Nume:Moisuc Prenume:Mark Teofil Vrsta:20 CHESTIONAR ANXIETATE Marcai frecvena cu care simii strile enumerate mai jos: Niciodat

................... Foarte des 1 2 3 4 5 6 7 8 9 X X X X X X X X X X X X X X X X X

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Mi se usuc gtul. Am dificulti cnd nghit. ncerc s evit s ncep o conversaie. mi simt inima grea. mi nchipui nenorociri viitoare. Evit s vorbesc oamenilor investii cu autoritate (efului, poliistului). mi tremur minile i picioarele. Nu pot s-mi scot din minte anumite gnduri. Evit s intru singur ntr-o camer unde oamenii s-au adunat i vorbesc deja. M doare stomacul. nv din greeli. Evit situaiile noi sau cele nefamiliare. Simt un nod n gt. Am ameeli. M gndesc la posibile necayuri ale celor dragi. Nu pot s m concentrez asupra unei activiti, fr s-mi vin n minte alte gnduri. Cnd m ntlnesc cu colegi sau prieteni pe care nu i-am vzut de mult, dac nu m opresc ei s stm de vorb, eu trec mai departe. Respir ntr-un ritm rapid. mi ocup timpul pentru a evita gndurile negre. mi pierd respiraia. Nu pot s-mi scot unele poze sau imagini din minte. ncerc s evit reuniunile. mi simt minile sau picioarele nepenite. mi imaginez c par naiv n faa unei persoane a crei prere despre mine o consider important. Mai degrab stau acas dect s m implic n activiti afar din cas. Prefer s-mi fac planuri de viitor referitoare la autoperfecionarea mea. Sunt preocupat ca alii s gndeasc bine despre mine. ncerc s evit activitile solicitante.

X X X X X X X X X X X

29 30 31 32 33 34 35 36

Am micri necontrolate ale muchilor. Simt furnicturi n corp. mi simt minile sau picioarele fr putere. Trebuie s fiu atent s nu-mi art adevratele sentimente. Am dureri sau crampe musculare. mi simt faa, minile, picioarele sau limba amorite. Am dureri n zona pieptului. Am un sentiment de nelinite.

X X X X X X X X