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Qu es la salud ?

Qu es la salud ?: Un concepto saludable Las palabras, igual que las personas, tienen historia. Hace muchsimos aos, salud significaba lo contrario a enfermedad; entonces, se definia as: la salud es la ausencia de enfermedad. Pero, donde radica el lmite exacto entre estar sano y no estarlo?. Si pensamos en situaciones como tener piojos (pediculosis) o estar resfriados, todos, o la mayora de los que nos rodean en estos momentos, estan enfermos. Trascurrio el tiempo y en 1948, la Organizacin Mundial de la salud (OMS) redact una nueva definicin de salud, teniendo en cuenta todos los aspectos que forman parte de la persona: La salud es el estado de completo bienestar fsico, psquico y social, y no solo la ausencia de enfermedad. Pero decir que el bienestar debe ser completo implica dejar mucha gente a fuera. Por ejemplo, un chico que se maneja perfectamente en su casa y en la escuela, y que puede jugar al ftbol con absoluta destreza, es una persona que se adapt con exito a su entorno, aunque de manera diferente, de acuerdo con sus capacidades. Luego cabra afirmar que salud es la adaptacin diferencial de un individuo en su medio. Podemos considerar, entonces, que la salud es el equilibrio entre nosotros y el ambiente. Pero como ste cambia todo el tiempo, esa estabilidad es siempre precaria, por que tenemos que estar todo el tiempo "alertas" para defendernos de esos vaivenes. Por oposicin se considera enfermedada cualquier alteracin de la salud de un individuo, es decir, la prdida de equilibrio entre este y su ambiente. Por diferentes motivos, una persona sana esta expuesta a diferentes noxas, que son los agentes causantes de las enfermedades. Si el organismo logra adaptarse a la agresin de estas, mantiene su estado de salud; de lo contrario sobreviene la enfermedad.

enfermedad

HIGIENE

Higiene

El bao, pintura de Mary Cassatt.

La higiene es el conjunto de conocimientos y tcnicas que aplican los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto bsico del aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano. Para tener una vida sana hay que realizar ejercios, habitos alimenticios y mantener una higiene tanto fisica como mental. La importancia de una higiene recae en consecuencias positivas como negativas a largo de nuestra vida y de los seres que nos rodean. La higiene se clasifica en varias maneras, pero las principales en nuestros dias son: publica y privada; la higiene privada se encarga el ser humano como objetivos descatan el aseo corporal y la limpieza de su entorno. La publica es la que nos proporciona la sociedad o el gobierno,ademas de estos dos grupos se pueden clasficar en otros como higiene deportiva y higiene corporal

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1 Objetivos 2 Historia 3 Servicios higinicos y locales de descanso 4 Referencias 5 Vase tambin 6 Enlaces externos

[editar]Objetivos
Sus objetivos son mejorar la salud, conservarla y prevenir las enfermedades o infecciones. Se entiende como higiene: 1. Limpieza, aseo de lugares o personas. 2. Hbitos que favorecen la salud. 3. Parte de la medicina orientada a favorecer hbitos saludables, en prevencin de enfermedades. 4. Reconocimiento, evaluacin y control de aquellos factores y tensiones ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que pueden provocar enfermedades, quebrantos de salud, quebrantos de bienestar, incomodidad e ineficacia de los trabajadores y los ciudadanos. 5. La higiene personal es la parte de la medicina que trata de los medios en que el hombre debe vivir y de la forma de modificarlos en el sentido ms favorable para su desarrollo.

[editar]Historia
La higiene y los cuidados que hay que tener comenzaron a ser una preocupacin como cuestin de Estado a partir de la Revolucin industrial, en la que se precis de sanear las fbricas, a partir del siglo XVII. En las ciudades portuarias como Buenos Aires surge esta necesidad colectiva a partir de las malas condiciones de higiene del puerto, en el que abundaban ratas y todo tipo de enfermedades. A partir de mediados de la dcada de 1850 comienza a tener peso el movimiento del "higienismo", por lo cual muchas personalidades influyentes de la medicina pasan al mbito poltico. Ejemplo de esto es Guillermo Rawson, poltico que llegara a altas esferas, as como el doctor Eduardo Wilde. Ambos participaron activamente de las decisiones, transformaciones a nivel de estrategias de salud y con una alta participacin en cuestiones nacionales argentinas. En pases europeos, por ejemplo Inglaterra se dieron movimientos semejantes que comenzaron con la epidemiologa, inaugurada por el estudio de John Snow sobre el clera y el ro Tmesis, tambin a mediados del siglo XIX. En Estados Unidos, ya en la primera dcada del siglo XX, se inaugura el movimiento de Higiene Mental, que dar inicio a lo que

luego se llamar salud mental mediante la accin de Clifford Beers, quien denuncia las condiciones higinicas de los hospitales psiquitricos.

[editar]Servicios

higinicos y locales de descanso

Instalaciones sanitarias mviles.

Los lugares de trabajo deben disponer de agua potable en cantidad suficiente y fcilmente accesible. Tambin deben disponer de vestuarios, duchas, lavabos y retretes; as como de locales y zonas de descanso. Los retretes, y vestuarios separados para hombres y mujeres, dotados de lavabos, situados en las proximidades de los puestos de trabajo, de los locales de descanso, de los vestuarios y de los locales de aseo, cuando no estn integrados en estos ltimos. Las zonas designadas para descanso de los trabajadores pueden variar en tamao y sofisticacin. Como norma general incluyen asientos o sillas y mesas. Hay zonas de descanso situadas en el interior del edificio del lugar de trabajo, pero tambin hay zonas que, aunque estn cubiertas, tienen un acceso amplio al exterior. En aadidura, haycompaas que proveen lugares al aire libre.1

