ROTEIRO DE ESTUDOS E MICROAVALIAO 01 Aula 02: Sistema Estomatogntico

QUESTES ESTUDO 1. O que o sistema mastigatrio? uma unidade funcional, complexa e altamente refinada do corpo. 2. Quais so as principais funes do sistema mastigatrio? Suas funes so mastigao, fala e deglutio, e seus componentes tem como papel importante no paladar e respirao. 3. Quais so os elementos anatmicos que compem o sistema mastigatrio? Osso, articulaes, ligamentos, dentes e msculos. 4. Quanto aos dentes e estruturas de suporte, como a dentio humana? So 32 dentes permanentes, sendo 16 superiores, e 16 inferiores, onde cada dente dividido em coroa, que esta acima do tecido gengival, e a raiz, submersa e circundada pelo osso alveolar. So distribudos igualmente no osso alveolar dos arcos maxilar e mandibular. 5. O que o ligamento periodontal? So um conjunto de fibras de tecido conjuntivo, que prende o dente ao seu alvolo sseo e amortece o dente contra forcas mastigatrias. 6. Como esto dispostas as fibras do ligamento periodontal? Esto dispostas obliquamente do cemento numa direo cervical at o osso. 7. Compare os arcos maxilar e mandibular quanto ao tamanho. Qual a consequncia da diferena de tamanho entre eles? O arco maxilar um pouco mais largo que o arco mandibular, onde tanto verticalmente quanto horizontalmente, os dentes maxilares se sobrepem aos dentes mandibulares. 8. Cite os diferentes grupos de dentes e suas respectivas funes. Incisivos, caninos, pr-molares e molares. Os incisivos tem a funo de segurar e cortar o alimento durante a mastigao. Os caninos tem a funo de rasgar e cortar o alimento. Os pr-molares tem a funo de iniciar a desintegrao da substancia alimentar em pequenos pedaos, amassando o alimento. Os molares tem a funo de quebrar e triturar o alimento em pequenos pedaos fceis de engolir. 9. Quais so os componentes esquelticos do sistema mastigatrio? Descreva cada um deles. Os componentes so: a maxila, mandbula e osso temporal. A maxila, sua borda superior forma o assoalho da cavidade nasal e o assoalho de cada orbita. Inferiormente, os ossos maxilares formam o palato e os rebordos alveolares, que suportam os dentes. A mandbula, no tem insero ssea com o crnio. Sustentada por msculos, ligamentos e outros tecidos moles, os quais possibilitam a mobilidade necessria para a funo com a maxila. O cndilo a poro da mandbula que se articula com o crnio, em torno do qual ocorrem os movimentos. Osso temporal, a poro escamosa do osso temporal composta pela fossa mandibular cncava, na qual o cndilo se situa (fossa articular), tem a eminncia articular na parte anterior a fossa mandibular h uma proeminncia. O grau de convexidade da eminncia articular altamente varivel, mas importante porque a inclinao dessa superfcie determina a trajetria do cndilo quando a mandbula esta posicionada anteriormente. 10. O que a articulao temporomandibular (ATM)? uma rea onde se encontra a articulacao craniomandibular, sendo considerada uma articulao ginglemoidal, onde proporciona um movimento de dobradia em um plano, e pode ser considerada articulao artroidal, proporcionando movimento de desliza. 11. Quais so as estruturas anatmicas que compem a articulao temporomandibular (ATM)? Cndilo mandibular, fossa mandibular do osso temporal e disco articular. 12. Descreva o disco articular. O disco articular funciona como um osso no calcificado onde permite os movimentos complexos de articulao, composto de tecido conjuntivo denso fibroso, na maior parte, constituindo de vasos sanguneos e fibras nervosas, sua periferia ligeiramente inervada. O disco articular est inserido no ligamento capsular. No apenas anteriormente e posteriormente, mais tambm medialmente e totalmente, isso devido a articulao em duas cavidades distintas. 13. O que fluido sinovial? Qual a sua funo? O liquido sinovial um liquido produzido pela membrana sinovial, o qual preenche as cavidades articuladas, fluido sinovial tem dois propsitos: como o disco no apresenta vasos sanguneos, o fluido age como meio de prover as necessidades metablicas e serve como lubrificante para as superfcies articulares. 14. Quais as funes dos ligamentos articulares? Tem como funo a proteo das estruturas, agindo passivamente como agentes limitadores ou de restrio de movimento. 15. Quais so os ligamentos funcionais que suportam a ATM? O ligamento colateral, o ligamento capsular e o ligamento temporomandibular. 16. Quais so os ligamentos acessrios da ATM? O esfenomandibular e o estilomandibular. 17. O que so os ligamentos colaterais (discais)? Os ligamentos colaterais prendem as bordas medial e lateral do disco articular aos plos do cndilo. Eles so dois, ligamento discal medial e ligamento discal lateral. Estes ligamentos so responsveis em dividir a articulao em duas cavidades articulares: superior e inferior. Os ligamentos discais tem suprimento vascular e so inervados. 18. O que o ligamento capsular? As fibras do ligamento capsular so inseridas superiormente no osso temporal. O ligamento capsular age para resistir a qualquer forca medial, lateral, ou inferior que tende a separar ou deslocar as superfcies articulares, funo importante envolver a articulao retendo o fluido sinovial. 19. O que o ligamento temporomandibular? O ligamento temporomandibular composto de duas partes, uma poro externa e obliqua, e uma poro horizontal e interna. A poro externa obliqua funciona para resistir a estes danos ou violao, nas estruturas vitais submandibulares e retromandibulares do pescoo, limitando o movimento normal da abertura rotacional. A poro horizontal interna limita o movimento posterior do cndilo e disco articular.

