RESUMEN

En la formacin profesional es necesario tocar diversos temas y sobre todo en temas de mucha importancia social, tal es el caso que en el curso de Derecho del Nio y Adolescente en el presente trabajo se desarrolla los temas de VIH y Madres Adolescentes. En el caso del SIDA es causado por el VIH. Un virus es un organismo muy pequeo llamado microorganismo. Slo puede ser visto con un microscopio altamente especializado denominado microscopio de electrones. Los virus pueden ingresar al cuerpo humano donde se multiplican hasta alcanzar cantidades elevadas y enfermar al individuo. Se multiplican al penetrar en las clulas del cuerpo y luego utilizan dichas clulas como una fbrica donde se reproducen. La adolescencia es una poca de cambio en todos los rdenes, social, psicolgico, sexual, fsico y esto va a originar que sea un campo abonado para toda clase de problemas. Aunque se considera una etapa de la vida llena de salud, durante este periodo existe una morbilidad excesiva1. El adolescente, a pesar de calificar su salud como buena o muy buena, convive con importantes factores de riesgo, los cuales no conoce en gran medida; mantiene actitudes no saludables respecto a stos y a la vez los convierte en habituales conductas de riesgo. El adelanto de la edad de la menarquia y el comienzo ms precoz de las relaciones sexuales, entre otros, podra explicar algunas de las razones por las que la sexualidad del adolescente puede resultar ms problemtica3. Entre las consecuencias de que haya una elevada proporcin de adolescentes sexualmente activos, se encuentra la aparicin de un problema de salud pblica: el embarazo4. Las madres que son adolescentes, al ser una poblacin todava en periodo de formacin (fsica, emocional y sociocultural) deben dar un paso forzado hacia la madurez. Adems, la maternidad no deseada en la adolescencia es un problema de salud personal, familiar y social, con consecuencias a largo plazo para la adolescente y la familia. Estos son los temas que a continuacin desarrollamos. El Grupo.

Contenido
1. CONTROL VIH ........................................................................................................................ 3 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA .............................................................. 3 MECANISMOS DE TRANSMISIN DEL VIRUS................................................................. 5 ORIGEN Y EVOLUCIN ................................................................................................... 6 DESCUBRIMIENTO ......................................................................................................... 8 PREVENCIN ................................................................................................................. 9

Penetracin ............................................................................................................................ 9 1.6. 1.7. 1.8. 1.9. 2. TRATAMIENTO............................................................................................................. 10 ESTADO ACTUAL .......................................................................................................... 11 CONCLUSIONES SOBRE LOS AVANCES EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA ...................... 13 REFERENCIAS ............................................................................................................... 15

ADOLESCENTES Y NIAS MADRES ...................................................................................... 17 2.1. PRESENTACIN............................................................................................................ 17

Se multiplican nias-madres en Amrica Latina ..................................................................... 18 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA, FELICIDAD O TERROR? ........................................ 19 CAUSAS O FACTORES DE RIESGO: ............................................................................... 20 PROBABILIDADES O EXPECTATIVAS DEL EMBARAZO:................................................. 21 PREVENCIN: .............................................................................................................. 22 CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS: ...................................................... 23

Consejos para padres de familia: ........................................................................................ 24 2.7. 2.8. 2.9. ESTADSTICAS: ............................................................................................................. 26 CONCLUSIN ............................................................................................................... 26 FUENTES DE INFORMACIN........................................................................................ 28

1. CONTROL VIH
1.1. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA1 El sida consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patolgicos, y se desarrolla cuando el nivel de Linfocitos T CD4 desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre. Normalmente, los glbulos blancos y anticuerpos atacan y destruyen a cualquier organismo extrao que entra al cuerpo humano. Esta respuesta es coordinada por un tipo de clulas llamados linfocitos CD4. Desafortunadamente, el VIH ataca especficamente a las clulas que expresan el receptor CD4, una de las ms importantes son los linfocitos T CD4+ y entra en ellos. Una vez dentro, el virus transforma su material gentico de cadena simple (ARN) a uno de cadena doble (ADN) para incorporarlo al material gentico propio del husped (persona infectada) y lo utiliza para replicarse o hacer copias de s mismo. Cuando las nuevas copias del virus salen de las clulas a la sangre, buscan a otras clulas para atacar. Mientras, las clulas de donde salieron mueren. Este ciclo se repite una y otra vez. Para defenderse de esta produccin de virus, el sistema inmune de una persona produce muchas clulas CD4 diariamente. Paulatinamente el nmero de clulas CD4 disminuye, por lo que la persona sufre de inmunodeficiencia, lo cual significa que la persona no puede defenderse de otros virus, bacterias, hongos y parsitos que causan enfermedades, lo que deja a la persona susceptible de sufrir enfermedades que una persona sana sera capaz de enfrentar, como la neumona atpica y la meningitis atpica. Estas enfermedades son principalmente infecciones oportunistas. Dado que el organismo posee mecanismos de control de crecimiento celular dependiente de clulas CD4, la destruccin progresiva de estas clulas ocasionar que estos mecanismos no sean adecuadamente regulados, lo que origina en consecuencia la presencia de algunas neoplasias (cncer) que no ocurriran en personas sanas. El VIH, adems, es capaz de infectar clulas cerebrales, causando algunas afecciones neurolgicas.

