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Campus Acadmico de Silves Escola Superior de Sade Jean Piaget Enfermagem 4 ano, 7 Semestre

Alimentao Infantil
Enfermagem Peditrica

Coordenador de estgio: Supervisor: Orientador: Discente: Duarte Guerreiro

Silves

2011

ndice
1) 2) Introduo ............................................................................................................................. 3 Alimentao durante o primeiro ano ..................................................................................... 4 2.1) Do nascimento aos 6 meses ........................................................................................... 4 A importncia do aleitamento materno ................................................................. 4

2.1.1) 2.2) 2.3) 2.4) 2.5) 2.6) 3) 4) 5)

Dos 4 meses aos 5 meses............................................................................................... 6 Dos 5 meses aos 6 meses............................................................................................... 7 Dos 6/7 meses aos 8 meses ........................................................................................... 9 Dos 8 meses aos 10 meses........................................................................................... 11 Dos 10 meses aos 12 meses......................................................................................... 12

A partir de 1 ano de idade ................................................................................................... 12 Concluso ............................................................................................................................ 15 Bibliografia ......................................................................................................................... 16

1) Introduo
A Alimentao Saudvel uma forma racional de comer ao mesmo tempo que assegurado variedade, equilbrio e quantidade e qualidade adequada a nvel nutricional e higinica sade e desenvolvimento do crescimento. Os nutrientes so substncias usadas para alimentar os seres vivos ao longo da sua vida e que fornecem todos os nutrientes necessrios para: Produo de energia; Funcionamento correto do organismo; Formao, crescimento e reparao do corpo;

A alimentao infantil consiste inicialmente na introduo de alimentos de forma gradual, ao mesmo tempo assegurado as necessidades nutricionais da criana, tambm dado aprendizagem e estimulao da maturidade fsica e mental criana e ao seu desenvolvimento infantil, porque este processo exige da criana uma aprendizagem e adaptao. A alimentao infantil nem sempre cumpre regras estritas, pois cada caso nico e muitas vezes existe a necessidade de uma adaptao personalizada a cada criana, para tal poder ser necessrio entre os pais e os profissionais de sade, criarem um plano de alimentao infantil que se enquadre no perfil da criana.

2) Alimentao durante o primeiro ano


A alimentao infantil uma atividade complexa que muitas vezes varia conforme as necessidades da criana, os gostos dos pais e as indicaes dos profissionais de sade. Embora no exista regras para serem compridas

escrupulosamente, existem linhas de orientao que especificam como alimentar uma criana. 2.1) Do nascimento aos 6 meses O leite materno o alimento mais completo para a criana at os 5 ou 6 meses de idade, tem tudo e em quantidade adequada do que a criana precisa para o seu desenvolvimento. Segundo a Organizao Mundial de Sade esta deveria ser exclusiva at os 6 meses de idade, posteriormente dever ser como um suplemento alimentar at os 2 anos de idade da criana. O aleitamento materno favorece no s o desenvolvimento fsico e mental da criana como tambm beneficia a sade da me e tem vrias vantagens a vrios nveis. Apenas o fluor e o ferro no se encontram no leite, mas apos os 6 meses quando a criana comea a tomar as suas primeiras papas, estas sero ricas em derivados de cereais que contem ferro, tambm nesta altura comea a ser utilizado a gua na preparao das novas refeies, agua que contem fluor, sendo tambm nesta a altura que comeam a aparecer os primeiros dentes, pelo que no necessrio inserir estes dois nutrientes mais cedo na dieta da criana. Outra desvantagem a me no poder estar sempre presente, no entanto existe a possibilidade de recorrer ao uso de bombas de extrao de leite. As crianas amamentadas pelo leite materno alimentam-se por dia entre 8 a 14 vezes enquanto se for por bibero poder ser entre 6 a 12 vezes por dia. 2.1.1) A importncia do aleitamento materno Mais barato e econmico pois no necessrio gastar dinheiro com produtos, biberes, tetinas, a temperatura a que sai o leite tem a temperatura indicada e a quantidade regulada pela alimentao do beb e ingesto da me, sendo sempre em quantidade adequada. Das vrias vantagens do aleitamento infantil destaca-se:
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Vantagem para a criana: Melhora o desenvolvimento fsico e mental do beb; facilmente digerido; Promove o estabelecimento de uma boa ligao emocional, o vnculo afetivo; Melhora a formao da boca e o alinhamento dos dentes que posteriormente iro ajudar na alimentao e no desenvolvimento da fala; Diminui o risco de obesidade; Evita o surgimento de alergias e de doenas ao mesmo tempo que refora o sistema imunitrio; Vantagem para a me: Diminui a ansiedade e aumenta o sentimento de segurana; Reduz calorias e ajuda a mulher a regressar ao peso anterior Ajuda o tero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente; A perda de sangue (lquios) depois do parto acaba mais cedo e nas menstruaes no existe uma perda menor de sangue, o que acaba por proteger da anemia; Protege do cancro da mama antes da menopausa e do cancro do ovrio; Protege da osteoporose;

