Por um programa preventivo em sade mental do trabalhador na brigada militar

Fernanda Spanier Amador*; Ktia Santorum**; Charlotte Spode da Cunha***; Sandra Maria Braum**** Universidade de Santa Cruz do Sul Endereo para correspondncia

RESUMO O presente artigo argumenta sobre a importncia de polticas de Sade e Segurana Pblicas que sustentem programas voltados sade do trabalhador na Brigada Militar. Aborda, mais especificamente, a necessidade de aes preventivas e promotoras de sade mental nesse mbito. Palavras-chave: Trabalho policial, Sade mental.

ABSTRACT The present article deals with the importance of public health and safety policies that sustain programs turned to the worker s health in the military police. More specifically, it exposes the necessity of preventive actions and mental health promoters in this ambit. Keywords: Police work, Mental health.

As pesquisas sobre as relaes sade mental e trabalho junto a diferentes categorias profissionais so bastante recentes no cenrio cientfico. Em nvel mundial, a Frana, um dos pases precursores no tema, vem, desde o final da II Guerra Mundial, desenvolvendo projetos nesse sentido, sobretudo a partir das contribuies da chamada psiquiatria social (Lima, 1998a),

enquanto no Brasil, apenas a partir dos anos 80 tais estudos vm tomando impulso. Conseqentemente, os programas preventivos e promotores de sade mental dos trabalhadores em nosso pas so, pode-se dizer, ainda incipientes. Tal realidade deve-se a determinados fatores, dentre os quais destacamos a fora em nvel da formao de psiclogos e administradores, de uma Psicologia voltada - em primeira e ltima instncia - para a otimizao das organizaes. Assim, evidencia-se a prtica de profissionais que desconhecem ou ento, deliberadamente, furtam-se de se filiar a uma prtica centrada no trabalhador que ainda no encontra guarida em vrios mbitos, sobretudo o empresarial. Uma segunda razo parece decorrer da primeira; ou seja, no universo simblico desse mesmo mbito empresarial, no raras vezes desqualificase a prtica que se volta em primeira e ltima instncia para o trabalhador devido distoro tico-epistemolgica de que o eixo da prtica profissional em Psicologia deve ser a empresa e no o trabalho. A respeito dessa distoro, Lima (1998b) adverte que na prpria formao do (a) psiclogo (a) est ausente uma discusso consistente sobre o lugar do trabalho na Psicologia, revelando o quanto o mesmo ainda no percebido como categoria fundamental na compreenso do ser humano. Como decorrncia, sustenta a autora, dificulta-se o estabelecimento de bases metodolgicas para se abordar as formas de articulao entre sade mental e trabalho. J Dejours (1999) discute a questo relativa s prticas discursivas do neoliberalismo dizendo que: Hoje, afora seu objetivo principal o lucro - o que caracteriza uma empresa no mais a produo, no mais o trabalho. O que a caracteriza sua organizao, sua gesto, seu gerenciamento. Prope-se, assim, um deslocamento qualitativamente essencial. O tema da organizao (da empresa) substitui-se ao tema do trabalho (...) (p.41) O autor esclarece tambm, que o objetivo principal, ento, no mais promover a direo e a gesto, mas desqualificar as preocupaes com o trabalho, tanto no plano econmico, quanto nos planos social e psicolgico. Tal desqualificao encontra-se estreitamente vinculada indiferena pelo sofrimento psquico dos que trabalham, abrindo caminho falta de reao coletiva diante da adversidade social. Dadas as caractersticas das prticas discursivas vigentes na esfera empresarial, os projetos abordando as relaes sade mental e trabalho vm sendo desenvolvidos principalmente nas universidades, nos sindicatos e nos diferentes espaos construdos no seio dos movimentos sociais. So aes que visam desde a desenvolver recursos para melhor lidar com o estresse at programas de pesquisa-ao que se centram na compreenso, com o grupo de trabalhadores, do impacto do

trabalho na subjetividade e na constituio de seu sofrimento psquico. Quando se trata do trabalho policial, especialmente na esfera da Brigada Militar, vemo-nos diante de algumas consideraes a fazer, j que no presente artigo argumentamos sobre a importncia de um programa preventivo em sade mental junto a essa categoria, bem como tecemos consideraes a respeito dos caminhos a percorrer para consolidar uma prtica nesse sentido. Para tanto, fundamentamo-nos em nossa experincia junto Brigada Militar, construda a partir de nossa vivncia enquanto grupo de pesquisadoras na Universidade de Santa Cruz do Sul/RS.1