1 http://es.wikipedia.org/wiki/Virus_de_la_inmunodeficiencia_humana

Como en los dems retrovirus, la informacin gentica del virus est en forma de ARN, que contiene las instrucciones para la sntesis de protenas estructurales, las cuales al unirse conformarn al nuevo virus (virin); es decir sus caractersticas hereditarias, que le son necesarias para replicarse. Habitualmente, en la naturaleza el ADN o cido desoxirribonucleico es una fuente de material gentico desde la que se producir una copia simple de ARN, pero en el caso del VIH, ste logra invertir el sentido de la informacin, produciendo ADN a partir de su simple copia de ARN, operacin que se denomina transcripcin inversa, caracterstica de los retrovirus. El virus inserta su informacin gentica en el mecanismo de reproduccin de la clula (ncleo celular), gracias a la accin de la transcriptasa reversa El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un lentivirus (de la familia Retroviridae), causante del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida). Fue descubierto y considerado como el agente de la naciente epidemia de sida por el equipo de Luc Montagnier en Francia en 1983. El virin es esfrico, dotado de una envoltura y con una cpside proteica. Su genoma es una cadena de ARN monocatenario que debe copiarse provisionalmente al ADN para poder multiplicarse e integrarse en el genoma de la clula que infecta. Los antgenos proteicos de la envoltura exterior se acoplan de forma especfica con protenas de la membrana de las clulas infectables, especialmente de los linfocitos T CD4. El proceso de conversin de ARN en ADN es una caracterstica principal de los retrovirus y se lleva a cabo mediante acciones enzimticas de transcriptasa inversa. Con la demostracin de la existencia de la transcriptasa inversa, se inici en la dcada de 1970 la bsqueda de los retrovirus humanos, que permiti el aislamiento en 1980 del virus de la leucemia de clulas T del adulto, HTLV-I (R. Gallo y cols.) El VIH tiene un dimetro de aproximadamente 100 nanmetros. Su parte exterior es la "cubierta", una membrana que originalmente perteneca a la clula de donde el virus emergi. En la cubierta se encuentra una protena del virus, la gp41, o "glicoprotena transmembrana". Conectada a la gp41 est la gp120, la cual puede unirse al receptor CD4 localizado en la superficie de los linfocitos T para penetrar en ellos. El ncleo tiene la "cpside", compuesta por la protena p24. En su interior est el ARN, la forma de informacin gentica del VIH.

En diciembre de 2006, de acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud, haba 39,5 millones de personas con VIH en el mundo, de las cuales 24,7 millones vivan en frica Subsahariana. 1.2. MECANISMOS DE TRANSMISIN DEL VIRUS El VIH slo se puede transmitir a travs del contacto entre fluidos corporales que poseen una alta concentracin viral. El virus no se transmite de manera casual. De acuerdo con los CDC de Estados Unidos, no se han encontrado casos en que abrazos, besos secos o saludos con las manos hayan sido causantes de infeccin.[19] El virus ha sido aislado en la saliva, las lgrimas y la orina, el semen, el lquido preseminal, los fluidos vaginales, el lquido amnitico, la leche materna, el lquido cefalorraqudeo y la sangre, entre otros fluidos corporales humanos. Las tres principales formas de transmisin son:

Sexual (acto sexual sin proteccin). (infeccin de transmisin sexual). La transmisin se produce por el contacto de secreciones infectadas con la mucosa genital, rectal u oral de la otra persona.

Parenteral (por sangre). Es una forma de transmisin a travs de jeringuillas contaminadas que se da por la utilizacin de drogas intravenosas o a travs de los servicios sanitarios, como ha ocurrido a veces en pases pobres, no usan las mejores medidas de higiene; tambin en personas, como hemoflicos, que han recibido una transfusin de sangre contaminada o productos contaminados derivados de la sangre; y en menor grado trabajadores de salud que estn expuestos a la infeccin en un accidente de trabajo como puede ocurrir si una herida entra en contacto con sangre contaminada; tambin durante la realizacin de piercings, tatuajes y escarificaciones.

Vertical (de madre a hijo). La transmisin puede ocurrir durante las ltimas semanas del embarazo, durante el parto, o al amamantar al beb. De estas situaciones, el parto es la ms problemtica. Actualmente en pases desarrollados la transmisin vertical del VIH est totalmente controlada (siempre que la madre sepa que es portadora del virus) ya que desde el inicio del embarazo (y en ciertos casos con anterioridad incluso) se le da a la embarazada un Tratamiento Anti5

Retroviral de Gran Actividad (TARGA) especialmente indicado para estas situaciones, el parto se realiza por cesrea generalmente, se suprime la produccin de leche, y con ello la lactancia, e incluso se da tratamiento antiviral al recin nacido. 1.3. ORIGEN Y EVOLUCIN2 El VIH-1 est relacionado con el SIVcpz que ataca a los chimpancs. Como otros agentes causantes de enfermedades infecciosas emergentes, el VIH pas a los seres humanos por zoonosis, es decir por contagio desde otras especies. La emergencia del sida y la identificacin del VIH estimularon investigaciones que han permitido determinar que las variantes del VIH forman parte de un amplio grupo de lentivirus. El VIH es sumamente parecido a un virus que ataca a los primates. Se trata del virus de inmunodeficiencia de los simios (Simian immunodeficiency virus, SIV), del que se conocen diversas cepas se transmiten por va sexual.32 A diferencia del VIH, el virus de los primates no causa inmunodeficiencia en los organismos que lo hospedan, salvo en el caso del salto de una especie a otra. El VIH-1, responsable de la actual pandemia, ha resultado estar estrechamente relacionado con el SIVcpz, que infecta a poblaciones de la subespecie centroafricana del chimpanc comn (Pan troglodytes troglodytes). El SIVcpz, a su vez, parece derivar por recombinacin (un fenmeno que se produce fcilmente cuando infectan al mismo individuo dos cepas vricas diferentes) del SIVrcm, propio del mangabeye de collar (Cercocebus torquatus), y del SIVgsn, propio del avoem (Cercopithecus nictitans)33 Esta hiptesis es sostenida por el hecho de que tanto el VIH como las diversas cepas del SIV poseen el gen vpu, adems de que se han reportado contagios por SIV entre humanos en frica ecuatorial.34 Las distribuciones actuales de las especies implicadas se solapan, y de los chimpancs se sabe que cazan monos pequeos para comerlos, lo que habra facilitado la coinfeccin por cepas diversas de SIV. La subespecie oriental del chimpanc, Pan troglodytes schweinfurthi, presenta tambin infeccin con una cepa propia del SIVcpz, pero genticamente alejada del clado formado por el VIH-1 y las cepas de P.t.troglodytes. No se ha encontrado presencia del SIVcpz en la subespecie

