Columbus University Parasitologa Clnica Historia Clinica Presentado por: Israel Honings A.

Datos Personales
Nombre: Rosa Martinez. Cedula: 3-101-272637. Sexo: Femenino. Edad: 27 aos. Profesion: Trabaja de salonera. Residencia: San Jose, Costa Rica. Fecha de Ingreso: Octubre de 2002.

Sintoma principal
Perdida total de la visin

Historia de la Enfermedad actual

Refiere la paciente que en el ao 2002, cuando acude a la consulta de Neurologa, presenta ceguera total, acompaado de dolor de cabeza diario, dolor y parestesias en la cara anterior del miembro superior derecho y vrtigo.

Adems refiere la paciente que la ceguera inici desde el ao 1998, se acompa de: Cefalea sbita universal y Dolor facial de predominio izquierdo con sensacin de inflamacin en la hemi-cara izquierda. Aproximadamente una semana despus de iniciados estos sntomas present: Galactorrea, Suspensin sbita de su periodo menstrual y Vmitos postprandiales. La paciente refiere que ha presentado "salida de cuadritos blancos por el recto".

Antecedentes
La paciente no tiene antecedentes patolgicos personales o familiares de importancia; adems, refiere que es salonera, que vive en una casa de dos habitaciones con once personas y que hace ocho aos tuvo contacto con cerdos en su casa.

Anamnesis
1. Sistema Nervioso Parestesia a nivel del miembro superior derecho. Cefalea diaria. Dolor facial. Vertigo. 2. Sistema Cardiovascular: Sin particularidades. 3. Sistema Urinario: Sin particularidades. 4. Sistema Genital: Menstruasion irregular.

5. Sistema Musculoesqueletico: Parestesia a nivel anterior del antebrazo derecho. Rigidez nucal 6. Sistema Respiratorio: Sin particularidades. 7. Sistema Digestivo: Vomitos postpandriales. 8. Sistema Endocrino Galactorrea.

Examen Fisico
Temperatura:37.5C Talla: 169 cm Peso: 71 Kg. Nutricin: normal. (Kg/mt2)= 24.8 Hidratacin: buena. PA: 120/85 FR: 21/m

Examenes de Laboratorio
Valores levemente elevados de Proteinas. Valores altos de eritrocitos, 100% crenados.

Prueba de laboratorio
Se realiza Tomografa Axial Computarizada (TAC) donde se aprecia unas pequeas lesiones calcificadas a nivel occipital subcortical, frontal anterior y temporal posterior. El electroencefalograma no revela alteraciones.

Se realiza la RMN y se observa edema cerebral y mltiples lesiones anulares en ambos hemisferios cerebrales y cerebelosos.

Diagnosticos Diferenciales
Aneurisma Toxoplasmosis TBC cerebral Neurocisticercosis

Diagnostico Neurocisticercosis

Tratamiento
Se le instaura tratamiento especfico con albendazol a una dosis de 400 mg cada 12 horas y dexametasona, as como analgesia y no dio resultado esperado. Se le practico una cirugia para la extirpacion de los quistes.