Vantagem para a famlia: Est sempre disponvel e temperatura ideal no precisando de qualquer preparao anterior; mais econmico para a famlia, pois no preciso gastar dinheiro com latas de leite em p, biberes e tetinas, etc.; um ato ecolgico sem desperdcios de recursos naturais, no produzindo lixos nem poluio; A UNICEF calcula que um milho e meio de crianas morrem por ano por falta de aleitamento materno, no sendo apenas problema dos pases do terceiro mundo, mas tambm dos pases industrializados pois muitas mortes poderiam ser evitadas com o aleitamento materno. Existe leites artificiais mas que no subsituem o leite materno, estes leites esto aconselhados apenas quando o leite materno no indicado ou quando
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os pais preferem no usar o leite materno. Mas estes leites tm desvantagens, sendo as principais: Alguns leites so feitos a partir de leite de vaca; No tem os mesmos anticorpos, glbulos brancos nem outros fatores imunolgicos presentes no leite materno, que leva as crianas a poderem sofrer mais de doenas; As crianas alimentadas com leite artificial tm maior risco de desenvolver linfomas1, Diabetes tipo I, sofrer de obesidade na vida adulta e outras patologias como eczema, asma e outras manifestaes de doena alrgicas; Nunca se dever dar leite de vaca antes dos 12 meses. Porque pobre em vrios nutrientes necessrios para o desenvolvimento infantil, existe o risco de contaminao e no facilmente absorvido pelo estomago da criana, pelo que pode levar a irritao do estomago e possvel alergia ao mesmo leite.

2.2)

Dos 4 meses aos 5 meses Nesta fase introduzido as papas, pela riqueza nutricional e facilidade de

digesto, as papas de cereais so usualmente as primeiras a serem administradas, tambm conhecidas como farinhas infantis. Nos primeiros dias dever substituir-se a refeio equivalente ao almoo por uma papa. No incio normal que o beb estranhe um pouco a nova alimentao em relao ao que estava acostumado, a textura lquida para uma mais slida, diferenas de sabor e de cheiro. recomendvel que as primeiras papas at aos 6 meses no tenham glten. As farinhas no lcteas no contm leite na composio e devem ser preparadas com o leite que o beb toma habitualmente, enquanto as farinhas lcteas, que j contm leite na composio, devem ser preparadas com gua. As farinhas no lcteas sem glten, como so preparadas com o leite habitual do beb, tm um sabor muito suave e idntico ao que ele est habituado. Assim, vai sendo habituado colher e a texturas mais espessas sem estranhar muito os primeiros sabores e, por isso, se recomendam as farinhas no lcteas para uma primeira introduo a
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O linfoma uma doena dos linfcitos. Assemelha-se a um cancro na medida em que a regulao dos linfcitos afetados sofre alteraes. Os linfcitos afetados podem dividir-se de forma anmala e demasiado rpida e/ou podem no morrer quando deviam.