2 http://es.wikipedia.org/wiki/Sida

occidental, P. t. verus, aunque se observ el contagio en cautividad de un individuo de esta subespecie. El salto de la barrera de especie desde P. t. troglodytes a Homo sapiens sapiens se ha producido al menos tres veces, con variantes del VIH-1 que demuestran parentesco con distintas cepas, geogrficamente ms o menos localizadas, del SIVcpz. As pues, el VIH-1 es un virus polifiltico. El grupo M del VIH-1, responsable de la pandemia actual, debi pasar a los seres humanos en la primera mitad del siglo XX. Los grupos O y N del VIH-1 estn restringidos a frica Occidental ecuatorial, con el grupo N presente slo en Camern. Con los datos actuales, parece claro que Pan troglodytes troglodytes es el reservorio desde el que se han producido repetidamente las infecciones humanas por los virus de cuya evolucin procede el VIH-132 A su vez el VIH-2, extendido en frica Occidental, procede del SIVsm, propio del mangabeye fuliginoso (Cercocebus atys atys), que habita las selvas costeras desde Senegal hasta Costa de Marfil. El anlisis filogentico muestra que el paso a los seres humanos ha ocurrido tambin varias veces.35 Los SIV identificados hasta ahora se encuentran, de forma especfica, en unas 35 especies de primates africanos, aproximadamente la mitad de las 70 que existen al sur del Sahara, y es en frica donde parece tener su origen evolutivo este grupo monofiltico de virus, genticamente bien delimitado del resto de los lentivirus. La prevalencia (frecuencia de la infeccin) es variable entre especies y poblaciones, aunque no superior al 30%, en las poblaciones afectadas de chimpancs, pero puede pasar del 50% en poblaciones de otros primates, como Cercocebus atys. En todos los casos conocidos el virus parece encontrarse cerca del equilibrio con su husped natural, como resultado probable de una ms o menos larga coevolucin, observndose generalmente slo versiones muy atenuadas del sndrome de inmunodeficiencia, como una reduccin limitada de linfocitos T CD4+, reduccin que no compromete en general la vida del individuo, aunque en un ejemplar de Cercocebus atys se produjo un sida tpico despus de 18 aos de incubacin. Este dato hace pensar que, al menos en parte, es la baja longevidad, unida a una larga incubacin, lo que hace que la inmunodeficiencia sobrevenida sea un resultado excepcional de la infeccin en monos
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1.4. DESCUBRIMIENTO3 Desde 1981 se detectaron casos sorprendentes de infeccin por Pneumocystis jiroveci (entonces designado Pneumocystis carinii), un hongo emparentado con las formas originales de los Ascomycetes, conocido por infectar a pacientes severamente inmunodeprimidos. Inicialmente se observ un grupo de casos semejantes en los que estaban implicados varones homosexuales y donde aparecan a la vez infeccin por citomegalovirus y candidiasis. Se pens primero que la causa deba estar ligada a prcticas comunes entre la poblacin homosexual masculina. Pronto empezaron a aparecer casos que afectaban a varones o mujeres heterosexuales usuarios de drogas intravenosas, as como a sus hijos; tambin entre pacientes no homosexuales y con hbitos saludables que haban recibido transfusiones de sangre entera o de productos sanguneos por su condicin de hemoflicos. Pronto se pens, por criterios bsicamente epidemiolgicos, que la causa deba ser un agente infeccioso que se transmita de forma semejante a como lo hace el virus de la hepatitis B. Distintos equipos empezaron a buscar un virus asociado a los casos conocidos de inmunodeficiencia adquirida, tal vez un retrovirus como el que se saba produca la inmunodeficiencia del gato o como el HTLV, productor de un tipo de leucemia. En 1983, en el Instituto Pasteur de Pars, un equipo dedicado a la investigacin de la relacin entre retrovirus y cncer dirigido por J.C. Chermann, F. Barr-Sinoussi y L. Montagnier, encontr un candidato al que denomin lymphadenopathy-associated virus (virus asociado a la linfoadenopata, LAV). En 1984 el equipo de R. Gallo, descubridor del HTLV, nico retrovirus humano conocido entonces, confirm el descubrimiento, pero llamando al virus human T lymphotropic virus type III (virus linfotrpico T humano tipo III, con las siglas HTLVIII). Se produjo una subsecuente disputa sobre la prioridad en la que qued claro que Gallo haba descrito el virus slo despus de haber recibido muestras de los franceses. Como parte de la resolucin del conflicto, el virus adquiri su denominacin definitiva, human immunodeficiency virus (HIV) que en castellano se expresa como virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).

3 http://es.wikipedia.org/wiki/Sida

En el mismo ao, 1983, en que se identific el virus, diversos equipos empezaron a trabajar en la secuencia de su genoma, publicada a principios de 1985, y comenz tambin la caracterizacin de sus protenas. 1.5. PREVENCIN La nica causa de la transmisin es el intercambio de fluidos corporales, en particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir por la respiracin, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es tericamente posible que el virus se transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y tambin porque la saliva tiene propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH. Penetracin La infeccin por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de condones de ltex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya penetracin. Es importante enfatizar que se debe usar el condn hecho del material ltex, pues otro condn (de carnero) que existe en el mercado, hecho a base de material orgnico, no es efectivo para la prevencin. Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o el contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con cuidado y correctamente colocado, es el mejor medio de proteccin contra la transmisin del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el VIH no pasa efectivamente a travs de los condones de ltex intactos. El sexo anal, debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad con la que se llagan, se considera la actividad sexual de ms riesgo. Por eso los condones se recomiendan tambin para el sexo anal. El condn se debe usar una sola vez, tirndolo a la basura y usando otro condn cada vez. Debido al riesgo de rasgar (tanto el condn como la piel y la mucosa de la paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de
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lubricantes con base acuosa. La vaselina y los lubricantes basados en aceite o petrleo no deben usarse con los condones porque debilitan el ltex y lo vuelven propenso a rasgarse. 1.6. TRATAMIENTO4 Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicacin del VIH. De esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparicin de infecciones oportunistas, as que aunque el sida no puede propiamente curarse, s puede convertirse con el uso continuado de esos frmacos en una enfermedad crnica compatible con una vida larga y casi normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte el ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos antirretrovirales.19 En el ao 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en ingls) autoriza el frmaco Atripla que combina tres de los antirretrovirales ms usuales en una nica pastilla. Los principios activos son el efavirenz, la emtricitabina y el disoproxilo de tenofovir. El medicamento est indicado para el tratamiento del virus-1 en adultos. El comn denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinacin de distintas drogas antiretrovilares, comnmente llamada "cctel". Estos "ccteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una sola droga que slo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a impedir la multiplicacin del virus y, hacen ms lento el proceso de deterioro del sistema inmunitario. El "cctel" se compone de dos drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas) AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un inhibidor de otras enzimas las proteasas. Al inhibir diferentes enzimas, las drogas intervienen en diferentes momentos del proceso de multiplicacin del virus, impidiendo que dicho proceso llegue a trmino. La ventaja de la combinacin reside, justamente, en que no se ataca al virus en un solo lugar, sino que se le dan "simultneos y diferentes golpes". Los inhibidores de la transcriptasa inversa introducen una informacin gentica equivocada" o "incompleta" que hace imposible la multiplicacin del virus y determina su muerte. Los inhibidores
4 http://es.wikipedia.org/wiki/Sida