Por onde vem sendo estudada a Relao Trabalho-Sade junto s Polcias

O tema trabalho e sade entre policiais vem ocupando lugar de destaque tanto no mbito da organizao policial quanto das universidades brasileiras. De um lado, movido pela peculiaridade da funo, a qual possui uma srie de caractersticas evidentemente perigosas do ponto de vista da sade fsica e psquica, tal como o contexto dirio de risco; de outro, pelo momento histrico vivido pela sociedade a partir do chamado perodo de abertura democrtica, no qual se coloca em discusso a prtica das polcias, entre outros assuntos, antes condenados ao silncio. Tambm em outros pases, o tema das polcias tem despertado interesse. Pelacchi (1999), policial argentino, ao abordar as estratgias policiais nas sociedades contemporneas afirma que o problema da segurana pblica de todos os setores comprometidos, incluindo a polcia e demais segmentos correlatos. A polcia resultante de uma srie de normas que do sustentao sua existncia, sendo importante para seu bom funcionamento fazer adequaes na legislao penal, processual e contravencional, assim como implementar servios ou programas sociais, de sade e educacionais. O autor argumenta sobre a importncia de os policiais terem adequadas condies de trabalho e equipamentos, sobre a importncia de um bom recrutamento e boa educao e formao posterior assim como de uma boa remunerao e plano de carreira confivel. Vrios estudos a partir da perspectiva do estresse vm sendo realizados, analisando os impactos do trabalho sobre a sade dos policiais. O contedo violento do trabalho policial, o contato rotineiro com a morte e a violncia e a constante presso das responsabilidades so considerados elementos do cotidiano de trabalho causadores de danos sade dos policiais (Amir, 1995). Da mesma forma, tambm vm sendo estudadas as diferenas de gnero nas exposio das fontes de estresse ocupacional entre policiais, revelando que as mulheres sofrem estressores adicionais no trabalho (Brown & Fielding, 1993).

Outros estudos se dedicam ao comportamento violento dos policiais relacionado a situaes de trabalho sem, no entanto, se ocuparem dos aspectos psicodinmicos implicados. Pesquisas baseadas nas teorias que prevem a formao de grupos como elemento diminuidor da inibio dos membros e do aumento da probabilidade de agresso destacam que o nvel de violncia individual dos policiais em atividades especficas varia de acordo com a natureza da atividade, o grau de ansiedade associado a essa atividade, o ndice de policiais presentes e o nmero de espectadores (Wilson & Brewer, 1993). No Brasil, Amador (1999b), ao analisar a relao entre trabalho e sade mental na categoria dos policiais militares, em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, assim como a violncia policial, julga ser de fundamental importncia considerar os policiais como trabalhadores que sofrem o impacto do trabalho sobre a sua subjetividade e sade. Prope que os casos de violncia policial, entre outras transgresses disciplinares, de adoecimento fsico e psquico e at mesmo de suicdio, sejam analisados no somente desde o ponto de vista quantitativo, mas tambm desde a perspectiva qualitativa, ou seja, que tais fatos, alm de contabilizados, possam ser interpretados. Tal interpretao, segundo a autora, deve ser promovida, acima de tudo, entre os prprios policiais, para que estes possam, atravs da inteligibilidade de seu sofrimento no trabalho, chegar transformao de seu fazer na permanente busca de uma polcia de qualidade. Assim, afirma que a questo da Segurana Pblica consiste tambm em uma importante questo de Sade Pblica na medida em que o fazer policial no traduz apenas um conhecimento ou desconhecimento tcnico, mas tambm a vivncia de um sofrimento, cujas repercusses atingem um nmero expressivo de homens e mulheres, quer sejam policiais, quer sejam pertencentes populao em geral. Na Polcia Militar de Minas Gerais (PMMG), com bastante freqncia constata-se comportamento explosivo entre policiais, como um sintoma de fundo nos mais variados quadros clnicos. Em decorrncia, a Diretoria de Sade realizou uma pesquisa documental na Junta Central de Sade da PMMG sobre os motivos que levam reforma de policiais, com o objetivo de obter indicadores epidemiolgicos sobre a sade mental na instituio. Averiguou-se que, no perodo compreendido entre janeiro de 1994 e novembro de 1996, os transtornos mentais (notadamente as psicoses e o alcoolismo) constituram o principal fator causal, seguidos por leses e envenenamentos, e, na terceira posio por doenas do aparelho circulatrio (hipertenso e suas conseqncias) e doenas do sistema nervoso e dos rgos dos sentidos. Alm disso, foi constatada a presena pequena, mas constante, dos diagnsticos de Transtorno Explosivo da Personalidade e de Transtorno da Personalidade Emocionalmente Instvel como causas de reforma.

