qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqw ertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwer tyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty EL ALCOHOLISMO uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop Ana Suhey Tataje Mitacc asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas dfghnmqwertyuiopasdfghjklzxc vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvb nmqwertyuiopasdfghjklzxcvbn

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TEORIAS PSICOLOGICAS 22/09/2011

[EL ALCOHOLISMO] 22 de septiembre de 2011

Ao del Centenario de Machu Picchu para el Mundo

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA FACULTAD

ENFEMERIA EL ALCOHOLISMO
DOCENTE: Dr. Luisa Vargas Reyes ESTUDIANTE: Ana Suhey Tataje Mitacc CURSO: Psicologia General CICLO: I CICLO 2011 TURNO: MAANA

ICA PERU 2011

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DEDICATORIA Dedico este trabajo a mis padres, que da a da se esmeran en brindarme la ayuda necesaria para poder culminar mis estudios profesionales. PSICOLOGIA GENERAL Pgina 2

[EL ALCOHOLISMO] 22 de septiembre de 2011 INDICE Pg. 1 CARATULA Pg. 2 DEDICATORIA Pg. 3 INDICE Pg. 4 INTRODUCCION CAPITULO I MARCO TEORICO 1. Concepto del alcoholismo 2. Clasificacin 3. Causas del Alcoholismo 4. Consecuencias del consumo del alcohol Pg. 6 Pg. 6 7 Pg. 7 Pg. 7 8

CAPITULO II TEORIAS SOBRE EL ALCOHOLISMO 5. Algunas teoras sobre el alcoholismo 6. Teoras socioculturales del alcoholismo 7. Teoras de la personalidad
8. Otras teoras importantes que cabe destacar son las siguientes:

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CONCLUSIONES BIBLIOGRAFIA

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INTRODUCCION
Desde los orgenes de la humanidad los hombres han observado que un jugo de frutas azucarado expuesto al aire libre durante algunos das se converta en un brebaje que tena propiedades muy especiales. A mediados del siglo XIX el mdico sueco Magnus Huss us el trmino alcoholismo para designar al todo el conjunto de enfermedades cuya causa era el alcohol. La terminacin en "-ismo" presentaba la ventaja de que no posea ya esa carga afectiva que hasta entonces haba condenado a los borrachos. Por esa poca aparecen numerosos trabajos clnicos que describan las consecuencias txicas del alcoholismo, y algunos aspectos sociolgicos del alcohol, como ya comentaremos ms adelante. Recientemente, en 1940-1950 se comienza a ver el alcoholismo como una enfermedad, realizndose campaas de salud destinadas a la prevencin y a la cura, gracias a las investigaciones de varios cientficos y de la Escuela Americana. El alcoholismo es una enfermedad crnica y progresiva que deriva de la ingestin excesiva y no controlada de alcohol, el cual se encuentra en todas las bebidas alcohlicas en mayor o menor grado. Esta enfermedad se caracteriza por una dependencia hacia el alcohol, que se ve en dos sntomas: La incapacidad de detenerse en la ingestin de alcohol. La imposibilidad de abstenerse del alcohol

Tiene muchos efectos fsicos y psicolgicos que hacen que la persona cambie su comportamiento, lo cual veremos en otros puntos, y esto tiene que ver con factores personales y hereditarios. El alcoholismo es complejo y se desarrolla con el tiempo. Para ello tiene que ver la

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CAPITULO I
MARCO TEORICO

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I. CONCEPTO DEL ALCOHOLISMO El alcoholismo consiste en un consumo excesivo de alcohol de forma prolongada con dependencia del mismo. Es una enfermedad crnica producida por el consumo incontrolado de bebidas

