PORTARIA GM N 1679 DE 19 DE SETEMBRO DE 2002.

Dispe sobre a estruturao da rede nacional de ateno integral sade do trabalhador no SUS e d outras providncias.

O Ministro de Estado da Sade, no uso de suas atribuies legais, Considerando o disposto no artigo 198 da Constituio Federal de 1988, os preceitos da Lei Orgnica de Sade 8080/90, a Portaria GM/MS N 3.120, de 1 de julho de 1998, a Portaria GM/MS N1.339, de 18 de novembro de 1999, e a Portaria GM/MS N 3908, de 30 de outubro de 1998 Norma Operacional em Sade do Trabalhador; Considerando a necessidade de articular, no mbito do SUS, aes de preveno, promoo e recuperao da sade dos trabalhadores urbanos e rurais, independentemente do vnculo empregatcio e tipo de insero no mercado de trabalho; Considerando o Decreto N 4229 da Presidncia da Repblica, de 13 de maio de 2002, que dispe sobre o Programa Nacional de Direitos Humanos, incluindo a garantia do direito ao trabalho, sade e previdncia e assistncia social, e Considerando que a ateno integral sade do trabalhador, com suas especificidades, deve ser objeto de todos os servios de sade, consoante com os princpios do SUS, da equidade, integralidade e universalidade, resolve:

Art. 1 Instituir, no mbito do Sistema nico de Sade, a Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador RENAST, a ser desenvolvida de forma articulada entre o Ministrio da Sade, as Secretarias de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios. Pargrafo nico - Dever ser constituda, no mbito do Ministrio da Sade, a Comisso Nacional de Implantao e de Acompanhamento da RENAST, composta por integrantes das Assessorias Tcnicas de Sade do Trabalhador, da Secretaria de Assistncia Sade e Secretaria de Polticas de Sade e rgos vinculados ao Ministrio da Sade.

Art. 2 Orientar as Secretarias de Sade dos Estados e do Distrito Federal no sentido de elaborarem o Plano Estadual de Sade do Trabalhador, conformando a rede estadual de ateno integral sade do trabalhador, em consonncia com as diretrizes da Norma Operacional de Assistncia Sade NOAS-SUS 01/2002: a regionalizao como estratgia de hierarquizao dos servios de sade e de busca de maior equidade, a criao de mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gesto do SUS e a atualizao dos critrios de habilitao de estados e municpios. Pargrafo nico. As diretrizes para a elaborao do Plano Estadual de Sade do Trabalhador esto definidas no Anexo I desta Portaria.

Art.3 Definir que, para a estruturao da Rede Nacional de Ateno Integral Sade do

Trabalhador, sero organizadas e implantadas: I. Aes na rede de Ateno Bsica e no Programa de Sade da Famlia (PSF). II. Rede de Centros de Referncia em Sade do Trabalhador (CRST) III. Aes na rede assistencial de mdia e alta complexidade do SUS.

Art.4 Definir que as Equipes da Ateno Bsica e do Programa de Sade da Famlia sero capacitadas para a execuo de aes em sade do trabalhador, cujas atribuies sero estabelecidas em ato especfico da Secretaria de Polticas de Sade SPS/MS.

Art.5 Estabelecer que as Secretarias de Sade Estaduais e do Distrito Federal e as Secretarias Municipais de Sade definiro, de forma pactuada e de acordo com o Plano Diretor de Regionalizao, os servios ambulatoriais e hospitalares envolvidos na implementao de aes em sade do trabalhador, cujas atribuies devem estar em concordncia com as diretrizes do Plano Estadual de Sade do Trabalhador, definidas no Anexo I desta Portaria.

Art.6 Estabelecer que, em cada estado, sero organizados dois tipos de Centros de Referncia em Sade do Trabalhador - CRST: Centro de Referncia Estadual, de abrangncia estadual e Centro de Referncia Regional, de abrangncia regional, definidos por ordem crescente de complexidade e distino de atribuies descritas no Anexo II desta Portaria. Pargrafo nico. Os CRST Estaduais e Regionais devero estar integrados entre si e com as referncias em sade do trabalhador desenvolvidas na rede ambulatorial e hospitalar, compatibilizando um Sistema de Informao Integrado, a implementao conjunta dos Projetos Estruturadores, a execuo do Projeto de Capacitao, a elaborao de material institucional e comunicao permanente, de modo a constituir um sistema em rede nacional.

