comosabonetes,xampus,desodorantes,pastas dedentes,ungentosecosmticos.Mesmoassim,aplicaesprolongadassotxicaseseuuso deveserapreciadocomcautela.Atbempoucotempoeratambmutilizadoemcremesdentais, sendosuapresenadetectadaatravsdaslistasvermelhasqueumamarcatrazia,masseuuso para esse propsito foi descontinuado. Atualmente a concentrao permitida em diferentes produtosde0,1%. Aalcalinidadedosabosuficienteparaconservarohexaclorofenoemsoluoaquosa. Naconcentraode0,75%ohexaclorofenoseincorporaemsabesslidoselquidos,cremes, detergenteseoutrosveculosparadesinfecescutneasproperatria. Bactrias Grampositivas, principalmente o gnero taphylococcus e Streptococcus, que so causas freqentes de infeces de pele de crianas recmnascidas, so sensveis a essa substncia. Por este motivo, o hexaclorofeno tem sido aplicado na preveno de infeces de peledessapopulaoemberrios. Alm desse grupo de bactrias, o hexaclorofeno tambm se mostra efetivo contra Mycrobacterium, alguns fungos e vrus envelopados, mas tem ao limitada contra formas bacterianasmaisresistentescomoosesporos.Suaaoantimicrobianadevidoprecipitao deprotenaslevandoadestruiodaparedemicrobiana. Apesar de seu uso freqente na preveno de infeces, j foi constatado que ou uso freqenteembanhosderecmnascidosoulactentespodelevaraslesesgravesprincipalmente cardacaseneurolgicas. O hexaclorofeno um agente antimicrobiano introduzido pela indstria farmacutica, em 1948,empreparaeslquidaseemp.Subseqentementefoiutilizadocomoantispticotpico. Nos anos de 1970, estudos em crianas demonstraram que causa encefalopatia por absoro transdrmica.Estudosmaisrecentessugeremtambmpotencialteratognico. SegundoapropostadaOrganizaoMundialdeSadeadefiniodeefeitoteratognico englobaqualquerdefeitomorfolgico,bioqumicooudeconduta,produzidoemqualqueretapada gestaoedescobertoaonasceroulogodepois.Asalteraesmorfolgicasouestruturaisso aquelasqueseapresentamaonascimentoeinterferemnaviabilidadeounobemestarfsicodo recmnascido.Acreditaseque3%dosneonatospossuamdefeitosteratognicos,constituindoo aspectomaisdestacadonapesquisadefrmacosnagestao.
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No Japo, as formulaes em p do hexaclorofeno foram banidas das preparaes farmacuticas, desde que edema de crebro foi descoberto in vitro utilizando cobaias. Vrios outrospasesbaniramestasubstnciaourestringiramseuuso. Usado em sabes, leos de banho e detergentes, por sua atividade bacteriosttica, absorvidopelamucosavaginaldeadultosecrianasquandoempregadoemaplicaesdiriase repetidas. A absoro maior em queimados, portadores de ictiose e quando aplicado em extensasuperfciecruenta.
Ictiose a ictiose um distrbio cutneo hereditrio comum, caracterizado por pele ressecadaeescamosa.
Existe uma grande ateno ao uso de hexaclorofeno como substncia desinfetante em gestantes. Estudo realizado em gestantes apontou a presena de hexaclorofeno no sangue maternoenocordoumbilicalduranteoparto.Foitambmencontradonoleitematernoapsa limpezadosmamiloscomantispticoscontendohexaclorofeno,porm,emconcentraesmuito baixasafastandoriscodetoxidadefetal. Em mulheres que manipulam frequentemente esta substncia como as enfermeiras, relatouse a associao entre o uso tpico rotineiro de hexaclorofeno e defeitos congnitos desenvolvidosporenfermeirasgrvidas. Atoxicidadedohexaclorofenovistacommaisfreqnciaemfilhotesdecesegatosque forambanhadoscompHisoHex.Ossinaisdeintoxicaoporessasubstnciaincluem: Fraqueza Tremores Letargia Choque Tremoresmusculares Hipotermia(reduodatemperatura) Taquicardia(aceleraodosbatimentoscardacos) Taquipnia(aceleraodarespirao). Apesardesuaaotxica,ohexaclorofenopossuialgumasvantagens,taiscomo: Aoresidual
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Amplaaoantimicrobiana Noconfereodordesagradvel Serdefcilaplicao Nocorrosivo Podeserutilizadoemsabonetesedetergentes.
Exerccios
1.Dentreosfenis,ohexaclorofenoconsideradoumantispticoedesinfetante,comatividade bacteriosttica e de detergente. So efetivos contra principalmente bactrias Grampositiva, masnotemaoesporocida Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2.Umadasvantagensdousodohexaclorofenoesuaaoprolongadadevidopelcularesidual deixadaporessasubstnciaapslavagemdasmos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Asaplicaesprolongadasedeusofreqentedohexaclorofenosotxicas.Atbempouco tempo era tambm utilizada em cremes dentais, sendo sua presena detectada atravs das listas vermelhas que algumas marcas traziam, mas seu uso para esse propsito foi descontinuado.Atualmenteaconcentraopermitidaemdiferentesprodutosde3%. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 4 Existe uma grande ateno do uso de hexaclorofeno como substncia desinfetante em gestantes. J foi detectado no leite materno aps a limpeza dos mamilos com antispticos contendohexaclorofeno,porm,emconcentraesmuitobaixas,afastandoriscodetoxicidade fetal. a)Correta b)Incorreta
1.Dentreosfenis,ohexaclorofenoconsideradoumantispticoedesinfetante,comatividadebacteriostticaededetergente.So efetivoscontraprincipalmentebactriasGrampositiva,masnotemaoesporocida Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B
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2.Umadasvantagensdousodohexaclorofenoesuaaoprolongadadevidopelcularesidualdeixadaporessasubstnciaaps lavagemdasmos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. As aplicaes prolongadas e de uso freqente do hexaclorofeno so txicas. At bem pouco tempo era tambm utilizada em cremesdentais,sendosuapresenadetectadaatravsdaslistasvermelhasquealgumasmarcastraziam,masseuusoparaesse propsitofoidescontinuado.Atualmenteaconcentraopermitidaemdiferentesprodutosde3%. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4Existeumagrandeatenodousodehexaclorofenocomosubstnciadesinfetanteemgestantes.Jfoidetectadonoleitematerno apsalimpezadosmamiloscomantispticoscontendohexaclorofeno,porm,emconcentraesmuitobaixas,afastandoriscode toxicidadefetal. RESPOSTACORRETA:A
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Ogluconatodeclorexidinacomercialmenteconhecidocomoclorexidina.Aclorohexidina temefeitoantispticoeativacontradiversasbactrias,masineficazcontramicobactriase esporos.encontradocomoconstituintedeantispticooral,gel,pastadedente,almdasreas mdicaseodontolgicas.Clorexidinaemaltasconcentraesdevesermantidalongedosolhose ouvidospoiscausacergueiraesurdez,respectivamente.
AULA 17 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: DIGUANINAS(CLOREXIDINA)

