Fortaleciendo la atencin primaria en salud Primera infancia: Menores de cero a cinco aos Mortalidad materna e infantil La Ley 1098

de 2006, de infancia, define como sujetos de derecho a los nios, nias y adolescentes; y consecuentemente con el ciclo de vida, la atencin en salud comienza por la ges-tante. se prioriz el Plan de Choque municipal, con el cual se hace captacin y orientacin de los servicios de salud entre las gestantes, se promueven las jornadas de atencin materna y, con las IPS, se adopta el Modelo Bio-psicosocial para atencin a la gestante. De igual manera, se busca incidir en la adecuada atencin del parto mediante la estrategia de cdigo rojo, que propende por un manejo adecuado de la urgencia obsttrica. La primera infancia abarca los nios desde el nacimiento hasta los cinco aos Los nios de 1 a 5 aos se atienden bajo estos mismos principios, como son el fomento de la atencin integral mediante las ABS, la estrategia Brasil y Cundinamarca firman convenio por la salud materno-infantil Con el fin de reducir la mortalidad infantil, garantizar la seguridad alimentaria en el recin nacido, mejorar la salud de la madre y del hijo e implementar la estrategia de Bancos de Leche en Cundinamarca, que entraran a operar en las instalaciones de los hospitales de La Samaritana en Bogot, San Rafael de Facatativ, San Rafael de Fusagasug y El Salvador, de Ubat, se firm el Convenio de Salud Materno Infantil entre el director del Instituto Fernandes Figueira, de Bra-sil, Carlos Maciel, y la administracin departamental. El primer Banco de Leche en Cundinamarca ser en el hospital San Rafael, de Fusagasug, que cuenta con las condiciones tcnicas establecidas en el mbito internacional. capacitacin al personal del Departamento dedicado a esta labor y buscar fortalecer los procedimientos de cuidado intensivo para el recin nacido con muy bajo peso, la prevencin de la mortalidad materna y la prevencin de los embarazos de alto riesgo. Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) importancia reside en erradicar, eliminar y controlar enfermedades que representan un grave problema para la salud pblica. Es as como, en cumplimiento del modelo Salud a mi pueblo y para el logro de las coberturas tiles de vacunacin, el Departamento realiza, entre otras, las siguientes estrategias:

Plan Operativo Anual en el departamento y en 100% de los municipios con la asignacin respectiva de los recursos. Seguimiento a la cohorte del recin nacido y canalizacin realizada por 640 promotoras de salud. Fortalecimiento de los sistemas de informacin. Monitoreos rpidos de cobertura. Gestin ante el Dane y el Ministerio de la Proteccin Social para revisin del denominador para evaluar coberturas en el Departamento.

SALUD A MI PUEBLO QU SON LAS SALAS ERA? Son reas definidas en instituciones de cualquier nivel de complejidad, para la atencin de pacientes con enfermedad respiratoria aguda, que puedan ser manejados con esquemas teraputicos bsicos, sin los requerimientos de una sala de observacin en urgencias, y que se considera que no requieren para el manejo de su cuadro agudo una estancia mayor de 4 a 6 horas. Salas era Las enfermedades respiratorias agudas infecciosas y no infecciosas (ERA) estn entre las primeras causas de enfermedad, egresos hospitalarios y muerte de nios y nias menores de 5 aos en Cundinamarca. Atenciones Bsicas en Salud (ABS): Articula actividades integrales de promocin de la salud, proteccin frente a riesgos, deteccin oportuna y tratamiento, encaminadas a garantizar la prestacin integral de los servicios de salud, con calidad y oportunidad Menor de un ao Menor de cinco aos Grupo escolar de 6 a 19 aos Gestantes de bajo y alto riesgo Adulto con hipertensin Adulto con diabetes Asociacin hipertensin-diabetes Planificacin familiar

La estrategia est dirigida a la poblacin pobre y vulnerable no asegurada de responsabilidad del Departamento. Integra las acciones de promocin y prevencin sobre cada persona.

Infancia Segunda infancia: menores de 6 a 11 aos Escuelas saludables La estrategia de Escuela Saludable se encuentra apoyada por tres componentes: 1. Salud (atencin integral en promocin y prevencin de la poblacin entre 6 y 11 aos, en los componentes salud bucal, salud visual, alteraciones del mayor de 10 aos, salud mental, salud sexual). 2. Pedaggico: dentro de este componente se disean, adoptan, desarrollan y evalan proyectos pedaggicos en salud escolar que permitan integrar al rea de ciencias naturales, sociales y tica los conceptos de promocin y prevencin de la salud, la higiene, el autocuidado, los entornos y ambientes, los estilos de vida saludable. 3. Ambiental: dentro de este componente se prioriza el concepto de entornos saludables, incorporando los aspectos de saneamiento, espacios fsicos limpios y adecuados, mbitos psicosociales sanos y seguros. Crecimiento y desarrollo (AIEPI) Desde el ao 2008 se aplic la Atencin Integral a Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI Comunitario) Instituciones educativas libres de humo En los 116 municipios del Departamento, la Secretara de Salud inici un proceso de sensibilizacin y desarrollo de habilidades para la vida en menores escolarizados, con el fin de prevenir el consumo de tabaco des-de la niez, a travs de su estrategia Instituciones Educativas Libres de Humo. Cundinamarca Recreo Activase dise el modelo Cundinamarca Recreo Activa y Saludable, con el fin de lograr movilizacin, participacin social y sectorial, a travs de la generacin de espacios amplios y suficientes de encuentro ciudadano que promuevan y realicen la actividad fsica y la recreacin desde una perspectiva de salud Plstica reconstructiva 1999- 2010 El objetivo de dicho proyecto es el de realizar intervenciones quirrgicas en nios, nias y adultos que presenten labio paladar fisurado. Adolescencia