Pereira & Brasil (1999) fazem a anlise desses dados, buscando na teoria psicanaltica lacaniana, atravs do conceito de narcisismo e na imagem idealizada institucional, a explicao para tais ocorrncias, supondo que ... os indivduos afiguremse mais explosivos na medida em que passam a ser integrantes do efetivo militar, como se tornariam mais explosivos se reportassem a qualquer ambiente muito idealizado (p.24). Nogueira & Moreira (1999), ao discutirem as formaes grupais e seus efeitos nas instituies policiais militares, afirmam que tais organizaes apresentam particularidades que devem ser levadas em considerao, uma vez que apresentam regras de convivncias e ideais que permeiam as relaes de trabalho e as relaes interpessoais que tm influncias no psiquismo de seus integrantes. Ao ingressarem na polcia militar, os sujeitos so concitados a se destiturem de valores e crenas para incorporarem os valores preconizados pelos regulamentos da instituio. Inicialmente, sentem o impacto das regras na convivncia social intramuros, onde as relaes perdem a naturalidade e se revestem de medo, de receio do erro e de tudo que ele pode acarretar. Sustentam as autoras que a formao do policial militar perpassada por um ideal de homem, que, por conseguinte, se estrutura em princpios rgidos. Alm dos ideais difundidos, a padronizao das condutas, comportamentos, atos e fardamentos tende a dificultar a expresso do que individual e singular. Apontam ainda para o fato de que estudos vm demonstrando a ao intimidativa que o grupo exerce sobre os indivduos, sendo a limitao da liberdade um dos principais fenmenos verificados. No caso dos policiais militares, existe uma presso muito grande sobre o indivduo visando coeso do grupo, sendo o Regulamento Disciplinar, o Cdigo Penal Militar e todos os documentos doutrinrios e normativos os principais meios para tal. Segundo as autoras, estudos apontam para a significativa incidncia de suicdio entre os componentes de corporaes militares, mostrando ndices diferenciados e maiores do que os apresentados pela populao civil. Ao analisar essa situao, apontam como uma das possveis causas o fato de que a morte faz parte do cotidiano do policial militar, o que pode levar sua banalizao. Dessa forma, ao banaliz-la, colocam a possibilidade de que o indivduo, frente a situaes de perda ou que envolvam sofrimento, a veja como uma sada rpida para a infelicidade. Um outro fator estaria relacionado s questes relativas ao funcionamento grupal, uma vez que este faz com que os interesses individuais raramente sejam considerados, produzindo efeitos na vida mental do indivduo, colocando em questo o valor relativo de cada um. J Rezende (1999), ao analisar o caso de suicdio de um policial militar de Minas Gerais, busca fazer uma reflexo acerca dessa atuao, questionando sobre que mudanas de fato ela provoca. Afirma que, enquanto o militar ps fim sua vida, a instituio, alvo de seu ataque, saiu ilesa. Entende que uma das formas possveis de se lidar com a questo do suicdio entre policiais militares seria um trabalho preventivo, inter e multiprofissional,

que envolva toda a instituio e que atravs da fala e da escuta possa resgatar a identidade dos sujeitos. Partindo do referencial terico-metodolgico da Psicodinmica do Trabalho, Amador (1999a) analisa os impactos dos aspectos institucionais e organizacionais do trabalho sobre a subjetividade e a sade mental dos policiais militares, visando a compreender as articulaes entre trabalho, sofrimento psquico e violncia policial. As concluses do estudo apontam para a existncia de presses e desafios nas esferas da organizao prescrita do trabalho policial e do trabalho policial no cotidiano. Presses e desafios que impem rigorosos limites expresso da subjetividade dos policiais no trabalho, oferecendo-lhes escassas possibilidades para encaminhar seu sofrimento de forma criativa2 . Conforme a autora, como tentativas de gerenciamento do sofrimento psquico decorrente da experincia laboral, os policiais, coletivamente, recorrem a mecanismos defensivos, visando tentativa de clivagem entre corpo, pensamento e psiquismo, de maneira a continuar trabalhando nos limites entre a descompensao psquica e a sade mental. A violncia policial aparece como parte desses mecanismos, expressando o sofrimento psquico dos policiais, constitudo no territrio de violncia da organizao do trabalho. Sob diferentes perspectivas, os pesquisadores vm desbravando o terreno das relaes entre trabalho policial e sade, procurando respostas e, sobretudo, indagaes que impulsionem a discusso do tema, bem como a busca de alternativas referentes promoo da sade junto categoria profissional dos policiais. Este o assunto do qual tratamos a seguir.