O gluconato de clorexidina (ou gluconato de clorexidina), comercialmente conhecido comoclorexidina. A clorexidina um composto constitudo de dois anis fenlicos clorados e dois grupos diguanidasinterligados,pertencendoaogrupodasDiguaninas,comlargaatividade.Temreao alcalina,levementehidrossolvelerelativamenteatxico.Aclorohexidinaativacontradiversas bactriaseoutrosmicrorganismosetemboaaonapresenadematriaorgnica.
A clorexidina tem se mostrado um excelente agente antimicrobiano, sendo usado desde 1950emdiferentesconcentraescomoantispticooral,gel,pastadedente,chicletes,almde seugrandeusonasreasmdicaseodontolgicas. Em baixas concentraes tem efeito bacteriosttico j em altas tem efeito bactericida. Acreditasequeomecanismodeaobactericidaocorraatravsdarupturadamembranacelular.
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Em funo de sua carga positiva, a clorexidina, reage com a superfcie da clula microbiana,destruindoaintegridadedamembranacelular,principalmentepelaligaodosgrupos diguanida aos fosfolipdios da membrana. Assim, ela induz modificaes estruturais como a ruptura da membrana, o vazamento de componentes intracelulares, precipitando o citoplasma, levando a uma ao bactericida. Tem ainda excelente ao microbicida contra fungos, sendo constituinte das formulaes de xampu anticaspa. No entanto, micobactrias, esporos bacterianos,algunsvrusenvelopadosecistosdeprotozoriossoresistentes.
Produtos usados durante a escovao das mos no preparo properatrio da equipe mdica e do prprio paciente so base de clorexidina em combinaes com lcool ou detergentes. Produtos contendo o Gluconato de Clorexidina em altas concentraes devem ser mantidoslongedosolhoscomotambmevitarseucontatodiretocomoouvido,podendocausar lesescomolcerasdecrneaeatsurdez. Em odontologia uma opo eficaz, particularmente, na preveno e no tratamentodas periodontopatiasemrazodosignificativopoderantiplacaqueestasubstnciapossui.
Periodontopatiaspatologiasassociadasatodosostecidosenvolvidosnafixaodo denteaosossos(maxilaoumandbula).
A clorexidina como desinfetante demonstrou ser til na desinfeco de equipamentos e instalaes contaminadas, panos de limpeza do bere e equipamentos de ordenha. Tem boa ao no controle da mastite, pela imerso das tetas aps a ordenha. Normalmente, a concentraorecomendadaparaestafinalidadede0,2%a1%.
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bere em algumas espcies como o homem, os ductos da glndula mamria desembocamdeformaseparadaemumasuperfciecarnosachamadademamilo.Em outrasespciescomoavaca,osductossecretamoleiteemumreservatriocomum(o bere),oqualsecretaparaoexterioratravsdeumanicaaberturaemumateta. Mastiteumainflamaodaglndulamamria.
Areduodenovastaxasdeinfeconamastitebovinafoisignificativacomautilizao dedigliconatodeclorexidinaa0,5%comglicerinaa6%. utilizadoempequenasconcentraesnosseguintesprodutos: Soluespara lentesdecontato Aparacombatera placabacterianaemauhlito Prevenode afecesgengivaiscomoagengivite Componentedeantispticocomoomerthiolate Comodetergente Agente de frico na limpeza da pele para a insero de agulhas hipodrmicas ou intravenosasemsubstituiodo Iodo Aplicaoemcurativoscirurgicos. Paraummelhorefeitogermicida,produtosdeenxguebasedeclorexidina,devemser usados, no mnimo, trinta minutos aps outros produtos dentais, pricipalmente aqueles constituidosdecompostosaninicosencontradosemcremesdentaisresponsveispelaproduo deespumaqueneutralizamaaodaclorexidina. Esta mesma precauo deve ser estendida evitando contato entre compostos de clorexidina, algumas substncias como o cloro, detergente aninico, como sabes em geral, e gua dura, que umaguaque contm,principalmente, sais de clcioe magnsio,pois eles precipitamossaisdeclorexidina,diminuindooefeitobactericidadoproduto. Odigluconatodeclorexidinavemsendoadicionadospastasdehidrxidodeclcio,uma vezqueasvirtudesdeumcomplementamasdeficinciasdooutro.Noentanto,devidoestrutura molecular da clorexidina e aos nveis elevados de pH promovidos pelo hidrxido de clcio, h indcios de contaminao sistmica na sua utilizao por causa da provvel decomposio da clorexidinaemradicaislivresquepodempromovercnceremhumanos.
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Outra estratgia recomendadapara o usodogluconato de clorexidinaaantisepsiado canaldeparto.Ousotpicodesoluoaquosadeclorexidinaa0,2%vaginalduranteotrabalho de parto tem reduzido pela metade as infeces em recmnascidos, fortalecendo ser essa substnciaseuefeitobenficonaprevenodessasinfeces. Ousodeclorexidinaeseusderivadosapresentamasseguintesvantagens: Baixocusto Aplicaosimples Solvelemgua Solvelemlcool Relativamenteatxico Aobactericida Aobacteriosttica Podeserusadocomoconstituintededetergente Ativonapresenadematriaorgnica. Desvantagensdesuaaplicaosoasseguintes: Tempoucoefeitoesporocida Noefetivocontramicobactriasevrusenvelopados Emaltasconcentraes,podemcausarlesesoculareseprovocarsurdez No pode ser administrado juntamente com compostos aninicos, que inativam a sua aomicrobicida.
Exerccios
1. A clorexidina tem se mostrado um excelente agente antimicrobiano, sendo usado em diferentesconcentraescomoantispticooral,gel,pastadedente,almdeseugrandeuso nas reas mdicas eodontolgicas. No entanto, no consideradoum agente esterilizante porquenoeliminaesporosbacterianos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta
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2. Em odontologia o uso de gluconato de clorexidina muito eficaz, particularmente, na prevenoenotratamentodasperiodontopatiasemrazodosignificativopoderantiplacaque estasubstnciapossui. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3.Umadasaplicaesrecomendadasparaousodogluconatodeclorexidinaaantisepsiado canal de parto. O uso tpico de soluo aquosa de clorexidina a 0,2% vaginal durante o trabalhodepartotemreduzidopelametadeasinfecesemrecmnascido. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 4Diferentedesubstnciaabasedehexaclorofeno,produtosabasedeclorexidinasoutilizados com cautela por mulheres grvidas por oferecer efeitos teratognicos, independente da sua concentrao. a)Correta b)Incorreta
1.Aclorexidina temse mostrado um excelente agente antimicrobiano,sendo usado em diferentesconcentraescomo antisptico oral,gel,pastadedente, almdeseugrandeusonasreasmdicaseodontolgicas.Noentanto,noconsideradoumagente esterilizanteporquenoeliminaesporosbacterianos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. Em odontologia o uso de gluconato de clorexidina muito eficaz, particularmente, na preveno e no tratamento das periodontopatiasemrazodosignificativopoderantiplacaqueestasubstnciapossui. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. Uma das aplicaes recomendadas para o uso do gluconato de clorexidina a antisepsia do canal de parto. O uso tpico de soluo aquosa de clorexidina a 0,2% vaginal durante o trabalho de parto tem reduzido pela metade as infeces em recm nascido. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4Diferentedesubstnciaabasedehexaclorofeno,produtosabasedeclorexidinasoutilizadoscomcautelapormulheresgrvidas poroferecerefeitosteratognicos,independentedasuaconcentrao. RESPOSTACORRETA:B
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Os compostos quaternrios de amnia so detergentes sintticos catinicos com ao bactericida, fungicida, amebicida e tm ativos contra vrus envelopados, porm no elimina esporos e micobactrias. Trs compostos deamnia conhecidos so o Cloreto de benzalcnio, Cloreto de cetilpiridnio e a Cetrimida. Esses compostos so encontrados com freqncia em formulaesparahigienebucal,colrios,antispticosecompressas.
AULA 18 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: COMPOSTOS QUATERNRIOS DE AMNIA (BENZALCNIO, CETRIMIDA)

