Prof Enf Ms.

Narley Alves Coelho

 Tambm

chamadas

de

lceras

isqumicas;
Decorre de insuficincia arterial que

pode

ser

causada trauma

por ou

obstruo, transtornos

estenose, crnicos;

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Tm

como causa frequente a aterosclerose; considerada como um problema grave; So leses de difcil cicatrizao; Tem evoluo rpida; Evolui com frequncia para amputao;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Idade; Sedentarismo; Tabagismo; Hipertenso arterial; Diabetes mellitus; Outras doenas crnicas;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Claudicao:

dor

provocada

pela

atividade e aliviada aps repouso;

Dor ao repouso; Pulsos

pediosos e tibial posterior

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

diminudos ou ausentes;

 Rubor postural; Palidez elevao das pernas; Ps frios e cianticos; Diminuio de plos; Pode evoluir para gangrena do p;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Anamnese: completa.

Ressaltar: se sente dor nos MMII, qual a distncia consegue andar at a dor comear; se sente dor em repouso; o que faz para a dor diminuir;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

EXAME FSICO: INSPEO: pontas dos dedos dos ps, cantos dos leitos ungueais, proeminncias sseas, entre os dedos, elevar o MI e observar alterao da colorao, as unhas podem estar amarelo-escuras ou escuras devido a infeco fngica.
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

EXAME FSICO: PALPAO: pulsos femoral, poplteo, tibial posterior e pedioso dorsal. Tocar na pele de ambas as pernas para sentir a temperatura.
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

Cirrgico:
Na tentativa de reverter a isquemia.

Uso de antibioticoterapia:
Em evidncia de infeco;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

Da ferida:
Manuteno

do

meio

seco,

se

revascularizao positiva utilizar o meio mido de cicatrizao;

Evitar presso no membro afetado;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Resulta de traumatismo no presena de

linfedema; Linfedema: edema resultante de uma obstruo que impede o fluxo normal de linfa na circulao venosa; O linfedema pode ser congnito ou adquirido (cirurgia, obesidade, edema crnico)
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Os

pacientes com linfedema so susceptveis a infeco de pele; Uso prolongado de ATB; O linfedema cria dobras na pele que acumulam umidade resultando em ulcerao; Ocorre mais em braos e pernas;
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Localizam-se geralmente na rea do

tornozelo; Geralmente so rasas; Podem ser exsudativas, midas ou cobertas de bolhas; A pele ao redor normalmente firme, fibrtica e espessada pelo edema.
Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho

 Reduo do edema; Preveno de infeco; Tratamento da ferida semelhante ao da

lcera venosa, lembrando que esta mais exsudativa.

Prof Enf Ms.Narley Alves Coelho