FUNDAO EDSON QUEIROZ UNIVERSIDADE DE FORTALEZA VICE-REITORIA DE PESQUISA E PS-GRADUAO MESTRADO EM PSICOLOGIA

A ATITUDE CLNICA NO PLANTO PSICOLGICO: COMPOSIO DA FOTOGRAFIA EXPERIENCIAL DO TERAPEUTA-SHERPA

Ticiana Paiva de Vasconcelos

Fortaleza/CE 2009

Ticiana Paiva de Vasconcelos

A ATITUDE CLNICA NO PLANTO PSICOLGICO: COMPOSIO DA FOTOGRAFIA EXPERIENCIAL DO TERAPEUTA-SHERPA

Dissertao elaborada sob a orientao do Prof. Francisco Silva Cavalcante Jr, Ph.D., e apresentada ao Programa de Ps-Graduao Universidade em de Psicologia da Fortaleza, como

requisito parcial obteno do ttulo de Mestre em Psicologia.

Fortaleza 2009
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_______________________________________________________________________ V331a Vasconcelos, Ticiana Paiva de. A atitude clnica no planto psicolgico : composio da fotografia experiencial do terapeuta-sherpa / Ticiana Paiva de Vasconcelos. - 2009. 136 f. Dissertao (mestrado) Universidade de Fortaleza, 2009. Orientao: Prof. Francisco Silva Cavalcante Jnior, Ph.D. 1. Psicologia clnica. 2. Planto psicolgico. 3. Atendimento de emergncia. I. Ttulo. CDU 159.9:616 _______________________________________________________________________

Muitas vezes fiquei intimamente comovido ao ver o quanto se pode ajudar algum a ajudar-se a si prprio, deixando que ela descubra a sua prpria verdade, uma verdade cuja riqueza, doura e profundidade jamais havia suspeitado Sogyal Rinpoche
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Agradecimentos

minha me e irm pelo suporte indispensvel; Raquel Wrona pelo incentivo e ateno dispensada; Raquel Rosenberg (in memorian) e Iara Iavelberg (in memorian) por terem sonhado; Aos parceiros de ACP (Andr, Yuri, Paulo, Helton e Lcia) pelos preciosos encontros; Ao Prof. Cavalcante Jr, o maior sherpa que conheo, por todo amor; FUNCAP pelo apoio em parte dessa pesquisa;

Aos mestres de ontem que nos trouxeram at aqui e aos clientes de hoje que nos impulsionaro ao futuro.

NDICE

Introduo ............................................................................................ 10 Captulo 1 40 anos de Planto Psicolgico: histrias, contextos e concepes ........................................................................................... 20 1.1 O sonho que se sonha junto: a criao do Planto Psicolgico...... 20 1.2 Planto ou Plantes? ..................................................................... 27 1.3 Afinal, o que o Planto Psicolgico? ........................................... 32 1.4 Concepes de Planto Psicolgico ............................................... 34 1.5 O surgimento do Planto Psicolgico em Fortaleza: o Projeto Florescer ........................................................................................ 39 Captulo 2 Procedimentos Metodolgicos: Mtodo Heurstico... 45 2.1 Fases do Mtodo ........................................................................... 49 Captulo 3 A atitude teraputica na Abordagem Centrada na Pessoa .................................................................................................. 60 3.1 O desenvolvimento da ACP ........................................................... 60 3.2 As seis condies necessrias e suficientes .................................. 69 Captulo 4 Encontrando (com) Althea .................................... 75 Encontro 1 ............................................................................................. 76 Encontro 2 ............................................................................................. 79 Encontro 3 ............................................................................................ 83 Encontro 4 ............................................................................................ 87 Encontro 5 ............................................................................................ 91 Encontro 6 ............................................................................................. 94 Encontro 7 ............................................................................................. 97

Encontro 8 ............................................................................................. 99 Captulo 5 A fotografia experiencial do terapeuta-sherpa .... 102 5.1 Intra-subjetivos: a morada pessoal de Althea .............................. 105 5.2 Inter-subjetivos: o bisturi harmnico ............................................. 109 5.3 Transubjetivos: pores formativas em Althea ............................ 118 Abertura ............................................................................................ 122 Referncias Bibliogrficas ............................................................... 126 Anexos .............................................................................................. 138

RESUMO

Esta pesquisa objetivou elucidar as atitudes clnicas desenvolvidas e sustentadas pelo psicoterapeuta que atende no Planto Psicolgico. A modalidade clnica denominada Planto Psicolgico, quando praticada sob o referencial da Abordagem Centrada na Pessoa, prope que o plantonista adote a trade de condies facilitadoras ao crescimento (empatia, congruncia e apreo positivo incondicional) e possibilite um campo de atualizao para a pessoa em emergncia emocional. A Atitude Clnica, que seria o conjunto de caractersticas, capacidades e proficincias que so pertinentes ao atendente de Planto, referem-se ao posicionamento global em relao ao outro, ao modo de se inclinar ao sofrimento do outro. Atravs do mtodo heurstico, pode-se adentrar a experincia de ser um terapeuta no universo do Planto, sorvendo sentidos e possibilitando a recriao e apreenso da experincia. Althea, plantonista colaboradora desta pesquisa, foi acompanhada por mim em oito turnos de Planto. Assim, elucidou-se trs dimenses pertinentes a atitude clnica do plantonista: intra-subjetiva (o plantonista em relao a si, descrevendo aspectos da constituio de sua congruncia); inter-subjetiva (a relao dele com o outro, desvelando aspectos da relao de cuidado) e trans-subjetiva (para alm do plantonista, explorando pores formativas pertinentes ao atendimento). Desta forma, pode-se constituir a fotografia experiencial da atitude clnica do plantonista, desbravando as nuances e contornos do terapeuta-sherpa. Conclui-se que necessrio investigar e construir novas fotografias experienciais para uma compreenso global do Planto Psicolgico enquanto uma modalidade de interveno psicolgica, bem como desenvolver novas metodologias para a formao de terapeutas-sherpas. Palavras-chave: 1. planto psicolgico; 2. atitude clnica; 3. mtodo heurstico; 4. abordagem centrada na pessoa; 5. atendimento de emergncia.

ABSTRACT This research aimed to elucidate the clinical attitudes developed and supported by the psychotherapist who serves on the Psychological on duty service. The clinical modality called Psychological on duty service, when practiced under the reference of the Person Centered Approach, proposes that the psychotehrapist on duty adopts a triad of conditions that facilitate growth (empathy, congruence and unconditional positive regard) and enables an updated field for the person in emotional emergency. The Clinical Attitude, which is the set of features, capabilities and proficiencies that are relevant to the therapist on duty, refers to the global posture related to the other, to the way of inclining to the suffering of the other. Through heuristic method, one can enter the experience of being a therapist in the world of Attendance, sipping senses and allowing the re-creation and apprehension of experience. Althea, psychotherapist on duty collaborator in this research, was accompanied by me in eight shifts on duty. Thus, three relevant dimensions to the psychotherapists clinical attitude were elucidated: intra-subjective (the psychotherapist on duty in relation to him/herself, describing aspects of the constitution of his/her congruence); inter-subjective (his/her relationship with the other, revealing aspects of the care relation) and trans-subjective (beyond the psychotherapist on duty, exploring formative portions that are relevant to the attendance). Thus, we can compose the experiential photo of the psychotherapists clinical attitude, exploring the nuances and contours of the sherpa-therapist. It follows that it is necessary to investigate and build new experiential photos to a global understanding of the Psychological on duty service as a psychological intervention modality, as well as develop new methodologies for the training of sherpa-therapists. Key words: 1. psychological on duty service; 2. clinical attitude; 3. heuristic method; 4.person centered approach; 5. emergency care.

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INTRODUO

Observo que utilizo atualmente de forma constante a palavra complexo1. Nada menos apropriado ao me referir minha rea de estudo, a Psicologia Clnica, sempre complexa, exigindo olhares e sentidos complexos. E o ponto de partida dessa empreitada dissertativa , legitimamente, em mim. O caminho da pesquisa um caminhar para si, que implica caminhar com o outro, segundo a metodologia aqui empregada. Ento, j que Descobrindo-se (para dentro) o cientista descobre (para fora) o mundo (Maciel, 2004, p. 31), apresento a seguir uma parte de quem eu sou, pois, mais que influenciar, o que sou define as minhas motivaes e intenes com esta pesquisa. Considero que h trs feixes de luzes preponderantes, trs searas, que me perpassam e, juntas, somam-se e concorrem unissonamente na jornada de tornar-me quem eu sou: o jud, o budismo e a psicologia clnica. Por volta dos meus treze anos, aps uma passagem rpida por outros tipos de atividades fsicas, iniciei na prtica do caminho (D) suave (Ju). Os termos arte marcial, luta, defesa pessoal, atividade fsica, prtica corporal so inadequados, pois no definem integralmente a prtica, nem tampouco contemplam a filosofia do Jud. O jud foi idealizado no Japo h cerca de 120 anos por um homem franzino chamado Jigoro Kano. Como possui um criador, que sistematizou diversas lutas da antiguidade oriental, esta nova modalidade recebeu tratamento e estudo especfico para se tornar o que .

No captulo 3, h referncias etimolgicas e semnticas do vocbulo complexo (ver p. 69). 11

Semelhante a todas as modalidades de contato fsico que possuem o kanji (caractere) D (Karate-D, Aikid, Taekwon-D), bem como outras prticas orientais que se revestem em caminhos como o caminho do ch (chad), o caminho das flores (kad), o caminho da caligrafia (shod), o caminho da espada (kend), o caminho do arco (kyd), este no um caminhar toa. Caminha-se seguindo as pegadas de outros que j fizeram esta travessia, trilhando vias j experimentadas. Neste sentido, D tambm um caminho em que se segue uma tradio. O que interessa aqui perceber que caminho no significa um exerccio que se faz desarticulado da vida de quem pratica a arte. O caminhar no um ato isolado, entre tantos outros da vida, mas parte integrante da Vida. Um caminho de sabedoria que deve iluminar toda a vida do caminhante. Apesar de todo o cuidado na criao do Jud (que este fosse, de fato, um caminho de sabedoria), a ocidentalizao (jogos olmpicos, por exemplo) ao mesmo tempo em que difundiu a prtica judosta pelo mundo, causou o desvirtuamento da modalidade. Contudo, o jud que aprendi foi outro. Mantinham um vis altamente competitivo, entretanto os princpios centrais eram resguardados e explorados a cada treino. No ato de cair e levantar, projetando o outro com cuidado e amor sincero, o aprendizado s era plenamente obtido quando nos permitamos e mergulhvamos no fluxo de energia da prtica, cedendo, muitas vezes, nosso lugar confortvel, rgido de segurana e abrindo-nos para o mistrio, incerteza e Vida. Respeito, abnegao, humildade, pacincia, perseverana, eram repassados em cada gesto, cumprimento, gentileza, cuidado com o outro.

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Onegai Shimasu2 era repetido em cada incio de sesso de treinamento. Este termo japons significa uma postura de respeito e gratido pelo outro praticante, pela disponibilidade deste em ceder seu prprio corpo para o meu aprendizado, neste ato altrusta de compartilhamento de si em benefcio do outro (Sugai, 2000). Sinto essa admirao, gratido e cuidado pelo outro que cede a si mesmo para a minha evoluo pelas pessoas que nos procuram em sofrimento psquico para um atendimento psicoteraputico. Similarmente ao Jud, nas atividades de aprendizado da psicoterapia utilizo o outro para meu aprendizado. O budismo e o jud so semelhantes. Orientais, eles entraram em minha vida em momentos distintos e de formas diferentes, contudo me conferem contornos imprescindveis de quem eu sou. A prtica budista, dentre inmeros e preciosos ensinamentos, regida pelo legado da motivao pura. Primeiramente, a motivao inicia com a compaixo pelas dificuldades dos seres sencientes e culmina na manifestao iluminada de benefcio espontneo e ininterrupto para estes seres, aspirando alvio do sofrimento onde quer que ele surja. Trabalhar, praticar e desejar o fim do sofrimento dos seres tornou-se, ento, um compromisso maior. A reduo do sofrimento, bem como a realizao ltima de todas as potencialidades inerentes a cada um, aproximou-me de uma abordagem psicolgica que confere cientificidade e possibilidade de atuao minha motivao de vida. Segue, agora, o ltimo feixe de luz que completa e contempla aspectos profundos da minha vida a psicologia clnica. Assim,
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Mais informaes, disponvel em: http://www.aikidonovaera.com.br/shinbun_aiki/Lingua_Japonesa/japones_1.htm. Recuperado em 08 de janeiro de 2009. 13

transporto para c uma poro de mim psicoterapeuta e, primordialmente, pessoa, no ressoar da minha experincia no Planto Psicolgico: Tudo a oferecer pouco: Minha experincia em atender Esmeralda3 Mais um dia de trabalho duro no Planto Psicolgico. No lembro ao certo, mas acho que j havia atendido duas, trs pessoas, nesse dia. Recordo somente de um leve cansao e de uma vontade de ficar alheia do mundo para, em silncio, buscar recobrar minha disposio. Contudo, a misso nesse dia ainda no havia acabado. Algum da recepo perguntou-me se o atendimento prosseguiria e me coloquei disponvel, sentindo-me o soldado que no fugia luta. Esmeralda (pseudnimo), negra, mulher de seus 25 anos. Li seu nome na lista de espera e tive que cham-la em voz alta, quase gritando, devido ao burburinho natural de um espao pequeno com muita gente. Esmeralda lia uma revista, mas seu olhar estava perdido no cho. Ao ouvir seu nome, levantou-se num salto e, com muita dificuldade e com um sorriso no rosto, veio em minha direo. Os seus passos eram bem lentos e ela se apoiava nas paredes, para conseguir se deslocar. Esmeralda tinha uma deficincia nas duas pernas e eu no lembro, ao certo, a forma como caminhava nem recordo se ela utilizava muletas. O que gravei, como se conseguisse revisitar agora, foi aquele corpo mido arrastando-se pelas paredes, para conseguir apoio. Eu no sabia o que fazer. Entramos na sala e indiquei-lhe onde ela poderia sentar-se. Agradeceume com um sorriso sincero e ps-se a falar de sua vida. Em virtude de uma
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Nome fictcio. Atendimento realizado na modalidade de Planto Psicolgico, em meu Estgio Supervisionado de Clnica III por volta de maio de 2007. Conto Experiencial publicado em Cavalcante, Sousa, Correia et al. (2008). 14

queda durante a infncia Esmeralda ficou com dificuldades de andar. Contoume que, nessa ocasio, sua me discutia com seu pai e, por isso, no viram que ela caia da escada. Chorava bastante ao falar de sua vida; da falta de um grande amigo; da dificuldade em estudar e em arrumar emprego. Sua fala delicada, clida, transbordava muito amor por sua vida e por suas conquistas. Eu permanecia em silncio. Havia muita mgoa de sua famlia, principalmente de sua me, que a rejeitava, e, por vezes, usava de violncia (puxes de cabelo, empurres). Aqueles olhos grandes e negros embebiam seu rosto como quem se afoga. Lgrimas em sria abundncia insistiam em correr para sua boca. Eu permanecia em silncio, sentindo a sua dor pulsar dentro da minha pele. Pela primeira vez, eu quis sair da sala e no mais atender. Perguntavame, abismada, como poderia algum maltratar tanto outra pessoa. Sempre que falava das agresses fsicas de sua me, fazia o mesmo gesto: corria uma mo por seus cabelos e os puxava. No! Eu tentava permanecer impvida e oferecer tudo o que me era possvel, naquele momento: minha escuta, minha ateno amorosa, minha presena. Embora a sensao de fracasso preenchesse meu corpo ferido e minhas limitaes clamassem por um basta, eu tinha que acompanh-la nessa empreitada de dor era o mnimo que eu podia disponibilizar. Hoje, quase um ano depois, tenho dificuldades para lembrar-me de determinados detalhes, como se minha memria tivesse selecionado partes especficas para esquecer. Esqueo, talvez, o que mais mexe com algo desconhecido em mim. At hoje, s tenho pequenas certezas com relao ao impacto que essa pessoa e que esse atendimento causaram-me: tenho

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conscincia somente da ponta do iceberg; contudo, o frio agudo e o sinto por inteiro.

Recordar esse atendimento retornar a um tempo passado. Tempo de descobertas, de aprendizagens significativas, de crescimento, porm tambm um tempo de dvidas e de receios. Eu era uma estudante da Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) e adentrava ao contundente ofcio da clnica psicolgica. A palavra Clnica vem do verbo grego klin, que significa inclinar, reclinar, recostar-se sobre um sof, de onde se deriva a palavra deitar-se (Furigo et al., 2006). Assim, o meu klin (sobre o que eu me apoio, recosto-me) era e o arcabouo terico da ACP de Carl Rogers. O incio da minha construo enquanto psicoterapeuta se deu concomitantemente ao meu mergulho na visada de Rogers. Tive o privilgio de ser estudante da primeira turma de Formao em ACP do Prof. Cavalcante Jr., participando de maneira intensa do volume terico ao qual ramos expostos, bem como ao raro nvel de aprofundamento experiencial. Tempos mpares recheados de processos complexos de tornar-se, fossem nas leituras e no horrio formal do curso de formao, ou fossem nos bancos da universidade, nos encontros genunos na hora do lanche e nas trocas de e-mails na calada da noite. O ano de 2007 significou um marco no meu processo de aprendizagem da psicologia clnica, bem como do meu mergulhar na ACP. Tive a oportunidade de participar da criao, planejamento e desenvolvimento do Planto Psicolgico na minha universidade, que somado a outras modalidades comps o Projeto Florescer (que ser melhor descrito no primeiro captulo).

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Acredito que algumas experincias significativas anteriores facilitem esse novo jeito de fazer pesquisa. Sublinho no somente a minha experincia como estagiria no Planto Psicolgico, mas os exerccios de atendimento que fazamos na Formao (as trades onde um era o cliente, o outro, terapeuta e o terceiro somente observava). Em seus primeiros passos, o Planto Psicolgico causou-me, em intensidades semelhantes, motivao e medo. Motivao para lanar-me nesse desafio de fazer algo novo, e eu me sentia contribuindo para a vida de uma multido de pessoas. dentro desse contexto que o medo brotava, pois em todos os dias de atendimento surgia a indagao: o que estou fazendo? Ao me questionar sobre o meu ofcio, nascia a minha implicao pessoal para esta pesquisa. A peculiaridade em ser atendente do Planto, talvez obtusamente mais danoso que em psicoterapia individual, por toda a exposio e conjunto de incertezas, era o fato de assumirmos um lugar de responsabilidade e, muitas vezes, de salvao na vida das pessoas que nos procuravam em todas as manhs de quinta-feira. Destarte, acredito que a motivao para caminhar nessa temtica de pesquisa perpassa por um senso de compromisso, no somente com minhas arestas e curiosidades pessoais, mas com as mais de 500 pessoas atendidas pelo Projeto Florescer em um nico turno de atendimento em seus dois anos e meio de funcionamento. patente que sempre tive uma relao quase afetiva com o servio de Planto. No somente por ineditismo e pioneirismo de sua implementao no Cear, mas pelo seu alcance junto comunidade. Ligava-se o respeito ao outro (que era atendido no momento de sua necessidade) sensao de

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ajudar e, de alguma forma, beneficiar muitas pessoas. No era incomum que, s quintas-feiras, houvesse entre 15 e 20 pessoas para atendermos. poca, ramos, por diversas vezes, solicitados a dar esclarecimentos sobre o Planto em aulas e palestras, nas disciplinas da universidade, em outras clnicas-escolas (como na UFC, por exemplo) com o intuito de divulgar a nossa experincia, bem como na prpria universidade, dando justificativas tericas e metodolgicas sobre esse to inovador, para nossas terras, servio. Ento, pertinente refletir sobre quais capacidades e proficincias so esperadas de um psicoterapeuta centrado na pessoa, que se disponibiliza a atender emergncias emocionais, sem hora marcada. Nesta dissertao chamo o conjunto dessas caractersticas de Atitude Clnica, ou seja, a dmarche clnica (Oliveira, Morato e Almeida, 2006) refiro-me ao posicionamento global em relao ao outro, mas tambm em relao ao saber e a sua elaborao, ao modo de se inclinar ao sofrimento do outro. Desta forma, apesar de diversos contextos e formas de atuao como ser discutido ainda no primeiro captulo dessa dissertao cabe anunciar que no possvel a viabilidade do Planto Psicolgico sem o solo da ACP (Cautella, 1999), sem a tendncia ao crescimento e complexidade, pois foi atravs da visada de Rogers que se possibilitou dar estrutura e forma prtica do Planto Psicolgico (Furigo et al., 2006, p. 86). nesse contexto que localizo o Planto Psicolgico da maneira que o concebo, incubadora que fomenta a chama da Vida (Sousa, 2008), pois ela aquece e ressoa com tudo que vida. Apresento no primeiro captulo o meu campo de estudo. A Histria (e as histrias) do Planto Psicolgico compe uma discusso pertinente sobre o

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solo nutritivo brasileiro que possibilitou a criao dessa modalidade interventiva, bem como o contexto histrico de seu nascimento. Trago ainda as diversas definies e concepes do Planto, de como os autores implementaram e pensaram essa prtica nesses 40 anos. Finalizo este captulo localizando o nosso Planto cearense: a histria da implementao desse servio o Projeto Florescer. O segundo captulo traz a apresentao do caminho dessa pesquisa: o mtodo heurstico. Criado por Clark Moustakas, os procedimentos

metodolgicos que derivaram do movimento humanista norte-americano so descritos e discutidos nesse captulo. Discuto a postura do pesquisador heurstico que sustenta e possibilita todo o desenvolvimento da coleta e anlise dos dados e, conseqentemente, a validao dos elementos da Atitude Clnica da colaboradora. Segue o terceiro captulo abordando o bero terico que ampara o Planto Psicolgico: a ACP. De forma sucinta, trago o percurso histrico dessa abordagem para que se possa explanar o desenvolvimento dos conceitos e posturas da visada de Carl Rogers. Finalizo esse captulo discorrendo sobre as seis condies necessrias e suficientes para a mudana teraputica. O quarto captulo chama-se Encontrando (com) Althea. Caracteriza-se pela descrio e narrao dos oito encontros com o universo clnico da colaboradora e, desta forma, objetiva-se demonstrar, de forma mais ampla, o universo do atendente do Planto Psicolgico. pertinente a afirmativa de Rogers sobre os desafios de se apropriar e descrever a atividade clnica: Somente um romancista ou um poeta poderia dar conta das lutas profundas que somos autorizados a observar de dentro do prprio mundo da realidade do

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cliente (Rogers, 1995, p. 42). Ento aceito o desafio, propus iniciar a constituio da fotografia experiencial do que foi sentido, percebido nessa pesquisa com a narrativa no estilo de Contos. Finalizando a fotografia experiencial, o captulo seguinte (captulo 5) acopla a imagem obtida anteriormente a uma moldura racional. Assim, trago as discusses e dilogos com a teoria dos elementos intra, inter e trans-subjetivos das atitudes de Althea, fazendo uma endoscopia dos atendimentos de Planto. E, para finalizar, teo consideraes sobre a necessidade de novas fotografias experienciais de outros contornos da modalidade pesquisada, bem como aponto para novas ferramentas metodolgicas para a formao de terapeutas-sherpas.

