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Marcos Sastre 1675, El Talar, Tigre, B1618EWC, Buenos Aires, Argentina Tel: +54-11-5354-3700, Fax: +54-11-5354-3721 E-mail: medix@medix.com.ar, www.medix.com.ar, www.natus.com
OXMETRO DE PULSO
ALIMENTACIN
PACK BATERAS INTERNAS: NiMH 7,2VDC , 2500 mAh CARGADOR DE BATERA ENTRADA: 100-240VAC, 50/60Hz, 0.8-0.4A EXTERNO MOD MES30A-4 SALIDA: 15 VDC 2 A 30 Watts
IPX0
EQUIPO NO ADECUADO PARA USARSE EN PRESENCIA DE MEZCLAS ANESTSICAS INFLAMABLES CON AIRE, CON OXGENO O CON XIDO NITROSO FUNCIONAMIENTO CONTINUO EQUIPO ALIMENTADO INTERNAMENTE
T ABLA D E C ONTENIDOS
Aviso al propietario .................................................6 Asistencia tcnica ...................................................6 A.N.M.A.T. .............................................................6 Definicin de Advertencia, Precaucin y Nota ...........7 Atencin al Cliente..................................................7 Resumen de advertencias, precauciones y notas ......8 Advertencias adheridas al equipo........................... 10 Smbolos utilizados ............................................... 11
1. Introduccin ..................................... 13
1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 Descripcin................................................ 13 Equipo Bsico ...................................................... 13 Principios de Funcionamiento.............................. 13 Especificaciones Tcnicas ........................... 14
Oxmetro de Pulso ................................................ 14 1.3 Suministros Opcionales, Accesorios y Repuestos............................................................ 16 1.3.1 Informacin para Pedidos .................................... 16
Tabla de Contenidos
3.1 3.2
4. Descripcin de Controles................... 21
4.1 Panel Delantero del Monitor........................ 21 DESCRIPCIN DE LOS INDICADORES ACSTICOS .... 25 4.2 Panel Posterior del Monitor......................... 26
7. Mantenimiento .................................. 49
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Tabla de Contenidos
7.1 7.2
7.3 Disposicin de Desechos ............................ 50 7.4 Interferencias Electromagnticas (Emi)................... 51 COMO OBTENER ASISTENCIA TCNICA ....................... 52
Aviso al propietario
La informacin de este documento tiene como propsito ofrecer al usuario, una documentacin adecuada y pormenorizada para facilitar la instalacin, el manejo, el mantenimiento y el pedido de repuestos del equipo suministrado. Se ha tratado que la informacin de este manual est actualizada y sea exacta a la fecha de publicacin o revisin. No obstante, no se ofrece ninguna garanta de que este documento est exento de errores.
Asistencia tcnica
Las reparaciones de los dispositivos de MEDIX I.C.S.A en garanta deben llevarse a cabo en centros de reparacin autorizados. Si el dispositivo necesita reparacin, dirjase a su distribuidor local o al departamento de servicio tcnico de Medix I.C.S.A. Antes de la llamada, tenga preparado el nmero de modelo y de serie del aparato. Si necesita enviar el dispositivo, procure embalar ste y sus accesorios con el mayor cuidado, a fin de evitar daos durante el transporte. Incluya todos los accesorios oportunos con el aparato.
A.N.M.A.T.
Aprobado por ANMAT PM-1077-6 Director Tcnico: Bioing. Anala Gaidimauskas
ADVERTENCIA
NOTA Indica puntos de particular inters para una operacin ms eficiente o conveniente.
Atencin al Cliente Ante cualquier duda o consulta relacionada con la seguridad y operacin de este equipo, dirjase a:
Marcos Sastre 1675, El Talar, Tigre, B1618EWC, Buenos Aires, Argentina Tel: +54-11-5354-3700, Fax: +54-11-5354-3721 E-mail: medix@medix.com.ar, www.medix.com.ar, www.natus.com
! ADVERTENCIA
Este manual de instrucciones contiene indicaciones para instalar, utilizar y efectuar el mantenimiento de la unidad. Est destinado a profesionales de la medicina capacitados en tcnicas de vigilancia de la actividad respiratoria y cardiovascular. La calibracin y precisin especificadas en este manual se logran utilizando los sensores provistos por MEDIX. Para cargar las bateras, utilizar solamente la fuente de alimentacin MES30A-4 provista con el equipo (salida 15VDC, 2 A, 30 Watts). El Oxmetro de pulso MEDIX OXI-3 Plus no es apto para usar en procedimientos de Imagen por Resonancia Magntica (MRI). El uso de un sensor daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione cada sensor y, si encuentra alguno daado, no lo utilice. Emplee otro sensor o comunquese con un centro autorizado de reparaciones para conseguir ayuda. El uso de un cable de oximetra daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione el cable de oximetra, y si se encuentra daado, no lo utilice. Comunquese con el Servicio Tcnico Autorizado. Si falla cualquiera de las pruebas de integridad, no intente monitorizar al paciente. Utilice otro sensor o cable de oximetra, o bien comunquese con el proveedor del equipo para obtener ayuda (si la requiere). Es posible que el uso prolongado del dispositivo o el estado del paciente requieran cambiar peridicamente la zona de aplicacin del sensor. Aplique el sensor en otra zona y compruebe la integridad de la piel, el estado circulatorio y la alineacin correcta, como mnimo cada 4 horas. Si utiliza cinta Microfoam para adherir los sensores, evite estirarla o aplicarla de modo demasiado ajustado, ya que esto podra alterar las lecturas y provocar ampollas en la piel del paciente (stas se producen por falta de respiracin cutnea y no por calor excesivo). El uso o manejo indebidos del sensor o su cable podran ocasionar daos al instrumento o lecturas incorrectas.