A Metodologia em Psicodinmica do Trabalho como Caminho para Promover a Sade Mental no Trabalho entre Policiais
No incio dos estudos em sade mental e trabalho, a preocupao voltava-se para a identificao de doenas mentais especficas relacionadas ao trabalho. Com a Psicodinmica do Trabalho - disciplina que vem sendo desenvolvida principalmente na Frana pelo mdico e psicanalista Christophe Dejours o foco tornou-se outro. Mais do que identificar doenas mentais especficas correlacionadas ao trabalho, o que se toma como eixo a dinmica que se refere gnese e s transformaes do sofrimento mental vinculadas organizao do trabalho. Desse modo, a investigao em sade mental e trabalho impe uma ruptura com os modelos mdico e psiquitrico clssicos. Alm disto, impe realizar uma reviravolta epistemolgica suplementar, deslocando o eixo de anlise da loucura para a normalidade (Dejours, 1994)

Diretoria de Sade inicia projeto piloto no QCG

Ter, 24 de Abril de 2012 13:10 157 leituras

A partir de hoje, dia 24, a Diretoria de Sade, atendendo a determinao do Comandante-geral, dar incio a um projeto piloto no Quartel do Comando Geral com o objetivo de avaliar as condies de ergonomia dos policiais militares.

O projeto consiste na aplicao de uma teste denominado Questionrio de Avaliao de Condies de Trabalho, o qual possui uma avaliao cientfica onde ao final do estudo poder se fazer uma avaliao das condies de trabalho dos policiais.

Sob a coordenao do Tenente coronel Cleydon Villar, fisioterapeuta com especializao em ortopedia, a equipe multidisciplinar conta tambm com o apoio do Tenente coronel Ruis Reis, mdico do trabalho, Tenente Mariana e Tenente Deivison fisioterapeutas, alm da Tenente Ins que psicloga.

Segundo o Tenente Deivison, atualmente as grandes empresas esto preocupadas com o nvel de afastamento da atividade laboral dos seus funcionrios, uma vez que se observa que muito delas esto relacionadas a sobrecarga fsica e organizacional na atividade profissional.

J o Tenente coronel Villar explicou que o projeto visa ateno a sade primria com objetivo de avaliar, orientar e prover melhores condies de trabalho, buscando a ergonomia para que com isso evitemos as doenas osteo articulares-relacionadas ao nosso ofcio. Aps a anlise dos dados coletados e concluso desta primeira fase do projeto, pretendemos estend-lo a toda corporao, frisou o Oficial.

ORIGENS DA ASSISTNCIA MDICA NA PMPE

Por Jorge Luiz de Moura * O Centro Mdico-Hospitalar da PMPE teve suas remotas origens no ano de 1900 com o antigo Servio Sanitrio, que por sua vez transformou-se no Corpo de Sade da Corporao, este no Servio de Sade, para ento surgir posteriormente um Centro Hospitalar.

O Hospital da Polcia Militar foi inaugurado em 08 de novembro de 1941, no 118 ano de existncia da PMPE, contudo sua pedra fundamental houvera sido lanada ainda no ano de 1932, em terreno doado pelo ento Governador Carlos de Lima Cavalcanti. Antes do HPM os milicianos eram atendidos pelo Servio Sanitrio em seus domiclios e a depender da gravidade da enfermidade eram acomodados nos mais variados nosocmios civis: Hospitais de Santo Amaro, Pedro II e Tamarineira, recebendo assistncia dos profissionais de sade da Corporao naquelas instalaes emprestadas. Para mais informaes veja no link (O Sitema de Sade da PMPE)

A assistncia mdica na Polcia Militar servio imprescindvel famlia policial-militar / bombeiro-militar e de reconhecida utilidade e importncia, sendo conquista de lutas mais que centenrias de todos os que fizeram outrora e fazem hoje o nosso Sistema de Sade.

* Cel RRPM, Ex Comandante Geral da PMPE

SISMEPE O Sistema de Sade dos Militares Estaduais de Pernambuco SISMEPE foi institudo pela Lei n 13.264, de 29 de junho de 2007, com o intuito de prestar aos militares estaduais, ativos e inativos, beneficirios titulares, dependentes e beneficirios especiais, servios de sade, assistncia mdico-hospitalar, odontolgica e laboratorial, atravs de aes de medicina preventiva e curativa, desenvolvidas mediante aplicao de programas especficos de assistncia sade e por intermdio das organizaes militares de sade da Polcia Militar de Pernambuco PMPE e excepcionalmente por entidades, profissionais ou hospitais credenciados. So rgos superiores do SISMEPE: o Centro de Apoio ao Sistema de Sade CASIS; a Diretoria de Sade DS; e o Conselho Tcnico Administrativo CTA. O Centro de Apoio ao Sistema de Sade CASIS, foi criado por fora do Decreto n

