Abuso Sexual Infantil.

Se puede definir el abuso infantil como todo dao producido a un nio en forma no accidental por una persona de mayor edad ms fuerte o autoritaria, conocida o no por el nio. Podemos hablar de 3 tipos de abuso:

Fsico Emocional Sexual.

En el abuso fsico el nio es victima de golpes, y todo tipo de lesiones fsicas que pueden ir desde quemaduras, fracturas, marcas e intoxicaciones. En el emocional toda forma de trato que conlleve y ponga al nio en una situacin de humillacin , privacin de afecto y seguridad, indiferencia hacia l, gritos, insultos, burlas, desvalorizacin delante de otras personas, excesiva exigencia superiores o sobrecarga de presin para su edad o capacidad, intimidacin y aislamiento social (impedir que se vincule con otros nios o personas). En el sexual, se trata de hacer participar al nio en actividades sexuales tales como tocar o hacer tocar de manera seductora los genitales y cualquier parte del cuerpo del nio o adulto, mirar o hacer mirar las partes intimas del nio o del adulto, mostrar o tomar fotos explcitamente sexuales, cualquier forma de penetracin (ano, boca, vagina), se trata en general de actividades que el nio por su inmadurez no puede comprender y para las cuales no esta preparado ni fsica ni emocionalmente. Luego, el abuso segn la persona involucrada puede ser conceptuado como incesto, cuando la persona involucrada es un familiar directo del nio (padre, hermano, madre, abuelos u otros familiares). Es importante comentar que si bien hay algunos indicadores en comn que suelen presentarse en los grficos de los nios es importante partir siempre de un encuadre terico, que permita por un lado encuadrar y organizar los signos que vamos observando, pero tambin podemos actuar inductivamente y pensar que determinados aspectos, contenidos, sentimientos y pensamientos pueden reflejarse en lo grafico de una determinada manera, por ello en forma esencial sabemos que todo test grficos especialmente el HTP (casa-rbol persona) y en nios el dibujo libre (que es una produccin temticamente espontnea) permiten conocer los aspecto mas primarios y de base en la estructura de personalidad del nio. Es por ello que como test constituyen una va regia de comunicacin y proyeccin para el nio de sus sentimientos, temores, miedos ms profundos de estar presentes y para el evaluador que puede o no ser su terapeuta un medio para inferir la naturaleza de

estos sentimientos, preocupaciones o intereses, y los mecanismos de defensa ms usuales. En general el tipo de defensa mas presente entran en el grupo de las defensas manacas, quizs porque son ellas las formas mas extremas de defensa para no sentir dolor, para no saber, para no entender. Dentro de esas formas de defensas primitivas o primarias se encuentran:

La disociacin La negacin La omnipotencia La idealizacin

La disociacin le permite al nio dividirse internamente y aislar de la realidad aquellos afectos negativos que no quiere asumir, como la agresividad, la ira, el rencor. As puede convivir con lo traumtico y tomar de ese objeto (malo a decir de la escuela inglesa) una parte aceptable. En la negacin se niega y evita conectarse con las caractersticas indeseables del objeto y muchas veces se deposita (proyeccin) en otro objeto gran parte de eso. Puede por Ej. sentir un temor hacia cosas, situaciones o personas que hasta ese entonces no le generaban rechazo o temor. En la omnipotencia, quizs es una defensa paradjica, recuerdo mas de un caso en donde el hermanito abusado (primera victima) convenca al abusador de que no le hiciera dao o lo mismo al otro/ u otros hermanos. Esto trascendiera en este caso cuando la paciente era ya adulta y contaba a su terapeuta por primera vez los aos de abuso vividos, el razonamiento era, yo ya estaba perdida en la situacin, pero mi hermana no sintindose ella mas fuerte como que lo iba a soportar mejor que su hermana. En la idealizacin el objeto malo (el abusador) no es visto como tal, sino por lo contrario se le atribuye altas cualidades y perfeccin. Como vemos estas defensas son extremas y tienen un alto costo psquico. Los abordajes sistmicos hablan de una posicin de hechizo en donde el abusado no toma en cuenta o no sabe que esta siendo abusado y tiene a veces una posicin de sometimiento sin juicio critico sobre el control y poder que ese otro tiene sobre el. Mas adelante al ir creciendo en general cuando esta cercano a la pubertad puede experimentar malestar injusticia y su sentido critico esta activo y ya entiende la situacin pero se encuentra atrapado en ella y no sabe como salir de all. La vctima desconoce el sentido de las intenciones y comportamientos de la persona dominante (el abusador), a veces este dice frases como esta aunque digas lo contrario, estoy seguro de que esto te gusta. As algunas vctimas van perdiendo su sentido de identidad y de su lugar en esa situacin.

Como caractersticas del comportamiento o conducta mas factibles de observar en los nios abusados estn:

Estados de apata a depresivos acentuados. Desmotivacin e inters por relacionarse, con salir de la casa Baja autoestima Rigidez postural y gestual Muy agresivo Muy sumiso Hiperactivo o hipoactivo Signos de conductas autoagresivas (golpearse la cabeza contra el suelo, accidentarse permanentemente, caerse,cortarse) En lo cognitivo desatencin, dificultad para concentrarse Elevada ansiedad Mutismo Negativismo u oposicionismo.

A continuacin realizaremos observaciones generales en un dibujo de un nio de 6 aos y medio, cuya consulta en su momento tenia como eje una posibilidad de que el nio estuviera siendo objeto de abuso sexual, haba sospecha de un allegado (no familiar) a la familia pero no certeza. Se trata de una figura humana que a comentario del nio dice estar desnuda, si es raro encontrar esta asociacin en adultos, mucho mas lo es en nios. Pensemos que a esa edad ya esta casi en plena etapa de la latencia y contenidos y comportamientos ligados a lo sexual suelen estar ms reprimidos. El tamao de la figura es muy pequeo, la desproporcin en las manos es destacada, luego la de la cabeza que es el doble que el tronco, el estilo de dibujo es muy simple y denota un rendimiento madurativamente inferior a lo esperable para la edad del nio. La posicin espacial es en la horizontal izquierda con tendencia al centro, y en la vertical tambin busca el centro de la hoja, la figura esta levemente inclinada a izquierda, en la zona genital en este y otros dibujos agrega como una saliente simbolizando los genitales. Predomina la monolnea, hay como accesorio una nube sobre la cabeza con algo de lluvia que no llega a caer, los brazos aun estn en cruz. En el nombre las letras van en aumento al final de la palabra y la inicial del nombre se borra intensivamente.

El rbol y otros dibujos que realiza tambin presenta formas flicas, hay falta de piso y pastos en ngulo integrando con la psicologa del color y el trazo vemos una figura humana con cuerpo rojo, el borrado all es muy intenso, la figura esta como en una burbuja de color amarillo y el trazo externo es zig-zag o Spike. Esto puede interpretarse como un estado de agresividad y violencia interna, un deseo de un estado de mayor bienestar y alegra (amarillo) imposible por ahora trazo zigzag o Spike en esa burbuja defensa que el nio hace como contorno. La tendencia a

buscar el centro de la hoja como una necesidad de encontrar un punto de equilibrio. En otro de los dibujos que hace un personaje de dibujos Para finalizar mencionaremos algunos signos mas frecuentes hallados en producciones graficas de nios abusados tanto fsica como sexualmente.

Cabeza grande, Ausencia de manos O manos muy grandes Cuello largo Emplazamiento inferior izquierdo trazos entrecortados y angulosos Tamao en general pequeo de los dibujos.