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Nome do Cliente Veic. Data

Tel.

Cor Aten.

Placa Mec.

Km

Ano

Itens Complementares
leo do motor Luzes dianteiras Luzes traseiras Aditivo radiador Extintor Correia dent 40mil Palheta limpador Filtro de ar 15mil Filtro comb. 10mil

Especificaes Tcnicas
Nvel J

J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J

L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L L

Prox. venc?(
[ ] Farol

) Etiq. casa J L
[ ] Lanterna [ ]Seta [ ] Seta [ ] R [ ] Milha [ ] Placa [ ] Lanterna

[ ] Breke light

[ ] Breke

[ ] Vazamento

[ ] Uso sup. 40mil [ ] Vencido

[ ] Densidade baixa [ ] Venc. Prximo

[ ] Carga baixa MOTOR ( [ ] Diant

)
[ ] Trs

[ ] 8V?

[ ] 16V?

[ ] Acima 40 mil [ ] Venc. Prximo

[ ] Arranhando vidro [ ] Rodo rachado [ ] Quebrada [ ] Rasgado [ ] Sujo [ ] Entupido [ ] Sujo

[ ] Acima 10mil

Sistema de Freio
Fluido de freio Pastilhas de freio Discos de freio Tambores de freio Lonas de freio Cilindros de roda Flexveis dianteiros Flexveis traseiros Cabo freio de mo
[ ] Contaminado [ ] Sem material de atrito (gasta) [ ] Solido? [ ] Ventilado? [ ] Uso Superior a 1 ano [ ] Rachada [ ] Empenado [ ] Desgastado [ ] Vidradas [ ] Travado [ ] Vidrada (dura) [ ] Poroso

[ ] Fino/gasto

[ ] Ovalado [ ] Quebradas [ ] Esquerdo [ ] Direito [ ] Ressecado

[ ] Riscado poroso

[ ] Sem material

[ ] Contaminadas [ ] Vazamento

[ ] Obstruido [ ] Obstruido

[ ] Vazamento [ ] Vazamento [ ] Descascado

[ ] Ressecado

[ ] Dificuldade acionamento [ ] Travado

Suspeno Dianteira - **Ateno - 1 Balano lateral - 2 volante - 3 Pato loco.

Kit amortec diant. Amortec. Diant. 40mil Molas diant. 60mil Kit barra estab. Buchas do quadro Caixa de direo leo Dir Hidrulica Bucha barra direo Bieletas Rolamento diant. Terminal axial Terminal direo Piv Bandejas diant. Coifa cambio Coifa roda
[ ] Folga [ ] Vazamento [ ] Elo batendo [ ] Folga [ ] Uso superior a 40mil [ ] Uso superiro a 60mil [ ] Amassado [ ] Rasgado [ ] Ruidos [ ] Sem ao [ ] Danificado [ ] Travado

[ ] Descascada [ ] Quebrada [ ] Ruidos [ ] Danificado

[ ] Folga buchas quadro diant.

[ ] Trinca quadro dianteiro

[ ] Vazamento de leo DH [ ] Batendo [ ] Ruidos [ ] Folga [ ] Nvel baixo [ ] Contaminado [ ] Vazamento [ ] Batendo [ ] Ruidos [ ] Folga [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] Folga [ ] Quebrada [ ] Coifa rasgada [ ] Roncando [ ] Com folga [ ] Torto

[ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] Folga

[ ] Folga [ ] Folga [ ] Folga [ ] Torto

[ ] Coifa rasgada [ ] Coifa rasgada [ ] Trocar buchas

[ ] Rasgada [ ] Rasgada

[ ] Abraadeira danif. [ ] Abraadeira danif.

Exausto
Tubo do motor Catalizador Escape interm. Escape traseiro Escape nico Borracha fixao

J J J J J J J J J J J J

L L L L L L L L L L L L
[ ] Folga

[ ] Trincado [ ] Vazamento [ ] Rompido [ ] Componentes internos soltos [ ] Amassado [ ] Adulterado [ ] Vazamento [ ] Componentes internos soltos [ ] Corroso [ ] Vazamento [ ] Componentes internos soltos [ ] Corroso [ ] Vazamento [ ] Componentes internos soltos [ ] Corroso [ ] Rompida [ ] Ressecada [ ] Ausente

Suspenso Traseira
Kit amortecedor trs. Amortec. trs. Molas traseiras Buchas eixo trs. Rolamento trs. Bandejas trs.
[ ] Amassado [ ] Rasgado [ ] Ruidos [ ] Sem ao [ ] Danificado [ ] Travado [ ] Quebrada [ ] Vazamento [ ] Elo batendo [ ] Uso superior a 40mil

[ ] Uso superiro a 60mil

[ ] Descascada

[ ] Folga [ ] L. Esquerdo [ ] L. Esquerdo [ ] L. Direito [ ] L. Direito [ ] Folga

[ ] Eixo traseiro danificado [ ] Com folga

[ ] Roncando [ ] Torto

[ ] Trocar buchas

SISTEMA DE RODAGEM PNEUS DIANT. MODELO/MARCA

Med.

[ ] Descalibrado [ ] Desgaste irregular [ ] Deformado [ ] Bolha [ ] Remoldado [ ] Ressecado [ ]Diferente mesmo eixo [ ] No Arame [ ] Riscado

J Acima TWI
PNEUS TRAS.
Med.

Pouco acima TWI

MODELO/MARCA

L Atingiu TWI

LAbaixo twi / Trocar urgente

[ ] Descalibrado [ ] Desgaste irregular [ ] Deformado [ ] Bolha [ ] Remoldado [ ] Ressecado [ ]Diferente mesmo eixo [ ] No Arame [ ] Riscado

J Acima TWI
STEP
Med.

Pouco acima TWI

MODELO/MARCA

L Atingiu TWI

LAbaixo twi / Trocar urgente

[ ] Descalibrado [ ] Desgaste irregular [ ] Deformado [ ] Bolha [ ] Remoldado [ ] Ressecado [ ]Diferente mesmo eixo [ ] No Arame [ ] Riscado

J Acima TWI
Complementos RODAS

Pouco acima TWI

J J L L

L Atingiu TWI

LAbaixo twi / Trocar urgente

Itens Inspecionados?

[ ] Amassadas [ ] Tortas [ ] Quebradas Itens Inspecionados?

GEOMETRIA

[ ] Puxando [ ] Desgaste irregular diant. [ ] Desgaste irregular trs. Itens Inspecionados?

Observaes:

*Motivo da no Inspeo Veicular?