20. O que o ligamento esfenomandibular? O ligamento esfenomandibular um dos dois ligamentos acessrios da ATM. Ele emerge da espinha do osso esfenide e se estende para baixo, para uma pequena proeminncia ssea na superfcie medial do ramo da mandbula chamada lngula. 21. O que o ligamento estilomandibular? O segundo ligamento acessrio o estilomandibular. Ele emerge do processo estilide e se estende para baixo e para frente at o ngulo, e bordo posterior do ramo da mandbula. Ele se torna rgido quando a mandbula protruda, mas se torna mais relatado na abertura mandibular. 22. Como a estrutura dos msculos da mastigao? Os msculos so feitos de numerosas fibras. Na maioria dos msculos as fibras se estendem por todo o msculo, cada fibra inervada por somente uma terminao nervosa. No final do msculo as fibras se fundem com um tendo, e os tendes por sua vez so coletados em faixas. Cada fibra muscular contem centenas de milhares de miofibrilas. 23. Descreva o msculo masseter. O msculo masseter um msculo retangular que se origina do arco zigomtrico e se estende para baixo at o aspecto lateral da borda inferior do ramo da mandbula. Sua insero na mandbula se estende da regio do segundo molar na altura do bordo inferior posteriormente para incluir o ngulo da mandbula. Constitudo de 2 pores, a -) superficial: contem fibras que correm para baixo e ligeiramente para trs, b -) profundas: consiste de fibras que correm numa direo predominantemente vertical. O msculo masseter fornece a fora necessria para uma mastigao eficiente. 24. Descreva o msculo temporal. um msculo largo, em forma de leque, se origina da fossa temporal e a superfcie lateral do crnio. Suas fibras se aproximam a medida em que o msculo corre para baixo entre o arco zigomtico e a superfcie lateral do crnio. Pode ser dividido em 3 reas distintas: (1)Poro anterior fibras direcionadas, mais verticalmente; (2)Poro mdia fibras que correm num sentido obliquo atravs do aspecto lateral do crnio; (3)Poro posterior fibras alinhadas quase horizontalmente, vindo para frente acima da orelha. 25. Descreva o msculo pterigideo medial. Origina-se da fossa pterigide e se estende para baixo, para trs e para fora, para inserir ao longo da superfcie interna do ngulo da mandbula. Junto com o msculo masseter ele forma uma ala que suporta a mandbula. A contrao unilateral desse msculo proporciona um movimento mediotrusivo. 26. Descreva o msculo pterigideo lateral. O msculo pterigideo lateral dividido em 2 unidades distintas, j que este possui diferentes funes: (1)Msculo pterigideo lateral inferior se origina na superfcie externa da placa pterigidea lateral e se estende para trs, para cima e para fora at sua insero no cndilo; (2)Msculo pterigideo lateral superior se origina na superfcie infratemporal da grande asa do esfenide, se estendendo quase horizontalmente para trs, e para fora para se inserir na cpsula articular, disco e pescoo do cndilo. 27. Descreva as diferenas entre os msculos pterigideo lateral inferior e o msculo pterigideo lateral superior. O msculo pterigideo lateral superior considerado menor que o inferior. Enquanto o msculo pterigideo lateral inferior ativo durante a abertura, o lateral superior permanece inativo, tornando-se ativo somente em conjunto com os msculos elevadores. 28. Descreva o msculo digstrico. No considerado um msculo da mastigao. dividido em duas pores: (1)Feixe posterior se origina na chanfradura do mastide, suas fibras correm para frente, para baixo e para dentro at o tendo intermedirio inserido no osso hiide; (2)Feixe anterior se origina numa fossa na superfcie lingual da mandbula prximo a linha mdia, suas fibras se estendem para baixo, para trs, para inserir no mesmo tendo intermedirio, como o feixe posterior. 