Peligro de explosin. No utilice el oxmetro OXI 3 PLUS en presencia de gases o anestsicos inflamables. Las sustancias qumicas de las pantallas de cristal lquido rotas son txicas en caso de ingestin. Extreme las precauciones en el manejo de un oxmetro con su pantalla rota. Las lecturas de oximetra y las seales de pulso pueden verse afectadas por determinadas condiciones ambientales, por errores en la aplicacin del sensor y por afecciones concretas del paciente. Consulte los apartados correspondientes de este manual. Para evitar mediciones inexactas, es necesario cubrir la zona de aplicacin del sensor con un material opaco en ambientes de alta luz ambiental.
PRECAUCIN
Durante la limpieza y desinfeccin no deje que el alcohol isoproplico penetre en alguna de las aberturas del monitor. Si el equipo no se utilizar por un perodo considerablemente prolongado se deber desmontar la batera.
NOTA
El monitor est calibrado utilizando los sensores de la lnea MEDIX detallados arriba. El fabricante no puede asegurar precisin en las lecturas del monitor en caso que se usen otros sensores. La presencia de obstrucciones o suciedad en la luz roja emitida por el sensor o en el detector puede provocar el fallo de las pruebas. Asegrese que no haya ninguna obstruccin y que el sensor est limpio. Los lmites de alarma no se superponen. No es posible escoger un lmite superior que sea igual o menor que el inferior, y viceversa. Dada la permanente preocupacin por mejorar sus equipos, el fabricante se reserva el derecho de efectuar cambios sin aviso previo.
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Smbolos utilizados
En la siguiente tabla se listan los smbolos que pueden ser ubicados en el equipo, cargador de bateras, embalaje o en este manual y el significado de cada uno: Smbolos elctricos internacionales:
Smbolo
Descripcin
ENCENDIDO/APAGADO ATENCIN: CONSULTAR EL MANUAL DE INSTRUCCIONES PARTE APLICABLE TIPO B PELIGRO ALTA TENSIN CORRIENTE CONTINUA CORRIENTE ALTERNA
Smbolo
Descripcin
FRGIL, MANIPULAR CON CUIDADO
POSICIN VERTICAL
MANTENER SECO
NO ENGANCHAR
NO VOLCAR
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1. Introduccin
ADVERTENCIA Este manual de instrucciones contiene indicaciones para instalar, utilizar y efectuar el mantenimiento de la unidad. Est destinado a profesionales de la medicina capacitados en tcnicas de vigilancia de la actividad respiratoria y cardiovascular.
1.1 Descripcin
1.1.1 Equipo Bsico
Monitor con display de SpO2 y frecuencia cardiaca, con batera recargable interna. Gabinete de ABS reforzado con manija para apoyo y traslado. Incluye cargador de batera externo, cable prolongador de sensor, cable de conexin a 220VAC (110VAC a pedido), manual de uso y sensor. IMPORTANTE: para que el equipo funcione debe conectarse un sensor de oximetra que se incorpora a pedido del usuario segn su eleccin entre los modelos disponibles.
ADVERTENCIA La calibracin y precisin especificadas en este manual se logran utilizando los sensores provistos por MEDIX.
las fuentes luminosas y la cantidad de luz absorbida por la sangre arterial y venosa (incluyendo los efectos del pulso en funcin del tiempo en los tejidos corporales).
Figura 2: Principios de funcionamiento de la SpO2 El Oxmetro de pulso procesa estas seales, separando los parmetros independientes del tiempo (grosor del tejido, color de la piel, intensidad de la luz y sangre venosa) de los que varan en funcin del tiempo (volumen arterial y SpO2) para identificar la frecuencia cardaca y calcular la saturacin de oxgeno. Esta ltima puede calcularse porque la sangre saturada con oxgeno absorbe predeciblemente menos luz roja que la sangre desoxigenada. El oxmetro de pulso indica la saturacin funcional.