11.246, de 12 de maro de 1986, o rgo da Polcia Militar de Pernambuco, que tem por finalidade precpua proporcionar os meios materiais, os recursos humanos e financeiros, objetivando o pleno funcionamento do Sistema de Sade. Subordinado diretamente ao Comandante Geral da PMPE, a Unidade Gestora do SISMEPE, sendo dotado de autonomia administrativa e financeira. D o necessrio apoio Diretoria de Sade. A Diretoria de Sade DS responsvel pela prestao, propriamente dita, dos servios de assistncia sade dos beneficirios do SISMEPE, atravs dos seus centros tcnicos subordinados: Centro Mdico-Hospitalar CMH; Centro Farmacutico CFARM; Centro Odontolgico CODONTO; bem como o Laboratrio Clnico - LACLIN. O Conselho Tcnico Administrativo CTA um rgo colegiado do SISMEPE, composto por seu Presidente, 04 (quatro) Conselheiros Natos e 06 (seis) Conselheiros Efetivos. O CTA ser presidido pelo Diretor de Sade. Os Conselheiros Natos sero os Chefes do CMH, CODONTO, CFARM e CASIS e os Conselheiros Efetivos sero escolhidos pelo Diretor de Sade, dentre pessoas com reconhecida capacidade e experincia comprovada, preferencialmente nas reas de sade, administrao, direito, economia, finanas ou contabilidade, sendo 02 (dois) deles oriundos do Corpo de Bombeiros Militar de Pernambuco CBMPE. Todos os membros do Conselho devero obrigatoriamente ser beneficirios titulares do SISMEPE. Ao CTA compete entre outras atribuies: elaborao de normas internas e o planejamento estratgico.

MISSO

- Proporcionar servios de assistncia sade aos beneficirios do sistema com respeito dignidade humana e visando a melhoria da qualidade de vida.

VISO

- Ser, at 2010, reconhecido pela maioria dos beneficirios, como um servio indispensvel coletividade dos integrantes que compe o SISMEPE.

VALORES

- Transparncia; - tica; - Orgulho de servir Instituio; - Aprimoramento tcnico-profissional; - Respeito ao ser humano; - Qualidade;

- Comprometimento com a misso institucional; e - Solidariedade.

Sesau realiza ao preventiva com Policiais Militares do 1 BPM

Escrito por Iris Silva

Sex, 04 de Maio de 2012 15:05

Fotos: Iris Silva

De acordo com o Ministrio da Sade, os homens de uma forma geral, habituaram-se a evitar o contato com os espaos da sade. Pensando neste pblico, a Sesau - Secretaria Estadual de Sade, atravs das Gerncias de Ncleo da Sade do Homem e de Alimentao e Nutrio, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade de Palmas e a Polcia Militar, realizou durante os dias 03 e 04, aproximadamente 200 atendimentos no 1 Batalho da Polcia Militar. A ao, que reuniu os profissionais da rea de segurana, teve como objetivo sensibilizar os policiais militares sobre a importncia do auto cuidado e adoo de medidas preventivas para a manuteno e melhoria da qualidade de vida. Avessos preveno e ao auto cuidado, comum ver homens adiarem a procura por atendimento mdico, permitindo que os casos se agravem, ocasionando, ao final, maiores problemas e despesas para si e para o sistema de sade, que obrigado a intervir nas fases mais avanadas das doenas.

O Cabo Enrique Carneiro disse que a ltima vez que procurou um mdico para se consultar foi em 2004. Para ele, a ao muito positiva j que incentiva os homens a se cuidarem mais, Carneiro afirma que depois de ter feito a aferio de presso e glicemia ter mais cuidado. Foi constatado alterao na

glicemia, agora vou ter uma ateno especial com minha sade, voltar a fazer atividades fsicas com freqncia e cuidar da minha alimentao, diminuindo doces e gorduras, afirmou.

A Capit Adriana Santos da Silva destaca a importncia da parceria com os rgos de sade, para a realizao do evento e refora que a ao serve para despertar o interesse dos profissionais para preveno da sade. Dessa forma, vai proporcionar que a nossa equipe viva com mais qualidade de vida, uma vez que, em decorrncia de questes culturais, o homem no se habituou a ter cuidados especiais com a sade, ressalta.

O Gerente da rea tcnica da Sade do homem da Sesau, Cleison Arajo Barbosa, comenta que, neste primeiro momento da ao, est sendo feito o diagnstico dos profissionais que atuam na corporao, sendo que posteriormente sero realizadas palestras para conscientizao destes profissionais sobre a importncia dos cuidados com a sade e da preveno das doenas que acometem os homens. Cleison Arajo destacou ainda que causas externas, como homicdio, suicdio, afogamento, acidente de trnsito e do trabalho esto entre as principais causas de mortalidade masculina, j a segunda causa do aparelho circulatrio (AVC e infarto) e a terceira so as neoplasias como cncer do pulmo, traquia, brnquios (tudo isso est relacionado ao cncer de tabagismo), cncer de prstata, relata.

