Guía Formativa ENFERMERIA 31, CECyTEH 2012

Enfermera
Mdulo 3 Submdulo 1
3 1
Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo. Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado.
CARRERA DE ENFERMERIA
Mdulo 3
III Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo.
I Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado.
l avance que has logrado es impresionante!, quiero decirte que para llegar hasta aqu has demostrado inters y constancia, sin embargo volvers a estar en contacto directo con los servicios de salud, as que no me queda ms que felicitarte y desearte mucho xito en las actividades que te esperan. Uno de los aspectos ms importantes que deben cumplirse en forma estricta para garantizar la seguridad del cliente, es el que se refiere a medidas de asepsia y antisepsia. Estas medidas deben estar encaminadas a proteger al cliente con la esterilizacin y preparacin de ropa quirrgica, equipo e instrumental quirrgico, el lavado de manos del personal y la limpieza del equipo, despus de cada operacin. Por lo que ahora, aprenders aspectos importantes de como desenvolverte en la unidad quirrgica respetando los principios de asepsia y antisepsia, y as poder ser parte de un equipo multidisciplinario en el desarrollo de cirugas al adquirir las habilidades desde el lavado medico y quirrgico de manos, vestimenta estril, calzado de guantes hasta la preparacin de la sala de operaciones e instrumental bsico para cirugas, todo esto encaminado con las medidas de bioseguridad en el rea quirrgica y con las intervenciones de enfermera con el plan de cuidados.
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Aprenders a ejecutar procedimientos de enfermera en el cliente quirrgico en un segundo nivel de atencin, realizando las tcnicas de enfermera en las reas de la unidad quirrgica, preparar equipos, material, instrumental y bultos de ropa quirrgica para las diferentes intervenciones y realizar funciones de enfermera circulante e instrumentista antes, durante y despus de una ciruga. Es necesario conocer los procedimientos y normas para efectuar una atencin de calidad al cliente en el mbito quirrgico, as como mantener en ptimas condiciones el equipo y material de uso hospitalario. Al trmino de este submdulo tendrs la capacidad y oportunidad de integrarte en un campo laboral como lo son los hospitales de segundo nivel de atencin a la salud y formar parte de un equipo interdisciplinario.
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5.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 157-SSA1-1997 6.Fase de Preparacin: Preparacin psicolgica, ayuno, aseo general, medicacin pre anestsica, tricotoma, presentacin del usuario, terapia de perfusin venosa, preparaciones especiales, colocacin de sondas, enema evacuante, retiro de prtesis, etc. Integracin de la documentacin necesaria en el expediente clnico 7.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM 010-SSA2-1993, Saberes 1.Tiempos quirrgicos (Diresis, exeresis y sntesis) 2.Lavado quirrgico de manos 3.Colocacin de bata quirrgica. 4.Colocacin de guantes con tcnica cerrada y asistida. 5.Equipamiento de la sala quirrgica y preparacin de mesas. 6.Colocacin de campos quirrgicos. 7.Asepsia quirrgica de la piel. 8.Posiciones quirrgicas. 9.Toma e interpreta los signos vitales 10.Vigilar el estado de conciencia 11.Manejo del dolor 12.Manejo de drenajes y canalizaciones quirrgicos 13.Tipos de posicin y movilizacin en el paciente 14.Control de lquidos 15.Oxigenoterapia 16.Ministracion de medicamentos 17.Registros clnicos de enfermera 18.Manejo de estomas Actitudes Responsabilidad Orden Limpieza Puntualidad Responsabilidad Orden Limpieza Tolerancia Puntualidad Saberes 1.Rinoplastia 2.Amigdalectoma 3.Hernio plastia 4.Colecistectoma 5.Apendicetoma 6.Reseccin intestinal 7.Reduccin de fracturas 8.Fimosis 9.Laparoscopa 10.Laparotoma exploradora 11.Lavados mecnicos 12.Osteosntesis 13.Prostatectoma 14.Amputaciones
Actitudes
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COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTFICOS Y TECNOLGICOS DEL ESTADO DE HIDALGO