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Captulo 1 40 anos de Planto Psicolgico: histrias, contextos e concepes

Na primeira parte desse captulo descreverei o contexto do surgimento da modalidade psicoteraputica Planto Psicolgico. Seu nascimento, em 1969, reveste-me de fascnio, pois a histria nos mostra que nosso pas passava por uma de suas fases mais obscuras. Desta forma, por diversas vezes, me veio a pergunta: como foi possvel a criao de um servio to inovador, revolucionrio no seio da ditadura militar?

1.1 O sonho que se sonha junto: a criao do Planto Psicolgico

O que foi feito, amigo, de tudo que a gente sonhou O que foi feito da vida, o que foi feito do amor (...) Falo assim com saudade, falo assim por saber Se muito vale o j feito, mais vale o que ser E o que foi feito preciso conhecer para melhor prosseguir Falo assim sem tristeza, falo por acreditar Que cobrando o que fomos que ns iremos crescer,
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outros outubros viro Outras manhs, plenas de sol e de luz (O que foi feito Dever. Milton Nascimento e Fernando Brant)

Os dias vindouros apontavam com uma luz diferenciada. Havia cheiro de mudana, sabor pressentido de diviso, menos tronos e mais assentos. Mas aos que se acostumam com o muito e com o poder que isso oferece, no significam nada momentos de sorrisos amplos e largos. Para eles, a claridade no para todos. Que se apaguem as luzes! Assim, em maro de 1964, os militares depem Joo Goulart, o presidente de ameaadoras tendncias comunistas e subversivas do poder. Nas ruas, tanques se opunham s idias. Planos destrudos com armas de fogo, mentes cerceadas pela dura represso. Todo o sonho de construo de um pas mais justo e igualitrio estava diante da mira infalvel, da estratgia de guerra, montada com fins destrutivos, como fosse preciso, para garantir a ordem (Campos, 2003; Carmo, 2001). Naquela escurido, alguns alvos pareciam reluzir diante dos militares, que os tomavam violentamente, buscando eliminar as ameaas, aquelas ervas daninhas que pareciam naquele momento querer tomar conta do verde pasto dos senhores do poder. Estudantes, sindicalistas, intelectuais, artistas, operrios, encabeavam a lista de vozes a serem sumariamente caladas. A mo-de-ferro militar se constituiu num corpo forte, com o olhar atento americano4 que no somente vigiava, mas instrumentalizava e instrua, com o

O que antes era uma suspeita, hoje a histria j confirma: a participao norte-americana no golpe militar brasileiro. Disponvel em: http://www.terra.com.br/istoe/edicoes/1971/artigo576321.htm. Recuperado em 10 de abril de 2009. 22

temor de que uma nova Cuba surgisse. A Igreja Catlica abenoou. Grande parte da classe mdia, travada em seu histrico medo de perder suas benesses, tambm abraou. A imprensa foi calada. Proprietrios rurais e importantes governos se mantiveram na posio de defesa, que naquele momento nada mais significava que o puro ataque (Carmo, 2001). Era preciso estar atento e forte5. Muitos no tinham tempo de temer morte. Endurecia-se o regime, dissolviam-se os direitos. Crescia o poder do Governo Militar, mas de um outro lado crescia tambm o exrcito dos que estavam dispostos a doar suas vidas em nome da liberdade. De um lado, a guerra. Do outro lado, a luta. As armas de fogo militar pareciam insuficientes para sufocar, fazer calar. O regime teve assim que fazer uso de outras munies. O Servio Nacional de Informaes foi o instrumento mapeador daqueles que ameaavam o estado, investigando e detendo informaes, utilizando medidas arbitrrias de confisco de informaes, quebras de sigilo, entre outras. Bandeiras de luta foram rasgadas. As mos cerradas que davam fora s palavras-de-ordem, acorrentadas. A Unio Nacional dos Estudantes extinta em outubro de 64 (Amaral, 2005). A educao brasileira tambm fora vitimada sob a desculpa de uma reformulao necessria, empurrando garganta abaixo os ditames americanos educacionais. Nada se podia falar, mas obrigaram a aprender ingls. Invadiram a escola, o terreno mais frtil e digno para o germinar democrtico da construo dos direitos. Os jardins do conhecimento foram esmagados pelos duros ps das tropas da intolerncia.

Trecho da msica de Gilberto Gil, Divino Maravilhoso, com letra de Caetano Veloso. 23

Mas como beber dessa bebida amarga6 sem demonstrar a necessidade de expeli-la? Inevitavelmente protestos comearam a explodir por todos os cantos, nas escolas, nas ruas, campos, construes7. Greves operrias, atos do Movimento Estudantil multiplicavam-se pelas ruas gritando aos que quisessem ouvir que amanh haveria de ser outro dia (Amaral, 2005). Mas muitos dias ainda nasceriam escuros, visto que a represso endurecia, combatendo duramente s idias ditas subversivas e aos seus representantes. E nesse momento frvido, beira do colapso da liberdade humana, certos personagens grandiosos da Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), bem como do Planto Psicolgico e da Psicologia, surgiram: Oswaldo de Barros, Raquel Lea Rosenberg e Iara Iavelberg. Em 1968, por iniciativa de Raquel Rosenberg e Iara Iavelberg, e sob a coordenao do ento professor da disciplina de Aconselhamento Psicolgico da USP, Prof. Oswaldo de Barros (primeiro estudioso a promover cursos sobre as psicologias humanistas em So Paulo), estabeleceu-se um acordo entre os departamentos de Psicologia da FFCL (Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras) e o curso para Vestibular do Grmio para a organizao do Servio de Psicologia do Departamento de Cursos para Vestibular do Grmio da FFCL da USP, no qual os alunos de 5o ano de psicologia estagiavam (Rosenberg, 1987; Schmidt, 2006). Os alunos se voluntariavam em turnos de atendimento, ininterruptos, e atendiam quem os procurasse, disponibilizando uma escuta emptica e respeitosa, objetivando a expresso dos sentimentos e o esclarecimento das necessidades e demandas do cliente (Camargo, 2002; Eisenlohr, 1999; Messias, 2001; Morato, 1999; Palmieri e Cury, 2007;
Trecho da msica smbolo da resistncia Clice (de Chico Buarque em parceria com Gilberto Gil). 7 Pra no dizer que no falei das flores, de Geraldo Vandr. 24
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Rosenberg, 1987; Tassinari, 2003; Zanoni, 2008). poca constitua-se como um servio de Aconselhamento No-diretivo, tendo o objetivo de escutar a queixa e indicar o melhor encaminhamento, ou seja, sugerir qual servio seria adequado demanda daquela pessoa. Um ano antes, neste mesmo cursinho, a psicloga Raquel Wrona se preparava para o vestibular. Eram tempos horrveis, Tici relata em correspondncia pessoal. Descreve sua professora, Iara Iavelberg, a quem tanto admirava, como magra, possuindo olhos grandes e claros. Eltrica, fumava muito, falava sem parar. Mulher forte, opinativa. Em suas aulas, andava de um lado para o outro sobre um tablado. Seus comentrios crticos, firmes e, por vezes, irnicos, faziam Raquel vibrar. Raquel no desconfiava que os constantes atrasos e faltas de sua professora eram devido sua militncia poltica. Iara Iavelberg participou de quatro organizaes clandestinas de combate ditadura militar: Polop (Poltica Operria), VAR-Palmares

(Vanguarda Armada Revolucionria), VPR (Vanguarda Popular Revolucionria) e MR-8 (Movimento Revolucionrio 8 de outubro). Panfletava em porta de fbrica e pichava muros. Nas reunies clandestinas, ajudava na cozinha. Muito inteligente, tornou-se rapidamente um quadro poltico, ensinando Lnin para outros militantes. O caminho seguido era arriscado e por ele pagava-se um alto preo: as prises, as torturas e mortes. Iara ligou-se apaixonadamente a Carlos Lamarca, capito do exrcito que aderiu luta armada, sendo sua amante at o final da vida. A morte de Iara foi controversa e j teve seu desfecho revelado: torturada e morta aos 27 anos, no ano de 1971, em Salvador-BA. Embora seja dodo

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lembrar, preciso. H coisas que no se deve esquecer nos recomenda Raquel Wrona. Mergulhar na trajetria de Iara adentrar no somente no contexto do surgimento do Planto, mas especificamente no brao social (Rosenberg, 1987) que influenciou o surgimento desse servio. Almejava-se no somente responder pluralidade e diversidade de demandas por ajuda psicolgica, nem tampouco somente resolver os problemas das clnicas-escola (e suas longas filas de espera para atendimento), mas proporcionar um contexto para a formao de psiclogos comprometidos com a sade pblica da comunidade (Rosenthal8, 1999; Schmidt, 2004), construindo, assim, uma Psicologia Clnica mais prxima das exigncias da sociedade brasileira. Neste momento histrico ditatorial, as psicoterapias representavam uma espcie de refgio psquico dos descontentes com o sistema (Campos, 2003, p. 98). Protegiam os que tinham tido sua liberdade usurpada e proporcionavam um dos poucos espaos privados (e seguros) do perodo. Destarte, vivia-se o boom das psicoterapias, onde era cultivado um espao de subjetividade individual, num contexto predominantemente poltico (Campos, 2003). O ntimo, o particular, o familiar ganhavam espao de contestao do regime, tornandose refgios derradeiros contra os terrores sociais (Ferreira Neto, 2002, citado por Campos, 2003, p. 100). Em um setting teraputico, desse modo, havia a possibilidade de serem geradas novas formas de percepo do mundo, novas maneiras de freqentar, enfrentar e viver melhor nesse contexto. Era um espao de liberdade de expresso integral, liberdade de ser.

A referida autora Rosenthal o sobrenome de casada da psicloga Raquel Wrona, citada anteriormente nesse trabalho. 26

Podemos afirmar que a modalidade psicoteraputica chamada Planto Psicolgico nasceu e se desenvolveu no contexto brasileiro. Todavia, alguns autores (Bartz, 1997; Furigo, et al, 2006; Palmieri e Cury, 2007; Rosenthal, 1999) afirmam que a Profa. Rosenberg teve inspirao nas experincias das walk-in clinics, uma modalidade institucional com auge na dcada de 70 e 80, nos EUA onde mdicos e psiclogos se disponibilizavam para o atendimento emergencial do cliente (Dyck e Azim, citado por Palmieri e Cury, 2007). De toda forma, o Planto Psicolgico tem suas razes nas deficincias e nutrientes (Wood, 1999) da cultura brasileira, pois se enquadra perfeitamente no perodo histrico em que foi criado, constituindo-se como uma alternativa para o atendimento psicolgico individual, como preconiza Campos (2003),
[...] a resistncia ao regime e opresso, assim como as insatisfaes e o questionamento to vivos nos anos 60 colocavam, para os psiclogos, de um modo geral, a necessidade de buscar formas alternativas voltadas para o fortalecimento do indivduo, de modo a reforar sua capacidade de resistncia (p. 106).

Ao final do ano de implementao do Servio de Psicologia do Grmio, em decorrncia dos acontecimentos polticos envolvendo o pas e,

particularmente, a Universidade de So Paulo, o convnio ficou impedido de prosseguir e os cursos de psicologia foram, em grande parte, transferidos para a Cidade Universitria. Em duas pequenas salas do Prdio da Histria, atendimentos psicolgicos continuaram a ocorrer at a formao do Instituto de Psicologia da USP (Rosenberg, 1987; Schmidt, 2006). Em 1975/76, Raquel Wrona integrou o curso de Aconselhamento da USP, e nos conta que se observou uma modificao importante nos objetivos iniciais do Planto. Almejado primeiramente enquanto um momento de triagem,
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este espao revelou-se altamente mobilizador e gerador de mudana e que, muitas vezes, uma sesso era suficiente para atender demanda do cliente, no necessitando mais de um atendimento sistemtico. Assim, o Planto deixou de ser um horrio, para ser uma modalidade de escuta (Wrona, 1999).

1.2 Planto ou Plantes?

Mais tarde, j na dcada de 80, Raquel Wrona implementou o servio de Planto fora da universidade, no Instituto Sedes Sapientiae (Rosenthal, 1999), sendo o primeiro Planto aberto comunidade (Campos, 2008). Outro plantonista de destaque formado pelo SAP/USP foi o Prof. Miguel Mahfoud que coordenou o primeiro servio de Planto em uma escola particular de So Paulo. Seu trabalho rendeu inmeras publicaes que abordavam

especialmente a importncia desse tipo de assistncia aos adolescentes e pde, posteriormente, organizar a primeira publicao destinada

exclusivamente a discutir a modalidade do Planto Psicolgico (Mahfoud, 1999). Aps este marco, o servio tem se espalhado por diversos locais e contextos, desenvolvendo tipos de plantes prprios, em praticamente todas as regies do pas. A maior incidncia est no sudeste e no nordeste brasileiro, O estado de So Paulo registra a maior concentrao deste servio, bem como o maior nmero de pesquisas. Em levantamento feito no incio de 2008, pela lista de discusso virtual da ACP (RedeACP-Brasil), podemos elencar alguns locais onde funcionam o planto atualmente no Brasil: creches, penitencirias, delegacias, tribunais de justia, FEBEM, grmios, condomnios residenciais, centros de formao,
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universidades, empresas, abrigos, hospitais (de emergncia e psiquitricos), centros acadmicos, de promoo da cultura e do esporte, associaes de grupos minoritrios, ONGs e centros comunitrios. O pblico para o qual direcionado perpassa todas as faixas etrias, sendo muitas vezes generalista (atende qualquer cliente, como ocorre na maioria das clnicas-escola) ou bastante especfico (somente mulheres vtimas de violncia, como no Rio Mulher, ou ainda os idosos da clnica de geriatria da Universidade Federal Fluminense). O Planto Psicolgico uma modalidade exaustivamente submetida investigao cientfica, para que se possa viabilizar a compreenso e interpretao de todos os elementos de ordem psicolgica pertinentes gerao de novas hipteses tericas a consolidar a rea da ateno psicolgica clnica (Palmieri e Cury, 2007, p. 479). Ao se mergulhar na literatura do Planto Psicolgico, observa-se a pluralidade de contextos no qual esse servio desenvolvido e implementado. mediante a pulverizao desta inovadora modalidade de atendimento que podemos ter a dimenso dos impactos e repercusses atingidos, e o que possvel almejar enquanto perspectiva de ampliar seu alcance. Sabemos que em cada contexto onde o Planto oferecido, nos deparamos com diferentes objetivos, formas de atuao, de demandas, ou seja, o quo diverso o contexto, diverso tambm o prprio servio. A seguir, identificamos na reviso de literatura (livros, revistas, anais de congressos) diversos contextos de aplicao do Planto Psicolgico (PP): PP na Polcia Militar de SP: implementado na 3. Companhia do 16 Batalho da PM, trs plantonistas enfrentavam dificuldades quanto rigidez e

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hierarquia da instituio (Pereira, 2006). Essa experincia tem como marco a utilizao de um setting no-convencional: a cozinha. Inicialmente chamadas de conversas de cozinha (p. 17), colaborava para a desmistificao da imagem de psiclogo que aqueles policiais mantinham. Assim, as estagiriasplantonistas puderam estabelecer uma escuta ao sofrimento do outro, em qualquer lugar que fosse solicitado, pois o que nos faltava no era o lugar, mas sim uma postura clnica (p. 17). H ainda uma pesquisa de mestrado (Oliveira e Morato, 2006) que objetivou avaliar os impactos da experincia de planto psicolgico com policiais paulistas. Os resultados apontam para uma repercusso positiva desse tipo de servio, a partir do qual muitos alcanaram modificaes importantes na forma de lidar com a prpria vida. PP com meninos da FEBEM: atravs de uma proposta de ateno psicolgica aos jovens do programa de Liberdade Assistida (L.A.) da FEBEM de So Paulo, objetivou oportunizar um espao de interveno psicolgica, individualizada e pontual. A partir de procura espontnea, buscou-se trazer o jovem de volta a nveis suportveis de angstia, possibilitando, se possvel, a dissoluo de seu conflito emergencial e tir-lo momentaneamente da crise (Ballalai e Furigo, 2006, p. 30). Devido aos entraves institucionais e falta de tradio de atuao psicoteraputica com esses jovens, foi dificultada a adeso de uma forma mais significativa. H uma segunda experincia, descrita numa pesquisa de mestrado (Aun et al., 2006), que investigou o planto e sua utilidade para as questes do adolescente infrator, para que este possa ter um espao facilitador para se apropriar de sua histria. Esta pesquisa se deu com internos da FEBEM/SP e repensa a prtica da psicologia clnica para alm da fronteira tradicional.

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PP na Clnica Comunitria: o servio fora implementado em 2005, contando com uma equipe de cinco psiclogos que se disponibilizavam por um turno na semana. Os atendimentos eram realizados por um ou dois plantonistas com o intuito de ampliar olhares (Saraiva et al., 2006, p. 37) do atendimento e como uma forma de cuidar do cuidador ao se dividir a exposio extrema do terapeuta, os autores afirmam que ameniza a vulnerabilidade do mesmo. PP em Hospital Geral: este servio de planto fora destinado aos funcionrios de um Hospital Geral. A pesquisa (Palmieri e Cury, 2007), feita com os clientes do servio, apontou que as atitudes mais importantes dos terapeutas naquele contexto seriam o sigilo e a iseno. PP em Hospital Psiquitrico: primeiro servio de planto em hospital psiquitrico do Brasil, desenvolvido desde 1992 (Braga e Cautella, 2006). No contexto da internao psiquitrica de curta permanncia, o planto objetiva oferecer atendimento psicolgico no momento mesmo da emergncia de uma dificuldade ou crise, intensificando as possibilidades de cuidado de paciente durante o perodo de internao. Afirma-se (Cautella, 1999) que os clientes que passaram pelo planto aderiram e se engajaram melhor em outros tratamentos psicoteraputicos, como em grupos, por exemplo. H o fenmeno da desmistificao do setting tradicional, pois atendimentos ocorriam em diversos locais (alas de internao, salas de espera). PP numa unidade de cuidados paliativos: o servio foi implementado na Unidade de Terapia da Dor e Cuidados Paliativos do Hospital Amaral Carvalho (Ja-SP), que atende pacientes portadores de cncer avanado e seus familiares. O servio possibilitou o esclarecimento das necessidades,

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acolhimento da demanda, expresso dos sentimentos e facilitao da comunicao (entre paciente e familiar, entre paciente e equipe mdica etc.) (Kovcs et al., 2001) PP na creche: servio realizado com crianas de trs a seis anos no contexto de uma creche, em Campinas-SP. Os encontros emergiam de forma espontnea a partir das crianas, que estruturavam o tipo de encontro que desejavam, aproximando-se da interveno clnica chamada Planto

Psicolgico (Campos, 2008). Os encontros se davam em um setting noconvencional: sob a sombra de uma frondosa rvore. A pesquisadora conclui seu trabalho explanando sobre a potencialidade de atualizao das crianas ao se disponibilizar as condies necessrias e suficientes da ACP. Este estudo evidenciou tambm a capacidade de crianas pequenas comunicarem sentimentos a respeito de si mesmas e de seus problemas. PP no programa de Aprimoramento Profissional: esta pesquisa (Zanoni, 2008) discute a pertinncia da formao de psicoterapeutas clnicos atravs da prtica destes no planto psicolgico. A pesquisa concluiu que o Planto contribui para o desenvolvimento de uma escuta diferenciada, de uma percepo clnica mais aguada, alm de suscitar um senso de

responsabilidade ampliado aos clientes e comunidade. PP na escola: experincia emblemtica na histria do Planto, pois estabeleceu a expanso da pluralidade, evidenciando contextos onde este servio poderia (e pode) ser implantado. Na escola (Mahfoud, 1987), o Planto elucidou um espao de formao humana para os alunos, que crescem com a conscincia de si e da realidade. H ainda outras experincias, como o Planto em curso pr-universitrio (Bastides et al., 2006), cuja demanda para os

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atendimentos

perpassam

por

dvidas

quanto

escolha

profissional,

dificuldades de estudo e problemas pessoais diversos. PP na instituio judiciria: como proposta de extenso de um grupo de alunos da USP, implementou-se em 1995 o servio de planto no hospital de uma instituio judiciria, objetivando acolher os altos ndices de suicdio e alcoolismo de sua clientela: funcionrios da instituio e seus dependentes (Barbanti e Chalom, 1999). PP na delegacia: servio criado em 1999 na Delegacia da infncia e da juventude de Santos-SP, objetivando oferecer suporte psicolgico clientela (crianas, jovens e familiares) em situao de crise, atravs do acolhimento e da escuta (Alves, 2006). Ainda na dcada de 80, houve a pulverizao do Planto Psicolgico em abordagens tericas diversas (como a cognitivista na PUC-Campinas) que passaram a utilizar a funcionalidade do Planto para as intervenes clnicas (Cury, 1999). O planto psicolgico surgiu como tentativa de contemplar a necessidade de confluncia entre as exigncias e as necessidades da populao e a formao acadmica (Paparelli e Nogueira-Martins, 2007). A formao do psicoterapeuta que atende no planto psicolgico exige determinadas caractersticas e que, devido sua complexidade, chamada de vivncia de um desafio (Mahfoud, 1999).

1.3 Afinal, o que o Planto Psicolgico?

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No dicionrio Houaiss (2004), a palavra planto definida como o perodo em que o profissional fica disponvel para um determinado servio, em determinado tempo, na expectativa de que possa atender a qualquer solicitao no contexto em que est inserido. Ainda no dicionrio encontramos que planton, francs, possivelmente a origem da palavra planto, significava a pessoa que ocupa uma posio fixa, alerta dia e noite, no meio militar. No sentido figurado, aborda Tassinari (2003), estar plantado fixar-se na terra, aguardando disponvel e, ainda, estar vivo, como uma planta, que se desenvolve e cresce firme. O planto, tradicionalmente, um servio desenvolvido por profissionais da medicina, e assume na psicologia uma funo de atender a quem se encontrar em sofrimento emergente, que ocorre naquele momento. A expresso planto est associada a certo tipo de servio, exercido por profissionais que se mantm disposio de quaisquer pessoas que deles necessitem, em perodos de tempo previamente determinados e ininterruptos. Atualmente o Planto Psicolgico reconhecido pelo Conselho Federal de Psicologia, constituindo-se como uma nova modalidade clnica (Furigo e Sampedro, 2006). Acredito que a crescente disseminao do Planto em contextos de cuidado teraputicos, nas primeiras dcadas de seu surgimento, contriburam para a necessidade de mais pesquisas e reflexes acerca desse servio. imprescindvel pontuar que a pluralidade de contextos onde se desenvolve o Planto Psicolgico, permite que haja uma diversidade tambm plural de tipos de plantes (Tassinari, 2003), ou seja, diferentes concepes tericas, prticas e funcionais das caractersticas desse servio. Ento, objetivamos atravs

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dessa reviso bibliogrfica distinguirmos os tipos de Planto Psicolgico, diferenas muitas vezes sutis, mas fundamentais para caracterizar como a prtica realizada. Embora esse tipo de caracterizao possa parecer excludente e discriminatria, gostaria de clarificar que a diviso feita para fins didticos, obedecendo a minha percepo da literatura do Planto Psicolgico.