Art.7 Definir que o controle social da RENAST por meio da participao das organizaes de trabalhadores urbanos e rurais - se dar por intermdio das instncias de controle social do SUS, conforme estabelecido na legislao vigente.

Art.8 Definir que, considerado o estgio atual de desenvolvimento do processo de regionalizao do SUS, a diversidade das caractersticas populacionais, as diferenas regionais quanto aos riscos presentes nos processos de produo e o respectivo perfil epidemiolgico, devero ser implantados, no perodo de 2002/2004, 130 Centros de Referncia em Sade do Trabalhador. Pargrafo nico. Os Centros de Referncia Estaduais, em nmero de 27, localizados em cada capital dos respectivos Estados e do Distrito Federal e os Centros de Referncia Regionais, em nmero de 103, localizados nos municpios-plo, sedes de regionais de sade do trabalhador, definidos no Plano Estadual de Sade do Trabalhador, sero ainda classificados de

acordo com o seu porte, em modalidades diferenciadas, obedecendo seguinte distribuio quantitativa, conforme se mostra na Tabela 1 e 2 do Anexo III desta Portaria: Centro Estadual a - (8) - capitais com at 500 mil habitantes Centro Estadual b - (7) - capitais com at 1 milho de habitantes. Centro Estadual c - (12) - capitais com mais de 1 milho de habitantes. Centro Regional a - (51) - regio com at 700.000 mil habitantes Centro Regional b - (40) - regio com at 1,8 milhes de habitantes. Centro Regional c - (12) - regio com mais de 1,8 milhes de habitantes

Art. 9 Estabelecer que os CRST existentes, assim como os novos, sero cadastrados e habilitados, de acordo com Normas estabelecidas em ato especfico da Secretaria de Assistncia Sade/SAS/MS. Pargrafo nico. Os Centros de Referncia em Sade do Trabalhador existentes devero, no Plano Estadual de Sade do Trabalhador, apresentar o cronograma de adaptao ao estabelecido nesta Portaria.

Art.10. Determinar a implantao, no binio 2002/2003, de 27 Centros de Referncia Estaduais, localizados nas capitais dos Estados e do Distrito Federal e 33 Centros de Referncia Regionais de maior porte, localizados nas regies metropolitanas e naquelas regies com maior concentrao de trabalhadores, conforme a Tabela 3 do Anexo III desta Portaria. 1 Sero alocados recursos financeiros adicionais da ordem de R$ 18.440.000,00, previstos no oramento do Ministrio da Sade, para o custeio das atividades de execuo do estabelecido neste Artigo. 2 Este valor ser repassado, em duodcimos mensais, fundo a fundo ou para conta especfica, aos estados, municpios e ao Distrito Federal, na mesma forma e cronograma utilizados nas transferncias a estados e municpios em gesto plena do sistema, e no caso dos estados no habilitados, sero acrescidos aos respectivos limites financeiros, de acordo com o abaixo descrito: Centro Estadual a: Valor Mensal de R$ 20.000,00 Centro Estadual b: Valor Mensal de R$ 30.000,00 Centro Estadual c: Valor Mensal de R$ 40.000,00 Centro Regional b: Valor Mensal de R$ 14.000,00 Centro Regional c: Valor Mensal de R$ 20.000,00

Art. 11. Definir que, at o final de 2004, sero implantados os demais 70 CRST Regionais, classificados segundo as diferenas regionais e o contingente populacional da regio de sade envolvida, em duas modalidades, de acordo com a Tabela 4 do Anexo III desta Portaria.

 1 Sero alocados recursos financeiros adicionais da ordem de R$ 22.080.000,00, previstos no oramento do Ministrio da Sade, para o custeio das atividades de execuo do estabelecido neste Artigo. 2 Este valor ser repassado, em duodcimos mensais, fundo a fundo ou para conta especfica, aos estados, municpios e ao Distrito Federal, na mesma forma e cronograma utilizados nas transferncias a estados e municpios em gesto plena do sistema, e no caso dos estados no habilitados, sero acrescidos aos respectivos limites financeiros, de acordo com o abaixo descrito: Centro Regional a: Valor Mensal de R$ 12.000,00 Centro Regional b: Valor Mensal de R$ 14.000,00 Art. 12. Definir que os procedimentos realizados pelos CRST sejam informados e notificados por meio do subsistema APAC/SIA, sendo includos na relao de procedimentos estratgicos do SUS. 1 Os gestores devero alimentar, mensalmente, com as respectivas informaes, o Banco de Dados Nacional do SIA/SUS. 2 A no alimentao do Banco de Dados Nacional implicar na suspenso dos repasses de recursos financeiros.