Parmetros monitorizados
SpO2 Frecuencia cardaca Indica que el Oxmetro de pulso est conectado a una fuente de corriente alterna. Indica que se est cargando la batera interna del Oxmetro de pulso 0-100% +/-2% a 70-100% +/-3% a 50-69% 14
SpO2
Rango Exactitud
Lmites de alarma
Superior: 100%-51% y desactivado Inferior: 50%-99% y desactivado Incremento: 1% 30-255 BPM +/-2% Superior: 35-255 BPM y desactivado Inferior: 30-250 BPM y desactivado Incremento: 5 BPM
Frecuencia cardaca
Especificaciones ambientales
Rojo 660 nm, 2,0 mW Infrarrojo 905 nm, 2,0-2,4mW Volumen ajustable por el usuario y silencio de dos minutos. Interna y recargable, 6 bateras, 1,2V NiMH 2500mAh El usuario no puede cambiarla Tiempo de Aprox. 6 horas en cargarse recarga al mximo Tiempo de Uso continuo aprox.: 5hs uso Ancho 205mm Alto 77mm Profundidad 137mm Peso 1kg Ancho 33mm Alto 126mm Fuente Entrada: 100-240 VAC /50-60Hz switching externa Salida: 15VDC,2 A Mod.MES30A-4 30watts Temperatura Funcionamiento: -20C-55C Almacenamiento: -40C75C Humedad Funcionamiento: 15-95%, sin relativa condensacin Almacenamiento: 10-90%, sin condensacin 15
Calibracin
Presin 86-106Kpa (648-795mmHg) atmosfrica Calibrado de fbrica (OEM) en el rango de 50% a 100% SpO2 utilizando muestras de sangre humana hasta la saturacin funcional. Los mtodos de prueba estn disponibles a peticin. No se requiere calibracin in-situ.
Descripcin Sensor de oximetra descartable, dedo de adulto Sensor de oximetra descartable, dedo peditrico,15-45kg Sensor de oximetra descartable, neonato, <3kg Sensor de oximetra descartable, lactante, 3-15kg Simulador Sensor de oximetra universal en Y Sensor de oximetra, dedo Sensor de oximetra, oreja Cable oximetra, 1,6m Pack bateras internas NiMH Cargador de bateras (fuente switching)
Cant. 10/caja 10/caja 10/caja 10/caja Unitario Unitario Unitario Unitario Unitario Unitario Unitario
Marcos Sastre 1675, El Talar, Tigre, B1618EWC, Buenos Aires, Argentina Tel: +54-11-5354-3700, Fax: +54-11-5354-3721 E-mail: medix@medix.com.ar, www.medix.com.ar, www.natus.com
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2.
1. Conecte el cargador de bateras MES30A-4 provisto con el equipo a una toma de corriente alterna (100-240 VAC).
ADVERTENCIA Para cargar las bateras, utilizar solamente la fuente de alimentacin MES30A-4 provista con el equipo (salida 15VDC, 2 A, 30 Watts).
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2. Verificar que el indicador ENCENDIDO (luz verde) se ilumine en el cargador MES30A-4. Si no se enciende, consulte la seccin Resolucin de problemas (Captulo 6). 3. La primera vez que se use el monitor o si hace mucho tiempo que el mismo no se usa, se recomienda dejar el cargador de bateras conectado durante 24 horas.
4. La batera del monitor tarda unas seis (6) horas en cargarse al mximo. Una batera de NiMH cargada al mximo puede alimentar al monitor durante 5 horas aproximadamente. 5. El monitor puede utilizarse durante el proceso de carga de la batera interna.
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ADVERTENCIA El Oxmetro de pulso MEDIX OXI-3 Plus no es apto para usar en procedimientos de Imagen por Resonancia Magntica (MRI).
La batera dura aproximadamente 5 horas en uso continuo, y tarda unas 6 horas en cargarse al mximo. Los valores de SpO2, frecuencia cardaca y onda pletismogrfica se indican claramente en un display grfico fcil de leer. Identificacin positiva de alarmas para SpO2 o frecuencia cardaca, con lmites superior e inferior ajustables independientemente. Volumen ajustable (incluyendo apagado) para los tonos de alarma y alerta. Se emite un indicador de pulso de volumen ajustable (que tambin puede apagarse) con cada latido de pulso. La frecuencia sonora del indicador de pulso corresponde al valor de SpO2.
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4. Descripcin de Controles
4.1 Panel Delantero del Monitor
Botn de encendido / apagado Botn de silenciamiento de alarma Botn de activacin / desactivacin de sonido de latido Botn de intercambio (entre pantallas, conos y grficas) Botones con indicacin por pantalla
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4. Descripcin de Controles
El usuario puede seleccionar el tipo de pantalla deseada, con o sin onda pletismogrfica.
La pantalla con onda muestra una pletismogrfica de barrido, los botones de men, as como tambin los valores medidos de %SpO2, frecuencia de pulso y lmites de alarma.
La pantalla sin onda muestra una barra de seal de pulso, los botones de men y los valores medidos de %SpO2, frecuencia de pulso y lmites de alarma de ambos parmetros.