novos sabores e texturas. Pode-se, no entanto, comear por introduzir uma farinha lctea, mas pelos motivos acima indicados, recomenda-se primeiro uma farinha no lctea sem glten aos 4 meses e lctea com glten aos 6 meses. De incio, a papa dever ser de consistncia fina, aumentando gradualmente a sua solidez, de acordo com as instrues do fabricante e o gosto do beb. Esta deve ser dada uma vez por dia e colher e estas no necessitam de adio de acar. As farinhas lcteas j contm leite na sua composio e por isso devem ser preparadas com gua, no entanto recomenda-se o uso de guas engarrafada e que esta seja aquecida anteriormente antes de dar criana. 2.3) Dos 5 meses aos 6 meses Nesta altura a alimentao suplementar deve-se dar em sempre em forma de papas ou purs. A partir do 5 at o 6 ms o momento para introduzir a sopa de legumes, comeando com os mais simples como a batata, a cenoura e alface e indo gradualmente alargando para outros como o feijo-verde e o alho francs. Como os alimentos so vrios e o intervalo entre a introduo de cada um deles dever ser entre 5 a 7 dias natural que alguns tipos de refeies acabam por ser dadas mais tarde. No entanto antes de formar os 6 meses completos poder iniciar a introduo de novos alimentos. Deve haver sempre o cuidado de introduzir uma novidade de cada vez para que qualquer reao ao novo alimento seja facilmente identificada. A sopa deve ser preparada sem sal e com um fio de azeite adicionado j no final da confeo. Normalmente Inicia-se por uma sopa simples, feito com cenoura e/ou abbora, uma rodela de cebola e/ou um dentinho de alho, e com uns gros de arroz (mais fcil de digerir do que a batata). Cerca de 2 semanas depois pode substituir o arroz pela batata. A sopa de deve ser bem cozida e, no final temperado com uma colher de caf de azeite, de modo que a gordura no ferva, sem adicionar sal. Aos poucos so introduzidos outros legumes e hortalias, preferencialmente os de cor mais clara, porque so mais tenros, fceis de digerir e menos alergnicos: alface, couve branca, alho francs, vagem, penca, etc.

medida que se introduz um novo legume/hortalia, o caldo vai-se tornando mais espesso at adquirir a consistncia de um pur. A partir do 6 ao 7 ms a sopa j pode ser preparada no caldo de cozer da carne, por exemplo de borrego, frango ou peru, apenas para dar sabor, retirando-a antes de triturar e prepara-la como pur. A partir desta altura comeam a surgir os dentes de leite, pelo que poder oferecer-se ao beb uma bolacha ou um bocadinho de po, sempre sob vigilncia para que no se engasgue, proporcionando textura ao mesmo tempo que dissolve-se rapidamente com a saliva. Nesta fase a criana deve alimentar-se 3 vezes ao dia se ainda amamentar ou 5 a 6 vezes se j no o fizer e quando introduzir a alimentao complementar, importante que a criana receba gua nos intervalos das refeies.

A evoluo da introduo dos alimentos feita apos a criana conseguir ingerir os semisslidos; O que pode parecer rejeio aos novos alimentos resultado do processo natural da criana em conhecer novos sabores e texturas e da prpria evoluo da maturao dos reflexos da criana;

Os alimentos devem ser oferecidos separadamente, para que a criana aprenda a identificar as suas cores e sabores;

Aos poucos devera-se introduzir as frutas no fim das refeies, comeando com a pera ou ma bem esmagadas ou cozidas ou a banana convenientemente madura e deixando para mais tarde as variedades que possam ser causas de alergias como os citrinos e frutos vermelhos. Nesta altura tambm opcional a introduo de outros alimentos alem das farinhas, legumes e frutas. Alguns tcnicos de sade e algumas bibliografias referem que nesta fase j se poder dar arroz para bebes, pur de vegetais, purs de fruta no citrina, pur de carne como frango, peixe ou fgado, pur de luminosas como lentilhas, leite-creme e iogurte simples. Alguns tcnicos referem que a carne poder ser triturada juntamente com os legumes em forma de pur.

At a introduo de alimentos na dieta da criana, esta recebe pouco ferro, vitamina D, vitamina B12, no entanto se a me ingerir muito destes nutrientes pode ajudar; Agua especialmente em excesso ate os 4 meses de idade desaconselhado devido ao risco de hiponatremia; A gua da torneira pode conter chumbo pelo que desaconselhado devido ao envenenamento por chumbo devendo recorrer a gua mineral para as papas em p; O leite materno pode ser armazenado a 4 at o mximo de 5 dias livre de contaminao e congelado (-18) ate 12 meses; Leite de vaca pobre em ferro e pode levar a perda de sangue por falta de absoro no estomago o que pode levar a anemia alm de levar a uma sobrecarga a nvel renal;

O leite integral nunca pode ser oferecido antes do 1 ano de idade; Nunca dar alimentos slidos antes do 1 ano de vida devido incapacidade do trato gstrico da criana conseguir ingerir estes alimentos e risco de criar alergias.

