Sebuah penyakit yg disebabkan oleh bakteri pd gingiva yg terkena sebelum usia 35 thn

General lokalis

Gambaran klinis Biasanya terjadi pd masa puber Ditandai dgn kehilangan perlekatan interproksimal terlokalisasi pd M1 atau I Tdk melibatkan krg dr 4 gigi biasany M1 dan I Lokal periodontitis agresif berkembang lbh cpt 3-4 kali drpd periodontitis kronis Plak dan kalkulus sedikit

Gambaran klinis Biasanya terkena dibwh umur 30 thn namun bs lbh tua Respon antibodi buruk terhadap infeksi Kehilangan perlekatan proksimal secara general yg melibatkan 3 gigi permanen selain M1 dan I Jmlh bakterial plak sedikit Pendarahan terjadi spontan atau stimulasi ringan

Mikrobiologi Genetik Imunologi Lingkungan

Aa dianggap sebagai patogen utama berdasarkan bukti: Aa ditemukan dgn frekwensi tinggi (kira2 90% pd lesi AAP) Lokasi dgn tanda perkembangan penyakit sering terlihat peningkatan Aa Aa menghasilkan sejumlah faktor ferulensi yg menyebabkan proses penyakit

Faktor immunologi Human leukosit antigent (HLAS) yg mengatur respon imun telah dievaluasi sebagai penanda utk PA. antigen HLA Ag dan Bis diasosiasikan dng PA 3. Faktor lingkungan Pasien dng PA generalisa yg merokok lebih berpengaruh terhadap CLA dr pada pasien yg tidak merokok

jumlah dan durasi pada perokok sangat penting dan yang dapat mempengaruhi perluasan kerusakan yang terlihat pd dewasa muda

LOKALIS Hilangnya tulang secara vertikal yg mengelilingi I dan M1 Hilangnya bentuk lengkung tulang alveolar sepanjang permukaan distal dr P2 hingga ke mesial M2 GENERAL Kehilangan tulang yg parah Kerusakan tulang 25% - 60% slm 9 minggu Pola kehilangan tulang pd GAP vertikal, angular, atau horizontal

parameter umur

kronis 35 + termasuk dewasa muda kalkulus Sedang-banyak Perkembangan lambat penyakit Defek PMN Tidak bakteri Tdk dominan Aa

agresif 11-35 thn Sedikit-sedang cepat iya Dominan Aa

Buruk, krn kerusakan tulang yg sudah sangat parah

Terapi awal Oral fisioterapi Skeling dan penghalusan akar Premedikasi(clindamycin,amocycilin) Splinting permanen Terapi oklusal Evaluasi Terapi pemeliharaan

Terapi bedah rekonstruksi Ekstraksi

terapi