ADVERTENCIA Para evitar mediciones inexactas, es necesario cubrir la zona de aplicacin del sensor con un material opaco en ambientes de alta luz ambiental.
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4. Descripcin de Controles
Indica el grado de saturacin de oxgeno en la hemoglobina. Durante las situaciones de alarma por prdida del pulso no muestra valor (indica doble guin), y cuando el valor de SpO2 alcanza un lmite de alarma, se enciende el cono de alarma de lmites y suena la correspondiente alarma acstica. Indica el latido y muestra la amplitud relativa del pulso. Al aumentar la intensidad del pulso, aumenta el sector marcado. Este indicador slo est disponible en la vista sin onda. Muestra la frecuencia de pulso en latidos por minuto. Durante las situaciones de alarma por prdida del pulso muestra guiones y cuando la frecuencia de pulso alcanza un lmite de alarma, se enciende el cono de alarma de lmites y suena la correspondiente alarma acstica.
El botn correspondiente permite pasar a la pantalla de determinacin de los lmites de alarma tanto para SpO2 como para la frecuencia de pulso. (Ver descripcin de pantallas y funcionamiento) El botn correspondiente permite pasar a la pantalla de tendencias. Donde se presentan tendencias de todos los parmetros y tambin la posibilidad de obtener un histograma. (Ver descripcin de pantallas y funcionamiento) El botn correspondiente permite pasar a la pantalla de men. Donde se configuran las preferencias de usuario, hora y configuraciones avanzadas. (Ver descripcin de pantallas y funcionamiento) Aparece en todas las pantallas en el borde superior derecho al producirse un evento de alarma por superacin de lmites. Aparece en todas las pantallas en el borde superior derecho cuando el equipo est conectado a la red elctrica y la batera est totalmente cargada. 23
4. Descripcin de Controles
Aparece en todas las pantallas indicando que est conectado a la red elctrica y est cargando la batera interna. Aparece en todas las pantallas indicando que el equipo est funcionando con su batera interna y muestra su estado de carga. Aparece en todas las pantallas ante la prdida de pulso o bajo nivel de perfusin. Aparece en todas las pantallas cuando el sensor se encuentra desconectado o ante falla de sensor.
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4. Descripcin de Controles
Tres tonos largos de frecuencia alta indicando una falla y una leyenda visual indicando llamar a servicio tcnico. Cinco tonos de frecuencia ascendente que se repiten cada 10 segundos.
! ADVERTENCIA
Cuando suena la alarma de batera baja, es preciso recargar de inmediato la batera del monitor; de no hacerlo, el monitor se apagar al cabo de aprox. 10 minutos. 25
4. Descripcin de Controles
1. Entrada sensor oximetra 2. Salida RS-232 3. Conexin a cargador de bateras externo MES30A-4
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5. Instrucciones de Funcionamiento
5.1 Sensor de Oximetra
La aplicacin del monitor al paciente requiere llevar a cabo estos pasos: 1. Seleccin del sensor. 2. Verificacin del sensor y el cable de oximetra. 3. Limpieza o desinfeccin del sensor, si es del tipo reusable. (Los sensores descartables son para uso en un solo paciente y no requieren ni limpieza ni desinfeccin). 4. Aplicacin del sensor al paciente.
5. Instrucciones de Funcionamiento
DESCRIPCION 3078: Sensor, Oreja (reusable) 3043: Sensor Universal Y (reusable) 3025: Sensor, Envoltura, Infantil (reusable) 1303: Sensor, Descartable, Infantil 1302: Sensor, Descartable, Neonatal 3026: Sensor, Envoltura, Neonato (reusable)
Pie
NOTA El monitor est calibrado utilizando los sensores de la lnea MEDIX detallados arriba. El fabricante no puede asegurar precisin en las lecturas del monitor en caso que se usen otros sensores.
! ADVERTENCIA
El uso de un sensor daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione cada sensor y, si encuentra alguno daado, no lo utilice. Emplee otro sensor o contacte al Servicio Tcnico autorizado. 28
5. Instrucciones de Funcionamiento
3. Si utiliza cable de oximetra: a. Conecte el sensor al cable de oximetra. Presione firmemente los conectores entre s y cierre la traba para afianzarlos. b. Conecte el cable de oximetra al monitor. Enchufe el conector firmemente en el monitor.