Quandofalamosemlimpezadepisosououtrassuperfcies,aprimeiracoisaquenosvem mente a imagem de baldes de sabo ou de detergentes para este fim. Detergentes so tambmindispensveisquandopensamosnalavagemdelouaseoutrosutensliosdomsticos, juntamenteaumaesponjadeao. A limpeza realizada com base em detergentes possvel graas reduo da tenso superficialentreasmolculasdeumlquido.Essesagentesdesuperfciessoconhecidoscomo
sufactantes. Os detergentes funcionam como umectantes, por possurem na sua constituio

compostosanfipticos.
Umectantes so substncias higroscpicas (que absorvem a umidade do ar). So muitoutilizadasemalimentosporqueretmaguadestes,evitandooseuressecamento ou solidificao. Em geral, os umectantes so formados por compostos que possuem molculas hidroflicas, como o caso das substncias orgnicas formadas pelo grupamento hidroxila. A glicerina, uma substncia hidroflica comestvel, um dos exemplos mais conhecidos de umectantes. Os umectantes visam tornar os alimentos maismidosemolhados. Anfipticoquetemumaextremidade("cabea")hidrfila(plolipfobo)euma"cauda" lipfila (plo hidrfobo), que quando se encontra em um meio aquoso, se orienta espacialmente,detalmaneiraqueascabeashidroflicasseorientamatoexterior(at o meio aquoso) e as caudas hidrfobas se dirigem ao interior, formando uma regio lipfila.
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Asgorduras,quesoencontradasduranteaslavagensdiriasdelouas,porexemplo,so substncias apolares e, portanto sofreriam repulso da gua, mas quando misturada a um detergente aquoso, os grupos hidrofbicos do detergente ligamse a substncias enquanto os gruposhidroflicosproduzemumasuperfciequepodesermisturadacomagua,resultandona retiradamecnicadasgorduras. Nessegrupodeagentesdesuperfcieincluem,almdosdetergentes,ossabes. Ossabessosaisdesdioepotssiocombinadoscomcidosgraxosdecadeialonga, que so hidrossolveis. So produzidos utilizando bases fortes, no caso hidrxido de sdio ou hidrxidodepotssio,quesoaquecidosjuntamentesgorduras. Os sabes tm pouco valor como antisptico, mas tm uma funo importante na remoo mecnica dos microrganismos retidos com esfreges. A pele contm muitas clulas mortas e outras substncias, incluindo microrganismos que se encontram aderidos a secrees das glndulas sebceas. A ao do sabo emulsificar essa camada oleosa, ou seja, transformandoaempequenasunidadesquesoemseguidaremovidasmaisfacilmentedeforma flutuanteelevadaspelagua. A eficincia do sabo depende do pH da gua, pois se estiver cida ou alcalina, este produtoirsofrerprecipitao.Parasuprirestadeficincia,foramproduzidosnovosprodutosde limpezadenominadosdetergentessintticos.Estesnovosprodutossodivididosemtrsgrupos:
Detergentes no inicos. So aqueles que no ionizam quando dissolvidos em gua. Ex.polissorbato80eoctoxinol Detergentesinicos. Detergentes catinicos. So aqueles que a carga de detergente fica na poro
+ carregadanegativamentedocomposto,ouseja,nonion.Ex.[C12H25OSO3] Na dodecil
sulfatodesdio. Detergentes aninicos. So aqueles que a carga de detergente fica na poro carregadapositivamentedocomposto,ouseja,noction.Ex.NH4Cl.Cloretodeamnio quepertenceaogrupodoscompostosquaternriosdeamnia(quats).
Oscompostosquaternriosdeamnia,essenomedevidosmodificaessofridaspelos ons de amnio que tetravalente. Esses compostos so bactericidas, em especial, contra as Grampositivas,mesmoemconcentraesbaixasepoucomenosativocontraasGramnegativas. Os quats so tambm fungicidas, amebicidas, e ativos contra vrus envelopados, porm no eliminamesporosemicobactrias.
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As concentraes bactericidas dependem da diluio realizada em gua dos quats que podevariardeumapartedocompostoquaternrioparapoucosmilharesacentenasdemilhares de partes de gua. Em concentraes abaixo das bactericidas, os quats podem ter tambm efeitosbacteriostticos. O mecanismo de ao dos compostos quaternrios nos microrganismos devese a desnaturao de protenas das clulas, interferncia com os processos metablicos e leso da membrana plasmtica que causa perda de constituintes citoplasmticos essenciais como o potssio. Trs compostos de amnia conhecidos popularmente so o Cloreto de benzalcnio, CloretodecetilpiridnioconhecidocomoCepacoleaCetrimida, Esses compostos so encontrados com freqncia em formulaes para higiene bucal, que espumam quando agitados. Alm da atividade antimicrobiana, esses produtos possuem outrasvantagens,taiscomo: Nosotxicos Soincolores Soinodoros Nopossuemsabor. Porm,algumasdesvantagenssoencontradas,taiscomo: Temsuaatividadesofreinterferncianapresenadematriaorgnica Soneutralizadospelossabesedetergentesaninicos.
