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LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES DEL TRABAJO Y EL ESTRS LABORAL

Los Factores de Riesgos Psicosociales y el Estrs Laboral

Diana Isabel Arias Arango Fundacin Universitaria Luis Amig

Nota de autor Este artculo fue realizado por Diana Isabel Arias Arango Fundacin Universitaria Luis Amig. Medelln

Agradecimientos a Uberney Marn Correspondencia a [diana.ariasar@amigo.edu.co]

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RESUMEN Para el desarrollo del presente artculo de revisin de tema, se utiliz la tcnica de observacin documental y anlisis de contenido. Pretende abordar el tema de los factores de riesgo psicosocial del trabajo y el estrs laboral, con el fin de dar a conocer los conceptos generales y avances mas significativos de los temas en cuestin, y la posicin de la psicologa de la salud ocupacional al respecto, teniendo en cuenta que esta no ha sido indiferente a los retos que exige la globalizacin y a los conflictos que esto a trado para las personas, la sociedad y las empresas modernas, quienes da a da exigen la preparacin de profesionales expertos en el campo de la intervencin y el desarrollo de investigaciones que delimiten modelos que permitan explicar los fenmenos y dirijan su intervencin, paralelamente con el avance y la construccin de herramientas que faciliten la evaluacin y el diagnstico. Palabras claves: psicologa de la salud ocupacional, calidad de vida, estrs laboral, factores de riesgo psicosocial ABSTRAC For the development of this topic review article, we used the technique of documentary observation and content analysis. Aims to address the issue of risk factors and psychosocial work-related stress, to make known the general concepts and most significant advances of the issues involved, and the position of occupational health psychology in this respect, given that this has not been indifferent to the challenges of globalization and demands that this conflict has brought to people, society and modern companies, who require daily preparation of experts in the field of intervention research and development of models for delineating explain phenomena and direct their intervention in parallel with the progress and construction of tools that facilitate the evaluation and diagnosis. Keywords: occupational health psychology, quality of life, occupational stress, psychosocial risk factors

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Introduccin Segn Izquierdo (2009 pg. 8-15) en los ltimos treinta aos han ocurrido una serie de cambios que han influido sobre los procesos laborales y sobre el diseo del trabajo. Estos cambios de carcter sociodemogrfico, econmico, poltico y tecnolgico han generado nuevos riesgos para la salud de los trabajadores traducidos en riesgos psicosociales en el trabajo que afectan de manera negativa a la salud de los trabajadores y a su calidad de vida laboral pues incrementan sus niveles de estrs. El trabajo ha sido siempre el imn de convergencia en torno al cual se han articulado todos los desarrollos sociales, tcnicos, cientficos, y econmicos de la cultura humana, tanto as que constituye la expresin diferenciadora de la especie. El trabajo es una de las actividades sobre las que se constituyen las sociedades y por ello en los Estados modernos se incluye entre las responsabilidades de los poderes pblicos el guardar la integridad biopsicosocial de aquellos que laboran. La evolucin de la actividad laboral ha trado consigo una mejora de la calidad de vida de los trabajadores, pero adems es tambin responsable de la aparicin de una serie de efectos negativos para su salud no slo fsica sino tambin mental. Por lo tanto, el reconocimiento del derecho de los trabajadores en el mbito laboral a la proteccin de su salud y de su integridad, implica trabajar con seguridad y sin riesgos. Dice Villalobos (2007) que mantener el predominio de lo sano, y minimizar todo aquello que amenace la integridad o la dignidad del sujeto que labora, contina siendo un reto para la salud pblica, an en la posmodernidad cuando muchos factores de riesgo se han sofisticado y vuelto intangibles, pero por lo mismo ms insidiosos y difciles de identificar para la persona que cotidianamente se ve expuesta a ellos. La ISNHT (2008 s.pg) plantea la relacin entre trabajo y salud, argumentando que esta puede abordarse desde distintas esferas, una de ellas corresponde a la perspectiva psicosocial, en esta, los factores psicosociales tienen por objeto que las condiciones de trabajo procuren el bienestar personal y social de los trabajadores. Por tanto condiciones

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de trabajo favorables propiciaran buena salud, y por el contrario, condiciones nocivas y actitudes inadecuadas en el desarrollo del trabajo desataran malestar y patologas tanto fsicas como psquicas y emocionales. Se plantea que la complejidad de los factores psicosociales viene dada por que, a estas variables del entorno laboral hay que aadirle el conjunto de percepciones y experiencias del trabajador que actan como mediadoras. Moreno, (2005 s.p) Nos aproximamos entonces al terreno de aquellos riesgos denominados psicosociales que hasta hace poco emergieron pues se encontraban ocultos bajo condiciones de trabajo inseguras, montonas y ambientes hostiles poco saludables para el trabajador. Jimenez, (2000 s.p) Irnicamente, tras los avances tecnolgicos y la disminucin de la carga fsica, los factores de riesgo psicosocial, salen a relucir como un repertorio de condiciones y de elementos omnipresentes en todos los procesos que afectan a la seguridad y salud en el trabajo, pero al mismo tiempo son, en la mayora de los casos sutiles y con una carga de imprecisin que hace difcil su concrecin, evaluacin, manejo y operativizacin. Por lo tanto, es necesario determinar estrategias ms adecuadas para una serie de riesgos que tienen con mayor frecuencia carcter mas crnico que agudo y que producen manifestaciones a largo plazo pero que muestran indicadores de riesgo mucho antes de que sus consecuencias sean realmente dainas, impactando negativamente el psiquismo, la emocionalidad y la salud en general del que trabaja, con manifestaciones claras de ansiedad, angustia, depresin y estrs. No existe una fecha especfica en el tiempo para hablar del surgimiento como tal de los factores de riesgo psicosociales, cabra suponer que existen desde el momento mismo en que el hombre nombra y reconoce ciertas actividades de su vida diaria como trabajo guardando lgicamente las proporciones de acuerdo con la poca y el contexto. OMS/OIT, (1984) As las cosas y tratando de ubicar en el tiempo la aparicin de los factores de riesgo psicosociales podramos decir que fue a partir de 1984 cuando el Comit Mixto OIT-OMS (1984), definieron los factores de riesgo psicosocial como las condiciones del trabajo que abarcan las interacciones entre el medio ambiente laboral,