Art. 13. Determinar o pagamento de um incentivo adicional, para a adequao dos CRST existentes e para a implantao dos novos, depois de cumpridas as exigncias para a habilitao, obedecendo seguinte disposio: Centros Regionais a,b,c - (97) - R$ 20.000,00. Centros Estaduais a,b - (15) - R$ 30.000,00. Centros Estaduais c - (12) - R$ 50.000,00 Pargrafo nico. Ficam alocados recursos adicionais de R$ 2.990.000,00 para o cumprimento do disposto neste Artigo.

Art. 14. Estabelecer que o custeio dos CRST seja financiado pelo Fundo de Aes Estratgicas e Compensao FAEC, com recursos novos disponibilizados pelo Ministrio da Sade.

Art. 15. Estabelecer que os recursos oramentrios objeto desta Portaria correro por conta do oramento do Ministrio da Sade, devendo onerar os seguintes Programas de Trabalho: 10.302.0023.4306 - Atendimento Ambulatorial, Emergencial e Hospitalar em regime de Gesto Plena do Sistema nico de Sade - SUS. 10.302.0023.4307 - Atendimento Ambulatorial, Emergencial e Hospitalar prestado pela Rede Cadastrada no Sistema nico de Sade - SUS.

Art. 16. Definir que a incluso de servios e procedimentos em sade do trabalhador no subsistema APAC-SIA ser objeto de Portaria especfica da Secretaria de Assistncia Sade/SAS/MS.

Art. 17. Recomendar que as secretarias de sade dos municpios, estados e do DF adotem as providncias necessrias ao cumprimento das normas contidas nesta portaria.

Art. 18. Determinar que a Secretaria de Assistncia Sade adote as providncias necessrias ao cumprimento do disposto nesta Portaria, procedendo a sua respectiva regulamentao.

Art.19. Esta portaria entra em vigor na data de sua publicao.

BARJAS NEGRI

ANEXO I

DIRETRIZES PARA A ELABORAO DO PLANO ESTADUAL DE SADE DO TRABALHADOR

I. O Plano Estadual de Sade do Trabalhador dever ser elaborado pela Coordenao, em conjunto com os CRST, articulado com o COSEMS e com a participao das instncias de controle social do SUS. II. O Plano dever apresentar as aes assumidas diretamente por cada Estado, segundo as diretrizes apontadas abaixo. Dever apresentar o conjunto das aes propostas por cada regio/microrregio de sade, que compe o PDR ou esboo de regionalizao de cada estado, denominados aqui de Planos Regionais de Sade do Trabalhador, que devero contemplar as aes em sade do trabalhador desenvolvidas nos diferentes nveis de ateno - da rede bsica alta complexidade - envolvendo os diferentes gestores municipais e regionais, segundo as diretrizes apresentadas abaixo. III. O Plano dever estabelecer a distribuio regionalizada dos CRST, com a indicao das regies/microrregies e os municpios-plo onde estaro sediados. IV. O Plano dever conter a indicao, ao nvel do Mdulo Assistencial, das referncias especializadas em sade do trabalhador.

V. O Plano dever apresentar a forma como se organiza o controle social do SUS.

Aes de Responsabilidade dos Estados:

Controle da qualidade das aes em sade do trabalhador desenvolvidas pelos Municpios, conforme mecanismos de avaliao definidos em conjunto com as Secretarias Municipais de Sade; Definio, em conjunto com os Municpios, de mecanismos de referncia e contrareferncia, alm de outras medidas para assegurar o desenvolvimento de aes de assistncia e vigilncia; Capacitao de recursos humanos para a realizao das aes em sade do trabalhador; Estabelecimento de rotinas de sistematizao, processamento e anlise dos dados sobre sade do trabalhador, gerados nos Municpios e no seu prprio campo de atuao e, de alimentao regular das bases de dados estaduais e municipais; Elaborao do perfil epidemiolgico da sade dos trabalhadores no Estado, a partir de fontes de informao existentes e, se necessrio, por intermdio de estudos especficos, com vistas a subsidiar a programao e avaliao das aes de ateno sade do trabalhador; Prestao de cooperao tcnica aos Municpios, para o desenvolvimento das aes em sade do trabalhador; Instituio e manuteno de cadastro atualizado das empresas, classificadas nas atividades econmicas desenvolvidas no Estado, com indicao dos fatores de risco que possam ser gerados para o contingente populacional, direta ou indiretamente a eles expostos; Promoo de aes em sade do trabalhador articuladas com outros setores e instituies que possuem interfaces com a rea, tais como a Previdncia Social, Ministrio do Trabalho e Emprego, Sindicatos, entre outros; Elaborar e dispor regulamentao e os instrumentos de gesto, no mbito estadual, necessrios para a operacionalizao da ateno Sade do Trabalhador; Promoo da pactuao regional das aes de ateno Sade do Trabalhador.