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O cloreto de benzalcnio um antisptico encontrado em compressas para ferimentos como o BANDAID e em Spray antispticos, que protegem e desifetam ferimentos, respectivamente. Recentemente, seu uso tem sido aplicado na conservao de descongestionantesnasais,masnosesabeosefeitosalongoprazodessaassociaonoque dizrespeitoaoseuusocrnico,poispodeviracausarrinitemedicamentosa. No se deve usar cloreto de benzalcniocom sabes como j foi mencionado e com outrosdetergentesemgeral,taiscomocitratos,iodatos,nitratos,permanganatos,salicilatos,sais deprataetartaratos.Observaramseoutrasincompatibilidadescomalgumasmisturascomerciais deborracha,deplstico,edeoutrassubstncias,comoalumnio,roupasdealgodo,perxidode hidrognio(guaoxigenada),lanolinaealgumassulfonamidas. Ocloretodecetilpiridnio,almdeantispticobucal,utilizadonaformadepastilhas,ou soluo para o tratamento de pequenas infeces da boca e garganta. Como agente antimicrobiano. tambm encontrado em solues oftlmicas empregadas para cuidados com lentesdecontato. Ocompostodequaternriodeamnia,conhecidocomoCetrimida,utilizadocomoanti sptico com ao bactericida sobre bactrias Grampositivas e Gramnegativas. Alm disso, apresenta atividade sobre certos vrus e fungos, no ativo contra esporos bacterianos. indicadoparalavagemdapele,feridasequeimaduraseatmesmonotratamentodadermatite seborrica.
Exerccios
1. Apesar do pouco valorantisptico,os sabes so utilizados comfreqnciana lavagem de pequenosferimentosdomsticos.Essalavageminicialindispensvelnaremoomecnica dosmicrorganismosretidosnessesferimentos,reduzindooriscodeinfeco. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. Os compostos quaternrios de amnia so encontrados com freqncia em antispticos bucais. Para reconhecimento de sua presena nessas formulaes, basta observar a formaodeespumaquandoosrecipientessoagitados. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta
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3. Algumas das desvantagens do usodos quats comoantisptico soque suaatividade sofre interferncia na presena de matria orgnica e no podem ser misturados com sabes e detergentesaninicosqueneutralizamsuaao Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 4 O cloreto de cetilpiridnio administrado alm de antisptico bucal, utilizado na forma de pastilhasousoluoparaotratamentodepequenasinfecesdabocaegarganta. a)Correta b)Incorreta
1.Apesardopoucovalorantisptico,ossabessoutilizadoscomfreqncianalavagemdepequenosferimentosdomsticos.Essa lavagem inicial indispensvel na remoo mecnica dos microrganismos retidos nesses ferimentos, reduzindo o risco de infeco. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. Os compostos quaternrios de amnia so encontrados com freqncia em antispticos bucais. Para reconhecimento de sua presenanessasformulaes,bastaobservaraformaodeespumaquandoosrecipientessoagitados. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Algumas dasdesvantagensdouso dosquatscomo antispticoso quesua atividadesofreinterferncia na presenadematria orgnicaenopodemsermisturadoscomsabesedetergentesaninicosqueneutralizamsuaao Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 4Ocloretodecetilpiridnioadministradoalmdeantispticobucal,utilizadonaformadepastilhasousoluoparaotratamento depequenasinfecesdabocaegarganta. RESPOSTACORRETA:A
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Soutilizadosindicadoresdeesterilizaoquepodemsermecnicos,qumicose biolgicos.Oscontrolesmecnicosso:controlesdetemperatura,presso,limpezae conservaodaspeas.Oscontrolesqumicossosubstnciastermosensveisquemudamde corcomoaumentodatemperaturaouapscontatocomsubstnciasqumicas.Oscontroles biolgicossoesporosbacterianosresistentesaomododeesterilizaoasermonitorado.
AULA19MONITORAMENTODAESTERILIZAO
Emlaboratrio,utilizamosdiferentesmtodosdeesterilizao,masaseguranadequeo mtodoescolhidodefatoeliminoutodasequaisquerformasdevida,svezesnegligenciado. Iremostomaralgunsmtodosdeesterilizaoparaconhecerasformasdemonitoramento. Umdosmtodosdeesterilizaomaisutilizadosemlaboratrioeemambienteshospitalaresa esterilizao a calor, seja ele mido ou seco. Nesse tipo de tcnica em que so utilizados aparelhos como a autoclave ou estufas, h necessidade de um monitoramento da eficcia da esterilizao apresentada pela mquina. Colocar o material dentro da autoclave ou mergulhlo emumesterilizantequmicoe,simplesmenteesperarquetermineocicloouotempoexigidono nosdnenhumacertezaou garantiadequeesse material tenhaefetivamente sidoesterilizado. Os indicadores que demonstramaeficciadosmtodos deesterilizao podem ser mecnicos, qumicosebiolgicos.
Controlemecnico
Soconsideradosindicadoresmecnicos:monitoresdetempoquandoexiste,temperatura, presso,relatriosimpressosouinformadosviasistemadecomputao. Essescontrolesdevemserfeitoscomfreqnciarotineiradeformasimpleseobjetiva,da seguinteforma: Escreveremplanilhaespecficaosregistrosdecadaciclooupelomenosfazerissoao menos uma vez ao dia. Informar o desempenho dos manmetros, vacumetros e termmetros
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Utilizar o teste de bowiee dick na primeira esterilizao do dia, com a autoclave vazia indicadoparadetecodearresidualemautoclavesprvcuo(aplicadaemautoclaves deprvcuo)
http://www.cipamed.com.br/testevacuoautoclaves.htm
Verificar diariamente a eficcia da hermeticidade das suas portas para garantir a manutenodatemperaturaedapressodovapordeguaquesoessenciaisnarealizaoda esterilizao como tambm se existe boa penetrao do vapor. Um bloco de folhas de papel prensadocontendonoseuinteriorumindicadordapresenadaumidadedevidoocontatocomo vapor,devesercolocadapararealizarocontroledapenetraodovapordegua.