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las caractersticas de las condiciones de trabajo, las relaciones entre los trabajadores, la organizacin, las caractersticas del trabajador, su cultura, sus necesidades y su situacin personal fuera del trabajo Segn la OIT ( 2010 s.p) Actualmente, los riesgos psicosociales se han reconocido en general como cuestiones mundiales que afectan a todos los pases, profesiones y trabajadores, la mayor flexibilidad y precariedad del trabajo, la intensificacin del trabajo y las relaciones en las que entran en juego la intimidacin y el acoso, son algunos de los factores que favorecen el incremento de los trastornos causados por el estrs relacionados con el trabajo El estudio del estrs laboral ha puesto de manifiesto que el riesgo laboral para la salud no proviene exclusivamene de los factores fsicos sino que con frecuencia los factores organizacionales y psicosociales se convierten en los factores de riesgo mas relevantes. Peir, (2000 s.p) La organizacin actual del trabajo est sufriendo cambios importantes que no son ajenos a la seguridad y salud laboral del trabajador. La tercerizacin, el envejecimiento, la subcontratacin, el contrato temporal, el trabajo virtual y otros fenmenos caractersticos del trabajo actual afectan a las conductas laborales, crean incertidumbre, generan tensin, acentan la competitividad interna, e inducen estados de nimo negativo y de fatiga emocional. Jimenez, (2000 s.p) Todos ellos son riesgos psicosociales cuyos efectos, a corto, plazo, son las conductas inseguras, a pesar de las tecnologas mejor diseadas, y a largo plazo, su consecuencia es el aumento de la vulnerabilidad del organismo y la propensin a enfermedades relacionadas con el trabajo, a pesar de las condiciones ambientales mejor cuidadas. Por lo tanto, el riesgo derivado de las condiciones psicosociales es tanto directo como indirecto. Villalobos, (2009 s.p) Se hace importante entonces recordar el papel de la psicologa como una disciplina del conocimiento cientfico que tiene como principal objetivo el estudio de la conducta humana, con el fin de tratar de comprenderla, interpretarla y predecirla a efecto de plantear acciones para mejorar las condiciones de vida de las

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personas. El inters y el enfoque de la psicologa en lo relativo al trabajo abarcan una perspectiva muy amplia y una gama notable de posibles abordajes. Dentro de las corrientes de la psicologa del trabajo, encontramos la denominada psicologa Industrial aplicada frecuentemente a los procesos de reclutamiento y seleccin de personal para las empresas, as mismo, se evalan las necesidades psicolgicas de los trabajadores, sus requerimientos de capacitacin y las posibilidades de los grupos de trabajadores de empresas para realizar cambios en su organizacin del trabajo, esto es el desarrollo organizacional de las empresas. Wigoda (2005 s.p) En el contexto especfico que nos ocupa, la psicologa en el trabajo debe buscar adoptar una posicin social critica, que permita desarrollar la conciencia de los trabajadores como individuos y como grupo, identificando su individualidad, el entorno que les rodea, su pertenencia de grupo, la organizacin en la que se desarrollan, y desde luego su trascendencia social. Es decir, alcanzar la visin integral del trabajador con la apreciacin justa de la perspectiva humana de su esfuerzo y en conocimiento de su interaccin como sujeto productivo. Dicho lo anterior, se hace necesario analizar y considerar las situaciones psicolgicas del empleado con objeto de favorecer su realizacin profesional, el mejoramiento de sus condiciones de trabajo y el aumento de su productividad y de la calidad del producto de su trabajo. Ya en el presente artculo se haba mencionado como uno de los fines primordiales del trabajo, favorecer el desarrollo de las personas y asegurar la subsistencia de estos adems de la potencialidad de poder generar seguridad, estabilidad emocional, satisfaccin, creatividad, desarrollo la autoestima y superacin personal. Pero asi mismo cuando el trabajo se realiza en condiciones psicolgicas no favorables, adquiere caractersticas de gran compromiso, malestar, enfermedad y rpido deterioro para la integridad fsica y mental de los trabajadores. Tradicionalmente el conjunto de disciplinas de la salud laboral que estudia el ambiente de trabajo ha identificado diferentes factores de riesgo clasificndolos

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genricamente como: fsicos, qumicos y psicosociales siendo estos ltimos los que nos ocupan como tema principal de este articulo sobretodo debido al papel cada vez ms relevante que han adquirido los aspectos psicolgicos individuales y colectivos para el funcionamiento correcto y para facilitar el desarrollo de las organizaciones productivas y de la sociedad en su conjunto. En concordancia con lo anterior se observa como en la actualidad es bastante frecuente la aparicin de alteraciones psicolgicas en los trabajadores que evolucionan desde el estrs, a la neurosis, o a la depresin hacindose evidente en la manifestacin de diversas enfermedades de carcter general cuyo origen subyacente pertenece al rea de las alteraciones psicolgicas. Por ello la autora de este artculo considera de gran importancia incursionar en esa dimensin del trabajo que consiste en estudiar los mecanismos del pensamiento del trabajador y sus implicaciones de conducta e interrelacin con sus semejantes y el grado y la forma como estos procesos psicolgicos participan como determinantes de la salud individual y colectiva. OIT, (2003 s.p) citado en Gmez, (2006 ). plantea que la finalidad de la salud en el trabajo consiste en lograr la promocin y mantenimiento del ms alto grado de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todos los trabajos; prevenir todo dao causado a la salud de stos por las condiciones de su trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de agentes perjudiciales a su salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo adecuado a sus aptitudes fisiolgicas y psicolgicas; y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su actividad Villalobos, (2010 s.p) contempla todo lo anterior teniendo en cuenta las nuevas realidades y condiciones de trabajo que llevan al trabajador a familiarizarse con otra lgica laboral quizs ms exigente sobre todo a nivel mental y adaptativo pues cambia el contexto fsico y social del trabajo asi como la concepcin de eficacia y eficiencia obligndolo a tomar nuevas actitudes frente a su labor traducidas en el autocontrol, la innovacin, la iniciativa y la automotivacin entre otras.