29. Como podem ser divididos a estrutura e a funo das articulaes temporomandibulares (ATM)? (1)Um sistema articular so os tecidos em torno da cavidade sinovial inferior, o nico movimento fisiolgico que pode ocorrer entre essas superfcies a rotao do disco na superfcie articular do cndilo. So os responsveis pelo movimento rotacional no cndilo. (2)O segundo sistema composto do complexo cndilo-disco funcionando contra a superfcie da fossa mandibular. Os movimentos de deslizamento ocorrem quando a mandbula se move para a frente o que chamamos de translao, essa funo do disco contribui para justificar a classificao da ATM como uma articulao composta verdadeira. 30. Qual a diferena entre disco articular e menisco? O menisco tem uma forma crescente de cunha de fibrocartilagem inserido em um lado da cpsula articular, e no inserido no outro lado, se estendendo livremente dentro do espao articular. O menisco no divide a cavidade articular, isolando o fluido sinovial, nem serve como um determinante do movimento articular, ele funciona passivamente para facilitar o movimento entre as partes sseas. Ex.: um tpico menisco encontrado na articulao do joelho. Na ATM o disco funciona como uma verdadeira superfcie articular. 31. Como mantida a estabilidade das ATMs? A estabilidade da articulao (ATM) mantida por constante atividade dos msculos que tracionam a articulao, principalmente os elevadores. At no estado de repouso, esses msculos esto num estado moderado de contrao, chamado tnus. 32. O que rotao? Movimento fisiolgico que ocorre na articulao mandibulo-discal. 33. O que translao? Na articulao temporo-discal, quando a mandbula se move para frente. 34. Quais so os princpios ortopdicos que garantem a funo normal da ATM? - Os ligamentos no participam ativamente na funo normal da ATM. Eles agem como guias, restringindo certos movimentos da articulao e permitindo outros. - Os ligamentos no estiram. Se uma fora de trao aplicada, eles podem se tornar alongados (aumentam o comprimento). O estiramento implica a habilidade de retornar ao comprimento original. - As superfices articulares da ATM devem ser mantidas em contato constantemente. Esse contato produzido pelos msculos que tracionam a articulao.

ROTEIRO DE ESTUDOS E MICROAVALIAO 02 Aula 02: Sistema Estomatogntico

QUESTES ESTUDO 1. O que preciso saber para um entendimento da influncia que o contato dos dentes e outras condies tm no movimento mandibular? preciso saber os detalhes da anatomia bsica e do funcionamento do sistema neuromuscular, tambm preciso saber sobre as atividades fisiolgicas da mastigao, deglutio e fala, e por ultimo saber os conceitos e mecanismos que so necessrios para entender a dor orofacial. 2. O que unidade motora? Unidade motora um componente bsico do sistema neuromuscular, composta de numerosas fibras musculares inervadas por um neurnio, onde cada neurnio liga-se a cada fibra muscular atravs da placa motora. 3. Como constitudo o msculo? O msculo constitudo por centenas de milhares de unidades juntamente com os vasos sanguneos e nervos so interligados por tecido conjuntivo e fscia para produzir um msculo. 4. Descreva a funo muscular. A unidade motora desempenha somente uma ao: contrao ou encurtamento. O msculo inteiro tem trs funes. Primeiro, quando um grande numero de unidades motoras so estimuladas, a contrao ou encurtamento do msculo ocorre chamado contrao isotnica. Segundo, quando um numero apropriado de unidades motoras contraem-se em oposio a uma fora aplicada, funo de segurar ou estabilizar a mandbula, chamada de contrao isomtrica (encurtamento). Terceiro, um msculo tambm pode funcionar atravs de relaxamento controlado. 5. Quais as estruturas neurolgicas que integram o sistema mastigatrio? Neurnio, tronco enceflico, crebro, ncleo do trato espinhal, formao reticular, tlamo, hipotlamo, estruturas lmbicas. 6. O que so receptores sensoriais? So estruturas neurolgicas ou rgos localizadas em todos os tecidos do corpo, que fornecem informaes a respeito do estado destes tecidos ao SNC, por meio de neurnios aferentes. 