Hermeticidade manutenodatemperatura.
Verificar em estufas a temperatura com o auxlio de um termmetro com uma escala capacitadaparaatemperaturautilizada. Manterumcalendriodemanutenopreventivaemqueserconvocadaaassistncia tcnicadoaparelho Estabelecer a freqncia de limpeza do dreno e da cmara interna no caso das autoclaves,quedeveserrealizadacomguaesabo.
Controlequmico
Indicadorqumicoexterno utilizada fita crepe zebrada ou etiquetas adesivas ou tinta que ser impressa na embalagem. A fita crepe ou etiqueta so impregnadas com substncia qumica termosensvelespecficaquequandoatemperaturainternachegaaovalormnimo,ela muda de cor, escurecendo. Indica que o vapor entrou em contato com a superfcie exposta.Devemsercolocadasemtodosospacotesemtodososprocessos.Jatinta indicativa termosensvel deve ser impressa diretamente na embalagem, que ao ser retiradadaautoclave,deverapresentarmudananacolorao.
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Indicadorqumicointerno Indicam que o vapor penetrou o interior da embalagem em lugares considerados de difceis acessos. Estes indicadores devem ser colocados dentro dos pacotes em posies estratgicas, de modo que os mltiplos parmetros do processo sejam controlados. So utilizadas tiras de papel impregnado com tinta em diferentes concentraes com substncias qumicas termosensveis especficas ao vapor. Ao seremretiradasdaautoclave,estasfitasdeveroapresentarcoloraomarromapreto.
ControleBiolgico
So testes utilizados para monitorar o processo de esterilizao, consistindo em uma populao padronizada de microrganismos viveis conhecidos como resistentes ao modo de esterilizao a serem monitorados, sendo geralmente esporos bacterianos. Usualmente so utilizadastirasdepapel impregnado com esporos dos bacilos ououtro mtodoconhecido como autocontido, que consiste em ampolas contendo os bacilos e meio de cultura lquido. So utilizados esporos de bacilos pertencentes s espcies de Geobacillus stearothermophillus para esterilizao a vapor e Bacillus atrophaeus (antigo Bacillus subtillis) para esterilizao a baixas temperaturas. Os esporos dessas espcies sero colocados dentro de pacotes a serem esterilizados estespacotesdevemsercolocadosemposiesdiferentesededifcilacessodevapordentroda autoclave(demodoqueumfiqueprximoaodrenoeporta).Arecomendaotcnicaatualde um por dia, na primeira cargado dia, semanalmente ou comfreqncia testadae definida pela polticadainstituio.Esteindicadorumcontroleobrigatriopelalegislao. Para se validar a esterilizao qumica utilizando o gs de xido de etileno, devem ser realizadostambmtestesfsicos,qumicosemicrobiolgicos. Ostestesfsicosenvolvemocontroledatemperatura,dapresso(positivaenegativa)edo tempodeexposio. Os testes qumicos envolvem a avaliao da umidade, da concentrao do xido de etileno,dapurezadoaredogs,dosresduosambientaisenosprodutosapsaesterilizao. utilizadocomoindicadorqumicoInterno,umafitamultiparamtrica,de1,5centmetrodelargura por20centmetrosdecomprimento,impressaporsubstnciaqumicaquemudadacorvermelho vinho para a cor verde, quando exposta s condies mnimas de concentrao, tempo, temperaturaeumidaderelativanecessriasaoprocesso.
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Paraoscontrolesbiolgicosutilizadaatcnicadoautocontido,contendofitasdepapel com uma populao de um milho de esporos secos da espcie Bacillus atrophaeus. De preferncia utilizamse cepas especficas conhecidas como ATCC (American Type Culture Collection). A tira contendo esporos est armazenada em uma ampola plstica que tambm acondiciona uma ampola de vidro, contendo um caldo nutriente prprio para o cultivo dos microorganismos.Aampolaplsticafechadaporumatampaperfuradaeprotegidaporumpapel defiltrohidrofbico. Quandofinalizadootrminodociclodeesterilizao,essasampolasdoautocontidoso colocadas em estufas bacteriolgicas, respeitando a atmosfera e temperaturas ideais transformao da forma esporulada para a forma vegetativa do microrganismo. Constatando turvao do meio lquido no perodo de 2448horas, indicativo que a esterilizao no atingiu seusobjetivos. Existemoutrosmodelosdeautocontido,comeficinciade48horasemqueempregado ummeiodeculturacontidonumaampoladevidrocomPrpuradeBromocresolcomoindicador de pH. A produo de cido associado ao crescimento origina a mudana de cor do meio, de prpuraparaamarelo,facilitandoadetecodocrescimento.
Exerccios
1. indispensvel o uso de controles de esterilizao mesmo reconhecendo o perfeito funcionamentodomtodoutilizado. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. Relatrios dirios da temperatura e presso dos aparelhos so importantes para o acompanhamento da manuteno dessas caractersticas, assegurando o funcionamento estveldamquinaeconfianadoseufuncionamento. Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 3. Os controles biolgicos envolvem formas vegetativas bacterianas em uma populao padronizada de microrganismos viveis, sensveis ao modo de esterilizao a serem monitorados Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta
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4 O uso de controles biolgicos obrigado por lei em materiais que so empregados em pacientesquesosubmetidosaatocirrgicos. a)Correta b)Incorreta
1.indispensvelousodecontrolesdeesterilizaomesmoreconhecendooperfeitofuncionamentodomtodoutilizado. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. Relatrios dirios da temperatura e presso dos aparelhos so importantes para o acompanhamento da manuteno dessas caractersticas,assegurandoofuncionamentoestveldamquinaeconfianadoseufuncionamento. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3. Os controles biolgicos envolvem formas vegetativas bacterianas em uma populao padronizada de microrganismos viveis, sensveisaomododeesterilizaoaseremmonitorados Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 4 O uso de controles biolgicos obrigado por lei em materiais que so empregados em pacientes que so submetidos a ato cirrgicos. RESPOSTACORRETA:A
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Ocontroledadesinfecoqueutilizadiferentesprodutosqumicosdependedo cumprimentodenormasdeconcentraoedotempodecontatocomasubstncia.Ocontrole biolgicopodeserfeitoatravsdacoletadasuperfciedomaterialesterilizadoecolniasdas bactriasvegetativascultivadasemmeioliquido.Almdisso,formasdearmazenamentoso importantesparaamanutenodopotencialantimicrobianodessesprodutos.
AULA20CONTROLEDA DESINFECO
Adesinfeco,comojfoivisto,diferedaesterilizaoquantocapacidadedeeliminaros esporosbacterianosqueumapropriedadeinerentedaesterilizao. A desinfeco um processo amplamente reconhecido que quando aplicado rotineiramenteemdiferentesprodutos,independentedomtodoempregado,sejaparalimpezaou paraaprpriadesinfeco,melhoramascondiesdeseguranaparaamanipulaodeartigos. A desinfeco reduz de forma significativa a carga microbiana e potencializa o processo de esterilizao,porquepossibilitaapadronizaodeciclosmaisrpidosemenosonerosos. Existemvriosmtodoseprodutosespecficosparavalidaoemonitoraodosciclosde limpezaedesinfeco. O controle da desinfeco utilizando o lcool basicamente restrito concentrao utilizada e o tempo de contato com essa substncia. A concentrao deve ser feita entre 60 e 90%,sendo70%amaiseficazcontraamaioriadosmicrorganismos,enuncaabaixode50%,pois sua atividadede eliminar clulas vegetativasdiminui bastante. Como evapora rapidamente, sua aolimitada,havendonecessidadedesubmersodeobjetosparaumaaomaisampla.Alm disso,asdiluiesdevemserfeitaspreviamenteaoseuuso,novolumequeserconsumido.Esta observaoindispensvelparadesinfecodosmateriaisesuperfciesdevidroebancadas. O lcool aplicado para a desinfeco de nvel intermedirio ou mdio de artigos e superfcies, com tempo de exposio de 10 minutos devendo ser aplicado trs vezes. As aplicaesdevemserfeitasdaseguinteforma:friccionarolcool70%,esperarsecarerepetirtrs vezes. um erro imenso quando se produz alquotas de lcool a 70% e esta mesma amostra permanecedianolaboratrio,sendoutilizadaparadesinfecoquandonaverdadenotermais
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esteefeito,poisaevaporaodolcoolirreduzirsuaconcentraoe,conseqentemente,sua aomicrobicida. O controle biolgico da desinfeco do lcool pode ser feito mergulhando um barbante estrilouinstrumentodevidropor2minutosemculturaliquidadebactriavegetativa,geralmente aquelas mais freqentes em superfcies. Em seguida submergilo por 30 minutos na amostra diluda de lcool. O barbante ser em seguida plaqueado em caldo BHI. Nas bactrias Gram positivas, durante este perodo de contato com o lcool a 70%, no observado crescimento detectveldessesmicroorganismos. A escolhadas espcies utilizadas no controleda desinfeco tem como baseo trabalho realizado por Silva e Jorge (2002), no qual foi verificado que os microrganismos mais freqentemente isolados das superfcies de equipamentos, principalmente odontolgicos so Estafilococoscogulasenegativa,levedurasdogneroCandida,eenterobactrias.Pseudomonas
aeruginosa e S. aureus so inseridos nos testes por serem resistentes a vrios desinfetantes
(MIMICAetal.,1994). Resultadossemelhantessoobtidosnocontrolebiolgicoutilizandoohipocloritodesdio, cujaaodesinfetantedependedasuaconcentrao,tempodeexposioetemperatura.Esses doisfatoresdevemserrespeitadosparaaobtenodaatividadebactericida.
0,000015%eliminambactriasvegetativasem30segundos 0,01%eliminamfungosem1hora 0,02%eliminam25tiposdiferentesdevrusemmenosde10minutos
7 0,01%eliminam10 deS.aureuseP.aeruginosaem10minutos 6 0,05%eliminam10 devrusdaHepatiteBem10minutosa20C 5 0,005%eliminam10 deHIVem10minutosa25C
1%eliminamagrandemaioriadosmicrorganismos.
OHipocloritodeSdiodevesercolocadoemrecipienteplsticoescurocomtampa,devido sua fotossensibilidade e volatilidade. Compostos clorados so altamente instveis, por isso devemserutilizadosimediatamentedepoisdediludosedesprezados24horasapsadiluio. So formulaes comercializadas na forma lquida. Na forma no diluda, o tempo mximo de armazenamentodeseismeses. J o controle do uso do iodo tem demonstrado que sua eficcia como antisptico est relacionada sua concentrao associado macromolcula. Concentraes mais baixas de
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iodforos,comooiodopovidine(0,1%e1,0%)ocorreumefeitobactericidamaisrpidodoque comasoluonodiluda(10%).