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As el comportamiento humano a travs de los hbitos estables de la persona configura un determinado estilo de vida, apareciendo como un factor de gran relevancia en la variabilidad de los dems factores que determinan el bienestar o malestar de un individuo, ya sea por la accin que el hombre realiza sobre el ambiente, o por su accin sobre el propio organismo. El estilo de vida modifica todas las condiciones que favorecen la aproximacin de la persona a una salud ptima o que la alejan de un riesgo o de la misma muerte. Se recomienda entonces que las empresas realicen una adecuada gestin preventiva, que permita el equilibrio entre las condiciones de trabajo y el factor humano, con el fin de evitar la aparicin de consecuencias negativas, tanto sobre la salud del trabajador como sobre la organizacin. Segn Quick, (1999 s.p) dentro del grupo interdisciplinario de profesionales dedicados a la gestin en salud ocupacional, el psiclogo ocupacional es el ms llamado a intervenir en la mitigacin de los factores de riesgo laboral puesto que cuenta con las herramientas conceptuales y metodolgicas para canalizar los esfuerzos y recursos de la empresa hacia la consecucin de atmsferas de trabajo que no vulneren la salud fsica y mental de las personas, donde se generen unos niveles de euestres (o estrs saludable) compatibles con el rendimiento y la productividad, a la vez que con la estabilidad emocional y mental de las personas. Entra en juego entonces la capacitacin como herramienta o instrumento para la sensibilizacin, concientizacin y educacin del trabajador con respecto a los riesgos que ataen a su trabajo, y del papel preponderante que juega la tica de la responsabilidad individual con relacin a la salud. Dejando claro lo anterior y retomando nuevamente a Quick, (1999 s.p) , se dice que el psiclogo de la salud ocupacional tendr en su haber profesional una fuerte gestin preventiva a travs de actividades y recomendaciones orientadas al cuidado de la salud a nivel integral, permeando y transformando el inventario de creencias, ideologas, valores, actitudes, cultura y estilos de vida que definen la idea o imaginario de bienestar ya sea en el trabajo o en su familia, pues constituye un error pensar que una persona y en este caso el trabajador en su condicin de ser integral pueda desarticularse de su realidad familiar, social o personal en el trabajo o viceversa,

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por tanto el concepto de salud de los trabajadores no slo comprende la Salud Ocupacional sino tambin la salud del trabajador fuera de su ambiente laboral. UGT, ARAGON (s.f) se trata de dar forma a fenmenos que siempre han existido y defender entre todos que la salud de las personas trabajadoras tiene tres dimensiones: fsica, psquica y social. OIT (2006 s.p) As las cosas si se quiere tener un referente claro y unvoco con respecto al deber ser tico y productivo del trabajo humano, tendramos que acogernos a la declaracin de la OIT acerca de lo que se concibe como Trabajo decente: aquel que constituye un medio para garantizar la dignidad humana, es decir pasar de la subsistencia a la existencia Se necesitan entonces Empresas donde los trabajadores se sientan cuidados y valorados en su dimensin humana. Esto significa atmsferas laborales que no deshumanicen ni enajenen a las personas, empresas que contribuyan al pleno desarrollo cognitivo, tico y social de sus miembros convirtindose de esta forma en empresas constructoras y recuperadoras de tejido social. Wigoda (2005 s.p) El verdadero reto est en un cambio de paradigma: modificar el concepto de la seguridad vista como un gasto, para pensarla como una inversin a la hora de obtener mejores resultados para la empresa y sus empleados. Aquello que no se podr desligar y lo deben comprender muy bien el empleador y sus trabajadores es que la seguridad y salud laboral finalmente es un juego de gana gana donde el equilibrio de uno se convierte en el beneficio del otro. Ministerio de la Proteccin Social, (2008). En Colombia actualmente existe la resolucin 2646 de 2008, la cual tiene por objeto dar los parmetros que ayuden a establecer o identificar las responsabilidades en cuanto a la exposicin que pueden tener los trabajadores a factores de riesgo psicosocial, generndose el estrs ocupacional, dando parmetros para la evaluacin, prevencin, estudio y manejo del citado riesgo. Con esta ley se reglamenta un protocolo de intervencion homologado para nuestro pais,en el que se establece la obligatoriedad de que sea dirigido y monitoreado

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por un psiclogo especialista en salud ocupacional, reconociendo con ello la pertinencia del saber psicologico a la hora de diagnosticar, caracterizar e impactar el repertorio de riesgos psicosociales que se extiende desde lo individual, pasa por lo laboral y se fusiona con el contexto socio economico y cultural que contiene tanto al individuo con su carga biografica y a la empresa con sus condiciones particulares. As la intervencin, se comprende como una hoja de ruta que predetermina la secuencia lgica y el paso a paso para dar una cobertura sistmica y eficiente a todas las variables que configuran la triada individuo-empresa-sociedad, distribuyendo asi la carga de responsabilidades de una manera objetiva y pragmtica para que al momento de intervenir para eliminar o mitigar los agentes de riesgo, los recursos y esfuerzos aplicados guarden proporcin con los resultados obtenidos y se traduzcan en un mejoramiento tangible de la calidad de vida de la poblacin laboral constatable en la disminucin de los ndices de accidentalidad, morbilidad y ausentismo que son los indicadores reales de impacto en el mundo laboral. Finalmente, con este artculo se pretende llevar a cabo una revisin que permita conocer e identificar las implicaciones a nivel biopsicosocial de los factores de riesgo psicosociales del trabajo y el estrs laboral en el individuo que labora, haciendo un acercamiento a las actuales y futuras investigaciones y adelantos que posibiliten el desarrollo del tema ofreciendo alternativas y estrategias de abordaje e intervencin para las problemticas planteadas. El recorrido se realiza en forma de texto seguido, comentando los principales hallazgos y contribuciones tericas que sobre el tema se han dado desde la psicologa de la salud ocupacional.