CRONOGRAMA
Mdulo: Carrera:
Submdulo ENFERMERA GENERAL
Semestre: Grado:
FEBRERO - JULIO 2012. CUARTO
No.
COMPETENCIAS
FEBRERO
1 Demuestra las medidas universales de bioseguridad en la unidad quirurgica. 1.1 Saberes de la competencia Areas de la unidad quirurgica Medidas universales de seguridad de la unidad quirurgica. Indicadores de salud.
1.2
M A
SEMANA DE TRABAJO EN QUE SE CUBRE EL TEMA MAYO MARZO ABRIL 5 6 7 8 9 10 11 13 14
JUNIO
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Atributos de competencia Cumplir las normas establecidas en launidad quirurgica. Maqueta de la unidad quirrgica
1.3
Prctica (Evaluacin) Aplica las tecnicas de la central de equipos y esterilizacin(CEYE) con apego a las normas Saberes de la competencia Instrumental y ropa quirrgicos Integracin de los bultos quirrgicos Manejo de autoclaves Tiempos de esterilizacin
2.1
2.2
Atributos de competencia Aplicar los principios de asepsia y antisepsia Integrar los bultos de ropa quirrgica Preparar instrumental quirurgico Preparar material de consumo
2.3
Prctica (Evaluacin)
14
Ejecuta los procedimientos de enfermera en los periodos perioperatorios con apego a las medidas de 3.1 Saberes de la competencia Tiempos quirrgicos Lavado quirrgico de manos Colocacin de bata quirrgica Colocacin de guantes con tecnica cerrada y asistida Equipamiento de la sala quirrgica y preparacin de mesas Colocacin de campos quirrgicos Asepsia quirrgica de la piel Posisiones quirrgicas Toma e interpreta los signos vitales Vigilar el estado de conciencia Manejo del dolor Manejo de drenajes y canalizaciones quirrgicos Tipos de posicin y movilizacin en los pacientes Control de liquidos Oxigenoterapia Ministracin de medicamentos Registro clinicos de enfermera Manejo de estomas
3.2
Atributos de competencia Fase diagnstica: valoracin , control y registro de los signos vitales, riesgo quirrgico, autorizacin legal (consentimiento informado), determinar la categora quirrgica NOM 168 SSA- 1998 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-205-SSA1-2002 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-157-SSA1-1997 Fase de Preparacin: Preparacin psicolgica, ayuno, aseo general, medicacin pre anestsica, tricotoma, presentacin del usuario, terapia de perfusin venosa, preparaciones especiales, NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993,
3.3
Prctica (Evaluacin) Aplica las intervenciones de enfermera al individuo que presenta problemas de salud mdico quirrgico de acuerdo al plan de Saberes de la competencia
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4.1
Saberes de la competencia Rinoplastia Amigdalectoma Hernio plastia Colecistectoma Apendicetoma Reseccin intestinal Reduccin de fracturas Fimosis aparoscopa Laparotoma exploradora Lavados mecnicos Osteosntesis Prostatectoma Amputaciones
4.2
Aributos de competencia Problemas mdico quirrgicos con base a la epidemiologa Normas Oficiales de la Secretara de Salud y los Indicadores de salud NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-EM-002-SSA22003 NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
4.3
Prctica (Evaluacin) Prctica Integradora (Evaluacin)
OBSERVACIONES:
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19 00 38 43
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Mdulo 3
III
Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo.
I
Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado
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Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 1

