TRANSCRIPCIN SIN CORREGIR PRESIDENCIA DE LA ILMA. SRA. D.

FELISA CEPEDA BRAVO Comisin de Salud y Poltica Social Celebrada en Mrida, el martes, 20 de marzo de 2012

HORA DE INICIO: 10.00 H. HORA DE FIN: 14.25 H.

ORDEN DEL DA 1. Lectura y aprobacin, si procede, del acta de la sesin anterior. 2. Comparecencias del Gobierno de Extremadura, ante comisin, a peticin propia (INF1C). 2.1. Comparecencia del Gobierno de Extremadura, ante comisin, a peticin propia (INF1C-16) de la ilustrsima seora Directora Gerente del Servicio Extremeo de Promocin de la Autonoma y Atencin a la Dependencia (SEPAD), a los efectos de informar ante la Comisin de Salud y Poltica Social sobre las lneas generales de actuacin de ese organismo; solicitada por el Gobierno de Extremadura de conformidad con lo previsto en el artculo 202 del Reglamento de la Cmara. R.E. n 2.199. 2.2. Comparecencia del Gobierno de Extremadura, ante comisin, a peticin propia (INF1C-20) del excelentsimo seor Consejero de Salud y Poltica Social, a los efectos de informar ante la Comisin de Salud y Poltica Social sobre las lneas generales de actuacin al frente de esa consejera; solicitada por el Gobierno de Extremadura de conformidad con lo previsto en el artculo 202 del Reglamento de la Cmara. R.E. n 2.203. 3. Preguntas con solicitud de respuesta oral ante comisin (PROC). 3.1. Pregunta 74-C/VIII (PROC-77), sobre previsiones del Gobierno de Extremadura en cuanto a la puesta en marcha de ayudas directas o fiscales para la asistencia a personas mayores que estn atendidas en el mbito familiar; formulada por doa Soledad Mateos Nogales (R.E. n 1.945). 3.2. Pregunta 79-C/VIII (PROC-82), sobre previsiones del Gobierno de Extremadura en cuanto a la ampliacin del servicio de ayuda a domicilio con la incorporacin de servicios como comida, lavandera, ocio y cultura, acceso a Internet, apoyo psicolgico y farmacia; formulada por doa Soledad Mateos Nogales (R.E. n 1.950). 3.3. Pregunta 103-C/VIII (PROC-106), sobre actuaciones previstas por la Consejera de Salud y Poltica Social para el desarrollo del Marco de Atencin a la Discapacidad en Extremadura (MADEX); formulada por don Vctor Manuel Casco Ruiz (R.E. n 2.069). 3.4. 108-C/VIII (PROC-113), sobre previsiones del Gobierno de Extremadura en cuanto al mantenimiento de los programas para la educacin familiar y atencin a las familias; formulada por doa Mara Isabel Gil Rosia (R.E. n 2.401). 4. Solicitudes de comparecencias, ante comisin, a peticin de los miembros de la Cmara (INF2C). 4.1. Solicitud de comparecencia, ante comisin, a peticin de los miembros de la Cmara (INF2C-27) de la ilustrsima seora Directora General del Instituto de la Mujer de Extremadura, a los efectos de informar ante la Comisin de Salud y Poltica Social sobre el plan de trabajo de ese instituto en relacin con la red de oficinas de igualdad

para el ao 2012; formulada por una quinta parte de los miembros de la comisin, pertenecientes al Grupo Parlamentario Socialista (PSOE-Regionalistas), de conformidad con lo previsto en el artculo 203 del Reglamento de la Cmara (R.E. 2.105). 5. Solicitudes de comparecencias de otras entidades o personas (INFEP). 5.1. Solicitud de comparecencia de otras entidades o personas (INFEP-3), del Presidente del Comit de Entidades de Representantes de Personas con Discapacidad de Extremadura (CERMI), a los efectos de informar ante la Comisin de Salud y Poltica Social sobre las actividades que desarrolla esa institucin en defensa de los derechos, intereses y acciones de las personas con discapacidad de Extremadura; solicitada por una quinta parte de los miembros de la Comisin, de conformidad con lo previsto en el artculo 204 del Reglamento de la Cmara (R.E. n 2.276). *(Con texto corregido por la Mesa de la Cmara). 6. Propuestas de Impulso ante Comisin (PDIC). 6.1. Propuesta de Impulso ante Comisin 10-C/VIII (PDIC-10), instando al Gobierno de Extremadura a impulsar las medidas necesarias para la eliminacin de listas de espera en los tratamientos de habilitacin funcional dirigidos a la prevencin secundaria de discapacidad o de su agravamiento en nios mayores de 6 aos; formulada por el Grupo Parlamentario Socialista (PSOE-Regionalistas) (R.E. n 2.228). 6.2. Propuesta de Impulso ante Comisin 11-C/VIII (PDIC-11), instando a la Consejera de Salud y Poltica Social a elaborar un plan integral para el diagnstico y tratamiento del trastorno especfico del lenguaje en el que se incluyan una serie de medidas, que se concretan, para un tratamiento integral de este trastorno; formulada por la Agrupacin de Diputados de Izquierda Unida-Verdes-Socialistas Independientes por Extremadura (IU-V-SIEx) (R.E. n 2.285).

SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: BUENOS das, seoras y seores diputados. Damos comienzo a la reunin de la Comisin de Salud y Poltica Social del da 20 de marzo de 2012. En primer lugar, desde esta presidencia y en nombre de todos los diputados y diputadas que componemos esta comisin, me gustara dar la bienvenida al nuevo Consejero de Salud y Poltica Social, don Francisco Javier Fernndez Perianes, y a todos los altos cargos que le acompaan hoy en esta comparecencia en esta Comisin de Salud y Poltica Social desendole al seor consejero el mayor de los xitos en el desarrollo de su labor al frente de la Consejera de Salud y Poltica Social, fruto de su trabajo vern recompensados todos los extremeos. Pasamos al orden del da. El primer punto del orden del da es la lectura y aprobacin, si procede, del acta de la sesin anterior. El acta de la sesin anterior est en poder de todos los diputados. Si no hay ninguna objecin al acta se entiende que se aprueba. Pues queda aprobada el acta de la sesin anterior. Ruego al seor secretario de la comisin d lectura al orden del da. SR. SECRETARIO [Morales lvarez]: GRACIAS, seora presidenta. El punto nmero dos trata sobre las comparecencias del Gobierno de Extremadura, ante esta comisin.

Pues pasamos al punto seis, dos, a la segunda propuesta de impulso ante comisin instando a la Consejera de Salud y Poltica Social a elaborar un plan integral para el diagnstico y tratamiento del trastorno especfico del lenguaje en el que se incluyan una serie de medidas que se concretan para un tratamiento integral de este trastorno; formulada por la Agrupacin de Diputados Izquierda Unida-Verdes-Socialistas Independientes por Extremadura. Con enmienda de sustitucin del Grupo Parlamentario Popular-Extremadura Unida. Tiene la palabra don Vctor Casco. SR. CASCO RUIZ: MUY bien. Muchas gracias, seora presidenta. Esta es una iniciativa que trae un problema que se detecta en una parte de la poblacin extremea, obviamente minoritaria, pero que es importante y que ha sido relativamente poco estudiada hasta el da de hoy. Luego lo explicar de manera rpida esta referencia. En todo caso, hace un ao se public en prensa la noticia de un padre nosotros hemos tenido la oportunidad de reunirnos con l y con otras familias que estn afectadas por esa situacin que haba tenido el problema de que a su hijo que tena un trastorno especfico del lenguaje se le haba dado un diagnstico diferencial incorrecto y se le diagnostic con el Trastorno de Espectro Autista, cuando realmente no era ese el problema que tena y por lo tanto las medidas que deberan haberse llevado a cabo deban haber sido diferentes. Y en aquel momento el entonces responsable del Plan Integral de Atencin Sociosanitaria, el deterioro cognitivo en Extremadura, afirm que efectivamente en Extremadura quedaba mucho por hacer. Por eso nosotros proponemos un plan para el tratamiento de los trastornos especficos del lenguaje, porque existe un grupo de habitantes a los que an no se ha llegado propiamente ni en la deteccin ni en la atencin temprana. Conforman un grupo heterogneo, cuyo diagnstico y clasificacin sigue siendo objeto de investigacin y en el cual es fundamental esa detencin y diagnstico antes adems de los cinco aos para poder hacer las previsiones necesarias para una mejor atencin. Incluso, hay grupos que pasan por la etapa escolar sin un diagnstico correcto y por lo tanto, no reciben la atencin adecuada a sus necesidades educativas especiales. Se produce eso de: ya se le pasar o se atribuyen a problemas de conducta aislada, cuando realmente es un problema de trastorno especfico del lenguaje. Los TEL suponen la normal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje y tambin pueden presentar problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa. Y existen una serie de mecanismos pedaggicos que facilitan la perfecta comprensin por parte de estas personas, de estos nios, con lo cual se solucionara su problema, repito, con una atencin educativa expresa. Existen carencias de polticas, instrumentos adecuados para evaluar clnicamente un posible TEL y sobre todo el problema surge por lo siguiente: Hay manifestaciones que estn presentes en distintas patologas y solo la evolucin de las mismas asegura un diagnstico diferencial. Por ejemplo, manifestaciones que se producen en un caso de autismo y que se producen en un caso del TEL. Si no se acta adecuadamente, si el diagnstico es correcto, si una persona que tiene TEL se le deriva a los servicios de atencin, a las personas autistas probablemente estemos haciendo un autista de facto, que no lo es, que con una con un tratamiento distinto, con unas pedagogas distintas solucionara en muchos de sus problemas y se adaptara perfectamente e incluso