! ADVERTENCIA
El uso de un cable de oximetra daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione el cable de oximetra, y si se encuentra daado, no lo utilice. Comunquese con un centro autorizado de reparaciones para conseguir ayuda. 4. Si no utiliza cable de oximetra: Conecte el sensor al monitor. Enchufe el conector firmemente en el monitor. 5. Si el monitor est apagado, pulse la tecla activarlo. para
! ADVERTENCIA
Si falla cualquiera de las pruebas de integridad, no intente monitorizar al paciente. Utilice otro sensor o cable de oximetra, o bien comunquese con el Servicio Tcnico autorizado. 6. Antes de aplicar el sensor al paciente, verifique la integridad del mismo, el cable de oximetra y el Oxmetro de pulso como sigue: Verificar que est iluminada la luz roja del sensor. Para los sensores en Y, Wrap o descartables: Alinee la luz roja del sensor con el detector, de modo que queden a menos de 1cm de separacin.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
NOTA La presencia de obstrucciones o suciedad en la luz roja emitida por el sensor o en el detector puede provocar el fallo de las pruebas. Asegrese que no haya ninguna obstruccin y que el sensor est limpio 7. Proceda a aplicar el sensor al paciente.
ADVERTENCIA Es posible que el uso prolongado del dispositivo o el estado del paciente requieran cambiar peridicamente la zona de aplicacin del sensor. Aplique el sensor en otra zona y compruebe la integridad de la piel, el estado circulatorio y la alineacin correcta, como mnimo cada 4 horas.
ADVERTENCIA Si utiliza cinta Microfoam para adherir los sensores, evite estirarla o aplicarla de modo demasiado ajustado, ya que esto podra alterar las lecturas y provocar ampollas en la piel del paciente (stas se producen por falta de respiracin cutnea y no por calor excesivo).
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5. Instrucciones de Funcionamiento
! ADVERTENCIA
El uso o manejo indebidos del sensor o su cable podran ocasionar daos al instrumento o lecturas incorrectas Al conectar el sensor de dedo al dispositivo o desconectarlo del mismo, sujtelo por su conector y no por el cable. No ejerza demasiada fuerza ni tuerza o acode el cable innecesariamente al conectar, desconectar, almacenar o utilizar el sensor. Al aplicar el sensor al paciente, deje que el cable descanse a lo largo de la palma de la mano y de forma paralela al brazo. Al terminar de vigilar al paciente, desconecte el sensor y enrolle ligeramente el cable del sensor de dedo.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
3. Si el OXI 3 PLUS detecta algn problema interno durante el autochequeo, se oirn tres tonos largos de frecuencia alta indicando una falla, una leyenda visual indicando un cdigo de error (EXXX) con su nmero correspondiente (vase Cp. 8).
4. Una vez finalizada la funcin de autochequeo el oxmetro emitir dos tonos breves de frecuencia ascendente seguidos y encender el equipo en la pantalla pletismogrfica.
5. Seleccione un sensor adecuado, conctelo al equipo y al dedo del paciente. 6. Despus de aproximadamente 10 segundos aparecern las primeras lecturas de SpO2 y pulsaciones por minuto. 7. Verifique el funcionamiento de las alarmas de lmites modificando los lmites de manera tal que los valores actuales del paciente violen los lmites de alarma que se fijaron. (Ver descripcin de funcionamiento en pantalla de configuracin de lmites). Asegrese de que ocurre lo siguiente: Suena una alarma de prioridad media (ver indicadores acsticos). Aparece en todas las pantallas en el borde superior derecho indicando un evento de superacin de lmites junto con una leyenda que indica el tipo de lmite superado (ej.: Frecuencia cardiaca baja). 32
5. Instrucciones de Funcionamiento
8. Verifique el funcionamiento de la alarma de sensor retirando el sensor del dedo del paciente. Asegrese de que ocurre lo siguiente: Suena una alarma de prioridad media (ver indicadores acsticos). Aparece en todas las pantallas en el borde superior derecho indicando un evento de falla de sensor junto con una leyenda que indica Falla de sensor. 9. Verifique el funcionamiento de la alarma de sensor desconectado desconectando el sensor del equipo. Asegrese de que ocurre lo siguiente: Suena una alarma de prioridad media (ver indicadores acsticos). Aparece en todas las pantallas en el borde superior derecho indicando un evento de sensor desconectado junto con una leyenda que indica Sensor desconectado. 10. Verifique el funcionamiento del silenciamiento de alarma presionando el botn y verifique que ocurre lo siguiente: El sonido de alarma es interrumpido durante 120 segundos y parpadea el led rojo al lado del botn de silenciamiento. NOTA: Para el uso de rutina del OXI 3 PLUS consulte la seccin descripcin de funcionamiento.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
En funcionamiento normal, se puede cambiar entre pantallas con y sin onda pletismogrfica a travs del botn de intercambio
Se accede a las distintas pantallas del men a travs de los botones que sealan cada uno de los smbolos.
NOTA: Al presionar los botones una vez, debe orse un sonido de tecla vlida o no vlida. Si al pulsar cualquier tecla, sta no emite sonido alguno, contactarse con el servicio tcnico autorizado (ver tabla descripcin de indicadores acsticos).
