La esquizofrenia es una enfermedad que causa

pensamientos y sentimientos extraos, y un comportamiento poco usual. Es una enfermedad psiquitrica poco comn en los nios, y es muy difcil de reconocer en sus primeras etapas. El comportamiento de nios y adolescentes con esquizofrenia puede diferir del de los adultos con esta enfermedad. Es un desorden cerebral que deteriora la capacidad de las personas para pensar, dominar sus emociones, tomar decisiones y relacionarse con los dems. Enfermedad crnica y compleja que no afecta por igual a quienes la padecen.

 Las esquizofrenias que aparecen antes de los 5 aos

tienen rasgos extremadamente comunes con el autismo, y solamente una evolucin posterior, con la aparicin de sntomas psicticos propiamente dichos, permitir un diagnstico certero. De hecho, antes de los 3 aos, el diagnstico diferencial es muy improbable. Es prcticamente imposible distinguir una esquizofrenia de un autismo. Solamente quedar esclarecido con el paso del tiempo.

 A partir de los 5 aos, el diagnstico diferencial se va

esclareciendo con la presencia de sntomas psicticos (alucinaciones, delirios) en la esquizofrenia. Se pueden notar algunas seales de alerta en los nios con esquizofrenia. El comportamiento de un nio con esquizofrenia puede cambiar lentamente con el paso del tiempo. Por ejemplo, los nios que disfrutaban relacionndose con otros pueden comenzar a mostrarse tmidos y retrados, como si vivieran en su propio mundo.

 A veces, comienzan a hablar de miedos e ideas

extraas. Pueden comenzar a aferrarse a sus padres y a decir cosas que no tienen mucho sentido. Los maestros pueden ser los primeros en darse cuenta de estos problemas.

 estos nios necesitan un plan de tratamiento que

envuelve a otros profesionales. Una combinacin de medicamentos y terapia individual, terapia familiar y programas especializados (escuelas, actividades, etc.) son a menudo necesarios. Los medicamentos psiquitricos pueden ser tiles para tratar muchos de los sntomas y problemas identificados. Estos medicamentos requieren la supervisin cuidadosa de un psiquiatra de nios y adolescentes.

 PARANOIDE: Es la ms frecuente. Se caracteriza por

un predominio de los delirios sobre el resto de los sntomas, en particular delirios relativos a persecucin o supuesto dao de otras personas o instituciones hacia el paciente. El enfermo est suspicaz, incluso irritable, evita la compaa, mira de reojo y con frecuencia no come. Cuando se le pregunta, suele eludir la respuesta con evasivas. Pueden darse alucinaciones, lo que genera mucha angustia y temor.

 - CATATNICA: Es mucho ms rara que las formas

anteriores y se caracteriza por alteraciones motoras, ya sea una inmovilidad persistente y sin motivo aparente o agitacin. Un sntoma muy tpico es la llamada obediencia automtica, segn la cual el paciente obedece ciegamente todas las rdenes sencillas que recibe.

 - HEBEFRENICA: Es menos frecuente, y aunque

tambin pueden darse las ideas falsas o delirantes, lo fundamental son las alteraciones del estado de nimo. Esta forma de esquizofrenia suele aparecer antes que la paranoide y es mucho ms grave, con peor respuesta a la medicacin y evolucin ms lenta y negativa.

 Este diagnstico se aplica a aquellos casos que, siendo

verdaderas esquizofrenias, no renen las condiciones de ninguna de la formas anteriores. Se suele utilizar como un "cajn de sastre" en el que se incluyen aquellos pacientes imposibles de definir.

 antipsicticos (neurolpticos, electroshock)

neurolpticos concretos o de antidepresivos a dosis

bajas puede ser de alguna ayuda. Su manejo exige muchsimo cuidado, pues pueden reactivar una fase aguda de la esquizofrenia. El electroshock se reserva para los casos de baja respuesta a los neurolpticos, o para cuadros muy desorganizados con riesgos fsicos para el paciente (conductas autoagresivas, por ejemplo).