Demuestra las medidas universales de bioseguridad en la unidad quirrgica.
1.reas de la unidad quirrgica 2.Medidas universales de seguridad de la unidad quirrgica 3.Indicadores de salud (INDICAS)
1.Unidad quirrgica
1.Normas establecidas en la unidad quirrgica 2.Croquis de la unidad quirrgica 3.Organizador grafico de medidas de bioseguridad 4.Organizador grafico de indicadores de salud
1.Maquetacin de la unidad quirrgica.
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Competencia 1
Los aspectos que deben cumplirse en forma estricta para garantizar la seguridad del usuario, personal de salud es el que se refiere a medidas de bioseguridad. Estas medidas deben estar encaminadas a proteger al cliente con la esterilizacin y preparacin de ropa quirrgica, equipo e instrumental quirrgico, el lavado del personal y la limpieza del equipo, despus de cada operacin.
1.Cumplir las normas establecidas en la unidad quirrgica. 2.Maqueta de la unidad quirrgica.
Al trmino de estas habilidades el alumno ser capaz de cumplir las normas establecidas en la unidad quirrgica.
1.reas de la unidad quirrgica 2.Medidas universales de seguridad de la unidad quirrgica 3.Indicadores de salud (INDICAS)
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1. Unidad quirrgica Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
limpieza orden respeto
tolerancia puntualidad responsabilidad
trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno
Manera didctica de lograrla:
Competencias Genricas:
Se conoce y valora Es sensible al arte Practica estilos de vida saludable Escucha, interpreta y emite mensajes Innova y propone soluciones Sustenta postura personal
Aprende por iniciativa Participa y colabora en equipos Conciencia cvica y tica Respeto y tolerancia Desarrollo sustentable
Manera didctica de lograrlas:
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1. Normas establecidas en la unidad quirrgica Instrucciones para el alumno: Selecciona si la oracin es correcta o incorrecta
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: A travs de la exposicin de clase de tu docente
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1. Las puertas y cajones cerrados aumentan la seguridad del personal en la unidad quirrgica. Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 2. El cubre bocas debe cubrir solamente la regin bucal. Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 3. La enfermera circulante (sin ropa estril) no debe caminar entre dos superficies estriles. Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 4. El transito por el rea gris es siempre sin uniforme quirrgico Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 5. La iluminacin del quirfano es siempre de colores claros: Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 6. La temperatura de una sala de quirfano debe ser de 28 C. Correcto:____________________ Incorrecto__________________ 7. La mesa de operaciones, aspirador, equipo de anestesia y mesa de rin son algunos de los equipos que se encuentran en la sala de quirfano: Correcto:____________________ Incorrecto__________________
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2. Croquis de la unidad quirrgica Instrucciones para el alumno: Realizar un croquis de la unidad quirrgica
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Investiga como esta conformada la unidad quirrgica
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3. Organizador grafico de medidas de bioseguridad Instrucciones para el alumno: Elaborar un cuadro sinptico de medidas de bioseguridad
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: De la informacin que te de tu docente en clase
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4. Organizador grafico de indicadores de salud Instrucciones para el alumno: Elaborar un cuadro sinptico o mapa conceptual
de los
indicadores de salud.
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: De la informacin que te de tu docente en clase
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1. Maquetacin de la unidad quirrgica Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Instrucciones para el docente: Recursos materiales de apoyo:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Investigar la unidad quirrgica por medio de la asistencia a los hospitales de segundo nivel de atencin
No cuentas con el apoyo de los hospitales de segundo nivel No cuentas con la pijama quirrgica para acceso al rea.
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Mdulo 3
III
I
2
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Aplica las tcnicas de la Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE), con apego a las normas establecidas.
1.Instrumental y ropa quirrgicos 2. Integracin de los bultos quirrgicos 3. Manejo de autoclaves 4.Tiempos de esterilizacin
Acomodo de instrumental en la charola de mayo integracion de un bulto quirurgico
1.-Iinvestigar los nombres y las imagenes del instrumental y ropa quirurgica 2.- Enlistar el instrumental para una cirugia general. 3.- Sealar el nombre de la rop quirurgica utilizada en las imagenes.
Integracin de los diferentes bultos quirrgicos as como las cirugas a utilizar.
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Competencia 2
Es importante saber que dentro del campo de la asepsia mdica y quirrgica, la central de equipos y esterilizacin (CEYE) juega un papel determinante en el control de grmenes patgenos en las instituciones de salud, para evitar la propagacin de microorganismos generadores de enfermedades por lo que es fundamental llevar a cabo mtodos efectivos y eficaces.
1.Aplicar los principios de asepsia y antisepsia 2.Integrar los bultos de ropa quirrgica 3.Preparar instrumental quirrgico 4.Prepara material de consumo.
Al trmino de estas habilidades el alumno ser capaz de integrar bultos de ropa quirrgica, preparar material de consumo e instrumental quirrgico.
1.Instrumental y ropa quirrgicos 2. Integracin de los bultos quirrgicos 3. Manejo de autoclaves 4.Tiempos de esterilizacin.
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1. Acomodo de instrumental en la charola de mayo Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
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1. integracin de un bulto quirrgico Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
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1.- . Investigar los nombres y las imgenes del instrumental y ropa quirrgica. Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Por medio de bibliografa e imgenes de internet.
Manera didctica de lograrlas: Elabora un listado con imgenes del instrumental y la ropa
quirrgica
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2.- . Enlistar el instrumental para una ciruga general. Instrucciones para el alumno: Enlista la conformacin de una charola de instrumental para ciruga general, (nombre y cantidad).
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: A travs de la investigacin y la retroalimentacin que de tu
docente .
quirrgica
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1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
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3.- Sealar el nombre de la ropa quirrgica utilizada en las imgenes. Instrucciones para el alumno: observa las siguientes imgenes y seala con una flecha que ropa quirrgica se esta utilizando, anotando el nombre segn corresponda.
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: A travs de la investigacin y la retroalimentacin que de tu
docente .
quirrgica
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1. Integracin de los diferentes bultos quirrgicos as como las cirugas a utilizar Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Instrucciones para el docente:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Investigar la integracin de bultos quirrgicos con las visitas a los hospitales de segundo nivel de atencin.
No cuentas con el equipo para la practica en el taller de enfermera No cuentas con la informacin que te proporciona el hospital
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Mdulo 3
III
I
3
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Ejecuta los procedimientos de enfermera en los periodos peri operatorios con apego a las medidas de seguridad.
1.Tiempos quirrgicos (Diresis, exeresis y sntesis) 2.Lavado quirrgico de manos 3. Colocacin de bata quirrgica. 4. Colocacin de guantes con tcnica cerrada y asistida. 5. Equipamiento de la sala quirrgica y preparacin de mesas. 6. Colocacin de campos quirrgicos. 7. Asepsia quirrgica de la piel. 8. Posiciones quirrgicas. 9.Toma e interpreta los signos vitales 10.Vigilar el estado de conciencia 11.Manejo del dolor 12.Manejo de drenajes y canalizaciones quirrgicos 13.Tipos de posicin y movilizacin en el paciente 14.Control de lquidos 15.Oxigenoterapia 16.Ministracion de medicamentos 17.Registros clnicos de enfermera 18.Manejo de estomas
.Prctica en el taller de enfermera.
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1.Investiga los tiempos quirrgicos y descrbelos 2. Enlista el equipo y mobiliario con el que debe contar la enfermera circulante en el quirfano.
1.Preparacin de la sala para una ciruga 2.Realizar las funciones de enfermera instrumentista y circulante
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Competencia 3
En el quirfano las acciones de enfermera son divididas con el objeto de organizacin y control transoperatorio, por lo cual dos integrantes del equipo quirrgico son indispensables, nos referimos al personal circulante e instrumentista, quienes desempean funciones diferentes pero igual de importantes en el acto quirrgico. Es importante que sepas que la aplicacin de las normas y principios de asepsia y antisepsia en el rea quirrgica es fundamental para el xito de una intervencin, esta rea siempre esta dirigida por el personal de enfermera el que debe mantenerla ordenada y limpia antes y despus de cada acto quirrgico, asi como verificar el buen funcionamiento de aparatos mdicos, el abasto suficiente de material gastable y canjeable que depender del tipo y especialidad de la ciruga.