Salud
La salud (del latn salus, -tis) es el estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia, segn la definicin presentada por la Organizacin Mundial de la Salud en su constitucin aprobada en 1948.1 2 Este concepto se ampla a: "Salud es el estado de adaptacin de un individuo al medio en donde se encuentra." Algunos criticos como Milton Terris, han propuesto la eliminacin de la palabra completo de la definicin de la OMS. En la salud, como en la enfermedad, existen diversos grados de afectacin y no debera ser tratada como una variable dicotmica. As, se reformulara de la siguiente manera: "La salud es un estado de bienestar fsico, mental y social, con capacidad de funcionamiento, y no slo la ausencia de afecciones o enfermedades. Tambin puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metablica de un

organismo tanto a nivel micro (celular) como a nivel macro (social). En 1992 un investigador ampli la definicin de la OMS, al agregar: "y en armona con el medio ambiente". Dentro del contexto de la promocin de la salud, la salud ha sido considerada no como un estado abstracto sino como un medio para llegar a un fin, como un recurso que permite a las personas llevar una vida individual, social y econmicamente productiva. La salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida. Se trata de un concepto positivo que acenta los recursos sociales y personales, as como las aptitudes fsicas.
"La salud se mide por el impacto que una persona puede recibir sin comprometer su sistema de vida. As, el sistema de vida se convierte en criterio de salud.". "Una persona sana es aquella que puede vivir sus sueos no confesados plenamente."... Mosh Feldenkrais "La salud es principalmente una medida de la capacidad de cada persona de hacer o de convertirse en lo que quiere ser."... Ren Dubos "La salud es el equilibrio dinmico de los factores de riesgo entre el medio y dentro de ciertos parmetros."... John De Saint

La forma fsica es la capacidad que tiene el cuerpo para realizar cualquier tipo de ejercicio donde muestra que tiene resistencia, fuerza,agilidad, habilidad, coordinacin y flexibilidad. Existe tambin la salud mental, la cual se caracteriza por el equilibrado estado emocional de una persona y su autoaceptacin (gracias al autoaprendizaje y al autoconocimiento); en trminos clnicos, es la ausencia de cualquier tipo de enfermedad mental.
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1 Ejercicio fsico 2 Nutricin 3 Higiene 4 Salud mental 5 La personalidad saludable 6 Factores que influyen en la salud

6.1 Biologa humana

o o o o

6.2 Ambiente 6.3 Ambiente domstico 6.4 Forma de vida saludable 6.5 Organizacin del cuidado de la salud

7 Promocin de la salud 8 Vase tambin 9 Referencias 10 Enlaces externos

[editar]Ejercicio

fsico

El ejercicio fsico es cualquier movimiento corporal repetido y destinado a conservar la salud o recobrarla. A menudo tambin es dirigido hacia el mejoramiento de la capacidad atltica y/o la habilidad. El ejercicio fsico regular es un componente necesario en la prevencin de algunas enfermedades como problemas cardacos, enfermedades cardiovasculares, Diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso, dolores deespalda, entre otros. El ejercicio fsico se debe practicar con mesura y de forma equilibrada, prestando atencin a los cambios fsicos internos para aprender a comprender la relacin causa-efecto entre el movimiento fsico concreto y su efecto directo con los cambios internos percibidos. Recomendable porque puede llevar a un desgaste fsico de ciertas partes del cuerpo. Por eso, cabe insistir en el equilibrio de fuerzas, tanto internas como externas, y a ello ayuda el autoconocimiento mediante un crtico autoanlisis (autoexmenes de conciencia mientras se desarrolla la actividad fsica). El ejercicio fsico es necesario para una salud equilibrada; adems, debe complementarse con una dieta equilibrada y una adecuada calidad de vida. Sus beneficios pueden resumirse en los siguientes puntos:

aumenta la vitalidad, por lo que proporciona ms energa y capacidad de trabajo; auxilia en el combate del estrs, ansiedad y depresin; incrementa autoestima y autoimagen;ademas sus factores son: mejora tono muscular y resistencia a la fatiga; facilita la relajacin y disminuye la tensin; quema caloras, ayudando a perder peso excesivo o a mantenerse en el peso ideal; ayuda a conciliar el sueo; fomenta la convivencia entre amigos y familiares, adems de dar la oportunidad de conocer gente; reduce la violencia en personas muy temperamentales;

favorece estilos de vida sin adiccin al tabaco, al alcohol y a otras sustancias; mejora la respuesta sexual; atena la sensacin de aislamiento y soledad entre ancianos; fortalece los pulmones y con ello mejora la circulacin de oxgeno en la sangre; disminuye el colesterol y riesgo de infarto, y regulariza la tensin arterial; es eficaz en el tratamiento de la depresin; estimula la liberacin de endorfinas, las llamadas "hormonas de la felicidad", y permite una distraccin momentnea de las preocupaciones, con lo que se obtiene tranquilidad y mayor claridad para enfrentarlas ms adelante.3

La cantidad mnima para prevenir enfermedades es de 30 minutos diarios de actividad fsica moderada. Otros hbitos que deben combinarse con la realizacin de ejercicios son: la buena alimentacin, el descanso adecuado, la higiene y evitar el consumo de sustancias perjudiciales para el organismo, como el tabaco, el alcohol y otros estimulantes.

[editar]Nutricin
Artculo principal: Nutricin.

Una nutricin equilibrada es fundamental para mantener una buena salud. Podemos mirar en la pirmide alimentaria los alimentos para una nutricin sana y equilibrada. Para una nutricin saludable, por que de no ser as se pueden contraer enfermedades como lo son: obesidad, desnutricin, etc; se deben consumir pocas grasas y lpidos, muchas frutas y verduras, los productos de origen animal se deben consumir de manera regular, los cereales se deben consumir de manera constante, antes de cada comida se deben lavar frutas y verduras. En la nutricin, un dato muy importante es la higiene que es necesaria para evitar enfermedades estomacales. No debemos olvidar el ejercicio que sirve para una buena digestin. Tambin es muy importante no ponernos a dieta sin instrucciones de un especialista, ya que no es seguro. Lo mejor, es comer todos los alimentos que nos ofrece la pirmide alimentaria, lo importante, es consumirlas en porciones adecuadas.