2.4)

Dos 6/7 meses aos 8 meses introduzido mais variedades de frutas e tambm sumos de fruta (+-115ml/dia)

expeto de citrinos e tomate (risco de desenvolver alergias). Os legumes podem ser abobora passada, ervilhas, feijo-verde, alface, agrio, alho francs e feijo-verde, sendo estes ricos em ferro. J a fruta aconselha-se a menos alrgica como a ma, a pera e a banana. Sendo o melo uma boa fonte de vitamina c que ajuda na boa absoro do ferro. Carnes como carne de porco, frutos secos como nozes, citrinos e ovos so postos mais tarde apos o 1 ano de idade devido ao risco de alergias. Nesta altura cada novo alimento pode ser dado com menos tempo de intervalo, entre 4 a 5 dias apos outros alimentos, pode-se tambm acrescentar bolachas e tostas para a criana mordiscar. Os legumes continuam a ser aconselhados antes das frutas para a criana no ficar mal habituado ao doce da fruta e recusar os outros alimentos.

As papas e farinhas infantis continuam a ser aconselhadas nesta idade devido necessidade de ferro mas nesta idade j se pode colocar alimentos com glten. Para temperar os alimentos, recomenda-se o uso de cebola, alho, leo, pouco sal e ervas como salsa e coentro. A partir desta idade at os 8 meses, as refeies reduzem de 3 a 6 para 3 a 5 vezes por dia.

A criana deve acostumar-se a comer alimentos variados, evitando a monotonia da dieta e garantindo a quantidade de ferro; possvel oferecer duas frutas diferentes por dia; Alimentos fontes de ferro so as carnes vermelhas, fgado, rins, moela de frango, vegetais de folhas verde-escuras, feijo e batata-doce; O que pode parecer rejeio aos novos alimentos resultado do processo natural da criana em conhecer novos sabores e texturas; Os alimentos devem ser oferecidos separadamente, para que a criana aprenda a identificar as suas cores e sabores, devendo colocar as pores de cada alimento no prato, sem mistur-las;

Nesta idade o sistema gastrointestinal est mais apto, os dentes comeam a nascer e a musculatura e sistema de mastigao est mais desenvolvido; Os cereais fortificados com ferro so os primeiros a serem introduzidos; S a partir de mais ou menos dos 6 meses se deve dar sumos, mas tem que ser bem absorvidos como por exemplo mas tem que ser menos de 180ml por dia e no aconselhado os no orgnicos ou de maa e cereja, pera, ameixa e uva porque so mal absorvidos;

Dar em copo ajuda a prevenir carie e habitua a criana a beber pelo copo; Ao 8 e nono ms j se pode oferecer vegetais pr-cozidos, pedaos de fruta (expeto uva), Utilizar agua e cozer os legumes e frutas e colocar numa trituradora para dar consistncia de pur; Frutas como ma e pera quase no precisam de gua, mas os vegetais j precisam de mais gua (cenouras e batatas);
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Evitar o mel devido ao perigo de botulismo; A introduo da colher normal que a criana no aceite e empurre porque um objeto estranho; Deve-se fazer uma amamentao e parar a meio e dar depois dar a comida com a colher, assim a criana ainda vai ter fome e vai aceitar mais facilmente a colher; At um ano de idade existe um rpido crescimento da criana que resulta numa grande fome, por isso precisos aproveitar para introduzir novos alimentos, pois a partir de um ano at os 3 anos de idade mais difcil inserir novos alimentos;

Por penosos que possa ser, deixar a criana brincar com a comida, sentir a sua textura e resistncia, sentir a o seu molde, deixar a criana brincar mesmo que se suje todo uma oportunidade da criana aprender mais sobre a comida;

2.5)

Dos 8 meses aos 10 meses Entre os 8 e 10 meses normal que o beb coma menos mas em maiores

quantidades, aproveitando para introduzir mais alimentos proteicos nas refeies como galinha cortada aos bocados, iogurte simples e queijo fresco. No iogurte aconselha-se a introduo de fruta para o tornar mais doce. Tambm fruta inteiras moles como banana e legumes passados como a batata, o que ajuda o beb a aprender a mastigar antes de chegar aos alimentos slidos. Nesta idade pode ser oferecida os mesmos alimentos preparados para a famlia, desde que amassados, desfiados, picados ou cortados em pedaos pequenos. Devera-se dar carnes magras/partes magras da carne como galinha, peru, coelho, borrego e cabrito mas tambm peixe. J a partir desta idade recomenda-se o uso de copos (copinhos) para oferecer gua ou outros lquidos e os alimentos semisslidos e slidos com prato e com a colher.