alcohlicas, lo cual interfiere en la salud f sica, mental, social y/o familiar as como en las responsabilidades laborales. II. CLASIFICACIN Vamos a intentar dar algunos de los criterios para clasificar los diferentes tipos de alcoholismo, evidentemente, no es una clasificacin cerrada ni nica. Los adultos pueden clasificarse, segn la cantidad de alcohol que consumen, en: 1.1. Abstemios. Seras aquellas personas quienes no disfrutan o muestran un desagrado activo al gusto y a los efectos del alcohol y en consecuencia, no tienen inters en repetir la experiencia. Igualmente estn los no bebedores preocupados, que no solamente se abstienen si no que buscan el persuadir o coaccionar a otros que comparten su abstencin. 1.2. Bebedores sociales Beben con sus amigos. El alcohol es parte de su proceso de socializacin, pero no es esencial, y no toleran una embriaguez alteradora. Esta embriaguez es rara, puede ocurrir slo durante una actividad de grupo, tal como una boda, una fiesta o el da de ao viejo, momento en que se permite bebida en exceso. 1.3. Alcohlicos Sociales Se intoxican con frecuencia, pero mantienen ciertos controles de su conducta. Prevn las ocasiones que requieren, de modo rutinario, tomar un par de copas antes de ir a casa. Son personas que les gusta PSICOLOGIA GENERAL Pgina 6

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ir siempre a los mismos lugares de bebida con gran tolerancia al alcohol. Un alcohlico social encontrar tiempo para una copa por lo menos, antes de la cena. Su bebida no suele interferir en su matrimonio ni gravemente en el trabajo mientras mantenga esta situacin. 1.4. Alcohlicos Se identifica por su gran dependencia o adiccin hacia el alcohol y una forma acumulativa de conductas asociadas con la bebida. El trmino alcoholismo se aplica al desajuste social que se presenta en las vidas de los individuos adictos y de sus familias. III. CAUSAS DEL ALCOHOLISMO No se podran dar causas nicas y comunes para todas las personas con problemas de bebida, pues, adems, los efectos del alcohol varan de un individuo a otro a iguales dosis, interviniendo factores de orden biolgico, psicolgico, cultural, social, moral, etc. Es por ello que, podramos, considerar como las principales causas que propician el alcoholismo: las costumbres familiares, las presiones personales y sociales, la educacin y entorno social en el que el individuo se ha desarrollado y cmo le ha marcado de una forma u otra, posibilitndole desarrollar estrategias de afrontamiento o no, una autoestima no adecuada a las demandas sociales, que intenta suplir con el consumo de alcohol. IV. CONSECUENCIAS POR UN CONSUMO PROLONGADO DE ALCOHOL Los efectos o resultados adversos que se obtienen por el consumo de alcohol mantenido en el tiempo son mltiples, por lo que vamos a intentar destacar las complicaciones que van a impedir desarrollarnos como personas libres en nuestro ambiente familiar, laboral, social, etc. 4.1. Problemas y deterioro Fsico La mayora de las personas no suelen darle importancia a los efectos que el alcohol puede producirles a nivel orgnico, o creen que podrn reconocer el momento en que tienen un problema y dejar de beber por su cuenta antes de que ese problema se convierta en algo serio. Es decir, atacan los problemas a largo plazo con soluciones a corto plazo

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como dejar de beber durante una semana, tomar vitaminas y no tomar cerveza. Las causas de los problemas fsicos del alcohol tienen dos orgenes: El alcohol tiene un efecto directamente irritante sobre todas las partes del cuerpo. Con el uso continuado del alcohol, una persona puede llegar a estar desnutrida. Ciertas vitaminas o protenas pueden que no se tomen en la dieta, o puede que no sean absorbidas por el cuerpo.

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CAPITULO II
TEORIAS SOBRE EL ALCOHOLISMO

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V. ALGUNAS TEORIAS SOBRE EL ALCOHOLISMO

5.1.

TEORIAS PSICOLOGICAS Las teoras psicolgicas estudian la relacin existente entre los trastornos psicolgicos y el alcoholismo. Uno de los mayores problemas que se encuentran es el gran numero de diferencias psicolgicas entre alcohlicos. Otra dificultad consiste en establecer que caractersticas psicolgicas son previas al alcoholismo y cuales son consecuencia del mismo. Adems, hay que tener en cuenta lo difcil que resulta valorar los factores psicolgicos. A continuacin se presentara un repaso de las algunas de estas teoras:

5.1.1.