1.Fase diagnstica: valoracin , control y registro de los signos vitales, riesgo quirrgico, autorizacin legal (consentimiento informado), determinar la categora quirrgica. 2.NOM 168 SSA- 1998 3.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993 4.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-205-SSA1-2002 5.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-157-SSA1-1997 6.Fase de Preparacin: Preparacin psicolgica, ayuno, aseo general, medicacin pre anestsica, tricotoma, presentacin del usuario, terapia de perfusin venosa, preparaciones especiales, colocacin de sondas, enema evacuante, retiro de prtesis, etc. Integracin de la documentacin necesaria en el expediente clnico 7.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993
Al trmino de estas habilidades el alumno ser capaz de cumplir las normas al realizar la asepsia inicial de la sala de operaciones y mantenerla ordenada, adems de realizar funciones de enfermera circulante e instrumentista en el pre, trans y post-operatorio.
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1.Tiempos quirrgicos (Diresis, exeresis y sntesis) 2.Lavado quirrgico de manos 3.Colocacin de bata quirrgica. 4.Colocacin de guantes con tcnica cerrada y asistida. 5.Equipamiento de la sala quirrgica y preparacin de mesas. 6.Colocacin de campos quirrgicos. 7.Asepsia quirrgica de la piel. 8.Posiciones quirrgicas. 9.Toma e interpreta los signos vitales 10.Vigilar el estado de conciencia 11.Manejo del dolor 12.Manejo de drenajes y canalizaciones quirrgicos 13.Tipos de posicin y movilizacin en el paciente 14.Control de lquidos 15.Oxigenoterapia 16.Ministracion de medicamentos 17.Registros clnicos de enfermera 18.Manejo de estomas
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1. Prctica en el taller de enfermera. Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
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1.- Investiga los tiempos quirrgicos y descrbelos. Instrucciones para el alumno: Investiga los tiempos quirrgicos y complementa con la clase de tu docente, descrbelos y presntalos por medio de imgenes.
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: A travs de la investigacin que el docente te proporcione
Manera didctica de lograrlas: Con las imgenes que te presenta el documento te podrs guiar
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2.- Enlista el equipo y mobiliario con el que debe contar la enfermera circulante en el quirfano. Instrucciones para el alumno: Enlista todo lo que corresponde realizar a la enfermera circulante
en la unidad quirrgica.
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Con las imgenes que te presenta el documento te podrs guiar
Manera didctica de lograrlas: Con las imgenes que te presenta el documento te podrs guiar
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49
1. Preparacin de la sala para una ciruga Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Instrucciones para el docente:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: De acuerdo con la investigacin y el ejemplo del docente ahora tu realizaras el equipamiento de una sala para ciruga.
No contar con el equipo y mobiliario en el taller de enfermera No haber realizado la practica con el docente
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2.- Realizar las funciones de enfermera instrumentista y circulante Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Instrucciones para el docente:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Formar equipos para la simulacin de las funciones de cada integrante en la unidad quirrgica
No contar con el equipo y mobiliario en el taller de enfermera
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Mdulo 3
III
I
4
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Aplica las intervenciones de enfermera al individuo que presenta problemas de salud mdico quirrgico de acuerdo al plan de cuidados.
1.Rinoplastia 2.Amigdalectoma 3.Hernio plastia 4.Colecistectoma 5.Apendicetoma 6.Reseccin intestinal 7.Reduccin de fracturas 8.Fimosis 9.Laparoscopa 10.Laparotoma exploradora 11.Lavados mecnicos 12.Osteosntesis 13.Prostatectoma 14.Amputaciones
.1.Tabla del PAE.
1.Realizar cuatro historias naturales de la enfermedad de las patologas en base a las cirugas 2.Realizar los Plan de cuidados de dichas patologas.
1.Elaborar un caso clnico de inters visto en la prctica clnica
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Competencia 4
En el quirfano las intervenciones de enfermera al usuario con alguna patologa que requiere de intervencin quirrgica son especificas y de control pre, trans, y postoperatorio, por lo cual un integrante del equipo quirrgico son indispensables, nos referimos al personal circulante. El identificar las caractersticas del usuario es de suma importancia ya que de ello depende el egreso satisfactorio a hospitalizacin.
1.Problemas mdico quirrgicos con base a la epidemiologa 2.Normas Oficiales de la Secretara de Salud y los Indicadores de salud 3.NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-EM-002-SSA2-2003 4.NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Al trmino de estas habilidades el alumno ser capaz de cumplir las intervenciones de enfermera al realizar el plan de cuidados para cada patologa en la unidad quirrgica tanto en el pre, trans y post-operatorio.
1.Rinoplastia 2.Amigdalectoma 3.Hernio plastia 4.Colecistectoma 5.Apendicetoma 6.Reseccin intestinal 7.Reduccin de fracturas 8.Fimosis 9.Laparoscopa 10.Laparotoma exploradora 11.Lavados mecnicos 12.Osteosntesis 13.Prostatectoma 14.Amputaciones
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1. Tabla de PAE . Instrucciones para el alumno:
Actitudes:
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Proceso Atencin Enfermera (PAE)
VALORACIN
DX DE ENFERMERA
PLANEACIN
EJECUCIN
EVALUACIN
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ANEXO 1
MEDIDAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD EN EL ARE QUIRRGICA Bioseguridad.- Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos. NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL REA DE CIRUGA. 1. Utilice permanentemente el equipo de proteccin personal concerniente a gorro y tapabocas; en procedimientos invasivos utilice adems, monogafas, guantes, braceras y delantal plstico. 2. Utilice el equipo de aspiracin mecnico el succionador para la aspiracin de secreciones de boca y faringe. Evite su manipulacin directa. 3. Cambie oportunamente los recipientes de drenaje o aspiracin del paciente, secreciones sangre, orina, materia fecal. 4. Clasifique la ropa mdica y quirrgica utilizada en los diferentes procedimientos, teniendo en cuenta que puede ser contaminada o sucia. Disponga la ropa contaminada, es decir, aquella que contiene sangre, secreciones y otros fluidos, provenientes de pacientes, en bolsa roja; la ropa sucia en bolsa verde. 5. Enve las muestras de laboratorio en los recipientes adecuados, teniendo en cuenta las normas especficas para laboratorio clnico. 6. Enve a patologa las muestras de tejidos u rganos, en recipientes adecuados que contengan formol a las concentraciones indicadas, debidamente rotulados y con tapa. 7. Coloque el material anatomo-patolgico, las placentas y aquel resultante de amputaciones en bolsa plstica, rotulndola como "Riesgo Biolgico Material Anatomopatolgico", sellarla y entregarla al personal del Aseo para su disposicin final. 8. El material contaminado con fluidos corporales (guantes, gasas, compresas, etc.) debe ser depositado en bolsa roja separado del material anatomopatolgico. 9. Efecte desinfeccin y limpieza en las reas quirrgicas empleando las tcnicas correctas y las diluciones adecuadas de los desinfectantes, de acuerdo a los Procedimientos bsicos de limpieza y desinfeccin. 10. Maneje los equipos e instrumental siguiendo las tcnicas de asepsia: desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin especficas para cada elemento (4).
PRECAUCIONES UNIVERSALES 1. Uso de precauciones de barrera: empleo de guantes, batas, mascarillas y protectores para los ojos.
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PRECAUCIONES UNIVERSALES 1. Uso de precauciones de barrera: empleo de guantes, batas, mascarillas y protectores para los ojos. 2. Lavado de manos y de otras partes inmediatamente despus de la contaminacin con secreciones bucales, nasales, lgrimas, orina, sangre y otros fluidos del paciente. 3. Prevenir lesiones que causan agujas, bisturs, tijeras, lminas de tapones de sueros, ampolletas rotas, y otros objetos cortantes. Se debern disponer de contenedores adecuados para todos los objetos que puedan ocasionar lesiones en la piel. 4. El personal de quirfanos con cortaduras en las manos o antebrazos o lesiones exudativas en estas partes, debern evitar el contacto directo con los pacientes, hasta que sanen completamente. 5. Las reas del quirfano contaminadas con sangre o lquidos corporales, debern limpiarse y descontaminarse con hipoclorito de sodio al 10% u otro desinfectante con caractersticas bactericidas y viricidas. 6. Utilizar tcnicas que produzcan un alto nivel de desinfeccin, para esterilizar equipo que haya estado en contacto con membranas mucosas de los pacientes, por ejemplo, hojas de laringoscopio. 7. Una recomendacin importante, es que los anestesilogos, los residentes de anestesia y las enfermeras de quirfano se vacunen contra la hepatitis B.
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61
1.- Realizar cuatro HNE de las patologas en base a las cirugas. Instrucciones para el alumno: Elaboraras las HNE que te indique tu docente, junto con la descripcin de la sala quirrgica a preparar(de acuerdo a la patologa)
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: A travs de la investigacin que el docente te proporcione y que te diga que patologas desarrollaras
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2 Realizar los Planes de cuidados de dichas patologas