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de las proteasas actan en las clulas ya infectadas impidiendo el ensamblaje de las protenas necesarias para la formacin de nuevas partculas virales. En 2010 se comprob la eliminacin del virus de un paciente con leucemia al recibir un transplante de mdula de un donante con una muy rara mutacin gentica que lo vuelve inmune a una infeccin con HIV; se recuper de ambas enfermedades. Siendo una mutacin muy rara y una operacin con altos riesgos, la posibilidad de que esto se vuelva una solucin prctica es casi inexistente de momento. A pesar de los resultados, las operaciones de este tipo exigen dosis de inmunosupresores para toda la vida. El defecto gentico en cuestin hace que las clulas T no expresen el receptor CCR5 o CXCR4 que el virus necesita reconocer para entrar a la clula. 1.7. ESTADO ACTUAL En los pases occidentales el ndice de infeccin con VIH ha disminuido ligeramente debido a la adopcin de prcticas de sexo seguro por los varones homosexuales y (en menor grado) a la existencia de distribucin gratuita de jeringas y campaas para educar a los usuarios de drogas inyectables acerca del peligro de compartir las jeringas. La difusin de la infeccin en los heterosexuales ha sido un poco ms lenta de lo que originalmente se tema, posiblemente porque el VIH es ligeramente menos transmisible por las relaciones sexuales vaginales cuando no hay otras enfermedades de transmisin sexual presentes que lo que se crea antes. Sin embargo, desde fines de los aos 1990, en algunos grupos humanos del Primer Mundo los ndices de infeccin han empezado a mostrar signos de incremento otra vez. En el Reino Unido el nmero de personas diagnosticadas con VIH se increment un 26% desde 2000 a 2001. Las mismas tendencias se notan en EE.UU. y Australia. Esto se atribuye a que las generaciones ms jvenes no recuerdan la peor fase de la epidemia en los ochenta y se han cansado del uso del condn. El sida contina siendo un problema entre las prostitutas y los usuarios de drogas inyectables. Por otro lado el ndice de muertes debidas a enfermedades relacionadas con el sida ha disminuido en los pases occidentales debido a la aparicin de nuevas terapias de contencin efectivas (aunque ms costosas) que aplazan el desarrollo del sida.

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Porcentaje de infectados en el continente africano (en 1999).

En pases subdesarrollados, en particular en la zona central y sur de frica, las malas condiciones econmicas (que llevan por ejemplo a que en los centros de salud se utilicen jeringas ya usadas) y la falta de educacin sexual debido a causas principalmente religiosas, dan como resultado un altsimo ndice de infeccin (ver sida en frica). En algunos pases ms de un cuarto de la poblacin adulta es VIH-positiva; solamente en Botsuana el ndice llega al 35,8% (estimado en 1999, fuente en ingls World Press Review). La situacin en Sudfrica con un 66% de cristianos y con el presidente Thabo Mbeki, que comparte, aunque ya no de manera oficial, la opinin de los disidentes del sida se est deteriorando rpidamente. Slo en 2002 hubo casi 4,7 millones de infecciones. Otros pases donde el sida est causando estragos son Nigeria y Etiopa, con 3,7 y 2,4 millones de infectados el ao 2003, respectivamente. Por otro lado, en pases como Uganda, Zambia y Senegal se han iniciado programas de prevencin para reducir sus ndices de infeccin con VIH, con distintos grados de xito.

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Las tasas de infeccin de VIH tambin han aumentado en Asia, con cerca de 7,5 millones de infectados en el ao 2003. En julio de 2003, se estimaba que haba 4,6 millones de infectados en India, lo cual constituye aproximadamente el 0,9% de la poblacin adulta econmicamente activa. En China, la cantidad de infectados se estimaba entre 1 y 1,5 millones, aunque algunos creen que son an ms los infectados. Por otra parte, en pases como Tailandia y Camboya se ha mantenido constante la tasa de infeccin por VIH en los ltimos aos. Recientemente ha habido preocupacin respecto al rpido crecimiento del sida en la Europa oriental y Asia central, donde se estima que haba 1,7 millones de infectados a enero de 2004. La tasa de infeccin del VIH ha ido en aumento desde mediados de los 1990s, debido a un colapso econmico y social, aumento del nmero de usuarios de drogas inyectables y aumento del nmero de prostitutas. En Rusia se reportaron 257 000 casos en 2004 de acuerdo a informacin de la Organizacin Mundial de la Salud; en el mismo pas existan 15 000 infectados en 1995 y 190 000 en 2002. Algunos afirman que el nmero real es cinco veces el estimado, es decir, cerca de un milln. Ucrania y Estonia tambin han visto aumentar el nmero de infectados, con estimaciones de 500 000 y 3700 a comienzos de 2004, respectivamente. 1.8. CONCLUSIONES SOBRE LOS AVANCES EN LA LUCHA CONTRA EL SIDA En 2001, los dirigentes de 189 pases reconocieron, de manera unnime, que el SIDA constituye una de las crisis ms graves de la historia humana, y acordaron tomar medidas, tanto a nivel nacional como internacional, para detener la epidemia. Asimismo, se adopt la Declaracin de compromiso sobre el VIH/SIDA para alcanzar el Objetivo de Desarrollo del Milenio de detener y comenzar a revertir la epidemia en 2015. Tambin se comprometieron a alcanzar unos objetivos especficos como, por ejemplo, en trminos de financiacin, informacin juvenil y acceso al tratamiento. Un estudio que recoga todos los esfuerzos realizados entre 2001 y 2005 revel que: Se han producido grandes avances en la lucha contra el SIDA, pero los progresos varan mucho entre pases y regiones. En algunos pases, el acceso al tratamiento ha mejorado significativamente, pero los programas de prevencin no
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son adecuados. En otros, la proporcin de personas seropositivas est disminuyendo, pero los avances relativos al acceso al tratamiento siguen siendo lentos. Slo algunos pases han conseguido alcanzar los objetivos claves establecidos para 2005. En la mayora de los pases, existe una slida base para construir una respuesta eficaz al VIH, y van creciendo el compromiso poltico y la colaboracin a nivel nacional. El volumen de fondos estatales destinados a la lucha contra el SIDA ha aumentado de forma considerable. Actualmente, el acceso al tratamiento, las pruebas de deteccin y al asesoramiento han mejorado mucho. Un mayor nmero de jvenes han recibido informaciones sobre el VIH y el SIDA desde sus centros educativos y, actualmente, la sangre proveniente de las transfusiones se analiza de forma rutinaria en la mayora de pases. Sin embargo, la lucha contra el SIDA sigue presentando deficiencias:

o Los programas de prevencin no alcanzan suficientemente a los grupos de mayor riesgo. Por ejemplo, en 2005, menos del 50% de los jvenes estaban bien informados sobre el VIH, mientras que slo el 9% de los hombres que tienen relaciones homosexuales y menos del 20% de los consumidores de drogas intravenosas reciban algn tipo de servicio de prevencin del VIH. Slo el 9% de las mujeres infectadas embarazadas recibieron medicamentos antirretrovirales. o Los 15 millones de nios hurfanos a causa del SIDA y los otros millones de nios que se han vuelto vulnerables a causa de la epidemia no reciben los cuidados y el apoyo adecuados. o Las personas seropositivas sufren la estigmatizacin y discriminacin. o La mitad de los pases ejecutan polticas que interfieren con los programas de prevencin y cuidado. La respuesta mundial frente al SIDA tiene que ser mucho ms fuerte, ms estratgica y mejor coordinada, para poder alcanzar los objetivos establecidos para 2010.

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Hoy en da, el mundo dispone de los medios necesarios para comenzar a revertir la epidemia, pero, para conseguirlo, se requerir una voluntad sin precedentes por parte de todos los actores que participan en la respuesta mundial, incluyendo el mantenimiento de los esfuerzos a largo plazo

1.9. REFERENCIAS

http://es.wikipedia.org/wiki/Sida http://www.monografias.com/trabajos53/vih-sida/vih-sida2.shtml Echevarra Lucas, Luca; Mara Jos del Ro Pardo, Manuel Causse del Ro: El sida y sus manifestaciones oftalmolgicas. Avances tras la Haart. Espaa, 2006; ISBN 84-9747-116-4.

Irwin, Alexander, Joyce Millen, Dorothy Fallows, Fernando Aguiar Gonzlez: Sida global: verdades y mentiras: herramientas para luchar contra la pandemia del siglo XXI. Barcelona: Paids Ibrica, 2004; ISBN 84-493-1626-X.

Lpez, Liliana: Se puede prevenir el sida? Madrid: Biblioteca Nueva, 2004; ISBN 84-9742-315-1.

Sontag, Susan: El sida y sus metforas (104 pg.). Barcelona: El Aleph, 1989; ISBN 84-7669-085-1.

BAILES, E., GAO, F., BIBOLLET-RUCHE, F., COURGNAUD, V., PETERS, M., MARX, P. A., HAHN, B. H. y SHARP, P. M. (2003). Hybrid origin of SIV in chimpanzees. Science 300: pp. 1713.

BRAVO, Luis (2005), Manual de farmacoterapia. Madrid: Elsevier. DAUDEL, Raymond y Luc MONTAGNIER (2002), El SIDA. Ciudad de Mxico: Siglo XXI.

DYBULL, Mark; Mark CONNORS y Anthony FAUCI (2006), Inmunologa de la infeccin por VIH en Mandell, Benett y Dolin (eds., 2006). pp. 1527-1546.

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GARCA F. et al. (2001), Safety and immunogenicity of a modified pox vectorbased HIV/AIDS vaccine candidate expressing ENV, Gag, Pol and Nef proteins of HIV-1 subtype B (MVA-B) in healthy HIV-uninfected volunteers: a phase I clinical trial. Vaccine.

GARRIDO, Armando; Rosa OLMO y Carlos Castel Aznar (2001), Bioqumica metablica. Madrid: Tebar.

GMEZ C. E. et al. (2011), The HIV/ADS Vaccine Candidate MVA-B Administered as a Single Immunogen in Humans Triggers Robust,

Polyfunctional, and Selective Effector Memory T Cell Responses to HIV-1 Antigens. Journal of Virology.

LEVY, Jay A. (2007), HIV and the pathogenesis of AIDS. Washington, D. C.: Wiley-Blackwell.

INEGI (2007), "Estadsticas a propsito del Da Mundial de la Lucha contra el Sida. Datos nacionales", en el portal en internet del Inegi, consultado el 17 de noviembre de 2010.</ref>

MALE, David (2007), Inmunologa. Madrid: Elsevier Espaa. MANDELL, Gerald; John BENETT y Raphael DOLIN (eds. 2006), Enfermedades infecciosas. Madrid: Elsevier Espaa.

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2. ADOLESCENTES Y NIAS MADRES

2.1. PRESENTACIN La fecundidad de las adolescentes es uno de los temas de mayor inters en la actualidad, las consecuencias de un embarazo temprano son muy costosas para familias, para la sociedad y para el desarrollo nacional; propicia el aumento de las tasas de mortalidad materna e infantil, aumentan los costos para el sistema de salud y seguridad social, reduce las posibilidades de erradicar la pobreza, disminuye el capital humano calificado y limita las posibilidades de desarrollo personal de las madres y de los hijos. Al producirse el embarazo en la adolescencia en un contexto de desaprobacin y rechazo, hace que se convierta en una situacin difcil y problemtica. Para resolverla, los jvenes realizan un proceso orientado a ajustar la propia identidad. El embarazo se convierte as en un tiempo y en un espacio para recuperar el valor perdido y ganar aceptacin social. Este proceso, consta de tres partes o subprocesos: 1. decidiendo continuar con el embarazo, 2. cambiando su yo y 3.preparndose para ser madre.5 El 13% de adolescentes peruanas son madres6 Lima, Per (Spacio Libre).- El riesgo que corre una adolescente embarazada es alto, adems no solo peligra su vida sino tambin la de su hijo o hija. Una de las principales causas de mortalidad materna en adolescentes es la hipertensin arterial (43%), seguido del suicidio (39%). En este ltimo, muchas de ellas ven el suicido como la nica solucin luego que sus familias y parejas las rechazan, sumndose la estigmatizacin que sufren en sus escuelas y entorno. Debido a esta alarmante situacin, el Comit Ejecutivo de la Mesa de Concertacin para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP) aprob la alerta del Grupo de Trabajo Seguimiento Concertado a las Polticas Pblicas Referidas a la prevencin del embarazo adolescente. Sealan que 13 de cada 100 adolescentes mujeres entre 15 y 19 aos son
5 MARN ALVARES JAIME OSWALDO, SALAZAR JARAMILLOJUAN FELIPE, (2005), realizaron un estudio anlisis demogrfico y diagnostico social de caldas con el apoyo del DANE, Secretaria de Desarrollo Social del departamento de caldas y a la sociedad de mejoras publicas de Manizales.

