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RAMs a nivel gastrointestinal

Los Medicamentos son frmacos con efectos beneficiosos para el adecuado funcionamiento del organismo, utilizados en la prevencin, diagnstico o el tratamiento de alguna enfermedad o afeccin.

Grupo 2

Existe la posibilidad que estos frmacos que son administrados para hacer un bien causen un mal, estas son las llamadas reacciones adversas.

Aparato Digestivo.
Dado que la mayora de frmacos se ingieren por va oral, las molestias gastrointestinales representan un alto porcentaje del total de las reacciones adversas, constituyendo el mayor nmero de stas en los hospitales.

Reacciones adversas a nivel Gastrointestinal.


Estas reacciones adversas se caracterizan principalmente por incentivar la inflamacin de la mucosa digestiva, como tambin por impedir el normal funcionamiento de las bombas de protones a nivel de las clulas oxnticas, muchas veces acentuando dicha secrecin que potencia an ms la inflamacin digestiva.

RAM a Nivel GI por Frmacos Gastrointestinales


Tenemos distintos frmacos para aliviar la acidez estomacal, clicos, estreimiento, nauseas, etc. citoprotectores, que estimulan la secrecin de mucus, protaglandinas , bicarbonato y absorcin de pepsinas, frmacos inhibidores de la bomba de protones, o que disminuyen la secrecin cida de estmago.

RAM a Nivel GI por Antibiticos


Muchos antibiticos alteran el equilibrio entre los diferentes tipos de bacterias en el intestino o en la cantidad de los mismos (reducen la microbiota normal), permitiendo que puedan multiplicarse algunas bacterias causantes de Algunos de estos enfermedades. frmacos son la Amoxicilina, Penicilina, Norfloxacina.

RAM a Nivel Gl por Antineoplsicos


los antineoplsicos o citostticos son ms txicos para las clulas tumorales que para las normales.

RAM a Nivel Gl por Frmacos Ap. Respiratorio


Los ms comunes son los antihistamnicos, los que actan no impidiendo la liberacin de histamina, sino que compitiendo con esta ltima por los receptores H1 en bronquios y H2 en clulas oxnticas.

Estos frmacos son ms activos sobre clulas en fase de reproduccin, como las de la mucosa del aparato digestivo, alterndose la renovacin de las clulas, y en consecuencia, la disminucin de la absorcin.

Este antagonismo competitivo bloquea los efectos de la histamina en el tracto digestivo, como por ejemplo, la produccin de acido clorhdrico. Tambin afecta a tero, grandes vasos y msculo bronquial. Ejemplo de stos es el Astemizol

RAM a Nivel Gl por Frmacos S. Nervioso


Las benzodiazepinas actan eficazmente en las neurosis ansiosas, por lo cual se denominan ansiolticos, por ejemplo, el alprazolam, entre cuyos efectos secundarios a nivel gastrointestinal podemos encontrar: nuseas, mareos, sensacin de sequedad en la boca, aumento de la salivacin y cambios en el apetito

RAM a Nivel Gl por Frmacos AINEs


Los antinflamatorios no esteroidales son utilizados para mialgias, contracturas musculares, y dolor en general.

Su RAM es principalmente a nivel gastrointestinal. El ejemplo ms conocido es el Diclofenaco que debido a su estructura cida incide en la generacin de lceras estomacales

RAM a Nivel Gl por Frmacos Cardiovasculares


ATEROSCLEROSIS Y METABOLISMO LIPIPROTEICO: resinas secuestradoras de cidos biliares como Colestiramina y Colestipol provocan: nuseas, distensin abdominal, estreimiento, diarrea, sntomas que son frecuentes y que presentan repercusin directa en el aparato gastrointestinal. Adems

Sntomas
Las RAMs ms conocidas son nauseas, vmitos, diarreas, dolor abdominal, acidez gstrica, anorexia, constipacin, sequedad de la boca, dispepsia, pirosis, meteorismo, hemorragia digestiva, gastritis, distensin abdominal, entre otras.

interfieren con la absorcin de vitaminas liposolubles.

Tratamiento
El tratamiento para las RAM a nivel gastrointestinal depende del frmaco causal, este puede consistir en la suspensin de la ingesta del frmaco, en el cambio de ste frmaco por otro, o la administracin de otros que contrarresten la reaccin adversa ejercida.

IBUPROFENO
Antiinflamatorio no esteroideo (AINE), utilizado para el alivio sintomtico del dolor y cuadros inflamatorios.

Indicaciones clinicas: Artritis reumatoidea Osteortritis Fiebre Cialgias y lumbocialgias Por sobre todo antiinflamatorio

IBUPROFENO
Mecanismo de accin
Inhibe la Cox1 y Cox2

IBUPROFENO
Antiinflamatorio no esteroideo (AINE), utilizado para el alivio sintomtico del dolor y cuadros inflamatorios. La accin molecular consiste en la inhibicin de la ciclooxigenasa, enzima que convierte el cido araquidnico en endoperxidos cclicos, los cuales se transforman en prostaglandinas (PG) y en tromboxanos.

Dao gastrointestinal
Clulas parietales Reducen el flujo sanguneo de la mucosa

IBUPROFENO
Tratamiento Se aplican tratamientos dependiendo del sntoma que se presente. Se usan medicamentos para curar la lcera, como los anticidos, los antagonistas de los receptores H2 o los inhibidores de la bomba de protones, y es posible que sea necesaria la terapia a largo plazo.

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