Realizando estrategias altamente efectivas, como Beb, pinsalo bien, que busca reducir el embarazo en adolescentes, el fortalecimiento del Modelo de Riesgo Biopsicosocial, que permite la deteccin temprana de los factores de riesgo en la gestacin, al igual que la prevencin de ITS- VIH/sida. En coordinacin con la Secretara de Desarrollo Social, se viene suministrando un paquete alimentario a travs del programa CRESER, para las gestantes con bajo peso, que per-mite la recuperacin nutricional de las jvenes embarazadas de manera rpida y altamente costo-efectivo.

Beb, pinsalo bien Precisamente con el fin de concientizar a la poblacin sobre la responsabilidad que implica la maternidad y la paternidad, la Gobernacin implement el programa Beb, pin-salo bien, que utiliza equipos de alta tecnologa que les permite a los adolescentes vivir la experiencia de cuidar, alimentar y mantener en perfectas condiciones a un beb de 1 mes de nacido. Servicios amigables Los jvenes del Departamento han tenido acceso a informacin, acciones de promocin, prevencin y control de los riesgos propios de esta etapa de la vida. Las estrategias de intervencin, desde el sector salud, la consulta para deteccin de alteraciones en los adolescentes, como salud bucal, salud visual, prevencin y control de enfermedades crnicas, fomentando los estilos de vida saludables y la prestacin de servicios de salud sexual y reproductiva en todos sus componentes. Nutricin Desde la prioridad de nutricin en adolescentes se ha realizado la capacitacin del talento humano de los hospitales de la red pblica responsables de la atencin del parto, con el obje-tivo de mejorar las capacidades de los funcionarios para reaccionar ante los nacimientos de nias y nios con bajo peso al nacer. Con el programa MadrePadre Canguro se respalda el seguimiento adecuado de estos casos y se reducen las posibles complicaciones que se pueden generar en esta poblacin. Adultos

Desde la estrategia de Atencin primaria en Salud, la Secretara de Salud de Cundinamarca ha brindado atencin integral a los adultos y sensibilizado a la poblacin en promocin y prevencin. Discapacidad La poblacin con discapacidad del Departamento es aproximadamente de 2,85%, de 2.300.000 habitantes. La mayor concentracin de personas con discapacidad se encuentra en la zona rural del Departamento.

Planeando la familia En el tema de planificacin familiar, se sensibiliz a mujeres y hombres en Diu, Diu obsttrico, implante subdrmico, anticonceptivos orales, anticonceptivos inyectables, anticonceptivos inyectables trimestrales, vasectoma, Pomeroy, mtodos de barrera o preservativos.

Salud bucal La primera causa de enfermedad bucal en el Departamento es la caries dental, la cual se ha mantenido en el primer lugar en los diferentes grupos de edad, aunque merece destacarse que el grupo de edad ms afectado es el de 15 a 44 aos de edad, en el que existen factores de riesgo relacionados con la falta o ausencia de una correcta higiene bucal, la carencia de recursos econmicos suficientes para acceder a los implementos de aseo (cepillo, seda, crema, enjuagues) y las pocas posibilidades de tener unos servicios de salud adecuados. Adulto trabajador El lineamiento departamental en salud pblica en cuanto a los trabajadores de Cundinamarca para la vigencia 20082011, contempl varias acciones que se desarrollaron desde las competencias de salud pblica con una mirada o gestin interinstitucional e intersectorial, encaminados a fortalecer los Entornos Laborales Saludables.

Promocin: fomento de una cultura de salud ocupacional y prevencin en riesgos profesionales (alcaldas, hospitales, grupos de trabajadores informales y algunas pequeas y medianas empresas). Llevar a los entornos laborales el autocuidado

en salud mental, nutricin, salud sexual y reproductiva, fomento de los derechos y deberes del sistema de riesgos profesionales. Prevencin: lograr que los 116 municipios manejen en sus planes de intervencin colectiva: la identificacin de riesgos en salud para trabajadores informales con el grupo promotor de salud, la visita de inspeccin preventiva y la asesora de condiciones de salud y trabajo en los entornos laborales. Vigilancia y gestin del conocimiento: se logr que los hospitales de la red pblica y algunas IPS privadas manejen el Sistema de Informacin en Salud Ocupacional SISO reporte de accidentes de trabajo y posibles enfermedades de origen ocupacional. Puntos en los que se llega a acuerdos: abordaje del trabajador con enfoque poblacional, diferencial y de derechos; acciones concertadas para la promocin y prevencin en entornos laborales; acciones preventivas parala inspeccin preventiva en el cumplimiento de las normas de salud ocupacional, el manejo de sistemas de informacin y monitoreo de condiciones de salud y trabajo. Adulto mayor La edad no es necesariamente sinnimo de enfermedad. La Secretara de Salud, a travs del seguimiento y control a este grupo etario, determin que algunos problemas de la tercera edad pueden ser superados con la adecuada prevencin, tratamiento y aprendizaje. En consecuencia, las complicaciones bsicas del adulto mayor se estn reorientando, por lo que ahora se consideran que son ms de tipo social que exclusivamente fsicos.