7. O que so fusos neuromusculares? Os msculos do esqueleto consistem de dois tipos de fibras musculares: o primeiro so as fibras extrafusais, que so contrteis e formam a essncia do msculo; o outro so as fibras intrafusais, que se contraem um pouco. Um grupo de fibras musculares intrafusais unidas por um invlucro de tecido conjuntivo chamado de fuso neuromuscular. 8. O que so os rgos tendinosos de golgi? Acredita-se que so mais sensitivos e ativos em regular o reflexo durante a funo normal, eles basicamente monitora a tenso, enquanto os fusos neuromusculares primeiramente controlam o estiramento muscular. O aparelho tendneo de Golgi situa-se entre as fibras dos tendes musculares e estimulado de uma nica forma: por tenso sobre o tendo. A maior diferena entre o aparelho tendneo de Golgi e o fuso neuromuscular que o fuso detecta alteraes no comprimento do msculo, enquanto que o aparelho detecta a carga muscular. 9. O que so os corpsculos de Pacini? So rgos orais grandes formados por lamelas concntricas de tecido conjuntivo. Largamente distribudos, devido sua localizao freqente em estruturas articulares, eles so considerados responsveis principalmente pela percepo do movimento e da presso firme. 10. O que so os nociceptores? So receptores sensoriais que so estimulados por dano e transmitem esta informao ao SNC atravs das fibras nervosas aferentes. Eles se localizam em todo o sistema mastigatrio. H diversos tipos: alguns respondem exclusivamente a estmulos mecnicos nocivos e estmulos trmicos, outros respondem a uma variedade de estmulos: sensao ttil a danos, toques leves, presso ou movimento suave dos plos da face. O ultimo algumas vezes chamado de receptor mecnico. 11. Qual a funo dos receptores sensoriais? O equilbrio dinmico dos msculos da cabea e do pescoo descritos previamente possvel atravs do estimulo proveniente de vrios receptores sensoriais. Todos os receptores sensoriais esto continuamente fornecendo impulsos ao SNC. Qualquer que seja o tipo de estmulo que excita o receptor, seu efeito imediato o de criar um potencial na membrana do prprio receptor - o potencial de receptor. Vale citar que cada estmulo especfico para um dado tipo de receptor. Quando o potencial do receptor atinge um valor acima do limiar de disparo para a fibra nervosa correspondente a esse receptor, tem incio o aparecimento de potenciais de ao. Estes potenciais de ao so enviados para o crebro, onde atuaro em regies especficas, determinando o envio de respostas ao estmulo. 12. O que ao reflexa? Uma ao reflexa a resposta resultante de um estimulo que passa como um impulso no neurnio aferente e vai at a raiz posterior do nervo espinhal ou at seu equivalente craniano, onde transmitido a um neurnio eferente que o leva de volta ao msculo esqueltico. 13. O que reflexo miottico de estiramento? o nico reflexo mandibular monossinptico. Quando um msculo esqueltico estirado repentinamente, este reflexo protetor iniciado e gera a contrao do msculo estirado. 14. O que reflexo nociceptivo (flexor)? um reflexo polissinptico a um estimulo nocivo e dessa forma considerado um reflexo protetor. 15. O que inervao recproca? Inervao recproca o controle dos msculos antagnicos, onde isto de importncia vital na atividade reflexa. Este fenmeno permite um controle exato e suave do movimento mandibular. 16. Como feita a regulagem da atividade muscular? feito para criar um movimento mandibular preciso, o estimulo de vrios receptores sensoriais deve ser percebido pelo SNC atravs das fibras aferentes. O tronco enceflico e o crtex devem assimilar e organizar esse estmulo e iniciar atividades motoras apropriadas atravs das fibras nervosas eferentes. Essas atividades motoras envolvem a contrao de alguns grupos musculares e inibio de outros.