Alm da distribuio de materiais informativos sobre a sade dos homens, os profissionais do 1 Batalho puderam verificar a presso arterial, glicemia, peso e altura, circunferncia abdominal e responder questionrios sobre consumo alimentar e hbitos de vida

Setor de Fisioterapia comemora 10 anos e homenageia profissionais de sade da Polcia Militar

Foto: PMRN

Oficiais e Praas homenageados durante solenidade

Por Assessoria de Comunicao da PMRN

Na manh desta tera-feira, 22, a Diretoria de Sade da Polcia Militar do Estado do Rio Grande do Norte realizou uma solenidade em comemorao aos 10 anos do Setor de Fisioterapia do Centro Clnico da Polcia Militar.

O Setor de Fisioterapia da PMRN foi fundado no ano de 1999 com o objetivo de auxiliar na recuperao do Militar Estadual em licena para tratamento de sade. Desde ento, o Setor Especializado vem desenvolvendo um trabalho de excelncia para os Policiais Militares da Ativa e da Inatividade e Dependentes, tendo, somente durante o ano de 2011 realizado cerca de 7 mil atendimentos.

Durante a solenidade foram homenageados cinco Policiais Militares que contriburam significativamente para o surgimento e o crescimento do Setor Fisioterpico, onde cada um recebeu uma placa comemorativa em reconhecimento aos servios prestados ao setor. Entre os homenageados esto o Coronel RR QOSPM Josmar de Castro Alves, Coronel RR QOSPM Cleanto Carlos Rego, Major RR QOSPM Tarcsio de Brito Guerra, Cabo PM Joo Batista de Oliveira e Soldado PM Jean Kerlly Rocha Lopes.

Durante o seu discurso, o Tenente Coronel QOSPM Ricardo Souza, Diretor do Centro Clnico da PMRN, ressaltou a importncia da criao do Setor de Fisioterapa para a Polcia Militar do RN. "A fisioterapia diginifica no s os Policiais, mas toda a Polcia Militar do RN", afirmou o TC Ricardo Souza.

Em Nota de Agradecimento, lida pelo Major QOSPM Demcrito, o Diretor de Sade da PMRN, Coronel QOSPM Roberto Galvo, agradeceu a todos os profissionais que se empenharam para o crescimento do setor e afirmou que a "Diretoria de Sade se orgulha de todos os seus profissionais".

O Comandante Geral da PMRN, Coronel PM Francisco Canind de Arajo Silva, declarou que a Polcia Militar, juntamente com a Diretoria de Sade da PM, est se empenhando em transformar o Hospital da PM um hospital de referncia no atendimento s delegaes durante a Copa do Mundo de 2014.

HISTRICO DA FISIOTERAPIA NA DIRETORIA DE SADE

Na antiguidade entre 4.000 a.C. e 395 d.C. algumas pessoas apresentavam algumas limitaes chamadas de diferenas incomodas bem substituda pelo termo doena. Havia uma preocupao em eliminar essas diferenas incomodas atravs de recursos, de tcnicas, instrumentos e procedimentos. Galeno (130 a 199 d.C.) conseguiu atravs de uma ginstica planificada do tronco e dos pulmes corrigir o trax deformado de um rapaz at chegar a condies normais (LINDMAN, 1970, p. 178). A fisioterapia uma profisso de regulamentao muito recente comparada s demais profisses da rea de sade. No Brasil, a utilizao de recursos fsicos na assistncia a sade iniciou-se por volta de 1879, na poca da industrializao devido ao grande nmero de acidentados no seu trabalho, e seus objetivos era voltado para assistncia curativa e reabilitadora. Em 1929, o mdico Dr. Waldo Rolim de Moraes, instalou o servio de fisioterapia no instituto Radium Arnaldo Vieira para atender aos pacientes da santa casa de misericrdia de So Paulo. Em 1951, surge no Brasil o primeiro curso de formao de tcnicos em fisioterapia. Em 1969 a fisioterapia no Brasil foi regulamentada como profisso atravs decreto-lei N. (938 de 13 de outubro de 1969). Fisioterapia quer dizer terapia atravs de agentes (recursos) fsicos e naturais, dentre esses recursos tem: a eletroterapia, a fototerapia, a termo terapia, a hidroterapia, a cinesioterapia, porm com a maturidade desta profisso foram desenvolvidos tcnicas baseadas em conhecimentos da fisiologia , anatomia e cinesiologia . Hoje poderamos citar o uso destes recursos e tcnicas em diversas patologias que acometem o individuo nas alteraes e distrbios do sistema nervoso central e perifrico, distrbios osteomioarticulares, distrbios no sistema cardio-pulmonar, circulatrio etc...O tratamento fisioterpico tem evoludo muito nos ltimos anos. As imobilizaes prolongadas tm cedido na medida do possvel a um tratamento funcional e precoce, diminuindo o efeito da rigidez provocado por vezes pela imobilizao. imprescindvel a presena do profissional em UTI, clube de desportos e em instituies como a policia militar, esse ltimo ratificado pelo comandante da corporao, CEL QOPM Marcondes Rodrigues Pinheiro.