Desarrollo Del Tema

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La Psicologa de la Salud Ocupacional Monte (2010) citando a Raymond, (1990) argumenta que la psicologa que aborda el estudio del estrs laboral, de los riesgos psicosociales en el trabajo y de la calidad de vida laboral es la Psicologa de la salud ocupacional. El trmino Psicologa de la salud ocupacional fue propuesto por Jonathan Raymond en 1990. Gil (2010 s.p), retoma a Quick, (1999 s.p) La psicologa de la salud ocupacional inicia antes de la dcada de los 90. Su objetivo es que las personas puedan producir, atender a los dems, desarrollarse y ser consideradas en el ejercicio de su actividad laboral. Para esto deben tener la posibilidad de utilizar su talento, conocimientos y habilidades , como motor para alcanzar un alto rendiemiento, al tiempo que perciben y gozan de una alta calidad de vida laboral y satisfaccin con su trabajo. Gil (2010) retoma a Cox, Baldursson y Rial- Gonzalez (2000) quienes sealan que las raices de la psicologia de la salud ocupacional estn entre la salud ocupacional y la psicologa, y consideran que su cuerpo de conocimientos proviene en gran medida de la contribucin de la psicologa aplicada a la salud ocupacional, en especial de la psicologa del trabajo y de las organizaciones, de la psicologa de la salud y de la psicologa social ambiental, el resultado es que los aspectos psicolgicos, sociales y organizacionales de la salud ocupacional han sido los mas abordados por los psiclogos de la salud ocupacional . Gil, (2010 s.p) citando a Quick, (1999 s.p) La psicologa de la salud ocupacional se considera una especialidad emergente de la psicologa con carcter bsico y aplicado, que nace como resultado de una fusin de contenidos de la salud publica y de la medicina preventiva con la psicologia clnica y la psicologa de la salud, aplicados en el contexto de las organizaciones laborales.

Niveles de intervencin de la Psicologa de la salud ocupacional la salud de los trabajadores y los ambientes saludables son condiciones escenciales para la efectividad de las personas y para el rendimiento de las organizaciones, por ello la

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psicologa de la salud ocupacional pretende desarrollar la salud de las personas creando ambientes de trabajo saludables y seguros resultado de la prevencin. Segn Quick, (1999 s.p) citado en Gil, (2010 s.p), para la Psicologa de la salud ocupacional son tres los niveles de intervencin. El primer nivel corresponde a la intervencin sobre la empresa y el entorno laboral, enfoncado hacia los requerimientos organizacionales, riesgos laborales y consecuencias directas e indirectas que implican dificultades de salud, este punto toca directamente con la posibilidad del individuo de controlar medianmente su entorno laboral. Dentro de las estrategias preventivas se encuentra la planificacin organizacional, horarios flexibles de trabajo y la autonoma pretendiendo con esto acomodar el trabajo al individuo y no al contraio El segundo nivel tiene como objetivo el anlisis de la conducta del individuo, expresada en problemas de salud, psicologcos y conductuales, con especial atencin en las variables individuales de carcter cognitivo o afectivo que hacen al individuo mas vulnerable al estrs laboral, conociendo lo anterior se implementaran estrategias de afrontar o evitar el estrs. En el tercer nivel pretende abordar los problemas derivados de las relacin entre la familia y el trabajo de manera que no generen disgregacin ni oposicin cohexistiendo sinrgicamente en pro del mejoramiento de la calidad de vida de los individuos. Trabajo y calidad de vida Dice Salazar (2009 s.p) que para entender la relacin existente entre el trabajo y calidad de vida se debe aclarar que el trabajo es mas que una fuente de remuneracin econmica para el trabajador, representa adems seguridad e independencia psicolgica

pues genera sensacin de poder personal y capacidad para bastarse a si mismo, tambin le permite la oportunidad de expresarse como persona individual y nica, otorgndole la satisfaccin de serle til a una sociedad, reforzando su sentido de dignidad personal, a su vez le ayuda a alimentar su red de relaciones interpersonales vinculndolo con una

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comunidad distinta a su familia, afincada en otros principios psicosociales conformando una valiosa red de apoyo, tambin le permite conocerse a si mismo y distinguir cuales son las capacidades y destrezas que le diferencian de los otros que le rodean. Salazar, (2009 s.p) Con relacin a lo expuesto aparece el concepto de calidad de vida como una necesidad por valorar no slo los aspectos que tiene que ver con el dinero y las cosas materiales sino tambin unido a esto las necesidades personales subjetivas que le otorgan al individuo la sensacin de bienestar que no depende nicamente de la capacidad de adquirir bienes y servicios. As, el empleo representa un indicador objetivo, tanto por el tipo de empleo como por el desgaste fsico, cognitivo y afectivo que genera y por la gratificacin material y subjetiva obtenida de el. Salazar, (2009 s.p) Al adentrarse en el contexto laboral la calidad de vida tiene un significado multifactorial, que va desde una actividad laboral que sea compatible con las competencias conductuales y las capacidades para adaptarse psicolgica, social y biolgicamente al mismo, hasta las condiciones o factores de riesgo laboral en que se desarrolla (riesgos fsicos, psicosociales) que no deterioren la salud del trabajador, pero ello lleva incluido la formacin profesional, su nivel socioeconmico previo, su remuneracin, sus relaciones interpersonales en el trabajo , su propia personalidad y su estilo de vida, sin dejar de lado la estructura organizacional y funcional de la empresa. Asi si todo este conjunto de factores que tambin interactan con su vida personal y familiar como ser social per s, mantienen un equilibrio que permitan su estado de satisfaccin biopsicosocial adecuado, se considerar que tiene calidad de vida. Cualquier anlisis sobre las variables que conforman el concepto de calidad de vida, debern contemplar factores como la calidad de condiciones de vida de una persona, asi como el grado de satisfaccin experimentado por el individuo con dichas condiciones, la combinacin de factores objetivos y subjetivos en donde se valore las condiciones de

vida y las satisfacciones que estas producen a la persona y por ltimo, considerar los aspectos mas valorativos de la propia persona ponderando la satisfaccin a travs de sus expectativas y aspiraciones personales.

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Salazar, (2009 s.p) cita a R. Stollberg, (1986) cuando este define la satisfaccin del trabajador con su actividad laboral como un estado psquico del trabajador en el cual la actitud hacia el trabajo y la vida, especialmente su motivacin por el trabajo, sus necesidades y sus expectativas se reflejan en el trabajo. Asi satisfaccin por el trabajo habla de equilibrio psiquico un resultado de la existencia de hechos tales en el proceso de trabajo que correspondan con las necesidades y expectativas de la persona. Afirma Salazar, (2009 s.p) coincidiendo con Martin (1998) que la calidad de vida de los trabajadores de una empresa o comunidad es inversamente proporcional a los factores de riesgo a que se expone en su trabajo, entre ellos los psicosociales, mientras mas se exponga a riesgos laborales y estos afecten su salud de forma directa o indiecta peor ser la calidad de vida. Dice Salazar, 2009 retomando a Roman 1989, que los factores psicosociales pueden actuar de manera individual o varios a la vez sobre un mismo individuo deteriorando su salud y empleabilidad, por ende su calidad de vida se afecta en otras esferas como la social. Por lo tanto al estudiar la calidad de vida laboral se hace necesario atender a los aspectos personales y sociales en un amplio sentido sin fragmentaciones .

