NOMBRE

ALUMNO:____________________________________________
Edad:
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Fecha de Nacimiento ____________________________________
Grado Escolar: ________________

ENTREVISTA CLNICA
4.2.1. Anlisis de la conducta enurtica y factores evolutivos
En primer lugar conocer si se trata de una enuresis primaria o secundaria.
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Cuando se trata de una enuresis secundaria, debemos investigar los
posibles factores asociados con el inicio del problema (separacin de los
padres, muerte de un familiar, inicio o cambio del colegio, nacimiento de
hermano, etc.). algn cambio?
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Es importante saber si el nio controla la miccin durante el da y si ha
adquirido habilidades relativas al control vesical (capacidad para discriminar
el nivel de llenado de la vejiga, retener la orina, y retrasar la miccin por un
tiempo)
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4.2.2. Historia familiar de la enuresis
Saber si otros miembros de la familia (padres, hermanos) han tenido el
mismo problema permite conocer las actitudes y expectativas de los padres
respecto a la posible solucin de la enuresis y as poder cambiar aquellas
ideas
errneas
que
intercedan
en
la
intervencin.
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Esto nos permite prevenir posibles abandonos durante la fase de
tratamiento.
4.2.3. Tratamientos anteriores y medios utilizados para solucionar
la enuresis
El conocer por qu han fracaso otros tratamientos nos ayuda a planificar de
forma
ms
adecuada
nuestro
programa
de
intervencin.
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Igualmente es muy til saber que mtodos han llevado a la prctica los
padres para ayudar a sus hijos a resolver el problema de la miccin y
explicarles
por
qu
no
han
funcionado.
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Por ejemplo: despertarlos para que orinen, limitar la ingestin de lquidos,
ponerles paales o bragas de plstico, etc.
Dada la importancia que se da a la respuesta de despertarse en el
tratamiento conductual, es interesante preguntar al nio: Si se suele
despertar de forma espontnea para ir al bao, si se despierta cuando est
mojado o se despierta cuando hay ruidos fuertes.
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4.2.4. Existencia de otros problemas psicolgicos

Debemos evaluar la coexistencia con otros trastornos como el miedo a la

oscuridad,
____________a
los
ruidos____________
o
los
terrores
nocturnos________, puesto que stos pueden aparecer previamente o a la
vez que el de la enuresis y estar interfiriendo directamente en el problema.
Cuando el nio padece el trastorno durante aos es posible que en muchos
casos las relaciones sociales sean deficitarias y sea por tanto objetivo de
nuestro
futuro
tratamiento.
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4.2.5. Entorno familiar
Es fundamental conocer que tipo de relacin que existe entre los diferentes
miembros de la familia, el tiempo que los padres estn con sus hijos, as
como
el
grado
de
concordia
entre
ellos._______________________________________________________________________
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4.2.6. Condiciones de habitad
Necesitamos saber las condiciones de la vivienda respecto si al nio duerme
solo
o
no,__________________________________________________________________________
______ si puede acceder desde su cama al interruptor de la luz,
_______________________________________________si el bao est cerca del
dormitorio, _____________ etc. para as modificarlas antes del tratamiento.
Observaciones:
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4.2.7. Factores motivacionales

Es
til
conocer
la
motivacin
tanto
de
los
padres
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como
del
nio
para
resolver
el
problema,
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y
sobre
todo,
la
actitud
del
nio________________________________________________________________________
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ante la enuresis, si se siente avergonzado o triste, si desea de dejar de
hacerse pis o se muestra indiferente.

REGISTROS CONDUCTUALES
La frecuencia de enuresis se obtiene registrando el nmero de noches
mojadas
y
el
nmero
de
micciones
durante
la
noche.
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Para poder regstralo el nio debe dormir sin paales o bragas de plstico.
El nmero de noches mojadas es el registro ms utilizado y deben realizarlo
tanto los padres como el nio.
Por otro lado, para poder medir la capacidad funcional de la vejiga es
necesario conocer la cantidad mxima de orina evacuada, cantidad media y
frecuencia
de
miccin
diurna.
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Por lo que el nio debe registrar las veces que orina mientras est despierto
y
la
dificultad
para
demorar
la
miccin.
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De gran inters para los clnicos resulta registrar la respuesta de
despertarse
espontneamente
durante
la
noche.
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IMPORTANTE: Al tener que registrar tantas cosas y con el fin de no cansar a
los padres en exceso, es aconsejable realizar todas estas observaciones al
mismo tiempo.