Instrucciones para el alumno: Elaborars tu plan de cuidados de cada una de las patologas de las que realizaste historia natural.
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: Te guiaras con las HNE de las patologas previamente descritas.
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1.- Elaborar un caso clnico de inters visto en la prctica clnica. Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Elaboraras e investigaras el caso clnico de tu inters en la prctica
clinica.
Instrucciones para el docente:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: De acuerdo con la prctica clnica debers elegir un caso clnico de
inters en el rea quirrgica
No tener informacin completa del caso No contar con los conocimientos previos.
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2.- Practica integradora Competencia a desarrollar: Atributos de la competencia: Instrucciones para el alumno: Formaran equipos de 5 personas para la demostracin en el taller de enfermera de una unidad quirrgica y simularan las funciones de cada uno de los integrantes del equipo quirrgico. Instrucciones para el docente:
Actitudes:
Manera didctica de lograrla: De acuerdo con la prctica clnica debers elegir un caso clnico de
inters en el rea quirrgica
No contar con equipo y mobiliario en el taller de enfermera.
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Conclusin del submdulo
Has llegado al final! desarrollaste las habilidades y destrezas para desenvolverte en forma eficiente como enfermera (o) circulante o instrumentista dentro del quirfano, con esto podrs participar con el equipo de salud en las cirugas, actuando oportunamente. Las competencias se desarrollaron de la siguiente manera, primero se te expuso la informacin bsica, despus realizaste ejercicios y una prctica integradora, con la finalidad de reafirmar el conocimiento en las funciones del personal circulante e instrumentista. La evaluacin se efectu mediante instrumentos de evaluacin que permiti registrar el grado de avance que has alcanzado.
Cierre del submdulo