[editar]Higiene
Artculo principal: Higiene.

Lavarse bien las manos es importante para la salud, se deben lavar constantemente, antes y despus de ir al bao, antes de cada comida, despus de cada comida, entre otras actividades. El cepillado de los dientes debe aplicarse de manera regular desde la infancia hasta la vejez,antes y despus de las comidas...

[editar]Salud

mental

Artculo principal: Salud mental.

La salud mental es un concepto que se refiere al bienestar emocional y psicolgico del individuo. Merriam-Webster define salud mental como: el estado del bienestar emocional y psicolgico en el cual un individuo pueda utilizar sus capacidades cognitivas y emocionales, funcionar en sociedad, y resolver las demandas ordinarias de la vida diaria. Segn la OMS, no hay una definicin oficial de salud mental. Las diferencias culturales, evaluaciones subjetivas, y la competicin de teoras profesionales, hacen difcil definir "la salud mental". En general, la mayor parte de expertos convienen en que la salud mental y las enfermedades mentales no son excluyentes. En otras palabras, la ausencia de un desorden mental reconocido, no es necesariamente un indicador de contar con salud mental (probablemente debido al desconocimiento de la gran variedad de estados mentales an por definir, y la corta edad de la ciencia mdica en general tal como la conocemos hoy en da, y en especial de la ciencia que intenta definir con ms exactitud estos trastornos o complejos salud-enfermedad que es la psiquiatra).

[editar]La

personalidad saludable

En la antigua Grecia nada se saba de virus y bacterias, pero ya reconocan que la personalidad y sus caractersticas, desempean un rol fundamental en los orgenes de la enfermedad. Galeno, una figura gigantesca del mundo antiguo, ya observ la existencia de un vnculo muy estrecho entre la melancola y el cncer de mama. De este modo, en estos primeros enfoques mdicos, encontramos tempranamente un criterio holstico en la consideracin de la salud y la enfermedad. Platn remarcaba que la buena educacin es la que tenda con fuerza a mejorar la mente juntamente con el cuerpo. Reconoca, de alguna manera, que la salud corporal conduce a la higiene mental, pero, al mismo tiempo, que el buen estado mental predispone al buen estado corporal. As, estableca, especficamente, que el alma "buena", por su propia excelencia, mejora al cuerpo en todo sentido. En los tiempos actuales, desde el siglo XX, especialmente, pero tambin desde mucho antes -e incluso en la medicina oriental antigua-, se comienza a reconocer la necesidad de concepcin holstica de la salud. En este sentido, tal vez la leccin que haya que aprender de modo definitivo y cabal es que "somos bsicamente lo que comemos". La concepcin psicosomtica nos obliga a atender nuestra interioridad como causa posible de perturbaciones del cuerpo. Esto es reconocido unnimemente por la clnica occidental, que ve que en los consultorios un altsimo porcentaje de consultas responde a distorsiones de la mente o de la personalidad, en sentido amplio.

Este nuevo enfoque no es dualista a la manera cartesiana. Concibe al hombre como una unidad, en la que con mucha frecuencia anidan los poderes curativos, que estimulados, ayudan a resolver los problemas somticos. La filosofa mdica no materialista de este modo va incrementndose en el mundo en que otra pudo predominar la medicina convencional.

[editar]Factores

que influyen en la salud

Segn el reporte de LaLonde, del ao 1974 realizado en Canad, sugiere que existen cuatro determinantes generales que influyen en la salud, a los cuales llam, biologa humana, ambiente, Forma de vida y la organizacin del cuidado de la salud" Una Nueva perspectiva de la salud de los canadienses] De esta manera, la salud es mantenida por la ciencia y la prctica de medicina, pero tambin por esfuerzo propio. Fitness, una dieta saludable, manejar el estrs, el dejar de fumar y de abusar de otras sustancias nocivas entre otras medidas son pasos para mejorar la salud de alguien. Por otra parte, el estilo de vida es el conjunto de comportamientos o aptitudes que desarrollan las personas, es decir, pueden ser saludables o nocivas para la salud y adems podemos encontrar que es la causa de las enfermedades dentro del factor husped.

[editar]Biologa

humana

Es el estudio de la vida del ser humano o la informacin gentica que cada individuo trae en sus genes, puede proteger o favorecer la aparicin de enfermedades. Dentro del factor biolgico podemos destacar las enfermedades adquiridas por el medio como el dengue o el mal de chagas.

[editar]Ambiente
Son todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano "no tiene control". Un informe, publicado el 4 de marzo de 2008 por la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmico (OCDE), advierte que "la contaminacin del aire va a tener efectos crecientes sobre la salud a nivel mundial"; y si no se hace nada para remediarlo -como ha venido sucediendo hasta ahora-, advierte, en 2030 "el nmero de fallecimientos prematuros relacionados con el ozono troposfrico se multiplicar por cuatro."

[editar]Ambiente

domstico

Son todos aquellos factores que provienen del exterior y sobre los cuales el ser humano s tiene control. Los productos qumicos domsticos alteran gravemente el ambiente domstico y pasan a las personas a travs de los alimentos a los cuales contaminan fcilmente por estar almacenados en los mismos habitculos durante periodos de tiempo.

[editar]Forma

de vida saludable

Hay que mantener una buena dieta equilibrada con todo tipo de nutrientes.Y sobre todo hacer mucho ejercicio. Mantener una alimentacin equilibrada para no caer en la obesidad y eliminar los hbitos txicos como el tabaquismo y el alcohol.