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5. Instrucciones de Funcionamiento
Mediante el botn de intercambio se van seleccionando los distintos lmites a modificar y a travs del enter se selecciona el mismo y se entra en la pantalla de edicin:
Con los botones de subir y bajar se aumenta o disminuye el valor de los citados lmites. Una vez seleccionado el valor, ste queda grabado al apretar el botn enter y salir de la edicin de ese lmite. Seleccionando el cono de lmites de fbrica vuelven a dichos valores por defecto. los mismos
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5. Instrucciones de Funcionamiento
Para salir de la pantalla de configuracin de lmites se selecciona el botn de pantalla de inicio o home .
Al seleccionar el cono se accede a la pantalla de tendencias. Por defecto al entrar a la pantalla de tendencias se muestra la tendencia de SpO2 en los ltimos 90 minutos. Con el botn se modifica la escala de tiempo de la tendencia a los ltimos 90min, 3hs, 6hs, 12hs, 24hs o 48hs. Con el botn de intercambio se cambia entre las tendencias de SpO2 y frecuencia de pulso. Se indica el valor medido actual del parmetro en el margen inferior izquierdo durante el tiempo en que se est observando la tendencia.
Con el botn se pasa a la pantalla de histograma de SpO2. Con el botn de intercambio se cambia entre los histogramas de SpO2 y frecuencia de pulso. En la pantalla de histograma se muestra grficamente el porcentaje de tiempo en que se ha medido un rango determinado de valores. El perodo de tiempo abarcado se muestra en el borde superior izquierdo. Este estar parpadeando en caso que no se haya alcanzado el tiempo total de toma de datos indicando que el histograma no est completo.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
Con el botn de intercambio se mueve entre los diferentes conos y se lo selecciona con enter.
Con preferencias de usuario se configura: Volumen general de las alarmas Volumen del bip indicador de pulso Desaturacin transitoria Vertical
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5. Instrucciones de Funcionamiento
Con el botn de intercambio se mueve entre los tems a configurar y se selecciona para editar con enter.
Dentro de la pantalla de edicin se modifican los parmetros con las flechas de subir y bajar. Con enter se fija el parmetro saliendo de la pantalla de edicin. Desaturacin Transitoria En funcionamiento normal del equipo, las alarmas acsticas suenan en el momento que se sobrepasa el lmite en un 1%. Cuando el valor de SpO2 medido flucta cerca del lmite de alarma establecido puede darse el caso que el equipo entre y salga del estado de alarma de lmites por dicha variacin. Algunos profesionales prefieren tener control sobre la alarma en casos de pacientes que flucten en su valor de SpO2. Para ello se agreg la funcionalidad denominada Desaturacin Transitoria, donde el profesional determina cuantos segundos debe estar el valor medido de SpO2 un 1% fuera de los lmites de saturacin de oxgeno para accionar la alarma. Este tiempo baja proporcionalmente a la diferencia entre el lmite de alarma y el valor medido. Ejemplo: Desaturacin Transitoria = 10 segundos Respuesta del equipo Lmite de alarma - Valor medido = 1% Alarma en 10seg Lmite de alarma - Valor medido = 2% Alarma en 5seg Lmite de alarma - Valor medido = 3% Alarma en 3,33seg Lmite de alarma - Valor medido = 4% Alarma en 2,5seg 38
5. Instrucciones de Funcionamiento
La variable que determina el tiempo final en el que se produce la alarma se actualiza constantemente de manera que tiene en cuenta las posibles variaciones de la medicin fuera de los lmites de alarma. Vertical Cuando se selecciona la pantalla vertical en automtico, al rotar el gabinete del oxmetro en sentido antihorario hasta su posicin vertical, la pantalla se visualiza verticalmente. Si se lo vuelve a rotar a su posicin original, la pantalla se visualiza horizontalmente. Esta funcin puede deshabilitarse al seleccionar la opcin no. En configuracin de fecha y hora se configuran: Da de la semana Fecha: dd/mm/aa Hora: hh:mm
Con el botn de intercambio se mueve entre los tems a configurar y se selecciona para editar con enter.
Dentro de la pantalla de edicin se modifican los parmetros con las flechas de subir y bajar. Con enter se fija el parmetro saliendo de la pantalla de edicin.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
ADVERTENCIA: La persona que conecte una impresora o PC al puerto de salida de datos est configurando un sistema mdico y por lo tanto tiene la responsabilidad de garantizar que dicho sistema cumple con los requisitos de la norma CEI 60601-1-1 y la CEI 60601-1-2 de compatibilidad electromagntica.
CONFIGURACIN DEL PUERTO SERIE Una vez dentro de la pantalla se pueden configurar la velocidad de transmisin y el protocolo.
Con el botn de intercambio se mueve entre los tems a configurar y se selecciona para editar con enter.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
Dentro de la pantalla de edicin se modifican los parmetros con las flechas de subir y bajar. Con enter se fija el parmetro saliendo de la pantalla de edicin. Velocidades de transmisin disponibles: 4800, 9600, 19200 y 38400 baudios. Protocolos de comunicacin disponibles: ASCII y ninguno (donde se deshabilita la comunicacin).