1.4 Concepes de Planto Psicolgico:

Planto-Burocrtico O Planto Burocrtico (Oliveira, Morato e Almeida, 2006) foi bastante comum na gnese desse servio, pois no havia pesquisas e nem experincias para se investigar a potencialidade de espaos como este. Esta concepo de Planto aquela que enfatiza o fator tempo e espao para sua definio, reunindo assim caractersticas distintas da psicoterapia tradicional. Desta forma, o Planto definido como um espao onde profissionais da psicologia esto disponveis, em determinado tempo (normalmente turnos de

atendimento), para quem os procurar, sem necessidade de marcao de consulta prvia (Cury, 1999; Mahfoud, 1987; Oliveira, Morato e Almeida, 2006; Rosenberg, 1987). No h, neste caso, uma elaborao terica mais aprofundada da postura do plantonista e do que este pode fomentar na relao com o cliente. Este vis burocrtico permeia praticamente toda a bibliografia sobre o Planto Psicolgico, demonstrando como esta modalidade clnica praticada como uma tcnica (Oliveira, Morato e Almeida, 2006) enfatizando sua

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operacionalidade. Melhor dizendo, o Planto Psicolgico refere-se ao dia e ao horrio no qual um Servio oferece seus servios comunidade (p. 184, grifos do autor), sem haver referncia ou modo de debruar-se (numa referncia clnica, inclinar-se) ao sofrimento humano.

Planto-Triagem Esta concepo de Planto herda o vis burocrtico, que contribui para um possvel automatismo de ao, engendrando uma prtica com

procedimentos previamente determinados: plantonista disponvel por um espao de tempo em um determinado lugar, compreendendo disponibilidade como presena fsica. (p. 184) H trabalhos que estimulam o Planto Psicolgico para desenvolver psicodiagnsticos e triagens (Ancona-Lopez, 1996; Yehia, 2004) to comum nas clnicas-escola. Ancona-Lopez (1996) discute as entrevistas de triagem propondo torn-las um momento significativo em si, para o cliente, independentemente do eventual encaminhamento para outro tipo de

atendimento e cita o Planto como meio de tornar a triagem mais humanizada. Nesses casos, a autoridade do psiclogo sobrepujada, deixando em seu poder o significado e a explicao da experincia do cliente (Yehia, 2004), caracterizando esse tipo de atendimento dentro de uma tica biomdica.

Planto-Focal O foco na demanda do cliente, para alm de ser uma postura de solucionar problemas ou dar conselhos, uma prtica que estipula ao Planto objetivos a respeito da demanda, queixa do cliente. Atualmente, uma das

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concepes

mais

recorrentes

na

literatura

de

Planto

Psicolgico,

principalmente na escola uspiana e por quem diretamente influenciado. Diversos autores (Camargo, 2002; Cury, 1999; Eisenlohr, 1999; Furigo, et al., 2006; Messias, 2002; Morato, 1999; Palmieri, 2005; Schmidt, 1999) afirmam que o objetivo final do Planto problematizar, clarificar, esclarecer as demandas dos clientes, auxiliando na expresso de sentimentos e auxilia na resoluo de conflitos psicolgicos focando em questes emergentes (Furigo et al., 2006, p. 87), no se constituindo numa psicoterapia (Cury, 1999) e nem provocando mudanas profundas na personalidade (Belas, 1998). Para este grupo, o Planto um espao de ajuda pontual, para o cliente clarificar a natureza de seu sofrimento psquico (Schmidt, 1999) e depois encaminh-lo para um servio (psicoterapia individual, de grupos etc.) da clnica tradicional, eventualmente tendo alta.

Planto-Interventivo Tassinari (2003) aponta a dcada de 80 como um marco para a crise profissional dos plantonistas, pois havia a necessidade de se compreender o Planto Psicolgico como possuindo em si mesmo um carter de ajuda. Destarte, a classificao do Planto como um tipo de interveno psicolgica (tendo uma atitude clnica peculiar e assim configurando-se enquanto modalidade psicoteraputica) (Oliveira, Morato e Almeida, 2006; Tassinari, 1999) com potencial de resolutividade e atualizao do cliente, demonstrando
[...] o poder transformador da escuta atenciosa, no diretiva, centrada no cliente, confiante na tendncia ao desenvolvimento das potencialidades inerentes pessoa (tendncia atualizante), e na possibilidade dessa tendncia ser estimulada, mesmo atravs de um nico encontro com o 37

profissional, desde que esse ltimo possa oferecer sua presena inteira (Rosenthal, 1999, p. 16).

Desta forma, o Planto aqui descrito no meramente um servio, mas uma modalidade psicoteraputica que possui uma atitude clnica especfica. A palavra atitude denota uma postura de disponibilidade experiencial que exerce influncia direta e dinmica no processo teraputico. Rogers (1980) define a sua terapia como uma atitude, um modo de agir, uma postura bsica que desemboca num ethos de vida. Desta forma, Wood (citado em

http://www.apacp.org.br/acp.htm) preconiza que a ACP exatamente o que as palavras sugerem, uma abordagem, que consiste de atitudes, crenas, intenes da parte da pessoa do terapeuta para com a pessoa atendida (ou as pessoas). uma postura. da investigao e constituio/construo dessa Atitude Clnica no Planto-Interventivo que se ocupa esta pesquisa. O Planto Psicolgico caracteriza-se por um tipo de interveno psicolgica, que acolhe a pessoa no exato momento de sua necessidade, ajudando-a a lidar melhor com seus recursos e limites, na medida em que o plantonista se coloca disponvel a acolher a experincia do cliente em determinada situao, ao invs de enfocar o seu problema (Mahfoud, 1987). A funo do psiclogo no solucionar problemas, mas estar presente de maneira a acolher a pessoa numa escuta ativa, possibilitando a mobilizao frente a uma situao conflituosa (Tassinari, 2003). Diferentemente do servio de triagem que, a grosso modo, visa avaliar a adequao entre o servio que se presta e a demanda do cliente (Schmidt, 2004) o Planto preconiza a resposta demanda, explorando todo o potencial curativo e de

resolutividade consagrados nesse tipo de atendimento (Rosenthal, 1999;

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Tassinari, 2003), como o que era proporcionado nas sesses nicas, demonstrativas, de C. Rogers, pois a Psicoterapia Centrada na Pessoa (Rogers, 1997) sempre foi breve, ainda que no fosse focal (Tassinari, 2003). Foco denota direcionamento, um caminho, um produto ou um objetivo a ser alcanado, caractersticas estas que no condizem com o preceitos da referida abordagem. Desta forma, afirma-se ser breve, pois acredita-se na capacidade criativa de atualizao da pessoa, desde que as condies facilitadoras para tal estejam reunidas. E o fator tempo no condio facilitadora, podendo esta ocorrer num encontro nico, por exemplo (Farber, 2001). H ainda dois pontos importantes para serem discutidos nesta reviso de literatura. H nas publicaes um ponto em comum, usualmente observado, principalmente nos servios de Planto fora das clnicas-escola, que consiste na questo da emergncia. Emergere vem do latim e significa mostrar-se, situao crtica ou acontecimento perigoso que aparece subitamente (EstellitaLins, Oliveira e Coutinho, 2006). Refere-se muitas vezes demanda do cliente a emergncia emocional emoo sbita, que oferece risco, perigo. Desta forma, h um encontro nas definies de Planto em contextos diversos, pois os mesmos esto comprometidos com o momento da crise: situao na qual o sofrente, tocado pelo seu sofrimento, ainda se encontra mobilizado para cuidar daquilo que emergiu (Oliveira, Morato e Almeida, 2006, p. 185). Ainda observando as semelhanas do Planto em contextos diversos, observamos a ausncia de um setting teraputico clssico como uma caracterstica usual. Com o advento dos plantes fora das universidades, o plantonista passa a circular em lugares cada vez mais diversos, tornando-se diretamente acessvel queles que o procuram. A desmistificao do setting

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uma experincia rica, pois viabiliza um movimento de flexibilidade, de acordo com a necessidade da localidade onde se presta o servio. Exemplos encontrados na literatura: PM SP (3. Companhia do 16. Batalho da PM), onde os atendimentos aconteciam na cozinha, conseguindo assim maior aproximao (desmistificao) com os policiais (Pereira, 2006); experincia em um Hospital Psiquitrico, cujos atendimentos davam-se nas alas de internao, prximo sala de espera e rea de visita (Braga e Cautella, 2006); atendimentos a egressos da FEBEM (SP), onde a formalidade de aspectos estruturais de tempo e espao foi transformada (Oliveira, Morato e Almeida, 2006); atendimentos a crianas pequenas em uma creche, onde o espao escolhido por estas para os atendimentos foi sob uma frondosa rvore (Campos, 2008).

1.5 O surgimento do Planto Psicolgico em Fortaleza: o Projeto Florescer

O Projeto Florescer iniciou suas atividades no SPA (Servio de Psicologia Aplicada da UNIFOR) em fevereiro de 2007. No incio de suas atividades, integravam o Projeto um professor supervisor-orientador, uma cosupervisora, quatro psiclogos voluntrios, trs estagirios curriculares e sete graduandos assistentes voluntrios. Em dezembro de 2006, por uma solicitao minha e de alguns assistentes de pesquisa voluntrios da RELUS, (Rede Lusfona de Estudos da Felicidade, laboratrio de pesquisa, poca vinculado ao mestrado em Psicologia da UNIFOR), e considerando a oferta limitada de vagas para estgio
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curricular em Clnica sob a orientao da ACP9, o Prof. Cavalcante Jr. considerou a abertura de um grupo de interveno clnica. Integrando o 2. andar do NAMI (Ncleo de Assistncia Mdica Integrada) a clnica-escola da UNIFOR, chamada de SPA, presta atendimento psicolgico de forma ampla, para todas as faixas etrias crianas, adolescentes e adultos. O SPA um espao estratgico e de alcance social expressivo no atendimento em Psicologia do Estado, especialmente

considerando a associao do NAMI aos quadros do Sistema nico de Sade (SUS). Neste enquadre, diferentes servios de interface na sade (CRAs, CAPs, Hospital e Clnicas-Dia, Clnicas Psicolgicas, Escolas etc) recomendam e encaminham, freqentemente, clientes e usurios para as modalidades de atendimento e acompanhamento no SPA. O Projeto Florescer como um todo se configurou como uma estratgia de insero do psiclogo nas prticas de promoo de sade coletiva e metodologias integrativas de sade. Considerando o SPA como setor do NAMI, e a participao do NAMI no SUS, o Planto Psicolgico do SPA/NAMI foi o servio pioneiro no Estado. Ao longo do ano, a equipe revezava-se em modalidades e horrios de atendimento, ocupando quatro salas individuais (as quatro mais prximas da recepo, com o intuito de facilitar o acesso de clientes com dificuldade de locomoo) e trs salas de grupo. Durante as supervises e atendimentos dos estagirios ao pblico externo, o supervisor e a co-supervisora estiveram

Apesar de haver outros supervisores oferecendo estgio em outras perspectivas humanistas, nenhum atuava dentro dos preceitos da Abordagem Centrada na Pessoa, visto que o termo abordagem fora cunhado por Rogers em 1977, com a publicao do livro Sobre o Poder Pessoal (1986, na ltima verso em portugus) e posteriormente ampliada em Um Jeito de Ser (1983, na ltima edio em portugus). Desta forma, antes do Projeto Florescer no havia nenhum grupo orientando a ACP nessa perspectiva de sua ltima fase, e sim da TCC (Terapia Centrada no Cliente). 41

presentes ao longo de todos os turnos e horrios de atendimento, disposio dos estagirios e clientes. A necessidade premente de novos estagirios para trabalho em Psicologia no SPA e a rica aprendizagem supervisionada para psiclogos em formao e jovens terapeutas, que entravam em contato com campos e pblicos distintos ao exerccio da prtica de uma psicologia clnica, fomentou o desenvolvimento, especificamente, de um leque de grupos e enfoques destinados psicoterapia de grupo. Os atendimentos no Planto foram feitos por um psiclogo ou estagirio curricular e um assistente voluntrio (estudante de psicologia). Os assistentes prestavam apoio ao plantonista, s recepcionistas e, em alguns casos, ao prprio cliente, quando, por exemplo, oferecia companhia ldica s crianas trazidas por clientes em atendimento. Toda a equipe, do supervisor aos assistentes, utilizava camisa branca com o nome do Projeto visivelmente identificado, alm de uma ilustrao colorida alusiva ao florescimento humano. De maneira que, s quintas-feiras, qualquer estagirio do Projeto podia ser facilmente identificado na recepo ou nos corredores. Os atendimentos perfaziam durao mdia de 50-70 minutos, vindo, ainda, conforme a necessidade e demanda do cliente, a alcanar os 120-150 minutos. O atendimento de Planto poderia estender-se a duas consultas posteriores, perfazendo trs sesses no total. Na superviso que ocorria na quarta-feira seguinte (de 8h s 12h) ao atendimento, estagirios, psiclogos e assistentes apresentavam suas discusses e questionamentos, informando aos supervisores dos seus
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procedimentos prticos e tericos, realizando-se um balano dos casos e atendimentos da semana anterior e promovendo grupos de estudos em temticas e textos especficos. As tabelas e dados abaixo so pertencentes ao Relatrio TcnicoGerencial do Projeto Florescer 2008 (Cavalcante, Branco, et. al., 2008). Objetiva ilustrar, enquanto panorama geral, o que foi oferecido como servio de Planto Psicolgico nos anos de 2007 e 2008. A primeira tabela mostra a quantidade de clientes, retornos e o total de atendimento das quatorze pessoas (estagirios, psiclogos voluntrios e supervisor) que foram plantonistas entre 2007.1 e 2008.1. Total de atendimentos e retornos do Planto Psicolgico (2007.1 a 2008.1)

Equipe (a)*Althea (a) I** (b) II (c) III (b) IV (b) V (b) VI (a) VII (a) VIII (a) IX (a)X (a)XI (a)XII (a)XIII Total:

Clientes 57 25 9 20 33 20 3 30 33 9 29 18 3 8 297

Retornos 19 4 3 3 10 8 1 1 18 3 15 6 1 1 93

1 Retorno 14 1 1 1 8 4 1 11 2 13 5 1 1 63

2 Retorno 5 3 2 2 2 4 1 6 1 2 2 30

Atendimentos 81 32 14 25 43 32 4 32 53 12 41 26 4 9 408

* Legenda: (a) Estagirio curricular, (b) Psiclogo voluntrio ** Legenda: Para preservar a identidade dos estagirios curriculares, psiclogos voluntrios e supervisor, seus nomes foram substitudos por algarismos romanos, deixando em destaque apenas a estagiria curricular colaboradora desse estudo (Althea). 43

O primeiro nome da equipe do Projeto Florescer, Althea, (do grego aquela que veio para curar) representa os nmeros de nossa colaboradora que atuou no Planto de 2007.1 a 2008.2, sendo, no perodo supracitado, a mais experiente em nmero de atendimentos (81), bem como em clientes atendidos (57). A prxima tabela discrimina a atuao do Projeto Florescer em relao quantidade de retornos (31% dos clientes atendidos retornaram) e os nmeros de atendimentos nicos (69% dos clientes no necessitaram ou no retornaram). Importante observar que nossa colaboradora nessa pesquisa, Althea, manteve um percentual similar ao conjunto do Projeto Florescer (67% de Atendimento nico e 33% de retorno)

Total de atendimentos e retornos do Planto Psicolgico

Clientes Atendimento nico Projeto Florescer 297 100% 57 100% 204 93 31% 19 33% Retornos

Porcentagem Geral Althea* Porcentagem

69% 38 67%

* Estagiria colaboradora desse estudo.

E, por fim, para onde os clientes foram encaminhados? A seguinte tabela demonstra o total de encaminhamentos realizados para determinada modalidade de servio, disponvel na clnica-escola (SPA). Somente a coluna externo remete a servios fora da psicologia (fonoaudiologia, neurologia etc.),
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bem como extra-universidade (CAPS, Hospitais psiquitricos, outras clnicas de psicologia).

Total de encaminhamentos aos clientes de Planto (2007.1 a 2008.1)

Desligados Projeto Florescer *Althea 103 15

Individual 86 13

Grupos 96 23

Triagem 05 -

Externo 12 6

Total 302 57

* Estagiria colaboradora desse estudo.

oportuno registrar que, durante o ano de 2007, outros grupos de Planto foram iniciados em diferentes turnos, tendo como abordagens tericas a Psicoterapia Breve Focal e Gestalt-terapia (numa perspectiva

fenomenolgica mundana). No ano posterior, houve ainda implementao desse servio na clnica-escola da Universidade Federal do Cear (UFC), sob orientao da Profa. Dra. Vilma Barreto Paiva e em uma escola de ensino mdio da cidade, como parte do estgio em psicologia escolar, sob a superviso da Profa. Terezinha Teixeira Joca, co-coordenadora do Projeto Florescer. Ambos os servios se revestiam do referencial da ACP.

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Captulo 2 Procedimentos Metodolgicos: O Mtodo Heurstico

A criao no uma compreenso, um novo mistrio." Clarice Lispector Para iniciar este captulo metodolgico, cabe uma discusso que permeia os pesquisadores mais acurados da psicologia clnica: como o cientista pode estudar as nuances de uma relao psicoteraputica ou uma relao que promova mudana? Ou ainda, como um terapeuta pode apreender esta relao cientificamente? Atualmente, observa-se a tendncia de que cada disciplina busque seus prprios mtodos de aquisio de dados e verificao de resultados (Zaslavsky, 2005). Nesse sentido, h a necessidade da psicologia clnica imprimir esforo para achar e/ou definir sua prpria metodologia de pesquisa, e no tentar simplesmente se adaptar a mtodos extrados de outras cincias, como da filosofia e das cincias sociais, por exemplo. Rogers (1997), pioneiro na pesquisa em psicoterapia, j se deparava com essas indagaes e buscava respostas que ressoassem entre a minha objetividade rigorosa como cientista e a minha subjetividade quase mstica como terapeuta (p. 229). Assim, desenvolveu as primeiras pesquisas utilizando gravaes de sesses, que se tornaram um divisor de guas nesse tipo de estudo. Contemporneo de Rogers (Moustakas, 1995), e tendo vivido a mesma efervescncia do Movimento Humanista norte-americano, Clark E. Moustakas desenvolveu o mtodo para pesquisa em psicoterapia que ser aqui

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apresentado: Mtodo Heurstico. Dr. Moustakas, professor da Universidade de Columbia, co-fundador da Associao de Psicologia Humanista e Presidente Emrito da Michigan School of Professional Psychology, iniciou sua carreira trabalhando com psicoterapia infantil (Maciel, 2004), abordando depois temas como a solido e o mtodo de pesquisa. Antes de entrarmos no Mtodo abraado por essa pesquisa, necessrio frisar que esta se baseia numa orientao qualitativa (Denzin e Lincoln, 2006), cujo ponto central encontra-se no compromisso humanista do pesquisador qualitativo de estudar o mundo sempre a partir da perspectiva do indivduo (...) em interao (p. 389). Como bricoleur ou confeccionador de colchas (Denzin e Lincoln, 2006), o pesquisador qualitativo utiliza as ferramentas estticas e materiais de seu ofcio, empregando efetivamente quaisquer estratgias, mtodo ou materiais empricos que estejam ao seu alcance. A inveno no apenas fruto da necessidade, uma exigncia da incansvel arte (p. 403, grifos no original), pois devido escassez de ferramentas e um pequeno nmero de peas adequadas, torna-se necessrio inventar, reciclar tecido e panos, transformando-os em lindas e significativas colchas. Concordo com Polanyi (citado por Szymanski e Cury, 2004) quando afirma:
costume atualmente representar o processo de investigao cientfica como o estabelecimento de uma hiptese cientfica seguido por sua subseqente testagem. No posso aceitar esses termos. Toda pesquisa verdadeiramente cientfica comea com um esbarrar [do pesquisador] em um profundo e promissor problema e isto em si j a metade da descoberta (p. 357, grifo meu).

O mtodo heurstico (do grego heursko que significa descoberta), norteador mestre desse caminho de descobertas, foi pensado, sentido e
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desenvolvido dentro da matriz psicoteraputica, mais especificamente na psicoterapia humanista com crianas (Maciel, 2004). Ao longo das dcadas de 1960 e 1970, Dr. Moustakas avana numa proposta de um mtodo dentro da cincia, que objetiva resgatar a experincia subjetiva como tal. Vale acrescentar que mtodo e metodologia aqui so pensados dentro de uma fluidez terminolgica, que se aproxima de uma busca, uma postura diversas vezes citada por Moustakas (1990, 2001). Assim, assume papel de retroalimentao do processo de pesquisa, ocasionado pela tomada de conscincia de aspectos e fatores da experincia humana (eurekas), tematizada a partir da experincia do prprio pesquisador (Gamio e Henrquez, 2005; Maciel, 2004), ou seja, descobrindo-se (para dentro) o cientista descobre (para fora) o mundo (Maciel, 2004, p. 31). Portanto, este mtodo foi cunhado como uma investigao cientfica em primeira pessoa, pois
[...] produzir (sic!) conhecimento cientfico implica na disposio pessoal, do prprio cientista em primeira pessoa, para essa busca. Disposio pessoal est ancorada em convices humanas profundas, tcitas, de que existe algo que merece a ateno e os fundos de uma comunidade de pessoas, e a imolao de parte da vida de um pesquisador. Neste sentido, o trabalho cientfico uma constante postura de busca (p. 91, grifos do autor).

Incorporar uma postura heurstica uma investida integrao pessoal, pois no se perde o sujeito da pesquisa chamado de pessoa ou copesquisador (Maciel, 2004) no curso da investigao. Configura-se como posio especial para a cincia do humano que galgada pela escola de acepo positiva, que seria uma postura compreensiva. Primeiramente, a partir de uma considerao emptica do individual como individual, e o favorecimento de sua singularidade como ponto de focalizao de onde se privilegiar a construo de perguntas na gerao do conhecimento
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(Gamio e Henrquez, 2005). Busca-se a compreenso. Com-prehendere abraar a existncia humana na sua totalidade (Maciel, 2004). A imerso na tarefa heurstica, como acertadamente afirmou Gadamer (citado por Gamio e Henrquez, 2005), elucidar o milagre da compreenso, que no uma comunho misteriosa de almas, mas uma participao em um significado comum (p. 242).
Apesar de todos os avanos em testes e medidas e na anlise do comportamento humano, entender a pessoa desde o seu prprio ponto de vista, luz da sua prpria nica experincia, a maneira mais real de conhec-la. Mais e mais ns estamos descobrindo que a auto-expresso do indivduo na sua experincia verdadeira completa em si mesma. Ver a pessoa como ela mesma se v a maneira mais profunda para conhec-la e respeit-la (Moustakas citado por Maciel, 2004, p. 121).