[editar]Organizacin

del cuidado de la salud

Consiste en la cantidad, calidad y arreglo en la provisin de cuidados de la salud.

Enfermedad
La enfermedad es un proceso y el estatus consecuente de afeccin de un ser vivo, caracterizado por una alteracin de su estado desalud. El estado o proceso de enfermedad puede ser provocado por diversos factores, tanto intrnsecos como extrnsecos al organismo enfermo: estos factores se denominan noxas (del griego , nsos: enfermedad, afeccin de la salud). La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biolgico y de las interacciones medio ambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la enfermedad como una entidad opuesta a la salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de una alteracin o desarmonizacin de un sistema a cualquier nivel. Por definicin, existe una sola enfermedad, pero la caracterizacin e identificacin de variados procesos y estados diferentes de la salud, ha llevado a la discriminacin de un universo de entidades distintas (entidades nosolgicas), muchas de ellas son entendidas estrictamente como enfermedades, pero otras no (cf. sndrome, entidad clnica y trastorno). De esta forma, las enfermedades y procesos sucedneos y anlogos, son entendidas como categoras determinadas por la mente humana. Las enfermedades que afectan a las plantas y dems gneros botnicos conciernen a la Fitopatologa, las patologas que afectan a los animales son dominio de la Ciencia Veterinaria. La enfermedad humana es el ncleo organizador de la Ciencia Mdica, pues gran parte del conocimiento mdico est orientado hacia la enfermedad y a su solucin. Estrictamente (dentro del campo mdico), las enfermedades son objeto de estudio de la Patologa (del griego : afeccin, sufrimiento) que investiga las caractersticas propias de cada entidad, sus componentes y el proceso que desarrollan, en relacin con la evidencia morfofisiolgica que se imprime en la biologa del organismo enfermo. Sin embargo, es la Nosologa la disciplina encargada de gobernar la definicin y clasificacin de las diversas enfermedades segn una normativa basada en la caracterizacin e identificacin de los componentes y funciones que definen cada entidad nosolgica como algo nico y discernible del resto. As, son estudiadas en un contexto ms amplio, comparativo, y sistemtico, dentro de un esquema global de la patologa.

El Doctor de Sammuel Luke Fildes (1891).

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1 Definicin de enfermo

o o

1.1 Experiencia de enfermedad 1.2 Conducta de enfermedad

2 Causas de enfermedad 3 Componentes de las enfermedades

o o o o o o o o o o o o

3.1 Concepto 3.2 Epidemiologa 3.3 Etiologa 3.4 Patogenia 3.5 Hallazgos anatomopatolgicos 3.6 Cuadro clnico 3.7 Pruebas complementarias 3.8 Diagnstico 3.9 Evolucin 3.10 Tratamiento 3.11 Pronstico 3.12 Prevencin

4 Clasificaciones

4.1 Clasificaciones internacionales

4.1.1 Clasificacin Internacional de Atencin Primaria 4.1.2 Clasificacin Internacional de Enfermedades 4.1.3 Clasificacin de Trastornos Mentales

4.2 Grupos de enfermedades

5 Vase tambin 6 Referencias 7 Bibliografa 8 Enlaces externos

[editar]Definicin

de enfermo

Ekstatische Jungfrau Katharina Emmerich de Gabriel von Max (1885).

Un enfermo es un ser humano que padece una enfermedad, sea consciente o no de su estado. Joan Riehl-Sisca define el rol del enfermo como la posicin que asume una persona cuando se siente enferma La forma en que un individuo percibe la salud y la enfermedad es un fenmeno complejo y particular de como ste reacciona en conjunto y enfrenta la situacin en diferentes dimensiones de su personalidad (emocional, racional, fsico y espiritual por ejemplo). As, cada persona vivir la experiencia de saludenfermedad de manera diferente y esto condicionar el significado que d a tales experiencias.1 A pesar de las reacciones individuales, el entorno social y cultural aporta un encuadre de tales reacciones, limitando su expresividad a ciertas formas culturalmente aceptables. Siguiendo la misma lnea, Sanz Ortiz expresa: Cuando la persona enferma, lo hace de forma integral, no en parcelas ni a plazos. Todos los componentes del ser humano quedan alterados y cada uno de

ellos demanda sus propias necesidades. De tal forma que la enfermedad genera sntomas fsicos como el dolor y la disnea; sntomas psicoemocionales como miedo, ansiedad, ira, depresin; necesidades espirituales como sentimientos de culpa, de perdn, de paz interior; y demandas sociales como consideracin y no abandono. (Qu es un enfermo?, en Farreras-Rozman: Medicina Interna, (1):50.)

[editar]Experiencia

de enfermedad

La experiencia de enfermedad es la vivencia de un proceso que implica cambios o modificaciones de un estado previo. Se divide en cinco etapas: 1. Fase I, en la que se experimenta el sntoma. 2. Fase II, en la que se asume el papel de enfermo. 3. Fase III, en la que se toma contacto con el agente de salud. 4. Fase IV, en la que el enfermo se hace dependiente del servicio de salud. 5. Fase V, en la que tiene lugar la rehabilitacin o recuperacin o aceptacin del estado de enfermedad si ste es crnico.

[editar]Conducta

de enfermedad

En general, las personas enfermas actan de una forma especial frente a su estado; los socilogos mdicos llaman conducta de enfermedad a tal modificacin actitudinal. La conducta de enfermedad implica cmo el enfermo controla su organismo, define e interpreta sus sntomas, adopta acciones y hace uso del sistema sanitario. Existe una gran variabilidad en la forma en la que las personas reaccionan frente a la enfermedad, tanto la propia como la ajena. Sin embargo, la manifestacin de la conducta de enfermedad puede usarse para controlar las adversidades de la vida. La conducta de enfermedad puede convertirse en anmala cuando es desproporcionada respecto al problema presente y la persona persiste en el papel de enfermo.