6 http://www.canalsolidario.org/noticia/alerta-13-de-adolescentes-peruanas-ya-es-madre/29440

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madres en el Per, dndose en las zonas con mayores ndices de pobrezas y donde la educacin es casi nula. Con las nuevas propuestas aprobadas por la MCLCP se busca impulsar polticas pblicas de prevencin del embarazo, proteger los derechos sexuales y reproductivos, acceso a informacin, educacin y disponibilidad a los servicios de salud. Asimismo, permitirn a los adolescentes peruanos superar las barreras de desarrollo. Cabe sealar que la maternidad es ms frecuente entre las adolescentes mujeres pobres (22.4%) y con menor nivel educativo (33.7%). Precis Federico Arnilla Lafert, presidente de la MCLCP que es importante una poltica pblica de acompaamiento a las nias-madres para que ellas y sus hijos reciban una atencin integral. Se multiplican nias-madres en Amrica Latina7 Las cifras regionales, slo superadas en el continente africano, son especialmente elevadas en Centroamrica. Una de las principales causas es la violacin de adolescentes por parte de familiares. Entre 25 y 108 de cada mil mujeres de 15 a 19 aos son madres en Amrica Latina, segn la Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL). Slo frica tiene una mayor incidencia de embarazo adolescente. Los pases centroamericanos son los que acumulan el mayor nmero de casos. En Honduras, el 50 por ciento de los embarazos en menores se origina en violaciones, segn un estudio de la Fiscala de la Niez. Algo parecido ocurre en El Salvador, donde la mayora de los alumbramientos adolescentes tambin est relacionada con la violencia sexual, inform Roberto Valent, coordinador residente del Sistema de Naciones Unidas en ese pas. Del total de vctimas, un 84 por ciento fueron menores de 20 aos, de las que un 16 por ciento tena menos de 10 aos, segn datos de la ONU.

7 http://america.infobae.com/notas/50171-Se-multiplican-nias-madres-en-Amrica-Latina

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Tambin se detecta una relacin entre los embarazos por violacin y el suicidio, que es la principal causa de muerte entre jvenes de entre 10 y 19 aos en El Salvador, segn datos del Ministerio de Salud. Otra causa del fenmeno parece ser la ausencia de redes de contencin estatales y sociales, segn se puede inferir de estadsticas para Argentina. En Chaco, que se encuentra al norte del pas y es una de las provincias ms pobres, del total de las mujeres embarazadas, el 25,7 por ciento son adolescentes. En el otro extremo, slo el 6,8 por ciento de los recin nacidos tienen madres menores de 20 aos en Buenos Aires, capital y centro econmico del pas. El aumento del nmero de jvenes de entre 15 y 19 aos que tiene hijos es tal que se duplic su aporte a la fecundidad total de la regin, donde representa un 14,3 por ciento. Es el nico grupo de edad en el que creci el nmero de embarazos en lugar de disminuir. Venezuela lidera el ranking sudamericano. De los 591.303 partos registrados durante 2010, 130.888 fueron de menores de 19 aos, de las cuales 7.778 tenan menos de 15. Panam es el nico pas de la regin en el que, durante los ltimos dos aos, disminuy la cantidad de embarazos juveniles. 2.2. EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA, FELICIDAD O TERROR? sta es una situacin difcil de entender, ya que, aunque la mayora de las personas lo considera como terror, esto depende del criterio y punto de vista de cada persona. Por ejemplo, hay casos en los que a pesar de que no se esperaba un embarazo, ste es el resultado de una relacin maravillosa, basada en el amor y lo aceptan con responsabilidad y alegra porque, a pesar de si inexperiencia y, si es el caso, cuentan con el apoyo de sus familias y la sociedad, podrn alcanzar la madurez que en su momento les falto. Es normal tener relaciones sexuales en el noviazgo? Hoy en da los jvenes encuentran una mayor aceptacin por parte de la sociedad para ser activos sexualmente, pero un embarazo sigue siendo condenado.

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Hace algunos aos resultaba "normal", que una joven adolescente de entre 13 y 14 aos de edad se casara generalmente con un hombre mayor que ella y tuviera familia (hijos). Hoy en da con lo de la liberacin femenina, las mujeres quieren ser independientes por sus propios meritos, es decir, necesitan estar solteras ms tiempo para sentirse realizadas. El verdadero problema de esta situacin es que las nias-mujeres y los nios-hombres adquieren primero la capacidad de procrear, aprox. 4 o 5 aos, antes de alcanzar su madurez emocional. No es fcil responder a esta pregunta, ya que depende mas que nada, del criterio y punto de vista de cada persona o de la pareja, y si los dos lo deciden no hay problema, mas que con la sociedad y su propia familia. Como podemos ver, la sociedad se ve involucrada en muchas de las decisiones que tomamos a lo largo de nuestra vida. 2.3. CAUSAS O FACTORES DE RIESGO: Existen muchas y muy variadas causas, pero la ms importante es la falta de educacin sexual. Los padres de familia, muchas veces evaden esta responsabilidad y la dejan a cargo de los maestros. Entre otras causas se encuentran tambin:

La mala informacin que tenemos acerca de la sexualidad y los mtodos anticonceptivos.