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2.6)

Dos 10 meses aos 12 meses Entre os 10 e 12 anos a quantidade de alimentos mantem-se igual, mas os

lquidos j podem ser ingeridos por uma caneca. Alimentos consistentes e macios como galinha tenra, feijo cozido, fruta fresca ou enlatada so bem tolerados. Recomenda-se uma alimentao que inclua variedade de alimentos com texturas, sabores e cores diferentes ao longo do dia; A criana deve sentar-se para fazer as refeies, mesmo os lanches; A televiso e o rdio devem estar desligados para evitar distraes nas refeies; tambm altura da criana de aprender a comer sozinha; No se deve forar a criana a comer tudo o que est no prato, se ela no querer, pois pode provocar o aparecimento de excesso de peso ou desenvolvimento de averso aos alimentos;

Deve-se em todas as etapas cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos e garantir o armazenamento e a conservao adequados;

3) A partir de 1 ano de idade


A partir de agora o beb vai poder comear a experimentar a comida dos adultos, embora em propores adequadas s suas necessidades e com todos os cuidados da chamada alimentao saudvel: pouco sal, poucas gorduras, poucos ou nenhuns fritos e refogados, muitos legumes, fruta e grande variedade de alimentos No entanto, continua a ter necessidades especficas e recomendvel que a sua alimentao continue a merecer toda a ateno. Tambm nesta idade j pode-se dar leite de vaca, podendo optar-se por um leite de crescimento, especialmente pensado para esta nova fase do beb em que a carga proteica e de sdio menor e os teores de cidos gordos essenciais, vitaminas e minerais como o ferro e clcio so superiores. Neste perodo, embora com alguns cuidados, a criana deve fazer progressivamente a aproximao alimentao familiar.

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nesta altura que a criana gosta de participar nas refeies dos adultos e ser incentivada a comer sozinha, sendo importante sent-la mesa e deix-la explorar os alimentos. Do 1 ano at cerca dos 3 anos as necessidades nutricionais diminuem, tambm uma idade que as crianas tm mais interesse em brincar e que por vezes torna-se difcil alimenta-las devido sua irrequietude. Sendo esta uma fase mais difcil pontos a ter em conta para ajudar o processo: Oferecer alimentos saudveis e nutritivos; Deixar que a criana decida o quanto quer comer - o corpo dela sabe o tanto de comida de que precisa; No ser rgido com as horas das alimentaes mas tentar aproximar das horas regulares para que tenha fome dentro dos horrios de refeies; Se dar logo o leite, a criana no vai querer comer a comida familiar; Tentar sentar a criana mesa 15 minutos antes para ficar calma quando chegar a altura da refeio; Oferecer trs refeies e mais dois ou trs lanches:

Tabela I - Exemplos de bons lanches Iogurte com pedaos de fruta Sanduche pequena; Cenoura, pepino, ralados ou em pedaos pequenos, se ele j mastigar bem Torrada ou po com pat ou queijo cremoso Leite gelado batido com frutas Copo de leite e um pozinho ou fatia de bolo caseiro

Evitar passar muito tempo sem a criana comer, pois pode faze-la irritada e atrapalhar a prxima refeio No deixar a criana alimentar-se de apenas refeies doces mas no fazer dos doces o premio apos de comer as refeies;

Tabela II - Exemplos de doces Pudim de leite, Salada de fruta com iogurte ou um pouco de sorvete, Compotas de fruta, Arroz-doce, Iogurte natural com geleia, Fruta com mel (crianas com mais de 1 ano)

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Comer a mesma comida que a criana e elogiar a comida como dizendo "Humm, pur de batata com carne moda uma das minhas comidas favoritas"; Respeitar o gosto da criana mas no fazer comida especial s para ele; Dar criana a mesma comida que os adultos Os pais so o espelho dos filhos;
Dar quantidades pequenas e deixar a criana pedir mais se o quiser; No forar a criana a comer pode originar obesidade ou averso comida; Evitar comidas rpidas e snacks, mas no os proibir pois sero mais desejadas;

