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Distrbios Alimentares Os transtornos alimentares caracterizam-se por uma grave perturbao do comportamento alimentar.

Eles podem ter um incio gradual e os sintomas podem permanecer estveis durante muitos anos; entretanto, h vrias circunstncias em que os sintomas se avolumam at um estado de crise. Uma "crise" foi definida por Gilliland e James (1993) como a percepo de um acontecimento ou situao como uma dificuldade intolervel que excede os recursos e os mecanismos de enfrentamento da pessoa. Os pacientes que sofrem de distrbio alimentar podem experimentar uma crise vinculada basicamente a uma exacerbao dos sintomas fsicos, perturbao psicolgica, angustia interpessoal ou alguma combinao dessas reas do funcionamento. O paciente com distrbios alimentares quase sempre experimenta tanta culpa no que diz respeito alimentao que a prpria deciso de inibir os sintomas na busca da recuperao desperta uma ansiedade marcante, com uma deteriorao psicolgica geral. Durante essas crises emocionais, a pessoa pode estar sob alto risco de autodestruio, mas pode tambm experimentar uma maior motivao para procurar tratamento ou se comprometer com ele. Uma crise pode ser precipitada pela deteriorao de relacionamentos interpessoais significativos (por exemplo, pais ou outros familiares, cnjuge ou parceiro, professor ou patro). Esta deteriorao pode envolver a descoberta ou o reconhecimento de que o paciente tem um distrbio alimentar. Quais so as causas dos Distrbios Alimentares?

No existe uma causa especfica para esses Distrbios Alimentares, porm muitos fatores contribuem para o seu desenvolvimento. Acredita-se no modelo multifatorial, com participao de componentes biolgicos, genticos, psicolgicos, socioculturais e familiares: a) Fatores genticos: pesquisas indicam maior prevalncia de distrbios alimentares em algumas famlias, sugerindo uma agregao familiar com possibilidade de um fator gentico associado. b) Fatores biolgicos: alteraes nos neurotransmissores moduladores da fome e da saciedade como a noradrenalina, serotonina, colecistoquinina e diferentes neuropeptdeos tm sido postuladas como predisponentes para os distrbios alimentares. Existem dvidas se tais alteraes acontecem primariamente ou so decorrentes do quadro. c) Fatores socioculturais: a obsesso em ter um corpo magro e perfeito reforada no dia-a-dia da sociedade ocidental. A valorizao de atrizes e modelos, geralmente abaixo do peso, em oposio ao preconceito sofrido pelos obesos, um exemplo disso. d) Fatores familiares: dificuldades de comunicao entre os membros da famlia, interaes tempestuosas e conflitantes podem ser consideradas mantenedoras dos distrbios alimentares. e) Fatores psicolgicos: algumas alteraes caractersticas como baixa auto-estima, rigidez no comportamento, distores cognitivas, necessidade de manter controle completo sobre sua vida, falta de confiana podem anteceder o desenvolvimento do quadro clnico.

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