[editar]Causas

de enfermedad

Artculo principal: Etiologa.

El lxico mdico identifica a las causas posibles, probables o ciertas de una enfermedad con el trmino etiologa (ver ms adelante). Las causas de enfermedad pueden no ser muy claras para algunas enfermedades (por ejemplo, los desrdenes psiquitricos), mientras que en otras, la relacin causaefecto es prcticamente innegable y evidente (como a menudo ocurre en las enfermedades infecciosas). La etiologa o causa de una enfermedad no siempre es nica, y muchos casos (diabetes, hipertensin arterial, infertilidad, psicosis, colitis ulcerosa, etc.) se entienden como policausales, esto es, en ellos intervienen varios factores patognicos.

Existe un modelo que plantea como causas una serie de factores, un espectro que vara desde un extremo con las causas genticas (endgenas) hasta otro extremo, correspondiente a factores medioambientales (externos).

[editar]Componentes
Artculo principal: Nosologa. Vase tambin: Patologa

de las enfermedades

Las enfermedades son categoras mentales, cada cual con un cierto significado particular que le proporciona individualidad necesaria para ser entendida como una entidad nosolgica. Tal distincin intelectual (categorizacin) se realiza en funcin de los componentes propios de cada entidad nosolgica que la caracterizan como tal. Consecuentemente, la informacin total que hace de cada entidad nosolgica lo que es, parte del anlisis de unidades mnimas y parciales; cada una representa un aspecto del proceso total de enfermedad. En algunos casos, ciertos aspectos son desconocidos o inciertos, haciendo difcil una descripcin cabal de esas entidades. Son variados los aspectos bsicos (componentes) considerados en general para el estudio de los diferentes procesos patolgicos. Cualquiera de estos componentes puede ser utilizado como criterio taxonmico de las diferentes entidades nosolgicas. Aqu se presentan algunos de estos aspectos:

[editar]Concepto
El concepto sobre una enfermedad: aproximacin que orienta sobre el tipo de enfermedad en cuestin, y ayuda a su entendimiento. Toda enfermedad tiene un componente conceptual que la categoriza y proporciona un punto de referencia para identificar qu puede tener en comn o diferenciarse una entidad nosolgica de otra. Un ejemplo: la denominacin diabetes, haca una referencia significativa al "paso de agua" evidente en el aumento de la sed (polidipsia) y de la excrecin de orina (poliuria). Ello hizo agrupar a dos trastornos (diabetes mellitus y diabetes inspida) que lo nico que tienen en comn es la polidipsia y la poliuria, puesto que sus causas, frecuencias, y manifestaciones restantes son totalmente diferentes.

[editar]Epidemiologa
Artculo principal: Epidemiologa clnica.

Representa informacin significativa que tentativamente define el contexto ms probable sobre el cual es posible que se desarrolle una enfermedad. La ciencia de la epidemiologa considera estadsticamente muchas variables para definir casusticamente tal contexto (poblacionales, medioambientales, tnicas, genticas, laborales, ecolgicas, etc.).

La epidemiologa de una enfermedad tambin proporciona parmetros para determinar la importancia de una patologa en particular en relacin a su casustica (frecuencia de casos) y a la probabilidad de determinar una causa para tales casos. Asd

[editar]Etiologa
Artculo principal: Etiologa.

Para una enfermedad, la etiologa es su causa principal identificada; representa el punto de partida para establecer la enfermedad. Es el factor sine qua non para la gnesis del proceso patolgico. Sin embargo, en muchas enfermedades y procesos sucedneos, la etiologa es incierta o desconocida. En este aspecto, cabe una distincin primaria, la que hace de los sndromes entidades plurietiolgicas; mientras que las enfermedades a lo sumo tienen una nica causa. En este contexto, cabe destacar que junto a la etiologa se suelen describir los factores desencadenantes de la enfermedad. A menudo, coexisten determinadas circunstancias que no son causa (al menos directa) de la enfermedad, actan como hechos que dan inicio al proceso en s mismo. A veces, para una enfermedad, se describe su etiopatogenia, esto es: su etiologa y su patogenia de manera conjugados como un proceso unificado.

[editar]Patogenia
Artculo principal: Patogenia.

Patogenia o patogenesia es la descripcin (a veces tentativa) del complejo proceso fisiopatolgico que se desarrolla a partir de los efectos desencadenados por el factor etiolgico. Tal descripcin define la transicin hacia el estatus de enfermedad. La patogenia de una enfermedad es la representacin de los mecanismos alterados de la fisiologa normal que generan, sostienen y finalizan o perpetan el proceso patolgico promovido por una causa (etiologa).

[editar]Hallazgos

anatomopatolgicos

Artculo principal: Anatoma patolgica.

El estudio anatmico e histopatolgico permite indagar sobre la evidencia fsico-qumica del proceso de enfermedad, que ha quedado plasmado en alteraciones de la morfologa y fisiologa normal a cualquier nivel (molecular, celular, tisular, orgnico, etc.). El hallazgo de esta evidencia, generalmente, tiene carcter diagnstico definitivo. Existen varias tcnicas y metodologas para demostrar las diversas lesiones morfofuncionales, y determinar su interpretacin en el contexto de la patogenia; pues las lesiones pueden ser entendidas como hitos que marcan un curso: el camino patogensico, que conduce hacia un tipo de enfermedad.

[editar]Cuadro

clnico

Artculo principal: Cuadro clnico.