Aes de Responsabilidade das Regies e dos Municpios:

Garantia do atendimento ao acidentado do trabalho e ao suspeito ou portador de doena profissional ou do trabalho, dentro dos diversos nveis da ateno, tendo a ateno bsica e os servios de urgncia/emergncia como portas de entrada no sistema, assegurando todas as condies, quando necessrio, para o acesso a servios de referncia;

 Implementao da notificao dos agravos sade, na rede de ateno do SUS, e os riscos relacionados com o trabalho, alimentando regularmente o sistema de informaes dos rgos e servios de vigilncia, assim como a base de dados de interesse nacional; Estabelecimento de rotina de sistematizao e anlise dos dados gerados na assistncia sade do trabalhador, de modo a orientar as intervenes de vigilncia, a organizao das aes em sade do trabalhador, alm de subsidiar os programas de capacitao, de acompanhamento e de avaliao; Implementao da emisso de laudos e relatrios circunstanciados sobre os agravos relacionados com o trabalho ou limitaes (seqelas) dele resultantes; Criao de mecanismos para o controle da qualidade das aes em sade do trabalhador desenvolvidas pelos Municpios, conforme procedimentos de avaliao definidos em conjunto com os gestores do SUS; Instituio e operacionalizao das referncias em sade do trabalhador, capazes de dar suporte tcnico especializado para o estabelecimento da relao do agravo com o trabalho, a confirmao diagnstica, o tratamento, a recuperao e a reabilitao da sade; Apoio realizao sistemtica de aes de vigilncia nos ambientes e processos de trabalho, compreendendo o levantamento e anlise de informaes, a inspeo sanitria nos locais de trabalho, a identificao e avaliao de situaes de risco, a elaborao de relatrios, a aplicao de procedimentos administrativos e a investigao epidemiolgica; Instituio e manuteno do cadastro atualizado de empresas classificadas nas atividades econmicas desenvolvidas no Municpio, com indicao dos fatores de risco que possam ser gerados para o contingente populacional direta ou indiretamente a eles expostos; Promoo de aes em Sade do Trabalhador articuladas localmente com outros setores e instituies que possuem interfaces com a rea, tais como a Previdncia Social, Ministrio do Trabalho e Emprego, Sindicatos, entre outros; Elaborao e disponibilizao da regulamentao e dos instrumentos de gesto, no mbito regional e municipal, necessrios operacionalizao da ateno Sade do Trabalhador; Pactuao com os gestores regionais e municipais das aes de ateno integral Sade do Trabalhador.

ANEXO II

ATRIBUIES E AES DESENVOLVIDAS PELOS CENTROS DE REFERNCIA EM SADE DO TRABALHADOR

Os Centros de Referncia em Sade do Trabalhador devem ser compreendidos como plos irradiadores, no mbito de um determinado territrio, da cultura especializada

subentendida na relao processo de trabalho/processo sade/doena, assumindo a funo de suporte tcnico e cientfico, deste campo do conhecimento. Suas atividades s fazem sentido se articuladas aos demais servios da rede do SUS, orientando-os e fornecendo retaguarda nas suas prticas, de forma que os agravos sade relacionados ao trabalho possam ser atendidos em todos os nveis de ateno do SUS, de forma integral e hierarquizada. Em nenhuma hiptese, os CRST podero assumir atividades que o caracterizem como porta de entrada do sistema de ateno. Este suporte deve ainda se traduzir pela funo de superviso da rede de servios do SUS, alm de concretizar-se em prticas conjuntas de interveno especializada, incluindo a vigilncia e a formao de recursos humanos.