Equipe da fisioterapia, da esquerda para direita: Sd Jean, Oliveira, Vital, Raquel, A. Fernandes e F. Csar. O servio de fisioterapia da DS da PMRN passou a funcionar no dia 21/05/2002 com o SD PM Jean Kerlly Rocha Lopes (fisioterapeuta) e o SD PM Joo Batista de Oliveira (ajudante) pioneiros no atendimento ambulatorial ao militar (PM e BM), na ento gesto do CEL QOSPM Cleanto Carlos Rgo. No principio funcionava apenas em um expediente, s ento com o advento de mais trs profissionais tambm soldados : Alexandre Adriano Henrique Fernandes e Silva, Raquel Caldeira de Oliveira e Henrique Vital Neto, tivemos o funcionamento em tempo integral a partir de agosto de 2005.

O nosso pblico alvo os militares (PM e BM), que esto pela JPMS (JUNTA POLICIAL MILITAR DE SADE), na condio de LTS (licena para tratamento de sade), em expediente, o militar em seu servio normal e o que se encontra na reserva bem como seus dependentes. Atendemos nestes ltimos doze meses , 5.261 (cinco mil duzentos e sessenta um) procedimentos. Sendo 3.118 (trs mil cento e dezoito) militares, e 2.143 (dois mil cento e quarenta e trs) dependentes. Segundo o TC QOSPM Silvrio Soares de Souza Monte (ento presidente da junta mdica), relata que a JPMS tinha enormes dificuldades resolutivas com policiais militares vtimas de leses osteomioarticulares, pois estes ficavam em busca de servio de fisioterapia, em sua grande parte pelo SUS (sistema nico de sade), concorrendo com a enorme demanda j existente, resultando em uma espera que, muitas vezes, agravava-se a leso dificultando a reabilitao prejudicando a sade do militar, bem como prolongando seu tempo de afastamento contribuindo em um maior ndice de absentesmo (falta ao trabalho por problemas de sade) na POLICIA MILITAR, refere ainda a grata satisfao de contar com o servio de fisioterapia voltado para o policial militar e que agora dispe de meios de abreviar o retorno do PM e diminuir os riscos de cronificao das leses osteomioarticulares. nossa meta diria atender bem e com qualidade aos que necessitam do servio de fisioterapia, estamos imbudos em melhorar a cada dia. nosso objetivo principal reenquadrar o militar de forma rpida e eficaz dentro da peculiaridade de cada um, retorn-lo as suas AVDS (atividade de vida diria), ou seja, recoloc-lo onde ele produtivo para a sociedade e para a corporao. Estamos engajados neste propsito, firmes e fiis ao dever assim como fiel a bssola ao plo. Temos a certeza de que estamos no caminho certo, caminho este que s pde ser iniciado graas ao Cel QOSPM Cleanto Carlos Rgo RR acreditando no potencial da fisioterapia e trilhado com apoio incondicional de nosso diretor Cel QOSPM Josmar de Castro Alves cujo desprendimento tem nos favorecido crescer e engrandecer a sade da polcia militar. Agradecemos a demais pessoas que direta ou indiretamente colaboraram e colaboram para continuarmos com o bom atendimento para aquele que nosso foco maior: voc policial militar. Finalizo, portanto, dizendo que: No importa onde No importa o No importa o Se realizares teu Com dedicao e Tornar-te-s um homem digno, admirado e respeitado pelos que te rodeiam. Soldado PMRN Jean Kerlly Fisioterapeuta, responsvel tcnico pelo setor de fisioterapia. que que estejas, sejas, faas, trabalho seriedade.

Centro de Fisioterapia da PM referncia nacional

Quem chega ao Centro de Fisioterapia e Reabilitao (Cefire) do Hospital da Polcia Militar de Alagoas j percebe a sua importncia pelo nmero de pacientes atendidos diariamente: 130 pessoas. A grande demanda em atendimentos se deve, principalmente, pela excelente prestao de servios do Centro. Pioneiro na rea de Fisioterapia em todas as instituies de sade da PM do Brasil, sua metodologia e operao so referncias nacionais.