Cuadro clnico, manifestaciones clnicas o slo clnica, es un contexto o marco significativo, definido por la relacin entre los signos y sntomas que se presentan en una determinada enfermedad (en realidad, que presenta el enfermo). La semiologa clnica es la herramienta que permite definir un cuadro clnico, donde cabe distinguir:

Sntomas: Son la referencia subjetiva que da el enfermo sobre la propia percepcin de las manifestaciones de la enfermedad que padece. Los sntomas son la declaracin del enfermo sobre lo que le sucede (vase anamnesis). Los sntomas, por su carcter subjetivo, son elementos muy variables, a veces poco fiables y no muy certeros; muchas veces, su interpretacin puede ser difcil. An as, su valor en el proceso diagnstico es indudable. El dolor es el principal sntoma que lleva al individuo a solicitar atencin mdica.

Signos clnicos: Son los indicios provenientes del examen o exploracin psicofsica del paciente. Los signos clnicos son elementos sensoriales (relacionados con los sentidos); se recogen de la biologa del paciente a partir de la observacin, el olfato, lapalpacin, la percusin y la auscultacin, adems de la aplicacin de ciertas maniobras. Cada signo es pleno en significado, pues tiene una interpretacin particular segn un contexto semiolgico.

[editar]Pruebas

complementarias

Artculo principal: Pruebas complementarias.

Las pruebas complementarias de la semiologa clnica comportan el aporte de informacin adicional proveniente de la biologa del paciente mediante la aplicacin de diferentes tcnicas, generalmente instrumentales. Los resultados aportados por las pruebas complementarias deben ser interpretados dentro del contexto clnico. Ejemplos de pruebas complementarias son: todas las tcnicas de imagen (ultrasonografa, rayos X, tomografas, resonancia magntica, centellografa, etc.), electocardiograma, espirometra, anlisis de sangre (hemograma), mielograma, punciones (varias),anlisis de orina, tests psicolgicos, pruebas de esfuerzo fsico, polisomnografa, etc.

[editar]Diagnstico
Artculo principal: Diagnstico mdico.

Es un complejo proceso que desarrolla el profesional, e implica una respuesta cognitiva ante el planteo de la situacin del paciente. El diagnstico puede determinar un estado patolgico o no (tambin se diagnostica la salud en un paciente).

El proceso incluye el diagnstico diferencial, es decir, la valoracin de todas las posibles causas nosolgicas que podran dar un cuadro clnico similar. Se sigue de escoger la posibilidad ms adecuada en funcin de los resultados de la anamnesis, la exploracin fsica, las pruebas complementarias, y a veces el tratamiento.

[editar]Evolucin
Artculo principal: Historia natural de la enfermedad.

La evolucin es el curso de acontecimientos biolgicos entre la accin secuencial de las causas componentes (etiologa) hasta que se desarrolla la enfermedad y ocurre el desenlace (curacin, paso a cronicidad, o muerte). La historia natural de una enfermedadrepresenta la evolucin del proceso patolgico sin intervencin mdica. Se habla de medicina preventiva cuando hay intervencin mdica con el objetivo de cambiar la evolucin natural de la enfermedad hacia un curso ms benigno para el paciente.

[editar]Tratamiento

"Goya atendido por Arrieta" (1820) leo de Francisco de Goya. Artculo principal: Tratamiento (medicina).

Consiste en todas aquellas opciones ambientales, humanas, fsicas, qumicas, entre otras, que contribuyen a la curacin del paciente, de su proceso, o bien a la atenuacin de sus sntomas (tratamiento paliativo) para mejorar en lo posible su calidad de vida logrando su incorporacin a la sociedad.

[editar]Pronstico
Artculo principal: Pronstico mdico.

Representa informacin de carcter estadstico sobre la tendencia que sigue un proceso patolgico. Muchas variables deben ser tenidas en cuenta al momento de elaborar un pronstico. No siempre es posible pronosticar la evolucin de una enfermedad, con o sin tratamiento.

[editar]Prevencin
Artculo principal: Medicina preventiva.

La prevencin o profilaxis es informacin concerniente a actuaciones que modifican la probabilidad de enfermar, disminuyendo los riesgos. La prevencin comporta medidas de actuacin orientadas a evitar la enfermedad y a mejorar el estado de salud.

[editar]Clasificaciones
Artculo principal: Nosologa.

La clasificacin de las enfermedades como entidades nosolgicas son gobernadas por la nosotaxia, una disciplina dependiente de lanosologa. Las clasificaciones son variadas y dependen de los criterios que se toman en cuenta. La clasificacin de las enfermedades expresa el resultado de una inmensa cantidad de observaciones, de un intento de imprimirles orden y de una pretensin de que dicho orden no procede de una interpretacin, sino de una correspondencia, un acercamiento al orden natural (Viesca, et al.). En Medicina, las enfermedades se agrupan segn tengan similitudes anatmicas, etiolgicas o patognicas. La clasificacin ms adecuada es la que ana las tres particularidades. No es, sin embargo, lo frecuente. (Farreras & Rozman, p.1259)

[editar]Clasificaciones

internacionales

[editar]Clasificacin Internacional de Atencin Primaria


Artculo principal: CIAP-2.

La Clasificacin Internacional de Atencin Primaria es una taxonoma de los trminos y expresiones utilizadas habitualmente enmedicina general. Recoge los motivos (o razones) de consulta, los problemas de salud y el proceso de atencin. Es un tipo de clasificacin de terminologa mdica de mbito internacional, tambin denominada CIAP-2 (en espaol) o ICPC-2 (por las siglas en ingls de: International Classification of Primary Care) y en forma extendida como ICPC-2 PLUS.

La WONCA ("Organizacin Mundial de los Mdicos Generales / de Familia") public en 1999 la versin espaola de la Clasificacin Internacional de la Atencin Primaria edicin segunda (CIAP 2); a partir de la edicin original en ingls, de 1998, denominada International Classification of Primary Care (ICPC). El encargado de la traduccin al espaol fue el Dr. Juan Grvas, miembro del Comit Internacional de Clasificacin de la WONCA. Actualmente la ICPC-2 est disponible en 20 idiomas.

