O que Neurose?

A palavra "neurtico", da maneira como costuma ser usada hoje, tem sentido imprprio e pode ser ofensivo ou pejorativo. Pessoas que no entendem nada dessa parte da medicina podem usar a palavra "neurose" como sinnimo de "loucura". Mas isso no verdade, de forma alguma. Trata-se de uma reao exagerada do sistema nervoso em relao a uma experincia vivida (Reao Vivencial). Neurose uma maneira da pessoa SER e de reagir vida. A pessoa neurtica e no EST neurtica. Essa maneira de ser neurtica significa que a pessoa reage vida atravs de reaes vivenciais no normais; seja no sentido dessas reaes serem desproporcionais, seja pelo fato de serem muito duradouras, seja pelo fato delas existirem mesmo que no exista uma causa vivencial aparente. Essa maneira exagerada de reagir leva a pessoa neurtica a adotar uma serie de comportamentos (evita lugares, faz atitudes para alvio da ansiedade... etc). O neurtico, tem plena conscincia do seu problema e, muitas vezes, sente-se impotente para modific-lo. Exemplos: 1 - Diante de um compromisso social a pessoa neurtica reage com muita ansiedade, mais que a maioria das pessoas submetidas mesma situao (desproporcional). Diante desse mesmo compromisso social a pessoa comea a ficar muito ansiosa uma senana antes (muito duradoura) ou, finalmente, a pessoa fica ansiosa s de imaginar que ter um compromisso social (sem causa aparente). 2 - Num determinado ambiente (nibus, elevador, avio, em meio a multido, etc) a pessoa neurtica comea a passar mal, achando que vai acontecer alguma coisa (desproporcional). Ou comea a passar mal s de saber que ter de enfrentar a tal situao (sem causa aparente).

O que no Neurose?
Como vimos, a Neurose uma doena, uma doena emocional, afetiva e da personalidade. Logo, Neurose no : - Falta de Homem (ou de Mulher) - Falta de pensamento positivo - Cabea ou mente fraca - Falta de vontade - Falta de ter o que fazer - Ruindade ou maldade - Senvergonhice - Influncia espiritual - Mal-olhado ou encosto - Coisa "de sua cabea" (isso caspa) - Falta de ter passado por dificuldades de verdade (isso azar) - Por nunca ter passado dificuldades - Falta de uma boa surra - A "gente que permite" - Conseqncia de ter tido de tudo na vida - Conseqncia de no ter tido nada na vida - Porque o pai brigava com a me - Porque o pai separou da me - Porque o pai era enrgico - Porque o pai era omisso - Porque no teve pai - Porque a me era protetora - Porque a me era omissa - Porque no tinha me - Porque soube que a me no era essa

Porque "forou demais a cabea" Porque nunca "teve que forar a cabea" Porque a menstruao subiu para a cabea Finalmente, porque misturou manga com leite...

A Neurose uma Doena Mental?

No, a Neurose no sonnimo de loucura, assim como tambm, a pessoa neurtica no apresenta nenhum comprometimento de sua inteligncia, nem de contato com a realidade. Seus sentimentos tambm so normais. Eles amam, sentem alegria, tristeza, raiva, etc., como qualquer pessoa. A diferena entre uma pessoa neurtica e uma normal em relao quantidade de emoes e sentimentos e no quanto qualidade deles. Os neurticos ficam mais ansiosos, mais angustiados, mais deprimidos, mais sugestionveis, mais teatrais, mais impressionados, mais preocupados, com mais medo, enfim, eles tm as mesmas emoes que todos ns temos, porm, exageradamente. A Neurose, portanto, no uma doena mental , sobretudo, uma doena da personalidade. Para entender melhor, estude: Teorias da Personalidade Transtornos da Personalidade

Tipos de Neuroses
De modo geral, e didaticamente, as neuroses costumam ser classificadas atravs de seu sintoma mais proeminente. Isso no significa que todas elas possam ter uma srie de sintomas comuns (todas tm ansiedade, por exemplo). Um dos tipos mais comuns, hoje em dia, aquele cujo sintoma proeminente a fobia (medo patolgico), juntamente com ansiedade. O Transtorno Fbico-Ansioso uma neurose que se caracteriza, exatamente, pela prevalncia da Fobia entre outros sintomas de ansiedade, ou seja, um medo anormal, desproporcional e persistente diante de um objeto ou situao especfica. Dentro dos quadros fbicos-ansiosos destacam-se trs tipos: 1 - Agorafobia (medo fbico de lugares especficos); 2 - Fobia Social (medo de ser avaliado por outras pessoas) e; 3 - Fobia Especfica (medo fbido de determinados objetos). O Transtorno Ansioso outro tipo de Neurose. Os padres individuais de Ansiedade variam amplamente. Algumas pessoas com ansiedade neurtica podem ter sintomas cardiovasculares, tais como palpitaes, sudorese ou opresso no peito, outros manifestam sintomas gastrointestinais como nuseas, vmito, diarria ou vazio no estmago, outros ainda apresentam malestar respiratrio ou predomnio de tenso muscular exagerada, do tipo espasmo, torcicolo e lombalgia. Enfim, os sintomas fsicos da ansiedade variam de pessoa para pessoa. Psicologicamente a Ansiedade pode monopolizar as atividades psquicas e comprometer, desde a ateno e memria, at a interpretao fiel da realidade. Os Transtornos Histrinicos (Histricos) so neuroses onde o sintoma principal a teatralidade, sugestionabilidade, necessidade de ateno constante e manipulao emocional das pessoas ao seu redor. O neurtico histrico pode desmaiar, ficar paraltico, sem fala, trmulo, e desempenhar todo tipo de papel de doente. H grande variedade nesse tipo de neurose. Os Transtornos do Espectro Obsessivos-Compulsivos renem neuroses cujo sintoma principal a incapacidade de controlar manias e rituais, assim como determinados pensamentos desagradveis e absurdos. Incluimos a Distimia nessa classificao como representante da neurose cujo sintoma mais proeminente a tendncia a reagir depressivamente vida, ou seja, a pessoa com tendncia longos perodos de depresso.