Falta de madurez Ignorancia o falta de cultura sexual Violacin (en algunos casos) El temor a preguntar y/o a platicar Descuido por parte de los padres (negligencia) Carencia afectiva Inseguridad Baja autoestima Falta de control en sus impulsos simplemente por curiosidad

Otros factores de riesgo de embarazo pueden ser:

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Las salidas tempranas El consumo de alcohol u otras drogas incluyendo el tabaco Abandono escolar Pocas amistades Ser hija de una madre que tuvo su 1er parto a la edad de 19 aos o siendo aun mas joven

Por que se dan las relaciones sexuales en el noviazgo? Los jvenes no desean tener relaciones a temprana edad por instinto, el problema es la influencia cultural que nos rodea, los nios y adolescentes nos encontramos rodeados de material pornogrfico, tanto en la televisin, como en el cine, la msica, publicidad de cualquier producto, en revistas, Internet y en los lugares de diversin y distraccin a los que los jvenes asistimos con frecuencia, cuyos mensajes "nos despiertan el inters por explorar lo desconocido". Muchas de las veces, los jvenes llegan a las relaciones sexuales porque "no tienen nada mas que hacer", paps traten de no dejar tanto tiempo solos a sus hijos y siempre que se pueda, tratar de conversar un momento con ellos. 2.4. PROBABILIDADES O EXPECTATIVAS DEL EMBARAZO: Una adolescente sexualmente activa que no utiliza anticonceptivos, tiene un 90% de probabilidades de quedar embarazada en un ao. Las citas a la edad de los 12 aos, estn relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 aos de edad. Las citas a la edad de los 13 aos, se asocian con una probabilidad de 56 % de actividad sexual durante la adolescencia. Las mujeres que tienen su primer hijo durante la adolescencia, tienen una mayor probabilidad de tener en general ms hijos y menos probabilidades de:

recibir apoyo del padre biolgico de sus hijos de terminar sus estudios de establecer una independencia y estabilidad financiera adecuada que le permita sostenerse a s misma y a sus hijos sin necesidad de recursos externos.
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Las madres adolescentes casadas, tienen una mayor probabilidad del 80% o ms de experimentar el divorcio, que las mujeres casadas que son madres hasta los 20 aos. Los bebes que nacen de mujeres adolescentes tienen mayor riesgo de presentar problemas de desarrollo. Las nias que nacen de madres adolescentes, tienen ms probabilidades de convertirse en madres adolescentes. Los nios varones, con las mismas expectativas, tienen una taza superior al promedio de ser arrestados, encarcelados o de convertirse en una poblacin potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia. 2.5. PREVENCIN: La prevencin es el conjunto de medidas que tienden a evitar que llegue a producirse un fenmeno no deseado y en caso de que el fenmeno ya se haya producido, su finalidad es limitar sus consecuencias a largo plazo, as como las reincidencias de nuevos embarazos no deseados. "La ultima de las alternativas de solucin a la cual debemos recurrir es al aborto" Se ha demostrado que las adolescentes que poseen una buena relacin con sus padres, son menos propensas a quedar embarazadas a edades tempranas. Ensearles a los jvenes a decir "NO" al sexo, si aun no estn preparados para mantener relaciones sexuales para hacerse responsables de las posibles consecuencias, ayuda a disminuir la cantidad de embarazos adolescentes. "La abstinencia es la mejor forma para prevenir un embarazo" Entre otras medidas de prevencin se encuentran las siguientes:

Los valores, tanto morales como religiosos, como lo es el amor responsable, la fidelidad, el respeto por la vida.

Es necesario crear programas para fomentar la informacin y los servicios que necesitan los jvenes, para concientizarlos y lograr una sexualidad responsable.

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Medidas de orden general, tanto educativas a nivel sexual, como sociales dirigidas a todos los jvenes.

Modificar comportamientos sociales que fomenten la actividad sexual, como la publicidad, revistas y la influencia cultural en general.

En caso de embarazo adolescente

Lo primero que debes hacer es visitar a tu mdico. Se debe asegurar una evolucin satisfactoria del embarazo. para el equilibrio psquico de la madre y del futuro bebe.

Preparar el nacimiento del nuevo bebe. Si es necesario, aportar una ayuda a los jvenes padres. Asegurar el futuro del nio y de sus padres. Evitar nuevos embarazos no deseados Mantener una sana alimentacin y no intentar ocultar que ests embarazada haciendo dietas, porque tanto t como t bebe necesitaran de ciertos nutrientes para crecer adecuadamente.

Hacer ejercicio.

A qu edad es IDEAL un embarazo? El embarazo en s y la buena formacin de un hijo no es, exactamente, producto de la madurez o inmadurez, sino el resultado de la actitud de los padres, ya que muchas parejas adultas, y "maduras" procrean irresponsablemente y con serias consecuencias para sus hijos. No existe una edad especfica para quedar embarazada. Lo cierto es que, un embarazo ideal, ya sea adolescente o adulto, es el que se origina a partir de una relacin en pareja, una decisin libre y responsable de ambos progenitores, pero teniendo siempre como base el respeto y mucho amor. 2.6. CONSECUENCIAS, COMPLICACIONES O RIESGOS: El embarazo en la adolescencia se relaciona con mayores tasas de morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para su hijo. Consecuencias en la madre:

Corre el riesgo de experimentar anemia.

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Preclampsia y eclampsia. Parto prematuro, prolongado o difcil. Carga de culpabilidad. Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del embarazo). Desempleo o menor salario Riesgo de aborto Cncer de mama Riesgos tanto biolgicos, como psquicos y sociales. Hemorragias Infecciones Reaccin depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio. Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial.

Consecuencias en el bebe:

Presenta bajo peso al nacer Suelen ser prematuros Malformaciones congnitas Problemas de desarrollo Retraso mental Ceguera Epilepsia o parlisis cerebral

Consejos para padres de familia: La Compaa Nacional para Prevenir el embarazo en adolescentes hizo la siguiente pregunta a los jvenes de todo el pas. Si t pudieras darles a tus padres y otros adultos, consejos sobre como ayudarte a ti y a tus amistades a evitar el embarazo, Qu haras? Los 10 consejos siguientes representan las tendencias principales que mencionaron los jvenes: 1. Demustrenos por qu el embarazo adolescente es tan malo. que los padres y las madres adolescentes nos digan ellos mismos lo difcil que ha sido para ellos.