Felicidades! finalmente concluiste otro submdulo Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado el cual fue de gran importancia en tu formacin profesional, que sin duda te ayudara en la prctica clnica. Durante este periodo desarrollaste las siguientes competencias: 1. Demuestra las medidas universales de bioseguridad en la unidad quirrgica 2. Aplica las tcnicas de la Central de Equipos y Esterilizacin (CEYE), con apego a las normas establecidas 3. Ejecuta los procedimientos de enfermera en los periodos peri operatorios con apego a las medidas de seguridad 4. Aplica las intervenciones de enfermera al individuo que presenta problemas de salud mdico quirrgico de acuerdo al plan de cuidados En el desarrollo de la gua tuviste la oportunidad de realizar ejercicios y prcticas que reforzaron tu aprendizaje. La evaluacin del submdulo se realiz mediante las siguientes evidencias de desempeo, producto y conocimiento.
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IMSS Solidaridad. Manual Operatividad de CEYE para Personal de Enfermera, 2002. Mxico. Fuller, Ruth. Manual de instrumentacin quirrgica Ed Mdica Panamericana 2000 Mxico Susana Rosales Barrera, Fundamentos de enfermera, 3 edicin Ed. Manual Moderno, 2005. Mxico D.F Archunda Garca Abel Dr., Educacin Quirrgica para el estudiante de ciencias de la salud, Ed. Mndez editores, 2005. Mxico D.F. Smith-Temple Jean. Gua de procedimientos para enfermeras 2 edicin Editorial Mdica Panamericana. 2005 Mxico. www.google.com.mx www.hus.org.cd/html/servicioshospitaliza.htm www.medico.cart.com.mx www.medicare.com.mx www.enservo.com/es/intruquirur.htm www.amaharo.net.instrumental
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Glosario
Asepsia: Ausencia de materia sptica, estado libre de infeccin. Mtodo para prevenir infecciones por medios fsicos. Antisptico: Agente que tiende a inhibir el crecimiento y la reproduccin de los microorganismos. Bacteriosttico: sustancias que impide el desarrollo de las bacterias. CEYE: Central de Equipos y Esterilizacin. Contaminacin: Es la presencia de un agente infecciosa en la superficie de un cuerpo, objetos, sustancias o alimentos. Desinfectante: Sustancia de alta concentracin que se emplea para destruir o neutralizar los agentes infecciosos en el ambiente, superficies o objetos; no es aplicable a seres vivos. Diagnstico de enfermera: Es una oclusin o enunciado definitiva, claro y conciso del estado de salud, los problemas y necesidades del paciente, que pueden modificarse con la intervencin del personal de enfermera para resolverlos o disminuirlos. Esterilizacin: Proceso por medio del cual toda forma de vida microbiana es completamente destruida. Expediente clnico: Es un conjunto de documentos escritos, grficos e imagenolgicos, en los cuales el personal de salud debe hacer registros, anotaciones y certificaciones del paciente correspondientes a su intervencin, con arreglo a las disposiciones reglamentarias. Organd: Gasa de algodn que puede ser medicada y se emplea para cubrir quemaduras. HNE: Historia Natural de la Enfermedad PAE: Proceso de Atencin de Enfermera. RPBI: Residuos Peligrosos Biolgicos Infecciosos.
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GUA DE OBSERVACIN : MIIISI