Estrs laboral El estrs laboral ha sido definido por varios autores como Posada, (2011 s.p) para quien el concepto de estrs se cimenta en la teora realizada por Richard Lazarus quien conceptualiz el estrs como un asunto sostenido en el tiempo donde una persona se hace

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conciente de un desbalance entre las exigencias de una situacin y los recursos con que el cuenta para hacerle frente al suceso. O tro de los autores que se ha interesado por el asunto del estrs laboral es Sosa, (2011 s.p) quien desglosa el termino de estrs que proviene del verbo latino estringer el cual traduce tensin o esfuerzo de adaptacin, como seres vivos estamos expuestos a una serie de estmulos que generan respuestas convenientes o no con diversos niveles de intensidad, es ese desajuste el que produce la tensin y hace reaccionar al sujeto para poder responder y afrontar nuevas situaciones con sus respectivas consecuencias a nivel fsico y emocional La forma en que cada individuo enfrenta los retos y cambios ambientales del mundo depende del repertorio de insumos genticos, fsicos, psicolgicos y sociales con los que cuenta, incluyendo adems la experiencia previa de otras situaciones o acontecimientos que pueden ejercer influencia en el presente, posibilitndole una mejor actitud de respuesta ante situaciones estresantes haciendo que resulten mas o menos perniciosas para su equilibrio biopsicosocial. Sosa, (2011 s.p) Argumenta que el estrs no es malo en si mismo, para que el estrs se convierta en algo perjudicial deben interactuar las situaciones del mundo exterior y contrastarsen con la capacidad fsica y psicolgica del individuo para enfrentarlo, segn cuando la duracion y severidad de este sobrepasa dichas capacidades se habla entonces de que el estrs se vuelve txico y se denomina carga alosttica

Segn la (OIT, 1996) el estrs laboral se define como una enfermedad peligrosa para las economias industrializadas y en va de desarrollo que entorpece y debilita la produccin al deteriorar la integridad fsica y emocional de los que laboran. Segn Molina, (2008) el estrs relacionado con el trabajo es un patrn de reacciones psicolgicas, emocionales, cognitivas y conductuales ante ciertos aspectos

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extremadamente abrumantes o exigentes en el contenido, organizacin y ambiente de trabajo. Cuando las personas experimentan estrs laboral, a menudo se sienten tensas y angustiadas y sienten que no pueden hacer frente a las situaciones. Debido a la globalizacin y a los cambios en la naturaleza del trabajo, las personas en los pases en desarrollo tienen que lidiar con un aumento en el estrs laboral. La OMS (2008)seala que el estrs relacionado con el trabajo es un patrn de reacciones que ocurren cuando los trabajadores confrontan exigencias ocupacionales que no corresponden a su conocimiento, destrezas o habilidades y que retan su habilidad para hacer frente a la situacin. Cuando existe un desequilibrio entre las exigencias ocupacionales y los recursos del entorno o personales con los que cuenta el trabajador, entonces, se presentan una serie de reacciones, que pueden incluir: respuestas Fisiolgicas (por ejemplo, aumento del ritmo cardiaco o de la presin arterial, hiperventilacin, as como secrecin de las hormonas del estrs tales como adrenalina y cortisol), respuestas emocionales (por ejemplo, sentirse nervioso o irritado), respuestas cognitivas (por ejemplo, reduccin o limitacin en la atencin y percepcin, falta de memoria), y reacciones conductuales (por ejemplo, agresividad, conductas impulsivas, cometer errores). Cuando se est en estado de estrs, generalmente, uno se siente tenso, preocupado, menos vigilante o atento y menos eficiente en la ejecucin de sus tareas. Para Acosta, (2006 s.p) el estrs ocurre debido a muchas circunstancias diferentes, pero es particularmente fuerte cuando la habilidad de una persona para controlar las exigencias del trabajo se ve amenazada. Las preocupaciones sobre desempeo exitoso y el temor a las consecuencias negativas resultantes del fracaso en el desempeo evocan emociones negativas poderosas de ansiedad, enojo e irritacin. La experiencia del estrs se intensifica en los casos donde no existe apoyo o ayuda de los compaeros o supervisores. Por lo tanto, el aislamiento social y la falta de cooperacin aumentan el riesgo de estrs prolongado en el trabajo, as como los efectos negativos a la salud relacionados y el incremento de los accidentes de trabajo. Acosta, (2006), argumenta que Por el contrario, las tareas que requieren un mayor grado de control personal y variedad de habilidades, aunadas a un ambiente laboral con relaciones sociales solidarias contribuyen positivamente al bienestar y la salud de los

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trabajadores. Cuando las exigencias exceden las habilidades y el conocimiento, y el individuo o sus supervisores tienen la capacidad para percibirlo, entonces, surge la oportunidad de cambiar la situacin por una ms equilibrada. La situacin se vuelve un reto y una motivacin para el aprendizaje y crecimiento, a travs de las discusiones y acciones tomadas por el empleador, y/o el trabajador o el representante laboral. Plantea Posada, (2011 s.p) que el estrs laboral, se presenta como uno de los principales problemas a los que se enfrenta en el mundo casi un 35% de los trabajadores, los estudios indican que entre 50% y 60% de las bajas laborales estn relacionadas con el mismo El autor anterior argumenta adems que existen dos tipos de estrs, el estrs crnico que se da constantemente cuando la persona se ve expuesta a una situacin estresante recurrentemente por lo tanto los sntomas aparecern toda vez que se enfrente a dicha situacin y no desaparecern hasta tanto que el agente estresor sea eliminado. El siguiente tipo de estrs corresponde al episdico este se presenta momentneamente cuando una situacin estresante no se dilata por mucho tiempo y posterior a su resolucin desaparecern los sntomas de estrs. Cuando Posada, (2011 s.p) seala las causas del estrs laboral coincide con Gil, (2010) al hablar de que los factores estresantes pueden aparecer en cualquier contexto laboral y afectar desde el empleado con el oficio mas sencillo hasta el alto ejecutivo toda vez que

el individuo se somete a una carga ocupacional a la que no puede adaptarse fcilmente, con la que no se sienta competente o con la se responsabilice demasiado. Peir, (2011) en su obra Desencadenantes del estrs laboral (1999) trat de analizar y describir los principales estresores laborales y los describi de la siguiente manera: 1. Estresores del ambiente fsico tales como el ruido, la luz, la temperatura, la humedad etc