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personas que tienen el TEL al final terminan con carreras universitarias superando mediante las herramientas pedaggicas y sanitarias adecuadas. Por eso nosotros presentamos esta iniciativa que pretende que en la Junta de Extremadura se haga un plan de tratamiento de los TEL igual que ya existe en otras comunidades como Madrid o en Valencia que son las pioneras a este respecto. Obviamente tiene que estar integrada en la Consejera de Educacin, puesto que estamos hablando de polticas, en este caso transversales, pero por lo menos que en la Comunidad Autnoma s exista ese plan, s se pongan encima de la mesa las medidas necesarias para que se acte con rapidez, porque eso es fundamental, y se les d la atencin adecuada a estas personas. SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: MUCHAS gracias. A continuacin tiene la palabra la portavoz del Grupo Parlamentario PopularExtremadura Unida, doa concepcin Gonzlez como proponente de la enmienda. SRA. GONZLEZ GUTIRREZ: GRACIAS, seora presidenta. Seoras, seor Casco, buenas tarde ya a todos. Voy a tratar de explicar por qu el Partido Popular-Extremadura Unida ha presentado una enmienda de sustitucin a esta iniciativa. Seor Casco, siempre es agradable que sea usted el interlocutor. Debo confesarle que me agrada su tono, su forma pedaggica y aunque no siempre compartamos argumentos, quizs solo sea cuestin de matices, casi siempre el fondo es el mismo. Ayer estbamos en un acto y nos decan que la Constitucin de 1812 nos recordaban uno de sus artculos, deca: que el objeto de Gobierno es la felicidad de la nacin. Y el fin de toda sociedad poltica no es otro que el bienestar de los individuos. Era el artculo 13 de aquella Constitucin. Me parece un artculo fantstico, aunque el nmero, para los que sean supersticiosos no lo sean porque es el artculo nmero 13 de aquella Constitucin que celebramos ayer. Lo que hoy nos trae aqu en su propuesta de impulso, seor Casco, es especialmente importante porque tratamos el bienestar de los ms pequeos, de los nios. Como bien dice su iniciativa y nosotros compartimos, tanto con su agrupacin de diputados como con el responsable al que usted haca mencin del Plan Integral de Atencin Sociosanitaria al deterioro cognitivo en Extremadura que deca: queda mucho por hacer en el mundo sanitario con estos nios. Pero sin que ninguno nos detengamos para garantizar la salud, convendr usted conmigo y convendr su seora que siempre faltar mucho que hacer en el mundo sociosanitario. Afortunadamente la ciencia avanza, la medicina cambia, los estudios se superan, la tecnologa se perfecciona y los profesionales cada da tienen una ms alta preparacin. El Grupo Popular-Extremadura Desde el Grupo Popular-Extremadura Unida entendemos que las dimensiones del problema concreto planteado tanto desde un punto de vista epidemiolgico como por su dimensin clnica y evolutiva, as como por las implicaciones educativas y personales sera subsidiario de la elaboracin de un plan marco con la necesidad de hacer partcipes a las diferentes administraciones junto con otras entidades y organizaciones. Consideramos que para abordar estos trastornos especficos del lenguaje de una manera ms efectiva y eficiente sera conveniente la elaboracin de un protocolo de actuacin y coordinacin entre departamentos, que se debe liderar desde la Consejera de Salud y Poltica Social; en estrecha relacin y colaboracin con la Consejera de Educacin y Cultura. El objetivo primordial de este protocolo sera dar una atencin integral a todos estos nios. Se deben optimizar los recursos existentes tanto en lo que se refiere a las

