Grupo de Educao Permanente em ServioEnfermagem Maio de 2010

Paciente certo Medicao certa Hora certa Via de administrao certa Dose certa Diluio certa Registro certo

Ateno Certificar-se de que o paciente deglutiu o medicamento. Apresentao em gotas diluir em gua. Observar em Pediatria a administrao de medicaes via oral e as medicaes orais nos pacientes pr- operatrios.

Alguns medicamentos so colocados debaixo da lngua para serem absorvidos diretamente pelos pequenos vasos sangneos ali situados. A via sublingual especialmente boa para a nitroglicerina, que utilizada no alvio da angina (dor no peito), porque a absoro rpida e o medicamento ingressa diretamente na circulao geral, sem passar atravs da parede intestinal e pelo fgado. Mas a maioria dos medicamentos no pode ser administrada por essa via, porque a absoro , em geral, incompleta e errtica.

Usada principalmente com fins de diagnstico como em testes para alergia ou tuberculina, as injees intradrmicas indicam quantidades pequenas, geralmente 0,5 ml ou menos, dentro das camadas mais externas da pele.
Por haver baixa absoro sistmica dos agentes injetada via intradrmica, este tipo de injeo usado principalmente para produzir um efeito local. A face ventral do antebrao o local mais comumente utilizado por ser facilmente acessvel e ausentes de plos(CASTRO &COSTA,1999).

Volume mximo: 1,0 ml Local de Aplicao: -Face externa anterior e posterior do brao; -Face anterolateral da coxa; Regio abdominal dois dedos longe da cicatriz umbilical; Rodzio dos locais de injeo; -No aspire o sangue quando se administra insulina ou heparina. Isso desnecessrio com a insulina e pode causar um hematoma com a heparina; A injeo subcutnea permite uma ao medicamentosa mais lenta que a injeo intramuscular.

VOLUME MXIMO Regio deltoide- 04 ml Regio dorsoglutea- 5 ml Regio ventroglutea- 5 ml Regio da face nterolateral da coxa- 5ml REGIO DELTOIDEANA RISCO:leso do nervo radial ANGULAO DA AGULHA:perpendicular a pele.

REGIO DORSOGLUTEA

REGIO DA FACE NTERO- LATERAL DA COXA

Evitar tapinhas sobre o local a ser puncionado, pois permite o rompimento da veia no momento da puno. Compressas mornas no local a ser puncionado auxiliam na puno.

Puncionar a veia com o bizel da agulha para cima, utilizando ngulo entre 15 e 30 graus.

A pele apresenta efetiva barreira passagem de substancias.No entanto medicamentos podem ser administrados por via cutnea para obteno fundamentalmente de efeitos tpicos. Sob certas circunstncias produzem efeitos sistmicos, teraputicos ou txicos. A absoro depende de rea de exposio, difuso do frmaco na derme (alta lipossulibilidade), temperatura e estado de hidratao da pele. As formas farmacuticas comumente empregadas so solues, cremes, pomadas leos, loes, ungentos, gelias,e adesivos slidos, esses destinados absoro transcutnea para obteno de efeitos sistmicos.(CASTRO& COSTA 1999)

Via Intratecal Quando se desejam efeitos locais e rpidos nas meninges ou no eixo crebro- espinhal, como na anestesia espinhal ou nas infeces agudas do SNC.

Via Intraperitoneal Por essa via, os fmacos penetram rapidamente na circulao atravs da veia porta.Via utilizada para infuso do dialisador para dilise peritoneal

NEBULIZAO

Mtodo utilizado para administrao de frmacos ou fluidificao de secrees respiratrias. Utiliza um mecanismo vaporizador atravs do qual se favorece a penetrao de gua ou medicamentos na atmosfera bronquial.

 uma medicao contendo duas cartelas de medicamento.A primeira cartela, com cpsulas brancas, contm o formoterol, um broncodilatador de ao longa.A segunda cartela, com cpsulas rosas, contm a budesonida que um corticide inalado.O uso inalado seguro e formulado de forma especial em doses mnimas(microgramas) e por isso atua diretamente nos bronquios, com mnimo de reflexos no resto do seu organismo. (Associao Brasileira de Asmticos)

ADRENALINA

Reanimao de PCR,crises asmticas e alergias graves

Administrao somente com monitorizao cardaca, em veia de grosso calibre, e no administrar na mesma veia que o bicarbonato de sdio.