17. Qual a influncia dos centros superiores? O tronco enceflico e o crtex funcionam juntos para determinar e avaliar os impulsos que chegam. Embora o crtex seja o principal determinador da ao, o tronco enceflico tem por encargo a manuteno da homeostase e o controle normalmente das funes subconsciente do corpo. 18. Como o movimento da mastigao? A mastigao composta de movimentos rtmicos e movimentos controlados de abertura e fechamento dos dentes maxilares e mandibulares. Esta atividade est sob controle do GPC(gerador padro central) localizado no tronco enceflico. Cada movimento de abertura e fechamento da mandbula representa uma forca de mastigao. Pode ser dividida numa fase de abertura e numa fase de fechamento. 19. Como o contato dos dentes? Dois tipos de contato foram identificados: deslizamento, que ocorre quando as vertentes das cspides cruzam-se durante a abertura e na fase trituratria da mastigao; e simples, que ocorre na posio de mxima intercuspidao. 20. Descreva as foras da mastigao. A fora mxima de mordida que pode ser aplicada nos dentes varia de individuo para individuo. observado que em geral os homens mordem com mais fora que as mulheres. Numa pesquisa viu-se que as mulheres tem a fora mxima de mordida entre 79 99 libras, enquanto a fora de mordida dos homens varia de 118 142 libras. A fora mxima registrada foi de 975 libras. 21. Qual o papel dos tecidos moles na mastigao. A mordida que o alimento colocado na boca, os lbios guiam e controlam a ingesto assim como fecham a cavidade oral. Os lbios so ainda mais necessrios quando se est ingerindo liquido. A lngua tem funo importante no s para o paladar, mas tambm para distribuir o alimento dentro da cavidade oral para uma mastigao eficiente. 22. Descreva o movimento de deglutio. A deglutio uma srie de contraes musculares coordenadas que move o bolo alimentar da cavidade oral atravs do esfago at o estmago. A deciso de engolir depende de alguns fatores: o grau de diluio da comida, a intensidade do sabor e o grau de lubrificao do bolo alimentar. Apesar de a deglutio ser em ato contnuo, para o propsito da discusso ser dividido em trs estgios: - Primeiro estgio voluntrio e comea com a diviso seletiva do alimento mastigado. feito pela lngua. O bolo alimentar colocado no dorso da lngua e ligeiramente pressionado contra o palato duro. A ponta da lngua apia-se no palato duro bem atrs dos incisivos. Os lbios se fecham e os dentes se juntam. A lngua faz contrao e pressiona o bolo para trs. Quando o bolo alcana a parte de trs da lngua, ele levado at a faringe. - Segundo estgio quando o bolo atinge a faringe, um movimento peristltico causado pela contrao do msculo constritor da faringe carrega o bolo at o esfago. - Terceiro estgio consiste na passagem do bolo alimentar atravs do esfago at o estmago. Gastam 6 a 7 segundos. 23. Descreva os tipos de dor. Primeiramente necessrio diferenciar sua origem de seu lugar. O lugar da dor o local onde o paciente nos diz que sente. A origem da dor o local onde ela realmente se origina. A dor cuja origem e localizao esto juntas chamada de dor primria. Algumas dores tem origem e localizao distintas. Estas dores so chamadas heterotpicas, existindo trs tipos: A primeira a dor central, quando existe um tumor ou outro problema no sistema nervoso central, a dor no sentida no SNC, mas nas estruturas perifricas; O segundo a dor projetada, neste tipo, os distrbios neurolgicos causam sensaes de dor nas distribuies perifricas da mesma raiz nervosa que est envolvida no distrbio; A terceira a dor reflexa, onde as sensaes no so sentidas no nervo envolvido, mas em outros ramos do nervo ou at mesmo num nervo totalmente diferente.

ROTEIRO DE ESTUDOS E MICROAVALIAO 03 Aula 03: Articuladores SemiAjustveis.

