Atuao da Enfermagem na Limpeza e Desinfeco de Unidade

EnfDanielli S. Barbosa

S.E.E

LIMPEZA

Processo de remoo de sujidades,mediante aplicao de energias qumica, mecnica ou trmica, num determinado perodo de tempo. Consiste na limpeza de todas as superfcies fixas (verticais e horizontais) e equipamentos permanentes, das diversas reas.

Classificao das reas hospitalares RDC 50/2002

REAS CRTICAS-maior risco de transmisso de infeces - muitos procedimentos invasivos - sistema imunolgico comprometido Ex: S.O; CTI; necrotrio; hemocentros. REAS SEMI-CRTICAS-cuidados mdia complexidade,pacientes no exigem cuidados intensivos ou de isolamentos Ex: alas de internao, ambulatrios REAS NO CRTICAS-no ocupadas por pacientes Ex:setores administrativos

DESCONTAMINAO
Procedimento utilizado em artigos contaminados por matria orgnica (sangue, pus,secrees corpreas) para a destruio de microorganismos patognicos na forma vegetativa (no esporulada) antes de iniciar o processo de limpeza. Tem por objetivo proteger as pessoas que iro proceder a limpeza dos artigos. BRASIL /94, Resoluo SS-392/94 SP Termo usado para descrever um processo de tratamento que torna um dispositivo, instrumento ou superfcie ambiental de uso mdico seguro para manipulao. Favero & Bond, 1991; Rutala 1996 Limpeza fsica de um item. Crow, 1993

TIPOS DE LIMPEZA

LIMPEZA CONCORRENTE

o processo de limpeza diria de todas as unidades de sade. Limpeza mida de todas as superfcies, utilizando dois baldes ( um contendo soluo detergente e outro com gua limpa). Iniciar sempre da rea mais limpa para a mais suja. Utilizar movimento nico, em um s sentido, para a limpeza de todas as superfcies. Do mais distante para o mais prximo.

Objetivos

proporcionar ambiente limpo e agradvel fazer a manuteno e reposio de materiais de consumo Periodicidade- rotineiramente 1x ao dia

LIMPEZA TERMINAL
o procedimento de limpeza e/ou desinfeco, de todas as reas da Unidade de Sade, objetivando a reduo da sujidade e, conseqentemente, da populao microbiana, reduzindo a possibilidade de contaminao ambiental.

Limpeza terminal

realizada periodicamente de acordo com a criticidade das reas, com data, dia da semana e horrio pr-estabelecidos em cronograma mensal. Inclui todos as superfcies e mobilirios. realizada em todas as superfcies horizontais e verticais, das reas crticas, semi-crticas e no crticas.

Limpeza terminal

Objetivos - reduzir a sujidade - reduzir populao microbiana - reduzir possibilidade de contaminao Periodicidade - periodicamente conforme protocolo institucional - conforme necessrio nas grandes contaminaes

Competncias
Enfermagem: artigos e utenslios (bombas de infuso, monitores, ventiladores mecnicos, oxmetros de pulso, comadres...) e mobilirio* Servio de limpeza: limpeza terminal, teto, paredes, pisos e mobilirio* * Conforme protocolo

Limpeza de superfcie SEM matria orgnica

Limpar a superfcie com gua e detergente neutro

Enxaguar a superfcie, utilizando pano embebido em gua limpa

Secar cuidadosamente

Limpeza de superfcie COM matria orgnica

Com luvas descartveis, remover a matria orgnica, utilizando-se de papel absorvente. Desprezar tudo, inclusive as luvas Limpar a superfcie com gua e detergente neutro

Enxaguar a superfcie, utilizando pano embebido em gua limpa

Secar cuidadosamente
Mobilirios Aplicar lcool a 70% Pisos e Parede Nada

EPI

EPIs:

Avental- longo, mangas compridas,impermevel Risco de respingos qumicos ou contaminados Luvas- resistentes, cano longo Materiais e superfcies contaminados Produtos qumicos Mscara-presena de gases- N95 -risco de respingamento na face -reas especiais como isolamento -presena de odor ftido

EPI
culos-limpeza acima do nvel da cabea - risco de respingamento e poeira

Botas - impermeveis, antiderrapante -presena de muita gua - material contaminante -produtos qumicos
Demais calados- fechado, impermevel, antiderrapante

IMPORTANTE

Lavar as mos antes e aps trmino de atividades Evitar adornos Usar EPIs Remover e descontaminar matria orgnica antes da limpeza Evitar varredura a seco- disperso de microrganismos Usar produtos aprovados pela ANVISA Usar baldes de cor diferente.