Estruturao da Assistncia de Alta e Mdia Complexidade:

Os CRST Estaduais e Regionais desempenharo um papel na execuo, organizao e estruturao da assistncia de mdia e alta complexidade, relacionados com os problemas e agravos sade apresentados abaixo:

Cncer ocupacional Agravos produzidos pelos campos eletromagnticos Problemas de sade provocados pela radiao ionizante Transtornos da auto-imunidade Mutagenicidade e teratogenicidade Asbestose (exposio ao amianto) Problemas relacionados com o trabalho em turnos Alteraes neuro-fisiolgicas relacionadas ao trabalho Transtornos mentais condicionados pela organizao do trabalho Agravos produzidos pela exposio ao calor excessivo Agravos provocados pela exposio a agentes biolgicos: vrus, bactrias, fungos entre outros. Intoxicao crnica por metais pesados Exposio crnica aos solventes orgnicos Agravos produzidos por agrotxicos

 Dermatoses ocupacionais Efeitos auditivos e no auditivos produzidos pelo rudo Pneumoconioses LER/DORT

Deve ficar claro que esta relao no contempla o conjunto dos problemas de sade relacionados ao trabalho. Uma relao mais completa das Doenas Relacionadas ao Trabalho consta da Portaria GM/MS N 1339, de 18 de novembro de 1999.

Estruturao do Suporte Tcnico e do Processo de Qualificao de Recursos Humanos da rede de servios do SUS:

Sero criados dois tipos de CRST - os CRST Estaduais e Regionais - definidos por ordem crescente de porte, complexidade e de abrangncia populacional. As atribuies destes Centros so distintas, conforme se apresenta abaixo:

CRST Estaduais:

Desenvolver estudos e pesquisas na rea de sade do trabalhador e do meio ambiente, atuando em conjunto com outras unidades e instituies, publicas ou privadas, de ensino e pesquisa ou que atuem em reas afins sade e ao trabalho. Promover programas de formao, especializao e qualificao de recursos humanos na rea de sade do trabalhador. Dar suporte tcnico para o aperfeioamento de prticas assistenciais interdisciplinares em sade do trabalhador, organizada na forma de projetos de interveno. Propor normas relativas a diagnstico, tratamento e reabilitao de pacientes portadores de agravos sade decorrentes do trabalho; promoo de eventos tcnicos, elaborao de protocolos clnicos e manuais. Atuar em articulao com os Centros de Vigilncia Sanitria e Epidemiolgica e com unidades e rgos afins, nas atividades de normatizao relativas preveno de agravos sade decorrentes do trabalho e de vigilncia sanitria e epidemiolgica em sade do trabalhador. Promover, em conjunto com os rgos competentes dos municpios, a definio de critrios de:

Avaliao para controle da qualidade das aes de sade do trabalhador desenvolvidas no mbito municipal; Referncia e contra-referncia e outras medidas que assegurem o pleno desenvolvimento das aes de assistncia e vigilncia em sade do trabalhador e do meio ambiente; Cooperao tcnica para o desenvolvimento das aes e pesquisas em sade do trabalhador e do meio ambiente; Produzir informaes para subsidiar proposies de polticas na rea de sade do trabalhador. Desenvolver programas de educao em sade sobre questes da relao sade-trabalho para a populao em geral. Promover o intercmbio tcnico-cientfico com instituies nacionais, internacionais e estrangeiras. Em conjunto com os gestores estaduais, coordenar o processo de preparao, organizao e operacionalizao do Programa Estadual de Qualificao Pessoal em Sade do Trabalhador, estabelecido nesta portaria. Em conjunto com os gestores estaduais, coordenar o Programa de Acompanhamento e Avaliao da implantao da RENAST. Em conjunto com os gestores estaduais, participar do processo de elaborao, implantao e operacionalizao do Plano Estadual de Ateno Integral Sade do Trabalhador junto aos municpios, nas diversas regies do estado. Prestar suporte tcnico para os municpios executarem a pactuao regional, afim de garantir, em toda a rea do estado, o atendimento aos casos de doenas relacionadas ao trabalho. Participar, no mbito de cada estado, do treinamento e capacitao de profissionais relacionados com o desenvolvimento de aes no campo da sade do trabalhador, em todos os nveis de ateno: Vigilncia em Sade, PSF, Unidades Bsicas, Ambulatrios, ProntoSocorros, Hospitais Gerais e Especializados.