QUESTES ESTUDO 1. Para que so empregados os articuladores? Os articuladores so empregados, com a finalidade de estudo, diagnostico, planejamento e de execuo do trabalho definitivo, onde este, representa de forma bastante significante as posies e os movimentos da mandbula. 2. Como pode ser definido um articulador? O articulador definido como sendo um instrumento que reproduz tridimensionalmente uma posio crnio-mandibular e registra os movimentos condilares provindos da mandbula, sendo que estes sero utilizados como meio de diagnstico e tratamento. 3. Quais so as etapas cronolgicas no desenvolvimento dos articuladores? Relata-se duas etapas cronolgicas sobre a evoluo dos articuladores que so: 1- Esttica e a 2- Dinmica. 4. Descreva a etapa esttica. Na etapa esttica, inmeras teorias foram estipuladas, e estas iniciaram no ano de 1805, quando foi produzido por Gariot, o primeiro articulador, o qual era totalmente de gesso, possuindo abertura e fechamento exclusivos. Desde ento, outras teorias foram sendo propostas, como a de James Cameron e Daniel Evans em 1840; a de Bonwill em 1858; a de Walker em 1896 e a de Snow em 1906. Em meio as diversas teorias propostas, duas idias se predominaram, que foram a de Bonwill e a de Monson, que dizia que os dentes eram os fatores guias e a de Walker, que propunha que os cndilos eram fatores dominantes. 5. Descreva a etapa dinmica. No ano de 1921, Hanau deu inicio a era dinmica, que apresentavam um articulador denominado semi-ajustvel, o que permitia ajustes como o de trajetria condilar antero-posterior e lateral, e o ajuste de mesa incisal. Seguiram-se, ao passar dos anos, outras teorias, como a de Gysi em 1926, onde este estabeleceu o articulador GysiSimplex, que representava os articuladores de trajetria fixa. Alm de McCollum no ano de 1939; Le Pra e Stuart em 1955, com o Stuarticulator, entre muitos outros. 6. Quais as razes para o uso do articulador WhipMix? O articulador Whip-Mix, caracteriza-se, por quatro razes para seu uso, que so: 1- o instrumento suficientemente ajustvel para permitir o desenvolvimento de uma ocluso planejada que pode funcionar harmoniosamente com poucos ajustes na boca; 2- a natureza arcon do instrumento permite ao estudante observar os movimentos mandibulares no instrumento, igualmente aos movimentos que ocorrem na boca; 3- simples para us-lo, sendo durvel e construdo com preciso; e 4- com um custo no proibitivo. 7. Quais as limitaes do articulador WhipMix? Entre as limitaes do articulador Whip-Mix, pode-se envolver as paredes superior, medial e posterior do mecanismo articular, as quais afetam a trajetria do movimento da esfera condilar, que so em linha reta e tambm no h previso para o deslocamento lateral do cndilo do lado de trabalho.

8. Qual a grande vantagem do uso dos articuladores? Segundo Assuno, a grande vantagem para o uso desses aparelhos de traduz na possibilidade da simulao dos movimentos mandibulares do paciente quando da montagem da prtese, seja ela qual for, alm do ajuste oclusal prvio instalao na boca do paciente, sem a presena de fatores dificultadores, como o campo operatrio limitado pela musculatura perioral e saliva, reduzindo ento, o tempo e o trabalho dispensados para a realizao dos ajustes oclusais na boca, resultando assim, em economia de tempo e proporcionando mais conforto ao paciente. 9. Qual a caracterstica dos articuladores do tipo "oclusor"? Os articuladores do tipo oclusor, apresentam o ramo superior e inferior, onde estes so trabalhados manualmente, sem a presena de um eixo intercondilar, indicando assim, a possibilidade da ocorrncia de posicionamentos distintos, a cada fechamento. 10. Qual a classificao dos articuladores, segundo Bergstron (1950)? Segundo o autor, situa duas categorias que so: os condilares e os no condilares. 11. O que um articulador do tipo arcon? Os articuladores do tipo arcon, so aqueles aparelhos que apresentam mecanismos que representam os cndilos (esferas) unidos ao ramo inferior ou ao corpo do articulador. Estes articuladores esto engajados na categoria dos condilares. 12. O que um articulador do tipo no arcon? Os articuladores chamados de no arcon, so aqueles que tem o mecanismo representativo dos cndilos unidos ao ramo superior do articulador e estes esto inclusos na categoria dos no condilares. 13. Qual a classificao dos articuladores, segundo Weimberg (1963)? Segundo o autor, ele classifica os articuladores em quatro grupos que compreendem: os arbitrios, oclusor, semi-ajustveis e totalmente ajustveis. 