Nombre del alumno(a): Carrera : Tcnico en Enfermera General Modulo III: Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo I: Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado. Evidencia de actitud: responsabilidad, orden, limpieza Evidencia por desempeo: Identificar las normas establecidas en la unidad quirrgica. Evidencia por producto: Investigacin bibliogrfica Campos de Aplicacin
Saln de clases
CRITERIOS
CUMPLI SI NO
OBSERVACIONES
Identific las normas en la unidad quirrgica? Realizo bien su investigacin?
Observaciones Generales
Evalu (Nombre y firma)
Lugar y fecha de aplicacin
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GUA DE OBSERVACIN: MIIISI

Nombre del alumno(a): Carrera : Tcnico en Enfermera General Modulo III: Realizar procedimientos mdico quirrgicos de calidad para el cuidado del adulto con base en el proceso enfermero y administrativo. Submdulo I: Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado. Evidencia de actitud: responsabilidad, orden, limpieza Evidencia por desempeo: Identifica la distribucin del rea quirrgica Evidencia por producto: Investigacin de campo Campos de Aplicacin
Saln de clases
CRITERIOS
CUMPLI NO SI
OBSERVACIONES
Elabor el esquema del croquis del rea quirrgica? Aplic seguridad e higiene en la elaboracin del esquema?
Observaciones Generales Evalu (Nombre y firma) Lugar y fecha de aplicacin
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Guía Formativa ENFERMERIA 31, CECyTEH 2012