Teoras del aprendizaje Las teoras del aprendizaje ayudan a

comprender el desarrollo de la dependencia a las sustancias psicoactivas m s que el estudio de los factores clsicos de la personalidad. El refuerzo en los seres humanos por consumir una droga es tanto farmacolgico (los efectos eufricos y

desinhibidores, por ejemplo), como social (buscar la relacin y unin con otras personas, compaeros por ejemplo). Factores tales como la reduccin de la ansiedad o la depresin, el aumento en el reconocimiento social, la aprobacin por parte de los compaeros, el grupo de iguales, la puesta en prctica de mayores habilidades sociales, o la evitacin del sndrome de abstinencia, pueden determinar, sin que sepamos el peso especfico de cada uno de ellos, la adquisicin y el mantenimiento de la sustancia adictiva. 5.1.2. Teoras del refuerzo Estas teoras se basan en la premisa de que la gente empieza a beber, a abusar del alcohol, o siguen bebiendo porque el alcohol les produce satisfaccin , lo que es lo mismo, supone un refuerzo positivo.

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El refuerzo positivo podra ser la induccin de cambios psicolgicos agradables, la eliminacin de malestar, o la posibilidad de acceder a otras experiencias placenteras. Una variante interesante del refuerzo positivo es la posibilidad de conseguir alterar el nivel de conciencia, en cuyo caso, incluso las consecuencias negativas del alcoholismo se contrarrestan por el cambio en el estado de las cosas que supone. Mello ha estudiado esta teora con mucha profundidad. Bandura, Roebuck y Kessler, han realizado una detallada descripcin de la forma en que el principio del refuerzo positivo influye en el alcoholismo. Se considera que el consumo de alcohol (no necesariamente el alcoholismo) es una pauta de conducta adquirida debido a las necesidades de los jvenes de imitar la conducta de los adultos. Entre los posibles refuerzos positivos que puede suponer el alcohol se encuentran: la aprobacin de los amigos, la mejora de las relaciones sociales, el alivio de las tensiones de un da de trabajo y la sensacin de independencia y poder que produce. Estos efectos no son independientes. Los efectos de refuerzo del alcohol dependen del tiempo y de la situacin especfica. 5.1.3. Teora del aprendizaje cognitivo social Una introduccin a la teora del

aprendizaje social fue ya expresada por Bandura en sus tempranas y es sus posteriores formulaciones. Esta teora ha sido recientemente ampliada bajo la forma de la teora del aprendizaje cognitivo social y proporciona un anlisis comprensivo gobiernan de el los principios desarrollo, que el

mantenimiento y la modificacin de la conducta humana La teora del aprendizaje social que inicialmen te consideraba que el aprendizaje ocurra experimentando los efectos de la conducta, tras la PSICOLOGIA GENERAL Pgina 11

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repetida asociacin de estimulo y respuesta, se ha sustituido por el aprendizaje de una relacin contingente entre estmulos condicionados y estmulos incondicionados. A su vez, esta relacin correlacional es considerada como una expectativa aprendida que puede ser mediada cognitivamente. El aprendizaje de beber alcohol es una parte integral del desarrollo psicosocial y del proceso de socializacin en nuestra cultura. Sin embargo, la influencia de los agentes de socializacin puede que sea necesario pero no es suficiente para explicar el desarrollo del abuso del alcohol y la dependencia. 5.1.4. Teora de la reduccin de la tensin La teora de la reduccin de la tensin surge como aplicacin de la teora de la reduccin del impulso, y trata de esclarecer el papel reforzante que el alcohol parece desempear en los sujetos. El principal foco de atencin en lo que se refiere a l alcohol ha sido los estados

aversivos. Un estado aversivo, como por ejemplo, la ansiedad, es concebido como un impulso, en el que la reduccin de ansiedad juega un papel reforzador. La teora de que el alcohol reduce la tensin, definida sta como una clase de estrs, en el sentido de que mucha gente bebe para lograr este resultado, ha sido ampliamente propuesta como una explicacin de por qu muchas personas beben y algunos incluso, hasta el punto de la adiccin. En su formulacin inicial de la teora, Conger (1956) lo hizo en trminos de los principios del condicionamiento, esencialmente apelando a la teora de los dos factores de Mowrer referida a la conducta de evitacin. El efecto farmacolgico depresivo del alcohol se presupona que reduca el impulso subyacente del estado de ansiedad. PSICOLOGIA GENERAL Pgina 12