nesta altura que introduzido os ovos, sumo de laranja e tomate. A gema de ovo deve-se dar antes do ovo inteiro para testar sensibilidade. Mas quando existe o historial de alergias na famlia aconselha-se esta introduo s a partir dos 12 at os 14 meses. Aconselha-se sempre a fazer 5 a 6 refeies por dia Tabela III - Exemplos de refeies dirias 1- Pequeno-almoo: leite + po ou cereais + fruta ou sumo natural 2- Lanche da manh e da tarde: leite, iogurte, fruta ou sumo natural + po com queijo ou fiambre magro; 3- Almoo e jantar: sopa de legumes + prato + produtos hortcolas ou saladas + fruta No prato, alternar carne e peixe; Culinria cuidada e pouco engordurada; 4- Ceia: leite ou iogurte ou fruta + po (Essencial para quem se deita muito tempo aps o jantar)

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4) Concluso
Na alimentao infantil a introduo de novos alimentos no rgida, devendo ser introduzidos em pequenas pores, respeitando o ritmo individual de cada criana. Os novos alimentos so oferecidos colher (alimentos slidos), e pelo copo (alimentos lquidos), sendo encorajada a pegar nos alimentos e utenslios por ela prpria. A partir dos 8 meses, o beb j poder fazer uma refeio completa (sopa + prato + fruta), sendo a confeo dos alimentos simples, com pouca gordura e sem adio de sal, preferindo sempre os cozidos, grelhados e os estufados em lume brando, com tudo em cru. Recomenda-se que os pratos sejam confecionados com a batata esmagada, a farinha de pau, o arroz, ou massa bem cozida e empapada, acompanhados de carne moda ou peixe desfiado numa fase mais tardia. Os alimentos que s podem ser dados apos o 1 ano, devem ser inseridos nessa altura em pequenas quantidades, indo aumentando ao longo do tempo. No caso do ovo deve-se introduzir completo aps os 12 meses de idade, em substituio da carne ou do peixe. Tendo que no caso do ovo possa ser dado a gema em pequenas quantidades antes dos 12 meses de idade, indo aumentando gradualmente at perfazer o 1 ano completo. A fruta deve ser oferecida como sobremesa da refeio constituda pela papa ou pelo pur de legumes, de modo que a alimentao doce seja dada apenas depois da criana ter comido os outros alimentos menos doces. Embora algumas frutas possam ser dadas antes de a criana completar o 1 ano de idade, as crianas, com antecedentes pessoais ou familiares de alergia, os frutos vermelhos (morango, framboesa, amora), pssego e kiwi, e os citrinos (laranja, tangerina), s devem ser introduzidos aps o 1 ano de vida, devido sua elevada taxa de poder alergizante. Nunca esquecendo que uma vez que a fruta um alimento dado cru, este deve ser bem lavado e cumprir com uma boa higiene. A partir dos 12 meses pode habituar a criana ao padro alimentar da famlia. A refeio proporciona um perodo de interao, convvio e de aprendizagem social.

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No momento em que o beb inicia a alimentao complementar, a gua deve ser oferecida durante o dia, em pequenas quantidades (utilize gua simples engarrafada ou fervida). Oferea a fruta individualmente e varie para que a criana contacte com novos paladares. Os doces, produtos de pastelaria, refrigerantes, alimentos, charcutaria, semelhana da alimentao dos adultos, devem ser evitados ou ento em doses menores. Durante todo este processo de introduo de alimentos o essencial a introduo de alimentos gradualmente, dando de consistncia de lquido, semilquido, aos pedaos e finalmente inteiros, devendo sempre avaliar se a criana tolera e tendo em conta a maturidade fsica e mental da criana. Nesta fase de introduo de alimentos no s os prprios alimentos que interessam mas tambm as novas capacidades e aprendizagens da criana, a destreza motora ganha, a capacidade de brincar e conhecer nova comida, como a capacidade de comunicao e socializar durante as refeies.

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5) Bibliografia
EASTWOOD, M. (2008). Princpios de Nutrio Humana. Lisboa: Instituto Piaget. FRICKER, J. (2001). Guia da Alimentao da Criana. Lisboa: Instituto Piaget. Guia de Alimentao Infantil. (s.d.). Obtido em 24 de Novmbro de 2011, de Unidade Local de Sade de Matosinhos: www.ulsm.min-saude.pt/content.aspx?menuid=569 LEONOR, & et. (2010). Enfermagem Pediatrica. Silves: ESSJPA. MONAHAN, & et. (2009). Enfermagem Mdico-Cirrgica. 2009: Lusodidacta.

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