UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE-UFS Centro de Cincias Exatas e Tecnolgicas - CCET Ncleo de Engenharia de Materiais Disciplina: Biomateriais 109424 Turma

ma T1 Professor(a): Euler Araujo dos Santos Grupo: Andr Lucas Santos da Silva Digenes Oliveira Lima Carneiro Mayara Cruz Negreiros

Projeto Para Desenvolvimento de Biomaterial Substitutivo de Pele

SO CRISTOVO-SE, NOVEMBRO 2011

Projeto submetido Universidade Federal de Sergipe para a obteno da terceira avaliao na disciplina de Biomateriais oferecida pelo Ncleo de Cincia e Engenharia de Materiais Professor: Euler Araujo dos Santos

SO CRISTOVO-SE, NOVEMBRO 2011

SUMRIO
1-Natureza do problema......................................................................................1 2- Demanda real do mercado..............................................................................1 3-Constituio original do tecido ou rgo...........................................................1 3.1- Tipos de queimaduras.........................................................................2 4-Possveis materiais para substituio da pele..................................................3 5-Melhor material dentre os listados....................................................................4 6-Inovao em relao aos materiais existentes.................................................5 7- Referncias Bibliogrficas...............................................................................5

1. Natureza do problema
As queimaduras constituem uma forma de leso traumtica causada por agentes trmicos, eltricos, qumicos e radioativos. Em geral, uma leso por queimadura decorre da transferncia de energia de uma fonte de calor para o corpo. O tipo de leso por queimadura pode ser: chama, fagulha, contato, escaldadura (gua, gordura), substncia qumica, eletricidade, inalao ou qualquer fonte trmica (Nettina, 2007). Estima-se que nos Estados Unidos da Amrica (EUA), por ano, cerca de 1,25 milhes de pessoas so traumatizadas por queimadura, 51 mil internados em decorrncia da injria e 12.000 pessoas falecem por leses trmicas crianas em sua maioria. A maioria destas mortes so devidas problemas catastrficos que se seguem quando a integridade da pele interrompida. Os principais problemas letais so as perdas de fluido macio e invaso microbiana. (Ratner, 2004). Felizmente, a grande maioria das queimaduras (95%) considerada pequena, ou seja, superficial e no maior que 10% da superfcie corporal, cujo atendimento usualmente feito em ambulatrios (Warden,1987).

2. Demanda real de mercado

De acordo dados do Ministrio da Sade do Brasil (2000), o Sistema nico de Sade (SUS) gasta anualmente, cerca de R$ 55 milhes com o tratamento de queimados. Um estudo acerca das internaes em hospitais privados ou conveniados com o Sistema nico de Sade (SUS), no ano de 2000, revelou um gasto mdio das internaes por queimaduras de R$649,43 para os casos no fatais e de R$1.620,27 para os casos que foram a bito.

3. Constituio original do tecido ou rgo

A pele recobre toda a superfcie do corpo e o seu maior rgo. Continua-se com as membranas mucosas que revestem os sistemas digestrio, respiratrio e urogenital, nos locais onde estes se abrem para a superfcie. dividida em trs camadas distintas, a epiderme e a derme, firmemente unidas entre si e a hipoderme (Figura 1). A epiderme a camada mais externa, composta por trs diferentes linhagens celulares: os queratincitos, os melancitos e as clulas de Langerhans. A derme a camada mais profunda e formada por tecido conjuntivo. A epiderme organiza-se em camadas e, a medida que as mais superficiais so eliminadas, as camadas mais profundas so restauradas por diviso celular. constituda por cinco camadas: germinativa, espinhosa, granulosa, lcida e crnea. A camada germinativa a mais profunda, e faz limite com a derme, e a camada crnea a mais superficial. A camada crnea, constituda por clulas escamosas, cheias de queratina, proporciona proteo contra traumas fsicos e qumicos. As vrias camadas de queratincitos intimamente unidos uns aos outros, fornecem barreira contra a invaso de microorganismos e gua. O pigmento melanina na epiderme, protege os tecidos subjacentes dos efeitos nocivos da luz ultravioleta. Tambm esto presentes as clulas de defesa imunolgica (clulas de Langerhans).