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2. Hblenos con sinceridad sobre el amor, la sexualidad y las relaciones. Ser joven no significa que no podamos enamorarnos o sentir un inters muy intenso por la sexualidad. Aydenos a manejar estos sentimientos de una manera responsable, sin que nos hagamos dao a nosotros ni a otros. 3. No basta con que nos digan que NO debemos tener relaciones sexuales. Expliquen por qu opinan eso y pregunten lo que opinamos nosotros. Dganos cmo se sentan ustedes a esta edad, escchenos y tomen en serio nuestras opiniones y por favor, no nos sermoneen. 4. Aunque no estemos en una relacin sexual, tenemos que estar preparados. Tenemos que saber cmo evitar el embarazo y las enfermedades que se transmiten a travs de las relaciones sexuales. 5. Si les preguntamos sobre la sexualidad o el control de la natalidad, no den por sentado que ya hemos tenido relaciones sexuales. Tal vez sea simple curiosidad, o quizs querramos hablar con alguien de confianza. Y no crean que al darnos informacin sobre la sexualidad y el control de la natalidad van a empujarnos hacia las relaciones sexuales. 6. Pnganos atencin antes de que tengamos problemas. Los programas para las madres y los padres adolescentes son magnficos, pero todos necesitamos nimo, atencin y apoyo. Prmienos cuando hacemos lo correcto, aunque no parezca gran cosa. No se limiten a inundarnos de atencin solamente cuando hay un nene de por medio. 7. A veces, lo nico que se necesita para abstenerse, es que no se presente la ocasin. Si ustedes no pueden estar en casa con nosotros despus de las horas escolares, vean que tengamos algo para hacer que realmente nos guste, all donde haya ms jvenes y algunos adultos que se sientan a gusto con los jvenes de nuestra edad. Muchas veces llegamos a las relaciones sexuales porque no hay nada ms que hacer. No nos dejen tanto tiempo solos. 8. De veras nos importa lo que ustedes piensen, aunque no siempre lo demos a entender. Cuando terminamos por no hacer exactamente lo que nos han dicho, no crean que fracasaron en su comunicacin con nosotros.
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9. Demustrenos cmo son las relaciones buenas y responsables. A nosotros nos influye tanto lo que ustedes hacen como lo que dicen. Si demuestran generosidad, comunicacin y responsabilidad en sus propias relaciones, es ms probable que nosotros sigamos su ejemplo. 10. Nosotros odiamos la consabida "pltica" tanto como la odian ustedes. En vez de una leccin, hablen con nosotros desde la niez sobre la sexualidad y el sentido de responsabilidad. Y no dejen de hablarnos a medida que crecemos. 2.7. ESTADSTICAS: A partir del ao de 1990-2006 aproximadamente, se han registrado 1785 casos de jvenes adolescentes embarazadas entre los 14 y 17 aos de edad. Contando con apenas 35, 000 habitantes, sin contar las delegaciones. En los pases en desarrollo entre el 20% y el 60% de los embarazos son no deseados y los adolescentes generalmente tienen escasa informacin sobre la fertilidad y el correcto uso de medidas anticonceptivas. En la provincia de Corrientes el 20% de los partos son de madres adolescentes, cifra que alcanza al 25% y al 28% en algunas localidades del interior. Uno de cada 6 nacimientos ocurre en mujeres menores de 19 aos. En el 2001 el 14.9 % de los nacimientos registrados en Jalisco fueron realizados por mujeres menores de 20 aos de edad, y de estas, solo el 17,1% son econmicamente activas. En el estado de Jalisco se presentan anualmente 6000 caso de mujeres embarazadas de las cuales el 60 % se encuentran dentro de los 15 y 20 aos de edad. En el momento actual se identifica un alto porcentaje de embarazos en las menores de 20 aos. 2.8. CONCLUSIN Tras lo analizado, podemos comprobar que, para evitar el problema, es necesario aceptar que el problema existe y que la situacin est peor cada da.

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En sta investigacin he apreciado la importancia de la educacin sexual, tanto en el ambiente escolar como familiar. Aprend que la libertad sexual implica una gran responsabilidad personal ante las consecuencias de nuestros actos. Los embarazos en la adolescencia aumentan y las edades de las embarazadas disminuyen considerablemente, por lo que es necesario no cerrar los ojos ante esta realidad. Uno de los factores ms importantes para evitar ste tipo de situaciones es la comunicacin con nuestros padres principalmente; y otro no de menor importancia sera la abstinencia ya que, es el mejor mtodo anticonceptivo para prevenir un embarazo. Otra cosa importante que no debemos olvidar, es el peligro de los abortos, ya que ponen el peligro no slo la vida del bebe sino tambin la vida de la madre. Bueno, ahora que conozco ms acerca de los peligros del embarazo en la adolescencia, es necesario que tomemos en cuenta que un embarazo responsable, es lo ms maravilloso que le puede pasar a una mujer o a la pareja en conjunto, siempre y cuando estemos preparados para crear y educar un nuevo ser, que piensa y siente como nosotros. Si eres mujer, ste es el mejor momento dentro de tu desarrollo y ten en cuenta que todas podemos ser madres, slo tenemos que elegir el momento adecuado en el cul tu hijo no sea el producto de un momento loco, una "calentura" o por simple placer, sino el futuro del amor y la unin de 2 personas que se aman y por consiguiente amarn a sus hijos. CONSEJO PERSONAL: piensa muy bien en la edad que tienes y si ya eres capaz de hacerte cargo de esta gran responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y de cuidarlo para que se desarrolle adecuadamente. LA DECISIN ES TUYA!! Y recuerda que "cada generacin es capaz de superar a la anterior, aprender de sus errores para as criar mejor y ms felices a nuestros propios hijos"

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2.9. FUENTES DE INFORMACIN Pginas Web 1. http://america.infobae.com/notas/50171-Se-multiplican-nias-madres-en-AmricaLatina 2. http://www.monografias.com/trabajos42/embarazo-precoz/embarazo-precoz.shtml 3. http://www.bebesangelitos.com/embarazo/embarazoprecoz.php 4. http://cpm12a.wordpress.com/category/embarazo-precoz/ 5. http://html.rincondelvago.com/educacion-sexual-de-adolescentes.html 6. http://www.infoforhealth.org/pr/prs/sj41/sj41chap2_3.shtml 7. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/teenagepregnancy.html 8. http://www.teenpregnancy.org/resources/reading/hispanic/hisptip.asp 9. http://kidshealth.org/teen/en_espanol/sexual/pregnancy_esp.html 10. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001516.htm 11. http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp Referencias National Center for Health Statistics. Births to Teenagers in the United States, 1940 2000. National Vital Statistics Reports, 9/25/01. National Center for Health Statistics. Births: Final Data for 2002. National Vital Statistics Reports, 12/17/03. The National Campaign to Prevent Teen Pregnancy. Teen Pregnancy, So What? Updated 2/04, accessed 5/11/04. Centers for Disease Control and Prevention. Healthy Youth: Health Topics: Sexual Behaviors. Updated 4/26/04, accessed 5/10/04. The National Campaign to Prevent Teen Pregnancy. Not Just Another Single Issue: Teen Pregnancys Link to Other Critical Social Issues. Washington, D.C., 2002.

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