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Enfermera

I Realizar los procedimientos medico quirrgicas en la atencin del adulto hospitalizado.

COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTFICOS Y TECNOLGICOS DEL ESTADO DE HIDALGO

Submdulo ENFERMERA GENERAL

FEBRERO - JULIO 2012. CUARTO

SEMANA DE TRABAJO EN QUE SE CUBRE EL TEMA MAYO MARZO ABRIL 5 6 7 8 9 10 11 13 14

Prctica (Evaluacin) Prctica Integradora (Evaluacin)

Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 1

1.Maquetacin de la unidad quirrgica.

1.Cumplir las normas establecidas en la unidad quirrgica. 2.Maqueta de la unidad quirrgica.

1. Unidad quirrgica Instrucciones para el alumno:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: A travs de la exposicin de clase de tu docente

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: Investiga como esta conformada la unidad quirrgica

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: De la informacin que te de tu docente en clase

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: De la informacin que te de tu docente en clase

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrlas:

Desarrollo de Esferas de Competencia Competencia 2

Acomodo de instrumental en la charola de mayo integracion de un bulto quirurgico

Integracin de los diferentes bultos quirrgicos as como las cirugas a utilizar.

1. Acomodo de instrumental en la charola de mayo Instrucciones para el alumno:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Manera didctica de lograrlas:

1. integracin de un bulto quirrgico Instrucciones para el alumno:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla:

Manera didctica de lograrlas:

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: Por medio de bibliografa e imgenes de internet.

limpieza orden respeto

tolerancia puntualidad responsabilidad

trabajo en equipo responsabilidad social / comunitaria respeto por el entorno

Manera didctica de lograrla: A travs de la investigacin y la retroalimentacin que de tu

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