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Salud Mental y Calidad de vida

HUMANAMENTE INSOMNIO EN LA TERCERA EDAD Los trastornos del sueo son problemas frecuentes e importantes en el anciano, y de ellos el ms relevante es el insomnio. Se ha demostrado, que su frecuencia aumenta con la edad, de forma que ms del 50% de las personas mayores de 65 aos que viven en su domicilio, refieren tener problemas habituales con el sueo.En la mayor parte de los casos la causa es multifactorial es decir influyen varios factores a la vez. El sueo cambia con la edad. Con el paso de los aos se duerme de manera ms superficial por lo que la persona tiene un sueo ms ligero. Hay aumento de la frecuencia y duracin de los despertares nocturnos (entre 8 y 40 despertares por noche, que representan 12 horas de vigilia nocturna). La duracin total del sueo disminuye gradualmente, ya que a partir de los cincuenta o sesenta aos se duerme menos tiempo, con un sueo de peor calidad. El adulto mayor suele dormir un promedio de 6 horas nocturnas y 1-2 horas diurnas frente a las 7-8 horas nocturnas de un adulto normal. Aunque el tiempo en la cama en el anciano se prolonga, estando un promedio de 8,5 horas en ella. Aumenta el nmero de siestas durante el da. Existiendo mayor somnolencia y fatiga diurna. Para evitar problemas de insomnio , se sugiere seguir las siguientes recomendaciones: Mantenga horarios regulares, tanto para acostarse como para levantarse.Duerma solo lo necesario para encontrarse descansado y despejado al da siguiente. Limite la presencia en la cama a un mximo de 8 horas.Durante el da, limite las siestas a un tiempo mximo total de 30 minutos.Intente realizar ejercicio moderado y continuado durante el da (caminar es suficiente), aunque no en las horas inmediatamente anteriores al acostarse.Reserve el dormitorio exclusivamente para dormir.Procure que el dormitorio sea tranquilo y sin exceso de luz, con una temperatura agradable. En una cama confortable, con un pijama adecuado.Cuide su alimentacin, de forma que separe la hora de acostarse de la cena, ni se vaya con hambre a la cama.Evite o disminuya sustancias estimulantes, como caf, alcohol, te, chocolate, bebidas de cola, sobre todo 6 horas antes de acostarse.No se esfuerce demasiado en intentar dormir, si despus de 30 minutos de estar en la cama es incapaz de conciliar el sueo. Levntese y realice alguna actividad relajante como leer, darse una ducha de agua templada, hasta que sienta de nuevo sueo. Evite estar viendo las manecillas del reloj. Limite la ingesta de lquidos previa a irse a la cama, as evitara los despertares nocturnos para ir al bao. Cuando lo anterior no haya dado resultado, se debe asistir al mdico para que se pueda evaluar mejor la naturaleza del insomnio y se pueda indicar tratamiento en caso necesario. Hay que recordar que el sueo es una funcin vital necesaria para mantener la salud mental y
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fsica, y que aunque hay cambios en los patrones de sueo con la edad, el insomnio puede aparecer y representar un riesgo para la salud.

PEDRO DELGADO MACHADO MEDICO PSIQUIATRA*

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