A metodologia heurstica que foi empregada nessa pesquisa necessita do engajamento do pesquisador para conviver com a experincia (Maciel, 2004, p. 181) pessoal e do outro, um estar-com (Moustakas, 1990), ou seja, adentrar a morada (Polanyi, 1958) do colaborador da pesquisa. Essa postura imprime uma marca peculiar de psicoterapia ao mtodo, pois, similarmente, o terapeuta algum que espera, acolhe e fomenta a manifestao do outro. Esta no se caracteriza por uma postura de passividade, mas se articula num esforo contnuo no sentido de empaticamente acompanhar o outro em sua experincia. Desta forma, pode-se afirmar que psicoterapia, vida e pesquisa se unem profundamente, exigindo a mesma postura, a mesma estratgia heurstica: descobrir novos sentidos, abraar um significado sensvel e global (Gamio e Henrquez, 2005). De acordo com Epstein (2008), vrias pesquisas heursticas foram conduzidas nos ltimos 25 anos, como, por exemplo: Snyder (1989) pesquisou o sentimento de conexo com a natureza; Lusseyran (1987) descreveu a experincia de toque entre cegos; Varani (1985) investigou a experincia de
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mistrio no dia-a-dia; McNally (1982) explorou a experincia da sensibilidade; Rourke (1984) conduziu uma investigao sobre a natureza e o significado da inspirao; Cheyne (1989) descreveu a experincia de crescer numa casa sem pai; MacIntyre (1983) explorou a experincia da introverso e Clark (1988) pesquisou o homem psicologicamente andrgino. 2.1 Fases do Mtodo De acordo com Moustakas (1990), o mtodo heurstico divide-se nas seguintes fases: engajamento inicial, imerso no tpico ou questo, incubao, iluminao, explicao e sntese criativa da pesquisa. A seguir explanaremos de forma sucinta cada fase do mtodo e descreveremos os passos percorridos por esta pesquisa. Engajamento Inicial: a primeira fase da busca heurstica, definido com a abertura e descoberta do pesquisador para o seu foco. Nesse primeiro momento, o mtodo tem incio com o interesse do pesquisador pelo tema, prossegue com uma explorao pessoal e culmina nas implicaes do estudo na literatura, por exemplo. No percurso dessa pesquisa, correspondeu aos seis primeiros meses do programa de mestrado, que eu chamei de passeio horizontal no universo da psicologia clnica. Durante o segundo semestre de 2007, pude adentrar as modalidades do Projeto Florescer de forma ampla. s quintas-feiras, eu permanecia na sala de observao e entrava em contato com os grupos facilitados por estagirios curriculares. Numa semana eram os grupos de ludoterapia com crianas (um grupo de crianas menores at 06 anos, e o outro de maiores at 10 anos) e na outra o grupo de adolescentes e o grupo de adultos. Assim, pude totalizar quatro sesses em cada tipo de grupo.

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Utilizei como suporte para as minhas impresses o Dirio Experiencial, no qual eu anotava aquilo que eu percebia, via e ouvia no momento em que experienciava. Essa atitude visava preservar a organicidade provocada pela experincia em ato, e no a racionalizao ou a rememorao do vivido. Posteriormente esses dados foram transcritos. A minha postura nessa atividade de coleta de dados no era de mera observadora. No somente a minha ateno era voltada para as falas e os gestos dos clientes e terapeutas e dinmica das sesses, mas eu procurava adentrar morada desse organismo grupo, numa postura de psicoterapeuta j desenvolvida por mim. Entendia que assim seria a melhor maneira de sentir e perceber de forma mais profunda e sensvel a dinmica desses atendimentos. Importante apontar s atribulaes desse tipo de observao, no somente pela dificuldade tcnica (a aparelhagem sonora bastante ruim, gerando rudos e incompreenses das falas), mas por ter exigido uma flexibilidade organsmica para acessar a experincia do outro, mesmo estando e talvez por isso fora do organismo grupo. Sentia-me engessada, sem mobilidade, plastificada. No conseguia me aproximar a contento do que se passava ali naqueles grupos. No sentia o calor, as cores dos fluxos de experincias que ocorriam no outro lado do espelho da sala de observao. Talvez seja extremamente limitante (ou talvez impossvel) para o estabelecimento e apreenso de uma relao teraputica, a qual se pretende emptica, estar isolado em uma sala de observao. Comprovei de fato a diferena quando, em uma manh, tive que assistir a uma sesso do grupo de crianas de dentro da sala de atendimento (na ocasio, haviam perdido s chaves da sala de observao). Desta vez, o fluxo, os sentidos, as impresses

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me atravessaram de forma mais lmpida e intensa, sem o tamanho esforo que eu empregava quando me encontrava separada na sala de espelho. Devido s limitaes enfrentadas poca, sugeriram-me que

conversasse com os estagirios que facilitavam esses grupos. Assim, alm das observaes s quintas-feiras, fiz algumas entrevistas gravadas que

posteriormente transcrevi (uma com cada estagirio, perfazendo sete entrevistas ao longo desse semestre). As entrevistas eram encontros noestruturados, onde eu questionava algum aspecto observado no grupo, focalizando normalmente no jeito de ser do terapeuta, ou seja, na forma como este estagirio percebia e refletia a sua prtica. O material coletado ainda era somado a uma pesquisa ampla orientada pelo Prof. Cavalcante10. Parte da superviso (duas horas por semana) era gravada por um bolsista que depois tambm transcrevia esse material. Ao final do semestre, somando-se todas as supervises transcritas, as anotaes do meu Dirio Experiencial e as transcries das entrevistas com os estagirios, contabilizaram-se mais de 800 pginas de dados brutos. Tive a oportunidade de ler todo esse material e mergulhar nesse passeio panormico pelas modalidades psicoteraputicas, pela superviso e pelo mundo dos terapeutas em formao. Muitas questes foram compreendidas e muitas outras se tornaram ainda mais complexas. Contudo acredito que o objetivo inicial dessa fase do mtodo foi alcanado, pois a partir do geral me engajei na questo principal dessa pesquisa: O que constitui a atitude clnica do estagirio no Planto Psicolgico?
10

Cavalcante, F. S., Jr. (2007). Prticas Psicoeducativas Integradoras (VRPPG0443):

Aprendizagem de tornar-se psicoterapeuta humanista experiencial. Fortaleza: Vice-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao da Universidade de Fortaleza. 52

Imerso: constitui-se como a segunda fase da minha coleta de dados que, para Moustakas, corresponde mobilizao efetiva da vida e das foras do pesquisador ao redor da questo (Maciel, 2004, p. 186). o momento em que o processo assume a forma de vivncia da questo, mantendo-a de modo constante na mente. Muitas situaes oferecem oportunidades de

aprofundamento, como nesta pesquisa correspondeu ao momento de estar na experincia (Cavalcante, 2008c) com o outro, colaborador ou co-pesquisador, um estagirio de Clnica III, atendente do Planto Psicolgico do Projeto Florescer. Optei por um aprendente da clnica do ltimo semestre de estgio, pois este j possui uma experincia de atendimento de um ano, caracterizando um plantonista em final de formao acadmica. Acredito que o estagirio com mais tempo atuando na clnica pode apreender de forma mais integral a sua experincia e assim possibilitar relatos mais consistentes e profundos para esta pesquisa. O motivo de ser apenas um justificado, primeiramente, pela relao emptica (Rogers, 1976) que foi construda entre pesquisador e copesquisador, necessitando o desenvolvimento da confiana, sintonia e abertura para o desdobramento de sentidos. Por estas razes, nossa co-pesquisadora foi Althea, selecionada dentro dos critrios. Ela foi voluntria e se engajou pessoalmente para participar desta pesquisa. O locus da coleta ocorreu no Servio de Psicologia Aplicada (SPA/NAMI/UNIFOR) onde acontece desde o incio de 2007 o servio de Planto Psicolgico do Projeto Florescer projeto de extenso e interveno clnica coordenado poca pelo extinto laboratrio RELUS (Rede Lusfona de Estudos da Felicidade), sob a superviso do Prof. F. S. Cavalcante Jr., Ph.D.

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Para a coleta de dados, participei, por oito encontros (s quintas-feiras, dia do funcionamento do Planto Psicolgico do Projeto Florescer), nas seguintes atividades: (1) Atendimento em conjunto: atendemos um total de nove (09) clientes em oito semanas, perfazendo o total de treze atendimentos (13) atendimentos. Os clientes procuraram espontaneamente o servio de Planto e foram atendidos de acordo com a lista de chegada. No havia escolha de clientes (atendamos o prximo da lista, exceto quando aguardvamos um retorno) e nem limite de tempo da sesso. As sesses duraram, em mdia, 60 a 80 minutos. Nos atendimentos, Althea assumiu sua posio de plantonista facilitando o processo do cliente e eu permanecia na posio de assistente, em silncio. Os clientes constituram um pblico heterogneo: a maioria do sexo feminino (somente trs do sexo masculino); com idades diversas (a maioria entre 25 a 40 anos, contudo houve duas crianas at 10 anos e uma mulher com mais de sessenta anos). (2) Encontro Heurstico: aps os atendimentos, nos reunamos numa sala isolada, por cerca de uma hora ou at a estagiria-plantonista solicitar o trmino. Ocorreram momentos de 25, 30 minutos e outro de 50. Os encontros eram gravados e posteriormente transcritos na ntegra por mim. Significou um momento mpar para o

desdobramento dessa pesquisa, pois, sem questes previamente elaboradas, nos disponibilizvamos em nos encontrar (Rogers,1997) uma a outra para desvelar sentidos, impresses, percepes do que fora vivido no momento anterior. Estar na experincia (Cavalcante,

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2008c) de ser um plantonista, adentrando a sua morada (Polanyi, 1958) e atravs da experincia do outro, compartilhada e retroalimentada (Maciel, 2004) pela minha, corroborou para o desenho final do meu estudo. Portanto, a postura heurstica do pesquisador fomenta as descobertas de sentido do psicoterapeutaplantonista. (3) Dirio Experiencial: momento no qual era feito o registro da minha experincia nos dois momentos anteriores. Ferramenta metodolgica j descrita no momento anterior.

Os oito encontros com a plantonista em formao (Althea) ocorreram sem tema pr-determinado, pois fora necessrio para esta pesquisa manter e fomentar a expresso da experincia quando estas acontecem, objetivando preservar a organicidade (Rogers, 1997) provocada pela experincia e no a racionalizao ou rememorao do vivido. Os encontros eram facilitados por mim, numa atitude de aceitao e acolhimento (Maciel, 2004), estabelecendo uma escuta emptica (Moustakas, 1990; Rogers, 1983), e galgando a promoo de um ambiente propcio (Rogers, 1997) para a construo de sentidos da estagiria-plantonista em sua atuao no servio de Planto Psicolgico. O ato decorrente do exerccio constante de experienciao sensvel pela estagiria, ao refletir sobre seu aprendizado, possibilitou matria viva no s pesquisa como prpria voluntria, que se percebeu enquanto instrumento humano de trabalho promotor de florescimento humano e compreendeu de forma sistemtica sua experincia de aprendizagem vivenciada durante os atendimentos,

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A privacidade da identidade do colaborador da pesquisa fora resguardada com a utilizao de codinome, Althea, no tendo sido facultada a utilizao do nome verdadeiro para resguardar o princpio tico do sigilo aos clientes atendidos por ela no Planto Psicolgico. Essa etapa do processo heurstico inclui dilogo pessoal, contemplao e intuio. preciso disponibilizar formas de apreender e compreender a experincia. No mtodo heurstico eu me disponibilizo (o que eu sou, o que eu penso, as minhas marcas experienciais) enquanto anteparo para registrar, marcar, a experincia. Desta forma, ao criar situaes como os atendimentos, os encontros, as conversas oportunizo o meu organismo enquanto anteparo-suporte, com o intuito de marcar e registrar a experincia de Althea.

Incubao: o momento de remover a questo da conscincia. Moustakas (1990) explica que nessa fase a questo no est presente o tempo todo. A intuio trabalha sozinha no sentido de acessar os conhecimentos tcitos. Isso necessrio, pois os elementos e nuances que vo sendo encontrados pelo pesquisador podem satur-lo. Essa exausto do tema da pesquisa pode prejudicar a qualidade ou frescor necessrio e comprometer a sua compreenso mais profunda. Desta forma, necessrio desviar o olhar por algum tempo, deixar o espao para que germine a dimenso tcita por si s (Epstein, 2008; Maciel, 2004). Esta etapa do processo heurstico correspondeu aos dois meses de recesso aps o final das oito semanas de coleta de dados. Foi o momento de no abordar os dados brutos j coletados e transcritos, mas pensar em outros

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aspectos mais amplos da temtica, como o resgate histrico do Planto Psicolgico (captulo 1). Ao manter-me afastada dos dados da pesquisa, pude ampliar minha viso para os aspectos macros do Planto e, assim, apreender elementos inditos at ento para a literatura existente dessa modalidade de atendimento.

Iluminao: esse estgio do mtodo heurstico consiste na interpretao dos significados do fenmeno, e alcanado atravs da intuio e de conhecimentos tcitos. Interpretao aqui significa mais que sobrepor experincias vividas para uma moldura racional. possvel conceber a interpretao como uma execuo musical, onde os aspectos pessoais medeiam e conduzem o conjunto de notas, dando vida singular melodia. Moustakas (1990) diz que necessrio o pesquisador focar-se na experincia interna, analisando pensamentos, sentimentos e impresses, pois a

determinao de significados da experincia nica em cada pessoa. Tendo sido o organismo utilizado enquanto aparato para marcar as experincias, agora ele fomentar eurekas mediante a postura do pesquisador de espera e suporte (Maciel, 2004). Por intermdio da iluminao, elaboram-se as essncias e as qualidades da experincia. necessrio examin-las bem, tendo um olhar muito acurado, para que se obtenham o desvelamento das marcas experienciais. Nesta pesquisa, esta fase correspondeu ao perodo de anlise do material j transcrito. Observei, ao iniciar a leitura dos meus encontros com Althea, que aquelas pginas no me demonstravam a riqueza dos encontros compartilhados. Era algo frio, distante. Os dilogos no me rememoravam o

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que ns havamos vivido naqueles oito encontros. Ento, resolvi ler o material ao mesmo tempo em que re-escutava as gravaes. Percebi que desta forma era possvel uma reaproximao do que eu realmente sentia, pensava, compreendia naquele dia do encontro. Todos os sentimentos, dvidas, emoes que eram compartilhados, estavam novamente disponveis no meu organismo e eu poderia fomentar e ampliar as percepes das marcas registradas advindas da nossa relao. Esta foi a forma mais fiel e complexa que encontrei para apreender a experincia.

Explicao e Sntese Criativa: quinta fase do mtodo, correspondente ao momento de descrever os elementos que surgiram e tambm entender e explicar os diversos nveis ou camadas de significado do problema, questo ou tema da pesquisa (Maciel, 2004, p. 189). A pesquisa heurstica uma postura de abertura para a descoberta dos significados e sentidos da experincia humana. Assim, exige um processo subjetivo de refletir, analisar e elucidar a natureza do fenmeno sob investigao. Seu objetivo final o de lanar luz sobre um problema, pergunta, ou tema (Douglass e Moustakas, 1985). Na etapa final, o pesquisador organiza os significados da experincia num resumo compreensivo do que foi a essncia dela (Epstein, 2008). A postura heurstica nessa fase (Maciel, 2004) enfatiza a busca por descobertas, que, de forma simples, seria a tomada de conscincia de aspectos da experincia humana dentro do tema proposto, ou seja, iluminar sentidos (Cavalcante, 2008c). Recomenda-se que o pesquisador deve imprimir esforo de dilogo consigo, com a literatura, com outras pessoas, ou seja, com todos os

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interlocutores possveis, para que se produza um retrato compreensivo (Comprehensive Depiction) (Maciel, 2004, p. 189), que chamaremos de fotografia experiencial. A constituio da fotografia experiencial inicia-se na descrio narrativa dos oito encontros captulo 5 e finalizada no captulo subseqente, onde a fotografia ganha uma moldura conceitual. A postura heurstica empregada nesta pesquisa a de suporte (Maciel, 2004), como um par numa dana. A finalidade da pesquisa cientfica anloga ao ato de limpar um dado de interpretaes, e devolv-lo refinado pessoa que fez a experincia. Dado significa literalmente (Maciel, 2004) algo entregue, confiado num contexto interpessoal. Ento, oferecer suporte, auxiliando e fomentando a experincia do colaborador. Para Moustakas (1990) o essencial para o processo da anlise heurstica atingir o conhecimento profundo e detalhado dos materiais coletados de cada participante e do grupo envolvido na pesquisa (p. 49). Este processo de anlise envolve processos algumas vezes longos de identificao com o enfoque da pesquisa, autodilogo, conhecimento tcito, intuio, um perodo de reflexo solitria, enfoque em uma determinada questo para elucidar os seus componentes, reflexo sobre os quadros de referncias internos (seus conceitos ou corpos de significados) trazidos pelo pesquisador para o processo da pesquisa. Portanto, sinto a imensa responsabilidade de relatar tais dados com toda a preciso possvel, de forma clara e convidativa ao leitor. Sei que a partir da minha compreenso que poderei dar sentido pesquisa e, sabendo disso, utilizarei o recurso da descrio densa, sendo o trabalho final lido e somente finalizado aps o consentimento da minha colaboradora.

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Documentar o no documentado, sentir o no relatado, significar o que no foi interpretado, so alguns elementos destacados nessa viagem heurstica, que tem minha presena total e escuta plenas oferecidas (Maciel, 2004) ao encontro, em um esforo contnuo para descrever e compreender o mundo perceptual do outro. Em Moustakas, ocorre uma explicitao de um movimento que j aparece esboado em Rogers (Maciel, 2004; Rogers, 1997), onde o psicoterapeuta transforma-se em pesquisador e no investiga para algum, nem algum, mas com: um empreendimento de auto-investigao da o nome do mtodo heurstico, que significa que a busca est includa no fluxo da investigao (Maciel, 2004, p. 111). Isso deve ilustrar como em Moustakas psicoterapia, vida e pesquisa se unem profundamente num processo psicodinmico. E esse foi o movimento almejado por este trabalho.

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Captulo 3

Atitude Teraputica da Abordagem Centrada na Pessoa

Esta abordagem se realiza quando algum dirige a melhor parte de si mesmo melhor parte do outro e, assim, pode emergir algo de inestimvel valor que nenhum dos dois faria sozinhos. Jonh K. Wood O Planto Psicolgico, motivo e locus dessa pesquisa, localiza-se no corpo terico da Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), erguida por Carl R. Rogers e avanada por seus colaboradores tendo, para mim, em John K. Wood seu interlocutor de maior destaque. imprescindvel adentrarmos a tessitura corpo resultante do entrelaamento ou ligao de partes (Michaelis, 2007) terica que compe esta abordagem, tendo clareza que estamos numa poro especfica das Psicologias Humanistas, bem como da prpria ACP; uma vez que nos referimos na clnica a uma das fases da visada de Rogers (1983), esta obtusamente experiencial.

3.1 O desenvolvimento da ACP

O desenvolvimento da Abordagem Centrada na Pessoa traz implcito o modo pelo qual vai se concebendo e se aprimorando o que Rogers desenvolveu como o relacionamento entre cliente e terapeuta. Este desenvolvimento do seu pensamento conferiu ao campo psicoteraputico uma preocupao com a cientificidade de seu modus operandi (Holanda, 1998, p.

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100), bem como esteve sempre cercado de uma preocupao filosfica, chegando mesmo a discutir a respeito da natureza da cincia (p.101). A maioria dos comentadores da obra de Rogers a dividem em trs grandes etapas (p. 101), e so eles: Puente (1970), Hart e Tomlinson (1970), Wood (1994), Huizinga (1984) e Bastos (1985).

A Primeira Etapa: A Psicoterapia No-Diretiva

Nesta fase, Rogers mantm a noo firme de que seu esforo era uma tentativa de desarticular a conotao de autoridade relacionada ao terapeuta. Todo o seu percurso de desenvolvimento de sua perspectiva de tratamento psicoterpico estar marcado pela defesa de uma no hegemonia do especialista diante do cliente. Esta etapa refere-se ao perodo compreendido entre 1940 e 1950 (p. 104), na Universidade de Ohio, e nela surgem as primeiras problemticas da confuso (Rogers e Kinget, 1971) entre no-direo e dar-diretivas. Para Bastos (1985 In Holanda, 1998, p. 104), enquanto o termo diretivas implica conselhos, sugestes, ordens, o termo direo sugere a idia de significao. neste perodo de desenvolvimento inicial de sua abordagem que Rogers desde o princpio j evidenciava uma nfase na relao teraputica enquanto uma experincia de crescimento para o cliente, sendo esta experincia a prpria mudana (Holanda, 1998, p. 105). nesse sentido que para Puente (1970) a principal referncia bibliogrfica de Rogers que caracterizaria essa fase encontra-se no artigo The Process of Therapy, de 1940, e, como obra de referncia desta etapa, o seu Psicoterapia e Consulta Psicolgica de 1942.

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Acerca dessa obra inicial, comenta Cury sobre o percurso de Carl Rogers na possibilidade de sua formulao (1987, p. 12):
Ao encerrar suas atividades em Rochester, Rogers ingressou na vida acadmica como docente na Universidade de Ohio, em 1940. Das aulas ministradas, impresses e reaes a seu posicionamento, por parte de alunos e colegas, nasceu seu segundo livro: Counseling and Psychotherapy (1942). Foi estimulado a escrev-lo por sua prpria insatisfao com as abordagens correntes em psicoterapia e aconselhamento. Ele as chamava de Terapias Centradas no Conselheiro. desta poca, inclusive, sua opo pela palavra cliente, ao invs do termo habitual paciente, advindo da prtica mdica.

Finalmente, para Holanda (1998), a principal caracterstica desta etapa representar um momento de reflexo que leva Rogers a concluses originais acerca do papel do cliente e das tcnicas. Para Cury (1987), o desenvolvimento inicial da psicoterapia aprimorada por Rogers teve sempre como influncia duas concepes que marcam toda a sua obra, e so elas: uma vontade positiva do cliente como fonte de crescimento pessoal e um foco na relao interpessoal estabelecida pelo profissional com o paciente e no na obteno de insights sobre contedos passados (p. 11, grifo da autora).

A Segunda Etapa: Terapia Centrada no Cliente

Trabalhando ento na Universidade de Chicago, duas publicaes marcam esta fase no pensamento de Carl Rogers, segundo Holanda (1998, p. 106), desenvolvida entre os anos de 1950 e 1957. Primeiro o texto intitulado A theory of Therapy, Personality, and Interpersonal Relatioships, as Developed in the Client-Centered Framework, de 1956, e a obra de 1951, o livro Terapia Centrada no cliente. Nesta etapa, convm assinalar que, no se trata apenas de uma mudana de nomenclatura e de designao, mas de uma significativa mudana
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postural global no pensamento e na prtica de Rogers. Nesse sentido, esclarece Cury (1987):

[...] o desvio da noo de no-direo para centrada no cliente, no uma reviso de nomenclatura simplesmente. Significa a clarificao da perspectiva: como o termo negativo sugere, a terapia no-diretiva ainda permanece fora do cliente, almeja usar a permissividade como um catalisador para o desenvolvimento do insight. Centrar-se no cliente sugere no apenas um papel mais ativo por parte do terapeuta, tambm significa que ele torna o cliente o foco de sua ateno (pp. 15-16, grifo nosso).