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especialidades de mdicos, especialistas en foniatra y logopedia, as como mejorar los cauces de comunicacin entre los diferentes profesionales ya implicados. Quiero recordarles que la especializacin de pediatra forma parte del currculum elaborado y aprobado desde la Comisin Nacional de la Especialidad. Por todo ello, hemos presentado una enmienda de sustitucin, que solicito, seor Casco, acepte, para que todos rememos a la vez y en una misma direccin, para que unamos nuestros esfuerzos, no solo pensando en el bienestar de los solo pensando en el bienestar de nuestra poblacin. Una enmienda que todas sus seoras tienen en sus carpetas y que conocen; por tanto, considero oportuno, dada la hora que es, no volver a leer si ustedes me lo permite. Muchsimas gracias y espero que sea aceptada por todos esta enmienda de sustitucin. Gracias, seora presidenta. SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: MUCHAS gracias, seora diputada. Seor diputado, don Vctor Casco, acepta usted la enmienda de sustitucin? De acuerdo. Pues aceptada la enmienda de sustitucin, contina el debate con el texto conforme al texto de la misma. El Grupo Socialista puede agotar un turno en contra si lo desea por tiempo de cinco minutos, hacindole saber, desde esta presidencia, que a continuacin tiene tambin la posibilidad de utilizar un turno de fijacin de posiciones, pudiendo agrupar los dos turnos en una sola intervencin de 10 minutos. Tiene la palabra doa Soledad Mateos. SRA. MATEOS NOGALES: S, gracias, seora presidenta. Muy brevemente. Nosotros bamos a plantear al portavoz de que (ininteligible) para aceptar la enmienda de sustitucin a lo que acaba de la enmienda de sustitucin del Partido Popular, desde luego, nosotros Ya le anticipo que nos vamos a abstener a esta propuesta, sobre todo porque entendemos que un plan marco que implique a otros territorios, cuando es competencia autonmica, no parece razonable ampliarlo as desde ese particular. Y sobre todo porque la propuesta que iba a hacer este grupo parlamentario es que, parece razonable que es verdad que el trastorno especfico del lenguaje es un trastorno solo. Pareca interesante, razonable y ahora que estamos en el debate de optimizacin de recursos elaboramos un plan integral no solo para un trastorno, sino que elaboramos un plan para todos los trastornos que en este momento tuviera la poblacin infantil. Y esa es la propuesta que haca esta portavoz hace esta portavoz del Grupo Socialista-Regionalista. Sino que debera enfocarse la propuesta a la realizacin de un Plan Integral de Intervencin en todos estos trastornos en la poblacin infantil; potenciando adems, los recursos y programas existentes que ya fueron promovidos pero que se encuentran pendientes de desarrollo en fases posteriores al PIDE. Es verdad que los trastornos especficos del lenguaje son una patologa muy especfica de difcil diagnstico. Es verdad que en muchos casos, porque el proceso del desarrollo neurolgico hace que sea tardo, peor en otros casos porque se puede ser una patologa con comitente difcil de diferencial o porque puede suponer una sintomatologa o parte de un trastorno del espectro autista. En todo caso, la propuesta que hace esta portavoz o que integrara en este debate, en esta propuesta de impulso que plantea el portavoz de Izquierda Unida-Verdes-SIEX establecer un programa de intervencin en el que se clarifiquen, por un lado, el equipo multiprofesional idneo para valoracin, diagnstico, etiolgica, sindrmica y funcional.