La seal sonora no es la nica fuente de informacin del estado de alarma del equipo. El OXI 3 PLUS refuerza las seales acsticas con indicadores visuales por pantalla y por una indicacin luminosa roja adicional sobre la tecla de silenciamiento. Este led indica cundo el OXI 3 PLUS se encuentra en estado de alarma y se enciende en forma intermitente cuando la seal acstica ha sido silenciada por el operador a travs del botn de silenciamiento (120 segundos).
5. Instrucciones de Funcionamiento
forma tal de diferenciarlos fcilmente. (Ver tabla de indicadores acsticos) ALARMA POR PRDIDA DE PULSO (PRIORIDAD ALTA) Esta es una alarma importante porque puede reflejar un cambio grave en el estado del paciente, momento en el que se debe emitir una alarma de alta prioridad. Sin embargo, es probable que se produzca un deterioro en el nivel de seal por diferentes motivos, a saber, movimiento del paciente, falsas seales pticas o elctricas, etc. El oxmetro OXI 3 PLUS utiliza una rutina de verificacin para evitar la falsa alarma porque es un motivo de distraccin y prdida de tiempo del personal. ALARMA POR SOBREPASO DE LMITES (PRIORIDAD MEDIA) Esta alarma se produce cuando alguno de los parmetros supera los lmites superior e inferior en un 1 % para la saturacin de oxgeno o en cinco unidades para la frecuencia cardaca. ALARMA DE BAJO NIVEL DE PERFUSIN (PRIORIDAD MEDIA) Se produce al detectarse un nivel muy bajo de seal. (Seal muy dbil). ALARMA DE SENSOR DESCONECTADO (PRIORIDAD MEDIA) Se produce ante la desconexin del sensor.
ALARMA DE FALLA DE SENSOR (PRIORIDAD MEDIA) Se produce debido a que el sensor est daado o que no est colocado el dedo.
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5. Instrucciones de Funcionamiento
ALARMA DE BATERA BAJA (PRIORIDAD BAJA) Se produce cuando el equipo est funcionando con sus bateras internas y ste detecta que le quedan unos 10 15 minutos de funcionamiento. El equipo debe ser conectado a la red elctrica a fin de recargar sus bateras. ALARMA DE BATERA CRTICA (PRIORIDAD ALTA) Cuando las bateras estn por agotarse el equipo emite una alarma de alta prioridad antes de apagarse.
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6. Resolucin de Problemas
ADVERTENCIA: Si tiene dudas sobre la exactitud de alguna medicin, compruebe los signos vitales del paciente por otros medios y asegrese que el oxmetro funciona correctamente.
ADVERTENCIA: La cubierta del equipo slo la puede retirar personal de servicio tcnico autorizado. En el interior no hay componentes que puedan ser reparados por el usuario.
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6. Resolucin de Problemas
TABLA DE CDIGOS DE ERROR CODIGO 503 MENSAJE Configuracin predeterminada perdida ACCIN Se han perdido los ajustes de preferencia y avanzados actuales. Ej: volumen de alarmas, configuracin del serial, etc. Y se han adoptado los valores prefijados de fbrica. Apague el equipo y encindalo de nuevo. Se ha perdido la configuracin fecha y hora. Vuelva a introducir la fecha y la hora La batera se ha descargado hasta un nivel bajo crtico. Apague el equipo y djelo cargar por aproximadamente 10 minutos; despus intente volver a encender el aparato. Si persiste el error llame a servicio tcnico. Una tecla del teclado est en corto. El equipo mostrar el error toda vez que encienda, lo mostrar durante 5 segundos y encender normalmente. La tecla en cuestin dejar de funcionar. Llame a servicio tcnico para la reparacin. Llame a servicio tcnico, el oxmetro no puede funcionar en este estado.
504
801
402
Teclado en corto
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6. Resolucin de Problemas
4. El equipo est alimentado por las bateras internas aunque est enchufado a la red elctrica. Compruebe que el cable de alimentacin est bien conectado al equipo. Asegrese que le llega tensin a otros aparatos conectados en el mismo circuito de CA.
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7. Mantenimiento
7.1 Programa de Mantenimiento
COMPONENTE O TAREA Carga Batera FRECUENCIA PROCEDIMIENTO Siga las instrucciones para cargar el monitor (Captulo 2 de este manual).
Cuando aparece el indicador de atencin por batera escasa, o tras haber utilizado la batera para alimentar el monitor. Recambio batera Cada 2 aos. Desinfeccin del Antes de aplicar sensor reusable el sensor al paciente. Desinfeccin del Mnimo: 1 vez monitor y la fuente de por semana. corriente alterna
Siga las instrucciones para aplicar el sensor reusable (Cap.5). 1. Desconecte el monitor de la fuente de corriente alterna 2. Desconecte la fuente de corriente alterna de la toma de pared y del monitor 3. Limpie las superficies del monitor y la fuente de corriente alterna con un pao suave y limpio humedecido con alcohol isoproplico. Limtese a humedecer el pao; no lo moje.