A diluio pode resultar em um enfraquecimento da ligao do iodo com seu polmero carreador com um aumento concomitante na quantidade de iodo livre em soluo. (BERKELMANetal.,1982).
Oacondicionamentodosiodforosdeveserfeitoemfrascofechado,escuroedepositado emlocalventilado.AssoluesdeIodforo,comercializadasatualmentenoBrasil,destinamse antisepsia, no devendo ser usadas como desinfetantes. Devese fazer controle biolgico igualmenteaodolcool. Utilizando a Clorexidina, um trabalho realizado por Silva e Jorge (2002) verificou que soluesaquosasdeclorexidinaapartirdaconcentraode1%demonstrarammaioreficciana desinfecodesuperfciesquandocomparadascomsoluoaquosadeclorexidina0,5%,lcool 70%gel e lquido, sendo tambm a soluo demelhor custobenefcio, sendoefetiva maioria dosmicrorganismos. O controle da desinfeco utilizando perxido de hidrognio mais relacionado sua concentrao.Numasoluoa3%,umdosmaispotentesdesinfetantesqueexiste.Pormh necessidadedeembalagensdeexcelentevedao,sendomantidaemrecipientesqueevitema liberaodooxignio.OcontrolebiolgicopodeserfeitoutilizandoculturasdeStreptococcusSP, quesosensveispresenadessasoluo. O cido peractico indicado para desinfeco de alto nvel (10 min) e esterilizao de artigoscrticosesemicrticos(60min).Oprocessodeesterilizaodura20minemtemperatura entre50e56Cemconcentraesbaixasentre0,001%a0,2%. Naliteraturasoencontradasdiferentesopiniessobreaformademonitoramento.Existe uma fita indicadora especfica para a leitura da concentrao do cido peractico. O controle biolgicopodeserfeitoatravsdapesquisademicroorganismosdeculturamicrobiolgicadeuma readesuperfcieouartigosdesinfetados. Produtos base de quaternrio de amnia so utilizados para a desinfeco de baixo nvel.Otempodeexposiode30minutos,naconcentraoindicadapelofabricante.Aoser aplicado,precisadefricosobreasuperfcie. Com o uso de desinfetantes ineficazes, o objetivo dos processos em questo, que a destruiodosmicroorganismos,noalcanado.Portanto,sempreobservecomcuidadootipo dematerialaseresterilizadoeoesterilizanteedesinfetanteadequado
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http://dtr2001.saude.gov.br/influenza/docs/errata_plano1.pdf
Exerccios
1.Compostoscloradosebasedelcoolsoaltamenteinstveis,porissodevemserutilizados imediatamentedepoisdediludosedesprezados24horasapsadiluio. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 2. O controle biolgico de desinfetante extremamente importante para a validao de vrios processos. Esporos bacterianos so utilizados com freqncia no monitoramento de diferentesmtodos. Podesedizerqueessaidiaest: a)Incorreta b)Correta 3. Se faz necessrio o controle da diluio de compostos iodados como os iodforos. Concentraes mais baixas de iodforos como o iodo povidine (0,1% e 1,0%) ocorre um efeitobactericidamaisrpidodoquecomasoluonodiluda(10%). Podesedizerqueessaidiaest: a)Correta b)Incorreta 4 Estudos com clorexidina tm demonstrado a necessidade de um controle rigoroso de sua diluio.Soluesapartirde1%demonstrarammaioreficcianadesinfecodesuperfcies quando comparadas com soluo aquosa de clorexidina 0,5%, sendo efetiva para a maioria dosmicrorganismos. a)Correta b)Incorreta
1.Compostoscloradosebasedelcoolsoaltamenteinstveis,porissodevemserutilizadosimediatamentedepoisdediludose desprezados24horasapsadiluio. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:B 2. O controle biolgico de desinfetante extremamente importante para a validao de vrios processos. Esporos bacterianos so utilizadoscomfreqncianomonitoramentodediferentesmtodos. Podesedizerqueessaidiaest: RESPOSTACORRETA:A 3.Sefaznecessrioocontroledadiluiodecompostosiodadoscomoosiodforos.Concentraesmaisbaixasdeiodforoscomoo iodopovidine(0,1%e1,0%)ocorreumefeitobactericidamaisrpidodoquecomasoluonodiluda(10%). Podesedizerqueessaidiaest:
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RESPOSTACORRETA:A 4 Estudos com clorexidina tm demonstrado a necessidade de um controle rigoroso de sua diluio. Solues a partir de 1% demonstraram maior eficcia nadesinfecodesuperfcies quandocomparadascomsoluo aquosa declorexidina0,5%,sendo efetivaparaamaioriadosmicrorganismos. RESPOSTACORRETA:A
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BIBLIOGRAFIA
APECIH.ManualdeEsterilizaodeArtigosemUnidadesdeSade.2edio,revisadae ampliada2003. BERKELMAN,R.L.HOLLAND,B.W.ANDERSON,R.L.Increasedbactericidalactivityof dilutepreparationsofpovidoneiodinesolutions.JClinMicrobiol,v.15,n.4,p.635639,Apr.1982. Costa, A.O. Cruz, E.A. Galvo, M.S.S. Massa, N.G. Esterilizao e desinfeco:
fundamentosbsicos,processosecontroles.SoPaulo:Cortez,1990.
Lewis,R.J.,Sr.andR.L.Tatken,Eds.RegistryofToxicEffects Murray, P. R. Rosenthal, K. S. Kobayashi, G.S Pfaller, M. A. Microbiologia Mdica. 4 edio,RiodeJaneiro.GuanabaraKooganLTDA,2002 Pelczar, J. A brief history of sterilization. In: Asepsis the infection prevention forum.
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odontologia.PesquisaOdontol.Bras.,v.16,n.2,p.107114,2002.
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FUNDAMENTOSTERICOSDEESTERILIZAOEDESINFECO