Foi durante esse perodo que se verificou a preocupao de Rogers em conferir ao seu pensamento um carter mais terico e sistemtico, na tentativa de construir uma teoria da terapia. nesse momento que surgiro pela primeira fez a formulao rogeriana acerca da atitude do terapeuta, as condies consideradas necessrias e suficientes ao crescimento e mudana: a empatia, a autenticidade e a considerao positiva incondicional. Nesse sentido, a pesquisa de Rogers comea a ressaltar e privilegiar movimentos na psicoterapia que estejam focados na ao facilitadora e na presena do terapeuta. tambm nesse perodo que se percebe um reconhecimento da universalidade do conceito de tendncia atualizante, at ento no muito aprofundado nos escritos de Rogers. De forma resumida, esta fase se caracteriza mais propriamente pelo desenvolvimento de Rogers acerca do papel do terapeuta na relao, todavia, tendo este o foco no cliente. Esta postura do terapeuta centrado no cliente se apresenta assim como um trabalho, onde o trabalho teraputico no passa de uma ateno extrema, delicada, amorosa, poder-se-ia dizer, levada pelo terapeuta s suas prprias percepes do cliente, s suas emoes com relao ao cliente (Cury, 1987, p.16).
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A Terceira Etapa: Terapia Experiencial

Esta etapa se caracteriza pelo trabalho efetivado por Rogers na Universidade de Wisconsin, onde lana, em 1961, como fruto de suas pesquisas e de suas reflexes anteriores, o livro Tornar-se Pessoa. Essa fase compreende o perodo decorrido de 1957 a1970 (Holanda, 1998). Para Holanda (1998), nesta etapa, em termos posturais, h um aumento da variao dos comportamentos do terapeuta (...) com uma interveno caracterizada (...) pela focalizao na experincia do cliente e na expresso das experienciaes do terapeuta (p.107). Apresentando algumas consideraes acerca da transio da fase reflexiva para a fase experiencial, Gomes (1988) aponta:
A fase reflexiva concentrou-se no estabelecimento de uma relao interpessoal sem ameaas... a fase experiencial enfatizou a expresso de atitudes bsicas que facilitassem o contato da pessoa com seu processo aperceptivo e subjetivo imediatamente sentido e a auto-expresso do terapeuta no seu processo aperceptivo e subjetivo enquanto co-participante da terapia (citado por Messias, 2001, p. 105).

Neste momento do desenvolvimento da abordagem de Rogers, este autor se v muito influenciado por alguns outros pressupostos filosficos que daro continuidade a seu pensamento. nesta fase que h uma maior interao entre Rogers e seus colaboradores, especialmente pelo conceito de experiencing, de Eugene Gendlin (Messias, 2001). Trata-se de um conceito pr-lgico, experiencial, vivencial, sendo um processo vivido

organsmicamente. Gendlin (2006) concebe que a experincia imensamente maior que todos os significados do conjunto de percepes que se tm. O que realmente importa no o contedo, nem as formas e definies, mas a maneira e a qualidade da experienciao em curso.
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Segundo Cury, somente por volta de 1960, com a teoria dotada de coerncia interna e uma metodologia elaborada para a prtica clnica (1987, p. 17), que essa abertura espontnea se deu a Rogers na relao com seus colaboradores. ainda nesse perodo que Rogers comea a cercar-se no mais do tratamento de neurticos conforme atividades desenvolvidas anteriormente na Universidade de Chicago, mas inicia uma preocupao com o tratamento de pacientes ditos psicticos e anormais. Nesse sentido, a Terapia Centrada no Cliente passa a ser aplicada a pacientes esquizofrnicos tambm, e este projeto de pesquisa foi possvel pelo fato de Rogers, naquele perodo, acumular cargos em dois departamentos na universidade: de Psicologia e de Psiquiatria. Seguindo outro rumo na apreciao e aprimoramento da psicoterapia no tratamento com pessoas desorganizadas, Rogers e seus colaboradores comeam a adentrar um novo mundo de relao interpessoal possibilitado por esses novos contatos e desafios prtica psicoterpica. Nesse sentido, afirmar Cury (1987, p. 17) que
A tentativa de praticar as atitudes facilitadoras e o reflexo de sentimentos quela nova populao de pacientes crnicos hospitalizados produziu nos profissionais envolvidos grandes transformaes. A princpio, sentiram grande dificuldade em interagir com indivduos desmotivados e que, muitas vezes, recusavam-se a comparecer s sesses marcadas de psicoterapia. Decidiram, ento, dar nfase comunicao de calor humano e aceitao incondicional, ofereceram suas presenas queles seres humanos solitrios e redescobriram seus prprios sentimentos de solido [...]

Nesta etapa, o foco, segundo Hart (1970), est colocado nas formas de experienciar e no nos auto-conceitos ou nos contedos das experincias (Cury, 1987, p. 19), conferindo ao carter da abordagem centrada na pessoa uma via radical de facilitao de um processo psicoteraputico no mais focado em seu contedo verbal, puro e simplesmente.
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Rogers lana um artigo que contempla a noo da psicoterapia como um processo de mudana, com sete fases que apresentam caractersticas do cliente que se envolve num processo psicoteraputico. So elas (Cury, 1987, pp. 19-21): 1 Fase: rigidez psicolgica, bloqueio afetivo, distanciamento; 2 Fase: expresso aumentada, problemas so captados como exteriores ao prprio indivduo; 3 Fase: expresso de experincias pessoais, reconhecimento de construes pessoais e no enquanto fatos puramente exteriores, reconhecimento de contradies; 4 Fase: comea a experimentar sentimentos no presente imediato e no mais no passado apenas, assume responsabilidade por seus prprios problemas, corre o risco de manifestar afetividade pelo terapeuta; 5 Fase: sentimentos expressos livremente, aceitao das incoerncias e incongruncia; 6 Fase: desaparece o eu como objeto e passa-se a viver a experincia como um processo real, incongruncia vivamente experimentada no prprio momento tendendo a desaparecer, descontrao fisiolgica; 7 Fase: sentimentos novos so experienciados, aceitao crescente e contnua por parte do indivduo, comunicao interior clara com uma delimitao adequada dos sentimentos e significados pessoais, ampliao na conduo do indivduo diante dos seus problemas. Cronologicamente, o surgimento do Planto Psicolgico se d nessa fase de desenvolvimento da Abordagem Centrada na Pessoa. Contudo, acredito que no incio da dcada de 60, as idias embrionrias de Rogers

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dentro dessa nova fase no haviam ainda se difundido no Brasil, visto que o Tornar-se Pessoa fora traduzido e publicado somente em novembro de 1985. Desta forma, possvel enquadrarmos a gnese do Planto Psicolgico na fase anterior, a da Terapia Centrada no Cliente, justificando assim muitas conceitualizaes limitantes recorrentes nos estudos da poca. Como, por exemplo, os limites temporais de sesses nicas e por isso se deveria focalizar o objetivo do Planto (Camargo, 2002; Cury, 1999; Eisenlohr, 1999; Furigo et al., 2006; Messias, 2002; Morato, 1999; Palmieri, 2005; Schmidt, 1999; Silva et al., 2007) que excluam a potencialidade da ampliao experiencial, esta como noo central desta fase da teoria e da psicoterapia de Rogers em que o potencial curativo deste encontro reside na possibilidade de estabelecer-se como uma relao genuinamente humana e real (Cury, 1987, p. 23).

A Quarta Etapa: a Fase Inter-Humana

Alguns poucos autores (Holanda, 1998; Moreira, 1993, 1990) concebem ainda uma quarta fase ao desenvolvimento e desdobramento na trajetria intelectual de Carl Rogers. Moreira (1990) a concebe como a Fase Coletiva, respectiva aos anos decorridos entre 1970 e 1985. Dessa maneira, neste perodo, Rogers se dedicou integralmente s atividades de grupo

(abandonando a terapia individual), e s questes que se acercavam do relacionamento humano na coletividade (Holanda, 1998, p. 110). Ainda, para Holanda, mais especificamente uma fase de

transcendncia de valores e de idias, na qual Rogers expressa uma

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preocupao com o futuro do homem e do mundo, com questes que abrangem outras reas da cincia (p. 110). um perodo de grande abertura s outras disciplinas tericas que perpassam as formulaes de Rogers, e a interdisciplinaridade, que entrelaa diversos conceitos cientficos, um aspecto almejado. Este perodo se caracterizaria ainda, segundo este mesmo autor, por ser reconhecido como uma fase mais mstica, holstica (p. 110), nas concepes de Carl Rogers. nesse sentido, dando seguimento a essas novas interaes provindas de outros campos cientficos, que surge em 1976, a designao centrado na pessoa, o que implica numa considerao mais ampla do prprio processo de psicoterapia (Holanda, 1998, p. 111). Sua ACP, de fato, reconheceu na experincia humana a fonte de mudanas ao mesmo tempo significativas e mobilizadoras, duradouras e compatveis com a tradio democrtica, transformadoras do viver e da vida como um todo. Na gama de inmeras possibilidades e fluxos experienciais que alcanam o campo de percepes pessoais, Rogers se deteve na compreenso do conjunto de interaes e interfaces que possibilitam a constituio de uma complexidade Organsmica. Na compreenso global do Funcionamento Organsmico, Rogers percebeu que um recorte especfico dessas conexes e interdependncias entre sistemas e matrizes, aquele mesmo que parecia concorrer na expresso de uma Sabedoria Organsmica, poderia ser tomado como o substrato mesmo da interveno teraputica. Nesse prisma, centrar-se na Pessoa repousar a ateno para o lcus de diferenciaes e manifestaes do qual emergem os potenciais singulares em dado Organismo.

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A definio preconizada nesta fase que a pilastra central da ACP a Tendncia Formativa (Rogers, 1983). Todavia, no apenas retirou sua teraputica de uma nfase nas ferramentas do indivduo e adeses individualistas, mas seu legado ensinou-nos a reconhecer a experincia humana como uma teia constituda de partes, inalienvel das foras e dos campos ampliados da vida. Falar do crescimento das faculdades e das unicidades do humano implicaria, tambm, outorgar a esse crescimento um tablado processual e multifacetado de trocas e relaes que se manifestam nas direes tomadas pela Sabedoria Organsmica. Finalmente, Bastos (1985) ressalta ainda os quatro elementos implcitos e comuns que perpassam todas essas fases mencionadas anteriormente, mencionados por C. Rogers em 11 de dezembro de 1940, na conferncia Novos conceitos em psicoterapia, considerada o marco de fundao de nova teoria psicolgica. So eles: 1) Impulso ao crescimento; 2) Maior nfase ao afetivo do que ao intelectual; 3) Importncia do presente; 4) A relao teraputica como experincia de crescimento.

3.2 As seis condies necessrias e suficientes

Enfatizando o percurso experiencial de Carl Rogers em suas ltimas obras (1976, 1983, 1986, 1997), percebo claramente a possibilidade de se disponibilizar uma relao de ajuda em que o eixo de interveno do psicoterapeuta esteja pautado no mbito experiencial da relao, o que nos

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convoca a assumirmos um lugar clnico em que a verdade da pessoa encontrase na experincia (Maciel, 2004). Nesse sentido, Rogers (1997) aponta como compreende e funciona sua disponibilidade enquanto terapeuta numa relao de ajuda:
Abandono-me ao carter imediato da relao a ponto de ser todo o meu organismo, e no simplesmente minha conscincia, que sensvel relao e se encarrega dela. No respondo conscientemente de uma forma planejada ou analtica, mas reajo simplesmente de uma forma no-reflexiva para com o indivduo, baseando-se a minha reao (embora no conscientemente) na minha sensibilidade total organsmica a essa outra pessoa. Eu vivo a relao nessa base (p. 230).

Ento, elucidamos que a Abordagem Centrada na Pessoa que permeia no somente esta pesquisa, mas o meu prprio jeito de ser clnico, um grande tecido complexus. Pensar na complexidade pensar num tecido em que os fios paralelos no so apenas amarrados, confundindo-se, mas unidos transversalmente por uma trama que os re-liga. Tendo presente a limitao inerente a qualquer analogia, diria que a complicao se assemelha mais a um n que une, sim, mas embaraando as linhas, enquanto que a complexidade da ordem da trama, que une os fios entrelaando-os, formando um tecido. O prprio Edgar Morin (citado em Azibeiro, 2001) sugere essa analogia, ao lembrar a etimologia da palavra complexus, que significa aquilo que tecido junto. Destarte, h um conjunto de fios que se unem e formam a trama do tecido complexo e sutil da relao interpesssoal (Rogers, 1995, p. 157). So seis tonalidades de cores, correspondentes s seis condies, necessrias e suficientes, para iniciar um processo de mudana teraputica, que seriam:

- Contato Psicolgico

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primeiro

ponto

das

condies

necessrias

suficientes

fundamentalmente o enfatizar a relao, ou seja, a importncia de terapeuta e cliente experienciarem uma relao. H certo contato entre duas ou mais pessoas, e envolve a conscincia efetiva de ambos. Esta primeira condio pode ser chamada de pr-condio, pois sem ela no seria possvel os itens que se seguem.

- Incongruncia do Cliente Incongruncia significa uma discrepncia entre a experincia real do organismo e a imagem do self (eu-ideal) do indivduo. Quando a pessoa no est consciente de tal incongruncia em si mesmo, a simples possibilidade de ansiedade e desorganizao torna-o vulnervel (Rogers, 1995, p. 162). Acredito que a incongruncia no um estado (diversas vezes citado desta forma por Rogers), pois denotaria algo estrutural, fixo. Rogers afirma que a desorganizao funciona como um trampolim para que novas organizaes ocorram. A psicoterapia, ento, uma situao na qual a pessoa talvez vivencie a ameaa de desconstruo de seu mundo habitual, de velhos hbitos, velhas estruturas num ambiente seguro capaz de novas organizaes, permitindo ao cliente adquirir novos padres de coerncia, complexidade. (Bowen, 2004)

- Congruncia do Terapeuta A terceira condio, como a anterior, no representa um estado, mas um processo congruente. O terapeuta deveria ser uma pessoa, integrada, genuna e congruente (p. 163). No necessrio e talvez seria impossvel um
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domnio completo de toda a vida: estar consciente de si, perceber-se e conhecer as suas quinas organsmicas de forma mais completa possvel. Podese afirmar que, sem esta condio, as prximas no seriam possveis, pois a partir de si mesmo terapeuta que se disponibiliza como abalizador da experincia do cliente.
Se o meu cliente pode ver tudo o que se passa em meu ntimo e que importante para a relao, se consegue ver atravs de mim, e se estou disposto a deixar que essa autenticidade se revele na relao, posso estar quase certo de que este ser um encontro significativo, em que os dois aprenderemos e nos desenvolveremos (Rogers, 1977, p. 107).

- Apreo Positivo Incondicional Tambm chamado de Considerao Positiva Incondicional, ou ainda, Aceitao Positiva Incondicional, esta condio ressalta uma atitude afetuosa, positiva e de aceitao diante do que est no cliente (Rogers, 1977, p. 109, grifo do autor). O terapeuta aprecia (o que no tem preo) o cliente, de maneira no-possessiva, sem julg-lo ou analis-lo a partir de uma teoria ou condio prvia. Implica uma concepo fundamental para esta abordagem, j que justifica inclusive o termo centrado na pessoa, ou seja, a pessoa de forma individualizada, tendo suas prprias experincias, sem avaliao seletiva. uma forma de amor pelo cliente como este . O que estou descrevendo um sentimento no paternalista, nem sentimental, nem superficialmente social e agradvel. Respeita a outra pessoa como um indivduo diferente, e no o possui. um tipo de amor que tem fora, e nada exige (p. 109, grifo nosso). Rogers (1977) afirma que esta condio ocorre como uma questo de grau em qualquer relao, a ser, quanto mais incondicionalidade h na relao, mais eficiente ela .
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- Empatia A compreenso emptica tradicionalmente uma condio muito pesquisada nos estudos clnicos. E parece ser uma condio chave para um processo profundo e significativo. A condio emptica trata de uma compreenso exata (Rogers, 1977, p. 107) do mundo ntimo do cliente pelo terapeuta. Assim, o terapeuta pode se movimentar livremente no campo perceptual do outro e fomentar sentidos na experincia do cliente. este tipo de empatia extremamente sensvel que parece importante para permitir que a pessoa se aproxime de si mesma, e possa aprender, mudar e desenvolver-se (pp. 107-108). Bowen (citada por Cavalcante, 2008b) traz de forma detalhada e pioneira a concepo de empatia em trs nveis: primeiro, o nvel de relacionamento (onde o foco permanece no contedo e sentimentos que emergem na relao teraputica, constituindo assim uma atmosfera de confiana, to importante no processo); segundo, o nvel da energia a cura do cliente encontra-se no nvel da presena, que manifestada por meio de uma escuta cuidadosa e interessada (Cavalcante, 2008c, p. 26); por fim, o terceiro nvel de empatia seria o nvel da unidade onde terapeuta e cliente compartilham o mesmo mundo, uma realidade que transcende (Rogers, 1980) a cada um, individualmente, manifestando uma capacidade de cura, uma energia e um profundo crescimento (Cavalcante, 2008c). Rogers fala de empatia geralmente afirmando que ns, terapeutas, colocamos de lado nosso prprio eu. Isso feito por pessoas que se sentem seguras o suficiente dentro delas mesmas, para poderem entrar no mundo de
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outra pessoa sem medo de se perder nos labirintos, pois sabem que podem retornar confortavelmente para o mundo deles no momento que desejarem (Bowen, 2004).

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Captulo 4 Encontrando (com) Althea

Imersa nas experincias trazidas pela colaboradora e no que me foi apreendido nos encontros propostos, segue, nas prximas pginas, a fotografia experiencial de meu estudo. Este captulo trar a constituio de meus encontros, no somente com Althea, mas com o universo do Planto Psicolgico. Alerto para o fato de que no irei expor como um relato de algo que ocorreu no passado, buscando evidenciar quais foram os passos percorridos. Adotei a forma narrativa Contos, que so textos em prosa com caractersticas descritivas que almejam impactar o leitor para o que foi vivido. Espero comunicar de forma criativa os momentos experienciados nestes oito encontros. Tendo em vista que o mtodo heurstico tem como critrio de validade a experincia, tentarei torn-la mais fresca e fluida possvel, tanto no que se refere s explicaes quanto s iluminaes.

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ENCONTRO 01

Acordo cedo e sem sono. A ansiedade pelo primeiro dia parece ter feito com que eu despertasse de forma indita. Mal abro os olhos e j estou a me aprontar para dirigir-me ao SPA. Paro em frente ao guarda-roupa e penso: vou com a camisa do Projeto? E por que no iria? Passei o ltimo semestre inteiro usando a camisa sem estar atendendo, somente nas atividades de pesquisa. Penso uns instantes na razo da minha estranheza. Talvez a minha velha camisa no estivesse combinando com a estria do ano. O momento fazia com que eu necessitasse do smbolo da RELUS reluzindo em tecido alvejado, ento, me visto dele, mas ainda falta-me brancura. O dia parece meio frio, talvez eu tenha me acostumado ao tempo nublado de So Paulo, lugar onde passei parte de minhas frias, ou o sol cearense resolveu dar-nos uma trgua. Encontro amigos, revejo pessoas queridas. A manh permeada de muitos abraos demorados, um costume comum entre ns, contudo, a saudade deixa tudo meio diferente, mais especial. Bom estar perto de todos e experimentar uma sensao de aceitao e admirao mtuas. Essa uma atmosfera muito peculiar dessa equipe e sinto-me voltando ao ninho. Encontro Althea com um semblante de preocupao. Ela me pega pelo brao e me puxa para uma das salas de atendimento. Voc j me trouxe para c? perguntei. Eu ainda desejava falar com algumas pessoas que estavam na sala de superviso e, de toda forma, ainda no havia clientes. Althea meio estabanada, sorria, deixando escapar sua meninice to doce, to tranqila. Ela

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procurava se preparar para atender e parece que precisava da minha presena para que o ritual ficasse completo. A sala de atendimento, com aquela aparncia fria de hospital paredes beges, portas cinzas, poucos mveis era adornada com alguns objetos da minha parceira. Sobre a mesa uma caixa de lenos de papel, aromatizador de ambiente, eucalipto talvez, as poltronas j dispostas com proximidade, um toque de carinho e acolhimento ao pequeno ambiente. Althea demonstra sua seriedade e comprometimento no que faz quando prepara o ambiente, tornando-o um local mais adequado para receber as pessoas. Fomos sala de superviso que ficava no mesmo corredor, alguns metros aps a nossa sala, e parece-me que todos extravasavam alegria, tranqilidade. Era nesse local onde ocorriam as orientaes do estgio em clnica. Os estagirios eram divididos em turnos de atendimentos (em dois grupos) e quando o primeiro grupo atendia o outro ia para a superviso e viceversa. Que belo clima para comearmos! pensei - sem amarras, sem bloqueios, sem problemas. O projeto iniciava como um rio forte, correndo. Embora o comeo do ano tenha sido de guas auspiciosas e poucos clientes tenham vindo banhar suas dores, deixando-nos sem atendimentos, a correnteza lmpida encorpara-se pela gua da chuva: que mata a sede, que traz vida. Ns? Na verdade quem iria atender era Althea e eu iria... atender com Althea. Aqui eu era pesquisadora, eu sei, mas eu tambm sabia que minha postura na hora do atendimento teria que ser de quem tambm atende (as condies facilitadoras, a escuta sensvel e atenta, a presena etc.).

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No apareceu nenhum cliente neste primeiro dia. Althea confessa, como se desejasse me tranqilizar: As pessoas que vem so aquelas que eu tenho condies de ajudar. Preciso sempre observar o que o meu organismo necessita hoje. Tudo est diretamente ligado a mim. Deu-me uma sensao de que era essa a melhor forma de comear: primeiro vamos nos encontrar para depois encontrar quem precisa de ajuda. Que seja como tiver de ser.