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7. Mantenimiento
PRECAUCIN Durante la limpieza y desinfeccin no deje que el alcohol isoproplico penetre en alguna de las aberturas del monitor.
7.2 Almacenamiento
En la medida de lo posible, el monitor debe almacenarse a temperatura ambiente en un entorno seco. En caso de necesitar almacenamiento prolongado, la unidad debe embalarse en su caja original. El almacenamiento a largo plazo del monitor puede deteriorar la capacidad de la batera; antes de poner en funcionamiento el monitor, recargue la batera.
PRECAUCIN Si el equipo no se utilizar por un perodo considerablemente prolongado se deber desmontar la batera.
El monitor debe almacenarse en las siguientes condiciones: Temperatura:-40C a 75C Humedad relativa: 10% a 90% (sin condensacin) Presin atmosfrica: 86-106Kpa (648-795mmHg)
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7. Mantenimiento
Debido a la proliferacin de equipos de transmisin de radiofrecuencias y de otras fuentes de ruido elctrico en los centros de asistencia sanitaria (por ejemplo, equipos electroquirrgicos, telfonos mviles, equipos porttiles bidireccionales de radio, aparatos elctricos y televisin de alta definicin), es posible que se interrumpa el funcionamiento de este dispositivo debido a la presencia de un alto grado de interferencias de este tipo por la estrecha proximidad o por la elevada potencia de la fuente que las produzca. El OXI 3 PLUS est diseado para utilizarse en entornos en los que la deteccin del pulso puede verse obstaculizada por las interferencias electromagnticas. En caso de producirse tales interferencias, puede parecer que las mediciones son inadecuadas o que el monitor no funciona correctamente. Esta alteracin puede manifestarse en forma de lecturas errticas, de interrupcin del funcionamiento o de otros fallos del aparato. Si esto sucede, compruebe el lugar donde lo est utilizando para averiguar la causa de dicha alteracin y tome las medidas oportunas para eliminar la fuente de interferencias: Apague y vuelva a encender los aparatos prximos para averiguar qu equipo produce las interferencias. Reorintelo o cmbielo de lugar. Aumente la separacin entre el equipo causante de la interferencia y este equipo.
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7. Mantenimiento
COMO OBTENER ASISTENCIA TCNICA Para recibir informacin y asistencia tcnica, pngase en contacto con el Departamento de Servicio Tcnico de MEDIX, en el nmero 54-11-4754-5555 o con su representante.
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8. Servicio Tcnico
8.1 Descripcin General
Esta seccin de mantenimiento y reparacin contiene descripciones de circuitos, listado de partes, y diagramas de circuitos. Est destinada a personas entrenadas en servicio tcnico, mantenimiento y reparacin de equipamiento mdico moderno. Se requiere un conocimiento de la operacin de este equipo antes de intentar repararlo.
8.3 Apertura
Con un destornillador plano, presionar suavemente en las ranuras laterales (primero de un lado y luego del otro) y se destrabar la tapa permitiendo la apertura del equipo.
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8. Servicio Tcnico
8. Servicio Tcnico
MEANWELL MODELO MES30A-4 Fuente de alimentacin tipo switching 30 watts AC-DC Aprobada para uso mdico. Proteccin por sobre tensin. Proteccin por cortocircuito. Proteccin por sobrecarga. Proteccin por sobretemperatura. Aprobaciones: UL/CUL/TUV/CB/CE.
100-240VAC / 0.8-0.4A 15VDC / 2 A 50-60Hz UL2601-1,TUV EN60601-1, IEC 601-1 Normas Compatibilidad electromagntica: EN55011 clase B, 55
8. Servicio Tcnico
EN61000-4-2, 3, 4, 5, 6, 8, 11 EN60601-1-2 180cm 108x67x36cm Modelo Amrica plug, Modelo Argentina plug (IRAM 2073), o Modelo Euro plug (DIN)
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Referencia
PACK DE BATERIAS ARMADA
CODIGO
49700B/1 28107A+1 30031A 27741B 77024C 25768A 25769B 25832B 40232A 40266B 40234A 45429A 49693A 46854B 49207 49208 49206 77025B
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1234567-
Plaqueta Procesamiento de Seal CCFL del display grfico Teclado de Membrana Display Grfico Conector Display Pack de Bateras Plaqueta Micro
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GENERAL
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AUDIO
CONECTOR DATOS
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LCD
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MCU
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SEAL
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POWER
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NOTA Dada la permanente preocupacin por mejorar sus equipos, el fabricante se reserva el derecho de efectuar cambios sin aviso previo.
Marcos Sastre 1675, El Talar, Tigre, B1618EWC, Buenos Aires, Argentina Tel: +54-11-5354-3700, Fax: +54-11-5354-3721 E-mail: medix@medix.com.ar, www.medix.com.ar, www.natus.com
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