A derme uma espessa camada de tecido conjuntivo que se estende da epiderme at o tecido subcutneo. Nesta camada situam-se os anexos da pele, muitos vasos sangneos, vasos linfticos e nervos. Pode ser dividida em camada papilar, mais externa, e camada reticular, mais interna. A derme contm muitos tipos diferentes de clulas, incluindo fibroblastos e fibrcitos, macrfagos, mastcitos e leuccitos sangneos, particularmente neutrfilos, eosinfilos, linfcitos e moncitos. Esta camada fornece uma base firme para a epiderme e para os anexos cutneos. As fibras colgenas proporcionam grande fora de tenso e as fibras elsticas do flexibilidade a pele. Os plexos vasculares fornecem sangue para a epiderme, sem penetr-la. O controle realizado pelo hipotlamo e pelas fibras nervosas simpticas sobre o fluxo sangneo na derme proporcionam um mecanismo de termorregulao. As terminaes nervosas sensoriais da derme mantm o indivduo em contato com o meio ambiente. A hipoderme, tambm chamada de tecido celular subcutneo, a poro mais profunda da pele. composta por feixes de tecido conjuntivo que envolvem clulas gordurosas (adipcitos) e formam lobos de gordura. Sua estrutura fornece proteo contra traumas fsicos, alm de ser um depsito de calorias.

3.1 Tipos de Queimaduras

As queimaduras quando classificadas pela profundidade, ou seja, danos causados pele podem ser (Figura 1): 1 Grau: Atingem as camadas mais superficiais da epiderme, causando rubor, dor ao toque, edema leve, sem bolhas. 2 Grau superficial ou 2 Grau A: Destruio da epiderme e leses parciais da derme, causando muita dor pela irritao das terminaes nervosas, com presena de bolhas (barreira de proteo a infeco). 2 Grau Profundo ou 2 Grau B: Destruio da epiderme e de grande parte da derme, causando leses avermelhadas, bronze ou brancas. Com edema e lceras. 3 Grau: leso atinge todas as camadas da pele, chegando ao tecido subcutneo. a forma mais grave. As leses se apresentam esbranquiadas, secas, com aspecto carbonizado, acompanhada de dor intensa. Quadro clnico: leses anestesiadas, duras e ressecadas. lceras mais profundas. 4 Grau Originada pela queimadura eltrica, causa destruio completa de todos os tecidos. Sempre duas feridas: uma de entrada que carbonizada e deprimida, outra de sada com bordas explosivas.

Figura 1: Estrutura da pele e tipos de queimaduras a ela associadas.

4. Possveis materiais para substituio da pele

Substitutos Biolgicos Constituem os aloenxertos (homoenxertos), xenoenxertos (heteroenxertos), membrana amnitica entre outros. Substitutos Sintticos Membranas polimricas sintticas, semipermeveis disponveis em monocamada e multicamadas. Muitos desses materiais tm sido usados como cobertura temporria e a sua remoo peridica age como fator de desbridamento (Brown-1986). a) Membrana de Polmero de Silicone. b) Membrana de Cloreto de Polivinil. c) Metilmetacrilato. d) Membrana de Polipropileno com Poliuretano. e) Membrana de Silicone com Nylon Ligado a Peptdios do Colgeno Drmico (Biobrane). f) Membrana Impermevel com Camada Profunda de Partculas Hidroativas Agregadas em Polmero Inerte (Duoderm).

Substitutos Biossintticos Determinados substitutos cutneos so produzidos atravs de avanados processos biotecnolgicos ou mesmo por associao de produtos sintticos com derivados teciduais. a) Pelcula Microfibrilar de Celulose Pura (Biofill).

b) Membrana de Silicone com Matriz Drmica de Colgeno e Glicosaminoglicanos (ntegra). c) Clulas Autlogas Cultivadas - (Queratincitos Cultivados ou Simplesmente Epiderme Cultivada). Substitutos Base de Polissacardeos Substituintes temporrios constitudos base de polissacardeos como a quitosana, celulose, alginato e xantano. a) Membrana Bioativa de Alginato de Clcio, Quitosana e Agente Antimicrobiano.

