FICHA PSICOPEDAGGICA

DATOS PERSONALES

Nombre y apellidos: ________________________________________________

Escuela: _________________________________________________________
Grado: _______________ ________

Turno: __________________

Procedencia (escuela): ______________________________________________

Direccin: _________________________________________________________
Telfono: _________________ Fecha de nacimiento: _____ ______ _________
Nombre del padre: __________________________________________________
Edad: _____________________Ocupacin: _____________________________
Nacionalidad: ______________________________________________________
Nombre de la madre: ________________________________________________
Edad: ______________

Ocupacin: _____________________________

Nacionalidad: ______________________________________________________
Hermanos (lugar que ocupan)
Nombre: ___________________________________________Edad: __________
Escolaridad: ______________________________

Profesin: _______________

Nombre: ___________________________________________Edad: __________

Escolaridad: ______________________________

Profesin: _______________

PERSONAS QUE VIVEN EN EL HOGAR:

Nombre: __________________________________________________________
Edad: _____________

Rol familiar: __________________________________

Ocupacin: ________________________________________________________

DATOS ADICIONALES DEL NIO:

Tratamiento psicopedaggico, fonoaudiolgico, Fisioteraputico, Neurolgico, etc.:

__________________________________________________________________
Alteraciones en la vista: ______________________________________________
Alteraciones en la audicin: ___________________________________________
Trastornos motores: _________________________________________________
Otros datos: _______________________________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES

SUFRI LA MADRE DURANTE EL EMBARAZO:

Golpe en el abdomen: ____________________

Cada: _________________

Enfermedad mental: ____________________ Prdidas de sangre: ____________

Tratamientos con RAYOS X: ______________
Sufri alguna otra enfermedad?: ______________________________________

ANTECEDENTES RELATIVOS AL NACIMIENTO:

Naci antes de tiempo?: ____________________ En qu mes?: ___________

Qu edad tena la madre cuando naci el pequeo?: ______________________
Cunto peso al nacer?: ___________ Qu edad tena el padre?: ___________
Fue un parto prolongado?: ____________

Fue un parto rpido?: __________

Hubo rotura anticipada de bolsa?: _____________ Es mellizo?: ____________

Nacieron en dos bolsas diferentes?: ____________Naci asfixiado?: ________
Estuvo en la incubadora?: _____________ Cunto tiempo?: ______________
Se emple ocitcicos, es decir, inyecciones para ayudar al parto?: ___________
Cuntas?: _______________ Hubo dificultad en la succin?: _____________
Se puso amarillo al nacer?: ________Fue necesario emplear frceps?: ______
Cesrea?: ________ Se prepar la mam para el parto sin dolor?: _________

Con qu resultados?: ____________ Qu tipo de lactancia tuvo?: __________

Tuvo vmitos con diarrea que determinaron un estado de salud grave?: _______
Ha tenido mucha fiebre con delirio?: ___________________________________
Ha tenido mucha fiebre acompaada con prdida de conocimiento?: __________
Ha tenido fiebre con convulsiones?: __________

Cuntas veces?: _________

Cundo aparecieron los primeros dientes?: ______________________________

Cundo tuvo la cabeza erguida?: ______________________________________
Cundo consigui sentarse?: ________ Cundo comenz a pararse?: _______
Cundo comienza a comer?: _________________ Alimentacin en que edad:
Carnes, pescados, verduras, purs, huevos?: _____________________________
A qu edad comenz a caminar?: _____________________________________
A qu edad comenz a hablar?: _______________________________________
Hasta que edad se ha orinado en la cama?: _____________________________
Se le ha administrado estreptomicina, quinina o sallcilato?: _________________
Ha tenido meningitis?: ____________ Ha tenido encefalitis?: _______________
Escarlatina?: __________ Sarampin?: _________ Coqueluche?: ________
Fiebre tifoidea?: _________ Parlisis infantil?: ________ Difteria?: ________
Parotiditis?: __________ Tuberculosis?: __________

Sinusitis?: ________

Supuracin de odos?: ______ Anginas a repeticin?: _______________

Resfros a repeticin?: ______________________________________________
Qu impresin tiene de su vista?: _____________________________________
Observa alguna irregularidad?: ________________

Cul?: _____________

Tiene tendencia a oler los objetos?: ____________________________________

Reconoce los objetos con el tacto?: ____________________________________
Tiene alguna preferencia por algn sabor especial? _______________________
Le disgusta el sabor amargo?: ________________________________________
Se ha alimentado por lo general deficientemente?: ________________________
Ha sufrido o sufre dolores de cabeza?: _________________________________
Se ha mareado o se marea con frecuencia?: _____________________________
Se ha dado un golpe fuerte en la cabeza?: ______________________________
Perdi el conocimiento?: ____________ Se distrae con facilidad?: _________

Tiene crisis de excitacin?: ___________________________________________

A qu edad comprobaron los padres que su hijo tena dificultades?: __________
A quin consultaron?: _______________________________________________
Qu se les inform entonces?: ________________________________________

RESUMEN DE LOS DATOS NEGATIVOS:

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ANTECEDENTES PSICOSOCIALES, CULTURALES Y EDUCACIONALES

Nombre y apellido: __________________________________________________

DE LA FAMILIA:

Nombre del padre: ______________________________________________

Nombre de la madre: ________________________________________________
Otros familiares: ____________________________________________________

NIVEL SOCIOECONMICO:

Obrero?: _____________

Con un solo salario bsico?: _______________

Con dos salarios?: ___________________ Empleado?: _________________

Empleado alto, medio o inferior?: ____________

Comerciante?: __________

Gran comerciante?: ________________ Pequeo comerciante?: ___________

Industrial?: ________________

Gran industrial?: ___________________

Pequeo industrial?: ________________

Campesino?: ________________

Campesino independiente?. ______________

Estanciero?: ________________

Dependiente?: __________

Profesional?: ______________________

Mdico, abogado, ingeniero, etc.?: _____________________________________

La madre, trabaja?: _____________ Cul es su profesin?: ______________
Lo atendi ella durante la primera infancia?: _____________________________
Si necesitaba trabajar, a cargo de quien quedaba el nio?: __________________

VIVIENDA

Viven en casa?: _____________

Departamento?: ___________________

Hotel?: ___________________

Inquilinato?: _______________________

En la vivienda existe comodidad para que el nio realice sus deberes?: _______
Los padres tienen tiempo para vigilar los estudios del nio?: ________________
De cunto tiempo disponen?: _________________________________________
Tienen radio?: _________________ Televisor?: ______________________

ESTUDIOS REALIZADOS POR EL PADRE?

Nivel primario: Completo?: ____________

Incompleto?: _________________

Nivel secundario: Incompleto?: ______________

Completo?: ___________

Bachiller, comercial, normal, bellas artes, industrial?: ______________________

Nivel superior: Incompleto?: _______________

Completo?: ___________

Orientacin?: _____________________________________________________

ESTUDIOS REALIZADOS POR LA MADRE:

Nivel primario: Completo?: ____________

Incompleto?: _________________

Nivel secundario: Incompleto?: ______________

Completo?: ____________

Orientacin?: _____________________________________________________
Nivel superior: Incompleto?: _______________

Completo?: ____________

Orientacin?: _____________________________________________________
Estudios que realizan los hermanos?: __________________________________
Tienen dificultades?: _____________ Cules son?: ______________________
Se lee habitualmente en el hogar diarios?: ___________ Revistas?: _________
Literarias?: _________ Deportivas?: __________

Libros?: __________

Se estimula la lectura en el nio?: _____________________________________

ASPIRACIONES PARA EL NIO:

Desean que siga estudios?: _____ De nivel medio?: _____ Superior?: ______
Actitud hacia la escuela Indiferencia?: __________ Hostilidad?: ____________
Respeto?: ____________ Colaboracin?: ___________ Otras: ____________
Actitud hacia el maestro: Indiferencia?: ___________ Respeto?: ____________
Temor?: ________ Agresividad?: ________ Colaboracin?: _____________
Otras: ____________________________________________________________
Actitud ante el problema: Responsabilizan a la escuela?: ___________________
Al maestro?: ____________________ Al nio?: ________________________
Lo acusan de pereza? : __________ Mala voluntad?: ____________________
Lo consideran retardado?: ______________ Haragn?: __________________
Lo castigan?: _________________ Quines?: __________________________

DEL NIO:

Se intent ensearle a leer y escribir en el hogar?: ________________________

Quin?: _______ Con qu mtodo?: _________________________________
Aprendi?: _________________ Qu reacciones tuvo?: __________________
Fue al jardn de infantes?: ____________ Tuvo alguna dificultad?: __________
Cul?: ___________________________________________________________
A qu edad inici el primer grado?: ____________________________________

EN LA ESCUELA:

Cules fueron sus primeras reacciones?: ___________ xito?: _____________

Fracaso, especialmente en la lectura y escritura?: ________ En todo?: _______
Repiti grados?: _________________ Cules?: ________________________
Cuntas veces?: ___________________________________________________
Cambi de escuela?: ________________ Cuntas veces?: _______________
Cambi de maestros?: _______________ Cuntas veces?: _______________
La escuela en qu barrio funcionaba?: __________________________________
Cmo se juzga el nivel cultural medio del vecindario?: _____________________
En la escuela, Existen relaciones interpersonales aceptables?: ______________
Entre el director y los maestros?: ______________________________________
Entre los maestros y los alumnos?: ____________________________________
Existe una disciplina de cooperacin o de coercin?: ______________________
Hay preocupacin por el mtodo de enseanza de la lectura?: _______________
Hay preferencia por un mtodo para la enseanza de la lectura?: ____________
Por cul?: ________________________________________________________
Existe la clase de enseanza a los alumnos para que aprendan a leer?: _______
Cmo?: __________________________________________________________
Hay concursos de lectura?: _________ Hay bibliotecas de grado?: __________
El maestro de primer grado, domina los mtodos de enseanza inicial de la
lectura?: ___________ Quin fue el primero en advertirla: El padre?: _________
La madre?: ____________________ O el maestro?: _____________________
Demuestra el nio sufrir por estas dificultades?: __________________________
Se torn ms emotivo?: ______ Ms inhibido?: ______ Ms agresivo?: _____

Comenz a faltar en la escuela?: _________ A hacerse la rabona?: _________

Demostr actitudes antisociales (molestar en clase, integrar bandas, a complicar
a sus compaeros en actos de mala conducta?. ___________________________
Cules?: _________________________________________________________
Desea el nio corregir sus errores?: ____________ Colabora?: ____________
Se opone?: _____________________ Resiste?: ________________________
Qu actitud asume el maestro ante sus dificultades?: ______________________
Lo corrige?: __________________ Cmo?: ____________________________
Consigna en el cuaderno mal o anota otros carteles de repoblacin?: ________
Aconseja a los padres que tomen medidas?: _____________________________
Cules?: _________________________________________________________
El maestro conoce la dislexia, como trastorno especfico de la lectoescritura?:
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OBSERVACIONES:__________________________________________________
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