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2. Demandas del propio trabajo como los turnnos, la sobrecarga de trabjoy la exposicin a riesgos
3. Las carartersticas de la tarea que hay que realizar como la oportunidad de

control, feed back, la identidad de la tarea y lo complejo del propio trabajo. 4. El desempeo de roles y el conflicto, ambigedad y sobrecarga del rol 5. Las relaciones interpersonales y grupales a nivel horizontal y vertical 6. El desarrollo de la tarea con las transiciones del rol, la inseguridad laboral, las promociones muy rpidad o muy lentas
7. Aspectos relacionados con las nuevas tecnologas su implantacin y gestin

8. El clima organizacional con una excesiva centralizacion o un clima muy burocratizado de poco apoyo social
9. Relaciones entre el trabajo y otras instancias de la vida como la familia y las

demandas conflictivas entre estas y el rol laboral A su vez Peir, (2011) tambin discuti como las experiencias del estrs varian de un individuo a otro , Peir, (2011) junto con Lazarus y Folkman (1984) distinguieron entre apreciacin primaria y secundaria en el proceso de aparicion de una experiencia de estrs, entendiendo como apreciacion primaria el carcter de determinado evento que para algunas personas pudiera resultar benigna o negativa, de acuerdo con el xito o fracaso que vivan en el afrontamiento de esa experiencia de estrs.

Dicha experiencia va acompaada ademas de diversas respuestas y vivencias emocionales, Peir, (2011) citando a Lazarus (1993) plantea la necesidad de definir el estrs como emocion argumentando que de esta manera se puede obtener mayor informacion sobre la experiencia de la persona y las posibles potencialidades individuales para afrontar la situacion. Para Salazar, (2009) los resultados de las experiencias de estrs son diversas y abarcan desde el deterioro psicolgico como el Burnout o desgaste psiquico Gil, (2010) citado en Salazar, (2009) , la depresion, el deterioro de la autoestima, la tension

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emocional y la desmotivacion laboral, hasta las manifestaciones fisicas como alteraciones gastrointestinales, insomnio, y presion alterial alta. Sosa, (2011) menciona que dentro de la teoria cognitiva se plantean tres fases de respuesta al estrs: 1. Fase de alarma en la cual el indiciduo reacciona automaticamente para generar una respuesta de huida o de enfrentamiento, es de corta duracion y no afecta a la persona si esta cuenta con el tiempo necesario para reponerse, es una fase de aviso y preparacin 2. Fase de adaptacion y resistencia donde la persona intenta adaptarse pero no tiene tiempo de recuperarse por lo tanto continua reaccionando frente al estresor 3. Fase de fatiga donde la persona se colapsa a nivel fisico y emocional pues la situacion de estrs sobrepaso sus limites y recursos para hacerle frente. Para Posada, (2011 s.p) el estrs laboral, depende de cada individuo el interpretar una determinada circunstancia como una dificultad que traer delicadas consecuencias o como un desafo para expresar y desarrollar potencialidades en la exploracin de la solucin ptima para obtener los resultados esperados.

Con respecto al estrs laboral la OMS y la OIT ( 2008) sealan que la salud no es solamente la ausencia de enfermedad sino un estado positivo de bienestar fsico, mental y social un ambiente saludable de trabajo no es slo aqul donde hay ausencia de condiciones dainas, sino aqul donde se llevan a cabo acciones que promuevan y cuiden la salud y calidad de vida de aquellos que laboran.

Factores de riesgo psicosocial

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Segn Acosta, (2006 s.p) los factores psicosociales del trabajo se han convertido en el tema obligado de la salud e higiene ocupacional desde finales del siglo pasado, varias han sido las investigaciones realizadas alrededor del mundo en pases industrializados y en va de desarrollo, dando como resultado una gran cantidad de datos sobre las condiciones psicosociales en el trabajo que pueden afectar la integridad fsica y mental de los trabajadores y que por las cifras presentadas emergen como un problema de salud pblica y particularmente de salud ocupacional. Rodriguez (2009 s.p) Seala citando a Moncada (2007) para la salud laboral, los factores de riesgo psicosocial representan un campo de gran inters, sin embargo no es un hecho nuevo, se trata de condiciones de trabajo estrechamente relacionadas con su organizacin, que son causas de enfermedad. Cuando se plantea la jerga tcnica factores psicosociales se hace referencia a ritmos e intensidad de trabajo excesivo, tiempos incontrolables, trato injusto y futuro inseguro, reflejando asi condiciones de trabajo alienantes que no permiten el aprendizaje, crecimiento y autonoma impidiendo incluso la interaccin con el otro y el despliegue de la creatividad del trabajador. Segn Alvarez (2006 ) en el rea laboral los factores psicosociales de riesgo se definen como las condiciones presentes en una situacin laboral directamente relacionadas con la organizacin, el contenido del trabajo y la realizacion de las tareas y que van en contra del bienestar o la salud fsica, psiquica y social del trabajador asi como el desarrollo de su labor

Para Villalobos, (2004 s.p) los factores de riesgo psicosocial responden a la condicin o condiciones del individuo del medio extralaboral o intralaboral, que en determinadas situaciones y de acuerdo al grado de intensidad y tiempo de exposicion producen efectos negativos en el trabajador, en la organizacin y en los grupos y por ltimo produce efectos de tipo emocional, cognitivo, social y fisiologico. Para Escobar ( 2011s.p) el concepto de estrs se puede concebir como una forma de vincular la salud de los trabajadores y el medio ambiente psicolgico laboral, estos al interactuar generan factores de riesgo psicosociales que maltratan la salud de los que