O responsvel por essa conquista na categoria o fisioterapeuta e Major Cleydson Vilar Barbosa que, h 15 anos, abriu espao para a Fisioterapia na Polcia Militar. O major foi classificado em 1 lugar em um concurso realizado pela instituio e se tornou o 1 oficial fisioterapeuta do quadro de sade das corporaes militares do Brasil. Com o seu trabalho de conscientizao da importncia desse servio no hospital da PMAL, ele conseguiu a ampliao no quadro de fisioterapeutas, passando de um a cinco profissionais no atendimento aos pacientes.

Com a equipe formada e o aumento de pacientes atendidos, o major tinha um novo objetivo, a criao do Centro de Fisioterapia e Reabilitao do hospital. Novamente, sua obstinao trouxe conquistas para a Fisioterapia com a estruturao do Cefire, e dessa vez, tambm para a Terapia Ocupacional, que ganhou espao no Centro.

Para oferecer o novo servio aos pacientes foi convocado o 1 Sargento Policial Militar combatente e terapeuta ocupacional Dr. Gilberto Ges. Juntos, o major e o Sargento j esto pleiteando a abertura de novas vagas para terapeutas ocupacionais no QOS da instituio. A Terapia Ocupacional tem recebido apoio, inclusive com participao de idias e sugestes de ampliao e criao da nova categoria de oficiais de sade, reafirma o sargento Ges. Ainda, segundo ele, alm de j haver conseguido a aquisio dos materiais de trabalho do terapeuta

ocupacional, tambm existe o projeto para criao de um espao para tratamento de dependentes qumicos. A importncia do trabalho realizado no Cefire pode ser medida a partir das mudanas que ele trouxe para a corporao. Antes, os militares eram afastados da PM em licenas mdicas com perodos bastante prolongados. Com a Fisioterapia e a Terapia Ocupacional dentro da instituio, o processo de recuperao mais rpido e a volta do oficial ao seu posto tambm. Alm disso, existe o projeto de readaptao do policial em outros postos para serem mantidos na instituio. Antes, devido a algumas leses, eles no podiam voltar a exercer as mesmas atividades e eram afastados da corporao. Agora, eles so reabilitados e aproveitados em outras aes explica o major. Em casa - O policial militar est vulnervel a situaes que provocam doenas osteomusculares devido, principalmente, postura e ao tempo que passam em p, alm do desgaste psicolgico da profisso. O trabalho do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional dentro da corporao tem, como objetivo principal prevenir o afastamento desses oficiais, alm de garantir uma assistncia aos profissionais inativos e seus familiares. O 2 sargento Carlos Csar Dias, teve uma leso no fmur e j est em fase de recuperao. Durante uma hora, em dois dias na semana, ele faz fisioterapia e acredita que muito em breve voltar a ativa. Com o Cefire, o servio de sade para a gente melhorou muito. No preciso mais procurar servios do SUS. Aqui no Centro sou tratado como em casa, afirmou.

O reconhecimento do trabalho dos fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais do Cefire acontece dentro e fora da instituio. Contamos com o total apoio do comandante Geral, coronel Ruben de Freitas Goulart e do diretor de Sade, coronel Anselmo Lima Bastos. Alm disso, estamos sempre recebendo oficiais de outras co-irms que fazem curso superior na Academia de Policia Militar e nos procuram com a finalidade de levar a idia para os outros estados, explica o sargento Ges.

Carreira do oficial - Alm da oportunidade de atuar em uma instituio slida como a Polcia Militar, os fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais ainda tm o benefcio de fazer carreira dentro da corporao. Aspirantes, eles fazem um concurso e

depois passam pelo Estgio de Adaptao de Oficiais (EAO), durante seis meses. Quando se formam, entram no posto de 2 tenente, onde comeam a fazer parte do Quadro de Oficiais de Sade, junto com os outros profissionais da rea. Tm carga horria de 30 horas por semana e podem ser chamados a qualquer momento. Aqui a fisioterapia um oficial mesmo, cumpre a hierarquia militar e tem o mesmo reconhecimento. Pode receber uma medalha ou ficar detido. Na hierarquia militar podem chegar a coronel, explica o major.

A equipe - O Cefire atende todas as especialidades da fisioterapia, respiratrias e motoras. Alm disso, dentro do projeto de ampliao do Centro est o aumento no nmero de leitos e um espao para a hidroterapia. Hoje, a equipe formada pelo diretor, major Villar; subdiretor, 2 tenente Mariana; chefe do Ncleo de Fisioterapia Motora, 2 tenente Deivson; chefe do Ncleo Cientfico, 2 tenente Gervzio e como responsvel pelo ervio de Terapia Ocupacional, o 1 sargento Ges.

*Texto extrado da revista CREFITO-1, uma publicao trimestral do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 1 Regio, na circunscrio dos Estados de Alagoas, Pernambuco, Paraba e Rio Grande do Norte.