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La evidencia respecto a esta teora ha sido derivada desde distintos y variados mbitos. Uno de ellos ha sido el paradigma experimental del conflicto, e inicialmente la evidencia involucraba un modelo

experimental puesto a prueba en animales. Y utilizando los paradigmas de escape y de aproximacin y evitacion, en el sentido de considerar que el alcohol reduca el miedo a travs de un mecanismo de evitacion. REPRESENTANTE DE LA TEORIA PSICOLOGICA Biografa Albert Bandura Albert Bandura naci el 4 de diciembre de 1925 en la pequea localidad de Mundare en Alberta del Norte, Canad. Fue educado en una pequea escuela elemental y colegio en un solo edificio, con recursos mnimos, aunque con un porcentaje de xitos

importante. Al finalizar el bachillerato, trabaj durante un verano rellenando agujeros en la autopista de Alaska en el Yukon. Complet su licenciatura en Psicologa de la

Universidad de Columbia Britnica en 1949. Luego se traslad a la Universidad de Iowa, donde conoci a Virginia Varns, una instructora de la escuela de enfermera. Se casaron y ms tarde tuvieron dos hijas. Despus de su graduacin, asumi una candidatura para ocupar el post-doctorado en el Wichita Guidance Center en Wichita, Kansas. En 1953, empez a ensear en la Universidad de Stanford. Mientras estuvo all, colabor con su primer estudiante graduado, Richard Walters, resultando un primer libro titulado Agresin Adolescente en 1959. Bandura fue Presidente de la APA en 1973 y recibi el Premio para las Contribuciones Cientficas Distinguidas en 1980. Se mantiene en activo hasta el momento en la Universidad de Stanford. VI. TEORIAS SOCIOCULTURALES El modelo sociocultural puede aplicarse al estudio de los aspectos histricos del abuso del alcohol, al estudio comparativo de la concepcin del alcoholismo PSICOLOGIA GENERAL Pgina 13

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en las distintas culturas, al anlisis del significado del alcoholismo y de la forma en que la sociedad lo fomenta, a la observacin de las estrategias adaptativas a las que recurren los alcohlicos, o al problema de las relaciones interpersonales de los alcohlicos. Las teoras socioculturales pueden relacionarse con los hbitos de la bebida, con los problemas surgidos gracias a ella, o con el alcoholismo. A nivel supracultural Bacon opina que el alcoholismo aparece en las culturas que combinan la falta de indulgencia con los nios, la competitividad y una postura restrictiva de las actitudes de dependencia en los adultos. Otras teoras culturales y subculturales atribuyen el alcoholismo a las escasas expectativas de movilidad social, debidas a la incapacidad del individuo para aprovechar las oportunidades que ofrece la comunidad, lo cual puede generar frustraciones que empujen al alcoholismo. Una vez iniciado ste, quiz sean los factores culturales los que determinen las consecuencias ms

caractersticas de la enfermedad (por ejemplo, la prdida de control que presentan los anglosajones frente a la incapacidad de abstenerse de beber que presentan los Franceses debido a su costumbre de beber todos los das). VII. TEORIA DE LA PERSONALIDAD Los tericos de la personalidad han tratado de definir esta desde diferentes perspectivas, y aunque el numero de definiciones propuestas es muy amplio, a lo largo del tiempo ha habido principalmente dos enfoques en el estudio de la personalidad: uno, el enfoque intrapsiquico, y el otro, el enfoque diferencial. La definicin de Allport (1937)podra ejemplificar el enfoque intrapsquico, en el que la personalidad se define como la organizacin dinmica, dentro del individuo, de aquellos sistemas psicolgicos que determinan sus caractersticas de conducta y de pensamiento. Respecto a su relacin con el alcohol, los psiclogos que trabajan en el enfoque intrapsiquico han tratado a menudo de identificar las necesidades, los impulsos y los motivos que concurran para implicacin con el alcohol. Este enfoque es ejemplificado por diferentes psicoanalistas que han tratado de explicar las motivaciones inconscientes de los alcohlicos a la hora de utilizar el alcohol. PSICOLOGIA GENERAL Pgina 14