A famlia pode causar a neurose?

Sim e no! Essa resposta depende da famlia e do neurtico. Para entender melhor essa questo, vamos comparar a neurose com a alergia. Vamos considerar uma pessoa com rinite alrgica e que, ao entrar em contacto com um ambiente embolorado, manifesta sua rinite. Esse exemplo muito didtico. Perguntamos: o fungo do bolor (a famlia), a causa da rinite alrgica (neurose)??? Para haver a rinite alrgica preciso 2 coisas; que a pessoa seja alrgica previamente, e do fungo. Entretanto, para essa, para essa crise de rinite, precisamente, o fungo foi indispensvel. Mas isso no quer dizer que a pessoa no possa, um dia qualquer, ter a rinite sem o fungo, assim como, no ter a rinite apesar do fungo. Depender de como est sua imunidade (analogamente, seu humor ou afetividade) naquele dia. O mais correto, agora, dizer que o fungo (famlia) pode desencadear, agravar ou proporcionar condies para uma crise alrgica aguda (uma reao neurtica), mas no a causa exclusiva. Da mesma forma, podemos dizer que para desenvolver uma neurose preciso uma certa vulnerabilidade emocional e, para que esta se manifeste em sua plenitude, preciso uma vivncia desencadeadora.

A Neurose herdada?
Em primeiro lugar convm fazer uma distino entre o que gentico, o que constitucional e o que hereditrio: 1) Se uma doena Gentica, isso quer dizer que antes de nascer uma pessoa pode ter um gene ou uma programao que a conduza em direo doena, mas em forma de probabilidade e no de certeza. Cada um de ns carrega genes de diferentes doenas mas no as desenvolvemos obrigatoriamente. Um exemplo claro disso o cncer de pulmo, identificado em genes de pessoas sadias no fumantes. Uma pessoa que tenha este gene teria uma predisposio gentica a desenvolver a doena, mas isso no quer dizer que esta pessoa v desenvolv-la obrigatoriamente. De fato, se no fumar, levar uma vida no estressante, enfim, se no cumprir os requisitos necessrios ao desenvolvimento da doena no ter cncer de pulmo. 2) Constitucional a doena que faz parte da pessoa, sem necessariamente ter sido gentica ou hereditria. Constitucional significa ter nascido assim ou ter adquirido para sempre. Se a pessoa nasceu surda, essa surdez constitucional, sem necessidade de ser gentica. As marcas de vacina que alguns tm nos braos, podemos dizer que so constitucionais (fazem parte da pessoa) mas no foram herdadas. Antes disso, foram adquiridas em tenra idade e no desapareceram mais. 3) Uma doena Hereditria uma doena gentica que se transmitir, com certeza, de uma gerao a outra e, alm disso, ter uma porcentagem fixa e calculada de novos casos da doena na gerao seguinte. Um exemplo de uma doena hereditria a Coria de Huntington. Esta doena crnica supe um degenerao corporal e mental que se passa de uma gerao a outra, desenvolvendo-se em 50% dos filhos. Quer dizer que um paciente de Huntingtom que decide ter um filho sabe, de antemo, que a cada dois filhos que nascerem, no mnimo um desenvolver a enfermidade. At o momento, podemos considerar as Neuroses de natureza Constitucional e, algumas vezes, Gentica.

Qual a importncia social das neuroses?

As neuroses so, indubitavelmente, o contingente mais importante de pacientes que procuram ajuda de psiclogos e psiquiatras. Seu quadro extremamente variado, indo dos problemas psicossomticos, sexuais, depresses, angstia, insniao, etc, etc. As neuroses interferem e esto presentes tambm nos problemas de aprendizagem, no desenvolvimento da personalidade, no fracasso escolar, nos conflitos failiares e nas crisis conjugais. A psiquiatria considera as neuroses transtornos menores, em relao s psicoses. Isso se deve ao fato do neurtico conservar, de alguma maneira, critrios de avaliao da realidad semelhantes s pessoas consideradas normais. Entretanto, ao falarmos em transtorno menor, no estamos nos referindo a algum criterio de prognstico. O mais comum que a neurose tenha um curso crnico e, no tratada, pode at levar a algum grau de incapacidade social e/ou profissional.

A Neurose tem cura?

Antigamente se pensava que a neurose era sempre incurvel e que se convertia, com o tempo, numa doena crnica e invalidante. Hoje em dia, felizmente, as pessoas que sofrem deste transtorno podem recuperar-se por completo e lavar uma vida normal como qualquer outra pessoa. A questo da cura das neuroses, que uma doena da personalidade, deve ser comparada diabetes, presso alta, miopia, reumatismo, alergia, asma e uma grande srie de outras doenas. As pessoas portadoras dessas doenas, assim como os neurticos, teriam uma pssima qualidade (e quantidade) de vida se no fossem os recursos da medicina. A rigor, para as neuroses, recomenda-se um acompanhamento psicolgico adequado, associado ao tratamento mdico (com medicamentos) quando necessrio, juntamente com a cooperao apropriada do prprio paciente e da sua famlia. Com essa conduta, felizmente, a grande maioria das neuroses podem ser perfeitamente controlada, proporcionando ao paciente uma melhor qualidade de vida e inegvel bem estar. Em casos mais graves a medicao inevitvel, normalmente quando h componentes depressivos e ansiosos graves.