14. O que so articuladores semiajustveis? Os articuladores do tipo semi-ajustvel, so aqueles que permitem alguns ajustes, como basicamente a trajetria condilar sagital e lateral (Bennett), trajetria incisal, e alguns ainda permitem, o ajuste da distncia intercondilar, mesmo que esta seja por mdia. 15. Quais elementos podem ser ajustados em um articulador totalmente ajustvel? Os elementos que podem ser ajustados so: a trajetria condlica sagital e lateral; trajetria incisal; ngulo de Fischer; e distncia intercondilar. 16. Quais as partes componentes dos articuladores? Descreva cada uma delas. O articulador dividido em trs partes: o corpo, os ramos e as guias. No corpo, h a presena de dois postes unidos, cuja funo dar suporte a todo o conjunto, estabelecendo a distncia entre os ramos, para prover espao suficiente ao posicionamento dos modelos superior e inferior. Os ramos superior e inferior so hastes horizontais que devem estar paralelas durante o trabalho prottico e estes tem a funo de manter os modelos em relao aos seus suportes. Por fim, as guias so mecanismos responsveis pela movimentao do articulador, de maneira orientada, atravs de ajustes. Estas so divididas em guias condilares (duas) e na guia incisal. As guias condilares, podem estar localizadas no ramo superior (tipo arcon) ou unidas aos postes (tipo no arcon), e elas representam as fossas articulares, cuja finalidade orientar os movimentos das esferas condilares tanto na trajetria condlica sagital, quanto na trajetria condlica lateral ou ngulo de Bennett. J a guia incisal, est localizada na poro anterior do ramo inferior somada ao pino guia incisal, constituindo o mecanismo incisal. Esta guia pode ser metlica ou plstica. 17. Quais os elementos que podem ser ajustados em um articulador semiajustvel? Os elementos que podem ser ajustados so os da trajetrias condilares e incisal, e da distncia intercondilar, capacitando assim, um bom trabalho, com fcil ajuste oclusal e conforto ao paciente. 18. O que o arco facial? O arco facial consiste em um dispositivo acessrio do articulador. 19. Pra que serve o arco facial? Este tem como objetivo transferir os planos de orientao da boca do paciente para o articulador, conservando as mesmas distncias entre os cndilos e incisivos, ou seja, como define Saizar, transportar para o articulador, a posio do maxilar superior com relao s articulaes temporomandibulares. 20. Quais so os trs pontos de referncia empregados no registro do arco facial? Dois pontos condilares e um incisivo. 21. O que "inclinao condilar"? Qual o valor padro empregado na calibrao dos articuladores do tipo WhipMix? A inclinao condilar, aquela que esta entre a parede posterior da cavidade e a ATM. Esta necessita possuir uma inclinao em 30 graus, permitindo que o arco facial assuma tambm a melhor posio de paralelismo com o ramo superior do articulador. 22. O que "distncia intercondilar"? Como esta distncia registrada e transferida para o articulador semiajustvel do tipo WhipMix? Distncia intercondilar, a distncia entre os cndilos. Nos articuladores de tipo Whip-Mix, esta distncia permite a regulagem em trs posies: distncia pequena (96 mm) entre duas esferas condilares; mdia (110 mm); e grande (124 mm); porm, deve-se lembrar que este ajuste no corresponde exatamente s medidas da distncia intercondilar do paciente, mas nos mostra a ateno que devemos ter durante a avaliao, entre os pacientes.

ROTEIRO DE ESTUDOS E MICROAVALIAO 04 Aula 04: Posicionamento e Ocluso Dental.

1. Quais os fatores e foras que determinam a posio do dente? As principais foras opostas que influenciam a posio dentria originam-se da musculatura circundante. Na parte vestibular dos dentes esto os lbios e bochechas que fazem a fora leve. Essas foras so fortes para fazer mover os dentes para a parte lingual. No lado oposto est a lngua, que produz fora na superfcie lingual dos dentes. Na vestibulolingual e bucolingual so iguais. Foras no derivadas diretamente da musculatura oral, mas associadas com hbitos orais, tambm influenciam na posio do dente. O contato oclusal, impede a extruso ou supererupo dos dentes. 2. O que alinhamento dental intraarcada? o relacionamento dos dentes entre si na arcada dentria. 3. Quais as caractersticas do alinhamento intraarcada normal dos dentes superiores e inferiores? Uma linha traada em todas as pontas de cspides vestibulares e bordas incisais dos dentes inferiores, esta linha se abre num plano que inclui as pontas de cspides linguais e vestibulares, sendo o plano de ocluso.