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ENCONTRO 02

Adentro o SPA e j avisto Althea na recepo, de p, olhando para mim, como que a minha espera. Eu estaria atrasada? Olho para o relgio grande da recepo e, ao constatar que no, percebo que minha amiga est ansiosa. Que bom!, pensei. O dia promete. Fao os cumprimentos de costume e observo que Althea j estava realmente a postos. Sala arrumada, ar condicionado em funcionamento e o anncio de que uma cliente nos aguardava. Althea, com toda sua disponibilidade, havia feito um atendimento fora do horrio de Planto, no qual eu lamento somente no ter estado presente. Vez por outra acontecia isso: pegavam minha parceira nos horrios extras, dias de atendimento individual, dias em que resolvia algum problema burocrtico no SPA para atender quem chegasse. A cliente que aguardvamos tinha prioridade, pois filha de uma cliente do grupo de adultos que Althea facilita. Noto que a histria dessa famlia particularmente a motiva e interessa de alguma forma. Recordo dos momentos que pude observar seu grupo. Quanta abertura, quanto interesse pelo cliente... Uma avidez, um desejo inflamado pela histria, pela fala de seus clientes. Talvez a presena dela nesse momento seja o maior fomento ao florescimento humano que eu j observei. Nossa to aguardada cliente chega com menos de dez minutos de atraso. Mulher franzina, de rosto marcado, talvez pela pobreza, talvez pela dor. Comea a contar sua histria de sofrimento e do reconhecimento da fuga atravs do lcool. Althea acompanha toda a narrao, desenhando um dilogo

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com a cliente. Era como se ela, entrando nessa morada escura, buscasse as mos da cliente e a ajudasse a se reconhecer, a se autodesvendar. Tateamos no escuro, luzes sendo acesas com muito cuidado, sem pressa. Relatos permeados de solido e dor. Quase posso sentir o gosto do lcool na boca. A bebida ajuda a esquecer a dor pela falta da me e ilude uma vida sem sentido. Althea, com aquela expresso que conheo to bem, corpo inclinado frente, braos apoiados nas pernas, olhar de cuidado, de carinho, doa-se inteira funo de ouvinte atenta, deixando sangrar aquelas feridas inflamadas, na tentativa de aliviar a dor e a presso que a atormentavam. Ao final da sesso, percebo Althea mudando de posio, como quem se ajeita na poltrona. Mostra-se incomodada, algo a perturba. Comea a se engasgar e a tossir. Sai da morada da cliente para se recompor. Levanta, pega uma garrafinha com gua que estava sobre a mesa. Tici, quer falar alguma coisa? Eu no queria. Sentia que tudo que era para ser feito j o havia sido. Eu no acompanharia a cliente de nenhuma outra forma. Althea saa-se com maestria. Intervalo. Althea vai deixar a cliente l fora e eu pego meu caderno de anotaes. Na volta, Althea deseja saber o que achei. Conversamos ao calor da empolgao. Sinto a energia, a satisfao do trabalho feito com amor. Amamos a cliente, amamos a ns mesmas, amamos atender! Vamos pegar mais algum?! Althea pergunta, afirmando. Samos da sala de atendimentos para a de recepo. H uma me com a filha. Althea pede para a me vir sozinha e depois a menina. Reclamaes da me ao comportamento da filha que mente muito e no a obedece. Althea, dessa vez,

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assume o silncio. Postura de prontido e espera. Parece que deixa a me andar por onde quer ou por onde precisa. Percebo que a me necessitava falar, externar toda a sua confuso e dor. Althea, em posio de ateno e respeito, v configurar-se uma relao de dependncia e solido. A mulher quer ter um homem que no a quer e, nesse sentido, a vida foi de sonho e esperana a um desfiladeiro de frustraes. Minha filha precisa de um pai, clama. Althea quer ver a criana, uma menina tmida, por volta dos 9 anos. A criana conta longamente sobre os fins-de-semana com seu pai, do quanto ele presente e importante na sua vida. Sem o intermdio de brinquedos, Althea vai questionando a criana sobre sua vida, como quem busca averiguar a fidelidade do relato da me acerca dos fatos. Afinal, ela tinha ou no contato com o pai? Sinto que Althea no consegue aproximar-se o bastante da menina, como se estivesse forando um pouco esse acesso. A me, em conflito, esperou a vida toda pelo marido, o homem que nunca veio, um sonho que jamais se concretiza. A menina, ento, viveria essa iluso, essa fantasia, como parte integrante de uma realidade forjada? Sinto o impulso de entrar e me colocar. Vontade de salvar a menina dessa situao um tanto desconfortvel, mas contenho-me. Althea acha por bem remarcar a criana para a prxima semana, no planto. Retorno combinado. Sesso terminada. Samos da sala conversando sobre a relao de dependncia da me e de como a filha absorvia isso. Sinto novamente o mesmo calor da empolgao do intervalo anterior. Pergunto se ela no deseja lanchar. Adentramos a sala de

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superviso e vimos as pessoas, muito amistosamente, conversando e esperando a salada de frutas. Althea sucumbe. Vamos sair daqui? No d para mim... Pergunto sobre o que se passa, mas notrio que os atendimentos mexeram com Althea de forma a no possibilitar que ela relaxasse um pouco e comesse algo. Peso e tenso em seu rosto. muita responsabilidade, muita responsabilidade..., repetiu em tom de segredo. Entramos numa sala vazia e conversamos. Althea permanece serena e sria. Algo a impactou diferentemente. Finalmente, ela revela: Tici, sabe aquela primeira mulher? A me dela do grupo de adultos, ns a atendemos hoje no planto, o neto est no grupo de ludoterapia. Voc entende porque eu no consigo ficar ali sentada comendo? A coisa muito maior... Abre-se diante de mim o reconhecimento da dimenso grandiosa de nossa responsabilidade, enquanto jovens terapeutas. Temos toda uma famlia sendo cuidada em modalidades diversas, sendo marcada pela nossa atuao, beneficiada por nossos conhecimentos... Toda uma famlia! No brincadeira. Essa percepo em nova amplitude remete Althea a repetir tal orao como um mantra de proteo: Deus me d a coragem para ser esse canal de ajuda, para que eu d conta. Dar conta e ter coragem, aqui, soam como um desafio.

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ENCONTRO 03

Chego a mais um dia de trabalho e sinto uma ansiedade no ambiente, como uma tenso. Muitos clientes j se aglomeravam na sala de recepo logo nas primeiras horas da manh. Os membros do projeto pareciam todos envolvidos pelo trabalho, andando para um lado e outro, ocupados. Uns pegando seus pronturios, outros verificando a chegada de clientes para retorno. Atendimentos iniciados nos corredores, estagirios passando com brinquedos, papis de encaminhamento preenchidos no balco. Percebo que essa sensao de ansiedade representa afinco e obstinao para ajudar o outro, cada um procurando fazer bem o seu trabalho. Ao primeiro atendimento, nos vem uma mulher de meia idade, expresso de sofrimento e cansao, nitidamente abatida. Trazia o filho h algumas semanas para atendimento com outro plantonista. Histria marcada pela morte, que figurava em sua vida pessoal, na forma como nasceu, em seu trabalho. Penso que no era toa que a queixa do filho era o medo da morte (medo que os pais morressem). Althea pouco intervm. Assume o silncio e disponibiliza-se a escut-la. A mulher por tantas vezes procurava identificar a culpa de seus problemas nos outros (a bab, o mdico, a famlia...). Sinto-me um pouco irritada, uma sensao de perda de tempo, de apatia. Tanta gente sofrendo e essa mulher no quer se trabalhar pensei. Althea, em seu silncio, acompanha a cliente em suas lamrias, enquanto eu clamo internamente para que algo seja feito. Percebo o meu julgamento. Tinha real dificuldade em aceit-la, em acolher o seu ritmo. Althea, por sua vez, no tinha pressa e abria-se para o caminho que a cliente queria percorrer.

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Aps cerca de meia hora, sinto que realmente ns nos desencontramos. Althea e eu percorramos caminhos paralelos, por vezes contrrios. Eu sentia a questo do medo da morte nessa pessoa, mas Althea no explorava nada nesse sentido. Minha parceira questionava a falta de tempo da cliente para cuidar do filho. Um dilogo com vis pedaggico, educativo. Eu achava tudo isso desnecessrio, pois sentia a questo profunda da experincia da cliente pulsar bem prximo de ns, o sherpa sendo aquele que acompanha e ilumina a jornada do cliente optava por outros caminhos a serem trilhados. Fim do atendimento. Procuro, dessa vez, me abster de comentrios, pois eu sabia que no daria tempo de dialogarmos longamente antes do prximo cliente. Fomos at a sala de recepo que continuava cheia. O nosso retorno j nos aguardava. Novo atendimento criana da semana passada. Menina dcil, doce. Animou-se com os brinquedos. Tocava todos: blocos, bonecas, roupinhas, material para desenho. Comea a montar uma casinha com uma famlia de bonecas. Representados ali estavam o pai, a amiga do pai, a av, me e filha. Ela mostrava para ns quem era cada um e o que estavam fazendo. A rotina da casa era sempre a mesma: acordar, tomar banho, uns iam trabalhar, outros iam ver TV ou cuidar da casa. Algo me chamou a ateno. Todos tinham seus quartos na casa, menos a me que fora posta para morar na rua e pedir esmolas. A menina fazia questo de intermediar esse duro dilogo entre a me excluda e os demais membros da casa. Brigas, confuso, dor.

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Althea, sentada ao lado da casinha, passava-me certa inquietude. Lembrei de conversas anteriores que tratavam da insegurana dela em atender crianas. Ela teme no conseguir ajudar, no saber como faz-lo. Final dos atendimentos. Sento com Althea e logo questiono o que ela sentiu com a primeira cliente. Ento, com muita clareza, comea a justificar o caminho que fez. Afirma que optou por um tipo especfico de atendimento que chamou de aconselhamento. Aponta a falta de estrutura da cliente em aceitar a si mesma, a sua dor, e que a nica ferramenta que Althea enxergou foi a de aceitar e acolher os pesos da cliente, e, minimamente, procurar ajud-la na relao com seu filho. Mas por qu? questiono. E ela justifica dizendo que a motivao da cliente para o atendimento era ajudar o filho, j que ela estava ali devido aos atendimentos dele e no mostrava disponibilidade interna para se trabalhar. Percebo o quanto Althea pde enxergar este atendimento de forma mais ampla, reconhecendo os limites e possibilidades dessa relao. Sem forar, ela tentou ajudar da forma que era possvel. E, ento, fiquei me questionando se minha postura mais contribuiu ou prejudicou o atendimento. J

compreendamos que para atender em conjunto era necessria uma afinao, sintonia especfica entre assistente e terapeuta. No h esse lugar de observador de um atendimento, pois o lugar de assistente prximo a de um co-facilitador (assistir no sentido de cuidar, e no de somente ver, como platia). Conversamos sobre nossos lugares diferentes no primeiro atendimento. Althea afirma que percebeu a minha retirada, por algumas vezes, da morada

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na cliente, ou seja, minha parceira sentiu-se um pouco desacompanhada, sozinha, mas no acredita que isso tenha prejudicado a relao. A preocupao manifesta dela era, mais uma vez, o atendimento a crianas. Althea aponta que no consegue sentir bem qual a necessidade da criana e como se pode ajudar melhor. Tici, tem uma profundidade que eu preciso alcanar no atendimento, como um ponto timo de imerso na experincia do cliente. Preciso alcanar isso para no ter dvidas do que fazer. Ser que, talvez por ela reconhecer a minha maior experincia na ludoterapia, isso de alguma forma a inibia? Ou corroborava para uma excessiva exigncia pessoal? Quanto a mim, sinto-me testemunha de que ela sempre faz tudo que est ao seu alcance e isso j fazia com que valesse a pena estar ao seu lado.

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ENCONTRO 04

A primeira cliente do dia foi a menina da semana anterior. Chegou cedo e fomos logo arrumar a sala. Althea sugere que chamemos a menina para escolher quais brinquedos gostaria de utilizar. A menina na sala de brinquedos escolhe um jogo de tabuleiro, o primeiro que viu. No se animou com a prateleira de brinquedos, as diversas bonecas e blocos. Nada mais. Na sala de atendimento, ela inicia a montagem do jogo de damas. Regras claras, apatia, rigidez. Quem ganha, quem perde. Primeiro, vitria para a criana, depois da terapeuta. Fim do jogo. A cliente encerra e deixa tudo no empate. Falta expresso dos sentimentos da garota em sua atitude. Brinca como se cumprisse uma obrigao. Aquela docilidade do encontro anterior fora abafada por quase uma letargia. Desnimo. Althea olha diversas vezes para mim. Aparenta estar perdida. Sinto que sua exigncia em atender bem, em atingir uma performance que ela tem nos atendimentos com adultos, a reveste de insegurana, chegando a imobiliz-la. O que poderia ser fomentado, proporcionado numa sesso ldica para aquela menina, era talvez mais mobilizador para a terapeuta. Tanto que, logo depois de findado o jogo, a criana arruma as peas na caixa e encerra a sesso. Deixamos a garota na sala de espera com sua me, com a promessa de encaminh-la para um grupo de crianas. Abrao Althea. Senti que o julgamento pessoal era potencializado de alguma forma pela minha presena e quis demonstrar o meu apreo e apoio por ela. A segunda cliente outro retorno. A me da semana passada, que vem trazendo seu filho, j nos aguardava. Comea falando de sua infncia.

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Rejeitada pela me, que tinha dificuldade em cri-la. Quase um movimento de resgate em retrospectiva. Sinto o quo ela est mais disponvel, com mais abertura para falar de si. Contudo, ao se abrir a esse passado difcil, percebo um movimento de conteno de Althea. Talvez ela percebesse o que eu tambm sentia: no teremos tempo. A cliente trazia muitas dores, muitos aspectos difceis, nunca ditos, e as poucas sesses de que dispnhamos no seriam suficientes para lhe dedicar a ateno e o aprofundamento devidos. A cliente retoma o movimento da semana passada, em distribuir os seus pesos conosco. Clama para que algum a socorra e assuma suas dificuldades, medos, dores. Divide seus pesos com a bab que cuida do filho, com os mdicos que mentem para ela... Espera que algum d a sada, a soluo e os porqus. Busca solues imediatas, prontas. Sinto certa repulsa situao, como na semana passada. um fluxo de muita esquiva, posicionar-se como vtima, no assumir os prprios pesos, no querer olhar para si. Raiva. Vontade de faz-la percorrer algo mais apropriado, significativo. Um caminho de implicao em si mesma. Talvez por eu tender sempre a me responsabilizar por tudo e por todos. Quase um julgamento moral de que ela precisa ser ajudada, precisa se ajudar, precisa encarar a vida, precisava tomar as rdeas de seu caminho. Seria eu a pessoa certa a fazer isso tambm por ela? Althea, por outro lado, sentada naquela posio de prontido, um pouco inclinada para frente, com seu olhar amoroso, aceita receber os pesos, aceita compartilhar com a cliente a dor dela. Como se assumisse para si as dores dela, as dores do mundo. Sinto um forte sentimento de admirao para com minha parceira. O desabrochar de todo um amor, talvez, inatingvel para mim

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no momento. Ela realmente uma sherpa, que tendo a viajante optado por no muito andar, aceita a parada e o descanso sombra. Mais que isso, ela compreende e honra o momento da cliente. Com cuidado, permite que ela se esconda, permitindo a fuga, o conforto usual. Althea demonstra extremo zelo e sensibilidade para tratar da dor do outro. Havia uma intolerncia de si com seu grande sofrimento, com suas dores. Althea concede uma postura permissiva para o momento da cliente. Sua postura emptica, sua fala, era sempre permeada de perguntas abertas, sutis questionamentos do que a cliente estava sentindo. Como se andassem por um terreno movedio, perigoso, danoso onde no cabia uma postura mais incisiva. Intervenes tnues, quase rarefeitas, possibilitando escapadas, paradas e retrocessos. Era como se a cliente clamasse: a di, di, di! No! No, a di! No, eu no agento!. Essa frase ficava ecoando em mim, ressoando em Althea. Algo como a dor de uma ferida aberta. Althea respeitava e acolhia seu sangue jorrando e, talvez, sutura a ferida com uma lentido zelosa quase imperceptvel para mim. E nesse clima de sutileza e respeito, Sabedoria do cuidado, fundamental saber como entrar na morada no cliente, esperar seu momento, respeitar seu ritmo, sentir o quo fundo pode-se ir (para no perder a cliente), fazer com que o cliente perceba que aquele espao um lugar de cuidado (acolhimento) e no de ameaa. [...] parece que eu tenho um peso... tipo, eu fico ouvindo, eu fico ouvindo pra saber o que , quando comea a clarear, quando as coisas comeam a ter um caminho... a eu vou sentindo... e,

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quando j clareia o tipo de encaminhamento mais adequado, hora de encerrar.

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ENCONTRO 05

Acordo com dores nas costas. A noite anterior havia sido difcil no encontro do nosso grupo de pesquisa. Insatisfao, cobranas, medo, recuos. Levantei-me desejando que algo acontecesse e me impedisse de ir ao SPA. Contudo no queria inventar alguma histria (para mim mesma) como desculpa. Rapidamente cheguei l. Althea estranhamente custa a chegar. J eram quase 8h quando ela me procura. Semblante de desgaste, insatisfao. Uma impacincia incomum. Althea parecia imersa na mesma atmosfera que me envolvia, provocada pela noite anterior. Sem tocarmos no assunto, nos olhamos em tom de cumplicidade. Teramos ainda muito trabalho a fazer. Fomos sala de recepo e logo um voluntrio, que preenche as fichas de inscrio, nos interpela: Tem trs mulheres aqui que no so para o Planto. uma mulher com duas filhas, elas no apresentaram nenhuma queixa. Acho que devemos mandar voltar. Althea desconfia, interfere na reclamao do voluntrio. Um humor feroz, seco, raro de perceber assim na minha parceira. Ela diz que vai atender sim. Ningum sai de casa, vem aqui, por nada. Vamos atender decreta. Pegamos a ficha de uma das filhas em questo. Mulher jovem, na faixa dos trinta e poucos anos. Althea com aquela sua postura acolhedora, parece que atende com cautela, fala pouco, acompanha a cliente na sua dor por uma vida desestruturada, sem rumo. A sensao que tive foi de andar em um terreno perigoso, de areia movedia. Parece-me que a ausncia de queixa fez

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com que Althea ficasse um tanto quanto desconfiada e temerosa com o que estava por vir. A cliente, depois de muito chorar, revela: Ter vindo aqui foi a coisa mais importante que aconteceu na nossa vida. Foi a primeira vez que fizemos algo juntas, por ns revela, referindo-se a vinda ao SPA com sua famlia. Ela clamava por cuidado, clamava pelo amor da me. Ora parecia uma menina querendo colo, ora virava uma mulher diante das exigncias da vida, o trabalho, o casamento. Althea abre esse espao para ela clamar por cuidado e, de alguma forma, receber isso de ns. Remarcou-se para a prxima semana. Algo me dizia que ela no viria mais... J havia encontrado algo. Finalizamos o atendimento sob um clima de abatimento, marasmo, tomadas por uma espcie de melanclica tranqilidade. Um tanto dormentes, talvez. Sem muito vigor, fora, mas nenhuma revolta. Damos incio ao segundo atendimento do dia. Chamamos a prxima da lista. Veio uma mulher que se apresenta toda de preto, com um vestido daqueles antigos. D-nos a ntida impresso de que acabara de enviuvar. Visivelmente descuidada, cabelos desgrenhados, maquiagem borrada e rugas que pareciam desenhar o sofrimento em seu rosto. O peso de suas vestes corroborava com o clima que pairava na sala. A cliente fala sobre sua dor quase com descaso. No sei o que vim fazer aqui e nem para que isso serve. Desta vez, minha reao imediata no foi de irritao. Afinal, a dor j estava transbordando de sua carne e ela j estava ali, diante de ns, tentando colher algo que amenizasse, estancasse. Era uma questo de tempo, de chegada. Althea, desta vez, parece ir no mesmo norte que eu: E o que voc quer da gente? pergunta num tom cauteloso, mas objetivo. Ela sofre pelo marido,

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porque o casamento no o que ela idealizava, sonhava e esperava que fosse. o padro do casamento desfeito. A cliente chora bastante durante toda a sesso. Ele est estragando o meu casamento lamenta. Seu conto de fadas havia desmoronado e o prncipe encantado virara sapo. Fim do dia, nos abraamos. Nossos corpos pesados exigiam descanso. Sentadas em nossa salinha, mantivemos o silncio por alguns minutos. Althea respira profundamente. O estado pessoal de Althea, as questes que ela carregava em si, imprime tristeza e desconsolo a cada entrelinha traada ao longo das sesses. Pedaos nossos que se encontram... Nosso desconforto era causado pela nossa exigncia pessoal em fazer um bom trabalho? Parece-me que nos foi possvel olhar e perceber de forma mais acurada a nossa sede que poderia ser adjetivada de rigorosa, ferrenha, implacvel contudo deveria somente alavancar o nosso propsito, nossa vontade em ajudar o prximo. Sabamos da nossa dor causada pela exigncia pessoal. Seria inerente ao nosso compromisso na clnica? Clientes mergulhados em sofrimento, incapazes de se posicionar num pedido de ajuda e que no enxergam sada alguma para seus problemas, buscam apenas uma palavra reconfortante ou uma salvao? Lembrei de meus atendimentos nesses anos de Planto. Tantas vezes frustrantes, confusos, desgastantes, porm no me deixava dvida que esse era o lugar em que eu deveria estar. Qual a palavra que eu posso dizer para ela? O que posso disponibilizar? Presena! Muitas vezes s podemos oferecer a nossa presena... declara Althea num tom cauteloso de esperana.

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ENCONTRO 06

Ao chegar, os cumprimentos afetuosos de costume. Althea quer saber como estou. Venho disposta, revigorada, com uma grande vontade de atender, de ajudar. Parece que minha parceira tambm. Mal esperamos dar oito horas e j estvamos em atividade. Havamos, talvez, integrado uma parte nossa que exigia e imobilizava. Uma cobrana interna que, por vezes, maltratava. Nas semanas anteriores no havamos atendido nenhum homem, mas o dia prometia ser diferente. O primeiro cliente um homem robusto, de aparncia simples, interiorana. Mas sua aparente rudez contrasta com uma docilidade latente. Sou um bom pai! Sou um bom pai!. Repete, no af de obter um atestado que comprove sua competncia para criar o filho, que foi tirado pela mulher. Fala das lgrimas dolorosas que derrama ao se despedir do filho, que fica no porto gritando por ele. Queixa-se sobre as questes jurdicas e familiares envolvidas. Althea, em sua maternidade marcante, identifica-se com o homem que quer lutar pelo filho. A identificao perpassa a cautela que Althea tem em adentrar o mundo desse cliente. A atmosfera pesada da sesso talvez seja pelo fato de que possivelmente ele estaria sendo analisado e julgado por ns, pois o tal atestado dependeria de nosso veredicto. No entanto, nossa nica preocupao cuidar dele em seu desespero. Falamos com a pessoa que o havia encaminhado at ns. Psicloga de uma instituio jurdica (vinculada universidade) preocupa-se com o estado depressivo do homem. Ela mesma no havia solicitado nenhuma declarao, era uma idia dele. Nesse nterim ele s se protegia, fechava-se na sesso. O filho era o nico motivo.

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Ao final da sesso combinamos de v-lo na prxima semana, mas algo me diz que ele no retornaria. Afinal, deixamos claro que ele no teria o que buscava, pois no fornecemos o tal atestado e a certeza de que tudo daria certo. Na sada, Althea sugere que ele veja um psiquiatra. Aquele homem realmente est sofrendo e requer cuidados. Ele frisa que no louco e que s quer o filho de volta. Percebi o quanto era determinante o peso da instituio que de alguma forma representvamos. No havia abertura, somente incerteza e medo. No conseguimos chegar nele. Com certa frustrao, nos despedimos. Havia uma prioridade urgente daquele homem e o que nos restava era to somente aceit-lo, abraar o seu processo, o seu tempo, pois nossos limites eram claros para o que ele almejava. Para nossa surpresa, o prximo que aguarda tambm um homem. Dessa vez um rapaz novo, no tinha completado seus trinta anos. Vem acompanhado da me. Aparncia abatida, cansada. No h brilho nos olhos, queixa-se de um entalo na garganta, do medo de tudo. Entra na sala e pede que deixemos a porta entreaberta. Senta-se, mas permanece abraado ao capacete que repousava em seu colo. Conta-nos sobre o pnico de ambientes fechados, como est difcil ir ao trabalho. Teme pelo cargo novo que est para assumir, o casamento que estava por vir e que o far deixar a me, que s tem a ele... Medo, medo, medo... Althea caminha com ele com muita calma, evitando abrir portas bruscamente. Permitindo, paulatinamente, que a luz do sol adentre por pequenas frestas e ilumine aquela morada. O cliente fala de sua vida, suas dificuldades. Desde cedo assumira o papel de homem da casa. O pai largou a

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famlia h muitos anos. O irmo envolveu-se com drogas. Althea evita questionar sobre o pai e elege adentrar em compartimentos menos profundos. Procura questionar o que acontece quando ele entra em ambientes fechados, que o apavoram. Quase que num movimento de experienciar para desmistificar, para que a experincia de medo que ele sentia nesses momentos pudesse ser integrada de outra forma. A exigncia interna dele o escraviza. Todavia, ele se mostra vontade conosco, uma confiana naquilo que fazamos. Chora um pouco, mas algo o reconforta. Ao final, mostra-se emocionado, agradecido. Enfim, algum se interessa sinceramente por ele. Althea o encaminha ao psiquiatra e ele, com a expresso mais leve, serena, agradece o cuidado. Fim da guerra. Cansao, pessoas em recuperao, feridas, mas com a sensao de misso cumprida. essa a atmosfera que nos envolve no dia de hoje. Althea compartilha, animada, que compreende a importncia desse clima de acolhimento e cuidado que os atendimentos do Planto proporcionam. Nossos dois homens de hoje puderam adentrar esse campo e, dentro do processo de cada um, beneficiar-se da forma como foi possvel. E completa: H um sentimento, uma sabedoria para sentir a necessidade do outro, sentir a melhor forma de ajudar o outro e s vezes necessrio esperar o outro estar preparado para a ajuda que veio buscar.