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Por su parte, los psiclogos que trabajan en la tradicin diferencial, se han propuesto identificar las caractersticas de personalidad que diferencian a los alcohlicos de los no alcohlicos. Ambos enfoques no son excluyentes, ya que en ultimo termino, la meta de ambas sera idntica y consistira en identificar aquellas caractersticas de los alcohlicos que son responsables del abuso del alcohol. Los tericos de la personalidad tienden a centrar sus investigaciones fundamentalmente en varios campos. En primer lugar han tratado de aclarar los antecedentes de la personalidad de los alcohlicos mediante tcnicas autobiogrficas. Se les pide a los sujetos que describan sus rasgos, es decir, como eran antes de convertirse en alcohlicos. Una de las principales desventajas de este enfoque retrospectivo es que est sujeto a distorsiones de memoria por parte de los informantes. Aunque tambin hay que destacar que el enfoque ha generado importantes hiptesis que fueron posteriormente comprobadas, generando un amplio numero de estudios al respecto. REPRESENTANTE DE LA TEORIA DE LA PERSONALIDAD Sigmund Freud Sigmund Freud naci el 6 de la

mayo de 1856 en Freiberg, Moravia (en una familia juda.

actualidad, Pbor en la Repblica Checa) en el seno de

Toda la vida de Freud, con la excepcin de sus tres primeros aos, transcurri en la ciudad de Viena. Sin embargo, en 1938, tras la anexin de Austria por parte de la Alemania nazi, Freud, en su condicin de judo y fundador de la escuela psicoanaltica, fue considerado enemigo del Tercer Reich. Sus libros fueron quemados pblicamente y tanto l como su familia sufrieron un intenso acoso. Reacio a abandonar Viena, se vio obligado a escapar del pas al quedar claro que el peligro que corra su vida era inminente. En 1939, muy deteriorado fsicamente e incapaz de soportar el dolor que le produca la propagacin del cncer de paladar, pidi a su

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mdico personal, Max Shur, que acabara con su sufrimiento. Freud muri despus de serle suministradas tres inyecciones de morfina VIII. OTRAS TEORAS IMPORTANTES QUE CABE DESTACAR SON LAS SIGUIENTES:

8.1.

TEORAS PSICOPATOLGICAS En aquellos pacientes considerados como alcohlicos neurticos, la historia clnica descubre siempre que antes de convertirse en bebedores presentaban ya trastornos de personalidad. Los rasgos ms constantes pueden agruparse de la siguiente forma: inmadurez afectiva, incapacidad para asumir responsabilidades,

incapacidad para superar las dificultades y establecer contactos sociales efectivos, deseo de evasin, pasividad, dependencia y ansiedad. Segn estas teoras, se trata realmente de sntomas conflictivos neurticos cuyo desglose por los diferentes autores, y, segn el modo de abordarlos, pueden esquematizarse de la siguiente forma:

Estudiando los mecanismos de produccin de apetencia por el alcohol, Ullman seala que los factores psicolgicos no bastan por s solos y exigen tres condiciones para que tal dependencia se establezca: Motivacin emocional intima en relacin con las significaciones culturales del hecho de beber. Haber bebido en situaciones de estrs. Ingestin cuantitativamente suficiente de alcohol para producir un efecto sedante que relaje las tensiones. 8.2. TEORAS FISIOPATOLGICAS

8.2.1. Teora Alrgica: Representa la ms antigua tentativa de explicar el alcoholismo. Postula la presencia de un factor humoral especifico, aunque no determina que es lo que sensibilizara al enfermo. Esta teora fue rechazada por no haberse podido objetivar.