4. Qual o padro de inclinao da dentio superior? O padro de inclinao dos dentes anteriores so geralmente inclinados mesialmente e a maior parte dos molares posteriores so inclinados distalmente. Os dentes posteriores formaro uma linha curva acompanhando o plano de ocluso. 5. Qual o padro de inclinao da dentio inferior? Na dentio inferior os dentes posteriores tem uma inclinao ligeiramente lingual. observado um plano de ocluso curvo atravs das pontas das cspides. 6. Quais as curvas presentes no plano de ocluso? Descreva cada uma delas. Curva de Spee: uma linha imaginria desenhada atravs das pontas das cspides vestibulares dos dentes posteriores (molares e pr-molares), formando uma linha curva acompanhando o plano de ocluso, que convexa para a arcada superior e cncava para a arcada inferior. Curva de Wilson: um linha imaginria traada atravs das pontas de cspides vestibulares e linguais, de ambos os dentes posteriores direito e esquerdo, onde um plano de ocluso curvo observado, sendo a curvatura convexa na arcada superior e cncava na arcada inferior. 7. O que compe as superfcies de ocluso dos dentes? So compostas de numerosas cspides, reentrncias e sulcos. 8. O que mesa oclusal? Mesa oclusal a rea dos dentes entre as pontas das cspides vestibulares e linguais dos dentes posteriores. As principais foras da mastigao so aplicadas nessa rea. 9. O que significa aspecto interno do dente, no que se refere superfcie oclusal? o longo eixo da estrutura radicular, estando entre as pontas da cspide. 10. O que significa aspecto externo do dente, no que se refere superfcie oclusal? Corresponde a rea oclusal fora das pontas das cspides. 11. O que alinhamento dental entrearcadas? Refere-se ao relacionamento dos dentes em uma arcada com aqueles em outra arcada. 12. Qual o papel da lngua, bochechas e lbios durante a funo oclusal? Recolocar o alimento sobre as superfcies oclusais dos dentes, para uma diviso mais completa. O relacionamento vestibulolingual ajuda a maximizar a eficincia da musculatura, enquanto minimiza qualquer trauma do tecido mole (mordida na bochecha ou lngua). 13. O que mordida cruzada? quando os dentes ocluem de tal forma que as cspides superiores vestibulares contatam na rea da fossa central dos dentes inferiores. 14. O que so cspides de suporte? So cspides cntricas responsveis pela manuteno da distncia entre a maxila e mandbula, exercendo um papel importante na mastigao, sendo amplas e arredondadas. 15. Quais so as cspides de suporte superiores? As cspides de suporte superiores so as cspides linguais dos dentes superiores posteriores que ocluem com as reas da fossa central oposta. 16. Quais so as cspides de suporte inferiores? As cspides de suporte inferiores so as cspides vestibulares dos dentes inferiores posteriores que ocluem com as reas da fossa central posterior. 17. O que so cspidesguia ou cspides nocntricas? So cspides pontiagudas, com pontas definidas que esto localizadas aproximadamente em um sexto da largura total vestibulolingual do dente, 18. Quais so as cspidesguia ou cspides nocntricas superiores? As cspides no cntricas superiores so as cspides vestibulares dos dentes superiores posteriores. 19. Quais so as cspidesguia ou cspides nocntricas inferiores? As cspides no cntricas inferiores so as cspides linguais dos dentes inferiores posteriores. 20. Quais as caractersticas da relao oclusal de classe I? 1- A cspide mesiovestibular do primeiro molar inferior oclui na rea da ameia entre o segundo pr-molar e o primeiro molar superior. 2- A cspide mesiovestibular do primeiro molar superior alinhada diretamente sobre o sulco vestibular do primeiro molar inferior. 3- A cspide mesiolingual do primeiro molar superior situada na rea da fossa central do primeiro molar inferior. 21. Quais as caractersticas da relao oclusal de classe II? 1- A cspide mesiovestibular do primeiro molar inferior oclui na rea da fossa central do primeiro molar superior. 2- A cspide mesiovestibular do primeiro molar inferior est alinhada com o sulco vestibular do primeiro molar superior. 3- A cspide distolingual do primeiro molar superior oclui na rea da fossa central do primeiro molar inferior. 22. Quais as caractersticas da relao oclusal de classe III? 1- A cspide distovestibular do primeiro molar inferior est situada na ameia entre o segundo pr-molar e o primeiro molar superiores. 2- A cspide mesiovestibular do primeiro molar superior est situada sobre a ameia entre os primeiro e segundo molares inferiores. 3- A cspide mesiolingual do primeiro molar superior est situada na fossa mesial do segundo molar inferior. 23. O que guia anterior? o contato dos dentes anteriores, que fornecem guia para a mandbula. 24. O que overjet? a distncia entre a borda incisal labial do incisivo superior e a superfcie labial do incisivo inferior, na posio intercuspidal. 25. O que overbite? a distncia entre as bordas incisais dos dentes anteriores opostos.