ATROPINA

Reanimao de PCR

Administrar somente com monitorizao, administrar em veia de grosso calibre, observar reteno urinria em idosos com Hipertrofia Benigna de Prstata.
Observar frequncia cardaca, presso arterial, tonturas flebite e tosse.

AMIODARONA

Arritimia cardaca taquicardia)

AMINOFILINA

Broncoespasmo,D BPOC descompassado. Clicas do TGI, vias biliares, urinrias , e dismenorria.

Observar frequncia cardaca e respiratria, tonturas, infundir lentamente e pode haver queimao no local da infuso. Infundir lentamente, pois pode causar taquicardia e hipotenso arterial.

BUSCOPAN

CEDILANIDE

Arritimia cardaca

Observar FC e PA.

Heparina

Trombose venosa, embolia pulmonar,angina instvel, Infarto Agudo Miocrdio.

Induo e manuteno da sedao

Observar sangramento(gengival, anal,urinria, equimoses) atentar se o paciente ir realizar exames invasivos ou cirrgicos.
Observar sonolncia, tonturas, e cuidar para que o paciente fique deitado por 4 horas, administrar lentamente. Observar FC , PA e cefalia.

Midazolan

Monocordil

Tratamento da insuficincia coronariana, e angina instvel.

Meperidina (dolantina)

Analgesia intensa associada a edema agudo de pulmo e Infarto Agudo Miocrdio. Tratamento de edema cerebral e intraocular, diurtico, e remoo de substncias txicas. Ansiedade, agitao, sedao, espasmos musculares e crises convulsivas.

Observar tonturas, sonolncia, verificar PA antes, e atentar para dependncia qumica dos pacientes a droga. Observar a PA, e quando mantida em baixa temperatura pode haver cristalizao da droga aquecer a soluo em banho- maria. Observar o estado mental e sonolncia, administrar em veia de grosso calibre,no diluir junto com outras drogas, paciente deve ficar em repouso durante 3 horas. Administrar em veia de grosso calibre, atentar sobre estravasamento, pois pode causar necrose, observar PA.

Manitol

Diazepan

Dopamina

Choque, hipotenso, Hemorragia e trauma.

Fenergan Prometazina Furosemida

Tratamento de condies alrgicas Edema agudo de pulmo,insuficin cia renal aguda, hipertenso arterial

Observar PA e FC, tonturas e sonolncia. Observar PA, e diurese, orientar que o paciente mude lentamente de posio para evitar a hipotenso.

Haldol

Psicoses agudas e Antes da medicao observar o crnicas,agitae estado mental do paciente , s, nuseas. viglia, PA e FC. Dor grave , edema pulmonar,e dor do IAM. Observar PA e FC, tonturas, diurese

Morfina

Hidantal

Crises convulsivas No admitir junto com cido flico, anticidos tambm podem reduzir a absoro desta droga, controlar PA e FC, pode alterar a cor da urina ( rosa, avermelhado, marrom). Verificar a PA constantemente, observar sangramento e flebites administrar em veia de grosso calibre e bomba de infuso.

Estreptoquinase Infarto Agudo Miocrdio e Trombose Venosa Profunda

Mg frasco.....diluido em tantos ml Mg solicitado.....vou administrar x ml Ex:10mg de morfina(1ml).....vou diluir em 9 ml de AD Solicitado administrar 3mg.....vou adm. Xml 10mg.....10ml 3mg.....x x=3ml

OBRIGADO!!!