[editar]Clasificacin Internacional de Enfermedades


Artculo principal: CIE-10.

La Clasificacin Internacional y Estadstica de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE) es una lista de cdigos publicada por la Organizacin Mundial de la Salud. La CIE es una clasificacin central en la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (en ingls, WHO-FIC). Bajo revisin permanente, la CIE actualmente en uso es la dcima edicin (CIE-10), desarrollada en 1992 para seguimiento estadstico de la mortalidad. La CIE provee los cdigos para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos, sntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daos o enfermedad. Cada condicin de salud puede ser asignada a una categora y darle un cdigo de hasta cinco caracteres de longitud (en formato de X00.00). Tales categoras incluyen grupos de enfermedades similares. Fue diseada inicialmente como una herramienta para describir enfermedades desde una perspectiva de salud pblica. Es usada mundialmente para las estadsticas sobre morbilidad y mortalidad, los sistemas de reintegro y soportes de decisin automtica en medicina. Este sistema est diseado para promover la comparacin internacional de la recoleccin, procesamiento, clasificacin y presentacin de estas estadsticas.

[editar]Clasificacin de Trastornos Mentales


Artculo principal: DSM-IV.

Una importante alternativa a la codificacin de la CIE es el Manual estadstico y diagnstico de los trastornos mentales (DSM, delingls Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) de la Asociacin Psiquitrica Norteamericana (APA). El DSM es el principal sistema diagnstico para desrdenes psiquitricos y psicolgicos dentro de los Estados Unidos, y es usado como adjunto a otros sistemas de diagnstico en muchos pases. Desde 1990, la APA y la OMS han trabajado conjuntamente para aunar criterios y hacer concordar el DSM con ciertas secciones de la CIE; sin embargo, todava existen algunas diferencias.

[editar]Grupos

de enfermedades

Segn la etiopatogenia i.e. segn la causa y la fisiopatologa consecuente, las enfermedades se pueden clasificar en:

Enfermedades endgenas (atribuibles a alteracin del husped):

Genticas Congnitas Nutricionales Metablicas Degenerativas Autoinmunes Inflamatorias Endocrinas Mentales

Enfermedades exgenas (atribuibles al efecto de la accin directa del agente sobre el husped):

Infecciosas Parasitarias Venreas Txicas Traumticas Alrgicas Iatrgenas

Enfermedades ambientales (atribuibles a los efectos del ambiente y del agente -en conjuntosobre el husped):

Ambientales Profesionales Mecanoposturales

Se denomina enfermedad al proceso y a la fase que atraviesan los seres vivos cuando padecen una afeccin que atenta contra su bienestar al modificar su condicin ontolgica de salud. Esta situacin puede desencadenarse por mltiples razones, ya sean de carcter intrnseco o extrnsecoal organismo con evidencias de enfermedad. Estos desencadenantes se conocen bajo el nombre de noxas (del griego nsos). El trmino proviene del latn infirmitas que significa falto de firmeza y consiste en un proceso que acaece a un ser vivo y altera su estado normal de salud.

En el lenguaje cotidiano, la enfermedad es entendida como una idea opuesta al concepto de salud: es aquello que origina una alteracin o rompe la armona en un individuo, ya sea a escala molecular, corporal, mental, emocional o espiritual. Ante la dificultad para definir en concreto qu es una enfermedad (dado que cada individuo lo hace de acuerdo a sus propias vivencias), existen varios conceptos que pueden ser utilizados, de acuerdo al contexto, como sinnimo: patologa, dolencia, padecimiento,anormalidad, trastorno, desorden, des equilibrio y alteracin, entre otros. Existen distintas ciencias que se encargan de estudiar, analizar y combatir las enfermedades. La fitopatologa, por ejemplo, se dedica a analizar las enfermedades que afectan a las plantas y al resto de los gneros botnicos. Las patologas hacia las cuales son vulnerables los animales, por otra parte, son abordadas por la veterinaria. La ciencia mdica, en cambio, se encarga de las enfermedades de los humanos. De esta forma, las diversas ramas de la medicina investigan las particularidades inherentes a cada criatura, sus sntomas y las consecuencias que acarrean teniendo en cuenta la evidencia morfofisiolgica que deja en la biologa del organismo enfermo. Las causas de una enfermedad pueden ser muchas, algunas relacionadas con agentes externos y otras internos, dichos factores reciben el nombre de noxas, que viene del griego nsos que significa enfermedad o afeccin de la salud. Algunas acepciones del trmino, pero relacionadas con la definicin antes dada son: Enfermedades bacterianas: aquellas producidas por una bacteria conocida y que desarrolla sntomas conocidos. Enfermedades virales: Las que se producen por un virus cuyas consecuencias son medianamente predecibles. Enfermedades venreas: Aquellas enfermedades de transmisin sexual que producen sntomas y consecuencias ms o menos graves. Enfermedades respiratorias: Las que afectan a los rganos pertenecientes al aparato respiratorio, encargados de prodigar el oxgeno al organismo y de eliminar el dixido de carbono. Enfermedades mentales o psicolgicas: Son aquellas que afectan la salud mental, que impiden el normal funcionamiento de un individuo en su aspecto emocional. Algunas definiciones sobre el trmino