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ENCONTRO 07

Dia tranqilo. Parece que aquele ritmo intenso do Planto deu uma trgua, uma calmaria. Permanecemos na sala de atendimento aguardando os senhores da semana passada. Althea se prepara como de costume: arruma a sala, fica em silncio por alguns minutos, num misto de meditao e orao. Chegamos h mais de uma hora. realmente um dia sem muito fluxo. Vamos at a sala de acolhimento verificar se algum de nossos clientes havia chegado. Avisto o cliente que se queixava de pnico, o mesmo que atendemos na semana passada. Ele sorri ao nos ver. Contudo, Althea olha para a sala e lamenta no ter chegado ningum. Eu a interpelo: Ele j chegou! Voc no o v?. Minha parceira tomada por um grande espanto, pois no o havia reconhecido: nossa, como ele est diferente!. De fato, passada uma semana desde o ltimo atendimento, o cliente obteve progressos visveis. Apresenta uma fisionomia tranqila, sorriso aberto. Semblante sereno, alegre. Fala-nos da superao do bloqueio que lhe engasgava, da retomada da autoconfiana no trabalho, em sair sozinho. Sinto que Althea ainda est assombrada com tamanha mudana. O que teria acontecido? O que aconteceu com ele? Sinto que ele voltou para nos agradecer o acolhimento, o cuidado que lhe dedicamos. Ele, ento, nos conta um pouco mais sobre sua vida, mas agora com tranqilidade e segurana surpreendentes. O fato de ele ter se permitido dividir seus pesos, compartilhar suas dores parece ter feito toda a diferena. Mas, pairava a incerteza, o que mais fomentou esse crescimento?

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Ao final da sesso, o cliente deseja saber o que Althea acha de seu caso. Ela responde com base nas informaes que ele mesmo acabara de lhe fornecer: Voc me disse que se sente melhor, que agora est bem. Finalizada a sesso estvamos abismadas. O que foi disponibilizado de to significativo nesse encontro? Como poderia um processo teraputico de tamanho sucesso, em somente uma sesso? Neste dia no atendemos mais ningum. Fomos a nossa conversa habitual em estado de graa, tudo que almejamos em nosso ofcio era facilitar o crescimento de quem nos procura, e desta vez havamos presenciado algo extraordinrio. E Althea pontuava, como uma terapeuta em formao, que tudo que ela queria era poder ter certeza do que fez, do que havia disponibilizado e fomentado no cliente, para poder repetir sempre, como se estivesse prestes a achar o mapa de uma mina, um tesouro. Contudo, sabe-se que qualquer certeza que se possa inferir com exatido, qualquer resultado determinado, no possvel em psicologia clnica, pois a relao construda e constituda com o outro. Parece-nos que a nica coisa que podemos oferecer, enquanto diferencial objetivando a mudana

teraputica, o cuidado, a relao que se estabelece de interesse e amor pela pessoa, que foi plenamente disponibilizado para esse cliente.

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ENCONTRO 8

Dia de fechamento de nossos encontros, momento de celebrao. Vivemos alguns meses de muita troca, partilha, aprendizado. Sentia esse clima alegre de quem sabe que viveu algo importante, indito e prazeroso. Althea deixa transparecer toda sua satisfao e disponibilidade para participar desta pesquisa, para estar comigo nisso. Chego por volta das sete e meia e ela j est l. Minha colega sempre chega mais cedo. Parece precisar de mais tempo para se preparar internamente, arrumar o ambiente de modo que fique o mais acolhedor possvel. Conversamos amenidades por no mais de dez minutos e ela sugere que vejamos se havia chegado algum. O primeiro da lista um garoto de, no mximo, uns sete anos de idade. Questiono se ela realmente deseja realizar esse atendimento, sabendo de certa dificuldade que ela sente nas sesses com crianas. Ela responde convicta: Tici, ele est aqui desde as sete da manh. Vamos atend-lo! Preparamos a sala com alguns brinquedos. Blocos de montar, carrinhos, bonecos. A princpio, o menino se mostra meio tmido. Althea oferece os brinquedos, mostra algumas possibilidades e o menino vai entrando na brincadeira. Ela senta-se em uma almofada ao lado do cliente que brinca de ser motorista de caminho. Eles interagem e Althea parece que comea a se soltar, desvinculando-se de uma postura um pouco rgida que por vezes ela assumia. Sinto que a sesso intumesce-se de energia e ganha fora. O garoto joga vrios brinquedos ao cho, atirando um a um, como se desejasse que

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todos sumissem. Em um golpe inesperado, atinge Althea com uma pea de madeira na cabea. Nesse instante, ela perde o foco e a leveza. tomada por uma confuso a respeito de como proceder diante do comportamento do garoto. Sua agressividade se volta contra ela, contra o limite de seu corpo. Minha parceira senta e pra, permite que ele continue o que estava fazendo, seguindo na limitao sua de no querer adentrar, aprofundar-se naquele universo. Ela comea a sustentar outro campo de respeito ao outro e a si. Sinto que se acalma e o cliente tambm o faz. Talvez o poder da compreenso, de permitir ao outro ser e fazer o que quer nos d uma relao de respeito, de igualdade. O garoto vai entendendo que hora de finalizar e comeam a arrumar o que ele havia tentado destruir. Empilha tudo no canto da sala e encerramos. Ao sairmos, eu a abrao com amor, verdade. Sem falar nada, tento mostrar-me presente naquele difcil momento de incerteza, de desconhecer o melhor caminho a se tomar. Althea afirma se sentir desgastada e me chama para conversar. Entramos em nossa sala. Questiono sobre o atendimento anterior e ela fala que no incio ela estava perdida e a pancada no rosto havia servido para sacudi-la, acord-la. Houve um primeiro momento de raiva e, depois, parou, olhou para si e enxergou o que melhor poderia fazer naquele atendimento. A relao com o garoto no poderia ser de um lugar de me, que educa, que sabe o que melhor. Deveria ser de algum que tem prazer em brincar com ele, em estar com ele, mas que tambm ilumina o caminho que ele decide percorrer. Althea sente-se impelida a atender, como se cumprisse uma misso,

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pois mesmo percebendo sua dificuldade com crianas, ela impulsionada a tentar ajudar da melhor forma que pode. Medo e dvida permeada pelo desejo sincero de ajudar. H uma dimenso vultosa que parece nortear as atitudes de Althea: em virtude do respeito pelo sofrimento do outro, ela no pode se eximir de ajudar (mesmo enxergando suas limitaes e dificuldades). Ela pode se perder na jornada de sherpa, fatigar-se durante o trajeto, mas no se esquivar de estar ao lado do cliente sempre. Conversamos mais sobre sua postura no atendimento de hoje e retomamos o clima feliz de final de percurso. Althea declara: Meus encontros com voc tm feito com que eu consiga sentir uma energia de amor ao prximo, de crescimento, trabalho conjunto, de que possvel construir junto e com respeito. Os encontros so proveitosos para a terapeuta no sentido de serem um espao de muito respeito, amor e confiana, o que proporciona uma experincia muito ntima, mediante a qual se pode olhar atentamente, sentir, dar-se conta do que se faz, de como se faz.

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Captulo 5 Fotografia Experiencial do terapeuta-sherpa

A arte processual de imprimir e reproduzir imagens sobre um aparato a fotografia aqui fora iniciada ao apresentar minha experincia no captulo anterior, onde pude descrever os oito encontros no Planto Psicolgico com Althea. Palmilhei o movimento de exposio da complexidade vivida, certamente sem ter logrado sucesso completo, no entanto foi uma tentativa de apresentar as cores, contornos, sentidos apreendidos por mim. Agora apresento a finalizao da fotografia experiencial quando esta ganha a sua moldura racional, ou seja, os sentidos desbravados encontram o dilogo, a anlise com a teoria. O Planto Psicolgico que tratamos nesta pesquisa no se caracteriza por um servio, e sim, uma modalidade clnica. Modalidade esta de interveno clnica, com seus alcances e possibilidades ainda no to bem delimitados, mas passveis de vislumbres. A interveno clnica recostada por uma atitude especfica que possui cercanias dentro de uma concepo da Abordagem Centrada na Pessoa. A criao da ACP deu-se mediante um aspecto interessante: havia, poca, grande nfase na compreenso intelectual profunda da dinmica do paciente (Farber, 2001). E Rogers justamente organizou um movimento de mudana de foco, sendo o pioneiro de uma atitude clnica que inclui por igual a compreenso da mente, do corao e da alma (p. 16, traduo livre). Rogers afirmava (e comprovava) que o processo natural de mudana e crescimento facilitado ao criar um clima de segurana para a auto-explorao

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de seus clientes. Como j citado no captulo 2, um clima surge quando um terapeuta percebido pelo cliente como
autntico o genuno, ms que como alguien que o juega un papel determinado; cuando el cliente percibe la mirada del terapeuta como positiva, incluso cuando las crencias o acciones que le transmita sean percibidas por el propio cliente como inaceptables; y, finalmente, cuando el terapeuta es percibido como emptico, es decir, entendiendo sensitivamente el mundo interno del cliente, como si caminara com sus zapatos (Farber, 2001, p. 19).

Contudo, fundamental que se fique claro que as condies necessrias e suficientes de Rogers no so compreendidas como um mero pacote de aptides (Farber, 2001), mas um conjunto complexo de habilidades que formam um contexto sncrono de atitudes clnicas. Assim, segundo um estudo sobre a postura clnica de Rogers (Farber, 2001), observa-se que, submersas trade de condies facilitadoras, h habilidades como sensibilidade e conscincia profunda, e atitudes em que ele se mostrava no crtico, abierto, respetuoso, flexible, confiado, sutil, amable, preocupado por el cliente, dispuesto a verbalizar lo que el cliente an no ha dicho, e incluso dispuesto a equivocarse (p. 24). Co-habitar a atitude clnica de Althea possibilitou-me imergir por aspectos, elementos plurais, com suas gneses e intenes distintas. Todavia pude apreender que Althea uma terapeuta-sherpa. Ao discorrer sobre as caractersticas do terapeuta ideal, Bowen (2004) desenvolveu uma metfora do terapeuta possuindo caractersticas dos Sherpas. Os Sherpas so uma etnia da regio mais montanhosa do Nepal, no alto dos Himalaias. Eles trabalham como guias e carregadores nas altitudes extremas da regio. Hoje em dia, o termo foi estendido para se aplicar a praticamente qualquer guia ou carregador empregado pelas expedies que se aventuram pelo Himalaia. Contudo, os sherpas so conhecidos no mundo da montanha e da escalada por sua
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resistncia, conhecimento e experincia em altas altitudes. Muitos especularam que parte da capacidade extraordinria dos sherpas para o alpinismo deve-se a uma capacidade pulmonar superior adquirida geneticamente, permitindo um desempenho e uma resistncia extraordinria na viagem ao topo do Himalaia. Bowen (2004) aponta quatro caractersticas importantes do terapeutasherpa: (1) No-diretividade: o sherpa compreende que a viagem do cliente. este que escolhe o destino, os caminhos e os atalhos nesta viagem. Pode at apontar alguma estrada que o cliente no havia notado, contudo a deciso sempre cabe ao viajante. O sherpa no busca nenhuma meta ou resultado especfico, pois sabe que somente est ali como companheiro, oferecendo sua presena sem imposio. (2) Ampla experincia: o sherpa um exmio conhecedor da regio. Ele conhece a qualidade das montanhas, as nuances da viagem. Devido s experincias anteriores, ele pode se encontrar numa trilha completamente nova, mas no se sentir num lugar desconhecido. Talvez me encoraje a caminhar para a frente, quando meus medos imaginrios me paralisarem. Poder me ajudar a identificar pegadas [...], aumentando meu conhecimento da montanha. (Bowen, 2004, p. 73). O sherpa sabe observar os sinais da montanha, a proximidade de uma tempestade, e indicar algum atalho ou sugerir cautela. (3) Suporte: o sherpa ajuda o viajante a carregar seus pesos, o que torna mais suportvel e liberta minha energia para prosseguir no caminho, conhecendo e admirando o ambiente (p. 74). necessrio

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que o peregrino se sinta minimamente seguro e confiante, pois no seria possvel esta travessia sem suporte e apoio. (4) Confiana no potencial humano: o sherpa acredita que o ponto mximo da empreitada, Shambala11, logo ali e que possvel chegar. Ele pode conhecer atalhos, porm nada adiantar ao viajante. Chegar a Shambala pelo processo de cada pessoa ao encontrar seu prprio caminho. Quando atravessamos os planaltos, temos de descer novamente e perco a direo a seguir, ele me garantir que Shambala ainda est ali, apesar das voltas que teremos de fazer. Sua f e esperana me encorajam a continuar minha jornada (p. 74). O terapeuta-sherpa aquele capaz de construir mapas de movimento a partir das leituras tcitas que empreende em suas jornadas e travessias, ou seja, um terapeuta formativo. Todavia, Althea assume o lugar de guia, tendo obviamente especificidades a partir do seu jeito de ser, sua morada pessoal, bem como a partir do que fomento no contexto do Planto Psicolgico. Constitui em elementos que mantm correspondncia estreita entre si, de continuidade, interao e complementaridade. Talvez possa se inferir que a separao da atitude clnica em uma trade seja, ento, sobremaneira para fins didticos e de uma melhor definio da fotografia experiencial. Inspirei-me na perspectiva apontada pelo Mtodo (Con)Texto de Letramentos Mltiplos, de autoria do Prof. Cavalcante Jr (2001, 2005). O mtodo atravessou a minha vida estudantil em muitos momentos e pode ser aplicado com toda sua riqueza pelo

Shambala significa em snscrito "um lugar de paz, felicidade, tranqilidade". No budismo tibetano, Shambhala um reino mtico oculto encrostado na cordilheira do Himalaia ou na sia central. citado amide em textos sagrados e est presente em diversas tradies do Oriente.
11

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prprio autor e atualmente utilizo-o na minha prtica docente. No pretendo aqui me alongar em toda complexidade desta metodologia pedaggica, mas me deter nas fases de trans-formao intra, inter e trans-subjetivas, estas enquanto metas finais do referido mtodo.

5.1 Intra-subjetivos: a morada pessoal de Althea Os aspectos intra-subjetivos so correspondentes aos valores, crenas e a construo pessoal da terapeuta. O prefixo intra denota algo dentro de (expressando posio, construo, um limite), no interior, no intervalo de (Houaiss, 2004). H atitudes de Althea so permeadas fundamentalmente pelo quem ela , por seu jeito de ser, demarcando a sua singularidade. Althea possui vasta trajetria de trabalhos pessoais, utilizando um jargo da psicologia. Nestes se incluem no somente a psicoterapia individual, mas diversas modalidades psicoteraputicas e teraputicas em grupo, em abordagens tericas diversas. So mais de 15 anos de investimento em si, no seu autoconhecimento, crescendo pessoalmente. Althea, apesar de ser uma jovem terapeuta em sua formao, tem cincia da importncia de ter percorrido to considervel caminho, algo talvez que a diferencie de todo o resto do grupo do Projeto Florescer. Pude observar que a queixa recorrente do restante do grupo centrava-se em angstia e estresse pela incerteza diante do novo, tambm identificado em outras pesquisas relacionadas ao Planto (Mahfound, 1999; Morato, 1999). Essa queixa no uma questo marcante em Althea. Normalmente, ela no se perde ou sofre pela incerteza, mas cerca-se de alguns cuidados em relao a si e responsabilidade perante a dor do outro.

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Rogers (1977) indica que o terapeuta deve ter uma slida compreenso de si mesmo, de seus padres emocionais predominantes, bem como de suas prprias limitaes e atalhos para se disponibilizar mais apropriadamente na relao. Assim, a preparao e o cuidado consigo so imprescindveis para o desenvolvimento de sua congruncia uma das seis condies necessrias no processo psicoterpico apontadas por Rogers (1995) , da confiana em si mesmos, alm do apreo positivo incondicional e da compreenso emptica dos seus clientes. Althea aponta esse aspecto como ponto de partida de toda e qualquer atitude que ela teria em sua prtica clnica. Acredito que a sua formao teve este diferencial, enquanto o restante dos membros do Projeto apresenta um perfil mais jovem, inexperiente (tanto em idade quanto no investimento de conhecer a si). O caminho do autoconhecimento possibilita a construo de sua morada interna, ferramenta/lugar que ser utilizado para trilhar a jornada com o cliente. Neste prisma,
O psicoterapeuta centrado na pessoa aquele que aprendeu, no esforo contnuo de ser e de tornar-se congruente, a des-cobrir-se, a retirar os invlucros que o encobrem de uma relao ntima com as suas direes organsmicas, e que disponibiliza as aprendizagens que lhe foram experiencialmente transformadoras para que os seus clientes venham, por si mesmos, a realizar suas prprias descobertas, atravs dos recursos que lhe so prprios (Cavalcante et al., 2008a, p. 28).

Na prtica clnica o principal instrumento, para no se dizer o nico, o prprio atendente. Desenvolvendo-se como pessoas e ampliando sua capacidade de experienciar, estar refinando a disponibilidade, a sensibilidade, a capacidade de ser congruente e de adentrar a morada do outro. Tcnica, sensibilidade, arte, intuio e criatividade se unem possibilitando um trabalho frtil (Erthal, 2004, p. 47) no jeito de ser de cada um.

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Rogers (1967) defendia a autenticidade (congruncia) como o elemento mais importante da relao. Na trade das condies facilitadoras o motor de arranque seria esta condio por representar o ponto de partida de toda postura e interveno do terapeuta.
[...] nossa vivncia reforou e ampliou profundamente nosso ponto de vista de que a pessoa que abertamente capaz de ser ela mesma naquele momento, como capaz de ser nos nveis mais profundos, o terapeuta eficiente. Talvez mais nada tenha qualquer importncia (Rogers, 1967, p. 217).

Althea, exercitando sua congruncia, cultivava prticas de cuidado pessoal que se refletiam nos aspectos importantes de seus atendimentos. Diariamente ela se preparava para atender num movimento quase ritualstico: dorme cedo no dia anterior, chega cedo ao local dos atendimentos, permanece em silncio por alguns minutos, bebe gua durante a sesso. Althea habitualmente antecedncia atendia e na mesma artifcios sala. Sempre para melhorar chegava o com certa como

utilizava

ambiente,

aromatizador de ambiente ou incenso, abria as janelas para uma breve circulao do ar, ligava o ar condicionado e o calibrava para uma temperatura confortvel. As cadeiras eram dispostas com proximidade, observando a facilitao de um ambiente acolhedor. Parece-me que este um comportamento impulsionado pelo contexto do servio de Planto Psicolgico. Diante da incerteza do que estar por vir nos atendimentos, muitas vezes atende-se uma criana com queixa de

aprendizagem e depois uma senhora trazendo sua tristeza profunda em relao a si e ao seu casamento falido. Nos dias que pude estar com Althea, observei a pluralidade no perfil dos clientes, no somente em relao faixa etria, mas nas suas demandas, queixas e necessidades. Muitas vezes, a histria de vida de cada um apresenta-se como um lastro subjetivo e singular,
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no qual o plantonista sente-se compromissado a estar disponvel para adentrar esse mundo desconhecido, sem saber por onde ir percorrer, sem segurana nessa jornada. O terapeuta-sherpa possui qualidades especiais para exercer a sua funo, atuando com a capacidade fsica ideal e mais adaptada para a atividade que ser exercida. Destarte, o plantonista sente que precisa encontrar formas de melhor se preparar para a jornada, para oferecer sua escuta sensvel e sua presena inteira (Wrona, 1999), e, com isso, testemunhar (OHara, 1983) a jornada desvelada pelo cliente e, assim, fomentar (Maciel, 2004) a atualizao e o crescimento.

5.2 Intersubjetivos: o bisturi harmnico A perspectiva do prefixo inter relativa s relaes entre os sujeitos humanos, passvel de ser estabelecida para dois ou mais sujeitos (Houaiss, 2004). Neste ponto, ento, sero discutidos aspectos especficos da relao de Althea com seus clientes. E sob a valorizao de aspectos intersubjetivos do relacionamento que repousa a proposta psicoteraputica de Rogers (Holanda, 1998). Elejo como ponto central da relao de Althea com seu cliente a busca da preciso interventiva. No contexto do Planto, talvez seja desnecessrio pontuar, mas prudentemente localizo que as demandas, as falas e as queixas que os clientes carregam e dividem com os estagirios so, muitas vezes, de intensos sofrimentos. Por constituir uma modalidade de atendimento

emergencial que por definio uma demanda que no pode esperar o Planto Psicolgico exige um elevado senso de responsabilidade, prontido e cuidado com o cliente (Vasconcelos et al., 2009).
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Conseqentemente, o terapeuta reveste-se de todos os aparatos possveis para fazer daquele encontro com o cliente tomado como nico e, por vezes, de fato, o nico um momento significativo. Em nossos dados12, 69% dos clientes que procuram o Planto so atendidos somente uma nica vez. Sem elucubrar demoradamente sobre os motivos dessa observao (que, possivelmente, vo desde a resolubilidade da demanda ao no engajamento em seu processo teraputico), o fato que h jovens terapeutas (na formao e na maturao de vida) sendo confrontados, a cada dia, com elevado grau de sofrimento e escassa possibilidade temporal para promover uma relao longitudinal de ajuda. Desta forma, a ateno de Althea no est para o diagnstico ou para teorias que enquadrem o cliente, mas, ao contrrio, inclinase sobre atitudes precisas de encontro profundo com o outro. Observa-se que a preciso emptica da interveno um fator imprescindvel para adentrar a experincia do cliente, de modo a descortinar os sentidos que cada um d ao seu problema em emergncia. Tal atitude permitiu a terapeuta desprender-se dos contedos/narrativas e flexibilizar-se para adentrar a experincia emergente apresentada pelo cliente. Comparamos esta atitude facilitadora emptica a um bisturi harmnico instrumento cirrgico de alta tecnologia que faz um corte preciso com coagulao controlada. Este instrumento possui uma lmina que desnatura a fibra da pele, fazendo com que esta seja regenerada ao mesmo tempo em que trespassada. A exatido e profundidade do corte, seguido do cuidado em se evitar os efeitos danosos, desenham uma metfora pertinente para as intervenes curativas no Planto Psicolgico.