5. Melhor material dentre os listados

Membrana Bioativa de Alginato de Clcio, Quitosana e Agente Antimicrobiano Material produz estmulo proliferao de clulas e suas propriedades biolgicas so bastante teis no tratamento de feridas. possvel aplicar antibiticos e analgsicos tpicos promovendo efeitos benficos no controle da infeco e reduo no tempo de cicatrizao da ferida. constitudo de duas camadas: A camada superficial formada pelo Alginato de Clcio, incorporado com o agente antimicrobiano. A camada inferior constituda de quitosana. Caractersticas apresentadas pelo material: a) Aderncia Ocorre devido presena do quitosano, que possui natureza catinica. Em pH cido ele interage com molculas carregadas negativamente, como as protenas, polissacardeos aninicos e cidos nuclicos. b) Transporte do Vapor de gua Com boa permeabilidade controlada possvel manter a velocidade normal de evaporao da gua atravs da pele (aproximadamente 8,5g m2/hora). c) Baixa Antigenicidade e Toxicidade Os constituintes so altamente biocompatveis e atxicos. d) Ao Antibacteriana A quitosana apresenta naturalmente atividade contra fungos, bactrias e vrus. Alm disso, a eficcia aumentada atravs da incorporao de agentes antimicrobianos, como iodo e prata.

e) Absoro de fluidos Absorve os fluidos provenientes da ferida (exsudato). Estimula a coagulao sangnea natural f) Alivio da dor Bloqueia as terminaes nervosas, reduzindo a dor.

6. Inovao em relao aos materiais existentes

O material constitudo por compostos abundantes, apresenta baixo custo em relao aos materiais existentes no mercado, possui grande versatilidade permitindo a aplicao de antibiticos e analgsicos tpicos, que aceleram a cicatrizao. Seu uso no se restringe apenas a queimaduras, mas pode ser aplicado em diversos tipos de leses da pele. um biomaterial promissor, de baixo custo e de timo desempenho, de acordo com estudos desenvolvidos por diversos pesquisadores. Os constituintes so facilmente encontrados no mercado e sua rota de produo no complexa, o que torna vivel a produo no nosso laboratrio.

7. Referncias Bibliogrficas
1. NETTINA, Sandra M. Pratica de enfermagem. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. 2. KORTING, W. Gunter. Dermatologia clnica ilustrada. So Paulo. Manole, 1988. 1 Ed. 3. WARDEN, G. D. Tratamento ambulatorial das leses trmicas. Clin. Cir. Am. Norte. Interlivros, 1: 155. 1987. 4. RATNER, Buddy D.; HOFFMAN, Allan S.; SCHOEN, Frederick J.; LEMONS, Jack E. Biomaterials science: an introduction to materials in medicine. 2nd ed. San Diego: Elsevier, 2004 851 p. 5. Jorge MHP, Koizumi MS. Gastos governamentais do SUS com internaes hospitalares por causas externas: anlise do Estado de So Paulo, 2000. Rev Bras Epidemiol. 2004;7(2):228-38. 6. Brasil. Ministrio da Sade (DATASUS). Morbidade por Queimadura, 2006 [texto na Internet]. Braslia: Ministrio da Sade [citado 2007 Jun 12]. Disponvel em: http://www.datasus.gov.br 7. Blanes, L. Tratamento de feridas. Baptista-Silva JCC, editor. Cirurgia vascular: guia ilustrado. So Paulo: 2004 8. Arnold Jr HL, Odom RB, James WD. A pele: estrutura bsica e funo. Doenas bsicas da pele de Andrews: Dermatologia clnica; 1994. p.1-14. 9. BROWN, A. S., BAROT, L. R. Biologic dressing and skin substitutes. Clin. Plast. Surg., 13(1) : 69 - 74. 1986.