CRST Regionais:

Suporte tcnico especializado para a rede de servios do SUS efetuar o atendimento, de forma integral e hierarquizada, aos casos suspeitos de Doenas Relacionadas ao Trabalho, para estabelecer a relao causal entre o quadro clnico e o trabalho. Suporte tcnico especializado para a rede de servios do SUS efetuar o diagnstico e o tratamento das Doenas Relacionadas ao Trabalho, o que inclui a realizao de exames complementares, podendo incluir vistorias sanitrias aos locais de trabalho.

 Suporte tcnico especializado para a rede de servios do SUS efetuar o registro, notificao e relatrios sobre os casos atendidos e o encaminhamento destas informaes aos rgos competentes visando aes de vigilncia e proteo sade. Suporte tcnico s aes de vigilncia, de mdia e alta complexidade, a ambientes de trabalho, de forma integrada s equipes e servios de vigilncia municipal e/ou estadual. Retaguarda tcnica aos servios de vigilncia epidemiolgica para o processamento e anlise de indicadores de agravos sade relacionados com o trabalho, em sua rea de abrangncia. Aes de promoo Sade do Trabalhador, incluindo aes integradas com outros setores e instituies, tais como Ministrio do Trabalho, Previdncia Social, Ministrio Pblico, entre outros. Participar, no mbito do seu territrio de abrangncia, do treinamento e capacitao de profissionais relacionados com o desenvolvimento de aes no campo da sade do trabalhador, em todos os nveis de ateno: PSF, Unidades Bsicas, Ambulatrios, Pronto-Socorros, Hospitais Gerais e Especializados.

Recursos Humanos dos CRST - Estadual e Regional:

Os recursos humanos dispostos em cada Equipe dos CRST devero ser dimensionados e pactuados na Comisso Intergestores Bipartite, tendo como parmetros mnimos de composio, considerando carga horria mnima de 20 horas:

Modalida de CRST Regional a

Dimenso da Equipe Mnima 8

Recursos Humanos Mnimos Pelo menos 2 mdicos e 1 enfermeiro com formao em sade do trabalhador, 1 auxiliar de enfermagem, 1 profissional de nvel mdio (*) e 3 profissionais de nvel superior (**). Equipe do CRST Regional a + 1 profissional de nvel superior, 1 profissionais de nvel mdio. Equipe do CRST Regional b + 2 profissionais de nvel

CRST Regional b CRST Regional

10

15

CRST Estadual a

10

CRST Estadual b CRST Estadual c

15

20

superior, 2 profissionais de nvel mdio. 2 mdicos e 1 enfermeiro com formao em sade do trabalhador, 1 auxiliar de enfermagem, 3 profissionais de nvel mdio, 5 profissionais de nvel superior. Equipe do CRST Estadual a + 2 profissionais de nvel mdio, 2 profissionais de nvel superior. Equipe do CRST Estadual b + 2 profissionais de nvel mdio, 1 profissional de nvel superior.

(*) - Profissional de nvel mdio, com capacitao em sade do trabalhador: auxiliar de enfermagem, tcnico de higiene e segurana do trabalho, auxiliar administrativo, arquivistas. (**) - Profissional de nvel superior, com formao em sade do trabalhador: mdicos generalistas, mdico do trabalho, mdicos especialistas, sanitaristas, engenheiro, enfermeiro, psiclogo, assistente social, fonoaudilogo, fisioterapeuta, socilogo, eclogo, bilogo, terapeuta ocupacional, advogado.

ANEXO III

Tabela 1 - DISTRIBUIO CONSOLIDADA DOS CENTROS DE REFERNCIA EM SADE DO TRABALHADOR ESTADUAIS E REGIONAIS

Regies/Estados

Populao

CRST Regional a

CRST Regional b 1 -

CRST Regional c -

CRST Estadual a 5 1 1 1 1

CRST Estadual b

E -

NORTE Rondnia Acre Amazonas Roraima Amap

13.504.612 1.431.776 586.945 2.961.804 346.866 516.514

3 -

Par Tocantins NORDESTE Maranho Piau Cear R.G. Norte Paraba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia SUDESTE Esprito Santo Minas Gerais Rio de Janeiro So Paulo SUL Paran Santa Catarina R.G.do Sul CENTROOESTE Mato Grosso M. G. do Sul Gois Distrito Federal TOTAL

6.453.699 1.207.008 48.845.219 5.803.283 2.898.191 7.654.540 2.852.800 3.494.965 8.084.722 2.887.526 1.846.042 13.323.150 74.447.443 3.201.712 18.343.518 14.724.479 38.177.734 25.734.111 9.797.965 5.527.718 10.408.428 12.101.547 2.000.000 2.140.620 7.000.000 2.097.447 174.632.932