12

Ver tabela ilustrativa da p. 41. 111

Althea, imbuda em criar momentos de exatido e profundidade, no possua um padro nico de atendimento. Como se o foco e,

conseqentemente, a trama que estava sendo tecida no decorrer da sesso, partisse prioritariamente do cliente. Ela oferecia o suporte, o tear, mas os fios e o tecido nico que se forma nesse encontro so constitudos pelo cliente. O que eu gostaria de pontuar que a configurao que o tecido vai tomando tem um anteparo que acompanha seu entrelace, seu movimento. O tear no rgido, nico, imvel. Este tipo de discusso da forma de atender permeou praticamente todos os oito encontros com Althea. Por vezes ela sustentava mais o silncio, numa postura de acompanhar e testemunhar o tecido se constituindo pelas mos do cliente. J em outros momentos, ela praticamente tocava-lhes as mos e participava ativamente da formao do novo desenho. Desta forma, era mais participativa com intervenes e aes concretas, chegando, inclusive, a utilizar intervenes que poderiam ser consideradas diretivas. A difcil delimitao das atitudes do terapeuta no Planto Psicolgico perpassa essa discusso: uma modalidade de Aconselhamento, Triagem ou Psicoterapia? Podemos observar na literatura do Planto Psicolgico a dificuldade em se definir e descrever esse servio, elucidando o lugar fronteirio que esta modalidade ocupa em sua prtica: entre a triagem, o aconselhamento e a psicoterapia clssica (Oliveira, Morato e Almeida, 2006). O Planto herda da triagem a sua postura analtica de se verificar o encaminhamento mais adequado caso a emergncia necessite ser

posteriormente acompanhada. Assim, o plantonista necessita ao mesmo tempo

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acompanhar a jornada do cliente e estar atento ao possvel encaminhamento mais adequado. O Aconselhamento se situa num modelo educativo (Segrera, 2008) e objetiva facilitar uma adaptao mais satisfatria do sujeito situao em que se encontra, ajudando-o na tomada de decises que lhe sejam mais benficas. O trabalho do Aconselhamento Psicolgico, dentro dessa perspectiva
[...] a de uma educao da funo da experincia, o de ajudar a pessoa a adquirir, principalmente, o respeito prprio e a auto-estima, permitindo-lhe confiar em sua prpria percepo da experincia e em sua prpria aprendizagem, e em facilitar a conscientizao do que constitui um adequado processo de interao com o seu universo existencial, mais que a transmisso de qualquer contedo especfico desse universo (Segrera, 2008, p. 3, traduo livre).

Ento,

so

mais

claramente

constatados,

no

Aconselhamento,

elementos diretivos na relao, que corroboram no processo de educao e reestruturao da experincia, e pode ou no ocorrer mudana efetiva no campo organsmico. o que Bowen (2004) chama de encontro de apoio, distinguindo da psicoterapia, pois, desta forma, o terapeuta prov ao cliente apoio, amor e sentimento de ser aceito (p. 151), contudo, essas atitudes, essa atmosfera facilitadora, podem ou no ser benficas ao processo do cliente. Althea assumia por vezes uma postura de conselheira, principalmente ao perceber que a emergncia era prioritariamente externa ao cliente, como, por exemplo, ao atender mes que traziam seus filho(a)s para o Planto, Althea achava por bem trabalhar com um vis mais educativo a fim de possibilitar s mes formas melhores de lidar com seu filho. A Psicoterapia, por outro lado, proporciona objetivos distintos desse vis educativo, interessando-se na expanso da experincia (Segrera, 2008) e sempre traz mudanas (Bowen, 2004), pois mesmo sem ser criada uma atmosfera, o terapeuta talvez continue

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a ter condies de entrar no mundo do cliente e, por meio desse momento de vivncia, facilitar o movimento do cliente para uma nova ordem (p. 152). Segrera (2008) afirma que o Aconselhamento, assim como o objetivo da Psicoterapia, corresponde muito mais diretamente etapa do processo em que se encontra a pessoa, pois esta pode se beneficiar muito mais de uma relao que corresponda a sua necessidade interna. Althea percebia (ou, como ela mesma anunciava para legitimar suas escolhes, eu sinto assim), por exemplo, casos de pessoas com alguma emergncia psiquitrica to usual nas queixas atuais das pessoas que procuram o Planto, talvez pela incapacidade da rede pblica em suprir essa demanda e percebia a impossibilidade da pessoa em expandir sua experincia, pois estava imersa num lastro de desestrutura e, por vezes, ausncia de contato. A fronteira entre estas duas modalidades clnicas seriam iguais s das naes, no consistem numa linha demarcada no cho. A nada ocorreria a ausncia de amplas franjas de contato com caractersticas comuns entre as diferentes naes. Mesmo Rogers se referiu com freqncia ao

aconselhamento/psicoterapia sem fazer distino alguma, vendo-os como uma s, com as caractersticas essenciais de uma relao de ajuda. Desta forma, localizo o Planto Psicolgico nesta fronteira entre reeducao/expanso da experincia, esta adequada e definida pelo processo em que se encontra o cliente que nos solicita ajuda, pois a Maravilla de la complejidad del fenmeno de la interaccin humana, que se niega a ser identificada y reducida a cualquiera de los mapas que hemos intentado construir para orientarnos en nuestro viaje temporal (Segrera, 2008, p. 5).

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Foi enriquecedor viver esses oito dias de atendimento com Althea, pois me foi possvel observar a qualidade de sua presena e a flexibilidade de sua postura. Da mesma forma, Rogers comporta-se de forma distinta em diversos momentos (Farber, 2001), muitas vezes mostra-se profundamente emptico, noutras dedica-se mais a perguntas, oferece interpretaes e expressa seus prprios sentimentos. Pude perceber claramente a diferena da postura e, conseqentemente, da interveno de Althea de acordo com cada cliente. Ela percebia empaticamente o mundo, os fluxos, a vida da cliente e optou, por vezes, em no ser incisiva nas intervenes, no desvelar da experincia, pois dava a chance da cliente se esconder, se esquivar. Sua postura revestida de extremo cuidado e sensibilidade para tratar da dor do outro. H um respeito profundo pelo processo do cliente e seu tempo, por aquilo que resiste, que tem medo. O cliente necessita por vezes de um sherpa para explorar os territrios inspitos, desconhecidos. Noutros momentos solicita que o sherpa permanea a seu lado, parado, procurando dividir seus pesos, mas ainda no consegue avanar a jornada e explorar seus terrenos desconhecidos. Um se lana e o outro est l agarrado na rocha, fixa. Seguem abaixo exemplos de tipos de respostas clnicas oferecidas, demonstrando um panorama amplo da relao teraputica de Althea no Planto. Oferecer orientao: Althea muitas vezes iniciava o atendimento explicando ao cliente o servio de Planto Psicolgico (os limites institucionais, sobre a quantidade de sesses etc). Acredito que oferecer orientao proporcionava ao cliente uma educao psicolgica, j que muitas vezes era

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o primeiro contato destes com um espao de ajuda teraputica. Semelhante a Rogers em suas sesses demonstrativas que, nos primeiros contatos com seus clientes, procurava orient-los de forma ampla, solicitando silncio por um breve perodo para que se preparassem (Farber, 2001), e, por vezes, indicando as possibilidades daquele espao e de quanto tempo disporiam etc. Demonstrar sua ateno: a postura de Althea era freqentemente para demonstrar interesse e ateno com o cliente. Sua postura de no se recostar na cadeira, mantendo corpo inclinado a frente, com um olhar fixo transmitindo amorosidade, bem como suas palavras indicando compreenso ao que o cliente dizia, compunham um quadro caracterstico da terapeuta. Quadro que, dentro das seis condies de Rogers (1995), contempla a profundidade do apreo incondicional e, tambm, a comunicao desta condio imprescindvel ao processo do cliente. Bozarth (1990), discordando de Rogers que sustentava que a autenticidade (congruncia) seria o fator principal da mudana teraputica, argumenta que o apreo positivo incondicional seria a condio primordial. Segundo ele, a autenticidade possibilita a empatia, que por sua vez, essencial para a aceitao positiva incondicional (Messias, 2001, p. 103), por isso Rogers teria preferido dar enfoque autenticidade e esta seria como um motor de arranque que, juntamente com a empatia, estaria a servio da aceitao positiva incondicional. Na mesma linha de pensamento, est Wood (1994) que coloca a aceitao profunda para designar a compreenso e aceitao to completas a ponto de voc se tornar uma s pessoa que est percebendo.

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Bowen (2001) afirma que a forma como Rogers tratava o cliente, bem mais do que o que ele dizia, representava o elemento central de sua terapia. A qualidade de sua presena, expressa pelo seu olhar, sua postura e seu tom de voz eram elementos decisivos, assim como em Althea, de sua atitude clnica. Reafirmar: observei que esta a base das intervenes de Althea. Ela utiliza esta forma de se posicionar na relao no somente almejando verificar a sua preciso emptica, mas utilizando um espelho dos pensamentos, das idias de seus clientes. O termo que utilizo como descritor da atitude da minha colaboradora foi primeiramente utilizado por Farber (2001), numa obra que discute as sesses demonstrativas de Rogers, investigando o que ele chama de Respostas Clnicas. Farber (2001) afirma que reafirmar, esta ao que pode parecer algo simples, como um eco ou reflexo, contudo observando Rogers percebeu que este possui uma habilidade extraordinria para equiparar suas respostas ao significado dos sentimentos profundos dos clientes. As reformulaes de Althea poderiam se dar de diferentes modos, como, por exemplo, pela repetio exata do que havia sido dito. Entretanto, o que mais comumente ocorria era a reformulao sintetizando e clarificando a declarao do cliente e, por vezes, enfatizando certos aspectos ou sentimentos. Desta forma, percebo que a reformulao pode clarificar, esclarecer e, com isso, reestruturar a experincia. Por outro lado, quando a reformulao por meio da intensificao das afirmaes dos clientes, h o intuito de se

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ampliar a experincia, pois impulsiona o aumento do foco (Farber, 2001), da viso do cliente de si, de sua vida. Interpretar: Althea, como dito anteriormente, assumia, por vezes, um lugar de diretividade. Diretividade esta que se afasta de uma persuaso para impor qualquer atitude ou ao ao cliente, baseada em uma teoria prvia da personalidade, mas com o intuito de aprofundar a sua compreenso do mundo do cliente (Farber, 2001, p. 35). Comparativamente, Althea seguia as recomendaes de Bowen (2001) que afirmava que a interpretao: debe fluir desde y com ls ideas que el cliente est expressando em El momento, ms que consistir en explicaciones intelectuales de las causas y significados de la conducta del cliente. Segundo, el terapeuta no debe estar atado a la interpretacin, sino al contrario, debe estar dispuesto a dejarla ir, si no es aceptada por el cliente (p. 101). H uma idia geral, quase um preconceito, ao se falar de interpretao na ACP. Observa-se que Rogers em sua primeira fase, em uma reao psicanlise, afirmou que podia no ter nenhum efeito ou um efeito adverso na terapia, a menos que o cliente possa aceit-las como verdades suas (Rogers, 2005). Desta forma podemos deduzir que a interpretao pode ser efetiva sempre que o terapeuta estabelea uma profunda relao emptica e esteja bem sincronizado com o cliente; bem como a interpretao tenga sentido y sea aceptada por el cliente (Bowen, 2001, p. 100), pois deve-se permanecer o clima de profundo respeito e investimento na autonomia da pessoa em atendimento. H uma sabedoria sensitiva em perceber a necessidade do outro, para detectar e eleger a melhor forma de ajudar e, muitas vezes, necessrio

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esperar que se esteja apto para receber a ajuda que veio buscar. A atitude de Althea no atendimento de Planto proporciona s pessoas uma sensao palpvel de que esto sendo cuidadas, de que algum se preocupa com suas questes, por mais ntimas e pessoais que venham a ser.

5.3 Transubjetivos: pores formativas em Althea Trans- : prefixo de significado para alm de, para l de, depois de, ou ainda situao alm de. Os significados revestem-se dos seguintes sentidos: travessia, transmisso, mudana, transformao (Houaiss, 2004). Nesse panorama, a transubjetividade algo que est para alm da relao da terapeuta com o outro, seja um terceiro em sua profunda complexidade, mas a relao dada com todos os outros que compe um universo maior (Cavalcante, 2005, p. 20). So elementos para alm do que est disponvel conscincia, para alm da mera compreenso racional. Althea cultiva crenas espirituais e manifesta estes elementos em diversos momentos. Ela cr que algo maior (utiliza como sinnimo Deus, universo, cosmo, energias superiores, Vida) no somente influencia o seu trabalho, mas o rege. Apesar de no transparecer seguir nenhuma religio formal, ela cultiva elementos que podemos chamar de formativos. Althea praticava meditao e oraes de proteo todos os dias antes de iniciar os atendimentos. Cultivava a crena de que havia algo maior que organizava e cuidava de sua atuao, de seu ofcio. No raro ela afirmava que havia uma explicao e um propsito maior em seus atendimentos, algo para alm da conscincia, que ela respeitava e honrava. Os clientes no se relacionam com Althea apenas
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pela sua individualidade e personalidade, por outro lado, relacionavam-se e eram tomados pela fora da Vida e sua complexidade, desobstaculizando os fluxos de incongruncia e fomentando os movimentos de maior inteireza, pertena e sabedoria. Rogers (1983) discorreu sobre a existncia de uma instncia maior a todos os processos naturais, sejam orgnicos ou inorgnicos, sejam minerais, vegetais ou animais, que promove certo tipo de influncia organizadora transcendente no universo, no cosmos, que tambm opera no homem (Vasconcelos e Cavalcante, 2008). Portanto, a mesma tendncia direcional formativa do universo que atua em todos os nveis no espao estelar, nos cristais, nos microrganismos, na vida orgnica mais complexa e nos seres humanos (Rogers, 1983, p. 50) , direcionando o comportamento, o desenvolvimento e a evoluo do todo universal para uma maior ordem, uma maior inter-relao, uma maior complexidade, em nveis cada vez maiores de organizao e que, quer entendamos ou no, existem foras criativas e integrativas inerentes a cada pessoa (OHara, 1983, p. 100). Poderamos, de fato, questionarmos, em no se tratando somente de atualizao da personalidade, o que transcorre no atendimento de emergncia do Planto Psicolgico, em termos de movimento teraputico, a partir da experincia de encontro entre terapeuta e cliente? Nossa hiptese operacional, formulada a partir dos processos e do arcabouo terico da ACP, sugere que, diferentemente de processos circunstanciais de incongruncia, relacionados aos contedos e direes da personalidade, a emergncia aponta as fissuras e colapsos do funcionamento do organismo e da expresso da Sabedoria

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Organsmica como um todo, ensejando, para tanto, uma atitude clnica particular e especfica (Vasconcelos et al., 2009) Assim, compreender a insero do Organismo em dada configurao matrzica permite acompanhar um recorte experiencial (trazido por um cliente, por exemplo) a partir de uma posio de sherpa aquele que capaz de construir mapas de movimento a partir das leituras tcitas que empreende em suas jornadas e travessias, ou seja, um terapeuta formativo. Percebo que a certeza em um direcionamento superior nos

atendimentos de Althea, a postulao de um solo primordialmente transsubjetivo da experincia humana, possibilitou uma relao de compromisso, como uma misso, na qual ela assumia este comprometimento em relao aos clientes. Esse compromisso abaliza diversas posturas suas como no negar ajuda (extrapolando o nmero de horas necessrias do seu estgio em clnica e, por vezes, se sobrecarregando de clientes) e atender em qualquer horrio. Freqentemente, Althea fazia atendimentos fora do horrio do Planto. As recepcionistas do SPA e outros estagirios, sabendo de sua ampla disponibilidade, requisitavam-na para casos que porventura surgissem. Como Althea mantinha outro dia para atendimentos em psicoterapia individual, no raro as emergncias batessem porta do SPA, ela sempre estava pronta para quem a procurasse. Assim, Althea torna-se uma estagiria referncia no servio, que oferece suporte e auxilio a quem necessita. Acredito que isso reflete e se assemelha prpria identidade adquirida pelo Planto Psicolgico, onde toda uma gama de encaminhamentos so feitos direcionados ao Planto no somente de outros setores da prpria universidade (fonoaudiologia, servio de prticas jurdicas, enfermagem etc.) e

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empresas do grupo do qual a universidade faz parte, mas de outras instituies (CAPS, postos de sade, escolas, outras universidades, dentre outros). Outro aspecto importante de seu compromisso, da sua investida missionria, o comprometimento com sua congruncia, sua inteireza, sua presena. A presena de Althea, assim como a de Rogers,
[...] libertadora e prestimosa. Nada h que eu possa fazer para forar esta experincia, mas quando posso relaxar e estar unido ao meu centro transcendental, ento posso agir de modos estranhos e impulsivos no relacionamento, formas que no posso justificar racionalmente, que nada tm a ver com meu processo racional. Mas estas formas estranhas tornamse certas de alguma maneira singular. Nestes momentos parece que meu esprito profundo atingiu e tocou o esprito profundo do outro. Nosso relacionamento transcende a si mesmo e torna-se parte de algo maior (Rogers, 1980, p. 59).

Desta forma, imprimiu-se na expressividade da sabedoria da Vida. Tornou-se uma verdadeira terapeuta-sherpa que se germina enquanto suporte formativo ao ser capaz de se alinhar mobilidade experiencial pessoal com os processos mais amplos da Vida.

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ABERTURA13

Em um encontro de pessoa para pessoa como este, onde se procura dirigir melhor parte de si mesmo melhor parte do outro com o propsito de curar a mente, o corpo e a natureza, a essncia da psicoterapia est, de fato, sendo redefinida J. Wood (sobre o alcance do Planto Psicolgico)

As consideraes finais desta pesquisa de mestrado denotam um incompletude. Bem mais que o final de um caminho, , de fato, o abrir-se para novas idias e perspectivas do tema abordado. No sem motivo, o ttulo de fechamento desse estudo invoca e convoca-nos a pensar novas nuances das mltiplas facetas aqui des-cobertas. Convm frisar que esta no foi uma proposta de pesquisa indita, visto que existem publicaes escassas (Rogers, 1997; Farber, 2001),

principalmente no contexto da psicologia humanista norte-americana, que tratam de reflexes sobre as habilidades e atitudes do terapeuta. No entanto, esta investigao assumiu um direcionamento importante, se considerada a raridade de publicaes atuais em relao ao tema, principalmente no vis do atendimento emergncia emocional, com metodologias que enfocam a

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Termo amplamente utilizado pela pesquisadora autobiogrfica M. Josso (2002) nos fechamentos de seus captulos. 123

construo de uma investigao cientfica pela apropriao das experincias do estagirio plantonista (Maciel, 2004). Em nossa teoria do Planto Psicolgico, percebi que a maioria dos estudos e pesquisas j realizados ao longo desses 40 anos tem obtusamente relatado a prtica nessa modalidade e descrito operacionalmente o seu funcionamento, mostrando-se insuficiente para dar conta da complexidade dessa modalidade clnica. Hoje, investigam-se a implementao e execuo dos servios de Planto Psicolgico, estudos que se aproximam da descrio de experincia (Braga e Cautella, 2006; Camargo, 2002; Campos, 2008; Messias, 2002; Palmieri, 2005). H inditas reflexes sobre a

resolubilidade/resolutividade da emergncia em voga (Oliveira, Morato e Almeida, 2006; Tassinari, 1999), bem como a satisfao do pblico atendido. Uma vez como estagiria-plantonista e atualmente como supervisoradocente do Planto da UNIFOR, percebo certa incompreenso e resistncia da comunidade psi em se disponibilizar a conhecer novas prticas clnicas e, com isso, limita-se o alcance da modalidade e reduz-se o nmero de pesquisas na rea. No sem razo, o Planto tem sido encarado como uma prtica menor, com caractersticas paliativas, muitas vezes para maquiar a m administrao das clnicas-escola que no do vazo s enormes filas de espera. Parece que muitas vezes a compreenso que se propaga : fazer Planto s ficar plantado e atender quem aparecer. No, no . Acredito que esta pesquisa demonstrou uma faceta, como disse, at ento indita, e contribuiu com um entendimento mais amplo dessa modalidade. Toda definio tende a ser incompleta sempre limitante e, por isso, excludente (Freire-Maia, 2007). H a dificuldade de se definir, conceitualizar, a

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partir de alguns elementos, nunca abarcando a totalidade complexa do fenmeno. Desta forma, sinto-me impelida a fazer justia com o Planto Psicolgico, deixando em aberto a minha definio precisa. Posso inferir alguns eixos de sustentao, pontos nodais da forma como eu concebo o Planto, que seriam: (1) a emergncia emocional, (2) atitude clnica especfica, imersa na concepo centrada na pessoa que visa (3) reestruturao e/ou ampliao da experincia (4) em um breve espao de tempo. Os pontos (2) e (3) foram tocados e, de alguma maneira, contemplados nesse estudo. O (4) acredito que merea um estudo especfico, partindo das sesses nicas, como as sesses demonstrativas de Rogers (Farber, 2001; Tassinari, 2003), refletindo sobre o alcance de encontros genunos e profundos, independente do limite cronolgico. A dimenso da (1) emergncia, nesse recorte metodolgico do atendimento em Planto, foi desdobrada a partir da teoria e dos conceitos disponveis na tradio Humanista, especificamente em conceitos consagrados por Rogers e Kinget (1971) em sua primeira fase, como uma matizao cronificada de Condies de Valia e Ideais de Eu arraigados em um Auto-Conceito que obstam fluxos vitais e processos de Funcionamento Organsmico. O mtodo empregado veio a contribuir para dizer o quo sofisticadas e complexas so as nuances da experincia do plantonista e apontar a insuficincia terica que coadune a fotografia experiencial obtida. Sem dvidas necessitamos de novas fotografias correspondentes a outros aspectos da modalidade estudada. Como exemplo, alm dos j citados, a constituio de uma fotografia experiencial na especificidade do cliente que atendido; ou ainda no contexto da instituio na qual o Planto vigora; bem como sobre a

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formao de novos terapeutas-plantonistas. Estes pontos que, na minha anlise, so imprescindveis para a construo consistente da teoria, de forma a repensar e ampliar as novas nuances da clnica contempornea. O terapeuta-sherpa atende s especificaes dos desafios atuais da psicologia clnica. Importante apontar que os estagirios treinados no Planto Psicolgico reverberam suas posturas e seus aprendizados para as outras modalidades que venham a facilitar. Com isso, observa-se a criao de um novo perfil de psicoterapeuta centrado na pessoa, um que sabe utilizar seu bisturi afiado e preciso, possuindo qualidades de presena (Rogers, 1983), de formatividade. Compe-se de atitudes de leveza determinada e firmeza suave. O desafio aponta-nos hoje para se repensar os anteparos metodolgicos desenvolvidos para facilitao da aprendizagem do psicoterapeuta e outorgar ao jeito de ser do terapeuta o que a nossa clnica contempornea exige. Assim, apre(e)nder essa habilidade sensvel do terapeuta-sherpa de no perder a faculdade de se localizar em territrios ermos e distantes, no perder a possibilidade de ainda construir caminhos e alternativas sem abandonar a experincia e sem renunciar mobilidade errante e peregrina desse lugar de abertura, confiana e flexibilidade organsmica caminhar. A jornada somente se inicia. ainda temos muito a

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