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En la actualidad, se ha retomado esta teora debido a los avances de la bioqumica. Hay mltiples razones que exigen una reconsideracin no como una enfermedad alrgica pero s como sensibilizacin consecutiva de una disregulacin metablica generadora de la Dopamina. 8.2.2. Teora Genetrotrofica: Un dficit nutricional inicial, relacionado con factores hereditarios y del medio seran los responsables del alcoholismo. Esta hiptesis no ha sido demostrada empricamente. C. J.J.SMITH: Considera el alcoholismo como una enfermedad metablica especial vinculada a un dficit corticosuprarrenal consecutivo a un trastorno hipofisario por defecto. Teora que ha tenido muchos errores metodolgicos. Esta teora no ha sido demostrada empricamente. 8.3. TEORIAS TRANSACCIONALES Estas teoras gozan actualmente de bastante popularidad. A grandes rasgos se basan en la hiptesis de que el inicio del alcoholismo y su persistencia se deben a problemas de comunicacin, que se agudizan conforme la edad avanza. Tal como seala Steiner, es como si el hecho de emborracharse fuera un juego en s mismo que sirve de refuerzo positivo al alcohlico. Segn esta teora, el alcoholismo es una forma de interaccin entre el alcohlico y su familia, que utilizan el alcohol y sus consecuencias como una excusa para su comportamiento. Como resultado, pueden producirse una serie de mensajes con doble sentido (por ejemplo, se le dice al alcohlico que no beba pero se deja cerveza en la nevera), se delegan las responsabilidades familiares y siempre se cuenta con una excusa vlida (por ejemplo, lo hice porque estaba borracho.

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CONCLUSIONES Toda cultura que consume colectivamente una droga tiende a ensalzar sus valores positivos y a menospreciar sus riesgos, dada la

mentalidad de usuario, fruto de los intereses que giran en torno a la produccin, venta y distribucin de la misma. Resulta llamativo que exista un acuerdo unnime en cuanto a adoptar actuaciones tendentes a disminuir la oferta de drogas ilegales mientras que, cuando se trata de bebidas alcohlicas, no se acta de la misma f orma. Siguiendo las explicaciones basadas en los factores sociales se puede afirmar que el alcoholismo estara relacionado con la insatisfaccin causada por la carencia de otras formas de obtener gratificacin. Asimismo tambin influira el contexto dentro del cual se utiliza el alcohol. La presin de los iguales juega en los adolescentes un papel importante en su actitud frente a la bebida y su susceptibilidad a padecer en el futuro una adiccin al alcohol. En nuestra sociedad la forma tpica de consumo de alcohol entre los jvenes es en compaa de los amigos, en lugares pblicos y durante el fin de semana. Durante esta etapa la presin de los compaeros junto con la limitacin del comportamiento de otras personas, precipitan a menudo el llamado alcoholismo de fin de semana. Algunos estudios han sugerido que determinados factores de la personalidad estn asociados a un mayor riesgo de padecer adiccin al alcohol. Determinados conflictos inconscientes originados en la infancia originaran un papel importante en la etiologa del alcoholismo. Este tipo de explicaciones, en cambio, adolecen de una falta de fundamentacin emprica que las avale. Desde el punto de vista de las teoras del aprendizaje se mantiene que un nico factor no es suficiente para provocar un consumo excesivo de alcohol. Los efectos reforzantes que las personas obtienen por beber alcohol no son exclusivamente farmacolgicos, sino tambin sociales.

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BIBLIOGRAFIA 1. Cf. "Alcoholismo", en MedlinePlus. 2. Alcoholismo. Texto publicado por la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (MedlinePlus) y los Institutos Nacionales de Salud de EEUU. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000944.htm 3. Organizacin Mundial de la Salud. Glosario de trastornos mentales y gua para su clasificacin. Ginebra,1976. 4. Manual de diagnstico y estadstica de los trastornos mentales y gua para su clasificacin. Ginebra:OMS;1976. 5. Gonzlez R. Variedades de alcoholismo. Rev Hosp Psiquitr La Habana 1983;24(4):523-9. 6. Freedman A, Kaplan H, Sadock B. Modern synopsis of comprehensive text book of Psychiatry. 2 ed. Baltimore:Williams and Wilkins,1977:p .676. 7. Pia CA, Madrigal BE, Cassuri GM. Dao gentico producido por las bebidas alcohlicas. Ciencia y Desarrollo. Vol XVII. Mxico,1991. 8. Tiihonen J, Kuikka J, Hakola. Acute ethanol induced changes in cerebral blood flow. Am J Psychiatr 1994;151(10):1505-8.

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