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laboran interfiriendo en su capacidad laboral comprendida segn la legislacin laboral Colombiana como: Presidencia de la Repblica de Colombia, (1999) El conjunto de destrezas, habilidades, aptitudes y potencialidades de orden fsico, mental y social que le permiten desempearse en un trabajo habitual Segn Escobar ( 2011) los factores de riesgo psicosocial consisten en la relacin estrecha generada entre el trabajo, el medio ambiente laboral, la satisfaccin laboral y las condiciones de la empresa, entran en juego tambin las caractersticas personales del empleado, sus necesidades su cultura, experiencia y percepcin del mundo. Para Izquierdo, (2010) frecuentemente los factores de riesgo psicosocial en el trabajo actan por largos periodos de tiempo, de manera constante o intermitente y son varios, de diferente naturaleza y algo complejos pues estn conformados por numerosas variables laborales y personales del trabajador como las actitudes, la motivacin, las percepciones las experiencias, la formacin, las capacidades y los recursos individuales y profesionales. La personalidad y la realidad del trabajador influyen en la manera de reaccionar ante las situaciones estresantes. La OIT ( 2009) Justifica que los escenarios que se presentan en cualquier sistema de trabajo entendido como un acumulado de eficacia, elementos y variables interdependientes dirigidas a alcanzar un fin comn, interactuando e influyndose mutuamente comprenden los siguientes elementos: la persona, el trabajo a realizar, los

resultados esperados en trminos de calidad y cantidad, los efectos sobre las personas positivos y negativos y en trminos de salud fsica, accidentalidad Argumenta Villalobos ( 2007) que cuando el trabajo se presenta como esfera fundamental del ser humano, el anlisis de los riesgos psicosociales cobra inters e importancia en la idea fundamental de preservar y mantener la salud laboral donde el individuo pueda desarrollar su realidad biolgica, social, psicolgica y por que no su autorrealizacin como ser integral.

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Cuando Villalobos (2007) se refiere a un factor de riesgo psicosocial lo define como la condicin o condiciones que vive y experimenta el hombre en cuanto se relaciona con su medio circundante, con el trabajo y con la sociedad que lo rodea, asi es que no se constituye en riesgoso sino hasta el momento en que se convierte en algo amenazante para el equilibrio biopsocosocial del individuo Para Villalobos G. H. (2007) cualquier significado que se emplee para describir el riesgo psicosocial debe incluir bsicamente los siguientes conceptos: relacin que habla de la interaccin del hombre, las condiciones de trabajo y su entorno y efecto en el bienestar, la salud y la productividad de las personas. Segn Martnez (2001) citado en Villalobos ,(2007) para entender el riesgo psicosocial asociado a reacciones de estrs y de estas como moduladoras de enfermedad se deben distinguir los mecanismos basicos que subyacen a estas relaciones. Para Martnez (2001) citado por Villalobos,( 2007) el estrs puede genear estados de enfermedad por medio de dos vias, en primer lugar se encuentran los estados afectivos negativos derivados de percepciones amenazantes ante ciertos estimulos internos y externos que actuan por medio de procesos biolgicos, hormonales y/o conductas de riesgo y en segundo lugar por medio de las respuestas de afrontamiento que pueden inducir a comportamientos inseguros poniendo en riesgo la salud. Roman (1996) citado en Villalobos (2007) hace otra aproximacion a los factores de riesgo psicosocial y al estrs argumentando una clasificacion general de

modelos que se sustenta en aportes de la psicologia, la sociologia, la ergonomia y la psiquiatria que incluye: Modelos centrados en la relacion hombre trabajo incluyendo aquellos que se basan en la satisfaccion laborl y la involucracion con el trabajo Modelos globalizadores u holisticos que incluyen los desarrollos logrados alrededor de los conceptos de alienacion y estrs Modelos centrados en las relaciones interpersonales aludiendo a los desarrollos sobre el apoyo social y el clima sociopsicolgixo del colectivo.

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Modelos referidos a las particularidades personales incluyendo los patrones de comportamiento, la vulnerabilidad, resistencia y el locus de control. Existe una necesidad vital de intercambiar informacion sobre los nuevos riesgos a nivel mundial, debido al ritmo de progreso y desarrollo socioeconmico, con la intension de seguir trabajando en los mecanismos de control y prevencin de factores de riesgo psicosocial y estrs laboral.

Resultados El trabajo y la calidad de vida deben continuar siendo objeto de anlisis e investigaciones prximas buscando explicar los fenmenos que en ese contexto se generan, sin alejarse de la objetividad, pues los indicadores subjetivos individuales y colectivos siguen siendo bsicos para definir las variables existentes entre ellos

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En los diferentes campos en los que se desenvuelve el ser humano se presentan acontecimientos que producen estrs, uno de los espacios que actualmente se perturban por este fenmeno es el rea laboral, sobretodo cuando los individuos no estan preparados para responder con las demandas del medio, por lo que es perentorio que las organizaciones tomen en cuenta que la mejor forma de evitar la presencia del estrs laboral es promover e implementar estrategias orientadas a la prevencin y manejo del estrs.

El concepto de estrs es primordial y tiene implicancia en el esfera laboral porque el individuo puede responder de diversas formas ante un suseso inesperado, asi para algunas personas una situacin puede resultar mas amenzante pero para otras esa misma situacin podra pasar inadvertida, estas respuestas pueden activar mecanismos fsicos y mentales conducentes a diversas enfermedades.

Las manifestaciones frente al estrs pueden darse cuando el individuo esta expuesto a factores de riesgo psicosocial en el trabajo, las respuestas pueden ser emocionales, conductuales, cognitivas yfisiolgicas. Cuando estas reacciones persisten por un gran periodo de tiempo, pueden producir daos permanentes e

irreversibles a la salud, tales como fatiga crnica, problemas cardiacos, musculoesquelticos y depresin severa.

Las evidencias que relacionan la salud mental con el clima psicosocial del ambiente laboral y los resultados de estudios epidemiolgicos que demuestran un incremento en procesos morbidos relacionados con las condiciones psicosociales propias del trabajo, son una de las principales razones que han despertado el nteres en el estudio de los factores de riesgo psicosociales relacionados con el trabajo

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Es necesario que el estado y las organizaciones establezcan un programa de prevencin y manejo del estrs laboral con el fin de reducir y controlar la incidencia y prevalencia de los casos de estrs ocupacional detectados en la poblacion trabajadora, causados por la exposicin parcial o permanente a los factores de riesgo psicosocial presentes en el contexto laboral, con el objetivo de garantizar la disminucin de los ndices de accidentalidad, ausentismo, rotacin y los altos costos para las empresas .