AULA 01 HISTRIA DA IMPORTNCIA DA ELIMINAO OU REDUOMICROBIANAEMALIMENTOSEEQUIPAMENTOS

IndicaodeSites: AntonVanLeeuwenhoek:http://www.ucmp.berkeley.edu/history/leeuwenhoek.html LouisPasteur:http://www.answers.com/topic/louispasteur?cat=technology JonhTyndall: http://understandingscience.ucc.ie/pages/sci_johntyndall.htm

AULA 02 DEFINIES DE ESTERILIZAO, DESINFECO, ANTISPTICOEPASTEURIZAO

AULA 03 APLICABILIDADE DA ESTERILIZAO E DA DESINFECO

Broncoscpios. um aparelho utilizado para obter imagens do trato respiratrio objetivandoodiagnsticodepatologiasqueporventuraoacometa.

AULA 04 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: CALOR SECOECALORMIDO

Oxidao o nome do processo quando um elemento qumico combina com o oxignio

AULA 05 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: PASTEURIZAO

APasteurizaoconsisteemaqueceroprodutoaumadadatemperaturanumdadotempo, easeguirresfriarbruscamente.Atalgunsanosatrs,paraoleite,atemperaturaempregadaera 63Ceotempode30minutos.Atualmente,apasteurizaodoleiteempregatemperaturasmais elevadasdecercade72Ceumtempode15segundosparaproduziroquensdenominamosde

Termorresistentes so estruturas resistentes a altas temperaturas, acima de 60C, incluemnessaclassealgunsfungosfilamentososeesporosbacterianos.

AULA 06 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: IRRADIAO

90 Os raios gama so emitidos de certos istopos radioativos como o cobalto , podendo

Almdeseremmicrobicidas,osraioseletrnicosdealtaenergia,osraiosgamaseosraios X tm a vantagem de ser capazes de penetrar em pacotes e produtos at mesmo tecidos e

Airradiaoionizante,especialmenteosdefeixesdeeltronsdealtaenergia,usada naesterilizaodeprodutosfarmacuticosemateriaisdescartveisdentriosemdicos, como:seringasplsticas,luvascirrgicas,materiaisdesuturaecateteres.

AULA 07 MTODOS DE ESTERILIZAO FSICOS: FILTRAO

Atualmentesoempregadastcnicasdefiltragemcommembranasfiltrantesparasubstituir osfiltrosmaisantigoscomomesmopropsitoefiltrosdealtapurificaoconhecidoscomofiltros HEPA.

AULA 08 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: FORMALDEDO(GS)EFORMALINA(LQUIDO)

A esterilizao pelo formaldedo praticamente desconhecida no Brasil, porm muito difundidaemalgunspasesdaEuropa,comoaSucia.chamadadeLTSF(LowTemperature

AULA 09 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: GLUTARALDEDO

Mycobacterium tuberculosis e alguns fungos e vrus, incluindo os da hepatite B e HIV durante

A ao antimicrobiana devido alquilao de grupos qumicos importantes presentes nosmicrorganimoscomohidroxila,sulfidrilas,aminoecarboxila,alterandocidosnuclicos(DNA, RNA),resultandotambmemalteraesdeprotenasdessesseres.

AULA 10 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: XIDO DEETILENO

90%dedixidodecarbonoe10%dexidodeetileno 88%dediclorofluormetano(freon)empesoe12%dexidodeetileno 80%dedixidodecarbonoempesoevolumedegse20%dexidodeetileno 70%dedixidodecarbonoempesoevolumedegse30%dexidodeetileno.

AULA 12 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: PEROXIGNIO

AULA 13 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: HALOGNICOS(HIPOCLORITOS,IODOS,IODFOROS)

AULA 14 MTODOS DE DESINFECO QUMICOS: METAIS PESADOSESEUSCOMPOSTOS

baixasdecobre,oequivalentea1ppm,soutilizadasemreservatrioscombaixaconcentrao dematriaorgnica. PorteraofungicidaosulfatodecobreutilizadonaformadamisturadeBordeauxno controledepragadeplantas.

4.Omertiolate,umantispticomuitousadonadcadade80,tinhaaoantimicrobianadevido presenanasuacomposiodomercrio.Atualmente,otimerosaloumethiolate,passoupor umareformulaoevoltouasercomercializado. a)Incorreta b)Correta

AULA 15 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: COMPOSTOSFENLICOSECLOROXILENOIS

Teratogenicidaderefereseformaoedesenvolvimentonoterodeanomaliasque levamamalformaes. mutagenicidadequeprovocamutaes. hepatotoxicidadeo mesmoquedanoaofgado. nefrotoxicidadeomesmoquedanoaosrins.

AULA 16 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: HEXACLOROFENO

Amplaaoantimicrobiana Noconfereodordesagradvel Serdefcilaplicao Nocorrosivo Podeserutilizadoemsabonetesedetergentes.

AULA 17 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: DIGUANINAS(CLOREXIDINA)

AULA 18 MTODOS DE ESTERILIZAO QUMICOS: COMPOSTOS QUATERNRIOS DE AMNIA (BENZALCNIO, CETRIMIDA)

sufactantes. Os detergentes funcionam como umectantes, por possurem na sua constituio

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