GRANULOMA PIGENO

Es una pequea protuberancia rojiza que aparece en la piel y sangra con facilidad debido a una concentracin anormalmente alta de vasos sanguneos. Estas lesiones a menudo aparecen en el sitio de un trauma previo.

Nombres alternativos
Hemangioma capilar lobular

Causas, incidencia y factores de riesgo

La causa exacta del granuloma pigeno es desconocida, pero stos aparecen frecuentemente despus de una lesin y con frecuencia ocurren en las manos, los brazos o la cara.

Debido a que estas lesiones sangran muy fcilmente, pueden ser muy molestas. Estos granulomas son comunes en los nios.

Sntomas

Pequea protuberancia vascular roja que sangra fcilmente Se presenta con frecuencia en el sitio de un trauma reciente Se observa con mayor frecuencia en las manos, los brazos y la cara, pero a menudo se encuentra en las bocas de mujeres embarazadas

Signos y exmenes

El examen fsico generalmente es suficiente para que el mdico diagnostique el granuloma pigeno y para confirmar el diagnstico puede ser necesaria una biopsia de piel.

Tratamiento

Los pequeos granulomas pigenos pueden desaparecer repentinamente. Las lesiones ms grandes se tratan con ciruga, electrocauterizacin, congelamiento o lser. El porcentaje de recurrencia es alto si la lesin no se erradica totalmente.

Expectativas (pronstico)

La mayora de los granulomas pigenos se pueden extirpar, pero puede presentarse cicatrizacin despus del tratamiento y son comunes las recurrencias en el mismo sitio.

Complicaciones

Sangrado de la lesin Reaparicin de lesiones tratadas

Situaciones que requieren asistencia mdica

Se debe solicitar asistencia mdica si hay lesiones de la piel que sangran fcilmente o cambian de aspecto.

Granuloma pigeno
Escuela Dental de la Universidad del Sur de California. U.S.A.

El granuloma pigeno es una proliferacin exuberante de tejido de granulacin debido a una reaccin exagerada a una irritacin. No es una infeccin. Aqu hay un ejemplo tpico de granuloma pigeno vascular, focalmente ulcerado. stos son generalmente asociados con algn tipo de irritacin local; en este caso es probablemente el aparato ortodntico. Por el color usted puede ver que la lesin es notablemente vascular y est casi exclusivamente compuesto de tejido de granulacin. Aqu hay otro ejemplo tpico ocurriendo en el mucosa edntula. Incluso la irritacin ms ligera puede causar hemorragia. Un granuloma pigeno pueden crecer rpidamente y pueden simular un tumor maligno; obviamente, el diagnstico preciso requiere de la biopsia. ste es un granuloma pigeno raro, hay considerable tejido necrtico y exudado superficial. Tres semanas de crecimiento rpido y la apariencia clnica parecen ominosa, pero estas lesiones son generalmente inocuas. Este granuloma pigeno del labio de un estudiante dental es la consecuencia del hbito del mordisqueado del labio. No hay cicatrizacin debido al hbito, ms la acumulacin de material necrtico. Irritacin menor que causa proliferacin de tejido de granulacin excesiva, puede indicar una enfermedad sistmica. sta es una mujer de 25 aos de edad, que padece de diabetes desde los 8 aos de edad.

Note la ulceracin y el exudado inflamatorio en la superficie. Debajo hay muchos capilares congestionados.

Se observa a mayor resolucin la proliferacin vascular con gran cantidad de neutrfilos. sta es la apariencia tpica de tejido de granulacin y estas lesiones estn casi exclusivamente compuestas por este tejido.

A una mayor resolucin de la imagen anterior se observan la clulas endoteliales agrandadas e hipercromticas. Por ello estas lesiones crecen en forma muy rpida.