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Segn lo define la Organizacin Mundial de la Salud, el trmino salud implica el perfecto bienestar a nivel fsico, mental y social de un individuo, mientras que enfermedad es la presencia de un mal o afeccin puntual. Un individuo que presenta tan slo una afeccin, carece de salud. Para el Diccionario Mdico Teide una enfermedad se le llama al conjunto de alteraciones morfolgico estructurales que se producen en organismo como consecuencia de un agente morbgeno interno o externo, contra el cual el organismo no tiene la capacidad de oponerse o no consigue enfrentarlo con la suficiente fuerza. Por su parte, el Diccionario Terminolgico de Ciencias Mdicas recoge que una enfermedad es la prdida de la salud, o sea una desviacin del estado fisiolgico de etiologa generalmente conocida, que se presenta a travs de sntomas puntuales y cuya maduracin es predecible. La homeopata, define una enfermedad como la exacerbacin aguda de la falta de armona interna, una manera (la nica posible) que el organismo tiene de reaccionar frente a una modificacin de su energa. En definitiva, una enfermedad es una alteracin del estado fisiolgico en algunas de las partes del cuerpo que se manifiesta a travs de sntomas puntuales conocidos cuya previsin es ms o menos previsible. En caso de que se posean sntomas pero se desconozca a qu afeccin responde, an no se puede hablar de enfermedad. En cuanto a la definicin de enfermo, hay que decir que el trmino se utiliza para nombrar al ser viviente que ha resultado vctima de una afeccin o enfermedad, sin importar si es consciente o no de su estado. Tambin se habla del rol de enfermo de acuerdo a la posicin que asume cada individuo cuando atraviesa una enfermedad.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la salud es la condicin de todo ser vivo que goza de un absoluto bienestar tanto a nivel fsico como a nivel mental y social. Es decir, el concepto de salud no slo da cuenta de la no aparicin de enfermedades o afecciones sino que va ms all de eso. En otras palabras, la idea de salud puede ser explicada como el grado de eficiencia del metabolismo y las funciones de un ser vivo a escala micro (celular) y macro (social).

El estilo de vida, o sea el tipo de hbitos y costumbres que posee una persona, puede ser beneficioso para la salud, pero tambin puede llegar a daarla o a influir de modo negativo sobre ella. Por ejemplo, un individuo que mantiene una alimentacin equilibrada y que realiza actividades fsicas en forma cotidiana tiene mayores probabilidades de gozar de buena salud. Por el contrario, una persona que come y bebe en exceso, que descansa mal y que fuma, corre serios riesgos de sufrir enfermedades evitables. Un ejemplo de todo esto que hemos apuntado en el anterior prrafo podra ser el siguiente: A pesar de sus 90 aos, Manuel gozaba de una salud de hierro y es que a lo largo de su vida siempre ha mantenido unos buenos hbitos alimenticios y ha llevado a cabo la prctica de mucho deporte. En grandes rasgos, la salud puede reconocerse y analizarse desde dos perspectivas: la de la salud fsica y la de lasalud mental, aunque en realidad se trata de dos aspectos relacionados entre s. Para mantener la salud fsica en ptimas condiciones, se recomienda realizar ejercicios de forma peridica y tener una dieta equilibrada y saludable, con variedad de nutrientes y protenas. As, es importante recalcar que para gozar de una magnfica salud fsica se hace necesario que la persona en cuestin cuenta con una serie de hbitos tanto alimenticios como deportivos. As, respecto al primer aspecto hay que subrayar que las dietas que se realicen deben ser nutritivas y equilibradas obvindose en la medida de lo posible todo lo que se refiere a la ingesta de alcohol y otras drogas, y tambin a dejar de lado el tabaco. En cuanto a la prctica de deporte existen muchas disciplinas que contribuyen a que el individuo goce de una buena forma. As, se puede llevar a cabo la prctica de la natacin, el ciclismo o el footing. No obstante, es cierto que en los ltimos aos las disciplinas deportivas que han experimentado un mayor crecimiento son aquellas que no slo permiten mantener una buena forma fsica sino tambin un equilibrio psquico. Este sera el caso, por ejemplo, del yoga o de pilates. La salud mental, por su parte, apunta a aglutinar todos los factores emocionales y psicolgicos que pueden condicionar a todo ser humano y obligarlo a emplear sus aptitudes

cognitivas y su sensibilidad para desenvolverse dentro de una comunidad y resolver las eventuales demandas surgidas en el marco de la vida cotidiana. Cabe destacar que las ciencias de la salud son aquellas que permiten obtener los conocimientos necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y a desarrollar iniciativas que promuevan la salud y el bienestar tanto de una persona en particular como de la comunidad en general. La bioqumica, la bromatologa, la medicina y la psicologa, entre otras, sonciencias de la salud.

el francs hygine, el trmino higiene se refiere a la limpieza y el aseo, ya sea delcuerpo como de las viviendas o los lugares pblicos. Se puede distinguir entre lahigiene personal o privada (cuya aplicacin es responsabilidad del propio individuo) y lahigiene pblica (que debe ser garantizada por el Estado).

La higiene tambin est vinculada a la rama de la medicinaque se dedica a la conservacin de la salud y la prevencin de las enfermedades. En este caso, el concepto incluye los conocimientos y tcnicas que deben ser aplicados para controlar los factores que pueden tener efectos nocivos sobre la salud. Por ejemplo: lavarse las manos con abundante agua y jabn antes de comer es un hbito de higiene imprescindible para evitar enfermedades. La reciente pandemia de gripe A ha resaltado la importancia de esta prctica de higiene para evitar el contagio. Las autoridades comenzaron a preocuparse por la higiene pblica a partir de laRevolucin Industrial, cuando las condiciones precarias que se vivan dentro de las fbricas comenzaron a diezmar a la poblacin. Los lugares de trabajo, que suponen el sitio pblico donde las personas suelen pasar gran parte del da, deben ser limpios y contar con agua potable accesible. Los baos tienen que contar con lavabos y estar situados en las proximidades de los puestos de trabajo. Si la higiene de una empresa es defectuosa, es posible que los empleados se enfermen y se contagien unos a otros, lo que supone un perjuicio para la salud pblica y para la actividad de la compaa.

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