CASOS CLINICOS 1) Paciente femenina de 27 aos es valorada al ingresar al consultorio de enfermera, y se encontraron los siguientes datos: Abuelo paterno

finado de IAM a los 50 aos, padeca HTA. Madre viva de 60 aos padece de DM con tratamiento. En sus antecedentes ginecobstetricos, menciona que est embarazada con FUR el 10 de diciembre del 2010. Refiere tener disuria y clicos, por lo que se realiza un EGO el cual muestra leucos elevados y bacterias abundantes. Factores de Susceptibilidad -Enfermedades preexistentes: Este es un factor que afecta a la paciente ya que tiene antecedentes heredofamiliares de patologas hereditarias, y en cualquier momento podra desarrollar alguna de estas. -Genticos: la paciente es susceptible a padecer HTA dados sus antecedentes heredofamiliares y esta patologa puede desencadenar una enfermedad renal dado que la sangre que se debera filtrar en los riones no se filtra por la retencin urinaria que presentan las mujeres embarazadas y los productos de desecho se eliminan en poca cantidad. -Edad: La paciente presenta leucos elevados y bacterias abundantes en su EGO, esto se podra deber a que dado su estado de embarazo no puede eliminar bien la orina, es decir la retine y por lo tanto esto podra producir una infeccin. 2) Acude paciente masculino de 46 aos al consultorio de medicina preventiva para control de vacunas. Al interrogarlo refiere que su padre es diabtico e hipertenso y su madre tiene Ca. de colon. Comenta que l es hipertenso desde hace 20 aos toma captopril 50mg cada 12hrs. Al realizarle somatometra notamos 15kg de sobrepeso y no realiza ninguna actividad fsica. Revisamos su carnet de vacunas y no tiene la del neumococo, ni ttanos ni la de influenza. Su colesterol esta elevado y su glicemia en ayunas 135mg/dl. Factores de susceptibilidad -Insuficiencia renal, por tomar captopril desde hace 20 aos. -Obesidad, por los kilos que tiene de sobrepeso. -Paro cardiaco. -Ttano, ya que se puede adquirir con una herida que se contamine. -Diabetes, porque tiene antecedentes y debe de tomar cuidados especiales con una buena alimentacin. -Malnutricin, por el sobrepeso que tiene.

3) Paciente femenino de 53 aos con diagnstico de CA de mama desde hace tres meses, en tratamiento con quimioterapia, ha bajado desde entonces 10kg. Antes de empezar las quimios pesaba 58 kg y mide 1.52. Durante las quimioterapias vomita constantemente y las siguientes 24 hrs no tolera ningn alimento por las nauseas. Se le ha cado todo su cabello y usa peluca. Factores de Susceptibilidad -Factores Genticos -Edad: de 40 en adelante -Sexo: Mujeres y en muy pocos caso a hombres -Quimioterapia: los medicamentos utilizados en la quimioterapia se encargan de eliminar las clulas de crecimiento rpido tales como las del cncer de seno; pero su cuerpo tambin tiene clulas normales que crecen rpidamente, como las races del cabello, la medula osea, sistema digestivo etc. Tal cual, estos medicamentos afectan las clulas normales lo cual hace que ocurran los efectos secundarios (nauseas, alopecia, prdida de peso). 4) Paciente masculino de 20 aos de edad refiere haber sido diagnosticado con VIH-SIDA hace un ao. Actualmente se encuentra hospitalizado por tener datos de neumona y baja de peso de 8kg en tres semanas. Su recuento de linfocitos es bajo. Adems de estar cursando con herida en brazo derecho por un accidente en bicicleta. Su estado socioeconmico es muy bajo. Factores de Susceptibilidad -Malnutricin -Inmunidad La malnutricin debida al estado socioeconmico del paciente ocasiona una disminucin de los nutrientes esenciales para el organismo y por ende sus defensas y su organismo es ms susceptible a agentes patgenos como es el caso de bacterias o virus que causa la neumona. El estado de inmunidad dado que presenta VIH-SIDA son inmunodeprimidos sus defensas son muy bajas y por ende el organismo no puede pelear contra agentes infecciosos tal el caso de cualquier agente patgeno que le est causando la neumona, y adems de haber sufrido una herida el paciente como sus defensas son muy bajas es susceptible a contraer una infeccin, agravando aun mas su estado de salud.

5) Al consultorio de enfermera acude usuario sexo femenino de 60 aos con diarrea liquida, muy frecuente (8 veces en 24hrs) debilidad generalizada, sed, mucosas secas, lengua blanca e hipotensin. Comenta que hace tres das se sinti agripada y empez a tomar altas dosis de antibitico que tena en su botiqun. Adems de esto es diabtica con tratamiento pero consume refresco de cola regular 600ml al da. Sobrepeso de 10 kg. Factores de Susceptibilidad -Malnutricin -Uso antibiticos no necesarios -Cambios de pH -Enfermedades preexistentes (Diabetes M.) Equipo Christian Josu Gonzlez Ramos Ana Cristina Garca Patricia Domnguez Odeth Rivera Reyna Brenda Zarate Bravo