MONONUCLEOSE INFLAMATORIA DOENA DO BEIJO(MONO FEBRE GLANDULAR) O QUE ?

uma sndrome clnica caracterizada por mal-estar, dor-de-cabea, febre, dor-de-garganta, aumento de gnglios ou nguas localizadas no pescoo ou generalizadas e inflamao do fgado (hepatite) leve e transitria. Na maior parte das vezes (79% dos casos) tem como agente causal o vrus chamado Epstein-Barr (EBV), mas pode tambm ser causada pelo Cytomegalovirus (CMV) em aproximadamente 21% dos casos. Acomete mais freqentemente adolescentes e adultos jovens, mas pode acometer mais velhos e crianas pradolescentes. Pela freqncia e por tradio aqui trataremos apenas da infeco pelo vrus Epstein-Barr deixando a infeco pelo Cytomegalovirus para outro captulo. A doena passou a ter maior relevncia em funo de diversos tumores envolvendo um tipo de glbulo branco, os linfcitos do tipo B, que a clula que abriga o vrus quando da infeco, apresentarem no cdigo gentico de suas clulas o mesmo cdigo do vrus o que levantou a suspeita , hoje confirmada, de que estas infeces contribuiriam com a causa destes tumores. Isto passou a ter relevncia maior ainda no novo cenrio de crescentes populaes de imunosuprimidos (pessoas cujas defesas imunolgicas esto diminudas), seja em decorrncia de infeco (SIDA ou AIDS) seja por tratamento anti-rejeio COMO SE ADQUIRE? Normal e mais freqentemente a infeco adquirida pelo contato de saliva contaminada pelo vrus com a mucosa da boca e da garganta de pessoa que no teve contato anterior com este germe. Pode-se adquirir tambm, embora que raramente por transfuso de sangue ou outros rgos e contato sexual, mais comum pelo beijo devido a saliva e crianas peq que pegam na boca nos brinquedos O QUE SE SENTE? Dor-de-garganta, febre e nguas pelo corpo (linfoadenomegalias em linguagem mdica) principalmente no pescoo, mas outros sintomas como mal-estar, dor-de-cabea, falta de apetite, dores musculares, calafrios, nuseas, desconforto abdominal, tosse, vmitos e dores articulares tambm podem estar presentes nesta ordem de freqncia. Aps o contato a doena leva em mdia 2 a 3 semanas para manifestar-se (perodo de incubao), sendo que as manifestaes mais freqentes so a dor de garganta e a febre que tem um padro dirio, vespertino e pode chegar at 40 C. manchas na pele parecido com urticria, uma manifestao comum a outras doenas infecciosas que os mdicos denominam de viroses exantemticas (rubola, sarampo, etc). podendo ocorrer o aumento do figado COMO SE FAZ O DIAGNSTICO? Sorologia(linfonopatia). COMO SE TRATA? Utiliza-se medicamentos para os sintomas como analgsicos, antitrmicos e se necessrio medicamentos contra o enjo. COMO SE PREVINE? A doena confere imunidade permanente, muito raramente pode apresentar manifestaes em uma segunda infeco. No h necessidade de isolamento dos doentes uma vez que a infeco ocorre apenas com contato muito prximo ou ntimo. Embora a vacinao tenha uma abrangncia que vai alm da infeco, pois poderia em tese prevenir inclusive alguns tumores de linfcitos (os linfomas), ainda no existe este recurso com a eficincia e segurana recomendvel