DESINFECO

Processo aplicado s superfcies inertes, que elimina microorganismos na forma vegetativa, no garantindo a eliminao total dos esporos bacterianos. Pode ser realizada por meio de processos qumicos ou fsicos.

PROCEDIMENTO

Proceder limpeza da superfcie com gua e sabo; Enxaguar a superfcie, utilizando pano embebido em gua potvel; Secar a superfcie; Aplicar lcool a 70%, unidirecional por trs vezes consecutivas, deixando secar naturalmente.

CLASSIFICAO
Alto nvel destri todos os microorganismos na forma vegetativa e alguns esporulados, bacilo da tuberculose, fungos e vrus. Requer enxge do material com gua estril e manipulao com tcnica assptica. Mdio nvel ou nvel intermedirio destri todos os microorganismos na forma vegetativa, exceto os esporulados, inativa o bacilo da tuberculose, a maioria dos vrus e fungos;

Baixo nvel destri todos os microorganismos na forma vegetativa, alguns vrus e fungos, no elimina o bacilo da tuberculose, nem os esporulados.

Protocolos de controle de infeco CCIH-UFTM

Material Armrios
Mtodo de limpeza/desinfeco

Frequncia

gua e sabo+lcool Diariamente a 70% gua e Sabo 15/15 dias

Geladeira

Leito hospitalar

gua e sabo+lcool Aps a alta a 70% A cada7dias Quando necessrio

Protocolos de controle de infeco CCIH-UFTM

Material
Mtodo de limpeza/desinfeco

Frequncia

Mesa de Cabeceira Mesa Refeio Bancadas

D
D

gua e sabo+lcool Diariamente a 70%

gua e sabo+lcool Diariamente a 70%

gua e sabo+lcool A cada a 70% planto

Protocolos de controle de infeco CCIH-UFTM

Material Escadinha
Mtodo de limpeza/desinfeco

Frequncia

gua e Diariamente sabo+lcool a 70% gua e Diariamente sabo+lcool a 70%

Suporte de Soro

ROTINA: Limpeza e desinfeco de unidade

Normas: A unidade dever ser submetida limpeza terminal toda vez que for desocupada, quando o cliente for operado e quinzenalmente em internaes prolongadas Dever ser submetida a limpeza concorrente diariamente e sempre que apresentar qualquer sujidade.

ROTINA: Limpeza e desinfeco de unidade

A limpeza terminal do leito desocupado dever ser feita pela equipe do planto A limpeza quinzenal dever ser feita por todos os turnos de trabalho, conforme escala feita pelo enfermeiro. A limpeza concorrente dever ser feita aps o banho e repetida quando apresentar sujidade.

ROTINA: Limpeza e desinfeco de unidade

A limpeza dever ser iniciada pela rede de gases, seguida pelos aparelhos, parte superior dos mveis, laterais e ps. A aplicao de lcool a 70% dever ser feita aps a limpeza e secagem do mobilirio, dever ser feita 3 vezes aguardando a secagem entre uma e outra aplicao.

Rotina

Verificar se todos os pertences foram retirados da unidade; Retirar os acessrios dos aparelhos; Limpar os aparelhos e encaminh-los; Limpar a unidade; Recolocar o mobilirio no local; Colocar aviso: LEITO LIMPO Checar na escala de limpeza.

BIBLIOGRAFIA

Brasil. Ministrio da Sade. Coordenao de Controle de Infeco Hospitalar. Processamento de Artigos e Superfcies em Estabelecimentos de Sade.Braslia.2 ed.1994. 50p. Servio de Controle de Infeco Hospitalar do HC da Universidade Federal do Tringulo Mineiro. Protocolos de Controle de Infeco.Recomendaes para Limpeza, Desinfeco e Esterilizao de Equipamentos, Superfcies e Materiais Hospitalares.2009. Secretaria Municipal de Sade de Ribeiro Preto. Manual de Limpeza, Desinfeco e Esterilizao em Unidades de Sade.2004

Tenha um bom dia!!!