ACTIVADORES

HISTORIA

Pierre robin 1902, monobloque 1908, Viggo Andresen presenta por primera vez su activador basndose en las placas de Kingsley, el cual serva como contencin funcional y correga la respiracin bucal Karl Haupl, sostiene que el uso del activador, trasmite impulsos al hueso, aumentando la actividad osteoblstica y produciendo una mayor formacin de hueso,deficiencia sagital de mandbula.

PRICIPIO DE ADAPTACION FUNCIONAL (ROUX )

Las

cargas fucionales modifidacas provocan cambios en la aquitectura interna y en la forma externa de los hueso

DEFINICIN

es un aparato bimaxilar, confeccionado en acrlico, al cual se le puede agregar un arco vestibular, para control de los incisivos y guiar la insercin del aparato en boca.

INDICACIONES

Se utiliza en pacientes en crecimiento que presentan maloclusiones esquelticas de disgnasia, con retrognasia del maxilar inferior para aumentar la mordida Sobremordida vertical en aquellos casos de

en disfunciones de la musculatura facial succin o deglucin atpica corrige la mordida abierta y la profunda hacer ajuste de oclusin como dispositivo de retencin.

CONTRA INDICACIONES

Pacientes con deficiencia respiratoria no tratada, asmticos o rinitis alrgicas agudizadas.

VENTAJAS
Trasmite fuerzas fisiolgicas sobre el periodonto Las fuerzas actan de manera intermitente debido a la duracin de su uso La fuerza acta solamente el tiempo que el dispositivo se encuentre en boca No suelen presentarse daos por sobrecarga sobre los dientes Permite una buena higiene Influyen sobre el maxilar inferior en su crecimiento

DESVENTAJAS

Depende de la colaboracin del paciente Puede producir entorpecimiento del lenguaje

Formado por un solo bloque rgido

Dao por una manipulacion inadecuada Posibilidad de perder el aparato

ACTIVADORES O DISPOSITIVOS DE
ORTOPEDIA FUNCIONAL

Se

clasifican en tres grandes grupos

DISPOSOTIVOS BIMAXILARES _MONOBLOQUE

Activador segUu andrensen y haulp Bionator moldeador de la oclusion

Activador elastico abierto de klamm

Kinetor Activador para progenies

SISTEMA DE PLACAS DOBLES

Placa de empuje hacia adelante Placa de empuje hacia atrs

PANTALLAS EN EL VESTIBULO BUCAL

Planchas del vestibulo bucal rigidos y elasticos Reguladores de funcionsegun frankel

DISPOSITIVO BASICO ACTIVADOR

Conformado por una base de material de acrlico para el rea de dientes posteriores y el rea anterior con arco labial para los dientes maxilares.

MODIFICACIONES DE LOS ACTIVADORES

activador abierto rigido o abierto elastico de klammt Klammt desarrollo un aparato que pudiera usarse bien durante el da y permitiera el habla con el dispositivo en boca y redujo el volumen de los activadores.

indicacion: Tratamiento de todas las maloclusiones clase II de angle

KINETOR SEGN STOCFISCH

Es un aparato elstico bimaxilar que consiste en dos placas activas, (lazo kinetor) este impide que la presin de las mejillas alcance los dientes entre las partes y las arcadas dentarias hay tubos plsticos Tubos simples y triples (levantan y cierran mordida)

INDICACIONES

denticin mixta en caso de constriccin maxilar protrusin con espaciamiento dental Sobremordida horizontal

progenie
mordida abierta.

BIONATOR
En 1952, balters desarrollo el bionator, despertador vital. La base acrilica se limita a los dientes posteriores y antero inferiores El area dental superior queda libre Esta constituida por : Arco labial, arco lingual y un lazo lateral para buccinadores

BIONATOR

Segn balter tiene tres variaciones : Aparato bsico

Aparato de proteccin
Aparato de reversin

APARATO BASICO

El arco labial debe rozar los bordes incisales superiores el arco lingual, similar al Coffin, va ubicado en la zona palatina. Indicado en paciente clase II divisin 1, casos de constriccin maxilar con mordida neutral.

APARATO DE PROTECCION

el arco labial debe estar ubicado en el centro de la mordida y separado de los dientes a fin de que pueda quedar entre los labios en este modelo se deber hacer una cmara de aire El arco lingual ser igual al bsico. indicado en los casos de mordida abierta,

APARATO DE REVERSIN

el arco labial debe ir ubicado en el tercio incisal inferior y el arco lingual, debe estar ubicado en la zona palatina pero en una forma invertida en este aparato se deber hacer un alivio de cera en la zona de los incisivos inferiores En pacientes clase III reubica la lengua hacia arriba.

PLACAS DOBLES

la placa doble de movimiento protusivo segn Sanders es una modificacin de la placa doble segn schwarz puente doble de acero inoxidable 33x1.5mm, en el rea frontal, soldado a un tornillo de expansin. En el maxilar inferior se construye un plano inclinado logrando as el desplazamiento del maxilar hacia adelante Indicada en el tratamiento de clases II div 1 y 2

PLACAS PRO (JHING)

Desplaza los elementos para el avance mandibular al rea vestibular Se usan barras para el desplazamiento hacia delante as el espacio bucal interno queda

gracias a la libertad lingual aumenta la colaboracin y el uso

ACTIVADOR DE TEUSCHER

combino el arco facial con un activador confeccionado con tubos de extraorales especiales, fijados lateralmente en la base acrlica del aparato combinar el efecto inhibidor de crecimiento en max superior , con el efecto generador de crecimiento para la mandbula

ACTIVADOR DE TEUSCHER

consta de cojines labiales para separar el labio inferior de un resorte Coffin resortes de torque para los dientes antero superiores, estos deben contrarrestar una retrusion antero superior Indicacin: pico mximo de crecimiento. fuerza ptima de 5N por cada lado, 12 horas al da.

REGULADOR DE FUNCIONES DE FRANKEL

aparato, de ejercitacin con el cual se busca neutralizar, las disfunciones de la musculatura, peribucal, corregir anomalas de posicin funcional del maxilar inferior lengua y labios, buscando equilibrio induce cambio teraputicos en la capsula orofacial.

CONSTRUCCIN

Compuesto por una base acrlica unido a escudos vestibulares posteriores y cojines anteriores

El arco palatino ayuda a mantener la rigidez trasversal El arco lingual acta como escudo lingual (asume mov de gua inf )

INDICACIONES

Franklen seala cuatro formas basicas de su aparato El FR I esta indicado para clases I Y II (estrechez transversal y sagital)

Clase I tipo 1 con poca protrusin y sin sobremordida vertical

El FR II clase 1 con retrusion y mordida profunda ,clases II DIV I , con fuerte protusion y mordida profunda ,clases II DIV 2 El FR II posee un arco de protusion superior que falta en el FRI

INDICACIONES

El FR III pacientes con tendencia a clase III , con deficiencia del tercio medio de la cara El FR IV clase 1 con mordida abierta y en caso de protusion bimaxilar en denticion mixta

FR II

FRIII

GRACIAS