3 15 1 3 1 1 3 6 20 3 7 4 6 11 5 1 5 3 1
2 52

1 3 1 2 28 5 2 21 7 1 1 5 39

11 4 7 1 1 12

1 1 1 1 1 1 1 8

5 1 1 1 1 1 2 1
1 7

Tabela 2 - DISTRIBUIO DOS CENTROS ESTADUAIS DE REFERNCIA EM SADE DO TRABALHADOR NAS CAPITAIS

Capitais Regies/Estad os NORTE Rondnia Acre Amazonas Roraima Amap Par Tocantins NORDESTE Porto Velho Rio Branco Manaus Boa Vista Macap Belm Palmas Capitais

Popula CRST a CRST b o 5 4.008.9 15 1 342.264 1 261.430 1.451.9 58 1 208.514 1 295.898 1.304.3 14 1 144.546 1 5 10.932. 137

CRST c
2 1 1 3

Tot al
7 1 1 1 1 1 1 1 9

Maranho Piau Cear

889.129 728.881 2.183.6 12 R.G. Norte Natal 722.144 Paraba Joo Pessoa 607.441 Pernambuco Recife 1.437.1 90 Alagoas Macei 817.444 Sergipe Aracaj 468.297 Bahia Salvador 2.485.7 02 SUDESTE Capitais 28.163. 324 Esprito Santo Vitria 296.012 Minas Gerais Belo 2.258.8 Horizonte 57 Rio de Janeiro Rio de 5.897.4 Janeiro 85 So Paulo So Paulo 10.499. 133 SUL Capitais 3.345.9 33 Paran Curitiba 1.620.2 19 Santa Catarina Florianpoli 352.401
s

So Lus Teresina Fortaleza

1 1 1 1 1 8

1 1 1 1 1 2 1 1 7

1 1 1 3 1 1 1 2 1 1 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 3 1 1 1 4 1 1 1 1

R.G.do Sul CENTROOESTE Mato Grosso M. G. do Sul Gois Distrito Federal

TOTAL

Porto Alegre Capitais Cuiab Campo Grande Goinia Braslia

Capitais

1.373.3 13 2.283.7 97 492.894 679.281 1.111.6 22 2.097.4 47 48.734. 106

12

27

Tabela 3 - CRONOGRAMA DE IMPLANTAO DOS CRST ESTADUAIS E REGIONAIS 2002/2003

Regies

CRST Reg.
B

CRST Reg. c

CRST

TOT AL

Estados

Estad ual 2002/ 2002/03 2002/ 2002/

03 NORTE Rondnia Acre Amazonas Roraima Amap Par Tocantins NORDESTE Maranho Piau Cear R.G. Norte Paraba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia SUDESTE Esprito Santo Minas Gerais Rio de Janeiro So Paulo SUL Paran Santa Catarina R.G.do Sul CENTROOESTE Mato Grosso M. G. do Sul Gois Distrito Federal TOTAL
3 1 2 -

03
7 1 1 1 1 1 1 1 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 3 1 1 1 4 1 1 1 1

03
7 1 1 1 1 1 1 1 12 1 1 1 1 1 2 1 1 3

11
2 1 8 7 1 1 5 -

11
4 7 1 1 -

26
1 3 6 16 11 2 2 7 4 1 1 1 1

21

12

27

60

Tabela 4 - CRONOGRAMA DE IMPLANTAO DOS CRST REGIONAIS - 2004

Regies

CRST Reg.
A

CRST Reg. b 2004

1 -

TOTAL

Estados NORTE Rondnia Acre Amazonas Roraima

2004
3 -

2004
4 -

Amap Par Tocantins NORDESTE Maranho Piau Cear R.G. Norte Paraba Pernambuco Alagoas Sergipe Bahia SUDESTE Esprito Santo Minas Gerais Rio de Janeiro So Paulo SUL Paran Santa Catarina R.G.do Sul CENTROOESTE Mato Grosso M. G. do Sul Gois Distrito Federal TOTAL

3 15 1 3 1 1 3 6

1 -

4 15 1 3 1 1 3 6

21
3 7 4 7 6 5 1 3 1 2 -

16
3 1 12 5 5 -

37
3

10
5 19 11 5 1 5 3 1 2 -

48

22

70