Sistema inmunitario: Sistema defensivo de organismos superiores, frente a patgenos (m.o.

y partculas extraas) que pueden distinguir lo propio de lo extrao. Este conjunto de mecanismos se adquiere al nacer y madura y se consolida durante los primeros aos. Respuesta inmune: Actuacin integrada de diversos mecanismos heterogneos de defensa contra sustancias y agentes extraos; las sustancias extraas antgenos, y son ellos los que desencadenan en el organismo una serie de eventos celulares que provocan la

 Inmunidad innata (= natural o inespecfica): es una lnea de defensa que permite controlar a mayor parte de los agentes patgenos. Inmunidad adquirida (= adaptativa o especfica) suministra una respuesta especfica frente a cada agente infeccioso. Posee memoria inmunolgica especfica, que tiende a evitar que el agente infeccioso provoque enfermedad en una segunda infeccin.

 Pero incluso antes de que acte la inmunidad inespecfica, el organismo posee una serie de barreras naturales que lo protegen de la infeccin de los agentes patgenos, as como una proteccin biolgica por medio de la microflora (microbiota) natural que posee. Barreras anatmicas (superficies corporales): la piel y membranas mucosas. La parte externa de la epidermis est compuesta de varias capas de clulas muertas, recubiertas de la protena queratina, resistente al agua.

 La dermis subyacente contiene tejido conectivo con vasos sanguneos, glndulas sebceas y sudorparas, y folculos pilosos. Por otro lado, existen zonas de la superficie del cuerpo no recubiertas por piel: ojos intestino tracto respiratorio tracto urinario En estas zonas hay fluidos (y en su caso tapizado ciliar) que colaboran a la eliminacin de microorganismos. Funcin del pH Por ejemplo, en el estmago, el pH bajo (alrededor de pH 2) impide que lo atraviese la mayora de microorganismos, excepto algunos patgenos (p. ej., Salmonella, Vibrio cholerae, etc.). pH ligeramente cido de la piel y de la vagina.

 temperatura corporal inhibe el crecimiento de m.o. Sustancias antimicrobianas del organismo: La lisozima aparece en muchas secreciones (nasofaringe, lgrimas, sudor, sangre, pulmones, tracto genitourinario...) beta-lisina, producida por las plaquetas Espermina en el semen La microbiota normal del organismo evita la colonizacin del hospedador por microorganismos exgenos.

 la superficie de la piel propiamente dicha es un medio relativamente "hostil", ya que es seca y muy salada, de modo que normalmente slo la pueden colonizar algunas bacterias bien adaptadas: Micrococcus, Staphylococcus epidermidis, S. aureus. Las glndulas: sudorparas y sebceas. En estas ltimas, durante la adolescencia se desarrolla el tpico acn (espinillas), producido por el ataque de Propionibacterium acnes. La boca posee una poblacin heterognea de bacterias, donde son importantes los representantes orales del gnero Streptococcus: S. salivaris (en la lengua), S. mitis (en los carrillos) y S. mutans (en los dientes). Este ltimo es uno de los principales responsables de la placa dental y de la caries.

 La boca posee una poblacin heterognea de bacterias, donde son importantes los representantes orales del gnero Streptococcus: S. salivaris (en la lengua), S. mitis (en los carrillos) y S. mutans (en los dientes). Este ltimo es uno de los principales responsables de la placa dental y de la caries. El intestino grueso posee una abundantsima flora microbiana, con una concentracin del orden de 1010 bacterias/ml. Funciona como si fuera un quimiostato.

 Sistema de inmunidad innata, natural o inespecfica Fagocitos Clulas asesinas naturales (clulas NK) se activan por interferones inducidos en respuesta a virus. Reconocen y lisan clulas "enfermas", infectadas por virus o malignizadas (cancerosas). Factores solubles: Protenas de fase aguda Sistema del complemento

 El sistema de inmunidad adaptativa o especfica Algunos microorganismos no desencadenan activacin del complemento por la ruta alternativa, y no pueden ser lisados porque no llegan a quedar opsonizadas por la protena C3b. los anticuerpos molculas que funcionan como "adaptadores flexibles. En la inmunidad especfica se dan dos tipos de respuesta: inmunidad especfica humoral inmunidad especfica celular

 Los anticuerpos son los mediadores de la inmunidad especfica humoral. La unin entre el antgeno (Ag) y el anticuerpo especfico (Ac) provoca: activacin del complemento por la ruta clsica Opsonizacin neutralizacin directa de ciertas toxinas y virus por la simple unin Ag-Ac.

 La respuesta de formacin de Ac provocada tras el primer contacto de cada Ag con el linfocito B se llama respuesta primaria. En la respuesta secundaria la formacin de Ac es ms rpida y ms intensa. se gener en paralelo otro clon de clulas B de memoria

Mdula sea

ORGANOS LINFOIDES PRIMARIOS

TIMO

SISTEMA LINFATICO

BAZO

NODULO LINFATICO PLACA DE PEYER

AMIGDALAS

INMUNIDAD INNATA

INMUNIDAD ADQUIRIDA

Clula T

Clula T

Clula T

Reconocimiento

No reconocimiento

No reconocimiento

Distribucin celular de las molculas HLA Tejido

Tejidos linfoides Cls. T y NK Cls. B Monocito-macrfagos Cls. Dendrticas Cls. Epiteliales tmicas Otras clulas nucleadas Neutrfilos Hepatocitos Rin Cerebro Trofoblasto velloso Clulas no nucleadas Hemates

HLA-I

HLA-II

+++ +++ +++ +++ +

+* ++ ++ +++ ++/+++

+++ + + -/+

-** -

*Slo las clulas T activadas. **Las clulas de la microgla son HLA-clase II +

INMUNIDAD INNATA
Primera lnea de defensa Innata: se nace con las clulas y molculas que la identifican

INMUNIDAD ADQUIRIDA
Segunda lnea de defensa Adquirida: aunque se nace con el repertorio de clulas capaces de responder al antgeno, stas no alcanzan un nmero suficientemente elevado hasta que no se enfrentan al antgeno.

Inespecfica: los receptores que reconocen a muchas de las molculas estn sobre una misma clula.

Especfica: cada clula posee slo receptores que reconocen a uno y slo un antgeno concreto.

Independiente de antgeno: las clulas y molculas estn preparadas para la defensa desde antes de enfrentarse con el agente patgeno.

Dependiente de antgeno: los linfocitos con un receptor concreto proliferan cuando su receptor reacciona con el antgeno, adquiriendo slo entonces funciones efectoras

Inespecfica de antgeno: no discierne entre agentes prximos o incluso Especfica de antgeno: ante la llegada del antgeno slo proliferan los alejados linfocitos que poseen el receptor especfico para el mismo

Respuesta mxima inmediata: como los elementos y mecanismos estn Respuesta mxima retardada o con fase de latencia: los efectos de siempre presentes, se ponen en marcha de forma inmediata esta inmunidad no se notan hasta que las clulas no han proliferado hasta alcanzar un nmero elevado que garantice su xito

Sin memoria inmunolgica: la respuesta es similar independientemente Con memoria inmunolgica: la respuesta es por lo general muy superior del nmero de veces que se haya respondido a un agente concreto (en rapidez e intensidad) en exposiciones sucesivas al mismo antgeno previamente

Inmunidad

Humoral

Celular

Innata

Complemento Interfern TNF etc

Macrfagos y clulas dendrticas Neutrfilos Otros (basfilos, eosinfilos, mastocitos) Clulas NK, K, LAK

Adquirida

Anticuerpos IL-2, IFN, etc.

Linfocitos T y B