Comentarios La historia del estrs es tambin la historia de la Psicologa de la Salud Ocupacional, y los cambios sociales y acadmicos ocurridos en las ltimas dcadas sugieren que tambin lo ser en el futuro. De acuerdo con esta perspectiva se espera que haya una cierta trazabilidad en las tendencias ya mencionadas, as el avance en el estudio del estrs laboral deber considerar necesariamente una serie de factores externos que influyen en la organizacin del trabajo y factores internos vinculados al desarrollo de la investigacin cientfica. Dentro de los factores externos de las organizaciones se deben considerar los cambios econmicos como la globalizacin, los cambios en los mercados y polticas econmicas,

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los cambios en la legislacin en materia de prevencin de riesgos ocupacionales, los cambios tecnolgicos, cambios sociales en cuanto a la diversidad cultural y cambios demogrficos como el envejecimiento de la poblacin. Dichos cambios afectan a las organizaciones laborales obligndolas a reestructurarse y a cambiar el diseo de los procesos y el clima psicolgico, as como a considerar las relaciones entre el trabajo y la familia y las formas tradicionales de contratacin. En la actualidad los factores psicosociales se han legitimado como cuestiones mundiales que afectan a todos los pases, profesiones y trabajadores, la mayor flexibilidad y precariedad del trabajo, su intensificacin y las relaciones de trabajo en las que entran en accin el acoso y la alienacin favorecen el incremento de los trastornos causados por el estrs laboral. la dimension de los problemas de salud asociados a estrs causadas por los factores psicosociales es reveladora, aunque puede decirse que en los pases latinos no ha sido suficientemente cuantificada. En Colombia por ejemplo la legislacin contempla en la tabla de enfermedades profesionales las producidas como

consecuencia del estrs, lo cual plantea un gran avance en la legislacin del pas con respecto a la de otros pases latinos y del mundo. Esto explica como ha venido creciendo el inters y la necesidad de desarrollar acciones preventivas que demuestren una reduccin en las patologas asociadas tales como infarto agudo del miocardio, hipertensin arterial, estados de ansiedad y depresin, enfermedad acido pptica y colon irritable. La grandeza de los problemas producidos por el estrs laboral es evidente en diversas latitudes, de acuerdo a la tercera encuesta sobre las condiciones de trabajo realizada por la European Foundation for the improvenment of living and working condition, el estrs es la segunda causa de problemas de salud reportada por los trabajadores Europeos, el

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mismo estudio encontr que la intensidad del trabajo se esta haciendo mayor en todos los pases, generalmente los trabajadores laboran mas rpido y con objetivos mas altos. El control sobre los factores de riesgo psicosocial y el estrs laboral se realizara en dos niveles, las organizaciones y las personas en quienes se trabaja a nivel de prevencin y control de las consecuencias. Estas intervenciones en los factores de riesgo que afectan a la organizacin requieren cambios en el contenido del trabajo, su organizacin, la tecnologa, los sistemas de comunicacin, las polticas de gestin y el bienestar del talento humano, los esquemas de liderazgo, la cultura y las condiciones del medio ambiente fsico de trabajo. De acuerdo a lo anterior el reto y el desarrollo cientfico en torno al tema de los factores de riesgo psicosocial y el estrs laboral se encuentra en la capacidad para lograr acciones preventivas en la sub y sobrecarga mental del trabajo por medio de elementos que faciliten el proceso de interpretacin de la informacin, el entrenamiento, el diseo y la distribucin de dispositivos de control, en el manejo de las pausas, el enriquecimiento en las tarea y el cambio de procesos. De otro lado las intervenciones en las personas que busquen favorecer el desarrollo de habilidades y estrategias para lidiar y transformar la realidad que les afecta

las organizaciones deben actuar mediante programas de control de la accidentalidad, el ausentismo y de mejoramiento del clima laboral. Asi mismo realizar acciones que promuevan el desarrollo de habitos y estilos de trabajo saludables, fortalecer la autoestima, el pensamiento creativo y la educacion hacia elautocuidado. Los factores criticos de xito en el abordaje de los factores de riesgo psicosocial y el estrs laboral esta en aplicar estrategias de diagnstico adecuado y una metodologa participativa que involucre al trabajador y el apoyo fundamental de los estamentos gerenciales y directivos de la empresa u organizacin. Con base a los resultados y la discusion planteada con respecto al estrs laboral y los factores de riesgo psicosocial podemos concluir que los efectos de los factores de riesgo psicosocial y el estrs laboral son diversos y depeden de las caracteristicas del individuo de la apreciacin ante las situaciones y de los mecanismos de resistencia, asi como de las

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caractersticas mismas del estresor. De esta manera el profesional de la psicologia que se interese e intervenga en el rea de la salud ocupacional estar influido por la demanda creciente que representa la identificacin, valoracin y atencin de los factores psicosociales del trabajo, como una forma de prevenir y controlar las innumerables manifestaciones del estrs que cada da toman mayor relevancia como fenmeno no slo ocupacional sino tambin de salud pblica Finalmente resta decir que con respecto al presente artculo de revisin temtica se discuti y trat un problema de gran envergadura e importancia no slo para la medicina sino tambin para la psicologa, donde fueron consideradas diversas posturas acerca de los temas en cuestin, lo cual significa que el objetivo propuesto al inicio del texto se cumpli al explicarse y argumentarse las definiciones y correlaciones entre la psicologia de la salud ocupacional, el estrs laboral, los factores de riesgo psicosocial y la calidad de vida ocupacional.

Quedan diversos interrogantes por resolver con respecto al tema tales como: existe un grado de estrs benigo o necesario para imprimirle reto a las actividades laborales cotidianas? Existe un tratamiento integral que pueda modular e intervenir el estrs laboral? De acuerdo al sexo, quienes son mas vulnerables a presentar manifiestaciones fsicas, psicolgicas y sociales derivadas del estrs laboral y los factores de riesgo psicosocial?

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