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Dos, las competencias de cada sector en la intervencin, sistemas de coordinacin y tratamientos especficos, educacin, sanidad y servicios sociales especializados, atencin temprana y habilitacin funcional. Y tres, la necesidad de refuerzos de equipos multiprofesionales en la valoracin a la atencin especializada de salud e implicacin de la neuropsicologa. Esas son los que planteamos que sera necesario para establecer un plan de intervencin sobre el trastorno especfico del lenguaje. Y ya le digo, un plan integral de intervencin en todos estos trastornos en la poblacin infantil. Por tanto, atendiendo a eso que deca con anterioridad, a la racionalizacin de recursos y a la adecuada atencin a la poblacin infantil, entendiendo, no slo la necesidad de atencin en los trastornos especficos del lenguaje sino en la necesidad de ampliar dichas medidas para vacar aquellos otros trastornos que estn relacionados con el deterioro cognitivo infantil y los trastornos del espectro autista. Por mi parte, nada ms y muchas gracias, seora presidenta. SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: MUCHAS gracias. A continuacin, para fijar la posicin del Grupo Parlamentario Popular-Extremadura Unida tiene la palabra doa Concepcin Gonzlez. SRA. GONZLEZ GUITIRREZ: GRACIAS, seora presidenta. Agradezco al seor Casco y al Grupo Socialista la sensibilidad en aceptar esta enmienda de sustitucin al seor Casco, y No, no, no, no. l es el que la tiene que aceptar. (intervencin fuera de micrfono). No, la sensibilidad con que ustedes han tratado este tema y agradezco (intervencin fuera de micrfono). y agradezco al seor Casco haber aceptado esta enmienda. Todos hemos hablado y todos sabemos que los nios que presentan un trastorno especfico del lenguaje tienen un dficit selectivo para la adquisicin y el desarrollo del lenguaje. El diagnstico TEL generalmente se realiza, como bien han dicho ustedes, por exclusin. Actualmente est aceptado que los TEL son un grupo muy heterogneo que puede presentar perfiles lingsticos y comunicativos muy diversos, tanto con respecto a las dimensiones del lenguaje afectadas como al grado o tipo de severidad. Adems, presentan con relativa frecuencia otros dficit o alteraciones asociadas, como son dficit atencional, hiperactividad, dificultad de relacin social, dificultades en las competencias de ficcin o imaginacin u otras alteraciones; aunque no hay datos especficos en la poblacin extremea, generalmente se menciona una prevalencia que oscila entre el 3% al 10% de nios en edad escolar. Se aprecia una mejor incidencia una mayor incidencia en varones. Y teniendo en cuenta todas estas cuestiones y las que ustedes han recogido en sus intervenciones, el Partido Popular, con esa enmienda de sustitucin, como no poda ser de otra manera, vamos a aprobar esta iniciativa que es importante para toda la poblacin infantil y para toda la familia. Muchsima gracias. Buenas tardes de nuevo. SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: MUCHAS gracias. Para cerrar el debate tiene la palabra el portavoz de la Agrupacin de Diputados Izquierda Unida-Verdes-SIEX, don Vctor Casco. SR. CASCO RUIZ: MUCHAS gracias.

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Y ya me corresponde el honor de cerrar esta larga comisin. Son las dos y 21. Bien, yo me alegro de que se vaya a aprobar la iniciativa. Efectivamente, tiene razn el Partido Socialista afecta a educacin. De hecho nosotros ya bamos a hacer la correspondiente adaptacin para la comisin de educacin; pero realmente aqu estamos hablando de dos comisiones perdn, dos partes del Gobierno que tienen que actuar de manera coordinada, puesto que primero hay que hacer la detencin y por lo tanto, los mecanismos sanitarios necesarios y luego hay que hacer el Plan Especfico del Educacin, el currculum, la adaptacin curricular para las personas que tienen TEL. O sea, que es inevitable que se tengan que poner en funcionamiento las dos administraciones, por eso nos pareca que la enmienda del Partido Popular contribua a mejorar y creo que con los recursos actuales del SES se puede crear perfectamente un equipo, unidad especfica para el tratamiento del TEL, con independencia de que, tambin le doy la razn a la diputada socialista, s sera bueno que hubiera un plan especfico del tratamiento de los trastornos en la infancia por parte de la Junta de Extremadura, pero eso ya, obviamente, escapa a esta iniciativa que se dirige en especficamente a la gente con TEL. Nada ms y muchas gracias. SRA. PRESIDENTA [Cepeda Bravo]: MUCHAS gracias. Pues vamos a pasar a votar la propuesta de impulso. Votos a favor? Votos en contra? Abstenciones? El resultado de la votacin es: siete votos a favor y seis abstenciones. Por tanto, queda aprobada la propuesta de impulso por mayora. Una vez sustanciado el orden del da, se levanta la sesin.

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